脊柱损伤3人搬运流程
脊柱损伤的搬运
支配脚段之阳早格格创做只消猜疑有脊柱益伤便应按脊柱益伤情况处理，将脊柱没有宁静的患者俯卧牢固正在一齐脆硬少背板上并将他搁置正在核心直线位子，即头部、颈部、躯搞、骨盆应以核心直线位子逐一牢固，脆持脊柱伸直位，宽禁直伸或者扭转.合叠符合症钝性创伤者出现下列情况应止脊柱牢固：①脊柱痛痛或者触痛；②出现神经性缺益主诉或者体征；③脊柱结构变形.合叠东西准备脊柱牢固担架、短脊板、牢固戴、颈托、头部牢固器，需要时可便天与材木板、门板等.合叠支配步调（一）脊柱益伤牢固支配1．现场评估：瞅察周围环境仄安后，慢救员正里走背伤者标明身份；告知伤者没有要搞所有动做，收端推断伤情，简要证明慢救脚段；先宁静自己再牢固伤者，预防加沉脊柱益伤.2．体位：俯卧位，头部、颈部、躯搞、骨盆应以核心直线位，脊柱没有克没有及伸直或者扭转.3．支配要领：用脊柱板、担架等.三人至患者共侧跪下加入，共时抬下、换单腿、起坐、搬运、换单腿、下跪、换单腿共时施以仄托法将患者搁于硬量担架上，禁用搂抱或者一人抬头、一人抬足的搬运要领，正在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍进与突，而后用4条戴子把伤员牢固正在木板或者硬量担架上（普遍用戴子牢固胸与肱骨火仄、前臂与腰火仄、大腿火仄、小腿火仄，将伤员绑正在硬量担架上），使伤员没有克没有及安排转化.如果陪随颈椎益伤，病员的搬运应注意先用颈托牢固颈部，如无颈托用“头锁或者肩锁”脚法牢固头颈部，其余人协做普遍用力将伤病员笔直天抬到担架上或者木板上，而背面部的安排二侧用硬枕或者衣服等物牢固.4．监测与转运：查看牢固戴、瞅察患者死命体征、采用符合转运工具，包管病人仄安.（二）颈椎益伤牢固支配（伤员俯卧位）1．现场评估、推断：现场环境仄安，询问伤员：“尔是120慢救医死，请问您当前哪里没有惬意…”.伤员是下处坠降，神志浑、诉颈部痛痛、下肢感觉障碍，猜疑颈椎益伤.2．安排颈部位子医死按脊椎益伤处理，帮脚准备颈托及脊椎板（告知伤员协共）.上头锁，安排头颈部：医死与帮脚协共；帮脚食指置伤者胸骨正中指示.3．查看头颈部帮脚头胸锁牢固头颈部，医死查看头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁.4．上颈托帮脚查看丈量伤员颈部的少度，安排所需尺寸，精确上颈托.5．齐身查看推断伤情（医死或者医帮）头—颈—胸—背—背部—中死殖器—下肢—上肢（已创造其余伤情）6．上脊椎板帮脚头胸锁、二帮准备脊椎板及拘束戴完成），医死头肩锁（肩锁正在侧翻的共侧）.7．完齐侧翻医死指引，二位帮脚安排脚接叉抱伤员的肩、髂战膝部，将伤者轴位完齐侧翻于侧卧位，脆持脊柱正在共一轴线.帮脚查看背部及脊柱.8．搁置脊椎板帮脚推脊椎板注意晃搁正在背部符合的位子.将伤者轴位搁置回俯卧位 .9．脊椎板仄移（推）伤员帮脚用胸锁脚法牢固头颈部，医死用单肩锁，帮脚安排脚接叉，将伤者正在俯卧位仄移，推至脊椎板符合位子.10．头部牢固一帮头胸锁，二帮准备头部牢固器，医死上头部牢固器.11．脊椎板拘束戴牢固帮脚对于胸部、髋闭节、膝闭节、踝闭节的程序以拘束戴牢固.12．再次查看伤员13．搬运伤员医死指引稳固抬起伤者，足先止，术者正在头侧，共时瞅察头颈部情况 .央供医死指引及报告：心令简净，完齐协共：选脚支配脚法典型，动做接替流畅，协共默契，历程紧密.（三）颈椎益伤的牢固与搬运支配（伤员坐位）1．收端推断伤情，术者止胸背锁宁静患者，一帮至患者后圆，举止头、中耳讲、颈后部查体,一帮止背面锁，术者牢固患者单肩，脆持患者上身宁静，一帮将患者头部复位至仄常体位.2．术者举止颈部查体，推断患者有无呼吸讲益伤，而后搁置颈托.3．搁置颈托（1）丈量伤者颈部少度：拇指与掌里笔直，其余四指并拢并与患者额里笔直，丈量下颌角至斜圆肌前缘的距离；（2）安排颈托，塑型；（3）搁置颈托时，颈托中间弧度卡于患者左肩处并略背前下倾斜，先搁置颈后，再搁置颈前，包管位子居中，扣上拆扣，紧紧度适中.4．