10 尿液化学成分检查(本周蛋白)
尿液干化学分析报告单
尿液干化学分析报告单
尊敬的用户：
经过化学分析，您所提供的尿液样本的检测结果如下：
1. 外观：尿液呈浅黄色/淡黄色/黄色等等（根据实际情况填写）。
2. pH值：尿液pH值为x（具体数值根据实际情况填写），属于正常范围。
3. 蛋白质：尿液中蛋白质结果为阴性。
阴性结果表明尿液中没有异常排泄的蛋白质。
4. 糖尿病：尿液中糖尿病指示物质（如葡萄糖）测试结果为阴性，表明您的尿液中没有异常排泄的糖尿病指示物质。
5. 胆红素：尿液中胆红素测试结果为阴性，表明您的尿液中没有异常排泄的胆红素。
6. 尿胆原：尿液中尿胆原测试结果为阴性。
阴性结果表示您的尿液中没有异常排泄的尿胆原。
7. 尿酮体：尿液中尿酮体测试结果为阴性。
阴性结果表示您的尿液中没有异常排泄的尿酮体。
8. 亚硝酸盐：尿液中亚硝酸盐测试结果为阴性。
阴性结果表示
您的尿液中没有异常排泄的亚硝酸盐。
9. 潜血：尿液中潜血测试结果为阴性。
阴性结果表示您的尿液中没有异常排泄的潜血。
10. 颗粒管型：尿液镜检结果为阴性。
阴性结果表示您的尿液中没有异常排泄的颗粒管型。
11. 白细胞：尿液中白细胞测试结果为阴性，表明您的尿液中没有异常排泄的白细胞。
请注意，以上检测结果只是对您所提供的尿液样本进行的初步化学分析。
尿液化验结果仅提供参考，并不能作为疾病的最终诊断依据。
如有任何健康问题或疑虑，请咨询医生进行详细的诊断和建议。
谢谢您选择我们的化学分析服务，如有其他疑问，请随时与我们联系。
祝您健康！。
尿本-周氏蛋白定性
1. 项目名称：尿本—周氏蛋白定性2. 测定原理：本周氏蛋白又称凝溶蛋白，是一种免疫球蛋白的轻链或其聚合体，此种蛋白在一定的PH条件下加热至40—60摄氏度时有沉淀发生，温度升高至100摄氏度时，沉淀消失，再冷却时又可重现沉淀。
3. 标本要求：a.晨尿或随机尿b.标本必须新鲜无污染4. 试剂：4.1 对甲苯磺酸12g加入冰乙酸溶解至100ml、2mol/L乙酸钠缓冲液（PH9.4）4.2 保存条件：2-8℃4.3 使用条件：室温5. 仪器和材料：水浴箱、试管、吸管、酒精灯6. 标准和质控：7. 操作规程:7.1对甲苯磺酸沉淀过筛试验取13*100mm试管，放入2ml清晰尿液。
沿管壁缓慢加入1ml对甲苯磺酸试剂，用手指轻弹试管使之混合，在5min内出现混浊为阳性。
本法如为阴性，证明BJP含量很微不必作进一步检查，但若为阳性，需进行下述验证实验。
7.2尿中BJP的验证试验加热试验：取试管2只，各加清晰尿液4ml和2mol/L乙酸钠缓冲液（PH4.9）1ml 混匀。
一管置56℃水浴箱20min，一管不加热作对照，如在加热管中出现浑浊，表示BJP 阳性。
再将上述阳性管加热至沸，如浑浊变清或减少，再有助于判定BJP。
如尿中间时含有其他蛋白则应先除去，即在大试管中加尿液8-10ml,再加稀乙酸0.5ml，加热煮沸，趁热过滤。
7.3注意事项：a.标本应新鲜。
b.浑浊尿不能用，应先离心取上清液。
c.煮沸过滤应保持高温，否则本—周氏蛋白也会滤过。
8. 计算和参考值：阴性9. 方法学特性：对-甲苯磺酸沉淀法操作简便，灵敏度>3mg/l，对多发性骨髓瘤诊断的阳性率可达100%。
但特异性差，沉淀易受清蛋白的控制，球蛋白增高>5g/l时出现假阳性，此法仅作为BJP的筛选试验。
另外，本周蛋白尿测定还有电泳法或免疫法。
第 1 页 / 共2 页10.临床意义：a.一般浆细胞恶性增殖时可能有过多轻链产生，致使过多轻链从尿中排除。
