艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床研究
Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌＭ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｏ ｆＣ ｈ ／ ｎ ａ Ａ／ ￣ ｒ ． ２ ０ １ ５， Ｉ ｒ ａ ／ ． １ ０， ． Ｎｏ ． ２
，
艾拉 莫德联 合 甲氨 蝶呤 治疗 活动 性类 风 湿关 节炎 的临 床研 究 ▲
磨红 马 宋伯 ５ ３ ０ ０ ２ ２ ） （ 广西南 宁市第一人 民医院风湿免疫科 ， 南宁市
Ｍ Ｏ Ｈ０ ，Ｍ Ａ Ｓ ｏ ｎ ｇ— ｂ ｏ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＲ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ Ｉ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＮ ｏ ａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｇ ， Ｎ ａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｇ ５ ３ ０ ０ ２ ２ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｆ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｉ ｇ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｍ ｏ ｄ（ Ｔ － ６ １ ４ ） ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｈ ｔ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｔ ｒ ｅ ｘ ａ ｔ ｅ （Ｍ Ｔ Ｘ）
用 Ｍ Ｔ Ｘ， 安全 性较好 。 值 得推 广应 用 。
Ｔ ＿ ６ １ ４联 合 Ｍ Ｔ Ｘ 治 疗活 动性 Ｒ Ａ 疗效 明显 优 于 单
【 关键词】 艾拉莫德 ； 甲氨蝶呤 ； 活动性类风湿关节炎； 治疗 【 中图分类号】 Ｒ ５ ９ ３ ． ２ ２ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ３ － ７ ７ ６ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ － ０ １ ５ ６ － ０ ４
ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｏ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｈ ｉ ｒ ｔ ｉ ｓ （ ＲＡ） ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ６ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉｔ ｗ ｈ Ｒ Ａ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｎｄ ａ
Ｍ Ｔ Ｘ 口服 ， １ ５ ｍ ｒ ， ／ 次， １ 次 ／ 周。 实验组在 对 照组 治疗 的基础 上加 用 Ｔ 一 ６ １ ４口服 ， ２ ５ ｍ ｓ ／ 次， 饭 后服 用 ， 早 晚各 一 次 ， 两组 患者
疗程均为 １ ２周。观察两组患者治疗前后 关节肿胀、 疼痛 改善情况， 红细胞沉 降卒 （ Ｅ Ｓ Ｒ ） 、 Ｃ反应蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） 、 类风 湿因子
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ６ １ ２ １ ／ ｊ ． ｅ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ４ ５ － １ ３ ４ ７ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ６
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｉ ｇ ｕｒ ａ ｔ ｉ ｍｏ ｄ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｍｅ ｔ ｈｏ ｔ ｒ ｅ ｘ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｈｒ ｉ ｔ ｉ ｓ
【 摘要】 目的 研 究艾拉莫德（ Ｉ ｇ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｍ ｏ ｄ ， Ｔ － ６ １ ４ ） 联合甲氨蝶呤（ Ｍ Ｔ Ｘ ） 治疗活动性类风湿关节炎（ Ｒ Ａ ） 的疗效及安全
性 。方法 将符 合 纳入研 究标 准 的 ６ ０例 Ｒ Ａ患 者 ， 按 照 随机 数 字表 随 机 分 成 实验 组 和对 照组 ， 每组 ３ ０例 。对 照 组给 予
（ Ｒ Ｆ ） 、 抗 环瓜 氨 酸 肽 （ Ｃ Ｃ Ｐ ） 抗 体 等指 标 的 变化 以及 不 良反应 的发 生 情 况 ， 根 据 上 述 指标 计 算 并 比较 两组 患者 的 Ａ Ｃ Ｂ ２ ０ 、
ＡＣ Ｒ Ｓ ０ 、 Ａ Ｃ Ｒ ７ ０的 比率 。结果 两组 患者 治疗 ｌ ２周后 的临床 症 状 、 体 征 和 实验 室指 标均 有 明显 好 转 ， 实验 组、 对 照组 患者
ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｒ ｎｄ ａ ｏ ｍ ｎ ｕ ｍｂ ｅ ｒ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ， ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ． Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｌ ｌ ｏ ｒ ｌ ａ Ｍ ｅ ａ ｗｅ ｅ ｋ，ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｈ ｔ ｉ ｇ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｍｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｉ ｎｒ ｇ ａ ｔ ｉ ｍｏ ｄ ｗａ ｓ ２ ５ ｍｇ ｐ ｅ ｒ
Ａ Ｃ Ｒ ２ ０有 效率分 剐 为 ８ ３ ． ３ ３ ％和 ５ ０ ． ０ ０ ％， Ａ Ｃ Ｒ Ｓ ０有 效 率 分 别 为 ６ ６ ． ６ ７ ％和 ３ ６ ． ６ ７ ％， Ａ Ｃ Ｒ ７ ０有 效 率 分 别 为 ５ ３ ． ３ ３ ％ 和 ２ ６ ． ６ ７ ％， 实验 组 患者临床 疗效 均优 于对 照组 ， 两组 比较 差异 具有 统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ 或 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两 组 患者 均无 严 重 不 良反应 发 生 ， 不 良反 应发 生率 比较 差异 无统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论
