脑电图操作规程
脑电图操作规程
一、脑电图室
（一）脑电图室环境
脑电图室应安静，光线柔和，温度适宜，避免使患者过热出汗或过冷寒战影响记录效果；
脑电图室周围应避免存在功率较强的电源或电器设备，若无法避免，应安装金属网屏蔽室，且屏蔽室应良好接地。
（二）脑电图仪
1.电源：
我国使用的50Hz交流电可能干扰脑电图记录，电源系统应尽量远离脑电图前置放大器和患者，以避免干扰，必要时应使用电源隔离器；
脑电图仪的电源应尽量不是用电源延长线，因为电缆虽绝缘，但可能仍有小的电容作用，可能干扰脑电图记录；
在供电不稳定的环境中，应配置不间断电源，以保证意外断电时仪器和数据安全；
2.电极：
脑电图电极用于采集脑电信号，通常为银-氯化银电极，也有不锈钢、金、铂职称的无极性电极，颅内电极常用不锈钢或铂铱合金制成，需要在安放电极的情况下行MRI检查的情况下一般使用铂铱合金电极；
电极种类分为：
①柱状电极，安装方便快捷，用于短程普通脑电图记录，但容易脱落；
②盘状电极，可用火棉胶固定在头皮，不易脱落，适用于睡眠记录、长程记录及不合作者的记录，但安装及拆除较费力；
③针电极：多用于特殊部位如蝶骨电极记录，偶用于昏迷患者头皮记录，使用时应严格消毒头皮，并使用一次性针电极，使用时需注意前后方向平行排列针电极，否则可造成波幅不对称和波形畸变；
④耳电极：用弹簧夹或胶布固定于耳垂的盘状电极或螺旋式电极。
3.电极盒：
电极盒位于患者和脑电图仪之间，表面有插孔，数目因放大器通道数目而异。
电极盒有如下功能：
①连接作用：将头皮上任何一个电极连接至任何一个放大器的输入1或输入2端口可形成不同导联方式；
②放大功能：前置放大器位于电极盒内，放大后再进入脑电图仪，可保证不因患者与脑电图仪距离过远而造成信号衰减；
带前置放大器的电极盒应尽可能靠近患者头部，电极线不宜过长，以减少干扰；
国际脑电图协会技术用于委员会协议规定，脑电图仪放大器的输入端1相对输入端2为负相，使波形向上偏转，向下偏转的波形为正相；
前置放大器的性能用共模抑制比表示：共模抑制比=异相信号放大倍数：同相信号放大倍数。共模抑制比越大越好，一般应在5000:1以上；
放大器的带通范围一般在0.1~100Hz，但颅内皮质或深部记录时，需要宽带滤波放大器。
③测试功能：测试电极与头皮之间的阻抗。
4.后置放大器：
将从前置放大器输出的信号功率放大，从而带动记录笔的运动，数字化脑电图仪无后置放大部分。
（三）闪光刺激器：
刺激器以圆形最好，也可以是矩形，直径13cm可产生大范围白色弥散光圆形照射区，散射灯罩的中心标出一个注视点，灯罩表面应无条纹图案，以免产生图形刺激效果；
光照度不小于10万烛光（＞100Nit）；
刺激脉宽在0.1~10ms，刺激频率在1~60Hz之间可调；
刺激器放在患者旁边，刺激脉冲通过连接线疏松值脑电图记录仪的主机与脑电图信号同步记录和显示。
（四）安全措施
脑电图仪器电源应连接医院专用的安全供电系统，安全供电系统的线路及插座质量及安全标准均高于普通市电电路，应使用三相插头和插座，并保证其中地线连接正常；
脑电图仪器的电源插头和插座应定期进行预防性维护检查；
脑电图仪器应良好接地，最好埋设脑电图室专用地线，地线连接脑电图仪的一端插入仪器专用地线插口或固定在一起外科的金属螺丝部位，接地一端连接同伴深埋于地下，周围用木炭填充，对地阻抗值≤3Ω；
若患者身体连接有其他电子仪器，如心电图机或监护仪，则各台一起的地线应连接到共同的一个地线，即单点接地原则；
对患者进行具有某些危险的特殊操作时（如在癫痫持续状态是静脉应用止惊剂，或使用中枢兴奋性药物进行诱发试验），需具有资质的医师在场，并具备适当的抢救设备；
癫痫患者在检查过程中出现临床发作时，应在保证患者安全的前提下继续进行脑电图记录，应现场观察判断患者的意识水平和特殊反应，以便对脑电图结果做出正确解释。
二、检查前准备
（一）患者准备
检查前应向患者说明检查目的，解释此项检查无痛苦、无伤害，减少患者紧张恐惧心理；
记录脑电图前一天应洗头；
记录前应对头皮进行认真清洁，可用酒精或丙酮去除头皮油脂；
检查前避免服用镇静催眠药物和中枢兴奋药物；
癫痫患者正在服用抗癫痫药物的，除有特殊诊断需要，一般不停药；
清醒脑电图检查前一天应充分睡眠，避免检查中困倦；
日间睡眠脑电图检查前应进行12~24小时睡眠剥夺，入睡非常困难的患者可在检查前酌情应用水合氯醛等药物诱导睡眠；
检查应在进食后3小时之内进行，避免因饥饿造成低血糖影响检查结果；
检查中应安慰患者情绪放松，避免紧张焦虑；
视患者情况可采取作坐位或卧位，婴幼儿患者可在家长怀抱下接受检查；
仪器条件允许时应同步记录1导心电图，必要时增加其他生理参数记录，如表面眼动图、肌电图、呼吸等。
（二）仪器准备
在为患者安放电极之前接通电源，开启仪器，进入脑电图记录程序，然后开始安放电极（具体如后述），按照以下顺序对仪器进行操作和调试：
1.电极安放
⑴安放要求：
头皮和电极之间应使用导电膏或盐水等电介质溶液，保证界面的导电性能良好；
如果放大器两端输入端的一对电极之间阻抗过低，如出汗或两个电极下的导电膏或盐水相互有接触，可产生“盐桥”导致短路效应，使两点之间的电压差过低甚至呈直线；
长时间记录可用火棉胶固定电极。
⑵电极命名规则：
①代表数码：头皮电极的代表数码国际通用阿拉伯数字；左半球为奇数，右半球为偶数。A1 和A2 代表左右耳垂（参考电极）
②电极位置：应根据颅骨标志经测量加以确定，测量应尽可能与头颅大小及形状成正比例，电极的标准位置应适当地分布在头颅的各个部位。
③电极名称：根据脑解剖部位命名，如额、颞、顶、枕等（常以各部位英文名的第一个字母大写F、T、P、O等来表示）。相关脑区各解剖部位电极应代表和体现各个脑皮质区的功能。
⑶电极的安放位置：
一般按照国际10-20系统安放，包括19个记录电极和2个参考电极，具体如下：
首先在头皮表面确定两条基线，一条为鼻根至枕外粗隆的前后连线为100％，另一条为双耳前凹之间的左右连线为100％。二者在头顶的交点为Cz电极的位置。从鼻根向后10％处为FPz（额极中线），从FPz向后每20％为一个电极的位置，依次为Fz（额中线）、Cz（中央中线）、Pz（顶中线）及Oz（枕中线）。Oz 与枕外粗隆的间距为10％。双耳前凹连线距左耳前凹10％处为T3（左中颞）电极位置，以后向右每20％放置一个电极，依次为C3（左中央）、Cz（中央中线）、C4（右中央）和T4（右中颞）。T4距右耳前凹间距为10％。从FPz通过T3至
Oz的连线为左颞连线，从FPz向左10％为FP1（左额极），从FP1沿左外侧向后每20％放置一个电极，依次为F7（左前颞）、T3（左中颞）、T5（左后颞）及O1（左枕），其中T3为此线与双耳前凹连线的交点，O1距Oz为10％。FP2沿右外侧向后连线与此相对应，从前向后依次为FP2（右额极）、F8（右前颞）、T4（右中颞）、T6（右后颞）及O2（右枕）。从FP1至O1和从FP2至O2各作一连线，为左、右矢状旁连线，从FP1和FP2直线向后每20％为一个电极位点，左侧依次为F3（左额）、C3（左中央）、P3（左顶）和O1（左枕），右侧依次为F4（右额）、C4（右中央）、P4（右顶）和O2（右枕）。在10－20系统中，FPz 和Oz不包括在19个记录位点内。
