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食物中毒事件调查总结报告(案例)

食物中毒事件调查总结报告(案例)

食物中毒事件调查总结报告(案例)xxxx疾病预防控制中心上报文件×××【××】签发人:××××关于x县x村x屯发生食物中毒事件的调查报告xxxxxx:x年x月x日下午x点x分,我中心接到x县卫生防疫站报告,该县x乡突发中毒事件,中毒10人,已死亡3人,7例重症病人正在县医院抢救治疗。

接到报告后,我中心派出两名卫生专业技术人员;与x医院和x卫生监督所专业人员一行6人,赶赴现场协助开展调查处理及抢救病人。

至x月x日止,死亡4人,6名现症病人正在x医院抢救。

现将调查处理情况报告如下。

一、基本情况x县x乡x村位于x县西南部,距乡政府约20公里。

全村有30户120人,均为苗族。

该村为山区,交通不便,自然和卫生条件差。

这是一个贫穷的少数民族地区。

村里有一位乡村医生。

二、中毒发生经过:x月x日上午x时左右,村民x(男,39岁)将今年三月三(农历,苗族的传统节日)做好的糯米与玉米混合在一起的面粉(酵米面)做成水圆独自食用,于当天下午4时出现恶心、呕吐、头昏、头痛、乏力、腹胀、腹痛等症状,次日病情加重,下午3时30分在家死亡。

死者生前,其亲属赶来探望,其家人为了感谢亲友,又用酵米面招待前来探望病人的亲属,进食9人,吃后均发生中毒,其中有2人相继在家中死亡(均为女性),剩余7人送x医院抢救,1人(女性)因病情加重经抢救无效于x月x日x分死亡。

三、现场调查、实验室检测结果(一)流行病学调查1.患者分布:中毒发生时间为X天至X天。

患者集中在X村。

他们是四个不同的家庭,先后在X家吃饭。

10人进食,10名患者(7名男性和3名女性),7名患者住院,4名患者死亡(1名男性和3名女性)。

最低年龄为12岁,最高年龄为56岁。

2、进食情况:中毒者均进食了x家制作的水圆,进食量为两个至10个不等。

2、潜伏期最短6小时,最长24小时,平均15小时。

食物中毒案例

食物中毒案例
– 厨师在上岗之前、食物制备过程中、处理动物 或废物后无洗手习惯 – 检查中发现厨师的手指有新疤痕,本人自述为 几天前被刀划破,现已结痂
标本采集及检测结果
分类 食品 加工 工具 名称 生鸡腿 生大排 砧板
数量 (份)
1 1 3
检测项目 沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血弧菌、 变形杆菌
结果
无阳性结果 沙门氏菌、副溶血弧菌、金葡菌、 蜡样芽孢 沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血弧菌、 变形杆菌、蜡样芽孢、金葡菌 金葡菌 沙门氏菌、副溶血弧菌、金葡菌、 蜡样芽孢 厨师:检出金葡菌 且产毒检测阳性 厨师:检出金葡菌 且产毒检测阳性
– 急诊科接诊数名类似患者 – 症状:上腹痛、呕吐、无腹泻等 – 病例均为同一单位
调查目的
• 明确中毒事件波及的地区及人群范围 • 查明引起本次中毒事件的原因 • 控制疫情进一步蔓延,防止今后再次发生类似 事件
调查组于迅速到达区人民医院 进行核实诊断
• 对11名就诊的患者进行了个案调查
– 询问临床表现
– 3月14日以来,XW壁纸公司职工出现腹泻≥3次 /天,并伴有腹痛、腹胀、恶心、里急后重症状 之一者
病例搜索
• 由公司负责人组织 • 系统搜索
– 按照统一的病例定义 – 使用统一的问卷 – 各部门职工自我填写
200例病例临床症状/体征
(165例临床/35例疑似)
临床特征 腹泻 腹痛 里急后重 恶心 腹胀 呕吐 发热
• 2 在3月19日开展的调查中,未能采集到可疑食物 标本,采集到肛拭子样本的病例已经过抗生素治 疗或病情已好转,未能得到有效的实验室结果。
讨论
• 3月16日午餐提供的鸡腿和汤为本次暴发的可疑食物
– 污染来源可能是在鸡腿放置的过程中污染了某种细菌,放置一夜后,细菌 毒素增殖,后又未充分加热而导致此次暴发; – 不能完全排除厨师在食物制备过程中存在错误操作的环节,导致鸡腿或鸡 腿汤汁污染了汤