甲氨蝶呤合用艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的疗效
ＤＯＩ：１０．１９７９２／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６－６４１１．２０２０．２６．０１７工作单位：２１３０００ 常州 江苏省常州市第一人民医院免疫风湿科金静：女，本科，主管护师通信作者：陆珉收稿日期：２０１９－０３－２６甲氨蝶呤合用艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的疗效金 静 高 虹 陆 珉摘要 目的 观察甲氨蝶呤合用艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的疗效。
方法 选取本院２０１７年１月—２０１８年６月收治的９２例类风湿性关节炎患者作为研究对象，９２例患者以随机数字法均分后纳入观察组和对照组，对照组给予甲氨蝶呤（ＭＴＸ）治疗，观察组给予ＭＴＸ合用艾拉莫德治疗，治疗一个疗程（６个月）后，评估两组临床疗效，同时观察治疗前后两组患者血清炎性因子、类风湿因子（ＲＦ）、红细胞沉降率（血沉，ＥＳＲ）水平的变化情况，统计两组患者治疗前后的临床症状数据并据此计算疾病活动性评分２８（ＤＡＳ２８），观察治疗期间两组患者不良反应发生情况以评估用药安全性。
结果 观察组总有效率为９１．３０％，对照组总有效率为７６．０９％，观察组整体疗效水平与总临床有效率均优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗开展后，两组患者晨僵时间、关节压痛压痛数与肿胀数，ＤＡＳ２８评分，血清ＣＲＰ、ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＲＦ、ＥＳＲ均较治疗前好转，且观察组均优于对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组不良反应总发生率为１７．３９％，对照组为８．７０％，两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。
结论 甲氨蝶呤合用艾拉莫德能够提高类风湿性关节炎患者的临床治疗效果，更为有效的抑制患者炎性反应、缓解病情，且用药安全不会增加不良反应。
关键词：类风湿性关节炎；甲氨喋呤；艾拉莫德；疗效；安全性 类风湿性关节炎（ＲＡ）属于慢性全身性的自身免疫类病变，以关节滑膜的慢性炎性病变与血管炎症为基本病理改变［１，２］。
ＲＡ的临床症状主要可见慢性、进行性及对称性的多关节炎症。
疾病早期时多表现为慢性关节滑膜炎症，如未能得到及时有效的治疗则可能诱发病变关节的功能障碍、畸形。
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效【摘要】目的分析甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法研究于2022年1月-2023年4月期间随机选取本院收治的74例类风湿性关节炎患者，以随机法分组，各37例。
对照组应用甲氨蝶呤治疗，观察组应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗。
比较治疗效果。
结果观察组并发症发生率低于对照组，临床症状优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论对类风湿性关节炎患者应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗，可以使患者的腹泻、头痛头晕、恶心呕吐等并发症的发生几率显著的降低，并且可以使患者的关节临床症状得到好转。
【关键词】甲氨蝶呤；艾拉莫德；类风湿性关节炎；临床疗效【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical efficacy of methotrexate combined with eramode in the treatment of rheumatoid arthritis. Methods A total of 74 patients with rheumatoid arthritis admitted to our hospital from January 2022 to April 2023 were randomly selected and pided into 37 cases each. The control group was treated with methotrexate, and the observation group was treated with methotrexate combined with eramode. The therapeutic effect was compared. Results The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control grou. The clinical symptomsof the observation group were better than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The use of methotrexate combined with eramode in patients with rheumatoid arthritis can significantly reduce the incidence of complications such as diarrhea, headache, dizziness, nausea and vomiting, and can improve the clinical symptoms of the patients.【 Key words 】 methotrexate; Eramud; Rheumatoid arthritis; Clinical effect类风湿性关节炎是一种慢性的免疫类疾病，主要就是因为患者的关节滑膜发生了慢性的炎症并且血管发生炎症情况[1]。
艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎患者血清M-CSF、IL-6及骨代谢的影响
质量遥
参考文献院
咱1暂杜就旧,韩毓,赵海燕,等.盐酸利托君联合黄体酮对高龄二胎先兆
流产患者血清 HCG尧孕酮水平及妊娠结局的影响咱J暂.广东医学,
2018,39(7):1096轧1098. 咱2暂阳子玉.超声下宫颈长度及宫颈.35依8.36*
6.791
8.027
约0.001
约0.001
注院与同组治疗前同指标比较袁*:P约0.05
表 2 两组骨代谢指标比较渊x依s冤
n N-MID渊mg/ml冤
治疗前
观察组 60 11.79依2.15
对照组 60 11.98依2.30
t
0.468
P
0.641
2019,23(18):122轧124,128.
