失业保险登记表
失业保险申领登记表
失业前所在单位行业分类
参加工作时间
本次失业缴费年限
失业前所在单位名称
有无求职要求
□有求职要求
是否进行求职登记
□已登记
□无求职要求
□未登记
家庭住址
联系电话
邮政编码
家庭状况
姓名
关系
工作或学习单位
备注
以下内容由失业保险经办机构填写
失业保险金享受期限 月，失业保险金享受数据 元/月。
失业保险申领登记表
失业保险申领登记表
档案编号：
身份证号码
社会保险编号
照
片
姓名
性别
政治面貌
出生日期
年 月 日
婚姻状况
户口性质
□非农业户口 □农业户口
原人事职业（工种）
文化程度
□博士 □硕士 □大学 □大专 □中专（中技） □技校
□高中 □职高 □初中 □小学 □文盲或半文盲
专业技术职务
□正高级 □副高级 □中级 □初级
职业资料等级□一级（高级技师ຫໍສະໝຸດ □二级（技师） □三级（高级工）
□四级（中级工） □五级（初级工） □无
原用工形式
□原固定职工 □城镇合同制 □农村合同制 □临时工 □其他
失业原因
□与企业解除或终止劳动关系 □从机关事业单位辞职或被辞退解聘
□刑满释放或假释、监外执行 □劳动教养期满或提前解除劳动教养
□其他
失业前所在单位类型
□企业 □事业 □机关 □社团 □其他
失业前所在单位经济类型
□内资 □国有全资 □集团全资 □股份合作 □联营
□有限责任（公司） □股份有限（公司） □私有 □其他内资
参加失业保险单位登记表填表说明
1、“应参保时间”：国有企业—————————填写1987年1月；
供销系统、集体单位————填写1993年1月；
机关、事业单位——————填写1999年1月；
新参保单位————————按填表日期填写。
2、“登记参保时间”：按填表时间填写
参加失业保险单位登记表填表说明
时间：年月日
参保单位名称：
电话：
参保单位地址：
邮编：
工商
登记
执照
信息
执照种类
执照号码
发照日期
有效期限
批准
成立
信息
批准单位
批准日期
批准文号
法定代表人或负责人
姓名
身份证号
电话
单位类型
隶属关系
主管部门或总机构
机构审核意见
审核人复核人
失业保险登记表
其中： 实际参保 农民 职工人数 合同制
人数
其中： 实际参保 职工工资 总额
农民 合同制 工人工资
负责人 所属分支机构信息
名称
地址
职工人数
年工资总额
单位失业保险编号
参保单位制表人： 参保单位负责人：
社会保险登记证编号
经办机构经办人： 经办机构审核人：填表时间： Nhomakorabea年
月
日
审核时间：
年
月
日(盖 章)
注：本表一式两份，参保单位、失业保险经办机构各一份。
□国家机关 □其他 所在社区 邮编 组织机构代码
□中央 □省
□计划单列市
□市、地区
□县
□乡镇
□部队
□其他
工商登记 信息
批准成立 信息
参保单位法定代表 人 (负责人) 专管员 开户银行 开户名 其中： 职工 离 未毕业 总人 （退） 数 休返聘 实习生
人数 人数
经济类 □国有 □集体 □投资 □私营 □其他 型 发照机 执照号码 关 发照日 有效期限 期 批准单 批准文号 位 批准日 有效期限 期 事业单 □全额拨款 □差额拨款 □自收自支 □经费形式未定 （是/否）企业化管 位 理 经费来 姓名 联系电话 证件名 称 姓名 证件号码 所在部门 银行账号 联系电话
失业保险登记表（表2-1）
单位名称（章）： 年 月 日 单位：人 、元
登记类型 单位类型 单位地址 行业类别 主管部门 隶属关系 企业 和个 体工 商户 机关 事业 社团 等
□新参保 □单位合并
□统筹范围转入 □其他
□ 跨统筹范围转入 □社团
□ 单位分立 □民办非企业
□企业 □事业 □城镇个体工商户
失业保险申领登记表填写2份 备注填写
1、失业保险申领登记表填写2份备注填写（按2006年1月标准执行并签字按手印）
2、解除劳动合同证明书5份
3、解除终止劳动关系（合同）通知书2份
4、找（解除下岗职工进入再就业服务中心协议登记表1份和解除下岗职工进入再就业服务
中心通知书1份）需要本人签字并按手印
5、身份证复印件4份，户主页和本人页复印件2份，白底照片3份
6、失业保险申领登记表填写2份备注填写（按2006年1月标准执行并签字按手印）
7、解除劳动合同证明书5份
8、解除终止劳动关系（合同）通知书2份
9、找（解除下岗职工进入再就业服务中心协议登记表1份和解除下岗职工进入再就业服务
