床旁护理查房的体会

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床边护理查房的应用和心得

床边护理查房的应用和心得

床边护理查房的应用和心得护理查房是评价护理质量的有效方法之一,也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的必要手段。

为了适应现代护理模式的转变,体现“以病人为中心”,近年来,我科不断总结护理查房的经验,改进护理查房的方式,实行床旁护理查房制度。

床旁护理查房对提高整体护理质量;提高护理人员理论、技术水平;改善护患关系等有着实践指导作用。

护理查房由护士长带领,要求夜班护士、护理责任组长、责任护士、辅助护士及实习护生参加。

查房一般在患者床旁进行。

凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论,可以选在医护办公室进行。

在查房前选择症状、体征较典型的;危重且伴有并发症的;病情复杂且少见的病例进行查房。

如:肝癌合并上消化道大出血的病例;免疫性溶血性贫血等发病率较少的病例。

首先由夜班护士与患者或家属进行礼貌性沟通,并向大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情(家属特别要求保密的除外)、治疗方法、特殊检查的结果、饮食要求、护理级别。

再由责任护士取得患者或家属的同意及配合,查看患者的全身皮肤情况及各管道固定引流通畅情况,提出相应的护理诊断、护理计划及护理措施的等,其次由护理责任组长进行完善补充。

最后由护士长向参加查房的护士提问,大家一起讨论,护士长讲评,而对此次制定的护理计划就作为护理措施必须实施的内容,相应的基础护理操作交由辅助护士完成,责任组长进行跟踪。

