常用中药不良反应及救治一览表
常用中药不良反应及就治情况一览

常用中药不良反应及就治情况一览中药是中国传统医学的重要组成部分,其疗效被广泛认可。
然而,与任何其他药物一样,中药也可能引发不良反应。
本文将从常见的中药不良反应及其就治情况进行一览。
1.皮肤不良反应:-荨麻疹:是一种过敏反应,通常表现为局部或全身性的红色斑丘疹,伴随剧痒。
对于荨麻疹的治疗,应先停用引发不良反应的中药,同时可以使用抗过敏药物如氯雷他定或盐酸酚咪林。
-接触性皮炎:由于对中药的接触而引发皮肤炎症,常见症状包括皮肤发红、瘙痒和水疱形成。
治疗方法包括避免接触中药和使用局部抗炎药物如激素类药膏。
2.消化系统不良反应:-恶心和呕吐:引发中药不良反应的原因可能是药物的刺激性,或者是因为一些人对药物的耐受性较低。
处理方法包括给予患者安抚和止吐药物如多潘立酮。
-胃肠道不适:包括胃痛、腹泻和便秘。
在治疗过程中,可以给予一些调节肠道功能的中药或其他药物,如马来酸曲美他嗪和麦角胺,来缓解这些症状。
3.神经系统不良反应:-眩晕:中药的成分可能会影响中枢神经系统,导致眩晕。
治疗方法包括休息、避免突然改变体位和使用镇静剂。
-头痛:中药引发的头痛可能与其成分对血管的影响有关。
对于轻度头痛,可以给予非处方止痛药如布洛芬和对乙酰氨基酚。
4.肝脏损伤:-中药可能对肝脏产生不良影响,表现出肝功能损伤和黄疸。
当怀疑中药对肝脏产生损害时,应停用中药并积极治疗。
治疗方法包括维持肝功能的支持性治疗和使用一些肝保护药物如丙氨酸和水飞蓟素。
需要注意的是,以上列举的不良反应仅是一些常见的情况,并不包含所有可能的反应。
中药的不良反应还与剂量、用药时间和个体差异等因素有关。
在使用中药过程中,应根据个体情况选择适合的中药,并在医生的指导下进行用药。
此外,也有一些情况下使用中药可能引发严重的不良反应,如过敏性休克、药物中毒等。
对付这些严重的情况,应立即停用中药并寻求紧急医疗救治。
综上所述,中药具有显著的疗效,但也存在不良反应的风险。
了解中药的不良反应及其就治情况,有助于我们正确使用中药,并在出现不良反应时进行适当的处理,以确保安全和有效的治疗。
常用的中药毒副作用一览表(请收藏)

常用的中药毒副作用一览表(请收藏)常用的中药毒副作用一览表(请收藏)很多人以为中药药性平和,无毒副作用,有病治病,“无病健身”。
但事实远非如此,专家指出,不合理使用中药也会引起不良反应。
就像我们常说的“是药三分毒”,快来跟小编一起学习下都哪些中药具有毒副作用吧!【板蓝根喝】多了伤脾胃甲型H1N1流感逼近,一些感冒药因此热卖。
不少人不管有病没病,每天喝板蓝根。
望京医院副主任医师李智说,预防流感关键在于自身调理,如果吃药,一定要对症。
板蓝根药性苦寒,是清热解毒的药品,对于体质较强、爱上火的人疗效较好,如果患者本身属于虚寒体质,面色发黄且经常拉肚子,则不适合吃板蓝根。
另外,人在健康状态下服用板蓝根过多,会伤及脾胃,反而容易引发其他疾病。
尤其是小孩,脾胃功能尚未健全,多服板蓝根,更容易引起消化不良等症状。
【六味地黄丸】年轻人不宜用很多人一觉得有点腰酸背痛,就吃几瓶六味地黄丸补一补。
中医主任医师尹志超指出,“六味地黄丸”并非人人适用。
六味地黄丸只适合阴虚患者,肾阴不足的人,特别是中年人适宜服用。
年轻人或者肝脾湿热、肺热的人服用六味地黄丸,不但会加重湿热,还会导致口舌生疮、小便发黄等现象,还可能越补身体越不适,甚至使原有病情加重。
所以六味地黄丸在服用前一定要咨询医生,弄清是否对症,千万不能当成补品随便吃,也不能过量吃。