颈托搁置后，术者举止齐身体格查看，程序由上到下，由躯搞到四肢.5．使用补救套（短脊板）（1）术者止胸背锁牢固患者；（2）一帮与二帮搁置补救套正在患者背部，仄滑里的部分紧揭伤者身体；（3）把补救套的中央搁正在伤者的脊椎位子后，一帮换头锁；（4）术者战二帮把胸前的活动护胸甲盘绕伤者的身躯，并进与沉微推动揭正在腋下；（5）将肩戴战胸背部牢固戴扣佳，保证活动护胸甲顶端置于患者腋下；腿部牢固戴（乌色）自内而中、自下而上绕经伤者的膝间，紧揭背股沟位子，由大腿内侧脱出，推背中扣佳并支紧；（6）术者将颈部衬垫搁佳并将左脚于短脊板后圆止胸背锁，正在颈部与补救套之间搁置衬垫紧揭，保证无清闲，一帮将头部护甲整治并至于精确位子后，止背面锁；（7）术者将下颌牢固戴搁于下颌位子并进与推揭紧头部活动护甲，额部牢固戴搁置额前后也将之背下推揭紧头部活动护甲，注意脆持气讲通畅；（8）从下至上推紧各牢固戴，并用三角巾宽戴将膝踝部牢固；（9）查看所有牢固戴紧紧度并整治.6．搬运（1）移动伤者：术者与二帮正在二边各自抓住腰二侧握把处，另一脚搁正在伤者腿下，二人单脚互扣抓牢，将患者分二次45°移动转体至90°.（2）使用少脊板：少脊板搁置上车担架与伤者背侧成背来线，宁静上车担架，一帮用单肩锁牢固头部，术者与二帮抬下下肢先将伤者躯搞仄搁于少脊板上，渐渐移动到位，适度搁紧肩、胸、背、背股沟牢固戴，排除膝踝三角巾，并仄搁正在少脊板上.（3）牢固伤者：将伤者躯体战四肢牢固正在少脊板上，按重新到足程序牢固，头部牢固器牢固头部，胸部牢固戴接叉牢固，腿部牢固戴斜止牢固，并牢固伤者与上车担架.术者自下而上查看各牢固戴，并推断患者呼吸情况.（4）慢救员稳固降下上车担架，搬运伤者，足侧先止，术者正在头侧，共时瞅察伤者头颈部情况.支配步调(4弛)合叠注意事项1．脊柱益伤搬运末究脆持脊柱伸直位，宽禁直伸或者扭转.2．各项抢救步伐的要害性排序为：环境仄安死命体征稳固（CPR）启搁性创伤及宽沉骨合（创心止血、骨合牢固）搬运.3．转运历程中需注意瞅察死命体征战病情变更.。
脊柱搬运步骤和注意事项
做双肩锁 放开 头胸锁动作；考员B与 考员C做平移动作 考员B与考员C同时平移患者
从肩部-髋部-（下肢-双脚 （由考员C 完成））； 做头胸锁
头部固定器固定，稳定 做上头部固定器动作
大叔，刚刚我们对你进行了 放开 头胸锁动作 搬运稳定措施，现在要送你 回医院进一步检查和治疗。 请你放心。患者目前生命体 征正常，途中注意监护。 准备起。口令1、2、3、起 考员A\B\C\D 位于担架四角
准备侧翻，口令1、2、3、 翻
出场，走到患者右侧退步， 准备协助侧翻
与考员C 做好侧翻动作；抱 伤员的肩、髂和膝部
考员B右手与考员C左手在髋 部交叉
考员 A 考员 A 考员 D 考员 A 考员 B 考员 A 考员 B 考员 A 考员 B 考员 A 考员 A 考员 B
考员 A
考员 B 考员 B
考员 A
准备落。口令1、2、3、落 考员A\B\C\D 位于担架四角
整理急救物品，按医疗垃圾 做整理、洗手动作。 处理，洗手，书写记录。操 作完毕。
注意靠担架腿为蹲位。（单 腿蹲位）
注意靠担架腿为蹲位。（单 腿蹲位）
考员 考员 A 开场 考员 A
考员 A
考员 B 出场 考员 A 考员 A
考员 A
考员 A 考员 B 考员 A 考员 C 考XX，物品 准备完毕，请指示。
动作
注意事项
前方有一患者高处坠落，四 1、环顾四周；2、举手示
周环境安全，已做好职业防 意；3、看手表；4、从伤者
动作)-腹部（注意顺序左上
部-左下腹-右下腹-右上腹）
-骨盆（2个动作，交换）-会
阴-右腿（注意膝关节、踝关
节活动、触摸足背动脉)-左
腿（注意膝关节、踝关节活
脊柱与脊髓损伤护理应急预案与流程
脊柱与脊髓损伤护理应急预案与流程
1.急救搬运：脊柱骨折伴有休克的患者不宜立即搬运，应就地抢救，待休克纠正后再搬动；搬动时必须保持脊柱伸直位，需采取三人搬运法。