收稿日期院2021轧01轧18
艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎患者血 清 M-CSF尧IL-6 及骨代谢的影响
栗跃飞渊潢川县人民医院内科袁河南 潢川 465150冤
摘要院目的 探究类风湿性关节炎渊RA冤患者用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗对血清巨噬细胞集落刺激因子渊M-CSF冤尧
氨基端延长肽渊TPINP冤遥 结果 治疗 24 周后袁两组 M-CSF尧IL-6 较治疗前下降袁且观察组低于对照组曰两组 N-MID尧
TPINP 较治疗前升高袁且观察组高于对照组渊P约0.05冤遥 结论 甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗 RA 效果显著袁可调节患者
血清 M-CSF尧IL-6 水平袁改善骨代谢袁值得推广遥
关键词院类风湿性关节炎曰艾拉莫德曰甲氨蝶呤曰炎症反应曰骨代谢
中图分类号院R593.22
艾拉莫德联合稳定剂量的甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎患者的临床试验(日本)
艾拉莫德联合稳定剂量的甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎患者：一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验摘要目的研究艾拉莫德（T-614）对单用甲氨蝶呤（MTX）不能完全缓解的活动性类风湿关节炎日本患者的疗效和安全性。
方法在此多中心、双盲、对照临床试验中，总共253名患者按照2：1的比例被随机分入艾拉莫德组或安慰剂组。
艾拉莫德口服给药，前4周剂量为25mg/日（每天一次，每次25mg），后20周剂量为50mg/日（每天两次，每次25mg）。
两组患者均给予MTX，剂量为6或8mg/周。
结果第24周时，艾拉莫德组中达美国风湿病学会20%改善标准（ACR20）的比例为69.5%，而安慰剂组为30.7%（P<0.001）。
同时观察到ACR50、ACR70、健康调查问卷残疾指数、疾病活动分数28<3.2及类风湿因子均有显著改善。
最常报告的不良事件（AEs）是血清铁减少、鼻咽炎和淋巴细胞减少。
这些AEs 是轻度或中度的。
未发生死亡。
结论研究结果表明，艾拉莫德和MTX联合治疗是有效的，且安全性可控。
关键词病症缓解性抗风湿药物；艾拉莫德；甲氨蝶呤；类风湿关节炎；T-614简介类风湿关节炎（RA）是一种可导致永久性关节损伤的全身炎症性关节炎，发病率和致死率高。
甲氨蝶呤（MTX），一种病症缓解性抗风湿药物（DMARDs），由于其有效性、可接受的安全性和价格低，被广泛用于初期RA治疗。
最近，报道了MTX与生物制剂，如英夫利昔单抗、阿达木单抗或其他小分子抗风湿药物如柳氮磺胺吡啶、来氟米特和布西拉明联合治疗的疗效优于其单独治疗。
美国风湿病学会（ACR）2008指南推荐，非生物和生物DMARDs的使用，应根据RA 的疾病持续时间、疾病活动性、预后因素及使用DMARDs的前期经验，包括MTX单独治疗之前的失败经验。
最近，治疗方法的选择主要由患者和医生的偏好、副作用和价格来决定。
由于患者在疗效、毒性和不可预测的停药需求方面对可用药物的响应表现出差异，因此使用新型小分子抗风湿药物与MTX联合治疗比生物制剂可提供更多选择，特别是在变更药物和减少治疗费用方面。
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效
采 取 ＳＰＳＳ ２０．０版 本 统计 学 软 件 进行 数 据 检验 与 分 析 ，
年 ８月 ，均 于 我 院 风 湿 免 疫 科 门诊 或 病 房 接 受 相 关 检 查 计 数 、计 量 数据 分 别通 过 ｚ 、（％ ）Ｉｊ，、（ ±ｓ）进 行检 验 （描 后 确 诊 ，符 合 美 国 风 湿 病 学 会 （ＡＣＲ）ｔｌ 与 欧 洲 抗 风 湿 联 述 ），Ｐ＜０．０５提示组 问 比较 差异有 统计学 意 义。
１．３ 评 估项 目 根 据 ＡＣＲ通 过 的 ＡＣＲ２０、ＡＣＲ５０与 ＡＣＲ７０评 估 两 组
治 疗后 第 ４周 、第 ８周 的疗 效 。同时 观察 统计 两组 的不 良事
ｌ 材 料 与 方 法
件 发 生 率 。
１．１ 材料
１．４ 数据处 理方 法
本 组 ８０例 活 动 期 ＲＡ病 例 收 治 于 ２０１５年 １月 至 ２０１７
８６
Ｗｏｒｌｄ Ｌａｔｅｓｔ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｉｎｆｏｒ８ Ｖｏ１．１８ Ｎｏ．１０
· 药 物 与临 床 ·
甲氨 蝶 呤联 合 艾拉 莫 德 治疗 活动 期 类风 湿 关节 炎 的 临床 疗 效
陈小 勇
糨 ｌ；；ｌ『览苏地区艨车 县人隧联院风淞免疫科 ，新 兜
１．２ 方 法 Ｉ组 单纯 使 用 甲 氨蝶 呤 治疗 ，药 量取 １０ｍｇ，每 周 口服 １
次 ，持 续 ４周 后 增 加 用 量 至 １２．５ｍｇ。 ＩＩ组 同 时 配 合 艾 拉 莫 德 治 疗 ，药 量取 ２５ｍｇ，每 日口服 ２次。两 组 在接 受观 察及 治疗 的 ２４周期 间均 停 用可 能 干 扰研 究 结 果 的药 物 ，视情 况 给予 非 甾体抗 炎药使 用 。
艾拉莫德和甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床观察分析
者随机分为ＩＭＤ、ＭＴＸ的单独治疗的对照组及ＩＭＤ＋ＭＴＸ联合治疗的观察组，连续治疗 ２４周，定期随访临床表现、常规实验室检查、免疫学指标等的差异，对不同的治疗方案
ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｔｒａｃｔ ａｎｄ ｕｐｐｅｒ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｔｒａｃｔ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｖｅｎｔｓ ｈａｄ ｎｏ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ．Ｔｈｅｓｅ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｖｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｍｏｓｔｌｙ ｍｉｌｄ ｏｒ ｍｏｄｅｒａｔｅ，ｃｏｕｌｄ ｂｅ ｉｍｐｒｏｖｅｄ
ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｒｔ：ｈｒｉｔｉｓ
Ａ Ｄｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎ Ｓｕｂｍｉｔｔｅｄ ｔｏ
）【ｉｎｊ ｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
Ｉｎ Ｐａｒｔｉａｌ Ｆｕｌｌｆｉｌｌｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ Ｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ ｆｏｒ ｔｈｅ Ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ
Ｍａｓｔｅｒ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
ａｆｔｅｒ ｗｉｔｈｄｒａｗａｌ，ｎｏ ｄｅａｔｈｓ ｏｃｃｕｒｒｅｄ ｉｎ ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ．
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｉｇｕｒａｔｉｍｏｄ（ＩＭＤ）ｆｏｒ ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｓ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｄ，ｉｔｓ ｏｎｓｅｔ ｔｉｍｅ ｉｓ ｓｈｏｒｔｅｒ ｔｈａｎ ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ（ＭｒＸ）．Ｔｏ ｓｏｍｅ ｅｍｅｍ，ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ＩＭＤ ｗｉｔｈ ＭＴＸ ｈａｖｅ ａ
关键词：类风湿关节炎（ＲＡ），改善病情的抗风湿药物（ＤＭＡＲＤｓ），艾拉莫德（ＩＭＤ）， 甲氨蝶呤（ＭＴＸ）
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的效果分析
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的效果分析作者：陈泽宇王健敏来源：《中国医学创新》2021年第02期【摘要】目的：探讨甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的效果。
方法：选取2019年1-12月本院收治的类风湿性关节炎患者104例，按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组，各52例。
对照组应用甲氨蝶呤治疗，研究组应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗。
比较两组治疗前后的关节相关指标、血清炎症变化和治疗后的临床效果、不良反应发生情况。
结果：治疗后，研究组关节肿胀以及关节压痛的个数均少于对照组（P<0.05）;研究组关节晨僵时间短于对照组（P<0.05）;研究组血清炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）;研究组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）;研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。
结论：应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎，能够改善关节功能，减少炎性因子生成，安全性高，值得临床进一步推广应用。
【关键词】甲氨蝶呤艾拉莫德类风湿性关节炎[Abstract] Objective： To investigate the efficacy of Methotrexate combined with Iguratimod in the treatment of rheumatoid arthritis. Method： A total of 104 patients with rheumatoid arthritis admitted to our hospital from January 2019 to December 2019 were selected， patients were divided into control group and study group according to the random number