居民健康信息采集(家庭)
居民健康档案服务具体内容
居民健康档案管理指导1、建立健康档案：①采集居民基本信息，包括姓名、性别、出生年月、身份证号、学历、职业、婚姻状况、联系人姓名及联系电话、既往史。
②对居民进行体检：包括身高、体重、腰围、臀围、血压、心率、体温、呼吸频率、一般体格检查（心肺腹的视、触、叩、听），口腔检查尤为注意检查老年人。
对既往有心脏疾病的被体检者也要着重心肺的检查。
对患有心衰以及肾脏疾病的患者注意对其双下肢是否水肿的检查。
2、高血压管理：①首诊测血压≥140／90mmHg的被体检者，嘱其进行非同三日（一般间隔2周）的血压测量。
经过三次测量血压均高于正常值(血压≥140／90mmHg)的患者，进行纳入高血压管理。
对既往已经确诊患高血压的患者，不管经非同三日血压的测量是否高于正常均应加入高血压的管理。
②在患者第三次的血压测量确诊“高血压”后，将第三次测量的血压值作为第一次的高血压随访，并测量其体重、心率，给予治疗及生活指导（高血压患者的每日摄盐量应小于6克，应忌食烟酒，进行适量运动一般要求每周3~5次，每次持续20~60分钟）。
对于既往有高血压病史的患者，首次建档体检也作为第一次随访。
③随访记录一般间隔3个月随访一次，一个患者一年至少要有4次面对面的随访。
视情况可以提前一个月，或者推后一个月对患者进行随访，随访时患者因外出务工务农的，于随访记录单的“原因”一栏注明其“外出”，然后填写下一次预约随访的时间。
④每月管理者应查看其规范管理的高血压患者数，即除了该月外出务工不在管理片区内的患者和死亡的患者，那么该月在管理片区内的患者就是该月高血压规范管理数。
3、糖尿病管理：①对被体检者的血糖测量，首次测量随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L的，嘱其进行复查空腹血糖（因为在首次测量血糖时不知被体检者之前是否吃过含糖食物，经复查后再予以确诊），待第二次复查空腹血糖≥7.0mmol/L，才可将其纳入糖尿病管理。
②在第二次复查后已经确诊为糖尿病患者的，其此次复查确诊的血糖值即为其糖尿病第一次随访的记录。
答案：第十二章练习题-健康信息学
第十二章：练习题库-健康信息学1.（单选）正确答案：D，居民健康档案的内容分三个部分,即个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。
2.（单选）正确答案：B，个人健康档案，包括两部分内容，一是以问题为导向的健康问题记录。
二是以预防为导向的记录。
以问题为导向的健康记录，通常包括患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录。
家庭健康档案的内容包括家庭的基本资料，家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。
3.（单选）正确答案：C，考查普查的定义，记忆型题目；普查是指根据一定目的，在特定时间内对特定范围内所有对象进行调查或检查，所以应该是完全调查，选择C。
4.（单选）正确答案：A，信息论的创始人香农认为:"信息是能够用来消除不确定性的东西"。
Wiemer信息定义:"信息是物质、能量、信息及其属性的标示"。
邓宇等人2002年提出的“信息”概念与定义:信息是事物现象及其属性标识的集合"。
此题为老版健康管理师内容5.（单选）正确答案：E,记忆题。
正确答案选E。
信息是客观事物状态和运动特征的一种普遍形式，客观世界中大量地存在、产生和传递着以这些方式表示出来的各种各样的信息。
因此信息与知识不同。
6.（单选）正确答案：C,记忆题。
正确答案选C。
信息的时效性是指信息在一定的时间内是有效的信息，在此时间之外就是无效信息，因此需要不停更新。
信息的主要特征包括：1、可识别性，信息是可以识别的，识别又可分为直接识别和间接识别，直接识别是指通过感官的识别，间接识别是指通过各种测试手段的识别。
不同的信息源有不同的识别方法。
2、可存储性，信息可以用不同的方式存储在不同的介质上，信息是可以通过各种方法存储的。
3、可扩充性，信息随着时间的变化，将不断扩充。
