护理学基础知识:疼痛的分类你知道多少?

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10-6疼痛的分级评定标准及护理原则

10-6疼痛的分级评定标准及护理原则
业务学习
时间
2018-10-06
地点
护士站
学习内容
疼痛的护理规范
主讲人
佟硕
参加人员
杜文艳
阅读者签名
疼痛(pain)是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害பைடு நூலகம்激的一种保护性防御反应。是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。
3麻醉技术控制癌痛:通过导管或泵,连续或间断将药物输入硬膜外或鞘内。此法避免了口服给药和其他方法给药的副作用,同时还减少了辅助药物的应用。
4神经外科技术控制癌痛:手术治疗的目的是在周围神经与中枢神经之间某一点切断产生疼痛的途径。
癌症疼痛的护理原则
一、控制疼痛
(一)由于部分患者知识的缺乏,不能确切的表达疼痛,因此护理人员首先应鼓励患者会表达疼痛的部位和强弱、疼痛的性质(持续性、间歇性、局限性、弥漫性、刺痛、灼痛、锐痛、钝痛等)以及疼痛的经过、造成疼痛加重和减轻的因素。
(五)为患者营造舒适的入眠环境,避免光和噪音的干扰,睡前可饮用热饮料,用热水泡脚或使用其它的干预疗法,以促进睡眠。
四、皮肤的护理
(一)疼痛患者是癌症末期的伴随症状,患者的活动能力低下、长期卧床、营养不良、加之皮肤潮湿、排泄物分泌物的污染容易发生褥疮。褥疮一旦形成会迅速扩展,进一步增加患者的痛苦和营养消耗,因此护理中应注意评估患者的易受压部位,特别是骨隆突处,有无持续的压迫、红肿热痛及溃疡和糜烂。
痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。但另一方面,疼痛作为报警也有其局限性(如癌症等出现疼痛时,已为时太晚)。而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此,镇痛(analgesia)是医务工作者面临的重要任务。

疼痛科护生实习掌握知识

疼痛科护生实习掌握知识
疼痛剧烈:
强阿片类
以吗啡为代 表,常用的 有口服吗啡 普通片和控 释片,以及 丁丙诺菲、 芬太尼、美 散痛、度冷 丁等。
(2)以口服为主 (3)按时服药 (4)用药剂量个体化 可加入辅助药减少主 要的用量和副作用 弱安定药:地西泮 强安定药:氯丙嗪 抗抑郁药:阿米替林
特殊疼痛的护理措施

• • • • • •
特殊疼痛的护理措施
PCA不良反应及其防治
• 1、镇痛不全 • 引起镇痛不全的原因主要有: • ①疼痛程度的估计不足从而影响镇痛
药物的使用。
• ②未能对患者进行个体化镇痛治疗, 使用千篇一律的镇痛配方。
• ③对镇痛治疗的误解,许多医务人员 担心镇痛药剂量过大引起呼吸抑制等 严重不良反应,认为疼痛总比呼吸抑 制安全。
的副交感神经被阻滞后,抑制膀胱逼 尿肌的收缩和膀胱内括约肌的松弛, 产生排尿困难;同时,阿片类药物也 可减弱平滑肌张力而出现尿潴留。
特殊疼痛的护理措施
• PCA不良反应及其防治
• 尿潴留处理措施:用40~45℃温水 冲洗患者会阴部,或用热毛巾热敷 骶尾部,可以刺激尿道周围神经促 进排尿;给患者下腹部膀胱膨隆处 左右轻轻按摩,并自患者膀胱底部 向下按压,可促进尿液排出。必要 时留置尿管导尿。
• 呼吸抑制应以预防为主,坚持个体化用药原则,避免阿片 类药物过量。加强术后监测,及时发现呼吸抑制并正确分 析呼吸抑制发生的原因。保持呼吸道通畅,舌后坠的患者 可以放置口咽通气道,及时吸痰,清理口腔分泌物。常规 吸氧,避免患者潜在的缺氧发生。
特殊疼痛的护理措施
• PCA不良反应及其防治
• 4、感染
松弛法
1、指导骨骼肌放 松技术
2、利用枕头和毛 毯支撑疼痛部 位

