半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效
中药组治疗期间无明显不良反应，西药组治疗期间岀现腹 部不适2例、头晕头疼2例.中药组不良反应发生率0%显著低 于西药组的 4.0%，x'=4.082.P=0.043。
表1治疗效果分析［n(%),n=100］
组别
西药组 中药组
x2
P
月经周期恢复
58(58.0) 83(83.0)
15.026 <0.001
排卵周期恢复
60(60.0) 89( 89.0)
22.135 <0.001
妊娠
31(31.0) 60(60.0)
16.957 <0.001
3讨论 不孕症是多囊卵巢综合征常见并发症，已经成为引起育龄
期女性不孕的常见因素，给女性身心健康及家庭发展造成极大
半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效
陈莉熔区增冠陈秀编邓国雄 (佛山市高明区中医院广东佛山528500)
摘要目的：针对胆汁反流性胃炎施以半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁进行治疗，对临床效果加以分析：方法：选取2016年10月~ 2018年10月我院收治的80例胆汁反流性胃炎患者，按照抽签法，平均分为两组，即观察组和对照组，每组40例。同时施以不同的 治疗方式，对照组治疗采用铝碳酸钱，观察组治疗采用半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁，将两组临床效果运用统计学软件加以分 析：!结果：经过药物治疗，观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(/><0.05 );观察组临床症状较对照组有着明 显的改善，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组复发率较对照组低，差异具有统计学意义(P<0.05)结论:针对胆汁反流性胃炎 施以半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁:进行治疗，可以有效改善临床症状,提高治疗效果，同时降低胃炎复发率. 关键词 胆汁反流性胃炎；半夏泻心汤；铝碳酸镁；临床疗效
术、紫河车、茯苓各20g,当归12g,慧攻仁25g,菟丝子、益母草、 生地黄、泽兰、肉双蓉各15g,枳壳、香附、桃仁各10g,法半夏、胆 南星各9g。加水煎煮2次，取汁200mL, 1剂/d,早晚分服，在月 经周期第5天开始用药，持续治疗14d,治疗3个月经周期： 1.3观察指标 随访6个月，分析两种方案下月经周期恢复、排 卵周期恢复、妊娠状况及用药安全性。 1.4统计学方法 用SPSS20.0软件处理，用［n(%)J表示计数资 料,才检验,P<0.05表示差异存在统计学意义： 2结果
综上所述,多囊卵巢综合征实施调经促孕汤治疗可改善症 状.促进妊娠，且用药安全性高。 参考文献 ［1］ 陈海庚.调经促孕丸用于脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不
孕症治疗中的价值分析［J］.中国现代药物应用,2016,10(18)： 279-280. ［2］ 林春.调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征30例临床观察［J］. 中国民族民间医药,2016,25(10):92-93. ［3］ 卢利娟，陶健.中药调周助孕汤在多囊卵巢引起不孕治疗中的 临床研究［J］冲医临床研究,2016,8( 1):100-102. ［4］ 杨彩荣，陈秀娟.补肾健脾活血汤在多囊卵巢综合征中的临床 应用价值［J］.世界中西医结合杂志,2016,11(9):1248-1251. |5］王晓红，王孝良.补肾活血调经汤治疗多囊卵巢综合征128例 临床研究［J］.饮食保健,2017,4(7):106.