⑷蝶骨电极：
蝶骨电极的安放应使用间断裸露的绝缘针电极，穿刺点位于颧弓中点下缘乙状切迹处，耳屏前方1.5cm，穿刺方向略像后上方，深度4~5cm，接近卵圆孔周围。
⑸参考电极的位置：
理论上参考电极应为零电位，但人体表面几乎没有这样的部位，因此只能选择相对受各种生物电场影响较小且较少运动的部位作为参考电极位置。常用的有：
①耳垂参考电极：是10-20系统的标准参考电极位置，分别标记为A1和A2，较少受躯体运动与心电活动的干扰，但颞区记录电极由于与耳垂电极距离近，容易活化耳电极从而抵消部分颞区电极，造成颞区电压偏低。一侧耳电极被领巾脑电活动或外来干扰活化还可引起左右半球假性不对称图形，甚至掩盖异常波的起源。
②平均参考导联法：将头皮的每个记录电极分别串联一个1~2MΩ的电阻，然后再并联在一起，经处理后，头皮个点的点位被显著减弱并平均，电位接近于零。可以克服一侧耳电极活化造成的双侧半球不对称，且可使个记录电极电压具有可比性。但如果某一个或几个记录电极有一过性非常高的电压，则将会在平均参考电极反应出来，引起所有记录部位出现一个与其急性相反的波形，而引起参考电极活化的波源则被其相反的极性抵消。前额极的眨眼伪差，浅睡期顶尖波或极高波幅棘波常造成这种情况，使得整个波幅和图形被严重歪曲。
③发生源导联法：通过Laplacian算法，将某个记录电极周围数个电极的电位进行叠加平均后，作为该电极的参考电极，比平均参考发更能消除其他部位电位的影响，更容易记录出局部脑电活动变化，但通常电压比其他导联法更低。
⑹导联组合和定位：
脑电图反映的是两点之间的电位差，因此每一导联的脑电图必须有两个电极进入同一放大器的正负两端才能产生，数字化脑电图仪器可对同一段记录采用多种形式的导联方式分析，增加发现异常波的机会。常用的有如下：
①参考导联：又称单极导联，记录电极连接放大器负端（G1），参考电极连接正端（G2）。
②双极导联：将两个记录电极分别连接前置放大器的G1和G2端，实际引出的波形为两点之间的电位差，对于分析在极性上有明显改变的图形特别有效，但波形不稳定。
2.信号接地
又称患者接地。导线一端通过电极连接患者身体表面的任何部位，一般防治在前额正中或颅顶，另一端介入仪器头盒的接地端口。信号接地是放大器电路的点位参考点，若信号接地接触不良可导致所有导联脑电信号受干扰。
3.阻抗测试
脑电信号非常微弱，为最大限度采集到真实的脑电信号同时消除各种外界干扰，需尽可能降低电极与头皮之间的阻抗，除患者头皮清洁与电极安放时的注意事项外，每次记录前均应测试每个电极与头皮之间的阻抗，要求再100~5000Ω之间。电阻过高可产生各种干扰，常见的如50Hz交流电干扰，而电阻过低，如产生“盐桥”，则导致两点之间电压差过低。
有时金属电极表面的例离子可于导电膏或盐水中的离子发生交换，在头皮与电极之间形成一个直流补偿电压，直流补偿电压可通过脑电放大器差分放大作用消除，但当直流补偿电压差过大，如输入放大器两端的一对电极之间阻抗差别过大时，可形成“电桥”，造成脑电图失真。
4.校准电压
首先记录并测量方波校准电压，方波定标时，推荐尝试不同滤波设定状态下记录并测量校准电压，必要时进行生物校准，即各导联均连接到同一电极部位，
如O1-A1，记录10秒钟，确保所有导联的图形在波形、波幅和相位上完全一致。
5.脑电图仪参数设置
⑴带通滤波：
滤波的目的在于减少干扰，更好滴显示索要分析的脑波，尽可能保持所要观察信号的真实性，但滤波总会对脑电信号产生一定影响，目前普遍接受的标准时，对所要观察频率范围内的脑波，至少应能显示其真实电压的70%以上，及滤波衰减不应超过30%。滤波包括以下几类：
①高频滤波（低通滤波）：需要衰减某些高频信号时，适当降低上限频率，放大器频率曲线高峰段向左偏移，使脑电活动中高频快波被衰减，低频慢波不受影响，目的在于减少高频信号干扰。通常有100Hz，70（或60）Hz，35（或30）Hz及15Hz几个档位。国际脑电图及神经电生理学会规定将高频滤波设定在70Hz 左右，以减少肌电信号干扰；
②低频滤波（高通滤波）：需要衰减或消除某些低频信号时，适当提高下限频率，放大器频率曲线高峰段向右偏移。一般有0.1，0.3Hz，0.5Hz，1Hz，5Hz，10Hz等档位，国际脑电图及神经电生理学会规定低频滤波为0.3Hz或0.5Hz。提高低频滤波截止点可衰减患者的运动、呼吸、出汗、眼球漂移引起的缓慢基线漂移。北京有较多0.5~1Hz的慢波是，因供选择较低的低频滤波。较高的低频滤波可是快波变得更明显；
⑵陷波滤波：
有选择地衰减某一频率信号。比如国内市电频率一般为50Hz，可开启50Hz 陷波，以滤除交流电干扰，但有可能使棘波失真，故应尽量去除周围环境干扰，保证仪器良好接地，尽量避免使用陷波滤波。
⑶灵敏度：
指输入信号电压与图形振幅的比值，不同的档位用于调节记录波幅的高低，，不同仪器灵敏度档位设置不尽相同，但至少应有2μV/mm，7μV/mm，10μV/mm，20μV/mm几个档位；
成人一般用7μV/mm或10μV/mm，儿童可选用10μV/mm或20μV/mm；
儿童慢波睡眠期、阵发性放电或异常慢波背景时，波幅可能高达数百微伏，可适当降低灵敏度；
脑死亡的脑电图标准为没有超过2μV的电活动，因此在怀疑脑死亡是，应将灵敏度增加值2μV/mm；
低于2μV的信号很难区分是脑电信号还是仪器噪声。
⑷纸速：
纸速是影响脑电信号清晰度和时间分辨率的因素之一，脑电图仪的标准纸速为30mm/s，数字化脑电图仪不涉及纸速问题，但打印的图纸符合上述标准，在使用屏幕检测时，可用每屏8~10秒；
为观察一些间隔较长的周期性变化，以及多导睡眠监测观察睡眠周期变化时也可采用15mm/s的慢纸速，但慢纸速降低了时间分辨率，不能用于观察分析波形变化，不提倡用于常规脑电图记录；
为提高时间分辨率，观察快波成分及精确测量频率，区别干扰和无节律肌电活动，分析微笑不同步活动等，也可使用60mm/s的快纸速。
三、脑电图记录
常规脑电图描记至少应记录20分钟清醒状体下的图形，在此期间应进行常规的诱发试验，并同步进行事件标注，事件标注包括：
①导联方式的改变，
②各项记录参数的调整，
③患者状态的改变（如意识水平、睁眼、闭眼、过度换气开始和结束、过度换气的力度、思睡、睡眠、觉醒或唤醒、儿童哭闹等），
④患者在记录过程中出现的症状（如头痛、意识障碍、惊厥发作等），
⑤各种来源的伪差，
⑥记录中给予的声、光、躯体刺激及患者的反映情况，
⑦记录过程中给予的特殊药物或其他处理，
⑧记录中出现的各种特殊情况。
常规的诱发试验包括：
1.睁闭眼试验：
令患者进行数次睁眼和闭眼，每次闭眼至少持续10秒，具体如下：
⑴睁眼状态：在室内灯光或自然光线下，保持清醒放松睁眼状态至少10~20秒，作为基础脑电图形对照；
⑵合眼敏感：令患者闭眼并保持10秒，然后睁眼并保持10秒以上，闭眼后最初3秒成为合眼状态，如在合眼时间段内出现癫痫样放点，但仅能维持3~5秒即小时，反复试验排除偶然巧合后，即可确认为合眼敏感；