通过床旁查房,使护士的工作不仅局限在常规的打针、输液上,同时促进了护理人员对疾病的知识有了全面的了解,针对患者的病情制定了合理的护理计划,实施了有效的护理措施。

护士长通过查房可以对护士制定的护理计划和实施的护理措施进行有效的评估,及时发现问题并予以纠正,对护理工作起到监督和指导的作用。

也激发了护理人员的求知欲望,只有不断看书学习,才能胜任工作。

通过集体讨论,拓宽了护理人员的思路,互相学习,交流经验,集思广益,解决疑难病例提出的护理问题。

这样一来全科护理人员专业理论知识、技术操作水平以及发言、记录能力等都不断提高。

护理查房体会

护理查房体会

护理查房体会作为一名护士,我们经常需要做查房工作。

在开展这项工作的过程中,我们能够身体力行,让我们的患者获得我们最好的服从。

下面我来分享一下我在护理查房中所获得的一些体会。

首先,我觉得检查患者的生命体征特别重要。

每一个患者的情况都不一样,有些患者可能存在着严重的心脏疾病,而对于这类疾病的患者来说,血压和心率的监测就变得非常关键了。

我通常会仔细地搜寻患者的病历,找到他们的医疗记录,了解他们的病情和患病史,这样我就可以相对准确的了解到他们的病情状态。

其次,在查房的时候要和患者良好的沟通。

作为医护人员,我们在查房的过程中不能忽视和患者的交流,这对于提高患者的治疗效果有着重要的意义。

因此,在查房之前,我们要做好详细记录,告诉患者我们来到他们的床边,了解他们的情况,帮助他们更好地康复。

在查房的同时,我还会询问患者一些问题,包括他们的病情进展、有无疼痛感等等。

这样可以让我们更好地了解患者的情况。

第三,我觉得在查房过程中,敬业精神也非常重要。

我们护士应该尽职尽责,对患者负责,尤其是那些特别需要治疗的患者,我们更应该用心对待。

我会随时观察患者的各项指标,如果有任何的问题,我会立即通知医生,以便及时处理。

另外,如果我发现患者的医疗记录有疑点,我会询问医生和其他护士以了解真正的病情和治疗计划。

最后,我认为关注细节也非常重要。

当我们仔细观察患者的情况时,一些微小的变化可能会给我们提供很重要的信息。

例如,患者的面容是否有发黄或苍白无血色?患者在呼吸时是否有困难?用心观察的同时,我们还要记录下这些细节,以便更好地向医生和其他护士汇报。

总的来说,护理查房是非常重要的工作,能够帮助我们保持和关注患者身体状况,促进他们恢复健康。

通过仔细的处理,我们能够更好地保护患者的安全和福利,让他们感受到医护人员的专业和负责精神。

护理查房心得体会

护理查房心得体会

护理查房心得体会在医院实习的日子里,我参加了多次护理查房,每一次的经历都让我受益匪浅。

作为一名护理专业的实习生,我深知护理查房对于提高护理质量和患者满意度的重要性。

在此,我想分享一下我的心得体会。

我认识到了护理查房的重要性。

护理查房是护理工作的重要组成部分,它有助于我们了解患者的病情,观察患者的生理和心理变化,从而为患者提供更加个性化的护理服务。

通过护理查房,我们可以及时发现患者的病情变化,避免因为疏忽而导致的护理差错。

同时,护理查房还可以增强护理人员之间的沟通与合作,提高团队的凝聚力。

在一次查房中,我发现一位患者的精神状态不佳,情绪低落。

通过与患者交谈,我了解到患者因为病情的反复发作而产生了焦虑和抑郁情绪。

于是,我及时向值班医生报告了这一情况,并配合医生对患者进行了心理疏导。

在接下来的日子里,我密切关注患者的心理变化,给予患者关爱和支持。

最终,患者的病情得到了控制,心理状况也得到了明显改善。

这个例子充分说明了护理查房在发现和解决患者问题方面的重要性。

我认识到了护理查房中的人文关怀。

护理工作不仅仅是技术操作,更是对患者的关爱和呵护。

在护理查房过程中,我们要关注患者的生理需求,更要关注患者的精神需求。

我们要尊重患者,理解患者,关爱患者,让患者感受到温暖和希望。

我曾经遇到过一位年迈的患者,他因为病情恶化而产生了恐惧和焦虑情绪。

在查房过程中,我不仅详细询问了患者的病情,还与其家属进行了深入交流。

了解到患者的生活习惯和心理需求后,我积极与患者沟通,给予他鼓励和支持。

在接下来的日子里,我密切关注患者的病情变化,定时上门探望,为患者提供生活上的帮助。

最终,患者的病情得到了控制,他对生活重新充满了信心。

这个例子让我深刻体会到了护理查房中人文关怀的重要性。

我认识到了护理查房中的持续改进。

护理查房不仅是一个发现问题、解决问题的过程,更是一个不断学习、不断进步的过程。