本-周氏蛋白检查
临床检验实验室DGCPH-CL-SOP-07-19本-周氏蛋白检查版序：2005-1页码：第1 页，共2 页[测定原理]本-周氏蛋白又称凝溶蛋白，是一种免疫球蛋白的轻链或其聚合体。
此种蛋白在一定的PH条件下加热至40-60℃时有沉淀发生，温度升高至100℃时，沉淀消失，再冷却时又可重现沉淀。
[试剂组成]1．200g/L磺基水杨酸溶液。
2．2mol/L醋酸盐缓冲溶液（PH4.9+-0.1）:取醋酸钠(CH3COONa.3H2O)17.5g,加冰醋酸4.1ml,再加蒸馏水至100ml,调PH至4.9。
[标本收集]新鲜尿液[操作步骤]1．先将尿液用磺基水杨酸法作蛋白定性检查，如呈阴性反应，则可认为尿液标本中本-周氏蛋白阴性。
2．取透明尿液4ml于试管中，再加入醋酸盐缓冲液1ml，混匀后，放置56℃水浴中15min。
如有浑浊或出现沉淀，再将试管放入沸水中，煮沸3min，观察试管中浑浊或沉淀的变化。
[判断结果]1．如浑浊变清，浑浊减弱或沉淀减少，均提示本-周氏蛋白阳性。
若煮沸后，浑浊增加或沉淀增多，表明此尿液中还有其他蛋白质，此时应将试管从沸水中取出，立即过滤。
如过滤开始透明，温度下降后浑浊，再煮沸时透明，提示本-周氏蛋白为阳性。
[临床意义]1．约50%的多发性骨髓瘤患者及约15%的巨球蛋白血症患者，其尿液可出现本-周氏蛋白。
2．肾淀粉样变，慢性肾盂肾炎及恶性淋巴瘤患者等，亦可出现本周氏蛋白。
临床检验实验室DGCPH-CL-SOP-07-19本-周氏蛋白检查版序：2005-1页码：第2 页，共2 页[注意事项]1．尿液应新鲜，否则因白蛋白，球蛋白分解变性而干扰试验。
2．浑浊尿不能用，应离心沉淀，取用上清尿液作试验。
3．过多的本周氏蛋白，在90 ℃以上不易完全溶解，故需与对照管比较，也可将尿液稀释后再测。
临床检验考试-尿液化学检查练习题
尿液化学检查练习题一、A11、本周蛋白属于A、免疫球蛋白B、异常白蛋白C、组织蛋白D、FDPE、假性蛋白2、关于胆红素的叙述，错误的是A、血浆中有3种胆红素B、成人每天产生胆红素25～35mgC、75%的胆红素来自衰老红细胞的破坏D、未结合胆红素不溶于水E、结合胆红素溶解度高，可由尿排出3、蛋白尿是指24小时尿液内蛋白质排出量超过A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg4、尿三胆是指A、尿胆原、尿胆素、粪胆素B、粪胆原、胆绿素、胆红素C、胆红素、尿胆原、尿胆素D、粪胆素、尿胆素、粪胆原E、胆红素、胆绿素、尿胆原5、尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是A、过氧化物B、氨水C、维生素CD、青霉素E、链霉素6、下列关于尿液酸碱度的说法不正确的是A、痛风时，尿PH减低B、慢性肾小球肾炎时，尿PH减低C、糖尿病时，尿PH减低D、严重呕吐时，尿PH减低E、尿路感染时，尿PH增高7、下列关于β2-M说法中错误的是A、相对分子质量仅11800B、正常人β2-M不和血浆蛋白结合C、可自由地经肾小球滤入原尿D、是体内所有细胞细胞膜上HLA的轻链蛋白组分E、正常人仅有微量β2-M由尿排出8、急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的时间一般为发病后A、2～6hB、2～12hC、12～24hD、24～36hE、36～72h9、关于尿液肌红蛋白的叙述，错误的是A、主要用于鉴别肌肉是否发生损伤B、镜检无红细胞