table method， 52 cases in each group. The control group was treated with Methotrexate， and the study group was treated with Methotrexate combined Iguratimod treatment. The joint related indexes， serum inflammation changes before and after treatment， clinical effects and adverse reactions after treatment were compared between the two groups. Result： After treatment， the number of joint swelling and joint tenderness in the study group were lower than those in the control group （P<0.05）; the time of joint stiffness in the study group was shorter than that in the control group （P<0.05）; the level of serum inflammatory factors in the study group was lower than that in the control group （P<0.05）; the incidence of adverse events in the study group was lower than that in the control group （P<0.05）; the total effective rate of study group was higher than that of control group （P<0.05）. Conclusion：The combination of Methotrexate and Iguratimod in the treatment of rheumatoid arthritis can improve the joint function， reduce the production of inflammatory factors， high safety， worthy of further clinical application.[Key words] Methotrexate Iguratimod Rheumatoid arthritis類风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性且具有侵蚀性的疾病，多发于腕、手、足等较小的关节位置，类风湿性关节炎在临床上主要表现为关节肿胀和关节病变所引起的非特异性炎症，该疾病复发率较高，且具有对称性[1]。
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎的效果
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎的效果目的觀察甲氨蝶呤（MTX）联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎的效果。
方法60例难治性类风湿关节炎患者均来自2013年12月～2014年2月南京医科大学附属淮安第一医院风湿免疫科，将其随机分为实验组和对照组，各30例。
实验组给予艾拉莫德（50 mg/d）联合MTX（每周15 mg）治疗，对照组仅以相同方法予MTX治疗，疗程16周。
治疗前、治疗后16周评估记录患者疾病活动性评分（DAS28），并采血以酶联免疫吸附测定法检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。
结果两组治疗前DAS28评分比较差异无统计学意义[实验组：（5.97±1.62）分；对照组：（6.40±1.90）分；P > 0.05]，两组治疗16周后DAS28评分[实验组：（3.02±1.24）分；对照组：（5.65±1.86）分]均较治疗前显著下降，差异均有统计学意义（P 0.05]，两组治疗16周后血清TNF-α浓度[实验组：（230.42±67.23）pg/mL；对照组：（309.65±95.59）pg/mL]均较治疗前显著下降，差异均有统计学意义（P 0.05]，两组治疗16周后血清VEGF浓度[实验组：（818.89±178.78）pg/mL；对照组：（1000.21±245.87）pg/mL]均较治疗前显著下降，差异均有统计学意义（P 0.05]. After treatment for 16 weeks，DAS28 score of the two groups decreased significantly than before treatment [experimental group：（3.02±1.24）points；control group：（5.65±1.86）points]，the differences were all statistically significant （P 0.05]. After treatment for 16 weeks，the levels of TNF-α of the two groups were significantly reduced compared with those before treatment [experimental group：（230.42±67.23）pg/mL；control