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本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==食物中毒赔偿协议书篇一:关于是否有因食物中毒引起的责任解决协议书关于是否有因食物中毒引起的责任解决协议书为解决如何关于部分人员怀疑本项目部食堂可疑食物有致其中毒的可能性,本做诚实守信、为其用餐人员的健康负责的原则,同时也为查清事情原委以划清双方责任,经双方同意特制定本协议;(甲方指项目部,乙方指食堂用餐的怀疑或证实食物中毒者)1、项目部权利与责任:项目部统一管理食堂,员工可自由选择是否食用该食堂食物。

项目部收到有员工向项目部提出“食用该食物出现不良反应,就是食用了项目部食堂食物中毒引起结果(如肚子疼、腹泻、恶心、呕吐等)”后,项目部立即对该食堂相关人员展开调查、取证,同时也为确保项目部及各工区能迅速有效地开展抢救工作,最大限度降低员工生命安全风险,经其怀疑中毒员工同意后并安排送就近大医院检查、治疗。

2、食用餐人员权利与责任:员工有权监督食堂的管理工作及卫生情况,如有因中毒现象时应本做认真负责的态度积极配合项目部及相关部门调查此次事件的原因,并配合中毒人员的抢救工作,不得故意兹事给项目部造成损失和耽误中毒者的病情。

3、如果中毒者通过医院的检查与治疗,由医院或相关部门出具的诊断结果上明确指出是由于此次食用了该项目部食堂的食物引起的中毒的,此事所给人员造成的相关医疗费、住院费、车旅费、误工费、伙食补助费均由项目部负责。

4、如果由医院或相关部门出具的诊断结果上并没有明确指出是由于此次食用了该项目部食堂的食物引起的中毒的,或如下三种情况的(1)发病者的症状体征和诊断结果表明(指已有确切的临床诊断结果)与食物明显无关的,如该疾病的最短潜伏期明显比进此食物、举报或投诉的可疑食品的时间长的,如有发热、腹泻等症状体征,却认为系1小时前在此吃坏的等等。

(2)发病者无法提供完整的进食史的,如有发病的症状体征,或主感上感上所谓的“中毒”,但无法提供进餐的确切地方。

菌类中毒案件报告范文

菌类中毒案件报告范文

菌类中毒案件报告范文案件报告:菌类中毒一、案情概述XX年XX月XX日,XX市某餐厅发生菌类中毒案件。

该餐厅的某菜品被怀疑使用了有毒菌类作为食材,导致多名顾客出现中毒症状。

经初步核实,共有十二名顾客出现中毒症状,并已被送往附近医院进行治疗。

为了追究责任,特制作此案件报告。

二、案件调查1. 菌类种类鉴定餐厅菜品中使用的菌类经专业人员初步鉴定为野生蘑菇,初步怀疑为有毒菌类之一。

2. 中毒者采访调查人员对中毒者进行了详细采访,了解到他们的用餐情况、出现的症状以及就医情况。

中毒者普遍出现呕吐、腹泻、头晕等食物中毒的典型症状。

经医院诊断,初步判断为食物中毒导致的,且与某些菌类摄入有关。

3. 餐厅供货渠道追溯调查人员追溯了餐厅采购的菌类供货渠道,进一步确认采购的蘑菇由某供应商提供。

联系该供应商后,得知他们并未先行进行品质检测及鉴定,将被经营者欺骗后,供货至餐厅。

4. 环境卫生检查对餐厅的环境卫生进行了全面检查,发现有菌类生长的腐烂食材和卫生状况不佳的储存设备。

此外,餐厅亦未按规定的标准,对食材进行妥善储存和处理。

5. 责任认定基于以上调查结果,我们认定餐厅管理者无适当采购、存储和使用菌类食材的管理制度,未能有效识别有毒菌类,导致供应有毒食材给顾客;同时,供应商也未按照规定进行品质检测和鉴定,将假冒伪劣食材供应至餐厅。