⑶闭眼敏感：令患者闭眼并保持10秒或更长时间，然后睁眼并保持10秒以上，如闭眼后出现癫痫样放点并持续或反复发放，直至睁眼后放电才被抑制，保持睁眼状态者没有货很少放点，反复试验排除偶然后，可确认为闭眼敏感。闭眼敏感常与失对焦敏感同时存在；
⑷失对焦敏感：在消除中心视野对焦的装填下出现癫痫样放电，具体方法可选择一下几种：①保持闭眼状态；
②将患者置于完全黑暗的房间内并保持睁眼状态；
③在室内灯光或自然光环境中佩戴只透光不透物象的磨砂眼镜；
④将写有文字或图像的白纸置于患者眼前非常近的距离令其注视。
如在上述失对焦状态下脑电图出现持续或反复癫痫样放电，观察1分钟左右后进行恢复对焦，具体方法对应失对焦方法有：
①睁眼；
②在按室内令患者注视用激光笔照在前方墙壁上的红点；
③用激光笔直接照射在磨砂眼睛上；
④移走眼前图像。如恢复对焦后放点即刻被抑制，则确定为失对焦敏感；
对于合眼敏感或失对焦敏感者，应进行闪光刺激试验。
2.过度换气：
在没有禁忌证的患者可进行。检查时患者呈坐位或站立位，最好不采取卧位，否则不易观察到轻微的失张力发作。
令患者闭目状态下连续做3分钟深呼吸，呼吸频率在20~25次/分，换气量约为正常的5~6倍，必要时可嘱患者跟随节拍器进行深呼吸，小儿不合作时可引逗其吹纸条或风车。
对于高度怀疑癫痫患者，如3分钟内未能获得阳性结果，可适当延长至5分钟。
过度换气前应至少描记1分钟，过度换气结束后应至少继续记录3分钟的闭眼状态脑电图，若有异常现象则应继续记录直至异常现象消失。
有下列情况的患者不应进行过度换气试验，包括：急性脑卒中、近期颅内出血、大血管严重狭窄、伴有TIA、确诊的Moyamoya病、颅内压增高、严重心肺疾病、镰状细胞贫血、临床情况危重者。
3.节律性闪光刺激：
节律性闪光刺激应在过度换气至少3分钟以后进行，患者鼻根距离距离光源30cm，眼睛固定注视刺激器中心，每串闪光刺激持续10秒，间隔至少7秒。
常规情况下进行一次闭眼状态下的全序列闪光刺激，必要时增加睁眼及合眼状态下的闪光刺激；
睁眼刺激时，应令患者在整个刺激期间保持睁眼状态并注视刺激器中心，闭眼刺激时应令患者在整个刺激期间保持闭眼状态，合眼刺激时令患者在每串闪光刺激开始时同时闭眼，治刺激结束时即刻睁眼，直至下一次闪光刺激开始时再次闭眼，如此反复。也可按照Kasteleijn-Nolst等的方法，在每串刺激的前5秒保持睁眼，后5秒保持闭眼。
刺激频率可递增或递减，推荐刺激序列为1.2.3.4.6.8.10.12.14.16.18.20Hz递增，然后60.50.40.30.25Hz递减。
如果出现光阵发反应，立即停止刺激。
闪光刺激的效果取决于：①刺激频率②光强度③光通量④光波长⑤光对比度
⑥注视水平⑦患者意识水平。
4.睡眠诱发：
对怀疑为癫痫的患者，应尽可能进行睡眠脑电图记录，记录时间可适当延长，应记录到入睡过程和浅睡期（NREM睡眠I~II期）图形。经过适当的睡眠记录后可唤醒患者，并继续记录一段清醒脑电图，一般总记录时间为30~60分钟。具体方法包括：
①自然睡眠：不改变患者的睡眠习惯，一般采用夜间记录的方法，应尽量记录从清醒到入睡过程的脑地啊你图，并至少记录到NREM睡眠II期，有时睡眠过深可能使异常波减少或消失，可给予适当刺激使之保持在浅睡期；
②药物诱导睡眠：常用口服10%水合氯醛或速效巴比妥类药物诱导睡眠，检
查方便，入睡快，但小儿入睡过快可能记录不到思睡期和浅睡期，药物引起的快波影响对脑电图的分析，而水合氯醛可能抑制癫痫样放电或癫痫发作；
③剥夺睡眠：可避免镇静催眠药物对脑电图的影响，同时比自然睡眠出现癫痫样放电和癫痫发作的几率更高，但操作繁琐，部分患者不能耐受，也有部分患者入睡过快，深睡眠时间长。成人一般连续剥夺24小时睡眠，小儿更具年龄不同在检查前夜不同时间开始禁睡，一般10岁以上全夜禁睡，10岁以下可从凌晨0~3点后禁睡，婴幼儿比习惯的晨醒时间提前1~2小时即可。
5.减停抗癫痫药物诱发：
通过减停抗癫痫药物诱发癫痫发作主要用于难治性癫痫术前定位诊断，但突然停药可导致发作间期癫痫样放电频率增加，范围扩大，局部起源的发作快速继发全面性发作，且癫痫发作可能比患者平时的发作症状更广泛或持续时间更长，故可根据患者发作频率和对药物的反应，采用减少而不是完全停用抗癫痫药物的方法，并适当延长脑电图监测的时间。此试验应在住院条件下进行，停药前后和监测过程中应准备好预防和治疗癫痫持续状态的急救措施，一旦发作持续10分钟以上不能终止，应尽快静脉注射抗癫痫药物，并注意防止其他并发症。具体方案如下：
⑴如现有抗癫痫药物治疗下发作频繁这，容易检测到自然发作，可保持原有用药状态；
⑵对于发作无规律，或发作不频繁这，在视频脑电图监测1天取得基础数据后，可逐渐减少或停用抗癫痫药物：
①单药治疗者，可将现有剂量减少1/3，如3天内仍未记录到发作，再减量1/3后监测1~3天，如仍未记录到发作，则全部停药继续监测；
②多药治疗者，首先停用被评估为无效或可能加重无关发作的药物，或药物半衰期较短的药物，观察1~3天，若未能记录到发作，提示该药物对抑制发的可能作用较弱，术后不在考虑使用该药物，然后再撤下相对有效药物，如能记录到发作，术后可考虑继续应用该药，③此外，多药治疗者也可参考单药治疗者的减药方案，每次将目前使用的抗癫痫药剂量减少1/3，观察1~3填，记录发作，但此方法难以评价现用各种药物的相对疗效；
④苯巴比妥及苯二氮卓类不宜减量过快；
⑤癫痫内科脑电图检查不提倡检查前停药，如无阳性发现，可反复多次检查或进行长程监测，仅在临床高度怀疑为假性发作时，才可尝试在密切监护下停药检查。
6.特殊患者脑电图记录
⑴儿童脑电图记录：儿童脑电图记录了的设备和方法与成人基本相同，但需注意以下方面：①国际10-20系统也适用于儿童，但儿童在记录过程中容易活动，最好使用电极膏或火棉胶固定盘状电极，
②幼儿脑电活动电压较高，需要适当调整灵敏度（10~20μV/mm），但对低波幅快波仍应使用7~10μV/mm的灵敏度，
③记录要尽可能包括睁闭眼状态，3个月以上的婴儿可通过被动闭眼记录后头部优势节律，有适应证的小儿应进行1~20Hz的节律性闪光刺激，
④尽可能记录睡眠期脑电图，必要时可应用镇静剂，但睡眠脑电图不能取代清醒期脑电图，
⑤随时观察并注明记录过程中小儿的状态。
⑵新生儿脑电图记录：新生儿脑电图记录的基本方法与常规脑电图相同，但应注意新生儿的特点。
①应了解并记录患儿的一般临床资料，包括胎龄、检查当天的日龄并计算出受孕龄、出生体重、Apgar评分、有关的实验室检查结果、是否应用镇静剂、抗惊厥药、肌松剂等以供参考。
②新生儿头围小，可适当减少记录电极的数目，使用16导联或9导联记录电极，9导联闹点记录电极包括Fp1、Fp2、C3、Cz、C4、T3、T4、O1、O2。
③新生儿脑电图电极安放时应注意左右两侧对称性，并尽量避开颅骨未闭合部位、头皮水肿、头皮血肿或头皮破损区。
④参数也可做适当调整：波幅较低时灵敏度可调至7μV/mm，为更宏观地观察费连续图形或交替图形的周期性特点，可将纸速减慢至15mm/秒，低频滤波可调至0.5Hz，以减少因呼吸、出汗等原因引起的缓慢基线波动。
⑤新生儿脑电图中常出现广泛而持续的心电活动伪差，多数是通过活化从参考电极所致，改用双极导联记录可去除大多数心电位差.