，但隐血试验阳性C、硫酸铵法的特异性和灵敏度高D、单克隆抗体免疫法是最敏感、特异的方法E、肌红蛋白具有过氧化物酶样活性，能用尿隐血试验方法检出10、尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是A、3%磺柳酸法B、10%磺柳酸法C、加热醋酸法D、双缩脲法E、试带法11、患阻塞性黄疸时，尿中胆红素会A、阴性B、正常C、增加D、减少E、不定12、乳糜尿中主要含有A、淋巴液B、血液C、蛋白质D、白细胞E、细菌13、肝中与胆红素结合的主要物质是A、硫酸根B、乙酰基C、葡萄糖醛酸D、甲基E、甘氨酰基14、下列有关尿含铁血黄素试验的说法，正确的是A、是慢性血管内溶血的有力证据B、含铁血黄素内主要为二价铁C、急性溶血者尿中始终为阴性D、经肝细胞分解为含铁血黄素E、阴性时能排除血管内溶血15、尿β2微球蛋白测定，主要反映的病变部位是A、肾小球B、肾小管C、尿道D、膀胱E、肾盂16、分析尿液蛋白质亚基组成和测定其相对分子质量较好的方法是A、干化学试带法B、加热乙酸法C、放射免疫法D、酶免疫法E、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法17、试带法检测尿液酸碱度的变异范围是A、4.6～6.2B、6.0～7.6C、5.0～9.0D、4.6～7.6E、5.0～7.618、不属于血糖增高性糖尿的疾病是A、糖尿病B、摄入性糖尿C、应激性糖尿D、肢端肥大症E、新生儿糖尿19、目前常用尿酮体的筛检方法是A、试带法B、Rothera法C、Gerhardt法D、片剂法E、滴定法20、下列有关尿蛋白定性试验的叙述，错误的是A、加入的乙酸过多，可使加热乙酸法阳性减弱B、加入乙酸的目的是使尿pH接近蛋白质等电点C、磺基水杨酸法不能使本周蛋白沉淀D、服用青霉素可干扰磺基水杨酸法测定尿蛋白E、干化学试带法的原理是利用指标剂的蛋白质误差原理21、关于溶血性黄疸的叙述，错误的是A、血清总胆红素增高B、血清未结合胆红素增高C、大便颜色加深D、尿中尿胆原阴性E、尿中尿胆素阳性22、试带法检测尿酮体的原理是A、利用pH指示剂蛋白误差原理B、利用葡萄糖氧化酶法原理C、利用硝普钠（亚硝基铁氰化钠）法原理D、利用偶氮反应法原理E、利用过氧化物酶法原理23、使用葡萄糖氧化酶法进行尿糖测定时，能引起假阳性的物质是A、维生素CB、左旋多巴C、试剂带被过氧化物污染D、尿中含对氧亲和力强的物质E、尿标本放置过久24、关于hCG说法错误的是A、在妊娠早期hCG分泌增高快B、分娩后2周内可消失C、可随胎盘重量增加而分泌增多D、几乎不进入胎血液循环E、血HCG更是早期诊断异位妊娠的重要方法25、妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是A、1周B、2周C、4周D、5周E、10周26、尿二胆是指A、胆红素、尿胆素B、胆红素、粪胆原C、尿胆原、粪胆素D、胆红素、尿胆原E、粪胆素、尿胆素27、关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是A、黄疸尿对结果有影响B、尿液pH对结果有影响C、对白蛋白和球蛋白均敏感D、浑浊尿不影响比色E、尿液标本应新鲜28、当尿蛋白定量＞3.5g/24h时，称为肾病性蛋白尿，最典型的疾病是A、急进性肾炎B、慢性肾炎C、肾病综合征D、肾盂肾炎E、SLE肾炎29、确证尿胆红素的检测方法是A、Smith法B、Harrison法C、Rothera法D、干化学试带法