【乌鸡白凤丸过】量服月经失调乌鸡白凤丸被很多女性奉为美容调经的上品,但事实上,乱吃乌鸡白凤丸,不仅不能调理月经,反而会月经失调。
乌鸡白凤丸主要适合于气血亏虚的月经失调,并不能包治所有的月经病。
对一些因肝郁、痰湿等因素引起的月经不调,服用乌鸡白凤丸效果可能还适得其反。
一旦药不对症,滥用补益药,反而可能导致血热化风化燥而出现痤疮、失眠、便秘等症状。
另外,乌鸡白凤丸火气较大,夏天最好少吃或不吃。
【牛黄解毒片超】服三天慢性中毒牛黄解毒片是祛火药。
很多有便秘、痤疮的患者,为了泻火解毒,缓解症状,自行大量、长期地服用牛黄解毒片,结果却出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等不正常现象。
常见毒性中药中毒症状及救治

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】1.乌头类药物①中药材:川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿、铁棒槌等。
②中成药:舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、右归丸等。
中毒机理:乌头碱对中枢神经系统的强烈兴奋作用,先兴奋后抑制和对心肌的直接作用,用量稍大即可致心律失常,甚至引起室颤而死亡。
中毒表现:口舌、颜面、四肢麻木、流涎、烦躁呕吐、心律失常、肌肉强直、早期瞳孔缩小然后放大,房室传导阻滞;甚至呼吸痉挛、窒息、呼吸衰竭而死亡。
中毒原因:过量;煎煮不当;配伍或制剂不当;个体差异中毒解救①清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃。
②肌注阿托品O.5~1.Omg,根据病情可注射数次。
如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静注或静滴。
③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情对症治疗。
④中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。
2、洋地黄类药物如夹竹桃、万年青。
中毒表现:恶心呕吐、腹痛腹泻、少尿。
各种类型的心律失常并存或先后出现,严重者可导致死亡。
中毒解救:清除毒物,支持疗法或对症治疗。
中药甘草、绿豆煎汤饮用。
3、蟾酥及含蟾酥中成药药物:中成药:六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。
中毒表现:①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。
严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克,甚至心跳骤停。
②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻、口唇发麻等。
中毒解救①清除毒物,如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。
服用蛋清、牛奶保护胃粘膜并大量饮水或浓茶。
②对症治疗,如注射阿托品,氯化钾等。