4、可传递性，人们通过声音、文字、图像或者动作相互沟通消息，因此，信息具有可传递性,这是信息的本质特征5、可共享性，同一信源可以供给多个信宿，因此信息是可以共享的。
建立居民健康档案工作流程
建立居民健康档案工作流程建立居民健康档案工作流程是社区卫生服务的重要组成部分，旨在全面了解和掌握社区居民的健康状况，为提供个性化的卫生服务提供依据。
以下是建立居民健康档案的工作流程：一、准备工作1.制定计划：根据社区实际情况，制定建立居民健康档案的工作计划，包括目标、步骤、时间安排等。
2.人员培训：对参与建立健康档案的工作人员进行相关培训，确保他们了解工作流程、信息采集和记录方法等。
3.宣传动员：通过宣传栏、社区广播等多种方式，向居民宣传建立健康档案的意义和作用，提高居民的参与度。
二、信息采集1.面对面访谈：通过面对面的访谈方式，了解居民的基本信息，如姓名、性别、年龄、职业等。
2.健康史询问：询问居民的既往病史、家族病史、慢性病情况等，以全面评估其健康状况。
3.体格检查：对居民进行身高、体重、血压、血糖等基本生理指标的测量，以获取直观的身体健康数据。
4.生活方式调查：了解居民的生活方式，包括饮食、运动、吸烟、饮酒等习惯，为制定健康干预措施提供依据。
5.心理健康评估：通过心理量表等工具，评估居民的心理健康状况，为需要的人群提供心理支持和干预。
三、信息整理与分析1.整理：对收集到的数据进行整理，确保信息的完整性和准确性。
2.分析：对数据进行深入分析，总结出社区居民的主要健康问题、高危人群等关键信息。
四、数据储存与应用1.数据储存：将分析后的数据录入数据库或电子档案系统，确保数据的安全性和可追溯性。
2.数据应用：根据数据分析结果，为社区居民提供个性化的健康指导、预防措施等，同时为医疗机构提供参考数据。
五、质量监控与改进1.质量评估：定期对健康档案的建立过程进行质量评估，检查数据的质量和完整性。
2.问题反馈与改进：及时发现和解决工作中存在的问题，根据评估结果进行工作流程的优化和改进。
3.持续发展：随着医疗技术的不断发展和社区需求的变化，及时更新和扩充健康档案的内容，确保其与社区发展相适应。
六、定期更新和维护1.定期更新：根据需要，定期对居民的健康档案进行更新和维护，以保证数据的及时性和准确性。
居民健康卡信息采集填写、上报规范说明
一、《填写单位及填写人相关信息》（表一）
字段名
填写要求
学校名称
请填写学校汉字名称，例如“天津市实验小学”。
学校所
属区县
请填写学校所属区县代码，例如实验小学地点坐落在和平区，即填写“120101”。
对照代码如下：
和平区120101、河东区 120102、河西区 120103、南开区120104、河北区 120105、红桥区 120106、东丽区120110、西青区 120111、津南区 120112、北辰区 120113、武清区 120114、宝坻区 120115、身源自证号请填写18位身份证号码。
监护人姓名
请填写监护人汉字姓名，例如“张三”。
监护人电话
请填写监护人11位手机号码，例如“”。
年级
请统一填写该学生的入学时间，字段四位为年。例如2013年入学，目现为二年级，即填写为“2013”。
班级
请统一按照阿拉伯数字形式填写该学生的班级号，例如三班即填写“3”。
注：如果没有数字编号，即可填写其汉字全名，例如特长班即可直接填写“特长班”。
三、请各学校数据汇总完成后，将《居民健康卡信息采集表》以“学校全称”重命名，直接以Excel形式存入U盘中。
注：市公共卫生信息中心提供相应技术支持。
联系人：赵梦；联系电话：；手机：。
滨海新区 120116、宁河县 120221、静海县120223、蓟县120225。
校区
请填写分校区名称。如果无分校区，可不填写，该字段将被置空。
学校地址
请填写学校详细地址，例如实验小学地址填写“和平区柳州路28号”。
学校组织
机构代码
请填写学校组织机构代码。
城市社区居民基本信息采集表格
城市社区居民基本信息采集表
户籍信息
户主姓名
户号
户主身份证
所在派出所
居住详细地址（见备注）
其他住址
何时由何地迁来本址
常住（暂住）
常住人口信息
家庭成员信息
1（户主）
2（成员）
3（成员）
4（成员）
5（成员）
姓名
身份证Байду номын сангаас
与户主关系
曾用名
性别
民族