⑥最好同时检测心电、肌电、眼动、呼吸、血氧饱和度等多种信号以便于判
断新生儿的觉醒-睡眠状态。
⑦记录时间不应少于30分钟，并应至少包括一个完整的情形-活动睡眠-安静睡眠期，不能使用镇静剂诱导睡眠，不推荐使用节律性闪光刺激，但可在记录结束前睡眠状态剩下给予适当声、光和躯体感觉刺激，以观察脑电图对刺激的反应性，同时，检查人员应在床旁随时观察并实时记录患儿的体位变化、肢体运动、面部运动、睁闭眼、可疑发作等事件。
⑶反应异常者脑电图记录：对于有反应异常，怀疑有意识障碍、缄默状态或假性发作的患者，应首先通过问答测试和简单的神经系统检查判断患者的意识水平；
如患者处于睁眼状态且不能配合睁闭眼试验，可通过毛巾遮盖双眼的方法进行被动的睁闭眼试验。
在此类患者，过度换气试验难以进行，但可进行被动的节律性闪光刺激。对于此类患者的检查，不建议是用镇静剂，一面影响从临床和脑电图方面判断患者的意识状态。
⑷ICU或急诊室内重症患者的脑电图记录：此类患者病情通常较危重，脑电图电极的安装应快速有效，减少对患者的扰动。同时，此类患者常同时接受心电图、输液微量泵、呼吸机等多种仪器的检查和治疗，对脑电图仪造成各种干扰，因此记录人员需现场快速判断干扰图形，查找干扰源并及时排除。特别是患者身体连接有多种电子仪器室，要注意仪器的低吸纳单点接地保证安全。
7.动态脑电图监测：
动态脑电图仍采用国际10-20系统安放电极，头皮需要使用丙酮脱脂以降低电阻，盘状电极用火棉胶固定，一般不适用蝶骨电极或其他侵入式电极。
动态脑电图记录盒应先与主机连接进行测试和参数调试正常后，先进行睁闭眼试验和过度换气试验，以获得背景活动和诱发试验的基本资料，然后再断开与主机连接，开始连续记录。
记录开始前应详细告知患者及陪护人员下列事项：
①妥善保护记录和的安全以保证仪器正常工作，
②记录过程中尽可能保持安静，避免过多活动，不吃零食，远离各种电器设备，尽量减少各种干扰，
③详细记录患者的各种状态（清醒、活动、安静、睡眠及其他日常活动），
如遇临床发作或可疑发作，记录准确时间和症状，如仪器有事件报警按钮，则应于发作时及时按下，
④检测结束后技术人员应询问检测过程中的情况，特别是有无发作，如有发作应详细询问和记录发作症状，以供分析。
在结果回放分析和剪切编辑时应注意：需是典型图形，能反映患者的脑电图特点，对阵发性放电或发作期图形要保留一定的前后北京活动做对照，每次发作期脑电图尽量完整剪切或打印，所有的剪切或打印片段均应标注状态和临床情况。
四、检查结果报告
脑电图报告应包含以下内容：
1.一般情况介绍：患者一般情况（姓名、性别、年龄、利侧手等），患者检查前的准备（睡眠剥夺、药物诱导睡眠等），患者当前正在服用的可能对脑电图产生影响的药物，如果是癫痫患者，应注明最近一次发作的时间，脑电图记录时患者的状态（清醒、自然睡眠或药物诱导睡眠、昏迷等）、体位，脑电图记录的地点（脑电图室、ICU病房、急诊室等），脑电图记录的方式和记录开始和结束的时间。
2.脑电图记录的描述：应客观全面买哦书脑电图记录到的各种正常及异常特征，避免加入主观判断，应包含以下内容：①背景活动；②诱发试验；③睡眠；④异常波；⑤其他；⑥临床发作；⑦脑电图记录中的特殊用药；⑧干扰波。
3.结论和解释
脑电图的结论和解释应有具有丰富脑电图诊断经验和一定临床经验的脑电图医师在综合临床和脑电图资料的基础上谨慎做出。
①应对脑电图正常与否及异常程度作出结论，异常脑电图应进一步知名异常所在，特别是异常波形和出现部位等主要特征；
②脑电图结论中一般不涉及临床疾病的诊断；
③当脑电图，特别是视频脑电图检测记录到癫痫患者的癫痫发作时，多数可作出明确的临床诊断，而对于发作期录像脑电图分析仍不能确定诊断的患者，应
如实表述并说明原因；
④经脑电图检测证实患者、家属或遗失怀疑的症状为非癫痫性时间时，也应说明；
⑤长程脑电图的目的主要是鉴别发作性质和确定发作类型，因此在检测到发作的患者，应根据对发作期临床-脑电图特征的描述，在结论中尽可能作出发作性质和发作类型的诊断；
⑥如果脑电图异常可能与药物或其他治疗干预的影响有关，或可能与患者的特殊临床事件有关时，应当注明。
ST-360酶标仪SOP
ST-360酶标仪标准操作规程 一、目的 为保证ST-360酶标仪的正常运转和使用。 二、范围 适用ST-360酶标仪操作与基本保养。 三、责任 实验室工作人员严格按操作程序执行。 四、定义 ST-360酶标仪是一种8通道垂直光路光密度检测仪，可用来进行标准光密度测定与凝集反应测定。 五、检测原理 ST-360酶标仪利用了垂直光密度检测的概念，即光束经过整个标本的垂直测光发，光的吸收与板孔中吸光物质的多少呈正比。公式为： A = （a/s）×m A = 吸光度值 a = 物质的克分子吸收率 m = 吸光物质的质量 s = 垂直于光路的横切面积 六、操作程序 （一）开机 在确保电源接通的情况下，直接打开仪器右后面的电源开关待自检完成后，按下面板上的“测量方式”键，根据所提示的方法，再按右面板上的“6”字键即可， （二）电脑程序 （1）启动科华软件右上方的“接口”连接，及进入了测定窗口。 （2）放入需要检测的板架。 （3）根据检测板架的标本排放顺序，依次设定好标本号，质控号，阴阳性号位。 （4）编程完成后，用鼠标先择好项目后点击测量键，仪器即进入检测状态。 （5）测量完备后仪器会显示所有的吸光度值，清点击“结果入库”，再测定下一项目或退出。 七、常见故障及排除 该仪器的维修和保养主要由工程师进行，以下仅为普通故障，可酌情进行排除 错误原因建议采取的方法 开机后电源不通检查电源是否接好，保险丝是否烧断 滤光盘出错光耦找不到检查是否有东西阻碍盘转动或电机损坏，请与工程师联系 1 检查酶标板是否装平在板架上 2 检查是否有异物阻碍板架
损。 4 返回光耦找不到 无灯灯泡损坏换灯泡 滤光片出错滤光片能量底换滤光片 前置出错能量太高，暗信号低检查光缆是否接好，电源线是否接地，与服务商联系 八、参考文件 ST-360酶标仪使用说明书 九、技术特性 重量：11kg 尺寸：440mm×340mm×180mm 电源：200-240V, 50/60Hz 电流：1.3A(100-200V)；0.7A(200-240).。 保险丝：2×3.5A 使用温度范围：+10C------40C 酶标板：建议使用平底酶标板 光谱范围：400---750mm 示值范围：0—3.5Abs 显示分辨率：0.001Abs 准确度：±2.0%或±0.007吸收单位 线性：±2.0%或±0.007吸收单位 预热速度：需1分钟自检 读板速度：3秒/ 板 显示：240(W)×180（H）全点阵中文液晶显示 键盘：22键 十、附件 无 编写：审核：批准： 批准日期：
简单说说脑电图
简单说说脑电图（上篇） 强调一下，本文开头讲的原理、导联组合、脑电极性以及电场等，可能会让大家觉得枯燥无味又晦涩难懂。但这正是脑电图的理论基础，不搞懂这些，就无法真正看懂脑电图，就不能忽悠别人而只能被别人忽悠。 基本原理 要说脑电图，首先得简单了解脑电图的原理。脑电图根据电极放置于颅内或颅外，可分为头皮电极脑电图、颅内电极脑电图。这里讲的是大家经常接触到的头皮电极脑电图。脑电图跟心电图、肌电图一样，是利用仪器来记录电活动。 头皮电极脑电图是从头皮上将脑部的自发性电活动加以放大记录而获得的图形。脑电信号经过放大器（因为脑电信号非常微弱，为mv 或uv 级别，而且得经过颅骨和头皮的衰减，所以需要经过数百万倍的放大才能显示出来）、滤波器（减少干扰）最后形成我们所看到的图形。 敏感性与走纸速度 先吐槽一下：本来以为敏感性与走纸速度很容易说明白，等到写的时候突然发现不知道如何说清楚，大家可结合以往的心电图知识来理解。
我们先来回顾一下心电图。要注意的是，平时大家都知道心电图两条纵线间（1 mm）表示0.04s，那是因为走纸速度为25 mm/s。也就是说每过1s 心电图纸走了25 mm。同样的，当标准电压1mv = 10 mm 时，两条横线间（1 mm）表示0.1mv。 脑电图也是同样的道理。脑电图一般采用的走纸速度为（走纸速度对应的是横轴）30 mm/s，也就是说30 mm = 1s。而脑电图的敏感性（纵轴）单位为uv/mm，敏感性一般采用的是10uv/mm，也就是说1 mm = 10uv。 一般心电图横向纵向都有格子，而且走纸速度以及敏感性都是按照固定标准来的。反正横轴 1 小格就是0.04s，纵轴 1 小格就是0.1mv。但是脑电图一般都是没画格子的，走纸速度和敏感性会根据实际情况调整。但是大家也别急，正规的脑电图右下角都会有个标尺（类似地图上的比例尺），标尺就是为了说明其走纸速度及敏感性。文字太多，把大家都绕晕了。还是看图吧。
脑电图室制度流程及操作规范
脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务，必须坚守工作岗位，特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图，由医师填写申请单，危重病人优先安排。 三、病员作检查前，均需预约并详细交待注意事项，严格审核适应症、禁忌症，按指定日期、时间护送来查。 四、检查前应详细查阅申请单，核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。 五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。 六、严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥善管理．建立档案及借阅簿。 七、离开检查室前检查门窗、水电，切断仪器电源。 八、负责仪器的清洁，一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管，发现故障及时登记报告，请修理人员检修。 九、遵守纪律，坚守岗位，着装整齐，礼貌待患。室内不会客，不吸烟，不闲谈，不以医谋私。
