输液反应试题答案
输液反应相关知识练习及答案
输液反应相关知识练习及答案1. 输液反应是指患者在接受输液治疗时，出现了某种异常的生理或生化变化。
以下哪种情况不属于输液反应？- a）头晕- b）发热- c）静脉炎- d）注射部位肿胀答案：d）注射部位肿胀2. 输液反应的常见症状包括以下哪些？（多选）- a）发热- b）恶心和呕吐- c）皮肤过敏- d）静脉炎- e）心律失常答案：a）发热，b）恶心和呕吐，c）皮肤过敏，d）静脉炎，e）心律失常3. 输液反应的原因包括以下哪些？（多选）- a）药物过敏- b）输液速度过快- c）输液液体质量不合格- d）静脉穿刺技术不熟练答案：a）药物过敏，b）输液速度过快，c）输液液体质量不合格，d）静脉穿刺技术不熟练4. 输液反应发生后，我们应该采取哪些应对措施？（多选）- a）停止输液- b）给患者抗过敏药物- c）监测患者生命体征- d）向医生报告情况答案：a）停止输液，b）给患者抗过敏药物，c）监测患者生命体征，d）向医生报告情况5. 输液反应的预防措施包括以下哪些？（多选）- a）提前了解患者的过敏史- b）严格按照规定的输液速度进行输液- c）定期检查输液液体质量- d）严格控制静脉穿刺技术- e）及时评估患者的反应情况答案：a）提前了解患者的过敏史，b）严格按照规定的输液速度进行输液，c）定期检查输液液体质量，d）严格控制静脉穿刺技术，e）及时评估患者的反应情况总结：输液反应是指患者在接受输液治疗时出现异常的生理或生化变化。
常见症状包括发热、恶心和呕吐、皮肤过敏、静脉炎和心律失常等。
输液反应的原因可由药物过敏、输液速度过快、输液液体质量不合格和静脉穿刺技术不熟练造成。
一旦发生输液反应，应立即停止输液，给患者抗过敏药物，并监测患者的生命体征，及时向医生报告情况。
为预防输液反应，需要提前了解患者的过敏史，严格按照规定的输液速度进行输液，定期检查输液液体质量，严格控制静脉穿刺技术，并及时评估患者的反应情况。
发生输液反应护理试题及答案
发生输液反应护理试题及答案一、选择题1. 输液反应是指在输液过程中由于输液引起的一系列不良反应，以下哪项不是输液反应的常见症状？A. 发热B. 寒战C. 呼吸困难D. 血压升高答案：D2. 发生输液反应时，以下哪项措施是错误的？A. 立即停止输液B. 观察患者生命体征C. 给予抗过敏药物D. 继续输液以观察反应答案：D3. 输液反应的预防措施中，以下哪项是不正确的？A. 严格执行无菌操作B. 选择适合患者的输液器C. 定期更换输液器D. 忽略对患者的评估答案：D二、判断题1. 输液反应的发生率与输液的类型和速度无关。
（错误）2. 输液时，护士应密切观察患者的反应，及时发现输液反应。
（正确）3. 输液反应发生后，应立即给予抗过敏药物。
（错误，应根据医嘱执行）三、简答题1. 简述输液反应的常见类型及其处理原则。
答：输液反应的常见类型包括发热反应、过敏反应、循环负荷过重等。
处理原则包括立即停止输液，观察患者生命体征，根据医嘱给予相应药物，如抗过敏药物、抗休克药物等，并做好患者的心理护理。
2. 描述在输液过程中如何预防输液反应的发生。
答：预防输液反应的措施包括：严格执行无菌操作，选择合适的输液器和输液速度，定期更换输液器和输液瓶，对患者进行充分评估，包括过敏史、药物使用史等，以及在输液前后做好患者教育。
四、案例分析题患者，女性，45岁，因急性胃肠炎入院治疗。
在输液过程中突然出现寒战、发热、皮肤潮红等症状，怀疑为输液反应。
请分析可能的原因及应采取的措施。
答：可能原因包括：输液器或输液瓶污染、患者对输液药物过敏、输液速度过快导致循环负荷过重等。
应采取的措施包括：立即停止输液，更换输液器和输液瓶，观察患者生命体征，根据医嘱给予抗过敏药物或抗休克药物，必要时进行过敏原检测，并做好患者的心理护理和健康教育。
五、论述题论述输液反应的临床表现、原因分析及护理措施。
答：输液反应的临床表现包括发热、寒战、皮肤潮红、呼吸困难、血压下降等。
试题及答案-输液反应
试题及答案-输液反应输液反应应急预案试题一、填空（每空3分）1.常见的输液反应有过敏反应、肺水肿反应、发热反应等。
2.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白，咳嗽，听诊肺部布满湿啰音。
3.发热反应多发生于输液后数分钟至一小时，病人出现与原发病无关的发热、头痛、寒战等症状。
4.输液反应常见的原因有患者因素、药物因素、输液器材因素等。
5.输液反应发生空气栓塞应立即让病人采取卧位。
二、选择（每题5分）1.输液中发生肺水肿时吸氧需用50%-70%的酒精湿化，目的是降低肺泡泡沫表面张力。
2.最常见的输液反应是过敏反应。