③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用,或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。
4.马钱子及含马钱子的中成药药物中成药:九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。
中药注射液不良反应及救治

中药注射液不良反应及救治双黄连(粉)针剂临床表现:呼吸道阻塞,喉头水肿,气管支气管痉挛,呼吸困难,喉中哮鸣,痰多黏稠,双肺布满哮鸣音,重者可出现肺水肿,呼吸衰竭。
部分伴有皮肤黏膜的过敏反应,有的用药后出现消化道症状。
治疗方法:立即停药。
单纯表现为呼吸系统的过敏反应,应首选肾上腺糖皮质激素,如氢化可的松、地塞米松,采用大剂量突击疗法。
可应用氨茶碱或沙丁胺醇解除支气管平滑肌痉挛。
及时清除呼吸道痰液,喉头水肿窒息者,可行气管插管或切开。
中枢衰竭者,选用呼吸兴奋药回苏灵、尼可刹米、洛贝林等。
有过敏休克迹象者,可用肾上腺素1mg皮下或肌肉注射,也可稀释后缓慢静脉注射。
伴有皮疹、瘙痒者可选用异丙秦、扑尔敏。
腹痛严重者口服或肌注山莨菪碱或阿托品;恶心、呕吐严重者,应用止吐药,如灭吐灵;严重腹泻可应用鞣酸蛋白止泻,并补充水、电解质,注意保持水、电解质的平衡。
丹参注射液临床表现:胸闷气紧,咳嗽咳痰,呼吸困难,喉中哮鸣,心慌,喉中满布哮鸣音。
有些患者可同时出现皮肤黏膜的过敏,皮疹、皮炎、荨麻疹等。
有的则表现为头痛。
治疗方法:停止注射,根据病情选用扩张支气管平滑肌药物,如沙丁胺醇喷雾剂;较重者可用氨茶碱稀释后静脉缓慢推注,哮喘持续状态可应用糖皮质激素。
呼吸困难者可吸氧或人工呼吸,伴有喉头水肿窒息者,可行气管插管或切开。
头痛可采用针灸疗法,可对症给予川芎茶调散、天麻丸等。
延琥宁注射液临床表现:静滴注射液数分钟后迅速出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、喉中哮鸣音,严重者可出现三凹征、发绀、端坐呼吸、不能平卧。
有的表现为恶心、呕吐、腹痛,多伴有腹泻,肠鸣音亢进,腹部平软,可有轻度压痛。
治疗方法:及时停药,呼吸困难、发绀患者迅速给予氧气吸入。
哮喘症状仍未改善者,可应用β2受体激动剂或茶碱类药物平喘,严重支气管哮喘可选用糖皮质激素。
腹痛严重者口服或肌注山莨菪碱或阿托品;恶心、呕吐严重者,应用止吐药,如灭吐灵、氯丙嗪;严重腹泻可应用止泻药,如地芬诺酯、洛派丁胺等,注意及时补充水、电解质,保持水、电解质的平衡。
常用中药不良反应及就治一览表

常用中药不良反响及就治一览表概述中药作为传统的治疗方法之一,在临床上被广泛应用。
然而,与西药相比,中药在治疗过程中也存在一定的不良反响。
了解常见的中药不良反响以及相应的治疗方法对于合理使用中药、防止不良反响具有重要意义。
本文将列举常用中药的不良反响,并提供相应的治疗一览表,供临床医生和患者参考。
常见中药不良反响及治疗一览表中药不良反响就治人参高血压、心悸、失眠减量、停药半夏胸闷、呼吸困难、过敏停药、对症治疗炙甘草高血压、水钠潴留减量、停药细辛咽喉烧灼感、胃溃疡减量、停药甘草水钠潴留、肾上腺分泌抑制减量、加用利尿药麻黄注意力集中、高血压减量、停药大黄偏头痛、腹泻、过敏减量、对症治疗苍术恶心、腹痛、腹泻减量、对症治疗远志乏力、眩晕、肝功能损伤减量、停药、肝保护治疗川芎月经不调、腹泻、过敏减量、对症治疗当归皮疹、光敏反响、过敏减量、停药、对症治疗附子呕吐、胃肠不适、心律失常减量、停药