脑电图室工作人员职责 一、在科主任领导下进行日常工作。 二、热情接待病员，配合临床，详细询问病史，对病员进行仔细检 查，正规操作，预防交叉感染，并认真及时报告，严防差错事故。 三、必须坚守岗位，不得擅离职守。 四、各种仪器由专人保管，严格操作规程，认真执行医疗设备管理制度，如遇故障时，应立即上报领导，查找原因，通知有关部门修理。 五、做好本科室的工作总结及统计工作。 六、配合医护人员做好病员检查工作，严防病员出现意外。 七、保持室内清洁卫生，负责本室内物品的请领、保管、使用。 仪器管理、使用、维修制度 1、脑电图仪器属于精密贵重仪器，必须要有专人保管，定期保养、调试。 2、建立脑电图机的仪器档案，出现故障应找专职人员维修并将维修情况予以记录，纳入档案，以备下次故障维修时参考。 脑电图室继续教育制度 遵医院继续医学教育工作制度
动态心电图指南教程文件
动态心电图指南
动态心电图工作指南 中华医学会心电生理和起搏分会心电图学学组 动态心电图能够在患者自然生活状态下连续24小时或更长时间记录二导或多导心电信号,借助计算机进行分析处理,发现各类心律失常事件及ST段异常改变,获取重要的诊断评价依据,自60年代以来已得到广泛应用并不断发展。动态心电图的主要价值,是用以发现并记录在通常短暂心电图检查时不易发现的及日常活动时发生的心电图改变,为临床诊断和治疗提供重要依据。 适应证 1. 与心律失常有关症状的评价 心律失常可产生心悸、眩晕、气促、胸痛、晕厥、抽搐等症状,动态心电图检测可连续记录此类症状发生时的心电图变化,作为症状发生是否与心律失常有关的初步判断。实际上只有约50%患者在检测时再现相关症状,没有症状的患者也可能记录到显著的心律失常。 由于心律失常既可有明显症状,也可以无症状,而眩晕、晕厥等症状也并不一定是心源性的,因此,如果检测时无症状发生,又未记录到心律失常,一般需结合临床综合评价,必要时做动态心电图复查及进一步检查,如运动试验、心电生理检查等。 动态心电图对于常规心电图正常但有心脏症状,或者心律变化与症状并不相符时,可作为首选的无创检查方法,以获得有意义的诊断资料。 2. 心肌缺血的诊断和评价 近年来,动态心电图对ST段变化的检测方法已有很大改进,如增加导联数以了解更为广泛的心壁供血情况,分段数字分析以判定ST段下降形态、幅度,记录并计算ST段下移阵次、总时间、总面积,并已注意到睡眠呼吸暂停综合征发生时出现的心率过快及体位改变所造成的假阳性改变,使动态心电图诊断心肌缺血成为可能。但动态心电图不能作为诊断心肌缺血的首选方法。对于不能做运动试验者,在休息或情绪激动时有心脏症状者以及怀疑有心绞痛者,动态心电图是最简便的无创诊断方法。 动态心电图是发现无痛性心肌缺血的最重要手段,但无痛性心肌缺血的诊断,须在确诊为冠心病的前提下,动态心电图记录到ST段异常改变而无胸痛症状时才能成立。 3. 心脏病患者预后的评价 心脏病患者的室性早搏,尤其是复杂的室性心律失常,是发生心脏性猝死的独立预测指标。一些高危的室性心律失常可见于冠心病、二尖瓣脱垂、先天性心脏病术后、心力衰竭及QT间期延长综合征等,对这类患者进行动态心电图检查,可对病情和预后作出有价值的估计;心率变异性是预测心肌梗塞患者发生心脏事件危险及评价糖尿病患者自主神经病变的重要指标,对这类患者应做动态心电图检查和心率变异性分析,以评估其预后;缓慢心律失常,如病态窦房结综合征、传导障碍等,对心脏病患者预后的影响和治疗方案的确定具有重要意义,动态心电图对这类心律失常的诊断和评价具有重要价值;冠心病患者可发生无症状性心肌缺血,它与有症状心肌缺血一样,是决定预后及指导治疗的重
多功能酶标仪SpectraMaxi3的操作规程
多功能酶标仪SpectraMax i3的标准操作规程Standard Operation of SpectraMax i3 部门Department 签名/日期Signature/Date 起草人：Prepared by 樊小川，Xiaochuan Fan QC 审核人：Reviewed by 黄思佳，Sijia Huang QC 审核人：Reviewed by 褚夫兰，Fulan Chu QA 批准人：Approved by 张伯彦，Boyan Zhang 质量负责人 1 目的 建立多功能酶标仪SpectraMax i3的标准操作程序，规范SpectraMax i3 多功能酶标仪检测时的操作。 2 适用范围
本规程适用于所有对多功能酶标仪SpectraMax i3的操作 3 术语或定义 多功能酶标仪：指功能较强、精度较高的单体台式酶标仪，可检测吸光度（Abs)、荧光强度(FL)、时间分辨荧光（TRF)、化学发光（Lum)等。 4 责任 4.1 仪器负责人负责多功能酶标仪的日常及定期维护，出现故障时负责联系厂家维修，保 证运行正常。 4.2 实验操作人员需严格按照本规程执行，保证仪器正常使用，每次用完后填写仪器使用 记录，且使用后及时清理台面，保持仪器洁净。 5 EHS要求 N/A 6 程序 6.1 仪器安装 仪器与电脑连接完毕并连接电源以后，按仪器背面的按钮可以直接启动仪器，经过几分钟后的仪器自检后就可以开始用于检测。在连有电源的情况下，保持24小时开机，不要罩防尘罩以保持透气，隔1-2月关机重启一次。 6.2 SoftMax Pro软件操作基本步骤 6.2.1 打开软件 点击“SoftMax Pro 6.3”图标，打开SoftMax Pro 软件，出现"Plate Setup Helper"对话框。若无则点击图标。 6.2.2 连接仪器 点击‘Choose a diffecient instrument’，打开‘Instrument Connection’对话框，在“Availible Instruments”菜单中选择仪器连接线与电脑所接的串口号(COM)。 选择所购买的酶标仪型号SpectraMax i3或添加模块卡盒型号。最后点击“OK”键连接。 6.2.3 仪器检测参数设定 点击图标后出现“Settings”对话框，对话框最上方出现Read Mode（读板模式）和Read Type（读板类型）两个选项，读板模式有ABS(光吸收)、FL(荧光强度)、LUM(化学发光)和TRF(时间分辨荧光)，读板类型有终点检测（Endpoint）、动力学（Kinetic）、单孔扫描（Well Scan）和光谱扫描（Spectrum）四种。使用者根据实验
精神病医院设置基本标准
: 精神病医院是指主要提供综合性精神卫生服务的医疗机构。 一级精神病医院 一、床位： 精神科住院床位总数２０至６９张。 二、科室设置： （一）临床科室：至少设有精神科门诊、精神科病房（男、女病区分设）、预防保健室； （二）医技科室：至少设有药房、化验室、Ｘ光室、消毒供应室。 三、人员： （一）每床至少配备０．４名卫生技术人员； （二）至少有３名精神科医师，其中至少有１名具有主治医师以上职称的精神科医师； （三）至少有６名护士。 四、房屋： （一）每床建筑面积不少于３５平方米； （二）病房每床净使用面积不少于４平方米； （三）病人室外活动的场地平均每床不少于２平方米； （四）通风、采光、安全符合精神病医院要求。 五、设备： （一）基本设备： 供氧装置呼吸机 洗胃机电动吸引器 心电图机气管切开包 静脉切开包导尿包
灌肠器显微镜 火焰光度计ＰＨ计 血球计数仪离心机 自动稀释器电冰箱 干燥箱Ｘ光机 Ｂ超脑电图仪 眼底镜五官检查器 常用处置器械药用天平 储存柜器械柜 电休克治疗仪体疗设备 电视机录音机 紫外线灯蒸馏装置 高压灭菌设备洗衣机（二）病房每床单元设备： 床１张 床垫１．２条 被子１．２条 褥子１．２条 被套２条 床单２条 枕芯２个 枕套４个 面盆２个 痰盂或痰杯１个
病员服２套 （三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。 七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。 二级精神病医院 一、床位： 精神科住院床位总数７０至２９９张。 二、科室设置： （一）临床科室：至少设有精神科（内含急诊室、心理咨询室）、精神科男病区、精神科女病区，工娱疗室，预防保健室； （二）医技科室：至少设有药房，化验室，Ｘ光室，心电图、脑电图室，消毒供应室，情报资料室，病案室。 三、人员： （一）每床至少配备０．４４名卫生技术人员； （二）至少有１名具有副主任医师以上职称的精神科医师； （三）每临床科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师； （四）至少有１名具有主管护师以上职称的护士； （五）平均每床至少有０．３名护士。 四、房屋： （一）每床建筑面积不少于４０平方米； （二）病房每床净使用面积不少于４．５平方米； （三）病人室外活动的场地平均每床不少于３平方米； （四）通风、采光、安全符合精神病医院要求。
脑电图操作规范47503
脑电图操作规范 脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病，已广泛用于各科重危病人的监测，麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图监测，睡眠监测及数字化计算机分析。 [适应证] 1、中枢神经系统疾病，特别是发作性疾病。 2、癫痫手术治疗的术前定位。 3、围生期异常的新生儿监测。 4、脑外伤及大脑手术后监测。 5、重危病人监测。 6、睡眠障碍 7、脑死亡的辅助检查 [禁忌证] 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。 [操作方法及程序] 1、脑电图检查前清洗头发，前一天停用镇静定眠药。检查前向病人解释：脑电图检查无痛苦；检查时应保持心情平静；尽量保持身体各部位的静止不动；如何作好“睁闭眼“试验，过度换气及闪光刺激。 2、电极：头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确，阻抗高，引起病人痛苦，国际上已不再应用。在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。柱状电极因其不易固定已很少使用。 3、电极位置：国际通用10-20系统19个记录电极及2个参考电极。应用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10-20系统（见图1），否则只能称为近似10-20系统。 图1、10-20系统示意图 先用皮尺测量两条基线，一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线，另一为双耳前窝的左右联线。两者在头顶的交点为Cz（中央中线）电极的位置，见图2。如图2，从鼻额缝向后10%为Fpz（额极中线）电极，从Fpz 向后20%为Fz（额中线），以后依次每20%为一个电极位置，从Fz向后依次为Cz（中央中线），Pz（顶中线）及Oz（枕中线），Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。