内蒙古中医药第 38 卷2019 年 5 月第 5 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38 No.5 2019
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最佳治疗方案,即半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗.该方案 对确保患者健康有着重要意义比本次研究对胆汁反流性胃炎 采用半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗,取得了良好的效果： I资料与方法 1.1 •般资料 选取2016年10月-2018年10月我院收治的80 例胆汁反流性胃炎患者.按照抽签法,平均分为两组.即观察组 和对照组，每组40例 观察组男性20例，女性20例；年龄21~ 76岁，平均年龄(48.5±4.1)岁：对照组男性24例，女性16例;年 龄21-75岁，平均年龄(48.3±4.1 )岁两组基本资料对比差异无 统计学意义(P>0.05 ),具备可比性 1.2治疗方法 对照组施以西药铝碳酸镁片(重庆华森制药股份 有限公司,国药准字H5002289)进行治疗,治疗方式为口服，剂 量为3片欣.3次/d.治疗持续时间为30<1观察组在对照组治 疗基础上添加半夏泻心汤，中药组方:半夏及旋覆花各12g,党 参、黄苓及大枣各10g.黄连5g,干姜及炙甘草各9g辨症加减： 瘀滞加丹参；胃部疼痛严重加延胡索fl芍、乌药;胀满加砂仁、 焦山楂;严重反酸加锻瓦楞子;严重暧气吞酸加吴茱萸' 以上中 药用SOOmL水煎制.留汁300mL,分早晚各1次服用，连续治疗 30<1 1.3观察标准将两组临床效果运用统计学软件加以分析对比 两组临床症状改善情况,并且采川n我陈述法将情况进行有效 评价.以10cm测量尺为标准.根据症状改善情况进行标记，每 lcm为1分，症状严重程度判定标准：重度=7~10分；中度=4~6 分;轻度=0~3分并对治疗后半年内两组复发率进行记录对比 1.4疗效判定痊愈：治疗后临床症状彻底消失，胃镜检查胃 内已无黄色泡沫、淡黄色黏液及胆汁斑.无复发现象；显效： 治疗后临床症状基本消失，经胃镜检查胃内存有少量黄色泡 沫、淡黄色黏液及胆汁斑，无复发现象；无效：上述症状改善 均较差.出现复发现象治疗总有效率=(痊愈+显效)/总例数x 100%” 1.5统计学方法 本次数据分析使用的软件为SPSS 19.0统计学 软件包.行t和X2检验./><0.05为差异具有统计学意义， 2结果 2.1两组临床症状改善情况评分对比治疗前两组临床症状改 善情况评分对比40.05.差异不存在统计学意义；治疗后观察 组临床症状改善显著，与对照组ffi比存在明显优势.P<0.05,见 表1
1.2治疗方法西药组口服二甲双弧(江苏豪森药业股份有限公 司，国药准字H20143248),500mg/次,3次/d,并在月经周期第5 天开始口服克罗米芬(上海衡山药业有限公司，国药准字 H31021107),100mg/次，1次/d,持续使用5d,治疗3个月经周 期。中药组实施调经促孕汤治疗■药剂组方为:丹参、熟地黄、片
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途退出研究或失访;其他系统及组织严重病变;其他妇科病；未 婚；研究药物用药禁忌；治疗配合度较差；精神障碍等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
中图分类号:R259
文献标识码：B
文章编号:1006-0979(2019)05-0012-02
胆汁反流性胃炎是发病率较高的疾病，该病是一种胆道及
作者简介:陈莉熔(1983-),女(汉族广东汕头人，大学木科.主治中医师.研究方
向冲医脾胃科.
胃肠系统综合性动力障碍疾病，如得不到及时治疗，则会导致 患者出现严重的胃出血以及胃穿孔，对其生命安全产生严重的 威胁，降低生活质量此为了提升患考生活质量,需要探寻一个
影响多囊卵巢综合征将引起内分泌紊乱，从而影响女性正常 月经周期及排卵周期.导致无排卵.从而引发不孕症叫目前西 药治疗该病以对症治疗为主，通过二甲双脈治疗可有效提升胰 岛素敏感性，从而有效改善胰岛素抵抗，控制胰岛素抵抗引起 的高雄激素血症，改善内分泌；而克罗米芬治疗时，可促进排 卵，促进妊娠％但西药治疗效果及安全性均有待提升。当前中 医将多囊卵巢综合征划为“崩漏”“不孕”“闭经”范畴，该病属于 本虚标实证，肾虚是发病的基础本研究使用的调经促孕汤 中丹参可活血祛瘀;熟地黄、紫河车、当归、生地黄等可滋阴补 血、补气养血；白术、茯苓、意改仁等可健脾益气、渗湿利水;菟 丝子、泽兰可滋补肝肾；益母草可活血调经;枳壳、香附可理气 宽中、疏肝解郁;法半夏、胆南星可燥湿化痰。全方可发挥活血 化瘀、滋补肝肾、调经促孕功效。根据本研究结果，中药组治疗 后6个月年内月经周期恢复率、排卵周期恢复率、妊娠率显著 高于西药组，说明实施中药治疗效果更好，且中药组治疗期间 无明显不良反应，用药安全性高。