E、泡沫试验30、下列有关尿含铁血黄素试验，哪项不正确A、亦称Rous试验B、是应用普鲁士蓝反应C、阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大D、阴性结果不能排除血管内溶血存在E、阴性结果能排除血管内溶血存在31、下列关于尿胆红素测定说法不正确的是A、胆石症时，尿胆红素阳性B、胆管癌时，尿胆红素阳性C、原发性胆汁性肝硬化时，尿胆红素阳性D、溶血性黄疸时，尿胆红素阳性E、病毒性肝炎时，尿胆红素阳性32、不属于血糖正常性糖尿的疾病是A、家族性肾性糖尿B、甲状腺功能亢进C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、妊娠后期33、目前已被淘汰的尿液HCG测定方法是A、生物学试验B、酶联免疫试验C、血凝试验D、放射免疫试验E、胶乳凝集抑制试验34、干化学试带法检测尿蛋白最适宜的pH是A、1～3B、2～4C、5～7D、8～9E、9～1035、有关间接胆红素说法，下列不正确的是A、离开单核-巨噬系统胆红素在血液中与血红蛋白结合B、不能从肾脏排出C、凡登白试验呈直接反应D、溶血性贫血时常增加E、是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素-白蛋白复合体36、下列有关乳糜尿的叙述，错误的是A、是由于淋巴管破裂致乳糜流入尿中引起B、加入乙醚充分振荡后，浑浊程度明显减轻C、乙醚抽提尿液充分振荡后，浑浊程度不变D、苏丹Ⅲ染液染色后，镜下可见大小不等的橘色球形小体E、常见于丝虫病37、下列说法中不正确的是A、陈旧尿标本CO2挥发或细菌生长PH可能增高B、陈旧尿标本细菌和酵母菌作用，PH可能减低C、进食含蛋白质高的食物过多，尿PH增高D、进食含碱性食物过多，尿PH增高E、当机体每次进餐后，尿液的PH呈一过性增高38、尿酮体中乙酰乙酸占的比例为A、78%B、2%C、20%D、40%E、30%39、Ehrlich法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在A、尿胆素B、卟胆原C、吲哚D、维生素E、亚铁血红素原40、肾小管蛋白尿是指A、原尿中蛋白质不能被肾小管重吸收B、肾小球滤过膜的损伤C、肾脏被动性充血D、肾血管痉挛出血E、肾小球通透性增加41、染料结合法尿蛋白定量试验常用的染料是A、甲基红B、刚果红C、丽春红D、甲基橙E、麝香草酚红42、直接胆红素是A、离开单核一巨噬细胞系统进入血液的胆红素B、与葡萄糖醛酸结合的胆红素C、与白蛋白结合的胆红素D、不能通过肾排出的胆红素E、呈凡登伯间接反应的胆红素43、本-周蛋白是免疫球蛋白的A、多肽片段B、Fc片段C、重链D、轻链E、Fab片段44、不属于真性蛋白尿的是A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、尿道炎症性蛋白尿45、下列关于试带法尿蛋白定性检测，说法中错误的是A、对清蛋白敏感B、对球蛋白不敏感C、可漏检本周蛋白D、尿液PH增高也可产生假阳性E、该方法不适于健康普查或临床筛检46、妊娠后尿中HCG量最高的时间是A、10～14天B、22～24天C、60～70天D、120天左右E、妊娠最后2周47、关于尿蛋白SDS－PAGE的叙述，错误的是A、主要用于蛋白尿的分型B、低相对分子质量蛋白质主要在清蛋白及其以下区带C、高相对分子质量蛋白质主要在清蛋白以下D、中相对分子质量蛋白质主要在清蛋白及其附近E、混合型蛋白尿的蛋白质主