因此,餐厅管理者及供应商应分别承担相关责任。

三、处理措施1. 餐厅处理餐厅应立即暂停使用菌类食材,并对存储设备进行彻底清洁和消毒。

同时,餐厅应建立规范的食材采购和质量检验制度,确保使用的食材符合相关安全标准。

2. 供应商处理供应商应主动配合调查并深入调查自身管理制度的问题,提升其菌类食材的质量保障措施。

供应商须配合餐厅追溯食材供货渠道,确保供货环节的安全性。

3. 中毒者救治医院将继续对中毒者进行全面的治疗,同时专家需通过对中毒者的病情观察和分析来进一步确定中毒菌种,为进一步追究责任提供依据。

四、防范措施1. 强化供应链管理各餐饮企业应严格审核供应商的合法性、资质及食材质量,并与供应商签署相关责任协议,并根据情况进行不定期的现场检查。

中毒案例

中毒案例

学校饮食方面食物中毒典型案例案例1齐齐哈尔171名学生疑似食物中毒9月20日晚,黑龙江省齐齐哈尔市卫生学校发生疑似食物中毒事件,部分学生出现头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状,还有少数学生伴有低烧发热。

截至今天中午11时30分,齐齐哈尔医学院附属第二医院累计接诊学生为171人。

目前留院观察学生仍有54人。

经医疗专家诊断,初步认定为疑似食物中毒。

据齐齐哈尔市卫生局负责人介绍,接到报告后,该市立即启动食物中毒应急预案,迅速成立事件处理领导小组,组织医疗专家对留观学生进行积极救治。

目前,医院留观学生病情稳定。

当晚,该市卫生局、市卫生监督所和市疾控中心组织工作人员,到市卫生学校就餐场所,即市卫生学校大食堂、小食堂及校园内食杂店进行现场监督检查和采样,收集近几日内各餐次的食谱,采集所有剩余食品样品,采集食品加工用具涂抹样品,并对市卫生学校用水采样。

上述样品以及在医院采集的4份呕吐物样品已送市疾控中心实验室检验。

目前,该校的两个食堂已被有关部门封闭。

案例2山西灵丘65名小学生食物中毒疑吃变质鸡蛋所致灵丘县65名小学生食物中毒疑为16日早上吃了学校早餐中的变质鸡蛋所致,目前仍有9人在住院治疗昨日上午,灵丘县人民医院接诊了65名灵丘县豪洋双语小学的学生,学生们均称恶心、腹痛,经大夫初步诊断为食物中毒。

截至今日中午,除有9名学生仍在该医院儿科住院处接受治疗外,其余学生均已返校。

今日一早,记者接到一位学生家长报料称,灵丘县豪洋双语学校的住校生早晨吃了变质鸡蛋,有60余名学生食物中毒,正在县人民医院接受治疗。

上午10时许,记者赶到灵丘县人民医院。

在住院楼儿科病房内,9名小学生在家长的陪护下打“点滴”,其中有3人还在吸氧。

一名姓张的小学生告诉记者,昨日早晨,学校的早餐是煮鸡蛋和面条。

上午第一节课还没结束,好多同学就出现腿软、头痛等症状,她自己也浑身难受,后来学校把他们送到医院。

灵丘县人民医院儿科主任贺宏斌说,这些学生经初步诊断为食物中毒。

12.食物中毒案例(学员版)

12.食物中毒案例(学员版)