浅析半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎患者30例的疗效
浅析半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎患者30例的疗效摘要】目的：观察半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎的疗效。
方法：选取我院就诊的30例确诊为反流性胃炎患者纳入研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组15例，观察组给予半夏泻心汤加味治疗，对照组给予西药吗丁啉片和奥美拉唑溶肠胶囊治疗，观察两组患者治疗后的疗效。
结果：两组患者临床疗效比对结果显示，观察组的总有效率93.33%，优于对照组的总有效率80%，两组比较，差异有统计学意义P＞0.05。
结论：半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效确切，值得临床推广。
【关键词】半夏泻心汤；胆汁反流性胃炎；疗效【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）25-0349-02胆汁反流性胃炎属于消化系统常见的多发疾病，同时也称为碱性反流性胃炎[1]。
主要原因在于各种因素引起幽门功能不全或胃切除手术后，胆汁反流入胃，在于胃粘膜屏障因为胆酸受到破坏，引发H﹢逆弥散增加，使胃粘膜出现糜烂、充血水肿等临床炎症。
患者的主要临床表现为；泛酸、腹胀、嗳气、恶心呕吐、上腹部疼痛、烧灼感等。
当前在治疗本病上，西医无特殊的方法，多采用抑酸药，胃粘膜保护剂和促进胃动力药治疗，疗效欠佳且复发率较高。
本次研究采用半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎取得满意疗效，现总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院就诊的30例确诊为反流性胃炎患者纳入研究对象。
所有患者钧经胃镜检查确诊，符合胆汁反流性胃炎的诊断标准，所有患者均有不同程度的恶心呕吐、嗳气发酸、口苦纳呆、胃脘胀闷疼痛、舌苔薄黄、有烧灼感、脉弦细数。
排除肝胆胰等疾病患者。
采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组15例，观察组给予半夏泻心汤加味治疗，对照组给予西药吗丁啉片和奥美拉唑溶肠胶囊治疗，观察组中男性8例，女性7例，最小年龄25岁，最大年龄64岁，平均年龄（45±4.5）岁，病程0.7～8.5年；对照组中男性9例，女性6例，最小年龄27岁，最大年龄63岁，平均年龄（43±5.5）岁，病程1.2～7.7年。
《2024年半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效观察》范文
《半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效观察》篇一摘要：本文通过对胃食管反流病患者的临床观察，研究半夏泻心汤加味方在胃食管反流病治疗中的效果。
研究结果显示，半夏泻心汤加味方能有效缓解患者症状，改善生活质量，并具有良好的安全性。
一、引言胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃内容物反流入食管，引起一系列症状。
目前，西医治疗多采用药物治疗和手术治疗，但部分患者对药物反应不佳或出现药物副作用。
因此，寻求中医治疗方法具有重要意义。
本文通过观察半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效，为中医治疗提供参考。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例胃食管反流病患者，随机分为治疗组和对照组，每组50人。
治疗组采用半夏泻心汤加味方治疗，对照组采用常规西药治疗。
2. 治疗方法治疗组采用半夏泻心汤为基础方，根据患者病情加味其他中药，每日一剂，分两次服用。
对照组采用常规西药治疗，包括质子泵抑制剂、促动力药等。