要在中、高相对分子质量及清蛋白区带48、下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖A、Benedict法B、Rubner法C、Bial法D、Seliwanoff法E、葡萄糖氧化酶法49、关于尿液溶菌酶的叙述，错误的是A、主要来自单核细胞和嗜中性粒细胞B、90%被肾小管重吸收C、有助于判断肾小管功能D、急性单核细胞白血病化疗后尿溶菌酶减少E、肾移植排异反应观察的指标50、正常尿液中pH为A、1.5～3.0B、4.5～8.0C、7.35～7.45D、8.0～8.9E、9.0～10.051、关于尿hCG的检测，下列哪种试验的灵敏度最高A、免疫胶体金法B、放射免疫试验C、胶乳凝集抑制试验D、酶免疫试验E、金标抗体检验法52、关于尿胆原和尿胆素的叙述，错误的是A、结合胆红素经胆管排入肠道后，被肠道细菌氧化为尿胆原B、大部分尿胆原经过肠肝循环后再次排入肠腔C、小部分尿胆原经过肠肝循环后随尿排出D、湿化学法尿胆原检测采用Schleisinger法E、检测尿胆原和尿胆素应排除胆红素的干扰53、蛋白质的定量分析中，下列何种方法灵敏度最高是A、酶联免疫法B、比色法C、散射免疫比浊法D、透射免疫比浊法E、化学发光法54、下列关于尿蛋白干化学法检测，哪项是错误的A、尿液pH影响蛋白的测定B、患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果C、在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量实验D、尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大E、大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果55、肝细胞性黄疸时，有关胆红素代谢变化叙述错误的是A、血中结合胆红素增加B、粪胆原正常C、尿中尿胆原阴性D、尿中尿胆原阳性E、尿中尿胆红素阳性56、判断肾小管受损的化验指标不包括A、Tamm－Horsfall蛋白B、α1微球蛋白C、α2巨球蛋白D、β微球蛋白E、溶菌酶57、关于尿液酸碱度的描述中，哪项是错误的A、机体进餐后，pH会呈一过性增高B、正常人新鲜尿液多呈弱酸性C、多食蔬菜或素食的人，pH多呈酸性D、肾小管酸中毒病人尿液多呈碱性E、低血钾性碱中毒病人尿液多呈酸性58、肾前性蛋白尿的常见疾病，不包括A、多发性骨髓瘤B、巨球蛋白血症C、浆细胞白血病D、生殖系炎症E、进行性肌肉萎缩59、通常尿液中开始出现葡萄糖的最低血糖浓度是A、6.88mmol/LB、7.88mmol/LC、8.88mmoL/LD、9.88mmol/LE、10.88mmol/L60、可用于检测尿肌红蛋白的试验是A、Ehrlich法B、隐血试验C、Pandv试验D、Ross-Jone试验E、Harrison法61、肝细胞性与胆汁淤滞性黄疸的共同特点是A、尿中尿胆原阳性B、尿中尿胆素阳性C、尿中胆红素阳性D、尿液颜色变浅E、粪便粪胆原正常62、患溶血性黄疸时尿中胆红素A、阴性B、正常或稍增加C、增多D、轻度增多E、明显增多63、尿中胆红素是A、血红蛋白代谢产物B、血红蛋白中铁的代谢产物C、血液中铁蛋白的代谢产物D、肌红蛋白的代谢产物E、白细胞的代谢产物64、在下列何种酶的催化下，胆红素被转化为结合胆红素A、血红素加氧酶B、葡萄糖醛酸基转移酶C、乙酰基转移酶D、甲基转移酶E、谷胱甘肽-S-转移酶65、尿液蛋白质定性的