group：（309.65±95.59）pg/mL]，the differences were all statistically significant （P 0.05]. After treatment for 16 weeks，the levels of VEGF of the two groups were significantly reduced compared with those before treatment [experimental group：（818.89±178.78）pg/mL；control group：（1000.21±245.87）pg/mL]，the differences were all statistically significant （P 0.05），具有可比性。
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎研究进展
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎研究进展作者：刘禹全吕新亮来源：《风湿病与关节炎》2016年第03期【摘要】通过整理类风湿关节炎的治疗现状，突出强调早期治疗、联合用药和个体化治疗的原则。
阐明甲氨蝶呤、艾拉莫德治疗类风湿关节炎的机制，明确甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的有效性，联合用药的优势及安全性，以期在治疗中能够最大程度把握效益与风险的平衡，兼顾个体化原则。
【关键词】关节炎，类风湿；甲氨蝶呤；艾拉莫德；治疗；综述doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2016.03.018类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种由多种细胞（包括巨噬细胞、T细胞、B 细胞、成纤维细胞、软骨细胞和树突状细胞）参与发病的、主要累及手足小关节的对称性炎性关节炎[1]。
目前，RA的病因和发病机制仍不确切。
如果未进行规范治疗，随着病情的发展，可导致关节畸形、功能丧失，严重威胁人类健康[2]。
早期干预抑制滑膜炎对RA患者的发病率和生存率有重要影响，现对甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）联合艾拉莫德（iremod，IMD）治疗RA 研究进展综述如下。
1 治疗现状RA的治疗目的是降低疾病活动度，达到临床缓解，改善患者的生存质量。
应强调规范化治疗的理念，主张早期治疗、联合及强化治疗和个体化治疗的原则。
目前，主要使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药（DMARDs）、免疫抑制剂、生物制剂，及其他新型治疗技术[3-4]治疗，最新研究已经证实了IMD联合MTX的有效性。
1.1 MTX 是治疗RA的铆钉药，美国风湿病协会（ACR）和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）将此药定为治疗RA的首选药物。
远期疗效较好和耐受性较高是MTX作为首选药物的重要原因。
MTX属于DMARDs，是一种叶酸类似物，可抑制二氢叶酸还原酶而降低四氢叶酸的形成并阻断DNA的合成（四氢叶酸可提供嘌呤和嘧啶合成所必需的单碳）。
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效
【摘要】目的：探究类风湿性关节炎患者治疗中使用甲氨蝶呤药物后服用艾拉莫德的效果。
方法：选择我院2022.6-2022.12接收到的合适的患者80例，根据护理不同分组，对照组进行普通护理，观察组应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德，结合数据对比。
结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（p＜0.05）；观察组患者实验室各指标数据明显比对照组低（P<0.05）。
结论：类风湿性关节炎患者治疗中联合使用甲氨蝶呤和艾拉莫德，改善患者身体状态，效果显著，值得借鉴。
【关键词】甲氨蝶呤；艾拉莫德；类风湿性关节炎；临床疗效临床医院经常会接收到患有类风湿性关节炎的患者，患者身体出现这种症状，身体会有明显的病理特征，主要是身体长期处于恶性环境下，引发免疫性病症。
根据临床治疗来看引发类风湿性关节炎的患者主要是女性，患者发病很好身体手腕、踝关节等位置会出现炎症和畸形，患者身体会有低热症状，体重会明显降低。
治疗类风湿性关节炎，需要在治疗过程中有效调节，缓解患者的关节炎症，加强对患者身体肌肉关节功能的保护，有效抑制病情发展，避免出现不可逆问题。
当前临床治疗中主要是给患者进行药物治疗，治疗中根据患者身体状态合理用药，帮助稳定病情。
本文根据我院治疗实践进行分析，下面进行报告总结。
1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2022.6-2022.12这一时间段接收的合适的类风湿性关节炎患者，纳入80例，年龄为（51.38±8.45）岁，按照护理差异分组，对照组40例患者，组中男、女性比例为23比17，按照常规治疗使用甲氨蝶呤。
剩余40例为观察组，此组中男性、女性占比分别为22和18，基本治疗后联合使用艾拉莫德。
1.2方法对照组患者入院后，按照医院常规治疗程序给患者服用甲氨蝶呤，本次研究所用的甲氨基酚药物，为国内某专业生产公司生产的具有国药准字的药品。
患者治疗中严格按照要求合理用药，每次需要给患者服用药物15毫克，让患者口服，每周让患者用药一次。