通过护理查房,我们可以了解护理工作中的不足,从而找到改进的方法。

护理查房的体会与感悟

护理查房的体会与感悟

护理查房的体会与感悟护理查房是每个护士长都要进行的重要工作之一。

通过查房,护士长可以了解患者的病情变化,及时发现问题并采取相应的护理措施,保障患者的安全和康复。

在进行护理查房的过程中,我不仅积累了丰富的临床经验,还深刻感悟到护理工作的重要性和责任。

护理查房是了解患者病情的重要途径。

通过查房,护士长可以观察患者的生命体征、疼痛程度、意识状态等,进一步了解患者的病情变化。

例如,我曾经在查房时发现有一位患者呼吸急促、面色苍白,立即意识到可能存在呼吸困难的问题,及时与医生沟通并采取相应的护理措施。

这样做不仅可以保证患者的安全,还可以避免病情恶化。

护理查房是及时发现问题的重要手段。

在护理过程中,患者的病情可能会发生很多变化,有时甚至是突发的。

通过查房,护士长可以及时发现问题并及时解决。

例如,有一次我在查房时发现一位患者突然出现了呼吸急促、胸闷的症状,我立即与医生联系并进行了急救处理。

最后证实,该患者出现了严重的心脏问题,及时的护理干预使其脱离了生命危险。

护理查房也是与患者沟通交流的重要机会。

在查房的过程中,护士长可以与患者进行面对面的交流,了解他们的需求和关切。

通过与患者的交流,我们可以更好地理解他们的病情和心理状态,进而采取更合适的护理措施。

例如,有一位患者情绪低落,我在查房时主动与他交流,了解到他对疾病的恐惧和焦虑。

在与他的交流中,我给予了他安慰和支持,让他感到被关心和重视,缓解了他的情绪。

护理查房是评估护理效果的重要手段。

通过查房,护士长可以了解患者的康复情况和护理效果,及时调整护理计划。

例如,有一位患者接受了手术治疗,我在查房时观察到他的伤口愈合良好,疼痛感明显减轻,体温稳定等,这些都是护理工作取得良好效果的体现。

当然,在查房时也可能会发现护理效果不佳的情况,这时我们可以及时与医生讨论,探讨更好的护理方案。

通过护理查房,我深刻感悟到护理工作的重要性和责任。

每一次查房都意味着对患者生命的关注和呵护,需要我们保持高度的警惕性和敏感性。

护理查房简短小结范文

护理查房简短小结范文

护理查房简短小结范文嘿,大家好,今天咱们来聊聊护理查房。

护理查房就像是给患者开了一扇窗,透透气,让咱们的病人感受到关怀。

这不仅仅是个例行公事,更是咱们医护人员心与心之间的互动。

每次查房,护士们就像是一群热情的小鸟,叽叽喳喳,飞来飞去,把温暖和关爱送给每一个病人。

说到这,我就忍不住想起那个老奶奶,笑得像个阳光普照的日子,见到我们就开心得合不拢嘴。

查房的时候,我们会细心观察每个病人的情况,听听他们的诉说。

就像侦探一样,咱们要找出病人潜藏的小秘密。

那次,我就碰到了一个小朋友,眼神亮得像星星,满脸的求助。

我轻声问他哪里不舒服,结果他给我讲了一大堆关于他最爱的动画片,完全不想提病的事儿,哈哈。

于是我就跟着他聊起来,最终他才愿意告诉我他肚子疼。

看吧,有时候沟通真是个大魔术,可以让人心情大好,也能让病情更容易掌握。

然后呀,咱们就得开会,讨论一下病人的护理计划。

这个过程就像是一场小型的头脑风暴,每个人都在积极发言,分享自己的观点。

大家的想法真的是五花八门,听得我都忍不住笑了。

有的同事提到了一些特别搞笑的案例,结果大家都乐得前仰后合,这种轻松的气氛真是让人觉得工作也变得没那么沉重了。

说到病人的护理,那可是咱们重中之重啊。

护理计划就像是咱们为病人量身定做的一件衣服,既要合身又要舒适。

为了让每个病人都能在我们这里安心、舒心,我们会考虑各种细节,甚至是他们爱吃的食物。

比如,有个大叔特别喜欢吃榴莲,结果我们还特意去找了榴莲味的点心给他,哈哈,他那种开心的样子,真的是让我们觉得自己的工作很有意义。

在查房的过程中,咱们也得时刻保持警惕,注意任何可能出现的风险。

比如,有的病人可能会因为刚做完手术,状态不是很好,这时候我们就得像老鹰一样,随时准备扑出去,确保他们的安全。

前几天就有个病人突然低血压,大家立马像打了鸡血似的,迅速采取措施,最后成功稳定了他的情况。

那一刻,真是觉得团队的力量好大呀!除了关注病人的身体状况,心理疏导也不可或缺。

护理查房心得体会

护理查房心得体会

护理查房心得体会护理查房心得体会「篇一」只要热爱,就有未来!——题记初来神外实习时,xx老师就告诉我们要进行一次护理查房,听到这个通知后,我心里其实挺担心的,因为以前没有做过,怕做不好。