多功能酶标仪基本操作规程
多功能酶标仪基本操作规程 一、可见与紫外光原始吸光值的直接测定方法 1、首先打开连接酶标仪的电插板上的全部开关。打开酶标仪主机背面电源线上端的开关。 2、再打开电脑开关。（注意，一定要先开仪器，后开电脑，以免仪器连接出现问题。） 3、在电脑主屏幕上选择[Magellan6]。 4、仪器自检后，酶标板托架自动伸出（注意仪器前部不要放置物品，以免档住托架的伸出）。将酶 标板按数字正确的方向（A1位于左上角）放在托架上。 5、点击仪器下部最右侧的[move plate in] 图标，酶标板将自动进入仪器中。（注意：千万不要用手 将酶标板推入仪器，造成仪器损坏）。 6、在屏幕上选Start measurement。点击绿色箭头。 7、在Select a File窗口左上角选Obtain Raw Date 然后点击绿色箭头。 8、在plate 栏中的plate definition 下拉条中，对板的类型进行选择。酶标的吸光度测定，一般情况 下选xxxxx xx Flat Transparent (x孔，平底，透明板)。（注意测定紫外吸收时要使用可以透过紫外光的透明板）如果板要加盖子，就要再选中Plate with cover。 9、在Measurements 栏内双击Absorbance ，出现Absorbance的对话框。 10、在Absorbance的对话框中： ⑴在Wavelength栏中Measurement项输入测定波长值；Reference项,在需要扣除背景波长时选中并 输入背景波长值。一般情况不选. ⑵在Multiple read per well栏中对于吸光值的测定可不选 ⑶在Read 栏中: Number of flashes 项一般选10；Settle time（使平静时间）项对于96或384孔 板一般选0；对于其他孔数的板可考虑输入适当的值；孔数越少的板，Settle time 设置时间要较长,以防止在测定过程中板移动距离大,对液面平稳的影响。 ⑷在Label栏中Name后输入你为此块板自定义的英文名；也可不设置。 11、在Part of plate 栏中，用鼠标左键拉框，选择要测定的样品孔（使待测定的样品孔变为黄色）， （注意：待测孔只可横向或纵向连续选择，不可以被间断）。如果选择错误需要更改，不要做任何删除，只要再直接重新选择即可。点击本栏中的Detail 对所选的样品孔进行确认后，点击OK，（如果选孔有错误，选择Cancel 返回上页再重复以上操作。） 12、点击OK后，箭头变绿，点击绿色箭头，在Measurement 的workspace处输入（日、月、年- 自定义文件名wsp）再点击Start，仪器开始自动测定。 13、测定结束后，点击File 选择print,直接打印测定参数与结果，或在最上方Edit选择Copy to Excel， 然后打开下方出现的Excel表（显示为板式数据）并打印结果。 14、关机，退出当前界面，点击左下角Exit Megellan 回到主屏幕。关电脑，关仪器电源和插板电 源。 二、荧光值的直接测定方法 1、首先打开连接酶标仪的电插板上的全部开关。打开酶标仪主机背面电源线上端的开关。 2、再打开电脑开关。（注意，一定要先开仪器，后开电脑，以免仪器连接出现问题。） 3、在电脑主屏幕上选择[Magellan6]。 4、仪器自检后，酶标板托架自动伸出（注意仪器前部不要放置物品，以免档住托架的伸出）。将酶 标板按数字正确的方向（A1位于左上角）放在托架上。 5、点击仪器下部最右侧的[move plate in] 图标，酶标板将自动进入仪器中。（注意：千万不要用手 将酶标板推入仪器，造成仪器损坏）。 6、在屏幕上选Start measurement。点击绿色箭头。 7、在Select a File窗口左上角选Obtain Raw Date 然后点击绿色箭头。 8、在plate 栏中的plate definition 下拉条中，对板的类型进行选择。荧光酶标的测定，一般情况下 选xxxxx xx Flat black (x孔，平底，黑板。6孔板测定时没有黑板可选,可选择6孔,平底,透明板)。
医院等级评审脑电图室工作制度汇编
医院等级评审脑电图室工作制度汇编 目录 、脑电图室工作制度 二、脑电图室医师职责 三、脑电图室业务学习制度 四、脑电图室文件保管制度 五、脑电图室劳动纪律和考勤制度 六、脑电图室设备管理制度 七、脑电图室会议制度 八、脑电图室查对制度 九、脑电图室质量与安全管理制度
1、 2、 3、 4、5、 6、、脑电图室工作制度 需做检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检诊同意，检查危重病人、残废军人优先。及时准确报告检查结果，遇疑难问题与临床医师或门诊医师联系，共同研究解决。 严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。 各种检查记录保管好，建立档案。 保持室内清洁卫生，上下班前清扫，保管好水电，保持良好的工作状态。 严格遵守医院各项规章制度，防止差错事故发生。 二、脑电图室医师职责 1 、 在科主任领导下进行工作。 2 、 认真执行查对制度，按时完成诊断报告，遇疑难问题及时请示上级医师。 3 、 积极钻研业务，不断提高业务水平。 4 、 加强与临床科室密切联系，不断提高诊断合格率 5 、 爱护仪器设备，经常维护保养，保持室内清洁卫生
三、脑电图室业务学习制度 科室坚持每月一次业务学习，具体时间及内容制定计划。 人），要设专本登记，要有专人负责。 业务学习实行签到制度，以此作为继续教育学分的依据。 之一；要求每人进行自学。 等挂钩。 四、脑电图室文件保管制度 1. 凡医院下发的文件、规定、通知应分类保管。 2. 值班人员接到上述文件后，应及时通知科主任，并妥善 保管于临时文件夹内。 3. 科主任应及时组织科内职工认真学习、贯彻落实。 4.定期整理文件，凡与现行文件冲突的，及时清理。 1. 2. 业务学习计划及执行情况（包括学习内容、地点、主持 3. 4. 全科医务人员应积极学习，科室将其列为业务考核内容 5. 实行学习考核制度，考核结果与评优、奖惩、经济分配
常见的几种脑电图机
几种常见的脑电图机 赵军胜20085023 一、NT9200-16D数字脑电图仪(普及型) （一）仪器简介： NT9200-16D（普及型）型数字脑电图仪采用UE-16B型放大器，增加了单道放大、时域地形图、频率测量、多用户管理系统等功能，是集脑电图、脑地形图与脑电监护于一体的多功能仪器。它利用生物电放大器采集脑电波信号，运用计算机分析系统加以处理，绘制三维活动脑地形图，定量定位地反映大脑机能变化及大脑发生病变的范围、部位及程度，为颅脑疾病的诊断和治疗提供客观准确的依据。本仪器既可做病理性病变诊断又可做功能性病变诊断，弥补了CT和MRI的不足。电脑存贮病历和无笔描记，大大节约使用成本，并为病人复查带来极大的方便。 （二）数字脑电在临床上的应用： 癫痫病、脑肿瘤、脑血管病、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、气体农药中毒、脑震荡、脑外伤、脑死亡、中风和再中风预测及老年痴呆的诊断、精神病、神经衰弱及精神分裂等科学研究 （三）性能特点： 1、采用UE-16B型放大器 2、采用windos 2000操作系统，稳定性高。 3、USB接口全数字脑电放大器，支持热插拨，无需插卡，便于携带。 4、采样率可达1000点/秒。超强的抗干扰能力，确保脑电波形不失真。 5、正常参考值。 6、强大的多用户管理功能，确保每位操作大夫病历档案数据的独立性和安全性。 7、强大的数据库管理方式，可支持多种查询检索，方便对病人的各种信息进行检索和统计。 8、用于体检时，可连续采集多个病人并统一打印病例报告。 9、采集过程中，导联列表实时显示，并可随时改变走纸速度及灵敏度。 10、可在采集和回放过程中，随时添加事件标记及医生注释，并可自定义导联方式及诱发事件。 11、可按长度和方向选择EEG波形，边采集边回放； 12、具有多级电影回放功能。可以多种方式快速回放波形。 ①多种速度前后播放脑电图，最高可达100倍数； ②可任意放大脑电波形，测量脑电波幅度、频率； ③可按秒、页、事件及标记多种方式快速回放波形； ④快速进入事件位置，通过事件表直接跳转到对应的波形位置 13、采样长度可达72小时。 14、具有三维彩色脑电地形图、直方图、时域地形图及功率谱阵图。 15、可用不同颜色标识任意导联，避免混淆。并可以每导波形单独放大，方便医生分析。
酶标仪(使用方法)