12.食物中毒案例(学员版)某市副溶血性弧菌食物中毒事件专题风险评估(学员版)学习目的□提高对风险评估在卫生应急管理与科学决策的重要性认知;□掌握专题风险评估任务来源、筛选评估与研判标准;□掌握专题风险评估的组织与实施流程、内容与方法,包括如何计划与准备、组织召开专家会商会、风险评估报告的撰写;□掌握风险评估关键技术。

包括风险识别、风险分析、风险评价及提出有针对性的风险管理建议。

第一部分事件背景2013年8月13日,H市辖区BH区某餐饮饭店发生74例聚餐后食物中毒事件,涉事聚餐集中于8月12日晚宴和13日的午宴。

经流行病学调查和实验室检测确认为这是一起由聚餐而引发的副溶血性弧菌食物中毒事件,危险食物为咸蛋黄焗肉蟹。

8月15日,H市辖区L Y区也发生一起餐馆聚餐引起的食物中毒事件,本起事件供给搜索到15例病例,检出的致病菌也为副溶血性弧菌。

H市是靠近沿海的一个地级市,面积近7000平方公里,人口600多万人。

鉴于H 市居民中有喜好食海产品的习惯,加之目前正值副溶血性弧菌食物中毒高发季节,市卫生局要求疾控中心就本市副溶血性弧菌食物中毒开展了专题风险评估。

第二部分计划与准备一、确定评估议题1、专题风险评估的议题来源有哪些?确定本次评估的风险问题?根据市卫生局的要求,H市疾控中心开展本次快速风险评估,依据事件背景确定本次风险评估的议题为:1、H市再发副溶血性弧菌食物中毒事件的风险等级;2、现阶段应对措施或建议。

二、确定风险评估的方法H市发生两起副溶血性弧菌食物中毒事件后,根据要求需开展风险评估,由于用于评估的信息有限且并不十分充足,且需要较快地(通常24-48小时内)对事件的风险等级进行研判,决定是否需要做出应对,应对的紧迫性和级别,关键控制措施的设计和选择,以及是否涉及其它部门和事件的进一步管理,因此,市卫生局、市疾控中心决定开展快速风险评估。

2、风险评估常用的方法有哪些?本次风险评估是对食源性疾病开展评估,常用的评估方法中风险矩阵法可以量化风险,对多种风险进行系统评估,比较不同风险的等级,便于决策者使用,因此,决定采用风险矩阵法。

食物中毒事件典型案例分析

食物中毒事件典型案例分析

**市**市**镇初级中学沙门氏菌食物中毒事件典型案例分析一、案例**年*月*日上午,**市食安办接信称**镇初级中学在晨检的过程中发现约有**名的学生有腹痛、腹泻、呕吐等症状,因这些学生在学校有共同就餐史,且发病时间非常集中,怀疑为食物中毒。

二、事件概况**市**镇初级中学为政府公办初级中学,共有学生1132名,22个班级,83名老师,7名食堂工作人员。

其中寄宿生630名,通学生502名,周一至周五上课,周六至周日放假。

根据学校报告,**5日下午17:20开始,有学生出现腹痛、腹泻、呕吐、恶心和头痛、头昏等症状,到**6日晨检发现有80余名左右出现同类症状,**6日上午7点30分向**镇卫生院报告,**镇卫生院接报告后立即赶赴现场进行核实,核实后于8点30分向**市疾病预防控制中心报告,**市疾控中心立即将情况报告**市卫生局和**市疾控中心,并于9:20分到达现场。

**市疾控中心接到报告后向**市卫生局和湖南省疾控中心报告后,并立即调集流行病学、食品卫生学、微生物检验、理化检验等学科专业人员前往现场调查,于13时到达现场。

**7日请省疾控中心专家一起,再次赶赴现场进行调查处置。

**市食品安全管理办公室启动应急预案,组织各有关部门奔赴现场,成立联合调查组对该突发事件进行应急处置,**名符合病例定义的患者均得到有效救治,无重症病例和死亡病例,事态得到有效控制,处置得当。

三、问题分析(一)、对流行病学特征进行认真详细分析自**5日17:20出现首发病例后,截止**7日11时,共发生符合病例定义的病例94例。

**7日11时后无新发病例。

1、病例定义:**年**5日中餐在该校食堂就中餐,出现呕吐或24小时腹泻3次及以上,伴或不伴头昏、头痛、恶心、腹痛、发热等症状的学生作为本次食物中毒事件的病例定义,截至**7日11时共核实符合病例定义病例94例,后无新增病例。