护理上的疼痛的名词解释

护理上的疼痛的名词解释

护理上的疼痛的名词解释护理上的疼痛的名词解释与管理引言:疼痛是人类生活中的常见问题,无论是在生理还是心理层面,疼痛都对我们的日常活动和生活质量产生重大影响。

在护理领域,了解和管理疼痛对于提供优质的护理至关重要。

本文将对护理上的疼痛进行名词解释,并探讨一些疼痛管理的方法。

一、疼痛的定义和分类疼痛可被定义为一种不适或不愉快的感觉,通常与组织损伤或疾病相关。

根据疼痛的发生机制和所在部位,疼痛可被分类为:生理性疼痛和病理性疼痛。

生理性疼痛是正常的生理反应,例如在手术后的伤口愈合过程中感受到的疼痛。

而病理性疼痛是由疾病、损伤或其他异常因素引起的疼痛,例如慢性关节炎引起的关节疼痛。

二、疼痛的评估方法准确评估疼痛的程度和特点对于采取合适的措施来管理疼痛至关重要。

以下是一些常用的疼痛评估方法:1. 数字评分:患者将其疼痛水平从0到10之间进行评分,其中0表示无疼痛,10表示最严重的疼痛。

2. 表情评估:观察患者的面部表情,例如皱眉、捏紧拳头等,以评估其疼痛程度。

3. 词汇描述:患者描述自己的疼痛是“刺痛”、“胀痛”、“针扎”等,帮助医护人员更好地了解疼痛的性质。

三、疼痛管理方法1. 药物治疗:药物治疗是最常用的管理疼痛的方法之一。

根据疼痛的性质和严重程度,医生可能会选择非处方药,例如酮洛芬和对乙酰氨基酚,或处方药,如哌替啶和阿片类药物。

对于慢性疼痛,可能需要长期药物治疗。

2. 物理疗法:物理疗法包括使用冷热敷、电刺激和按摩等方式来缓解疼痛。

冷热敷可以通过改变血液循环和减轻疼痛区域的炎症来减轻疼痛。

电刺激可以通过刺激神经终末来干扰疼痛信号的传递。

按摩可以促进血液循环和缓解肌肉紧张,减轻疼痛。

3. 心理支持:心理支持是管理疼痛中不可或缺的一部分。

疼痛常常与焦虑、抑郁等心理问题相伴随。

通过提供心理支持和咨询,患者可以更好地应对疼痛带来的不适和情绪困扰。

四、团队协作和疼痛管理在疼痛管理过程中,团队协作是至关重要的。

护士、医生、物理治疗师和心理健康专家等不同的专业人员需要密切合作,以确保患者获得全面的疼痛管理。

疼痛的护理诊断

疼痛的护理诊断

疼痛的护理诊断疼痛是人们常见的症状之一,也是患者最常抱怨的问题之一,其对患者的生理和心理健康都有着较大的影响。

护理诊断是护理过程中的重要工具,它能够帮助护士全面了解患者疼痛问题的本质、原因和影响,从而制定出合理的护理计划和措施,提供个性化的护理服务。

本文将围绕疼痛的护理诊断展开讨论。

一、疼痛的概念和分类疼痛是一种不舒适的感觉或感受,通常由组织损伤、炎症或神经系统功能障碍引起。

根据疼痛的发生机制和特点,可以将其分为急性疼痛和慢性疼痛。

急性疼痛通常由创伤、手术等外界刺激引起,是一种较为明确的症状,并且有明确的病因,它是生理性的防御反应。

慢性疼痛则是指持续时间较长的疼痛,可以持续数月到数年,并且往往没有明确的病因,它对患者的身体和心理健康都有着很大的影响。

二、疼痛的护理诊断护理诊断是指护士通过对患者的全面评估和判断,确定患者的护理问题和护理需求,并制定出相应的护理计划和措施。

疼痛的护理诊断是指通过分析患者的疼痛症状和影响,确定患者的护理问题和护理需求,进而为患者提供有效的护理措施和支持。

根据国际护理诊断分类(NANDA)的定义和描述,疼痛的护理诊断可以包括以下几个方面:1. 疼痛疼痛是一种主观的不适感觉,由患者自身感知,主要表现为身体部位的容易受伤部位、刺激部位出现疼痛的感觉。

