牙科器械消毒灭菌操作流程(清晰整齐)
口腔诊疗器械消毒灭菌流程PPT
灭菌装载注意事项
01 灭菌物品不能超过该灭菌器最大装载量。 02 灭菌器应配有灭菌架或托盘，托盘应有足够的孔隙使蒸汽穿透。 03 使用灭菌架摆放包装类灭菌物品，物品间应留有一定的间隙。 04 单个包装 05 单层摆放 06 单层放满 07 纸面朝上 08 可拆的器械宜拆开后灭菌，如牙科手机与车针、电动牙洁治器手柄与工作尖等。 09 待灭菌物品应干燥后装入灭菌器内。
其它器械可选择专用回收容 器放置。
• 口腔器械使用后应 与废弃物品分开放 置，及时回收。
• 结构复杂不易清洗 的口腔器械（如牙 科小器械、刮匙等 ）宜保湿放置，保 湿液可选
回收清洗区
应配有污物回收器具、 手工清洗池、工作台、
超声清洗器等。
宜配备机械清洗消毒 设备、干燥设备等。
正确的清洗方法：
消毒灭菌必要的前期工作。 决定消毒灭菌质量的关键。
口腔诊疗器械消毒 灭菌流程
Disinfection and sterilization process of oral diagnosis and treatment instruments
医药卫生 / 护理 / 药学 / 医学
汇报人：xxx
目录 CONTENT
01
口腔器械处理基本原则
02
口腔器械处理流程
运输 使用
回收 分类 清洗
干燥
器械重复
保养
使用循环
储存
运输
检查 包装
灭菌 消毒
物品存放区
回收清洗区 保养包装及灭菌区
口腔器械处理
结构复杂不易清洗的口腔器 械（如牙科小器械、刮匙等） 宜保湿放置，保湿液可选择 生活饮用水或酶类清洁剂。
牙科手机、电动牙洁治器和 电刀应初步去污，存放于干
口腔门诊器械消毒操作规程
口腔门诊器械消毒操作规程1. 引言本操作规程旨在确保口腔门诊器械的彻底消毒，以保障患者的健康和安全。
以下是口腔门诊器械消毒的操作规程。
2. 操作步骤2.1 准备在进行器械消毒之前，需要准备以下物品和设备：- 消毒液：选择有效的消毒液，确保能杀灭各类细菌和病毒。
- 清洗器械的和刷子：用于清洗器械的和刷子应保持干燥、清洁、无异味。
- 保护用品：戴上合适的手套和口罩，以确保个人安全。
- 清洁用品：包括清洁布或纸巾等。
2.2 清洗器械在手套的保护下，将器械放入清洗中，使用清洁刷子和流动水彻底清洗。
确保器械表面没有附着物质。
2.3 消毒器械2.3.1 选择合适的消毒液根据器械的种类和要求，选择合适的消毒液，并按照使用说明调配。
2.3.2 浸泡器械将清洗过的器械完全浸泡在消毒液中，确保所有部分都被液体覆盖。
2.3.3 消毒时间根据消毒液的要求，确定器械需要持续浸泡的时间，以确保消毒效果。
2.4 清洗消毒器械使用清洁的流动水冲洗消毒过的器械，确保消毒液完全清洗干净。
2.5 干燥器械将器械晾干或用干燥器材加快干燥过程。
2.6 包装器械将干燥的器械放入合适的包装袋或中，确保器械在存放和运输过程中不受到污染。
2.7 标识和储存标明器械的消毒日期和其他相关信息，并妥善储存，以备后续使用。
3. 常见问题以下是一些常见问题和解决方法：- Q: 消毒过程中如何保障个人安全？A: 戴上手套和口罩，并确保操作环境的通风和清洁。
- Q: 消毒液的选择有哪些注意事项？A: 选择能杀灭各类细菌和病毒的消毒液，并按照说明进行正确的配制和使用。
4. 总结通过遵循口腔门诊器械消毒操作规程，我们能够确保器械的彻底消毒，提高患者的健康和安全。
请按照本规程进行操作，并定期检查和更新相关措施。
口腔疗器械的消毒灭菌与监测流程
（八）消毒与灭菌
高度危险口腔器械
手术器械：包括种植牙、牙周手术、牙槽外 科手术用器械，种植牙用和拔牙用牙科手机 等
其它器械：牙科车针、排龈器、刮匙、挖匙 电刀头等
（八）消毒与灭菌
中度危险口腔器械 semicritical dental instruments
（八）灭菌与消毒方式—高压蒸汽灭菌
注意事项： 最好同类物品同时灭菌 包装不宜过大，器械不
大于7.0KG， 织物不大于2.5KG，放在
最上方
织物
其他
裸消器械
物品摆放
（八）消毒与灭菌
小型灭菌器使用要求
B类灭菌周期：用于所有有包装的和无包装的实心 负载、A类空腔负载和多孔渗透负载的灭菌。
S类灭菌周期：用于制造商规定的特殊灭菌物品， 包括无包装实心负载和至少以下一种情况：多孔渗 透性物品、小量多孔渗透性条状物、A类空腔负载 、B类空腔负载、单层包装物品和多层 包装物品
清洗是灭菌的前提和基础
（四）清 洗
常用清洗方法：
自动清洗机 超声清洗器 手工淸洗
（四）清 洗
尽量使用自动化清洗设备。
提高清洗的效果及效率 减少护士发生职业暴露
（四）清 洗——自动清洗机
自动清洗机
工作原理和洗碗机类 似，利用高温水再循 环和去污剂联合作用， 以消除器械上有机物 质
（五）检查
损坏或形的器械应及时更换
（六）注油、保养——手工
关节处油纱布涂油、擦净余油
（六）注油、保养——手工
手机注油
擦净余油
（六）注油、保养——机 器
注油时间：每支35秒钟 提高工作效率 密闭装置减少污染 注油完毕擦净余油
口腔科诊疗器械的消毒灭菌流程
口腔科诊疗器械的消毒灭菌流程口腔科诊疗器械在医疗服务中发挥着至关重要的作用。
然而，由于口腔诊疗操作的特殊性，口腔器械容易成为交叉感染的高风险区域。
因此，对口腔器械进行严格的清洗、消毒和灭菌是保障患者和医护人员安全的必要措施。
本文将详细介绍口腔科诊疗器械的消毒灭菌流程。
一、口腔器械处理基本原则1. 口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。