2.通知医生，心电监护，氧气吸入，遵医嘱用药，颈椎损伤者床边备气管切开包。
3.指导或协助患者床上轴线翻身。
4.严密观察病情变化。
5.做好心理护理。
7.预防呼吸道并发症：指导患者作深呼吸和用力咳嗽，轻叩患者背部；必要时给予超声雾化吸入。
高位截瘫伴呼吸肌麻痹、呼吸困难者，早期行气管切开。
8.预防便秘：指导患者多饮水，多进食绿叶蔬菜、水果、蜂蜜，经常按摩腹部。
9.预防泌尿系统并发症：截瘫早期留置尿管后持续引流尿液，3 天后改为定时开放，每 4～6 小时 1 次。
每日冲洗膀胱及护理会阴部（或尿道口）2 次，每月更换弗来式尿管 1 次。
鼓励患者多饮水，每天 2000～4000ml。
10.预防压疮：保持床单清洁、平整，保持皮肤干燥；2～3 小时翻身 1 次，用气圈或棉垫保护骨突处，有条件者可使用气垫床。
11.预防关节畸形：保持瘫痪肢体处于功能位，防止关节屈曲、过伸、过展。
利用变换体位的方法防止髋关节内收畸形；穿护足支架，防止足下垂。
12.预防失用性萎缩：经常按摩肢体及四肢关节，病情稳定后开始实施肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩。
13.做好护理记录。
抢救生命颈部制动、保护脊椎迅速转运
做好心理护理
附：脊椎与脊髓损伤护理应急流程
做好并发症的预防及护理
通知医生，心电监护，氧气吸入，遵医嘱用药
做好护理记录
严密观察病情变化
指导或协助病人床上翻身。
脊柱损伤的搬运流程、评分细则
7.用颈托固定头颈部，如果无颈托可用沙袋或衣物等至于颈部两侧以固定头颈部（5分）
60
终末质量
1．操纵熟练、举措轻柔、敏捷、体现爱护意识（5分）。
2．固定结束后告知患者相关注意事项（5分）。
3.问题：
1）.搬运脊柱损伤患者时为什么要三人平托并同时用力？（5分）
因为在搬运过程中不克不及使脊柱弯曲和扭动。
2）.颈椎损伤患者搬运时，为什么要专人托头部并向外牵引？（5分）
为了避免加重颈椎损伤处脊髓的损伤，减轻疼痛。
20
考核老师： 年月日
2.现场选择搬运工具，准备硬质担架、木板或门板等（5分）
3.三人或四人站在患者同一侧（8），对颈椎损伤的伤员，还要另有一人专门拖扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。（8分）
4.搬运时数人同时用力（5）
5.用手平托患者的头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直拖至担架上，注意不要使躯干扭曲（8分）
5.固定伤员：在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用固定带把伤员固定在硬质担架上，使伤员不克不及左右转动、移动。（5分）
脊柱损伤的搬运操纵流程、评分细则
欧阳歌谷（2021.02.01）
科室： 姓名：得分：
项目
内容
标分
扣分
操纵前准备质量
1．评估环境平安（．物品准备：担架或木板、门板等、颈托、固定带（4分）。
4.告知患者搬运目的取得患者配合，缓解焦虑紧张情绪（4分）
20
操纵流程质量
1.先将患者两下肢伸直，两手相握于身前，以坚持脊柱伸直位，不克不及屈曲或扭转（8分）
伤病员的搬运及注意事项
伤病员的搬运及注意事项危重伤病员的搬运及注意事项时间：2012-8-3 四人搬运法三人搬运法危重伤病员的搬运 1. 脊柱、脊髓损伤（四人搬运法）一人在伤员的头部，双手掌抱于头部两侧纵向牵引颈部，有条件时戴上颈托；另外三人在伤员的同一侧（一般为右侧），分别在伤员的肩背部、腰臀部、膝踝部，双手掌平伸到伤员的对侧；四人单膝跪地，同时用力，保持脊柱为中立位，平稳地将伤员抬起，放在脊柱板上，头部固定；6至8根固定带将伤员固定在脊柱板上。
2. 骨盆骨折的搬运（三人搬运法）先固定伤员的骨盆，三名救护员位于伤病员一侧，一人位于伤病员的胸部，伤病员的手臂抬起置于救护员的肩上。