两组患者均连续治疗4周。
3. 观察指标观察两组患者的症状改善情况、生活质量、胃镜检查及不良反应等指标。
三、结果1. 症状改善情况经过4周的治疗，治疗组患者的症状改善情况明显优于对照组。
治疗组患者的胃胀、反酸、嗳气等症状得到明显缓解，而对照组患者症状改善程度相对较小。
2. 生活质量改善情况治疗组患者的生活质量明显提高，而对照组患者生活质量改善程度相对较小。
治疗组在食欲、睡眠、精神状态等方面均有明显改善。
3. 胃镜检查及不良反应情况胃镜检查结果显示，治疗组患者的食管黏膜炎症程度得到明显改善，黏膜修复速度加快。
同时，治疗组患者的不良反应发生率较低，未出现严重不良反应。
四、讨论半夏泻心汤加味方在胃食管反流病的治疗中具有较好的临床疗效。
该方能够调和脾胃，降逆止呕，有效缓解患者症状。
同时，该方还能够促进食管黏膜修复，改善生活质量。
与常规西药相比，半夏泻心汤加味方具有较低的不良反应发生率，具有较好的安全性。
半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎疗效观察
半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎疗效观察【摘要】目的观察半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎的疗效。
方法选择胆汁返流性胃炎患者52例随机分为两组,治疗组28例予半夏泻心汤加减治疗,对照组24例予奥美拉唑合莫沙必利治疗,两组疗程均为8周。
结果治疗组的临床疗效,胃镜疗效和病理疗效均显著优于对照组(P＜0.05),尤其改善胆汁返流有非常显著疗效。
结论半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎疗效显著,且无毒副作用。
【关键词】胆汁返流性胃炎;半夏泻心汤;奥美拉唑;莫沙必利胆汁返流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其他肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃黏膜,从而产生的炎症性病变。
胆汁返流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,在临床上比较常见。
患者常有上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、反酸、烧灼感等症状[1]。
我院采用半夏泻心汤加减治疗本病,并以西药奥美拉唑合莫沙必做对照,观察其疗效且探讨其疗效机制,现将结果报告如下。
1 临床资料1.1 诊断及排除标准参照中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会2003年重庆会议制定的《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》[2]。
1.2 一般资料两组共收治患者52例,均为门诊患者。
治疗组28例,其中男19例,女9例,对照组24例,其中男16例,女8例,两组患者年龄最小19岁,最大58岁,平均42.5岁,病程最短2个月,最长5年。
本组患者中做过胃次全切除术3例,胆囊切除术4例,大便检出有蛔虫卵8例,B超检查诊为慢性胆囊炎,胆石症18例,胃镜检查合并有食道炎12例,胃溃疡2例,十二指肠溃疡6例,十二指肠炎8例,慢性浅表性胃炎18例。
2 研究方法2.1 治疗方法治疗组予半夏泻心汤加减治疗,方剂组成:法半夏、枳实、蒲公英各15 g,黄芩、干姜、党参、生大黄各10 g,大枣12枚,黄连3 g,砂仁5 g(打碎,后下),炙甘草6 g。
并根据临床中医辨证分型,随证变而加减治疗。
半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎36例临床疗效观察
显者 加 黄 芪 １ ， 枝 １ ； 热 明 显 者 去 干 姜 ， ５ｇ 桂 ０ｇ湿 加
茯 苓 １ ， 公 英 ３ ； 血 明显 者 加 莪 术 １ ， ５ｇ 蒲 ０ｇ 瘀 Ｏｇ 生
莫 沙 比利作 对 照 。 察 其疗 效且 探 讨 疗效 机 制 ， 观 现将
结 果报 告如 下 ：
３１ 疗 效 标 准 ．
方案》 。
参 照《 性 胃炎 的 中西 医 结合 诊 治 慢
见表 １ 。
３２ ２组 临 床疗 效 比较 ．
表 １ ２组 临 床 疗 效 比较 （ 。 ） ｎ％
注 ： 对 照 组 比较 ， ） ＜ ０ ５ 与 １ Ｐ ． ０
３３ ． ２组 胃镜 疗效 比较 ３４ ２组 病理疗 效 比较 ．