3.最严重的输液反应是心脏负荷过重的反应。
4.预防输液反应的主要措施是认真查对、做好输液器官致热源工作、严格控制输液速度、严格掌握输液量。
5.（多选）关于静脉炎正确的是沿静脉走向出现条索状红线、局部红、肿、热、痛、由于长时间输注高浓度、刺激性药物引起、输液过程中无菌技术不严格引起。
三、简答（每题30分）1.请简述过敏反应的预防和处理措施。
预防过敏反应的措施包括认真查对患者过敏史、避免使用有过敏史的药物、严格控制输液速度等。
处理过敏反应的措施包括立即停止输液、保持呼吸道通畅、及时使用抗过敏药物等。
2.请简述肺水肿反应的处理措施。
肺水肿反应的处理措施包括立即停止输液、保持呼吸道通畅、吸氧、使用利尿剂等。
同时需要密切观察病情，必要时进行心肺复苏。
3.请简述空气栓塞的处理措施。
空气栓塞的处理措施包括立即停止输液、让病人采取卧位，头低脚高，以利于空气排出。
同时需要密切观察病情，必要时进行心肺复苏。
4.请简述静脉炎的预防和处理措施。
预防静脉炎的措施包括使用无菌器材、严格控制输液速度、保持输液部位的清洁等。
处理静脉炎的措施包括立即停止输液、更换输液部位、使用抗生素等。
同时需要密切观察病情，必要时进行抗感染治疗。
5.请简述发热反应的处理措施。
发热反应的处理措施包括立即停止输液、降低室温、使用退热药物等。
输液反应试题答案[5篇材料]
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输液反应试题答案[5篇材料]第一篇：输液反应试题答案输液反应试题答案姓名：分数：一、填空题（20分，每空1分）1.常见的输液反应有（发热反应）、（循环负荷过重（肺水肿））、（静脉炎）、（空气栓塞）。
2.输液反应的常见原因有患者因素、（液体与药物）、（输液器材质量）、（配伍禁忌）、（输液速度及环境）、（液体配制程序）。
3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗，心前区有（压迫感）或（疼痛），咳嗽，咳（粉红色泡沫痰），听诊肺部布满（湿罗音），心率快，（心律不齐）。
4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适，出现（呼吸困难）和（严重紫绀），有（濒死感）；听诊心前区可闻及（响亮、持续的水泡声）；心电图可表现（心肌缺血）和(急性肺心病)的改变。
二、单选题（20分，每小题2分）1．输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70% 的酒精湿化，其目的是：EA.使病人呼吸道湿润B.使痰液稀薄，易吐出C.消毒吸入的氧气D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡泡沫表面张力2．输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？A Ａ突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰Ｂ频繁早搏Ｃ穿刺部位红肿热痛、条索状红线Ｄ血压升高Ｅ血红蛋白尿3．静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？CＡ直立位Ｂ垂头仰卧位Ｃ左侧卧位Ｄ右侧卧位Ｅ半坐卧位4．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：CＡ上腔静脉入口Ｂ下腔静脉入口Ｃ肺动脉入口Ｄ肺静脉入口Ｅ主动脉入口5．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：CＡ适当活动患肢Ｂ降低患肢并用硫酸镁湿敷Ｃ抬高患肢并用硫酸镁湿敷Ｄ生理盐水热敷Ｅ 70％酒精湿热敷 6.最常见的输液反应是：CA.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎 7.最严重的输液反应是：DA.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎8．输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：DA.咳嗽、呼吸困难B.心慌、恶心、呕吐C.紫绀、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E.胸闷、心悸伴呼吸困难9.预防输液反应的主要措施是：AA.认真查对B.做好输液器去致热原工作C.严格控制输液速度D.严格掌握输液量E.严格控制液体温度10.