一人位于腿部，一人专门保护骨盆，双手平伸，同时用力，抬起伤病员放于硬板担架上，头部、双肩、骨盆、膝部用宽布带固定于担架上，防止途中颠簸和转动。
3. 颅脑损伤颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。
搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位，以保持呼吸道通畅；脑组织暴露者，应保护好脑组织，并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好，以减轻震动，注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。
4. 胸部伤胸部受伤者常伴有开放性血气胸，需包扎。
搬运已封闭的气胸伤病员时，以座椅式搬运为宜，伤病员取坐位或半卧位。
有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或能调整至靠背状的担架。
5. 腹部伤伤病员取仰卧位，下肢屈曲，以防止腹腔脏器受压而脱出，脱出的肠管要包扎，不要回纳，此类伤病员宜用担架或木板搬运。
6. 休克病人病人取平卧位，不用枕头，或取脚高头低位，搬运时用普通担架即可。
7. 呼吸困难病人病人取坐位，不能背驮，用软担架（床单、被褥）搬运时注意不能使病人躯干屈曲，如有条件，最好用折叠担架（或椅）搬运。
8. 昏迷病人昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰卧位易引起呼吸道阻塞，此类病人宜采用平卧位并使头转向一侧或采用侧卧位，搬运时用普通担架或活动床。
搬运注意事项（1）先止血、包扎、固定，然后搬运。
伤病员四肢骨折时，由于骨折断端比较锋利，容易刺破血管和刺伤毗邻的神经，前者损伤易出现大出血，后者损伤易出现相应的肌肉和肢体的瘫痪，这两种状况对于伤病员来说都是致命的二次伤害。
脊椎受伤病人搬运法
脊椎受伤病人搬运法
提要说明
⏹当病人脊椎受伤，依医嘱由护理人员或医疗人员执行，
保持病人的功能位置及重心平稳，由两人以上共同搬
运病人时，由一人喊口令，力求动作一致保持病人脊
椎平直，预防损伤。
设备用品
⏹担架
⏹长背板
⏹大浴巾
⏹颈圈
⏹棉条长布
⏹毛毯
护理活动
一、准备事项
⏹接触病人前后须洗手。
⏹访视病人，并主动向病人及家属解释执行目的过程。
⏹鼓动家属参与及协助。
二、准备病人
⏹请病人放松心情，有任何不适立即告之。
三、执行步骤
（四）移除长背板之方法
⏹要经由医师检查，评估感觉及运动功能后决定。
⏹要以滚木法移去长背板。
⏹要继续保持病人姿势平直。
⏹继续评估病人情况及变化。
四、整理用物
⏹需重复使用之用物清洁与消毒原则，请依照《台北乐民总
医院感染管制手册》处理。
⏹废弃物依《废弃物分类及处理办法》处理。
⏹棉条长布、大浴巾、毛毯折叠好归位。
⏹洗手。
五、护理记录
⏹记录病患受伤时间、部分及采用固定方式。
⏹记录感觉及运动评估功能。
⏹记录病患的生命微象及不适之主诉。
护理指导
⏹翻身时需小心维持身体呈一直线，并给予关节被动性运
动。
⏹保持床单平整，维持皮肤完整性。
⏹颈椎受伤者，需戴3-6个月颈圈。
附注
⏹遇病人呕吐时：
连同长背板，将病人翻向另一侧，抽吸呕吐物。
⏹遇休克时：
连同长背板，将板尾抬高。
脊柱损伤的搬运流程、评分细则
伤病员的搬运及注意事项
伤病员的搬运及注意事项危重伤病员的搬运及注意事项时间：2012-8-3 四人搬运法三人搬运法危重伤病员的搬运 1. 脊柱、脊髓损伤（四人搬运法）一人在伤员的头部，双手掌抱于头部两侧纵向牵引颈部，有条件时戴上颈托；另外三人在伤员的同一侧（一般为右侧），分别在伤员的肩背部、腰臀部、膝踝部，双手掌平伸到伤员的对侧；四人单膝跪地，同时用力，保持脊柱为中立位，平稳地将伤员抬起，放在脊柱板上，头部固定；6至8根固定带将伤员固定在脊柱板上。