2、首发病例:**,女,13岁,125班走读生,于**5日17:20出现不适,主要为呕吐(3次)、腹痛,以脐周阵发性疼痛为主,并有头痛、头晕症状,6日8时左右前往**医院就诊,入院后出现体温升高(38.2℃),经积极治疗,患者已痊愈出院。

餐厅食品中毒事件案例

餐厅食品中毒事件案例

餐厅食品中毒事件案例餐厅食品中毒事件案例事件概述:在2010年7月15日,北京市某商业中心内的一家名为“大食堂”的餐厅发生了一起严重的食品中毒事件。

该事件导致60多名顾客不同程度中毒,其中一人甚至因中毒过重而不幸身亡。

此次案件引起了社会广泛关注,并成为一个法律与道德争议的焦点。

事件经过:2010年7月15日,中午12点左右,一名顾客在大食堂就餐时突然出现呕吐和腹泻等症状,并感到头晕。

随后,数名就餐顾客陆续出现相同症状,并有些人出现血压下降,情况非常严重。

众多顾客纷纷报警,并被紧急送往附近医院进行治疗。

调查结果显示,该餐厅提供的蔬菜沙拉中检出大量的沙门氏菌,且菜品质量存在严重问题,包括肉类未烧熟、蔬菜未经过消毒等。

同时,餐厅的卫生条件也存在严重问题,从食材储存到烹饪过程均存在交叉污染的可能性。

事件调查:警方立即介入调查此次食品中毒事件,对大食堂的负责人、厨师和员工进行讯问。

经调查发现,该餐厅存在违规行为以及对卫生安全缺乏关注的问题。

进一步的调查还显示,在该餐厅工作的有关人员并未进行食品安全培训,也没有取得食品经营许可证。

此外,餐厅在储存和处理食材方面没有符合卫生要求的设备和措施,员工也未穿戴适当的防护服或使用卫生手套。

法律诉讼过程:基于调查结果,2010年7月18日,公安机关依法对该餐厅的负责人和厨师以及员工进行了刑事拘留。

随后,检察机关对其提起公诉,指控他们构成了过失致人死亡罪和过失致人伤害罪。

经过一年时间的审理,2011年3月,北京市中级人民法院作出一审判决。

该餐厅负责人被判处有期徒刑10年,厨师以及相关员工分别被判刑3-5年。

同时,餐厅被处以巨额罚款,并被吊销营业执照。

律师点评:这起餐厅食品中毒事件是一起严重的违法行为,导致了人员伤亡和重大损失。

该餐厅的负责人和员工以追求经济利益为目的,违反了食品安全法律法规,并对顾客的生命和健康安全掉以轻心。

在本案中,餐厅的负责人和员工存在过失,导致了食品中毒事件的发生。

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食物中毒案例
篇一:食物中毒案例
关于安全问题
食物中毒案例
(一)
201X年9月,黑龙江省泰来四中初一学生李某,早晨到小卖店买了食品和一袋辣根,边赶路边吃。