传统经典方法是A、双缩脲法B、磺柳酸法C、加热乙酸法D、考马斯亮蓝法E、试带法66、肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白为A、白蛋白B、前白蛋白C、γ-球蛋白D、β2-微球蛋白E、脂蛋白67、关于β2-微球蛋白叙述错误的是A、存在于所有有核细胞表面B、肾移植后如发生排斥反应，尿液β2微球蛋白可出现增高C、炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低D、尿液β2微球蛋白主要用于监测肾小管功能E、急性白血病有神经浸润时，脑脊液中β2微球蛋白可增高68、提示早期肾损害时的尿微量清蛋白的排泄率应A、＞20μg/min尿B、＞40μg/min尿C、＞60μg/min尿D、＞80μg/min尿E、＞100μg/min尿69、关于尿胆原检查，错误的是A、尿液标本须新鲜，久置后显假阳性反应B、尿液中如含有胆红素，应先加氯化铁除去后再测定C、尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物D、操作完毕放置10分钟后，呈樱红色，报告阳性结果E、原理为醛反应法或重氮反应法70、检测尿hCG灵敏度最高的方法是A、ELISAB、单克隆抗体胶体金法C、胶乳凝集抑制试验D、电化学发光法E、放射免疫分析法71、一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷，下列何种试验最有效A、血液pH值B、测定C肽C、血糖D、尿酮体E、GHb72、尿液纤维蛋白降解产物检查的筛选试验是A、酶联免疫吸附法B、胶乳颗粒凝集法C、放射免疫法D、特定蛋白检测仪法E、蛋白电泳法二、A21、患者，男性，45岁，因发热，尿频，尿急，尿痛就诊。
检验职称系列---尿液检验
一、尿液生成和标本采集及处理1．尿液生成（1）肾组织基本结构Ⅰ肾单位包括肾小体（包括肾小球、肾小囊）和肾小管（近曲小管、髓袢、远曲小管），不包括集合管。
（2）尿液生成机制Ⅰ肾小球滤过膜的滤过作用(生成原尿)：①原尿中含有除大分子蛋白质以外的血浆成分；②分子量小于1.5万的小分子物质，自由通过肾小球滤过膜；1.5-7万的物质，部分通过；大于7万的物质不能通过；③原尿每天生成180L。
Ⅱ肾小管的重吸收和排泌作用：①近曲小管是重吸收的主要部位，但是肌酐不被重吸收而排出体外；②正常人终尿1-1.5L。
2．尿标本采集（1）标本容器准备:①容积最少12ml，最好超过50ml；②尿培养应该用无菌容器收集中段尿；③收集后2h内完成检测。
（2）尿标本采集种类尿样本类型适合于缺点硝酸盐、GLU易分解晨尿住院患者。
血细胞、上皮细胞及管型、HCG。
随机尿门诊、急诊患者受饮食、运动、药物的影响餐后尿病理性糖尿、蛋白尿下午2-4h尿尿胆原4．尿标本处理（1）尿标本保存防腐剂适用范围甲醛（福尔马林）细胞、管型甲苯蛋白、糖浓盐酸17酮类固醇、17羟类固醇；肾上腺素、去甲肾上腺素、儿茶酚胺、香草扁桃酸二、尿理学检验1．尿气味（1）病理性尿：糖尿病酮症酸中毒-烂苹果味；苯丙酮尿症-老鼠屎味；泌尿系统感染、晚期膀胱癌-腐败臭味。
2．尿量（1）临床意义多尿＞2.5 L/d ①糖尿病：尿比密常升高；②尿崩症：由于抗利尿激素（ADH）分泌不足，尿比密常降低。
少尿＜0.4 L/d ①肾前性（与肾脏无关）：各种原因引起的脱水（可引起RBC计数升高）；大失血；心功能不全；休克；重症肝病引起低蛋白血症时的全身水肿。