疼痛的特点可以包括:疼痛的发生、疼痛的性质、疼痛的强度、疼痛的持续时间、疼痛的患者反应等。

2. 疼痛相关的运动受限疼痛往往会使患者对运动和活动产生抵触情绪,担心运动会增加疼痛的程度,从而导致患者出现运动受限的情况。

3. 伴随焦虑和恐惧疼痛常常会给患者带来焦虑和恐惧的情绪,这是因为患者对疼痛的未知和不确定性产生担心,同时疼痛的存在也增加了患者对疾病的不安全感。

4. 睡眠受损疼痛往往会影响患者的睡眠质量,使其难以入睡或容易被疼痛所唤醒,从而导致睡眠受损的情况出现。

5. 自我照顾能力下降疼痛的存在会使患者的日常生活受到一定程度的影响,从而导致患者自我照顾能力下降,包括饮食、洗漱、穿衣等方面。

疼痛的正确评估及护理

疼痛的正确评估及护理

疼痛还会影响患者的消化系统 ,导致食欲减退、恶心、呕吐 等症状。
心理社会影响探讨
疼痛可导致患者产生焦虑、抑郁 等负面情绪,影响心理健康。
长期的慢性疼痛可使患者对生活 失去信心,产生无助感和绝望感

疼痛还会影响患者的社交活动, 导致社交障碍和孤独感。
并发症风险预警
疼痛可能是某些潜在疾病的早期 症状,如不及时诊治,可能导致
CHAPTER疼痛缓解操作技巧Fra bibliotek药物治疗
根据疼痛程度和患者情况,合理 选择止痛药,确保药物剂量、给
药途径和时间的准确性。
非药物治疗
采用热敷、冷敷、按摩、针灸等 非药物手段,缓解疼痛症状。
舒适体位
协助患者调整舒适体位,减轻疼 痛对身体的影响。
并发症预防措施
观察病情变化
密切观察患者疼痛部位、性质、持续时间等变化,及时发现并处 理异常情况。
通过面部表情图片评估儿童或无法用言语 表达的患者疼痛程度。
包括多维度疼痛评估问卷(MPQ)、简明 疼痛量表(BPI)等,可全面评估疼痛对患 者生活的影响。
03
疼痛对患者影响及后果
CHAPTER
生理影响分析
疼痛刺激可引起机体自主神经 系统的反应,如心率加快、血 压升高、呼吸频率增加等。
慢性疼痛可导致肌肉紧张、痉 挛,进一步影响患者的运动功 能。
目前使用的疼痛评估工具在某些特定情况下可能 存在局限性,如对于无法表达疼痛感受的患者, 需要进一步完善评估方法。
护理措施执行力度有待加强
部分医护人员在执行疼痛护理措施时可能存在偏 差或不足,需要加强培训和监督,确保措施得到 有效执行。
跨学科合作有待加强
疼痛管理涉及多个学科领域,需要加强跨学科合 作与交流,共同提高疼痛管理水平。

疼痛护理培训

疼痛护理培训

面部表情疼 痛评分法 (FPS): 根据患者面 部表情来判 断疼痛程度。
言语描述评


(VRS):
让患者用言
语描述自己
的疼痛程度。
疼痛日记: 让患者记录 自己的疼痛 情况,包括 疼痛程度、 持续时间、 发作频率等。
疼痛护理技巧
评估疼痛:了解患者的疼 痛程度、持续时间、部位 等信息
药物治疗:使用止痛药、 抗炎药等药物进行治疗
疼痛的评估:通过 询问患者、观察患 者行为和生理指标, 评估疼痛的严重程 度和性质。

疼痛的治疗:包括 药物治疗、物理治 疗、心理治疗等方 法,根据患者的具 体情况制定个性化 的治疗方案。
疼痛评估方法
视觉模拟评


(VAS):
使用10厘米
长的直线,
让患者根据
自己的疼痛
程度在直线
上标记。
数字评分法 (NRS): 让患者根据 自己的疼痛 程度在0-10 之间选择一 个数字。
提高患者的生活质量
帮助患者更好地应对疼 痛
提高患者的心理承受能 力
帮助患者更好地康复和 恢复健康
03
疼痛护理培训的方法
理论授课
01
02
03
04
介绍疼痛的概 念、分类和评 估方法
讲解疼痛护理 的基本原则和 策略
阐述疼痛护理 的法律法规和 伦理要求
案例分析:通 过实际案例讲 解疼痛护理的 实践操作
实践操作
01
02
03
04
模拟疼痛场景: 让学员亲身体验 疼痛,了解患者 的感受
实际操作:让学 员在实际操作中 掌握疼痛护理技 巧
案例分析:通过 分析实际案例, 让学员了解疼痛 护理的重要性