、支持治疗泽泻皮疹、过敏、胃肠不适减量、对症治疗板蓝根头晕、恶心、腹泻减量、停药、对症治疗金银花过敏、皮疹、肾损害减量、停药、对症治疗朱砂皮疹、头晕、腹泻减量、停药、对症治疗丹参皮疹、头晕、胃肠不适减量、停药、对症治疗银花藤过敏、皮疹、肝损害减量、停药、对症治疗茯苓皮疹、恶心、腹泻减量、停药、对症治疗人参果高血压、心悸、失眠减量、停药结语中药的不良反响虽然可能出现,但我们可以通过了解常见的中药不良反响以及相应的治疗方法,来躲避和减轻不良反响带来的不适。
在使用中药时,建议患者严格按照医嘱使用,并随时向医生反响自己的病症和感受,以便医生及时调整用药方案。
同时,对于某些容易引起不良反响的中药,医生也应当根据患者的具体情况进行谨慎选择和权衡利弊。
常用中药毒性知识及服用中药中毒后解毒方法大全

常用中药毒性知识及服用中药中毒后解毒方法大全医疗的核心是安全有效,用药安全关系到患者的生命健康,是丝毫疏忽不得的。
但是有很多疾病的治疗,却又避不开有毒药物。
善用治病,滥用致命。
医生用有毒中药,一定要熟悉药物的毒性,以及一些药物配伍使用时,会对人体产生的危害,并且应熟悉中药中毒后的急救和处置方法,避免出现患者服用中药中毒,导致严重后果,发生医疗事故的情况。
一般来说,中药的毒副反应主要体现在以下几个方面。
一是有些中药配伍使用后,会产生严重的副作用。
一些药性相反或相畏的中药配伍使用时,会产生严重后果。
如传统中医的“十八反”,“十九畏”等。
十八反是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头(附子、川乌、草乌)反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
历史上有十八反的歌诀:“本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫具战草,诸参辛芍叛藜芦。
”十九畏是指硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
十九畏的歌诀是:“硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
”十八反和十九畏的药是否可以同用,历代医家就此问题争议很多,一些医家认为反药会增强毒性,损害机体,因而强调反药不可用。
如《神农本草经》提出“勿用相恶、相反者”外,《本草经集注》也谓:“相反则彼我交仇,必不宜合。
”孙思邈则谓:“草石相反,使人迷乱,力甚刀剑。
”等等,均强调了反药不可同用。
有的医家如《医说》甚至描述了相反药同用而致的中毒症状及解救方法。
现代临床、实验研究也有不少文献报道反药同用如贝母与乌头同用引起中毒的例证。
因此,《中国药典》1963年版“凡例”中明确规定:“注明畏、恶、反,系指一般情况下不宜同用。
常见中药中毒反应及处理方法

常见中药中毒反应及处理方法在临床常用的中草药中部分含有剧毒成份,常因用量过大、炮制不法、煎服不当或误服误用而致中毒,严重者甚至引起死亡。
现根据有关资料,结合临床,对常见毒性中药的中毒反应及急救作一简介。
1.乌头类:乌头类中药关白附、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等均含毒性极强的乌头碱,内服0.2毫克即可中毒,内服6毫克可致死亡。
其毒理作用主要是刺激神经系统,先兴奋后抑制。