2. 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。
3. 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。
4. 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。
二、口腔器械处理流程1. 清洗清洗是口腔器械消毒灭菌流程的第一步，目的是去除器械表面的污物、血渍、粘接剂等残留物。
清洗过程中应注意以下几点：（1）预处理初洗：工作人员通过传递窗收取使用污染过的器械，将手机和解押手柄等器械置于流动水下冲洗，初步去除表面污物。
（2）酶洗：清洗好的器械需要进行浸泡除垢，分为多酶等液体浸泡、超声清洗及手机专用清洗3种方式。
多酶等专用液体浸泡：浸泡液有多酶、戊二醛、含氯消毒液、除锈液4类，各类器械对号入座，使用不同浸泡液，需要浸泡3-5分钟。
超声清洗：超声清洗适用于带血迹的牙钳等较难清洗的器械，通过超声震荡后高压冲刷清洗，从而彻底除垢。
专用手机清洗机：牙科手机制造精密、结构复杂，诊疗过程中密切接触患者唾液、血液、龈沟液和牙菌斑，故而使用专用设备进行清洗，专用清洗机同时具备酶洗功能，整个过程需要15分钟。
2. 漂洗经过上述环节后，工作人员再次进行冲洗、刷洗，然后使用水流压力为0.2兆帕的高压水枪进行漂洗。
3. 干燥清洗好后的器械放入机器中准备干燥。
干燥过程中，应注意保持器械的清洁和干燥，避免潮湿导致细菌滋生。
4. 检查干燥后的器械进行外观检查，确保器械表面无污物、锈迹、损坏等现象。
检查合格的器械方可进行下一步处理。
5. 包装将检查合格的器械进行包装，包装材料应选用符合国家标准的灭菌包装袋或容器。
包装过程中，注意将器械放入包装袋或容器中，避免污染。
牙科器械消毒灭菌操作流程
牙科器械消毒灭菌操作流程Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】牙科器械消毒灭菌操作流程第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送1、收集（1）核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。
在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及和别。
（2）标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。
（3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。
在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一至无误。
2、分检、毁形（1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。
（2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后由厂家统一焚烧处理。
如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
（3）传送①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。
由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。
②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。
第二步：清洗消毒（表1）凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。
1、去污污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。
口腔器械清洗消毒灭菌操作流程课件
用纯水或蒸馏水漂洗干净（之前换手套）
干燥
温度90℃，时间15-20分钟
口腔小器械清洗消毒灭菌流程 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
检查
在带光源放大镜下检查小器械清洗质量
装盒
关闭盒盖，盒盖、层架上面的孔隙一一对应 贴灭菌指示标签
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用压力罐装润滑油对进气孔注油， 以喷出油清亮为标准，做好防护
避免油雾扩散
牙科手机卡盘或三瓣簧注油 每日一次
用气枪吹出手机内腔多余 的润滑油
用无菌巾擦拭手机外表面 多余油渍
灭菌 正确装载入压力蒸汽灭菌器，选择正确的程序进行灭菌
温度134℃、压力201.7kpa-229.3kpa、时间4min
目录 Contents 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
01 医院消毒供应室简介
02 口腔专科器械处理的基本原则
口腔专科器械处理流程
03
1.口腔小器械清洗消毒灭菌流程
2.牙科手机清洗消毒灭菌流程
3.超声洁牙手柄清洗消毒灭菌流程
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包装
塑封或包布等其它方法
灭菌
温度134℃ 压力201.7kpa-229.3kpa 时间4min
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牙科手机手工清洗消毒灭菌流程