厚 朴 １ ， ２ｇ 木香 １ ； ０ｇ 反酸 明显 者加 黄连 ６ｇ 吴茱 萸 ， ３ｇ 胃痛 明显者 加 川楝 子 １ ， 胡索 １ ； ； ０ｇ延 ２ｇ 虚寒 明
灼 感等症 状 ． 目前 西 医对本 病 尚无 特效 疗 法 。 们采 我
用 半夏 泻心 汤 加减 治疗 本 病 ．并 以 西药 奥美 拉 唑合
１１ 诊 断 及 排 除标 准 参 照 中 国 中西 医结 合 学 会 ． 消 化 系统 疾 病 专业 委 员 会 ２ ０ ０ ３年 重 庆会 议 制定 的 《 性 胃炎 的 中西 医结 合诊 治方 案 》 慢 …。
１２ 一 般 资 料 。 ７ ２例 患 者 均 为 厦 门 市第 一 医 院 中
中 图 分类 号 ： ５ ３３ Ｒ ７．
胆 汁反 流性 胃炎常 见 于 胃切 除术 后及 幽 门功能 不 全者 ． 而胆 汁酸是 导 致 胃粘膜 损 伤 的 重要 冈素 ， 患
半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果观察
半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果观察【摘要】：目的：观察半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。
方法：将人民医院2017年10月-2019年10月收治的胆汁反流性胃炎患者40例作为观察对象，采用抽签法随机分为对照组与观察组各20例，对照组以铝碳酸镁为主治疗，观察组通过铝碳酸镁+半夏泻心汤加减治疗。
统计分析2组的临床效果。
结果：观察组经过治疗后的嗳气、灼烧感、恶心呕吐、胃痛胃胀等临床症状及体征显著改善，每项评分均低于对照组，P<0.05；观察组治疗后的复发率（5.00%）明显低于对照组（30.00%），P<0.05。
结论：半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎能够很好的改善患者临床症状及体征，减少复发。
【关键词】：半夏泻心汤；胆汁反流性胃炎；铝碳酸镁；治疗效果前言胆汁反流性胃炎是胆道系统以及胃肠系统的一个综合性的动力障碍，在临床上较为多见,发病率较高，若未进行及时治疗，就会发生胃穿孔及出血，严重威胁患者的生命安全和生活质量[1]。
目前，临床治疗胆汁反流性胃炎患者一般选择的药物是铝碳酸镁，但有研究发现，铝碳酸镁与中药制剂半夏泻心汤加减进行联合治疗可以提高患者的临床治疗效果[2]。
鉴于此，本文选取人民医院2017年10月-2019年10月收治的胆汁反流性胃炎患者40例进行研究，旨在观察半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果，见下文：1资料与方法1.1一般资料选取人民医院2017年10月-2019年10月收治的胆汁反流性胃炎患者40例，按照随机抽签法分为对照组与观察组各20例。
对照组中，男性12例（60.00%），女性8例（40.00%）；年龄值为21-75岁，平均（48.45±4.08）岁。
观察组中，男性10例（50.00%），女性10例（50.00%）；年龄值为22-76岁，平均（48.32±4.12）岁。
比较两组参与者的一般资料，显示为P>0.05，具有对比性。
半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床有效率分析
半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床有效率分析发布时间：2021-06-16T13:41:52.653Z 来源：《健康世界》2021年7期作者：刘泽涛于向红[导读] 目的研究半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁片对于胆汁反流性胃炎的临床疗效。
刘泽涛于向红威海市文登区大水泊中心卫生院；山东威海 264411摘要：目的研究半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁片对于胆汁反流性胃炎的临床疗效。
方法选择2019年6月~2019年12月我院胆汁反流性胃炎患者70例随机分为两组，观察组及对照组各35例。
对照组予铝碳酸镁咀嚼片治疗，观察组在此基础上给予半夏泻心汤加减治疗。
两组疗程均为4周，对比两组的临床疗效、胃镜疗效、4个月、8个月、1年的复发率和不良反应发生率。
结果:观察组的临床疗效、胃镜疗效、4个月、8个月、1年的复发率和不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。