酶标仪使用方法 一、仪器准备 1．将MK3酶标仪后部的电源开关打开，仪器将显示自检，基础酶联，软件版本号。 2．等待数秒后，荧屏显示“基础酶联，准备和时间”。表示仪器正常，处于等待状态。 操作规程 1．工作人员心须详细阅读仪器操作使用说明书。 2．将被测样品板放入酶标盘中，同时打开与酶标仪相连的打印机开关。 3．按“测量模式”键：进入选择波长程序 荧屏显示：“基础酶联” “1.单波长检测” 按“↑”“↓”选择单波长.双波长检测. 4．按“输入”键：进入选择好的文件名状态。 若选择单波长检测, 荧屏显示：“1.单波长检测” “滤光片 405” 再用数字键选择需要的波长. 若选择双波长检测, 荧屏显示：“2.双波长检测” “1.滤光片 450” 再用数字键选择需要的第一检测波长.按”输入”键, 荧屏显示: “2双波长检测” “2.滤光片 630” 再用数字键选择需要的第二检测波长.按”输入”键, 荧屏显示：“2双波长检测” “无试剂空白” 5．继续按”输入”键, 荧屏显示：“2双波长检测” “最终结果”(单波长无此步骤) 6．按”输入”键,返回到荧屏显示“基础酶联，准备和时间” 7．按”开始”键, 启动阅读功能，酶标仪对样品板开始进行测试。 8．读数完毕，被测孔子板复位，荧屏显示“正在传送数据”,等待数秒后,打印机开始打印测试结果。当打印完毕后，关闭打印机开关，荧屏回到主菜单状态。此时将
酶标仪右侧开关打至“O”即可。 二、计算机控制 1．将MK3酶标仪后部的电源开关打开，仪器将显示自检，基础酶联，软件版本号2．等待数秒后，荧屏显示“基础酶联，准备和时间”。表示仪器正常，处于等待状态。 3．在lab-35计算机的桌面上打开“思桥检验科管理系统”,输入用户名“system”及密码“system”. 4．进入系统后，选择“酶标仪”菜单。在下拉框中选择“酶标项目设置” （1）在面板当中进行单，双波长的设置，点击“仪器通迅设置”。 （2）在“仪器通迅设置”面板上，默认为单波长的方式，如要选择双波长，勾选双波长的选框。 （3）在主滤光片及副滤光片上选择相应的所需波长大小。 （4）选择完成后，点击“确认”键，系统显示“设置成功”，按“确定”退回。 （5）点击“退出”键，系统显示“酶标仪器设置成功”，按“确定”键返回到“酶标项目设置”的面板上。 （6）在“酶标仪”的下拉框中选择“酶标仪操作”，在此面板中完成读板，数据存储及打印的工作。 5. （1）点击“连机”，在状态栏显示“连机成功”，表明计算机已与酶标仪连接成功。 （2）点击“启动”，在状态栏显示“计算机远程控制成功”,表明计算机已远程控制酶标仪。如未显示此项，则读板功能不能完成，数据传输异常。 （3）顺利完成上面两项后，继续点击“读板”键，启动酶标仪读板功能。数秒后，酶标仪开始读板，完成读板后，在“状态”栏显示“结果数据分离成功”，并在面板的样品栏显示读板后的数据。（在此“酶标仪操作”面板未关闭之前，可连续读板，如关闭面板需重复“连机”，“启动“） （4）点击“入库”键，系统显示“入库完毕”，按“确定”返回。此项完成了数据的存储。 （5）点出“计算“键，系统显示“计算完毕”, 按“确定”返回。此项完成后才可以打印。 （6）点出“打印”键，完成打印到此波长选择设置成功，点击“关闭”键，退出“酶标项目设置” （7）当打印完毕后，关闭打印机开关。此时将酶标仪右侧开关打至“O”即可。
心电图室工作规章制度60238
特殊检查室工作制度 一、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、动态心电图、内窥镜、肺功能检查等。 二、需作检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检查同意。检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好检查前的准备，告知病人检查时的注意点。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严密消毒仪器和用具。 三、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。 四、严格遵守操作规程，认真执行医疗器试管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。 五、各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才能借出。 心电图室工作人员岗位职责 一、主任岗位职责 (一)在院长、分管副院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。 (二)制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 (三)根据本科任务和人员情况进行合理分工，保证对病员及时的检查、诊断和治疗。 (四)参加临床会诊和疑难病例的诊断，审签重要的诊断报告单，经常检查科内医师的工作质量。 (五)经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。 (六)组织本科人员的业务训练和技术考核，培养和提高本科人员的技术水平，对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。 (七)督促科内人员做好资料积累和保管，搞好登记和统计工作。 (八)组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证检查结果准确，严防差错事故。 (九)学习国内外先进医学技术，开展科学研究和技术革新工作。 (十)确定本科人员轮换，值班休假，负责审签本科药品，器材的请领与报销，经常检查仪器的使用、保养情况。 (十一)担任教学，搞好进修、实习人员的培训。 副主任协助主任负责相应的工作。 二、主任医师岗位职责 (一)在科主任领导下，负责指导本科室的医疗、教学及科研工作。 (二)负责院内外急、重、疑难病例的检查、诊断及会诊。 (三)组织本科人员的业务学习和技术考核，学习国内外先进医学技术，指导本科室的学术发展，开展科学研究和技术革新，不断提高诊断水平。 (四)担任教学和进修人员的培训工作。 (五)督促室内人员做好资料积累、登记与统计工作。 副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。 三、主治医师岗位职责
视频脑电图仪技术参数
视频脑电图仪技术参数 一、设备名称：视频脑电图仪 二、购置数量：1台 三、生产国别：国产一线 四、技术参数要求： 1.功能概述：具有常规脑电图、脑电地形图、视频脑电图仪、睡眠分析等功能； 直方图功能、时域地形图、频域数值分析、数值可保持Excel格式、及FFT 数值、能量值、通道内各频段百分比，提供注册证登记表证明。 2.通道配置：≧18通道配置，标准通道脑电、包含心电、呼吸等双极导联 3.传输方式：可采用无线传输功能。患者与主机之间无线连接，患者做检查记 录时可自由活动，更易放松，对无法配合的病人更方便。 4.阻抗测试：具有头皮阻抗测试功能，可通过观察软件上指示灯的颜色变化， 了解电极是否佩戴合适。 5.附件设计：电极导线为一体式插拔，操作更便捷，快速。 6.★电极脱落检测：具有电极脱落实时监测功能，在患者长程监测过程中可随 时了解脑电电极与患者接触状况，以便随时纠正接触不良的电极，提高监测质量。 7.供电方式：脑电放大盒，采用电池直流供电方式，可外接扩展充电； 8.语言要求：全中文界面 9.数据库管理：病例数据库可分类管理，并可导入、导出病例，可对病例存档、 备份； 10.导联编辑：支持单极、双极、平均、自定义任意导联模式的编辑； 11.事件标记：采集病例时支持睁闭眼、深呼吸、闪光等多种事件诱发试验。 12.定标校准：具有自定标校准功能，校准放大器信号输出。 13.测量：具有快捷测量、局部波形放大测量、比例尺测量等多种测量功能； 14.棘波分析：具备棘波分析功能，可自动识别并标记出癫痫病理波； 15.地形图分析：可对任意病例数据进行地形图分析并显示成三维地形图，可直 观的了解脑区中的异常放电状况。 16.地形图能量图谱：具备将地形图图谱转换成曲线图、百分比图、直方图、数
床旁心电监护仪使用法
床旁心电心电监护仪的使用 【目的】 对危重病人进行动态心电图观察，及时发现和诊断致命的心律失常，指导临床抗心律失常的治疗。通过仪器报警装置，将危重病人的心电监护情况及时、准确的报告给医务人员，提高危重病人的抢救成功率。 【评估】 操作前应先进行评估，评估的内容有： 1、病人评估： （1）全身情况：目前病情、诊断及治疗情况，应用心电监护仪的原因，适应证，心功能检查情况等。 （2）局部情况：心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌。 （3）心理情况：语言沟通能力和情绪状态，有无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护有无思想顾虑和特殊心理需求等。 （4）健康知识：病人对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的知识。 2、用物评估： 监护仪完好，用物齐全。 【计划】 根据评估的结果，制定计划和预期目标。 1、预期目标： （1）能及时发现心脏功能的变化。 （2）局部皮肤保持完整。 2、准备： （1）操作者准备：着装整齐，洗手，戴口罩，掌握心电监护的基本知识，熟悉操作。（2）病人准备：理解心电监护的目的与要求，心情平稳，配合治疗和护理。 （3）用物准备：心电监护仪一台。一次性粘附电极、乙醇棉球、0.9%氯化钠注射液、持物钳、一次性手套。 备齐用物后检查机器，并将机器置于开机前的常用位置。开机前监护仪面板控制件设置如下：电源开关置于“关” 导联选择开关置于“0”导联 定标封闭开关置于“1”封闭位置 灵敏度选择开关置于“1” 记录选择开关置于中间档“关” 去除干扰开关置于“关” 人体/机内放电选择开关置于“机内”位置 除颤体外电极置于试验盘上，并把插头插入除颤座内 【实施】 1、将心电监护仪推至病人床旁，核对病人，向病人说明心电监护的目的。 2、检查监护仪控制件是否在正常位置。 3、接妥地线后，讲电源线插入监护仪电源插座，接通电源。 4、打开电源开关，调节示波光标于中间位置。 5、按压定标/封闭开关，调节定标信号，调节示波增益，将示波增益幅度调到所需大小。 以上工作就绪后，按照需要选择不同的操作。 一般心电图描记：