上课半个多小时后,李某突然肚子痛疼,嘴唇发紫,浑身哆嗦,呼吸困难。

到医院经及时抢救方脱离危险。

经调查检验,该生吃的辣根已过期变质,并含有大量的病菌,系没有生产厂家和出厂日期保质期的伪劣垃圾食品。

(二)
201X年夏,黑龙江泰来县和平中学四十多名学生早饭后上学,上课不久便突显异常,肚子疼痛,浑身无力,有的还口吐白沫,浑身抽搐。

泰来县人民医院急诊科人满为患。

经教委和医院调查研究后认定,此次事件是一起严重的食物中毒事件,概因食物变质和蔬菜不熟引起。

交通安全案例
(一)
201X年11月15日,泰来县第四中学一名年仅13岁的女学生骑电动车上学,在南道口桥洞边被一辆翻斗车碾压至死,身体四分五裂,惨不忍睹。

当时该女生骑电动车经过,被一辆出租车蹭了一下,她从电动车上掉下来,不想一辆翻斗车迅速经过,压在了该生身上。

年仅13岁的一朵鲜花就这样凋谢了,社会、学校和家长绝对不能忽视学生的安全教育了。

(二)201X年4月,泰来县实验小学西门口,发生一次交通安全事故,一名小女孩被汽车撞倒,造成腿骨骨折,身上多处受伤。

学校西门,相隔五米左右就是繁忙的八一路,车流不断,加之接孩子的家长和车子,真是人满车满为患,因而造成了此次车祸。

校门口面对繁华公路,危险系数太大。

食品安全的做法
我让学生做社会调查,了解小食品的渠道来源、加工厂房的卫生、工人的身体
和卫生、食品添加剂等情况。

我还给学生介绍有关学生吃了变质的小食品而中
毒甚至丧命的事例,把电视台报道的小食品不安全的视频播放给学生看。

另外,从生理卫生的角度去说明吃零嘴是不卫生的,也影响身体的发育。

我把小食品放到显微镜下,让学生看看小食品上放大后的病菌;我还举行问卷、班会、辩论会等形式教育学生远离垃圾食品。

交通安全的观点建议
我们要进行交通安全的讲座、演练,把那些交通事故的悲惨的图片张贴在楼道里,让学生每天都能看到交通事故造成的悲惨,以此让学生铭记交通安全,提
高安全意识。

班团队会让学生讲搜集到的交通事故的事件,播放搜集到的交通
事故视频,学生犹如身临其境,血淋淋的事实,给学生敲响生命的警钟。

校门口上放学时容易发生交通事故,可以联系交警帮忙疏导,学校也安排人管
理疏导,并在校门口竖起警示牌,或者张贴车祸的图片,触目惊心的警示语或
图片,定能减少乃至扼杀交通事故。

篇二:食物中毒案例分析
食物中毒案例分析
【案例一】
1998年8月13日上午11时,家住某市城南区的李某出现发烧、腹痛、腹泻、
恶心、呕吐等症状急诊入院。

体检发现:体温39.50C,腹部有压痛,大便为水
样便,带有粘液。

此后,居住其周围的一些居民因同样的症状体征入院就诊。

到16日夜间12时,同辖区内共有59户,117人因相似的症状体征到医院或门
诊观察治疗。

[问题讨论1]
1.医院门诊医生接到第一例病人时,首先可能会作何诊断?当同天接到数例相
同症状体征的病人时,应如何考虑?作何处理?
2.如果怀疑是食物中毒,应做何处理?
据医师对每位病人的询问,发现所有病人在8月13 日都有食过居住在该区的
个体商贩陈某出售的自制酱马肉,故医师立即向区疾病控制中心报告,怀疑食
物中毒,要求疾病控制中心派人深入调查。

区疾病控制中心的医师从8月13日到16日深入到医院和病人家庭,了解发病
情况,并采集了大量的有关食物,餐具及病人分泌物样品,进行相关项目的分析。

[问题讨论2]
3.按食物中毒的调查处理原则,你认为食物中毒的调查必须包括哪些工作?
4.要确诊为何种类型的食物中毒,最关键的工作是什么?
据疾病控制中心的调查报告,此次食物中毒的原因与发病人员食入陈某自制的
酱马肉有关。