疼痛护理

疼痛护理

数字分级法
(四)、疼痛的护理评估方法
• 4)疼痛强度评分Wong-Baker脸 对婴儿或无法交流的病人用前述方法进行 疼痛评估可能比较困难。可通过画有不同 面部表情的图画评分法来评估。 0:无痛 : 2:有点痛 4:稍痛 6: 更痛 8:很痛 10:最痛
疼痛强度评分Wong-Baker脸
(五)疼痛评估的内容
疼痛护理
十一病区新护士培训
疼 痛 为 人 体体 征第 五 大 生 命
(一)疼痛的定义
• 疼痛定义:即“疼痛是伴随现有的或潜在 的组织损伤而产生的生理和心理等因素复 杂结合的主观感受。”这一定义强调了疼 痛是一种复杂的生理心理活动, 它包括两个 成分:一是伤害刺激机体所引起的痛感觉; 二是个体对伤害性刺激的痛反应,并伴有 较强烈的情绪色彩,表现为一系列的躯体 运动性反应和植物内脏性反应。
(四)、疼痛的护理评估方法
• 评价疼痛常用采取语言评价量表(VDS)、 面部疼痛表情量表(FPS-R)、主诉疼痛 分级法(VRS)、视觉模糊评分(VAS)、 数字评价量表(NRS)等。
(四)、疼痛的护理评估方法
• 1)根据主诉疼痛的程度分级法(VRS法): • 让病人根据自身感受说出,即语言描述评分法,这种方法 病人容易理解,但不够精确。具体方法是将疼痛划分为4 级:1)无痛2)轻微疼痛3)中度疼痛4)剧烈疼痛。 • 0级:无疼痛。 • I级(轻度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰 • Ⅱ级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物, 睡眠受干扰。 • Ⅲ级(重度):疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠 受严重干扰神经元上行至脊髓前、外侧束,再 通过脑干到达丘脑,传导到大脑皮层的各 个区域就产生了疼痛的感受和反应。癌症 患者对疼痛的表述受生理、心理以及社会 文化背景等多因素的影响。不同患者对疼 痛的感受差异很大, 表现在不安、抑郁导致 的精神性疼痛, 人际关系及社会地位的变化 导致的社会性疼痛, 以及惧怕死亡而导致的 心理性疼痛。

《疼痛护理》PPT课件

《疼痛护理》PPT课件
详细描述:癌痛患者往往存在心理压力和焦虑情绪,因 此心理支持在治疗过程中非常重要,可以帮助患者树立 信心、缓解焦虑。
详细描述:癌痛的治疗需要全程管理,从诊断、治疗到 康复阶段都需要对患者进行全面的评估和治疗,确保患 者得到最佳的治疗效果。
04
特殊人群疼痛护理
儿童与青少年疼痛护理
儿童与青少年疼痛护理概 述
• 家庭护理与康复:家庭护理和康复对于孕妇和哺乳期妇女的 疼痛管理非常重要。家属需要了解如何在家中正确护理孕妇 和哺乳期妇女,并帮助她们进行康复训练,以促进疼痛的缓 解。同时,孕妇和哺乳期妇女也需要保持良好的生活习惯和 心理状态,以预防和缓解疼痛问题。
05
疼痛护理的未来发展与挑战
新型镇痛药物的研发与应用
儿童与青少年疼痛护理是疼痛 管理领域中的一个重要方面。 由于儿童和青少年的身体和心 理发展尚未完全成熟,因此需 要采取特殊的护理措施来缓解 疼痛。
儿童与青少年疼痛评估
评估儿童与青少年的疼痛程度 是疼痛护理的关键步骤。评估 应包括疼痛的部位、性质、强 度、持续时间以及疼痛对日常 生活的影响等方面。
药物治疗与非药物治疗
• 孕妇和哺乳期妇女疼痛评估:评估应包括疼痛的部位、性质 、强度、持续时间以及疼痛对日常生活的影响等方面。此外 ,还需要考虑孕妇和哺乳期妇女的特殊生理变化和心理状态 。
• 药物治疗与非药物治疗:对于孕妇和哺乳期妇女的疼痛管理 ,非药物治疗是首选方法。物理疗法、按摩、瑜伽等都是有 效的缓解方法。如果需要药物治疗,应在医生的指导下进行 。
总结词:及时缓解
详细描述:急性疼痛通常是突然发生的,持续时间较短,但可能非常剧烈。对于 急性疼痛,及时缓解是首要目标,通常采取药物治疗、物理治疗和心理治疗等综 合方法。
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护理学基础知识:疼痛的分类你知道多少?全国招聘信息汇总︱医疗招聘考试资料︱医学招聘考试历年试题
中公卫生人才网今日为大家整理疼痛的分类知识,希望对大家的考试有所帮助,预祝大家考试顺利!
疼痛的分类主要从以下几个方面来学习:按疼痛病程分类、按疼痛程度分类、按疼痛性质分类、按疼痛起始部位及传导途径分类、按疼痛的部位分类以及按疼痛的系统分类。