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？CＡ脑气栓引起昏迷Ｂ冠状血管气栓引起心肌坏死Ｃ肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡Ｄ左心房气栓引起心律不齐Ｅ右心房气栓引起心室早搏二、多选题（9分，每小题3分）1.与输液发热反应有关的症状是：B①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低Ａ①②③Ｂ①②④Ｃ①②③⑤Ｄ①②④⑤ 2.下列哪些属于输液反应：A①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎Ａ①③⑤Ｂ①②⑤Ｃ①②④Ｄ②③④⑤ 3.关于静脉炎正确的是：B①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起⑤有时伴畏寒、发热等全身症状Ａ③④⑤Ｂ①②③④⑤Ｃ①②④⑤Ｄ②③⑤三、问答题（10分）输液反应的处理流程 1.患者出现输液反应2.当值护理人员立即更换液体及输液器，保留静脉通路3.按输液反应常见原因对症处理4.报告上级医师及相关部门协助处理事件5.安抚患者及家属四、病例题（41分）1.马强，男，75 岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
输液反应试题答案
输液反应试题答案一、选择题（每题1分，共10分）1. B2. D3. A4. C5. B6. D7. C8. A9. C10. B二、判断题（每题1分，共10分）1. 错2. 对3. 对4. 错5. 对6. 错7. 对8. 错9. 错10. 对三、简答题1. 请列举输液反应的常见症状，并说明应对措施。
答：输液反应的常见症状包括发热、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管痉挛等。
应对措施包括立即停止输液，密切观察患者症状的变化，及时报告医生，根据患者症状选择适当的处理方法。
2. 请解释输液反应发生的原因。
答：输液反应发生的原因有多种可能，主要包括输液药物的不良反应、过敏反应、染料反应、感染等。
输液药物的不良反应可能是由于药物剂量过大或过小、药物溶液渗透压过高或过低、药物pH值异常等引起。
过敏反应则是患者对输液药物中的某种成分产生过敏反应，如对青霉素过敏等。
染料反应一般是由于某些药物中添加了染色剂导致。
感染则是患者输液过程中被细菌等病原体感染所引起。
3. 请描述输液反应的分类及其特点。
答：输液反应可分为急性反应和迟发反应两类。
急性反应通常在输液过程中发生，其症状发生迅速且明显，主要包括发热、荨麻疹、呼吸困难等。
迟发反应则是在输液后一段时间内发生，症状比较轻微，如头痛、乏力、嗜睡等。
四、计算题1. 某患者需要输注5%葡萄糖溶液800ml，已知每小时输液速度为40滴/分，请问需要输液多长时间才能输完？答：根据已知条件，每分钟输液滴数为40滴，每小时则为40 × 60 = 2400滴。
根据输液量800ml，可计算出输液所需时间为800ml ÷ 2400滴 = 1/3小时 = 20分钟。
五、案例分析题某患者接受输液治疗，输注的是抗生素A。
治疗开始后，患者出现发热、荨麻疹等过敏反应症状。
请问你会如何处理？答：首先，立即停止输液，不继续输入抗生素A。
然后，密切观察患者症状的变化，并将症状详细记录下来。
输液反应测试题(1)附有答案附有答案
输液反应测试题(1)附有答案附有答案一、选择题1. 输液过程中，以下哪种情况不属于输液反应？（）A. 发热B. 皮疹C. 呼吸困难D. 输液速度过快导致水中毒答案：D2. 下列哪种药物容易引起过敏反应？（）A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 红霉素D. 氯化钠注射液答案：A3. 输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、喘息等症状，可能是以下哪种情况？（）A. 肺炎B. 输液反应C. 心脏病D. 肺气肿答案：B4. 下列哪种情况不属于输液过快导致的输液反应？（）A. 急性肺水肿B. 低血压C. 水中毒D. 静脉炎答案：D5. 输液过程中，以下哪种症状提示可能发生了静脉炎？（）A. 局部红肿B. 疼痛C. 发热D. 皮疹答案：A6. 下列哪种药物容易引起静脉炎？（）A. 氯化钠注射液B. 葡萄糖注射液C. 庆大霉素D. 复方丹参注射液答案：D二、填空题1. 输液反应是指在输液过程中，患者出现的______、______、______等不适症状。