不过也挺纳闷的,你说要是我们一大群人跑到病人床旁讨论该疾病的相关知识,病人及家属会不会更担惊受怕?事实证明,是我想太多。

最出乎意料的是,由于事务变动,昨天护士长通知我们今天下午要进行护理查房,可是我们还没有准备好,时间紧迫,仓促之间我和小伙伴们有点儿手忙脚乱。

都说人的潜能是被激发出来的,这话还真不假。

虽然时间紧迫,但是大家下班后都积极查找病人资料和脑出血的相关知识,并建立了一个讨论组。

在讨论组里,大家互提问题,互相解答,然后分工合作,一人负责一部分,最后再进行汇总。

在筹备这次查房中,大家都很认真的在准备,并请教了老师护理查房的模式及相关知识,相信大家都获益颇丰吧。

我在准备这次护理查房的内容时,首先是翻看书籍,然后找度娘帮忙,全面了解该疾病相关知识后,然后再重点掌握我所负责的部分。

印象最深刻的是,当我在把大家准备的资料汇总时,发现有一个护理问题没有写护理措施,我在添写护理措施的过程中突然卡壳了,明明很熟悉,但记忆却有点模糊了,真是“三天不练手生、三天不念口生”啊!这书,扔不得。

来医院实习已经一个多月了,这是第一参加护理查房。

我觉得护理查房的开展可以使我们收获更多,不但可以督促我们勤翻书,把知识掌握得更牢靠;还可以帮助我们更多更好地了解病人的`相关情况,做出及时准确的护理。

来到神外科实习特别是这次护理查房后,我最大的感受就是要好好看书、多看书,掌握更多的知识。

当病人用茫然的目光问我们他输的液体有什么作用时,当病人家属用急切的目光询问我们病人所患疾病的相关知识和情况时,当我们周围的朋友、家人询问你某种症状是什么疾病、严不严重、该怎么治疗时,你有没有觉得自己掌握的知识很有限?有没有一种“书到用时方很少”的切身感受?反正我有,我相信只要我努力,不说超越别人,但我会超越自我!我相信,只要热爱,就有未来!最后,感谢老师们的指导与帮助。