首先,按疼痛病程分为急性痛和慢性痛。

这两种疼痛特点不一,主要体现在持续时间不同。

急性痛突然发生,有明确的开始时间,持续时间较短,以数分钟、数小时或数天之内居多,用镇痛方法一般可以控制。

慢性痛疼痛持续3个月以上,具有持续性、顽固性和反复性的特点,临床上较难控制。

其次,按疼痛程度分为四种,特点分别是:
微痛,似痛非痛,常无其他感觉复合出现;
轻痛疼痛,程度轻微,范围局限,个体能正常生活,睡眠不受干扰; 甚痛,疼痛明显、较重,合并痛反应,如心跳加快、血压升高,睡眠受干扰;
剧痛,疼痛程度剧烈,痛反应剧烈,不能忍受,睡眠受到严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位。

这四种疼痛程度不好区分,也作为常考的重点考察,所以同学们要重点学习这一分类。

接下来,按疼痛起始部位及传导途径分为以下几种:
1.皮肤痛,疼痛刺激来自体表,多因皮肤黏膜受损而引起。

其特点为双重痛觉,即受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛和1#12316;2秒之后出现的定位不明确的烧灼痛。

2.躯体痛(是指肌肉、腱、筋膜和关节等深部组织引起的疼痛)。

由于这些组织的神经分布有差异,因而对疼痛刺激的敏感性也不同,其中以骨膜的神经末梢分布最密,痛觉最敏感。

机械和化学性刺激均可引起躯体痛,肌肉缺血是引起躯体痛的主要原因。

3.内脏痛是因内脏器官受到机械性牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学性刺激等引起。

其发生缓慢而持久,疼痛性质多为钝痛、烧灼痛或绞痛,定位常不明确。

4.牵涉痛内脏痛常伴有牵涉痛,即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位也发生痛感。

牵涉痛与病变的内脏有一定的解剖相关性,如心绞痛可牵涉至左肩和左前臂内侧,胆囊疼痛可牵涉至右肩,胰腺疼痛可牵涉至左腰背部等。

5.假性痛指去除病变部位后仍感到相应部位疼痛,如截肢病人仍感到已不存在的肢体疼痛。

其发生可能与病变部位去除前的疼痛刺激在大
脑皮质形成兴奋灶的后遗影响有关。

6.神经痛为神经受损所致,表现为剧烈的灼痛和酸痛。

这一类的疼痛类型较多,并且涉及到很多脏器和疾病,比如胰腺疼痛和截肢患者,所以也是作为考试的重点来记忆和区分。

再之,按疼痛性质分类为钝痛和锐痛,其主要区别为:钝痛主要有酸痛、胀痛、闷痛等。

锐痛主要有刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛等。

其他如跳痛、压榨样痛、牵拉样痛等。

最后按疼痛的部位分类,最常见的有头痛、胸痛、腹痛、腰背痛、骨痛、关节痛、肌肉痛等,另外还有癌性。

除此之外,按疼痛的系统分类,疼痛按系统可分为神经系统疼痛、心血管系统疼痛、血液系统疼痛、呼吸系统疼痛、消化系统疼痛、内分泌系统疼痛、泌尿系统疼痛、运动系统疼痛、免疫系统疼痛和心理性疼痛等。

这一类考察频率不高可做了解。

以上便是疼痛分类的相关考点,不知道大家掌握了没?我们一起来看一道题目!
【例】下列哪项疼痛为钝痛:
A.牵拉痛
B.撕裂样痛
C.闷痛
D.刺痛
E.绞痛
【答案】C。

解析:钝痛主要有酸痛、胀痛、闷痛等。

锐痛主要有刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛等。

其他如跳痛、压榨样痛、牵拉样痛等。

以上就是今天为各位介绍的关于疼痛的分类知识,更多内容尽在中公卫生人才网!
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