表现为;四肢麻木或全身发麻,头晕眼花,烦躁不安,呕吐、腹泻、腹痛,胸闷心悸,心率减慢、心律不齐,血压下降,严重者出现呼吸抑制,抽搐,心源性脑缺血综合征而死亡。
处理方法:一般以对症及支持疗法为主。
可选用阿托品和普鲁卡因酰胺对抗心率减慢及心律不齐,静脉输液可稀释毒素促进毒物排泄,全身麻木者可予针刺及皮下注射戊四氮,烦躁不安者可用苯巴比妥等镇静药,若有心脏麻痹可选用毒毛旋花子甙K,血压下降宜用肾上腺素维持血压,中药甘草、绿豆、犀角、独参汤、生脉散均可用于解毒和抢救。
2.马钱子:为马钱科植物马钱的干燥成熟种子,主要毒性成分为番木鳖碱(士的宁)。
口服5-10毫克即可中毒,30毫克可致死。
毒理作用主要是对中枢神经有极强的兴奋作用,表现焦虑不安,呼吸加速,血压增高,头肌及面肌强直,轻微的刺激即可引起强烈反应,以致出现强直性惊厥症状。
处理方法:若中毒时间短、惊厥或肌肉强直症状未出现之前,可给予化学解毒剂(半杯开水加鞣酸l克;一杯开水加碘酒或复方碘溶液1~2ml,服后能使士的宁在消化道内沉淀而成为不溶性物质)口服,随即用高锰酸钾溶液洗胃。
若见惊厥应将患者移至黑暗及安静处,给予镇静剂以制止惊厥,若病情严重者应立即给乙醚吸入作轻度麻醉,并可配合针刺。
惊厥控制后,可用蜂蜜、绿豆、甘草煎水服用。
3.巴豆:为大戟科植物巴豆的干燥成熟种子,内含巴豆油,性剧毒,一般服20滴即可引起严重中毒甚致死亡。
毒理作用主要是溶解红细胞使局部细胞坏死,且有强烈刺激作用。
r表现为恶心呕吐、出血性急性胃肠炎症状,甚至可出现眩晕,脉快而微,血压下降,谵妄,心悸,发绀以及虚脱症状,重者呼吸、循环衰竭而死亡。
常见中药的不良反应及解救办法

常见中药的不良反应及解救办法乌头类药物(川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿)乌头碱(Aconitine),中毒量为0.2mg,致死量为2~4mg。
解救办法:肌注阿托品0.5~1.0mg,可注射数次。
出现阿托品毒性反应,利多卡因静注或静滴。
马钱子30mg即可致死痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2~0.3g蟾酥洋地黄样反应:表现:胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞)雄黄含二硫化二砷(As2S2),三氧化二砷(As2O3)解救:二巯基丙醇;朱砂、轻粉、红粉解救:二巯丙醇磺酸钠类、硫代硫酸钠蓖麻子潜伏期4~8h蓖麻毒素中毒解救(1)用1:4000高锰酸钾或2%~3%药用炭洗胃,口服5mg酒石酸锑钾催吐,用50%硫酸镁或硫酸钠导泻。
而后口服牛奶、蛋清、冷米汤等保护胃黏膜。
(2)对症治疗①惊厥---苯巴比妥钠/水合氯醛。
②剧烈呕吐、腹泻---止吐剂+静滴葡萄糖和乳酸钠③溶血----激素+补血药。
④皮下注射抗蓖麻毒血清并输血。
⑤过敏休克---肾上腺素:静脉输入10%葡萄糖注射液、多巴胺、地塞米松、维生素C。
然后用5%葡萄糖注射液加氢化可的松、间羟胺、山梗菜碱、氨茶碱抢救。
中药治疗①仙人掌香加皮1.心跳过缓时注射阿托品0.5~1mg,必要时重复注射。
2.呼吸困难时,可用山梗菜碱、尼可刹米雷公藤1.中毒反应症状(1)消化系统:伪膜性肠炎,出血。
(2)血液系统:再生障碍性贫血(3)生殖系统:生殖障碍(4)神经系统:周围神经炎。
(5)泌尿系统:急性肾功能衰竭(6)心血管系统(7)皮肤黏膜损害2. 雷公藤主要毒性物质雷公藤甲素与雷公藤醋酸乙酯。