护理查房后的心得体会

护理查房后的心得体会

护理查房后的心得体会护理查房是每天都会做的一项重要工作,通过查房可以及时了解病人的病情变化和治疗效果,及时发现问题并采取相应措施,提供质量上乘的病人护理服务。

通过这段时间护理查房的经验,我深刻体会到了护理查房的重要性,并对自身的优缺点也有了更加全面的认识。

首先,护理查房是全面了解病人病情的重要途径。

每天患者的病情都有可能发生变化,特别是在疾病急性发作或治疗阶段,病情变化更加迅速。

通过每天准时进行护理查房,可以及时了解病人的生命体征、病情状态和病情变化,判断病情的严重程度,制定相应的护理措施和治疗计划,为病人提供及时有效的护理服务。

同时,护理查房可以促进交流和沟通,让病人感受到护士的关心和关注,增强病人的治疗信心和合作意愿。

其次,护理查房是提高护士工作效率和质量的有效手段。

通过每天准时进行护理查房,可以规范和及时开展各项护理操作,提高护理工作的效率。

在查房过程中,可以及时了解病人的需求和问题,并及时解决,提高病人的满意度。

同时,护理查房也可以加强护士的互相沟通和交流,促进护士团队的协作精神和工作效率,提高整体护理质量和水平。

然而,在护理查房中,我也发现了一些自身的不足之处。

首先,我在注重病人生活质量的同时,对病情变化的敏感度还不够高。

有时候在查房中只关注患者的舒适性,而没有及时察觉到病情的变化和危险因素的存在,这给病人的治疗和康复带来了一些风险。

其次,我在交流和沟通的能力上也还存在一些不足。

在与病人沟通时,我有时候没有能够正确理解病人的需求和诉求,导致病人的不满和误解,这是我需要进一步提高的方面。

综上所述,护理查房是一项非常重要且必不可少的护理工作,通过护理查房可以及时了解病人的病情变化和治疗效果,提供质量上乘的护理服务。

通过这段时间的护理查房经验,我深刻认识到了护理查房的重要性,并对自身的优缺点也有了更加全面的认识。

我会继续努力提高自己的专业素养和护理水平,为病人的康复和健康贡献自己的一份力量。

护理查房的体会与感悟

护理查房的体会与感悟

护理查房的体会与感悟护理查房是医院中非常重要的一项工作,通过定期查房,护士可以对病情进行及时了解和评估,为患者提供精心的护理服务。

在这个过程中,我有着许多的体会和感悟。

护理查房是一项细致入微的工作。

在查房过程中,我们需要对患者的身体状况进行全面的观察和记录,包括患者的体温、呼吸、心率、血压等指标的监测,以及对患者的皮肤状况、意识状态、排泄情况等进行观察。

这需要我们细心、耐心地对待每一个细节,确保没有遗漏,以便及时发现病情的变化。

护理查房是一项与患者沟通交流的工作。

在查房中,我们不仅需要关心患者的身体状况,还需要关注他们的心理需求和情绪变化。

通过与患者的交流,我们可以更好地了解他们的需求,为他们提供更加贴心的护理服务。

在与患者的交流中,我们需要用简单易懂的语言解释医疗知识,让患者和家属能够理解和配合我们的治疗措施。

护理查房也是一项团队合作的工作。

在查房中,护士需要与医生、其他护士和病区工作人员密切配合,共同制定和执行护理计划。

护士需要及时向医生汇报患者的病情变化和护理效果,接受医生的指导和建议。

同时,护士之间也需要相互支持和协作,共同完成各项工作。

只有团队合作,才能更好地为患者提供全面、高效的护理服务。

在护理查房的过程中,我深刻地体会到了护士的责任和使命。

我们不仅需要关心患者的身体健康,还需要关注他们的生活品质和心理状态。

我们要为患者提供温暖的关怀和细致的照顾,让他们感受到我们的关心和关爱。

在护理查房中,我们要始终以患者为中心,尽力满足他们的需求,让他们感受到我们的用心和真诚。

护理查房是一项需要综合素质和专业知识的工作。

我们要不断学习和提高自己的专业技能,不断更新自己的医学知识,以便更好地应对患者的需求和病情变化。

同时,我们还要具备良好的沟通能力、团队合作精神和责任心,以便更好地完成工作任务。

通过护理查房的工作,我深刻地感受到了作为一名护士的荣誉和使命感。

我们不仅仅是患者的护理者,更是他们的朋友和家人。

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114当代医学 2007.04 总第114期
护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效
方法,也是临床教学的常用方法。

随着现代护理模式的转
变,改革护理查房的内容与形式,扩展护理查房的内涵,是
护理工作发展的必然趋势[1]。

近两年来,我科结合护理人员
的专科业务培训、在岗继续教育和护理教学的要求进行床
旁护理查房,不仅提高了护理人员分析、判断问题的能力
和归纳表达能力,保证了整体护理质量,更在护理教学上
收到了良好的效果。

现介绍如下:
1 方法与效果
1.1 方法 护理查房由护士长主持,要求护理责任组
长、责任护士、辅助护士及实习护生参加。

在查房前选择本
次查房的病例,如心机梗塞并心力衰竭,休克、心率失常的
病例,为拓宽护理人员的知识面,尽量选择症状、体征较典
型的、危重且伴有并发症的病例进行护理查房。

病例确定以
后,由负责该患者的护理责任组长与患者及家属进行沟通,取
得患者及家属的同意及配合。

患者的责任护士和护理责任组
长应全面熟悉患者的基本情况:床号、姓名、年龄、诊断、病
情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别,
目前心理状态等情况,并提出相应的护理诊断、拟订护理计
划和护理措施。

护士长要更全面了解患者的情况,相关护理
内容的提问和讲解;对涉及到的护理技术操作进行示范的准
备。

查房一般在患者床旁进行。

凡涉及患者隐私及保护性医
疗问题时不在患者床边讨论[2],可以选在医护办公室进行,查
房时间一般为30~60 min。

查房的顺序:首先由责任护士向
大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、
特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别、并提出护理诊
断、护理计划及护理措施的执行等情况,再由护理责任组长
进行完善补充,最后由护士长和护理教学组长将已准备好的
问题一一向参加查房的护士提问,并演示规范的护理操作,最
后大家一起讨论,护士长讲评,对已拟订的护理计划进行修
改,修改后的护理计划就作为以后护理措施必须实施的内容。