牙科手机手工清洗消毒灭菌流程 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程
口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程一、消毒灭菌原则1.进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2.凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、辅料等，使用前必须达到灭菌。
3.接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械、包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等、使用前必须达到消毒。
4.凡接触病人血液、体液的修复、正畸模型等物品，送到技工室操作前必须消毒。
5.牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染及时清洁、消毒。
6.口腔诊所区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒；每日定时通风或者进行空气净化；每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。
做好消毒记录。
二、无菌操作及人员防护医务人员每次操作前及操作后应当严格洗手或者消毒。
进行口腔治疗操作时，应当穿工作服、戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。
医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。
三、布局分区口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理。
清洗消毒间应分为清洗区、消毒区、包装区、灭菌区。
四、诊疗器械清洗消毒口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序。
1.口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗，其方式应当采用手工刷洗或者使用机械清洗设备进行清洗。
2.有条件的应当使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净；对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。
3.清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。
五、灭菌方式：牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌，或者采用环氧乙烷、等离子体等其他灭菌方法进行灭菌。
口腔消毒室器械消毒灭菌流程
口腔消毒室器械消毒灭菌流程
口腔消毒室器械消毒灭菌流程一般包括以下步骤：
1. 准备工作：摆放好清洁器具、准备好所需的消毒液、清洁剂、防护用具等。
2. 清洁预处理：将器械放入清洁器具中，使用适当的清洁剂进行清洁，去除器械表面的污垢、血渍等。
可以使用刷子、洗涤机等帮助清洁。
3. 冲洗：用清水将器械彻底冲洗干净，确保清洗剂和污垢完全清除。
4. 干燥：用高效的器械烘干设备或干燥柜将器械完全干燥，排除潮湿的环境，以防止细菌滋生。
5. 包装：将干燥的器械放入消毒袋或包装袋中，确保密封，以便后续的灭菌处理。
6. 消毒灭菌：根据不同器械的性质和要求，选择恰当的消毒方法，如高温高压蒸汽灭菌、化学消毒等。
设备和消毒液应符合相关的消毒规范和标准。
7. 灭菌后处理：将灭菌后的器械取出，保持清洁的工作台面，避免二次污染。
8. 杀菌消毒验证：根据要求进行消毒操作的效果验证，例如使
用生物指示物、物理指示物等检测消毒的效果。
9. 存储：将消毒灭菌后的器械妥善存放在干净、密闭、干燥的环境中，避免再次受到污染。
以上是一般口腔消毒室器械消毒灭菌流程的基本步骤，具体操作应根据相关的规范和标准进行。
同时，注意安全防护措施，避免对自己和他人的伤害。
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牙科器械消毒灭菌操作流程
第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送
1、收集
（1）核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。
在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及和别。
（2）标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。
（3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。
在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一至无误。
2、分检、毁形
（1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。