②肾性（与肾脏直接相关）：急性肾小球肾炎（高渗尿）；慢性肾功能衰竭（低渗尿）③肾后性（输尿管、膀胱、尿道）：尿路结石、肿瘤；前列腺肥大。
无尿＜0.1 L/d3．尿颜色和透明度（1）临床意义血尿①肉眼血尿：1L尿中含血量超过1ml。
②镜下血尿。
尿本周蛋白定性试验
关于做好高温季节安全生产工作的通知集团下属各单位：目前，全国已进入盛夏高温季节。
高温作业易出现过度疲劳、中暑现象，造成安全事故。
为确保高温季节生产安全，现将高温季节生产安全注意事项通知如下：一、高温天气危害。
日最高气温达到或超过35°C时称为高温，连续数天（3天以上）的高温天气过程称为高温热浪（也称为高温酷暑）。
由于高温持续时间较长，引起人、动物及植物不能适应并且产生不利影响的气象灾害。
近年来高温热浪天气频繁出现，高温带来的灾害日益严重。
二、高温季节安全生产措施1.加强安全生产监督检查。
生产单位确保水电正常供应，设备正常运行，定期巡查，配置一定比例的备用设备，防止因高温天气引发畜禽中暑及各类生产安全事故。
2.采取有效措施，确保人员安全。
配备防暑降温的药品和物品，如储备十滴水、蕾香正气水、风油精等防暑降温药品，饭堂定期提供防暑凉茶或糖水等。
3.制订合理的工作休息制度。
根据夏季高温特点，结合实际，采取有效的防暑降温措施，合理安排工作时间，保证员工有充足的休息时间，避开中午高温时段高空及露天作业，根据条件在作业场所增设遮荫设施，防止作业人员中暑。
4.合理安排夏季高温期间的作业时间。
根据气温变化及时调整夏季高温作业的劳动和休息时间，减轻员工劳动强度，减少高温时段作业时间。
5.改善生产区、生活区的通风和降温条件，配备电风扇等必要的降温设施，确保员工宿舍、厕所、沐浴室等设施符合标准要求和满足防暑降温工作需要。
6.制定高温应急预案，确保在夏季高温作业出现紧急情况时，能迅速有效的预防作业过程中的中暑现象。
7.做好高温天气和防暑降温安全知识的宣传教育工作，提高员工自我保护能力。
集团股份有限公司2023年7月27日。
尿液理学蛋白本周蛋白尿糖检测试验ppt课件
酸中毒、发热、糖尿病、
PH
痛风或服用氯化铵等药物后
值
碱中毒、尿潴留、肾小管酸
中毒、服用碱性药物后
18
【注意事项】
1.试带 应避光,密封与干燥保存,远离酸性和 碱性物质,以防失效
2.标本 应新鲜,放置过久会因挥发性酸丧失或 细菌繁殖而使pH增高,标本不能使用防腐剂, 否则可能会影响检测结果
【原理】
一、凝溶法
本周蛋白在pH4.9±0.1条件下，加热至
40℃～60℃时可发生凝固，温度升至
90℃～100℃时沉淀消失，当温度降低恢
复至40℃～60℃时又可重新凝固。
25
【操作】（详见实验课本 P90 ）
1．标本处理 2．加入试剂 3．观察结果 4．验证结果
26
【注意事项】
1．收集已诊断轻链疾病患者的尿液做此试验。尿液新鲜， 减少清蛋白、球蛋白分解变性产生的干扰。混浊尿液须先离 心取上清液。 2．严格控制或调节pH，凝溶法最适pH为4.5～5.5。 3．煮沸过滤时，动作迅速，保持高温，不要振荡，防止BJP 夹杂于其他沉淀蛋白中被过滤除掉而造成假阴性。过滤用漏 斗、滤纸、试管等用品，需保持高温状态，以避免温度降低 使BJP凝固。 4．凝溶法特异性高，操作繁琐、费时，灵敏度低（0.3～ 2.0）g/L。 5.操作时一定注意安全!!
• 【原理】
• Cu2+--碱-性-条-△-件-+-葡-萄-糖-→Cu+
• 蓝色
黄色至砖红色.
简易步骤:班氏试剂1ml(煮沸 不变色)+尿4滴→煮沸1-2min →冷却后观察.