2. 骨盆骨折的搬运（三人搬运法）先固定伤员的骨盆，三名救护员位于伤病员一侧，一人位于伤病员的胸部，伤病员的手臂抬起置于救护员的肩上。
一人位于腿部，一人专门保护骨盆，双手平伸，同时用力，抬起伤病员放于硬板担架上，头部、双肩、骨盆、膝部用宽布带固定于担架上，防止途中颠簸和转动。
3. 颅脑损伤颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。
搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位，以保持呼吸道通畅；脑组织暴露者，应保护好脑组织，并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好，以减轻震动，注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。
4. 胸部伤胸部受伤者常伴有开放性血气胸，需包扎。
搬运已封闭的气胸伤病员时，以座椅式搬运为宜，伤病员取坐位或半卧位。
有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或能调整至靠背状的担架。
5. 腹部伤伤病员取仰卧位，下肢屈曲，以防止腹腔脏器受压而脱出，脱出的肠管要包扎，不要回纳，此类伤病员宜用担架或木板搬运。
6. 休克病人病人取平卧位，不用枕头，或取脚高头低位，搬运时用普通担架即可。
7. 呼吸困难病人病人取坐位，不能背驮，用软担架（床单、被褥）搬运时注意不能使病人躯干屈曲，如有条件，最好用折叠担架（或椅）搬运。
8. 昏迷病人昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰卧位易引起呼吸道阻塞，此类病人宜采用平卧位并使头转向一侧或采用侧卧位，搬运时用普通担架或活动床。
搬运注意事项（1）先止血、包扎、固定，然后搬运。
伤病员四肢骨折时，由于骨折断端比较锋利，容易刺破血管和刺伤毗邻的神经，前者损伤易出现大出血，后者损伤易出现相应的肌肉和肢体的瘫痪，这两种状况对于伤病员来说都是致命的二次伤害。
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脊柱损伤搬运术的操作步骤
脊柱损伤搬运术-操作步骤（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。
2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。
3．操作方法：用脊柱板、担架等。
三人至患者同侧跪下插手，同时抬高、换单腿、起立、搬运、换单腿、下跪、换双腿同时施以平托法将患者放于硬质担架上，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用4条带子把伤员固定在木板或硬质担架上（一般用带子固定胸与肱骨水平、前臂与腰水平、大腿水平、小腿水平，将伤员绑在硬质担架上），使伤员不能左右转动。
如果伴有颈椎损伤，病员的搬运应注意先用颈托固定颈部，如无颈托用“头锁或肩锁”手法固定头颈部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。
4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。
（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）
1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。
伤员是高处坠落，神志清、诉颈
部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。