结论: 半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁片对胆汁反流性胃炎有显著的治疗效果，可促进胃肠动力恢复,缩短胃脘痛,嗳气,反酸等症状消失时间，同时不会产生不良反应情况。
关键词：半夏泻心汤；铝碳酸镁；胆汁反流性胃炎；临床疗效前言：胆汁反流性胃炎主要是由于十二指肠液反流入胃，刺激胃粘膜而产生的病变，是常见的临床疾病[1]。
主要表现为胃部有焦灼感、恶心、呕吐等症状[2]。
近年来，胆汁反流性胃炎的发病率升高，我院采取对患者行半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁片治疗，疗效显著，现报道如下。
1资料和方法1.1资料选取2019年6月~2019年12月来本院就诊的消化科门诊患者作为研究对象，共70例，均有典型的胃部灼烧感、恶心呕吐、嗳气口苦，服用碱性药物后，临床症状未见好转；胃镜检查见胃黏膜有不同程度的水肿、充血、粗糙、糜烂，表面附有黄绿色胆汁；活检证实为慢性胃黏膜炎性改变[1]。
根据随机分组法，将以上患者随机分为两组即观察组和对照组，每组35例。
其中男性患者25例，女性患者45例。
半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效观察摘要目的：观察半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。
方法：将90例患者随机分为两组，对照组40例采用吗叮啉及奥美拉唑治疗；治疗组50例服用半夏泻心汤加味。
两组均以1个月为1个疗程。
结果：治疗组总有效率为90.0%，对照组为70.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。
结论：中药治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。
关键词胃炎胆汁反流性中医药疗法半夏泻心汤2008年3月～2010年11月采用半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎50例，与常规治疗的40例患者进行对比观察，疗效显著。
现报告如下。
资料与方法一般资料：收治患者90例，无胃手术史，无其他系统严重疾病，经胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎。
随机分为两组，治疗组50例，男28例，女22例，年龄17～66岁，平均41岁；病程1个月～15年，平均10.2年。
对照组40例，男23例，女17例，年龄18～68岁，平均43岁；病程0.5个月～18年，平均13.1年。
两组年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。
中医诊断依据：参照1994国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》［1］胃脘痛的诊断依据：①胃脘部疼痛，常伴痞闷或胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、恶心、呕吐等症。
②发病常与情志不畅，饮食不节、劳累、受寒等因素有关。
③上消化道钡餐X线检查，纤维胃镜及组织病理活检等，可见胃、十二指肠黏膜炎症、溃疡等病变。
④B超、肝功能、胆道X线造影有助于鉴别诊断。
西医诊断标准：根据《实用消化病诊疗学》［2］拟定：①临床主要表现为持续性或频发性上腹疼痛，胀闷，餐后不缓解或加重，胃部灼热、嗳气、恶心、呕吐胆汁，吐后症状缓解不明显；②胃镜检查可见胆汁反流入胃，幽门松弛，关闭不全。
胃黏膜不同程度的充血、水肿、粗糙、糜烂，表面附有黄绿色胆汁；③B 超或CT排除肝、脾、胰等器质性病变；④组织学改变有比较特征性病理变化，活检证实为慢性胃黏膜炎症改变。
半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎39例
855855855中国中医药现代远程教育C hi nese M edi ci ne M eder nD i st ance Educat i on of C hi na 第6卷第08期2008年08月效9例（47.4%），无效5例（26.3%），总有效率为73.7%。
两组总有效率比较差异有显著性（P ＜0.01）。
3．2两组治疗后胃镜检查结果中药组30例和西药组15例患者在完成治疗后复查胃镜，总有效率分别为73.3%(22例)和60%（9例），两组比较差异有显著性（P ＜0.05）。
4讨论胆汁返流性胃炎，又称碱性返流性胃炎，是以上腹灼痛，口干苦，胆汁样呕吐，嗳气泛酸为临床特征的一种慢性胃炎。