31
►操作：１ml班氏试剂，加热试管底部，煮沸，
观察，再加尿液2滴，继续煮沸１～２min，冷却 后观察结果。
尿液的理学和化学检查
. 肾小球性蛋白尿
是最常见的一种蛋白尿。 选择性蛋白尿：白蛋白为主，并有少量小分子 量蛋白如β2-M,尿中无大分子蛋白，典型病种 是肾病综合症。
非选择性蛋白尿：有血浆蛋白成分,不同分子 量蛋白质均有,提示肾小球毛细血管壁有严重 的损伤断裂.见于各类原发性的肾小球肾炎及 继发性肾小球肾炎,治疗反应不佳,预后不良。
5. 尿液气味 是尿中溶解物质浓度的指标
临床应用 1.正常尿液 可受食物或药物影响，尿液气味发生改变
2.病理性尿液 新鲜排出的尿液即有氨臭味提示有慢性膀胱炎、慢性尿潴留 等；烂苹果味则提示有糖尿病酮症酸中毒；腐臭味提示有泌尿系感染或晚期膀胱 癌；大蒜臭味提示有机磷中毒；“老鼠尿”样臭味提示有苯丙酮尿症。
三）临床联系
肾小管间质病变：间质肾炎、感染性肾盂 肾炎、Fanconi综合症、慢性失钾性肾炎。 中毒性肾间质损害：重金属中毒、有机溶 剂如苯、四氯化碳以及抗生素如卡那霉素、 庆大霉素、多粘菌素等引起肾小管上皮细胞 坏死。 一些中草药如木通、马兜铃等可引起高度 选择性肾小管蛋白尿，常伴有明显管型尿 。
3.尿液比密(SG)测定
参考范围 正常成人随机尿：1.003～1.030， 晨尿小于1.020，新生儿：1.002~1.004。
测定方法： 1.化学试带法； 2.尿比重计法； 3.折射计法
尿比密测定是临床上估计肾脏浓缩稀释功能常用 的指标。
比密被用于度量肾脏在维持机体内环境稳定中的浓 缩稀释能力，即肾小管功能的重要指标。
临床应用
(1)血糖增高性糖尿（hyperglycemic glycosuria) ①摄入性糖尿 ②应激性糖尿 ③代谢性糖尿 ④内分泌性糖尿
尿 准测糖断尿糖 确血检的病检 性糖查检的查 。，时测筛， 以，指检主 提应标和要 高同，病作 诊时但情为 断检尿判糖
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BJP重要特性
在pH 4.9±0.1条件下，加热至40℃～60℃ 时可发生凝固，温度升至90℃～100℃时溶解， 而温度减低至56℃左右，又可重新凝固。也称 凝溶蛋白。
【检测方法】 热沉淀-溶解法 基于本周蛋白凝溶特性
对-甲苯磺酸法 对-甲苯磺酸能沉淀本周蛋白，
而不与清蛋白和球蛋白反应
凝溶法应严格控制pH在4.5～5.5范围，最适 pH 4.9±0.1。电泳法操作中，需同时检测患者 及正常人，以正确判断区带位置。
检测后
肌红蛋白、溶菌酶、游离重链等也可出现类 似于M蛋白的区带，因此当乙酸纤维素膜上出现 波峰或怀疑有相关疾病时，应进行免疫电泳。
【参考区间】 尿本周蛋白：阴性
【临床应用】
乙酸纤维素膜电泳和聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-
PAGE）电泳 免疫方法 基于区带电泳原理和特异性抗原抗体反应
原理
【质量控制】 检测前
新鲜尿液标本。 尿液浑浊时需离心取上清液。 热沉淀-溶解法，若遇蛋白尿，须先沉淀普通蛋 白质，然后趁热过滤，取上清液检查。 使用电泳法，需预先浓缩尿液10～50倍。
ห้องสมุดไป่ตู้
检测中
九、尿本周蛋白
骨髓瘤细胞所合成的异常免疫球蛋白，其 轻链与重链合成不平衡，因轻链产生过多，使 游离Ig轻链（LC）过剩。
LC相对分子量为22000，双链44000，能自 由通过肾小球滤过膜，当浓度超过近曲小管重 吸收极限时，可自尿中排出，即本周蛋白尿（ Bence Jones proteinuria）或轻链尿。
用于多发性骨髓瘤（MM）、原发性淀粉 样变性、巨球蛋白血症及其他恶性淋巴增殖 性疾病的诊断和鉴别诊断。