3.中毒解救(1)紧急处理中毒后立即停药、催吐、洗胃、导泻、灌肠。
静脉输液。
(2)对症治疗①如出现急性肾衰竭时,应用渗透性利尿剂,如20%甘露醇,或低分子右旋糖酐,快速输入,给药后仍无尿,可静脉滴注呋塞米。
②如有急性溶血,可用碳酸氢钠碱化尿液。
③如有继发感染时,及时应用抗生素。
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杀虫,止痒。用于疥癣瘙痒
一般仅作外用,不作内服。如需内服,则应该严格遵循医嘱。
土槿皮甲酸,土槿皮乙酸
内服可致中毒,主要表现为呕吐、腹泻、便血、头晕,甚则烦躁不安、大汗淋漓、面色苍白等
消化系统胃肠道
1.催吐、洗胃用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃,内服活性炭混悬液后,再口服硫酸钠20g导泻。2.输入5%葡萄糖生理盐水1500~2000ml,,加入VitC1~2g,以加快毒物排泄。3.中药治疗大量饮用浓茶或绿豆汤。
干漆(有毒)
Rsina Toxicodendri
入丸散剂,每次0.06~0.1g
破瘀血,消积,杀虫;用于妇女经闭,瘀血癥瘕,虫积腹痛。
一般入丸散剂,不宜入煎。外用烧烟熏时注意安全。孕妇及体虚无瘀者慎用。
漆酚
浮肿,以颜面、手、背、小腿等处最为严重,个别病人皮肤起水泡、瘀斑、溃烂等症状。对漆过敏者,闻其气味即可出现皮肤红肿、发痒、起丘疹或泡疹,泡疹可溃烂,以颜面上肢暴露处尤甚,俗称漆疮。直接接触者相同。内服可致头痛、恶心、呕吐。
急性胃肠炎,恶心、腹胀、腹痛、呕吐等,病程2~3天
胃肠道
一旦发生中毒可采用及早主动呕吐、洗胃等,根据病情可服用复方樟脑酊、阿托品、颠茄、维生素B或中成药等,重者静滴10%葡萄糖液及维生素C以促进排泄毒物,纠正水和电介质紊乱。
品种
用法用量
功能主治
注意事项
毒性成分
中毒症状
中毒靶器官
中毒解救方法
八角枫(有毒)
蛋白质,甾组化合物
可发生过敏反应,表现为均匀密集的小丘疹,多见于手背,臀部,双膝关节以下,伴全身瘙痒。亦有出现全腹剧烈疼痛,纳呆,乏力,眩晕,腰部沉重感等,也有窦性心率减慢的报道。
免疫系统,心脏
过敏反应者,一般用扑尔敏、维生素C对症治疗。
土荆皮(有毒)
Cortex Pseudolaricis
外用,醋或酒浸涂搽
常用中药不良反应及救治一览表
品种
用法用量
功能主治
注意事项
毒性成分
中毒症状
中毒靶器官
中毒解救方法
一叶萩(有毒)
Cacumen Securinega suffruticosae
煎服;成人用量9~15g
补肾助阳,强筋骨,通血脉。主治慢性再生障碍性贫血,周围性面神经麻痹,小儿麻痹,更年期综合症,阳痿等
过量使用对中枢有毒性
山慈菇(有毒)
Pseudobulbus Cremastrae Seu Pleiones
煎服3~9g外用适量
清热解毒,化痰散结。用于痈肿疔毒,瘰疠痰核,淋巴结结核,蛇虫咬伤。
应用时严格掌握剂量。正虚体弱者慎用。
秋水仙碱,土里晶
①恶心、呕吐、腹痛、腹泻、倦怠、周身关节炎疼痛。由呕吐、腹泻失水出现水与电解质紊乱,继之出现神经系统上行性麻痹,呼吸中枢抑制、休克、严重者可致死;②有的则表现为(品种不同):口腔、咽喉部烧灼样疼痛,吞咽困难,并出现恶心、腹痛、口唇发绀,患者处于极度衰竭状态,常因呼吸麻痹而死亡。③亦有中毒后出现严重腹泻,泻出血水样大便,且有里急后重,腹部绞痛,腓肠肌痉挛、疼痛,面部及臂肌肌群抽搐,并出现血尿,体温升高,呼吸困难,瞳孔散大等症状和体征,患者很快进入昏迷。④颗粒白血球缺乏症和再生障碍性贫血。