常因幽门括约肌功能失调，或胃肠吻合术后，胆汁、胰液、小肠液等碱性十二指肠液返流入胃，其中的多种因素单独或联合作用于胃黏膜，导致胃黏膜屏障破坏，使H +逆弥散增加，并最终引起胃黏膜充血、水肿，炎细胞浸润，细胞变性等损伤。
胆汁返流性胃炎属中医“胃脘痛”、“呕吐”等范畴，为临床常见多发病之一，主要涉及肝胆脾胃诸脏，其病机属本虚标实，虚实夹杂。
本虚为脾胃不足、升降失常，标实为郁热上逆、湿热内蕴、胃络瘀阻。
早期多肝胆失于疏泄，脾胃升降失常，胆胃气逆。
肝失疏泄，胆汁不入肠中助脾运化反上逆于胃而出现胃脘胀痛或攻窜胁背，嗳气频作、恶心呕吐、胃灼热感、嘈杂泛酸等肝胃不和之症。
久病必虚，升清降浊失常，渐见脘腹痞闷，纳呆少食，便溏，乏力等脾胃虚弱之象。
半夏泻心汤出自《金匮要略》，曰：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”，其所治之证为寒热互结、中虚不运所致之痞、呕[3]，经加减变化组成现在的方剂，则更加适合胆汁返流性胃炎的病理特点，而起到疏肝降逆和胃的功效。
方中黄连、黄芩、蒲公英味苦性寒，有清热燥湿之功；半夏味辛性温，有燥湿健脾和胃降逆之效；干姜温中散寒；柴胡、枳实疏肝行气导滞；党参、甘草、炒麦芽性味甘平，健脾益气消食；乌贼骨敛酸止痛。
半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床分析
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疗效 显 著 ， 得在 临 床进 一 步应 用 。 值
【 键 词】 夏 泻心 汤 ； 性 胃炎 ； 关 半 慢 经方 ； 临床 疗 效
［ 中图 分类 号】 ７ ． Ｒ５ ３３
【 文献 标 识码】 Ａ
【 文章 编 号］ ６ ４ ４ ２ （ ０ ２）３（ 一 １ ７ ０ １ ７ — ７ １ ２ １ Ｏ ａ） ０ ０ — ２
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照组 ６ ２例 。 中药 组采 用半 夏 泻 心汤 加 减治 疗 ， 照 组采 用 奥美 拉 唑胶 囊 和铝 碳 酸镁 咀 嚼片 治疗 ， 对 比较两 组 患者 的疗 效及 症 状 改 变 情 况 。 结 果 中药 组 总 有效 率 为 ８ ．９ 义 （ ７６ ％ 对 ２５ ％ 两 Ｐ＜００ ） ．５ 。 两组 患 者 治疗 后 的疗 效 及症 状 改 变情 况 比较 。 异 有 统计 学 意 义 （ 差 Ｐ＜００ ） 结 论 半 夏 泻心 汤 加 减治 疗 慢 性 胃炎 ．５ 。
半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎35例
讨
论
西 医研 究 中 ， 胆 汁反 流 性 胃炎 大 多是 因
为 胃或十 二指肠 动 力异 常 、 幽 门括 约肌 功能 障碍 、 胆 道
系统 疾病 、 胃肠 激 素水 平 异 常 、 幽 门螺旋 杆 菌 （ ＨＰ ） 感 染等 主要 因 素 引 起 ＿ ３ ］ 。实 为 胃肠 道 疾 病 常 见 且 难 治
陕西 中医 ２ ０ １ ３年第 ３ ４卷第 ９ 期
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半 夏泻 心 汤 加减 治 疗 胆 汁反 流性 胃炎 ３ ５例
毛靓瑶 邹 维 张芳侠 指 导 万 强△ 陕西 中医学院 ２ ０ １ １级硕 士研 究生 （ 成阳 ７ １ ２ ０ ４ ６ ） 摘 要 目的 ： 观 察 半夏 泻 心 汤加 减 治疗 胆 汁反 流 性 胃炎 的疗 效 。方 法 ： 选择 胆 汁反 流性 胃炎 患 者
服； 铝碳 酸 镁 咀 嚼片 （ 国 药 准 字 Ｈ２ Ｏ Ｏ １ ３ ４ １ Ｏ ， ｏ ． ５ ｇ ／
片） ， ０ ． ５ ｇ ／ 次， ｌ ｄ １ 次， 睡前 咀 嚼后 咽下 。
基本 疗程 两 组 均 以 ４周 为 １ 个疗程 ， 治 疗 期 间
律 停用 其他 相关 以及 干扰 药物 ， 忌 辛辣 刺激 、 肥腻 之
７ ０例 随 机 分 为 两组 ， 治疗组 及对 照组 各 ３ ５例 ， 治 疗 组 予半 夏 泻 心 汤加 减 治疗 ， 对 照 组 予 铝
碳 酸镁 咀嚼 片 和枸橼 酸 莫 沙 比利 分 散 片治 疗 ， 两 组 疗 程 均 为 ４周 。 结 果 ： 治 疗 组 的 临床 疗 效、 胃镜 疗 效 和 病 理 疗 效 均 优 于 对 照 组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 半 夏 泻 心 汤 加 减 治 疗 胆 汁 反 流 性