1.2 效果 通过床旁查房,促进了护理人员对疾病
知识的全面了解,针对患者的病情制定了合理的护理计划,
实施了有效的护理措施。

床旁护理查房督促护理人员更加
刻苦、自觉地学习专科理论知识和专科护理操作技能,更
加注重知识的积累和更新,形成了良好的学习气氛。

查房
过程可以使患者对疾病知识有一定了解,增加了患者与护
士之间的感情沟通与交流的机会,有利于疾病早日康复,
通过临床问卷调查,患者对护理查房感到满意。

2 讨论
2.1 床旁护理查房提高了对整体护理的认识,提升
了整体护理质量
随着医学模式的改变,护理工作也实现了新的转变即
“以病人为中心”,实行整体护理。

护士的工作不仅局限在
常规的打针、输液上,床旁护理查房弥补了这一点,变被
动护理为主动护理,要求护士对患者有一个完整的了解、
观察和认识,培养了护士对整体护理的概念,加强了护士
实施整体护理的能力。

护士长通过查房可以对护士制定的
护理计划和实施的护理措施进行有效的评估,及时发现问
题并予以纠正,对护理工作起到监督和指导的作用。

2.2 提高了护理人员的专科理论和技术操作水平
在查房过程中,我们要求护理人员对病例的相关知识了
解全面,这也给她们不断增加压力,激发了护理人员的求知
欲望,只有不断看书学习,才能胜任工作。

通过集体讨论,
拓宽了护理人员的思路,互相学习,交流经验,集思广益,
解决疑难病例提出的护理问题。

这样一来全科护理人员专业
理论知识、技术操作水平以及发言、记录能力等都不断提高。

2.3 改善了护患关系,有利于患者的身心健康
患者入院后往往希望医护人员重视自己,尽快制定出
一套行之有效的医护方案令疾病早日痊愈。

通过床旁护理
查房,能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重,使
他们产生安全感和信赖感。

通过与患者的交谈还可以了解
床旁护理查房的体会
申晓春 赵秀娥
(呼伦贝尔市人民医院 内蒙古 呼伦贝尔 021008 )
[摘 要] 护理查房是评价护理质量的有效方法之一,也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的必要手段。

为了适应现代护理模式的转变,体现“以病人为中心”,近两年来,我科不断总结护理查房的经验,改进护理查房的方式,实行床旁护理查房制度。

床旁护理查房对提高整体护理质量,提高护理人员理论、技术水平,改善护患关系等有着实践指导作用。

本文仅就床旁护理查房的方式、内容及效果进行总结,以便在今后的护理工作中进一步探讨、完善。

[关键词] 护理查房 新方法
Contemporary Medicine
115
患者的需要以及护理措施的执行情况,从中收到反馈信息,使整体护理能更好地开展。

同时,床旁护理查房等于给患者进行了一次相关的知识宣教,提高了患者的参与意识,促进了患者对护理工作的了解和配合,密切了护患关系。

2.4 促进了护生对专科知识的深入掌握
床旁护理查房使学生把书本上的知识运用到具体的病例中去,将理论与临床实践结合起来,增加了学生的临床经验。

由于学生们都能积极思考,积极发言,护理查房便显得生动、灵活、形象、记忆深刻,查房的内容就更容易掌握。

参考文献
[1] 迟凤玉,蔡宝英,玉秋华.护理教学查房管理的实践与思考.中华护理杂志.2001,36(7):525.
[2] 郝玉玲,方秀新.整体护理查房.北京:科学技术文献出版社.2003,5-22.抗人胸腺免疫球蛋白(ATG)是一种选择性免疫抑制剂,可识别细胞排异反应时出现的绝大多数T细胞表面的活性物质,同时,可激发其他引起免疫抑制活性的淋巴细胞功能,抑制淋巴细胞的增殖反应。