中心通知书1份）需要本人签字并按手印
10、身份证复印件4份，户主页和本人页复印件2份，白底照片3份
11、失业保险申领登记表填写2份备注填写（按2006年1月标准执行并签字按手印
12、解除劳动合同证明书5份
13、解除终止劳动关系（合同）通知书2份
14、找（解除下岗职工进入再就业服务中心协议登记表1份和解除下岗职工进入再就业
服务中心通知书1份）需要本人签字并按手印
15、身份证复印件4份，户主页和本人页复印件2份，白底照片3份。
失业保险金申领登记表
失业时间
失业原因 □合同期满
□辞退或辞职
□其他
单位（个人）缴纳失业保险费时间
有无求职
要求
家
姓名
□1、有求职要求 □2、无求职要求
关系
是否进行 求职登记 工作或学习单位
□1、已登记 □2、未登记
庭
状
况
注：以上由申领失业保险金的人员填写，请在有选项的栏目□上打“√”。
备注
失签 业 人 员字
计接 受
生单 关位
意 系见
经审核该同志符合享受失业保险条件：
失业保险金享受期限
个月，失业保险金享受金额
元/月
初审人 签字
复审人 签字
备 注
湖南省劳动和社会保障厅印刷
经办机构盖章 年 月日 单位负责人签字 （盖章）
填表日期： 年 月 日
失业保险金申领登记表
身份证号码
姓名 民族
文化程度 职业资格 等级
性别
□ 1. 男 □ 2. 女
出生 年月
年 月日
政治面貌
婚姻状况 □1. 未婚□2. 已婚
□1、博士及以上 □2、硕士 □3、本科 □4、大专
□5、高中
□6、中专 □7、技校 □8、初中及以下
□一级（高级技师）
□二级（技师）
□6、三级（高级工）
□四级（中级工）
□五级（初级工）
家庭住址
市
区
街道 详细地址
联系电话
邮政编码
变更地址
联系电话
邮政编码原工作单位 Nhomakorabea原工作单位 性质及经济 类型
□1、企业（□国有 □集体 □股份合作 □联营）
□有限责任公司 □股份有限公司 □外商投资
失业保险申领登记表
失业前所在单位行业分类
参加工作时间
本次失业缴费年限
失业前所在单位名称
有无求职要求
□有求职要求
是否进行求职登记
□已登记
□无求职要求
□未登记
家庭住址
联系电话
邮政编码
家庭状况
姓名
关系
工作或学习单位
备注
以下内容由失业保险经办机构填写
失业保险金享Hale Waihona Puke 期限 月，失业保险金享受数据 元/月。
□其他
失业前所在单位类型
□企业 □事业 □机关 □社团 □其他
失业前所在单位经济类型
□内资 □国有全资 □集团全资 □股份合作 □联营
□有限责任（公司） □股份有限（公司） □私有 □其他内资
□港、澳、台投资□内地和港、澳、台合资□内地和港、澳、台合作
□港、澳、台投资 □港、澳、台投资股份有限（公司） □国外投资
职业资料等级
□一级（高级技师） □二级（技师） □三级（高级工）
□四级（中级工） □五级（初级工） □无
原用工形式
□原固定职工 □城镇合同制 □农村合同制 □临时工 □其他
失业原因
□与企业解除或终止劳动关系 □从机关事业单位辞职或被辞退解聘
□刑满释放或假释、监外执行 □劳动教养期满或提前解除劳动教养
盖章（签字）
年 月 日
备注
信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己
失业保险申领登记表
档案编号：
身份证号码
社会保险编号
照
片
姓名
性别
政治面貌
出生日期
年 月 日
婚姻状况
重庆市xx区县失业保险金申领登记表
签字：_________________，时间：____年____月____日
□刑满释放人员□戒毒康复人员□初高中毕业生
□农民工□中职毕业生□西部志愿者
人员类别证件号码
求职信息
毕业院校专业
培训意向
□创业培训（SYB创业培训）
□就业适应性培训（45岁以上）
求职岗位
技能专长
□职业技能培训：专业
申领人确认：1.本人提交的所有申报材料真实；2.本人已知晓失业保险待遇申领期间的相关事项；3.在领取失业金期间保证联系电话畅通，联系电话变更会及时告知失业保险发放机构；4.您有下列情形“重新就业、应征服兵役、移居境外、享受基本养老保险待遇”发生时，应主动向失业保险发放机构汇报，如果发现瞒报情况，我们将依法追缴5.根据人社部《关于修改<就业服务与就业管理规定>的决定》人社部令（第23号）规定，自办理失业登记之日起，如果连续6个月未向公共就业创业服务机构报告就业失业状况，将注销失业登记。