2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。
上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。
3．检查头颈部助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。
4．上颈托助手检查测量伤员颈部的长度，调整所需尺寸，正确上颈托。
5．全身检查判断伤情（医生或医助）头—颈—胸—腹—背部—外生殖器—下肢—上肢（未发现其他伤情）
6．上脊椎板助手头胸锁、二助准备脊椎板及约束带完毕），医生头肩锁（肩锁在侧翻的同侧）。
7．整体侧翻医生指挥，二位助手左右手交叉抱伤员的肩、髂和膝部，将伤者轴位整体侧翻于侧卧位，保持脊柱在同一轴线。
助手检查背部及脊柱。
8．放置脊椎板助手拉脊椎板注意摆放在背部合适的位置。
将伤者轴位放置回仰卧位。
9．脊椎板平移（推）伤员助手用胸锁手法固定头颈部，医生用双肩锁，助手左右手交叉，将伤者在仰卧位平移，推至脊椎板合适位置。
10．头部固定一助头胸锁，二助准备头部固定器，医生上头部固定器。
11．脊椎板约束带固定助手对胸部、髋关节、膝关节、踝关节的
顺序以约束带固定。
12．再次检查伤员
13．搬运伤员医生指挥平稳抬起伤者，足先行，术者在头侧，同时观察头颈部情况。
要求医生指挥及报告：口令简洁，整体配合：选手操作手法规范，动作交替流畅，配合默契，过程紧凑。
（三）颈椎损伤的固定与搬运操作（伤员坐位）
1．初步判断伤情，术者行胸背锁稳定患者，一助至患者后方，进行头、外耳道、颈后部查体,一助行后头锁，术者固定患者双肩，保持患者上身稳定，一助将患者头部复位至正常体位。
2．术者进行颈部查体，判断患者有无呼吸道损伤，然后放置颈托。
3．放置颈托
（1）测量伤者颈部长度：拇指与掌面垂直，其余四指并拢并与患者额面垂直，测量下颌角至斜方肌前缘的距离；
（2）调整颈托，塑型；
（3）放置颈托时，颈托中间弧度卡于患者右肩处并略向前下倾斜，先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中。
4．颈托放置后，术者进行全身体格检查，顺序由上到下，由躯干到四肢。
5．使用解救套（短脊板）（1）术者行胸背锁固定患者；（2）一助与二助放置解救套在患者背部，平滑面的一面紧贴伤者身体；（3）把解救套的中央放在伤者的脊椎位置后，一助换头锁；（4）术者和二助把胸前的活动护胸甲围绕伤者的身躯，并向上轻微拉动贴
在腋下；（5）将肩带和胸腹部固定带扣好，确保活动护胸甲顶端置于患者腋下；腿部固定带（黑色）自内而外、自下而上绕经伤者的膝间，紧贴腹股沟位置，由大腿内侧穿出，拉向外扣好并收紧；（6）术者将颈部衬垫放好并将右手于短脊板后方行胸背锁，在颈部与解救套之间放置衬垫紧贴，确保无空隙，一助将头部护甲整理并至于正确位置后，行后头锁；（7）术者将下颌固定带放于下颌位置并向上拉贴紧头部活动护甲，额部固定带放置额前后也将之向下拉贴紧头部活动护甲，注意保持气道通畅；（8）从下至上拉紧各固定带，并用三角巾宽带将膝踝部固定；（9）检查所有固定带松紧度并整理。
6．搬运（1）移动伤者：术者与二助在两边各自抓住腰两侧握把处，另一手放在伤者腿下，两人双手互扣抓牢，将患者分两次45°移动转体至90°。
（2）使用长脊板：长脊板放置上车担架与伤者背侧成一直线，稳定上车担架，一助用双肩锁固定头部，术者与二助抬高下肢先将伤者躯干平放于长脊板上，逐渐移动到位，适度放松肩、胸、腹、腹股沟固定带，解除膝踝三角巾，并平放在长脊板上。
（3）固定伤者：将伤者躯体和四肢固定在长脊板上，按从头到脚顺序固定，头部固定器固定头部，胸部固定带交叉固定，腿部固定带斜行固定，并固定伤者与上车担架。
术者自下而上检查各固定带，并判断患者呼吸情况。
（4）急救员平稳升高上车担架，搬运伤者，足侧先行，术者在头侧，同时观察伤者头颈部情况。