近年来,越来越多地应用在急性重型再生障碍性贫血(SAA-Ⅰ)的治疗和器官移植后排异反应的预防和治疗。

据国内报道在临床应用过程中较多关注于超敏反应、中性粒细胞和血小板的交叉反应导致抗体形成所造成中性粒细胞和血小板降低引发的问题及ATG使用7~10天后出现的血清病反应。

然而,我们在应用过程中观察到药物对循环系统的影响不容忽视,心电监护和血压监测是我们观察病情变化必不可少的手段。

本文对2003年10月~2006年12月我科78例使用ATG的患者的监测资料进行分析,以期提高护士对ATG应用过程中生命体征监测的重视。

1 资料与方法1.1 一般资料
本组78例,其中男性52例,女性26例。

年龄6~46岁,中位年龄28岁。

SAA-I型56例,异基因骨髓移植20例,自体造血干细胞移植2例。

治疗前均无高血压病史和心功能问题,应用ATG时停用除皮质醇以外其他所用药物。

药物来源:德国Fresenius公司(兔ATG);法国罗纳普朗克公司(兔ATG);武汉生物制品药研究所(猪ATG)。

1.2 ATG输注方法
按医嘱ATG输注前予生理盐水10ml+地塞米松5mg静推,并以生理盐水500ml+琥珀氢考150mg另建一静脉通路每分钟10~15滴同步维持。

ATG计量按每日每公斤体重3~5mg计算,连用5天,每天总量溶入生理盐水500ml中,维持8~10小时滴完 。

开始滴速每分钟5~7滴,观察生命体征的变化,询问主诉,10~30分钟后如无异常,滴速调整至每分钟10~15滴,如仍无异常反应,半小时后滴速可调整至每分钟20~25滴并予以维持。

在整个治疗过程中护士密切观察,记录患者的心律、心率、血压的动态变化。

1.3 观察指标和判断标准
使用gamma sc60多参数心电监护仪进行监测,连续观察并记录患者治疗过程中的心律、心率、血压、心电图变化及临床表现。

心率变化:心率增快,心率比治疗前增加10次/分或>120次/分;心率减慢:心率比治疗前减慢10次/分或<60次/分。

心律改变:出现病例性心律或S—T段的改变。

血压改变:血压增高,既往无高血压病史,治疗开始后收缩压升高>10mmHg或>120mmHg,舒张压升高>5mmHg或>90mmHg;血压下降,收缩压下降>10mmHg或<90mmHg,舒张压下降>5mmHg或<60mmHg。

1.4 统计学方法
作者简介
申晓春(1962-) 女 内蒙古人 大专专业:护理
单位:内蒙古呼伦贝尔市人民医院
抗人胸腺免疫球蛋白应用中生命体征监测的意义
林 敏
(浙江省中医院 浙江 杭州 310006)
[摘 要] 目的 观察抗人胸腺免疫球蛋白(ATG)应用过程中生命体征的变化,预防并发症。

方法 对78例接受ATG治疗患者进
行血压、心率、心电图的动态观测。

结果 监测发现有病情变化的患者比例为85.0%(66/78)。

首日输注ATG发生不良反应的比例较高67%(52/78),与第2~5天比较差异有显著性意义,其中以畏寒、发热和心率变化(窦速)发生率较高,分别达31%(24/78)和54%(42/78),占同期不良反应总发生数的46%(24/52)和81%(42/52),明显高于其他不良反应的发生率。

结论 ATG使用过程中85%的患者发生病情变化,其中明显心率、心律变化,甚至发生急性心衰、肺水肿(ARDS)等,可能造成严重后果。

因此应加强治疗过程中生命体征的监测,尤其是治疗首日更应严密观察。

[关键词] 抗人胸腺免疫球蛋白 不良反应 生命体征监测。

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