酶标仪标准操作规程
Infinite M200 F200多功能酶标仪标准操作规程 一. 目的 为规范多功能酶标仪的基本操作、维护保养、异常处理程序，防止人为操作失误，确保分析天平正常运转，特制定本程序。 二. 适用范围 本程序适用于Infinite M200 F200多功能酶标仪。 三．责任 1. 本程序的实施者为多功能酶标仪操作者，各实验室负责人对本规程的实施情况进行 监督。 2. 日常运行及维护、定期维护、定期点检及保养由多功能酶标仪操作者负责。 四．操作步骤 1.依次打开酶标仪、电脑主机、显示器电源，待电脑正常启动后双击打开icontrol软件。 2.根据实验需要选择更换率光片。 3. 选择Creat/edit a method，点击下一步。 4. 再选择是编辑一个新方法（creat new），在原有方法的基础上进行编辑（Edit）， 选择之后点击continue进入下一步。 5.在终点检测、动力学检测、多标测定之中选择终点检测，点击下方的Measurement paraments按钮进入下一步。 6.此时会弹出一个Measurement paraments对话框，共有：检测功能模式（General）、 板型（plate）、检测参数设定（Meas. Params）、温度控制（Temperature）、振板 （Shaking）等一共5个选项。 7. 在检测功能模式下选择光吸收（Absorbance）、荧光（Fluorescence Intensity）、 发光（Luminescence）其中的一种，下面以做光吸收为例。 8.先选择光吸收, 点击Plate进入板型选项对话框，再点击Browse选择相应的板型（光 吸收用ft, 荧光用fb, 发光用fw）。 9.再点击Meas. Params进入检测参数设定选项对话框，输入或者选择相应的检测波长。 10.再依次点击Temperature、Shaking选择想要设定的温度范围及振板方式；也可不作 选择。 11.这些都设定好之后点击确定，再点击Continue进入下一步。
心电图机操作规程与使用方法
心电图机操作规程与使用方法 一、目的要求 1. 熟悉心电图机的原理及分类 2. 掌握心电图机的使用方法与注意事项。 二、实验原理 1?标准导联 I：为接连左、右臂的电位差，将左臂连于心电图机的正极，右臂连于心电图机的负极，即1=左臂（+ ）T右臂（一）。 n：为连接左腿和右臂的电位差，将左腿连于心电图机的正极，右臂连于心电图机的负极，即n=左腿（+）T右腿（一）。 川：为连接左退和左臂的电位差，将左腿连于心电图机的正极，左臂连于心电图机的负极，即卩川=左腿（+ ）T左臂（―）。 电极安放位置：右手腕---红色，左手腕----黄色，左脚腕--绿色，右脚腕---黑色 2.加压单极肢导联 aVR :即加压单极右臂导联，探查电极置于右臂，连于心电图机的正极；无效电极置于左臂与左腿相连的中心电站上，再连于心电图机的负极。 aVL :即加压单极左臂导联，探查电极置于左臂，连于心电图机的正极；无效电极置于右臂与左腿相连的中心电站上，再连于心电图机的负极。 aVF :即加压单极左腿导联，探查电极置于左腿，连于心电图机的正极；无效电极置于右臂与左臂相连的中心电站上，再连于心电图机的负极。 3?单极导联 VI：探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色 V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。----黄色 V3:探查电极放在V 2与V 4连线的中点。-----绿色 V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色 V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交点上。 --------- 黑色 V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。--- 紫色 三、实验步骤 1 ?电源开关置于“ON。 2 .电源开关置于“ AC（交流），'此时“ LINE” “T ST” “ PAPERSPEED （25mm/s）“ SENSITIVITY （l）” “ STOF” 晶体灯发出亮光。 3 ?调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置，使之停在纪录纸中央附近。 4. 按动“CHECK键，此时“ STO”灯灭，“CHECK灯亮。 5. 按动定标键“ ImV，”使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 6. 按“ START，此时“CHECK灯灭，“ START灯亮，记录纸按25mm/s速度走动。
脑电图操作规程
脑电图操作规程 一、脑电图室 （一）脑电图室环境 脑电图室应安静，光线柔和，温度适宜，避免使患者过热出汗或过冷寒战影响记录效果； 脑电图室周围应避免存在功率较强的电源或电器设备，若无法避免，应安装金属网屏蔽室，且屏蔽室应良好接地。 （二）脑电图仪 1.电源： 我国使用的50Hz交流电可能干扰脑电图记录，电源系统应尽量远离脑电图前置放大器和患者，以避免干扰，必要时应使用电源隔离器； 脑电图仪的电源应尽量不是用电源延长线，因为电缆虽绝缘，但可能仍有小的电容作用，可能干扰脑电图记录； 在供电不稳定的环境中，应配置不间断电源，以保证意外断电时仪器和数据安全； 2.电极： 脑电图电极用于采集脑电信号，通常为银-氯化银电极，也有不锈钢、金、铂职称的无极性电极，颅内电极常用不锈钢或铂铱合金制成，需要在安放电极的情况下行MRI检查的情况下一般使用铂铱合金电极； 电极种类分为： ①柱状电极，安装方便快捷，用于短程普通脑电图记录，但容易脱落； ②盘状电极，可用火棉胶固定在头皮，不易脱落，适用于睡眠记录、长程记录及不合作者的记录，但安装及拆除较费力； ③针电极：多用于特殊部位如蝶骨电极记录，偶用于昏迷患者头皮记录，使用时应严格消毒头皮，并使用一次性针电极，使用时需注意前后方向平行排列针电极，否则可造成波幅不对称和波形畸变； ④耳电极：用弹簧夹或胶布固定于耳垂的盘状电极或螺旋式电极。 3.电极盒： 电极盒位于患者和脑电图仪之间，表面有插孔，数目因放大器通道数目而异。
电极盒有如下功能： ①连接作用：将头皮上任何一个电极连接至任何一个放大器的输入1或输入2端口可形成不同导联方式； ②放大功能：前置放大器位于电极盒内，放大后再进入脑电图仪，可保证不因患者与脑电图仪距离过远而造成信号衰减； 带前置放大器的电极盒应尽可能靠近患者头部，电极线不宜过长，以减少干扰； 国际脑电图协会技术用于委员会协议规定，脑电图仪放大器的输入端1相对输入端2为负相，使波形向上偏转，向下偏转的波形为正相； 前置放大器的性能用共模抑制比表示：共模抑制比=异相信号放大倍数：同相信号放大倍数。共模抑制比越大越好，一般应在5000:1以上； 放大器的带通范围一般在0.1~100Hz，但颅内皮质或深部记录时，需要宽带滤波放大器。 ③测试功能：测试电极与头皮之间的阻抗。 4.后置放大器： 将从前置放大器输出的信号功率放大，从而带动记录笔的运动，数字化脑电图仪无后置放大部分。 （三）闪光刺激器： 刺激器以圆形最好，也可以是矩形，直径13cm可产生大范围白色弥散光圆形照射区，散射灯罩的中心标出一个注视点，灯罩表面应无条纹图案，以免产生图形刺激效果； 光照度不小于10万烛光（＞100Nit）； 刺激脉宽在0.1~10ms，刺激频率在1~60Hz之间可调； 刺激器放在患者旁边，刺激脉冲通过连接线疏松值脑电图记录仪的主机与脑电图信号同步记录和显示。 （四）安全措施 脑电图仪器电源应连接医院专用的安全供电系统，安全供电系统的线路及插座质量及安全标准均高于普通市电电路，应使用三相插头和插座，并保证其中地线连接正常；
脑电图室规章制度
脑电图室规章制度 篇一：脑电图室工作制度 脑电图室工作制度 一、凡脑电图检查者，由医师认真填写“脑电图申请单位”并按申请单的需求做好检查准备。 二、检查者需详细阅读病历申请单，明确检查目的。 三、操作人员要熟悉脑电图机的使用知识和操作技术，要严格执行操作规程。 四、开机时要认真检查仪器是否正常，如有噪音和其它不正常现象，应立即停机检修。 五、建立逐日登记薄。 六、结合临床，提高诊断复合率，书写报告单自己要清晰。发送报告单要及时。 七、工作室内温度必须适宜，对受检者态度要和蔼，解除畏惧情绪，取得配合。 八、工作室内保持安静、卫生、清洁，严禁吸烟。 九、按时上下班，遵守工作纪律。 十、工作完毕后切断电源，关好门窗。 脑电图室医疗质量管理方案 一、服从职能管理部门指导、检查、考核、评价和监督。
二、主任全面负责本科室医疗质量管理工作。 三、各级责任人应明确自己的的职权和岗位职责，并应具备相应的质量管理与分析技能。 四、质量管理目标： 1、图形描记清晰，报告准确率达95%，阳性率》50%。 2、服务态度热情，争取做到零差错，零投诉，零纠纷。 五、质量管理措施： 1、严格按照脑电图室操作规范及操作流程进行检查。 2、严格执行查对制度。 3、严格执行报告单签发制度。 4、严格执行脑电图室工作制度。 5、严格按照脑电图室履职要求进行工作。 6、每月自查并制定整改措施记录在《医疗医技综合记录本》上。 7、每月进行培训并考核，每季度进行一次操作演练，每季度进行一次业务考核。 篇二：脑电图室制度流程 脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务，必须坚守工作岗位，特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图，由医师填写申请单，危重病人优先安排。 三、病员作检查前，均需预约并详细交待注意事项，严格审核适应症、禁忌症，按指定日期、时间护送来查。