（2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后由厂家统一焚烧处理。
如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
（3）传送
①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。
由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。
②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。
第二步：清洗消毒（表1）
凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。
1、去污
污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。
（1）玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。
（2）拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷掉。
（3）牙科车针的洗涤：牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。
2、摆放
按要求将污染手机/器械分别码入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。
（！）摆放要求：根据不同需要选用不同装载框码放器械。
例如：玻璃板摆放需
要成排、直立、有空档。
并充分固定；针针放在密闭小盒内，牙钳、挻子、口腔器械直立码放，戴关节的器械要打开。
（2）标记：为使手机在清洗过程中不致混淆，在清洗前预先在手机基底粘贴上3M胶带，并标记上科别、诊椅位号，减少工作不必要的失误。
第三步：养护（表2）
经清洗、消毒后的手机全部进入全自动注油养护系统保护，使用的注油养护机除手机ISO接口可直接连接外，其它接口选择相应配件，更换相应配套的工作端，完全取代了传统的喷注罐。
操作极为简便，只需按下和放开启动键即可。
由于其设置了过滤系统，排气清洁卫生，有益环境保护，并提供了标准化的内部清洗，喷气管路以及内部运动机件注油养护程序，能够有效的延长器械使用寿命。
第四步：包装
包装是保持灭菌物品的无菌状态的重要手段。
1、包装材料
(1) 有良好的蒸气穿透性，能阻挡微生物侵入；
(2) 对灭菌物品不粘着，不发生反应，无菌，无其它有害作用；
(3) 价格便宜，经济实惠；
(4) 不仅能随其消毒条件，还确保包装物的灭菌消毒；
(5) 有效、快速、方便包装，可进行密封处理；
包装材料不能重复使用，以免吸水性差，灭菌后水珠多，不宜干燥，影响灭菌效果。
作为一次性作用，不仅可以防止交叉感染，还杜绝了塑封不严造成的器械坏损。
另一方面，有油污、坏的包装袋易使病人产生质疑。
2、分类包装
塑封消毒能保证被包装物品在无菌状态下使用，半年内有效，因此除手机外，对于口腔器械，如：牙挻、牙钳、剪都可分类包装，便于使用。
3、包装要求
包装好的物品应在袋外标记，包装日期及经手人签名。
3、塑封
手机清洁注油后装入纸塑复合包装袋，用意大利EVRONDA牌SEAL 2001多功能塑料薄膜封口塑封，压塑封装袋需有一定长度（表3）经临床验证，纸塑馐袋与纺织物包装相比，灭菌性能更强。
第五步：灭菌
由于手机是空心，回吸残留各种细菌，再加上纸袋封包，封包时纸袋内存有冷空气，如不排净手机空腔及纸袋内的空气，高温蒸汽是无法进到纸袋内的，达不到灭菌目的。
故应选用带3次预真空的高温高压灭菌器。
（本次卫生阅招标也是要求投标产品必须是3次预真空的高温高压灭菌）
1、灭菌前装载（表4）
（1）包装灭菌时注意确保包装袋之间有良好的间隙，且灭菌袋纸面向上，有利于蒸气流通及空气排出。
（2）混合灭菌时织物包装和器械由下到上的放置顺序是器械包装和织物，且物品之间尽量不要接触，也不要触及蔑菌器内壁。
（3）由于各类物品的材料性能不同，所需灭菌温度压力和时间及排气方式各异，最好同类装在一起灭菌。
（4）物品，尤其是纤维织物，放置灭菌器门、盖和侧壁接触，防止增加灭菌后
干燥的困难。
（5）装载量适度，以利消毒干燥彻低
4、灭菌后处理
（1）物品取出时应保持干燥，下排式灭菌包裹水份含量一般不超过3%，超过6%则为湿包，应视为未灭菌，不能作为无菌使用，B级灭菌器灭菌结束时，剩余湿度不能高于0.2%。
（2）进行质控的化学胶带或指示卡未达到灭菌标志的，应视为未灭菌，不得使用。
（3）无菌物品，掉在地上或放置在不洁之处，应视为污染，不得作为无菌使用。
（4）检查灭菌后物品，就注明灭菌日期及操作者姓名或编号，并在记录本上记录灭菌温度、压力及时间。
（5）运送灭菌物品或发放时，最好使用无拉塔基亚密闭车，以免再污染。
（6）灭菌物品超过贮存期后应停止发放，重新灭菌。
（7）做好管理工作，下班前关闭无拉塔基亚柜，手机上锁存放。
（8）在选用同样程序，同样装载量情况下，三级预真空高压蒸气灭菌器与一级预真空高压蒸气灭菌器相比，干燥性能好；
（9）在快速与普通程序之间比较，普通程序均好于快速程序，干燥更彻底；
第六步：保洁存放
高温高压蒸气灭菌工作完毕，按设备屏幕显示打开门，用持物器将托盘取出，按照科室摆放手机，同时查看手机袋上的指示剂是否为黑色为彻底灭菌。
然后将手机放入无菌容器内按照登记表准确无误的送到各科室，保证临床使用。
下班前，做好管理工作，以免手机遗失，将手机锁存放。
对于灭菌好的物品，需要打号机标明使用期限。