□私营企业业主停止经营的
文化程度
□小学□初级中学□普通高中□技工学校□职业高中
□中专技校□大学专科或同等学历□大学本科或同等学历
□硕士研究生□博士研究生□无
人员类别
（可多选村建档立卡贫困户□去产能企业职工
□特困救助供养人员□复员退伍军人□残疾人员
申领人确认签字：，时间：年 月 日
初审意见
缴费时限：_______________________
发放金额：_______元
发放月数：_______月
发放时间：_______________________
签字：_________________，时间：____年____月____日
复审意见
失业保险金申领登记表
身份证号码
姓名
性别
□1.男
□2.女
出生
年月
年 月 日
照
片
民族
婚姻状况
□1.未婚□2.已婚
文 化 程 度
□1.博士及以上□2.硕士□3.本科□4.大专
□5.高中□6.中专□7.技校□8.初中及以下
职业资格等级
□一级(高级挤师)□二级(挤师)□三级(高级工)
□四级(中级工)□五级(初级工)
填表日期 年 月 日
家 庭 住 址
联系电话
邮政编码
变更地址
联系电话
邮政编码
原工作单位
原工作单位
性质及经济
类型
□1.企业(□国有□集体□股份合作□联营
□有限责任公司□股份有限公司□外商投资
□港澳台投资□私营□其他)
□2.事业□3.社团□4.个体□5.其他
参加工作时间
失业时间
失业原因
□合同期满□辞退或辞职□其他
单位(个人)缴纳失业保险费时间
有无பைடு நூலகம்职
要求
□1.有求职要求
□2.无求职要求
是否进行
求职登记
□1.已登记
□2.未登记
家
庭
状
况
姓名
关系
工作或学习单位
备注
注:以上由申领失业保险金的人员填写,请在有选项的栏目□上打“√”。
审核意见：
盖章（签字）
年 月 日
失业保险金享受期限 月，失业保险金享受数额 元/月。
盖章（签字）
年 月 日
备 注
注：以上栏目由负责办理申领登记的经办机构填写。
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（表一）
失业保险登记表
1、单位名称：
2、组织机构统一代码：
3、失业保险经办机构：
4、缴费单位专管员姓名：
5、登记证编码：
6、缴费单位公章：
7、申请日期：年月日
《失业保险登记表》填写说明
1、本表由用人单位申请办理失业保险登记时填写。
2、参保单位名称（章）：与工商登记、有关单位批准成立证件或其他核准执业证件中单位名称一致。
3、登记类型、单位类型、经济类型、事业单位经费来源、隶属关系、参保险种等参保单位根据实情况在所选择项的方框内用“√”表示。
参保单位是事业单位类型的，还需在“是否是企业化管理”项内相应选择“是”或“否”。
4、组织机构代码：是指国家质量技术监督部门颁发的《中华人民共和国机构代码证》中的代码。
5、工商登记信息：按工商执照的有关内容填写。
6、批准成立信息：按有关机关批准或成立的文书或其他核准执业证件上的内容填写。
7、参保单位法人代表或负责人：具有法人资格的单位，填写法人代表有关信息。
不具有法人代表资格的，填写单位负责人有关信息。
法人代表或负责人为中国国籍，其证件和号码按我国居民身份证填写；如为外籍人员，根据护照内容填写。
8、单位地址：按单位所在详细地址填写，应写明所在区（县）、街（乡）、（镇）路（道、胡同）和门牌号码。
9、所属分支机构：单位所属分支机构在三个以上的，另附表填写。
10、社会保险登记编号和单位编号由经办机构审核后填写。
11、携带资料：①、营业执照、批准成立证件、事业单位法人证书或其他核准执业证件及其复印件（复印件单位加盖公章）；②、国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书及其复印件（复印件单位加盖公章）；③、企业法定代表人或负责人身份证及其复印件（复印件单位加盖公章）；④、办理失业保险结算业务的银行开户名称、开户银行及帐号；⑤、本单位上一年度《劳动工资统计年报》和本单位职工上月工资发放花名表及其复印件（复印件单位加盖公章）⑥、已参加基本养老保险或参加事业养老保险的单位提供《养老保险缴费申报表》及核发的《社会保险登记证》。
12、本表一式二份，经办机构留存一份，参保单位一份。
失业保险登记表。