答案：发热、皮疹、呼吸困难2. 过敏反应多发生在______过敏体质的患者，常见于______、______等药物。
答案：有、青霉素3. 输液过快可能导致______、______、______等输液反应。
答案：急性肺水肿、低血压、水中毒4. 静脉炎的表现包括______、______、______等。
答案：局部红肿、疼痛、发热三、简答题1. 请简述输液反应的预防措施。
答案：输液反应的预防措施包括以下几点：（1）严格掌握输液适应症和禁忌症，对过敏体质的患者要特别注意；（2）加强输液过程中的观察，注意输液速度和药物浓度；（3）及时处理输液过程中的异常情况，如发现患者出现不适症状，应立即停止输液，并根据情况给予相应处理；（4）提高护士的业务水平，加强责任心，确保输液安全。
2. 请简述输液反应的处理方法。
答案：输液反应的处理方法如下：（1）发热：给予物理降温或药物降温；（2）皮疹：给予抗过敏药物，如地塞米松等；（3）呼吸困难：给予吸氧，必要时给予呼吸兴奋剂；（4）急性肺水肿：给予吸氧、利尿、强心等治疗；（5）低血压：给予升压药物，如多巴胺等；（6）水中毒：给予限制水摄入，加强利尿治疗；（7）静脉炎：给予局部热敷、按摩，必要时更换输液部位。
输液反应考试试题及答案
输液反应考试试题及答案一、选择题1. 输液反应是指在输液过程中或输液后，由于输液本身或非输液因素引起的不良反应，以下哪项不是输液反应的常见类型？A. 热原反应B. 过敏反应C. 循环负荷过重D. 电解质紊乱E. 感染性休克答案：E2. 输液过程中出现发热反应，以下哪项措施是不正确的？A. 减慢输液速度B. 给予抗过敏药物C. 立即停止输液D. 观察病人体温变化E. 给予物理降温答案：C3. 以下哪项不是输液反应的预防措施？A. 严格无菌操作B. 选择合适的输液器C. 避免使用过期输液D. 随意更换输液种类E. 监测输液过程答案：D二、判断题4. 输液反应中的热原反应是由于输液中存在的内毒素引起的。
（对/错）答案：对5. 输液反应中的过敏反应与输液中的添加剂无关。
（对/错）答案：错三、简答题6. 简述输液反应中的热原反应的临床表现。
答案：热原反应的临床表现包括发热、寒战、皮肤潮红、出汗、头痛、恶心、呕吐、肌肉和关节疼痛等症状。
严重时可出现低血压、心律失常、呼吸困难等。
7. 描述输液过程中出现循环负荷过重的处理方法。
答案：循环负荷过重的处理方法包括立即停止输液，将患者置于半坐位，给予氧气吸入，必要时使用利尿剂以减轻心脏负荷，同时监测患者的心率、血压和尿量。
四、案例分析题8. 患者，男性，45岁，因急性胃肠炎入院治疗。
在输液过程中突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、泡沫痰等症状。
请分析可能的原因，并给出相应的处理措施。
答案：患者出现的症状可能是输液反应中的循环负荷过重引起的急性肺水肿。
处理措施应包括立即停止输液，将患者置于半坐位，给予高流量氧气吸入，必要时可给予雾化吸入的支气管解痉药物，使用利尿剂如呋塞米快速利尿，减轻心脏负荷，同时密切监测患者的生命体征，必要时进行心电图和胸部X光检查。
五、论述题9. 论述输液反应的预防措施及其重要性。
答案：输液反应的预防措施包括但不限于：严格执行无菌操作，确保输液器具和环境的清洁；选择合适的输液器，避免使用过期或质量不合格的输液产品；在输液前对患者进行详细的评估，选择合适的输液种类和速度；在输液过程中密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况；对患者进行健康教育，告知输液过程中可能出现的不适症状。
输液反应相关知识试题及答案
输液反应相关知识试题及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是输液反应的表现？A. 发热B. 皮疹C. 呼吸困难D. 输液速度过快引起的循环负荷过重答案：D2. 下列哪项不是常见的输液反应？A. 静脉炎B. 过敏反应C. 肺水肿D. 电解质紊乱答案：D3. 患者在输液过程中出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，可能出现了哪种输液反应？A. 循环负荷过重B. 静脉炎C. 过敏反应D. 电解质紊乱答案：A4. 下列哪种药物容易引起过敏反应？A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 红霉素D. 庆大霉素答案：A5. 下列哪种情况容易导致静脉炎？A. 长期输液B. 输液速度过快C. 输入高渗液体D. 以上都是答案：D6. 