南荛苷,树脂酸,皂素,挥发油。
①内服过量,可见头晕,视力模糊,恶心呕吐,腹痛,腹泻,腹胀等消化道症状,有胃病史者在治疗剂量下会出现胃痛发作,或头昏,恶心等。②重症为呼吸困难,低血容量性休克。③接触时易引起过敏反应。④长期服用会出现心率不齐,有报道了哥王捣烂敷眼部致眼角膜酌伤。
消化系统
1.立即用1:2000高锰酸钾溶液洗胃。2.灌服浓绿茶(用绿茶30g加沸水泡300ml冷却)。3.口服药用碳液吸附毒物4. 5%葡萄糖盐水液1000ml,维生素C1~2g静脉滴注。注意纠正酸中毒,可予4%碳酸氢钠250ml静脉滴注。5.腹痛剧烈,给阿托品0.5mg皮下注射。
Radix Alangii
煎服;1.5~3g
祛风除湿舒筋活络散瘀止痛用于风湿关节痛跌打损伤麻木瘫痪腰肌劳损
①与链霉素、新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、庆大霉素、多粘菌素B、万古霉素、碳酸锂、口服避孕药、氯噻嗪、心得平、马利兰破伤风毒素、心得宁合用可能加剧对神经系统的毒性,引起肌无力。②与利多卡因、西萝芙木碱、异搏停、乙胺碘呋酮、吩噻嗪类、卡巴咪嗪类、左旋多巴、碳酸锂、安妥明、氟烷、地塞米松速尿合用易引起心率失常和传导阻滞③与氨基糖苷类(卡那霉素),多粘菌素,巴比妥类,四环素合用可能加剧对呼吸系统的毒、副作用,导致呼吸麻痹
品种
用法用量
功能主治
注意事项
毒性成分
中毒症状
中毒靶器官
中毒解救方法
川乌(大毒)
Radix Aconiti
煎服3~9g;
散剂或酒剂1~2g;入汤剂应先煎0.5~1小时
祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
①一般均需炮制后使用,生品内服宜慎。②不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用。③麻黄碱可加重乌头碱对心脏的毒性作用。④与链霉素、卡那霉素、呋喃妥因、长春新碱、狂犬病疫苗、乙硫异烟肼合用可能导致唇周及四肢麻木,感觉异常。⑤与普鲁卡因、青霉素、环丝氨酸、肾上腺皮质激素类、造影剂等合用可能引起视力模糊。⑥与白消胺、环磷酰胺、氯甲喋呤、争光霉素、肼苯哒嗪、六烃季胺、美加明、呋喃妥因、麦角新碱、口服避孕药、氯噻嗪、保泰松等合用容易产生呼吸困难。
丁公藤(小毒)
Caulis Erycibes
配制酒剂,内服或外搽;3~6g
祛风除湿,消肿止痛。用于风湿痹痛,半身不遂,跌扑肿痛
过量使用对胃肠道有强烈的刺激性,对呼吸中枢和心脏有麻痹作用。其汁液对皮肤有腐蚀作用。与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、制酸剂、洋地黄
生物碱如包公藤甲、乙、丙素,东莨菪素
①内服过量则大汗不止、唾液分泌增加、气喘、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、四肢麻痹、流泪、心跳减慢,甚则呼吸急促、血压下降等。②皮肤接触汁液则皮肤瘙痒、肿痛、疱疹。③眼睛接触汁液可致失明。④剥脱性皮炎。
生物碱如苦参碱,氧化苦参碱,臭豆碱