8 月11日晚,陈某将濒于死亡的老马拉回家中,在自家院内屠宰剥皮,然后在一破漏的棚子里加工制作酱马肉,周围卫生条件很差,生熟马肉均使用同一工
具和容器。

从8月12日下午到13日凌晨共加工3锅100多斤酱马肉,并置于
盛过生肉和菜筐内,放在气温370C左右的院子内,13日晨在路边出售。

此次食物中毒调查报告中还有下列一些资料:
(1)发病率:进食酱马肉198人,发病186人,发病率93.9%,住院及门诊观察
人117人,占发病人数的59.1%。

(2)潜伏期:198例中毒患者中,潜伏期最短的为3小时,最长的为84小时,
71%的患者在12~30小时内发病。

(3)临床症状:病人主要症状为发烧、腹泻、头疼、头晕、腹痛、恶心、呕吐;个别患者休克昏迷。

患者发烧最低37.50C、最高420C;76%的患者体温为38~39.50C;大便多为水样便,带有粘液,腹部有压痛。

(4)治疗与病程:重者静脉点滴或肌肉注射庆大霉素、维生素C、地塞米松,轻
型病人口服黄连素。

大部分患者2~5天痊愈,个别患者病程达2周。

预后良好,无后遗症。

[问题讨论3]
5.此事件是何种性质的食物中毒?据上述资料,能否确定是何种化学物或细菌
引起的食物中毒?
6.造成此食物中毒的原因是什么?
7.对此食物中毒的病人处理,关键应注意哪些方面?
8.如何防止类似中毒事件的发生?
【案例二】
1996年夏季某日下午3时左右,某厂陆续发生以腹痛、呕吐、腹泻及发烧为主
要症状的患者,至夜间11时左右达到高峰,直至次日清晨7时才没有新的病例出现,发病人数共达120人。

患者中大部分最先出现腹部绞痛,随后发生恶心,多为1~3次,个别患者在5 次以上,继之发生频繁的腹泻,多在1~8次,个别患者一昼夜达32次。

大便
为水样,伴有粘液;半数病人发烧,体温37~390C之间。

[问题讨论1]
1.若你是一位厂卫生所的医师,此时应做什么?
2.此时你能判断是食物中毒还是职业中毒吗?若要准确判断,还要做哪些工作?
由于厂卫生所医师怀疑与食物中毒有关,故当时把情况向辖区内的疾病控制中
心报告,并要求疾病控制中心医师到厂内协助处理病人和进行现场调查。

初步
调查结果如下:
全部患者当日早、中、晚餐均在厂内用餐,但在厂内进中餐或晚餐者则无一人
发病,因此调查者对当天早餐食物与发病关系进行较详细了解。

全部患者当日
早餐均吃了咸黄瓜和(或)炖黄鱼,吃其中之一者也发病,但仅吃稀饭与馒头

发病。

对烹调过程调查发现;该食堂在一个月前购买鲜黄瓜200余斤,自来水
冲洗后用15斤盐于缸内腌制,厨师于前一日晚取黄瓜冲洗,就用当天切过黄鱼的刀板,将黄瓜切成小块,放于盆内,盖上纱罩,置于室温27~280C的厨房内过夜,次日早餐出售。

进一步追问厨师得知,当时买来的黄瓜放在曾放过海蟹
的筐内用水冲洗。

炖黄鱼为前一日晚餐所剩,盛过剩余黄鱼的盆曾盛过生鱼,临用时曾用自来水
冲洗片刻。

晚餐未能售出的黄鱼,用盛过生鱼的盆盛置于270C的室内过夜,次日早餐厨师将鱼放入锅内加热不足10分钟,即取出售卖。

[问题讨论2]
3.此事件是否为食物中毒,若是,其属何种性质的食物中毒?
4.是哪一餐引起的中毒?导致中毒的食物可能是什么?
调查者对可疑食物、患者呕吐物、腹泻物及血液进行了取样化验,并将阳性细
菌进行了血凝集试验和动物试验,其结果如下:
(1)在可疑食物咸黄瓜、缸内腌黄瓜、炖黄鱼汤中及在病人粪便中均未分离出沙门氏菌、葡萄球菌及条件致病菌,但在食盐培养基中分离出大量副溶血弧菌。

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