下列哪种情况容易导致循环负荷过重？A. 输液速度过快B. 输入高渗液体C. 患者心脏功能良好D. 以上都是答案：A二、多项选择题1. 输液反应的预防措施包括以下哪些？A. 严格无菌操作B. 合理选择输液通道C. 控制输液速度D. 密切观察患者病情变化答案：ABCD2. 下列哪些药物可能引起过敏反应？A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 红霉素D. 庆大霉素答案：ABCD3. 下列哪些情况可能导致静脉炎？A. 长期输液B. 输液速度过快C. 输入高渗液体D. 钢针穿刺答案：ABCD4. 下列哪些情况可能导致循环负荷过重？A. 输液速度过快B. 输入高渗液体C. 患者心脏功能良好D. 患者合并心脏疾病答案：AD三、简答题1. 请简述输液反应的分类及其常见原因。
答案：输液反应可分为以下几类：（1）循环负荷过重：常见于输液速度过快，特别是输入高渗液体、含钾液体或血液制品时。
（2）过敏反应：常见于对药物、输液器具或输液成分过敏的患者。
（3）静脉炎：常见于长期输液、输液速度过快、输入高渗液体或钢针穿刺。
（4）电解质紊乱：常见于大量输入电解质溶液或输液中电解质浓度异常。
2. 请简述输液反应的处理原则。
答案：处理输液反应的原则如下：（1）立即停止输液，观察患者病情变化。
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输液反应试题答案
姓名：分数：
一、填空题（20分，每空1分）
1. 常见的输液反应有（发热反应）、（循环负荷过重（肺水肿））、（静脉炎）、（空气栓塞）。
2. 输液反应的常见原因有患者因素、（液体与药物）、（输液器材质量）、（配伍禁忌）、（输液速度及环境）、（液体配制程序）。
3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗，心前区有（压迫感）或（疼痛），咳嗽，咳（粉红色泡沫痰），听诊肺部布满（湿罗音），心率快，（心律不齐）。
4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适，出现（呼吸困难）和（严重紫绀），有（濒死感）；听诊心前区可闻及（响亮、持续的水泡声）；心电图可表现（心肌缺血）和(急性肺心病)的改变。
二、单选题（20分，每小题2分）
1．输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70% 的酒精湿化，其目的是：E
A. 使病人呼吸道湿润
B. 使痰液稀薄，易吐出
C. 消毒吸入的氧气
D. 降低肺泡表面张力
E. 降低肺泡泡沫表面张力
2．输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？A
Ａ突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰Ｂ频繁早搏
Ｃ穿刺部位红肿热痛、条索状红线Ｄ血压升高
Ｅ血红蛋白尿
3．静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？C
Ａ直立位Ｂ垂头仰卧位
Ｃ左侧卧位Ｄ右侧卧位
Ｅ半坐卧位
4．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：C
Ａ上腔静脉入口Ｂ下腔静脉入口
Ｃ肺动脉入口Ｄ肺静脉入口
Ｅ主动脉入口
5．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：C
Ａ适当活动患肢Ｂ降低患肢并用硫酸镁湿敷
Ｃ抬高患肢并用硫酸镁湿敷Ｄ生理盐水热敷
Ｅ70％酒精湿热敷
6. 最常见的输液反应是：C
A. 过敏反应
B. 心脏负荷过重的反应
C. 发热反应
D. 空气栓
塞 E. 静脉炎
7. 最严重的输液反应是：D
A. 过敏反应
B. 心脏负荷过重的反应
C. 发热反应
D. 空气栓
塞 E. 静脉炎
8．输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：D
A. 咳嗽、呼吸困难
B. 心慌、恶心、呕吐
C. 紫绀、烦躁不安
D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
E. 胸闷、心悸伴呼吸困难
9.预防输液反应的主要措施是：A
A. 认真查对
B. 做好输液器去致热原工作
C. 严格控制输液速度
D. 严格掌握输液量
E. 严格控制液体温度
10. 静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？C