①呼吸系统可引起呼吸急促、呼吸暂停、发疳。严重时可发生肺水肿、呼吸衰竭。②消化系统表现为恶心、呕吐、泛酸、上腹部疼痛、胀满、腹泻等③循环系统严重时可引起心慌、心率加快、血压下降等症状④泌尿系统少数病人出现少尿或急性肾功能衰竭。⑤神经系统头昏、眼花、疲乏无力、嗜睡、微恶寒、吐白沫、步态不稳、共济失调、视物不明,个别出现视神经炎或眼球震颤、语言障碍,严重者可引起大汗淋漓、深浅感觉障碍、意识不清、全身肌肉颤动、抽搐、惊厥、昏迷,终止中枢神经呼吸衰竭而死亡。
生物碱如二氢一叶萩碱
一般为全身疼痛,高热,心悸,胸闷。继之发生心动过速,呼吸困难,四肢抽搐,惊厥以致死亡。
神经系统
1.人工催吐。2.未出现惊厥前,立即用1:2000高锰酸钾溶液洗胃,排除毒物。出现惊厥者,则禁忌洗胃。3.口服药用碳液吸附毒物或硫酸镁导泻。5.出现惊厥、抽搐可肌注苯巴比妥0.1~0.2g;或用10%水合氯醛20ml灌肠。若出现持续惊厥时,可用异戊巴比妥0.3~0.5g溶于生理盐水20ml中静脉缓推,限1ml/min。6.补液10%葡萄糖液1000ml。7.脑水肿时用25%山梨醇或20%甘露醇,快滴。
了哥王(有毒)
Radix wikstroemiae indiccae
久煎;成人剂量6~9g
清热解毒,化痰散结,消肿止痛。用于治疗瘰疠,痈肿,风湿痛,百日咳,跌打损伤
与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、制酸剂、洋地黄、左旋多巴合用有可能加剧消化系统的损害,引起恶心,呕吐,腹泻。用量过大,煎煮时间不足是了哥王中毒的主要原因。必须久煮4小时上,或十煮九晒后煎服。
消化系统,心脏,神经肌肉
①人工催吐②用5%碳酸氢钠溶液或2%药用炭混悬液反复灌洗胃。禁用高锰酸钾等氧化剂,以免秋水仙碱氧化成二秋水仙碱,加剧毒性。③静脉大量补充液体,予10%葡萄糖液500ml、5%葡萄糖盐液1000ml、VC1~2g静脉滴注,以促进排毒。④呼吸衰竭时予以呼吸兴奋剂二甲弗林、洛贝林等⑤应用糖皮质激素、输血、使用能量合剂、抗休克、抗惊厥、抗感染、纠正心力衰竭、防止肾衰竭等,视情况而定。
品种
用法用量
功能主治
注意事项
毒性成分
中毒症状
中毒靶器官
中毒解救方法
土鳖虫(小毒)
EupolyphagaSeu Steleophaga
煎服;3~9g;
破瘀血,续筋骨。用于筋骨折伤,瘀血经闭,癥瘕痞块。
土鳖虫属于破血通经之品,量大能堕胎,故孕妇忌服。用于有心脏疾病患者时,应监测心率,血压及心电图的变化。
呼吸系统消化系统循环系统泌尿系统神经系统
①迅速消除毒物使之不再吸收。如予1:4000高锰酸钾溶液洗胃;药用炭30g加入250ml温水中调服(灌入);50%硫酸钠40~60ml口服,或加入200ml温开水中作高位灌肠导泻;②对症治疗轻度中毒一般对症治疗,重度中毒者用葡萄糖盐水加VitC、654-2静脉滴注,或用50%葡萄糖加VitC和654-2静脉注射。昏迷时给予氯酯醒,每小时肌肉注射250mg。或回苏灵肌肉注射,每次9mg,每两小时注射1次。抽搐给予地西泮10mg肌内注射。剧烈呕吐失水者,予10%氯化钾20ml、5%碳酸氢钠100ml加入5%葡萄糖盐液中,静脉滴注。
皮肤
①局部使用3%硼酸水湿敷,或用炉甘石洗剂外搽(炉甘石15g,氧化锌10g,甘油5ml,蒸馏水100ml)。②口服盐酸苯海拉明片100mg,1日3次,或非那根25mg,扑尔敏4mg,1日3次,同时服VitB1、VitC、乳酸钙或葡萄糖酸钙等。必要时应用泼尼松、氢化泼尼松每天40~80mg,加入5%葡萄糖溶液中静点,酌用止痛剂,如去痛片,每次0.5g,1日服3次③螃蟹15g水煎服,或柴胡9g,防风9g,五味子6g,乌梅9g,甘草12g,水煎两次,合在一起,早晚分服。