Ａ脑气栓引起昏迷Ｂ冠状血管气栓引起心肌坏死
Ｃ肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡Ｄ左心房气栓引起心律不齐
Ｅ右心房气栓引起心室早搏
二、多选题（9分，每小题3分）
1.与输液发热反应有关的症状是：B
①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低
Ａ①②③Ｂ①②④Ｃ①②③⑤Ｄ①②④⑤
2.下列哪些属于输液反应：A
①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎
Ａ①③⑤Ｂ①②⑤Ｃ①②④Ｄ②③④⑤
3.关于静脉炎正确的是：B
①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛
③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起
⑤有时伴畏寒、发热等全身症状
Ａ③④⑤Ｂ①②③④⑤Ｃ①②④⑤Ｄ②③⑤
三、问答题（10分）
输液反应的处理流程
1.患者出现输液反应
2.当值护理人员立即更换液体及输液器，保留静脉通路
3.按输液反应常见原因对症处理
4.报告上级医师及相关部门协助处理事件
5.安抚患者及家属
四、病例题（41分）
1. 马强，男，75 岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
当日上午9 时起开始静脉输入5% 葡萄糖溶液500ml 及0.9% 氯化钠溶液500ml 。
滴速
为70 滴/ 分。
10 时左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
（18分）
（1）根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况（2分）
急性肺水肿
（2）护士立即应采取的措施是（10分）
立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。
病情允许可使病人端坐，双腿下垂，必要时进行四肢轮扎。
给与高流量的氧气吸入，氧流量6-8 升/分钟。
遵医嘱给予镇静剂。
（3）为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用什么进行湿化吸氧，为什么？（3分）酒精，以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。
（4）为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位，为什么？（3分）
端坐位，双腿下垂，四肢轮扎。
可有效地减少静脉回心血量。
2. 车进，女，27 岁，阑尾炎术后第 5 天，体温36.8 摄氏度，刀口无渗血渗液。
当日上午9 时许，继续静脉点滴青霉素，30 分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40 摄氏度，并伴有头痛，恶心，呕吐（14分）
（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况? （2分）
发热反应
（2）上述反应产生的主要原因可能是? （2分）
输入致热物质引起。
（3）如何护理病人? （10分）
输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。
反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化。
对高热者病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。
3. 张军，男，65 岁，因病情需要行加压静脉输液。
当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重紫绀。
病人自述胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为 6.6/10.6kpa 。
根据上述资料，请回答下列问题（9分）
（1）此病人可能出现了什么情况？（2分）
空气栓塞
（2）护士应立即协助病人取何种卧位, 原因是什么? （3分）
左侧卧位并头低脚高位。
以便气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口
（3）如何预防此问题的出现？（4分）
认真检查输液器的质量，加强巡视。
输液完毕及时拔针。