出生年月
出生地
住址
身高
政治面貌
血型
文化程度
宗教
现组织关系所在地
兵役情况
综合治理（见备注）
婚姻情况
婚姻变更日期
类别（见备注）
健康情况
计划生育管理单位
职业及所在单位
电话及手机号码
备注：1.居住详细地址需具体到小区、楼号、单元号和门牌号。
2.综合治理是指：是否劳教人员、劳教释放人员、法轮功人员。
3.类别是指：计生（孕龄妇女）、下岗、残疾、党员、低保、离退休干部、复退军人、孤寡老人、贫困户、流动人口。
4.家庭成员人数较多的，可以另外添加纸张。
城乡居民健康档案的内容与工作程序
城乡居民健康档案的内容与工作程序一、居民健康档案的内容【具体内容】1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录、转诊记录等。
5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况，以及家庭成员主要健康问题，社会经济状况，农村家庭厨房、厕所使用，禽畜栏设置等信息。
【完整健康档案】基本内容包括基本信息，问题摘要，服务记录。
二、居民健康档案管理工作流程【总流程】确定建档对象→询问分类→建立健康档案→归档、保管→调用、更新1.健康档案服务对象（1）建立城乡居民健康档案工作应当在县（市、区）卫生行政部门的统一领导下由社区卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构具体负责。
（2）要突出重点、循序渐进，优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0～3岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。
2.居民健康档案工作模式（1）信息采集环节：在门诊、住院、家庭病床、入户医疗服务、儿童保健、孕产妇保健、计划免疫接种、健康教育、疾病筛查、健康体检等不同服务中进行。
（2）建档主体：门诊医生、住院医生、家庭病床医生、儿童保健医生、孕产妇保健医生、公共卫生医生及其他相关医护人员。
（3）工作内容：根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相关记录表单，同时为服务对象填写并发放《居民健康档案信息卡》。
3. 居民健康档案的建立（1）填写个人基本信息表：询问个人一般情况，询问个人健康史。
（2）填写健康体检表：一般状况、查体、脏器功能、辅助检查、中医体质辨识等。
（3）填写重点人群健康管理记录表。
（4）其他医疗卫生服务记录表。
农村居民健康档案表
家庭编号：□□□□□□□□□□□□□□□□临潭县羊永乡农村居民健康档案县（市、区）乡（镇）村居民组户主姓名：联系电话：责任医生：建档单位：建档人：建档时间：年月日家庭档案封面填写说明1、家庭编号：依照健康档案编码要求，家庭档案编号为16位（与新型农村合作医疗以户建证/卡的编码相同）。
前6位为《中华人民共和国行政区划代码》（GB/T2260-1999）中本县的代码，7-12位为乡村组的编码，13-16位为“户编号”。
2、户主信息：姓名、家庭地址、联系电话等应与相应个人一般情况表内容一致。
3、建档信息：建档单位填写全称；建档人可以是责任医生本人，也可以是其他医护人员。
知情同意书通过工作人员告知，我已了解建立健康档案的主要内容包括：家庭和个人基本情况、周期性健康体检记录、日常门诊及上门访视记录、慢性病随访记录、特殊人群（儿童、老人和妇女）保健记录等。
其目的是为了提高我及我的家人健康水平，改善生活习惯，推动和谐社区和健康家庭建设。
我同意为我及全家建立家庭健康档案，我们将如实提供有关信息。
户主签名:承诺书尊敬的：您好！为了保护您和您家人的合法权益，我们承诺遵守医德规范，尊重和保护您和您家人的隐私和个人信息。
除非法律、政府强制性规定或为维护社会公众利益的需要，在未得到您的明确许可之前，我们不会把您的任何个人资料提供或告知给第三方，我们将妥善保管您和您家人的健康档案。
工作人员签名：年月日户主: 家庭编号：□□□□□□□□□□□□□□□□（单位盖章）家庭健康档案表1家庭成员基本信息表与户主关系：0本人或户主；1配偶；2子；3女；4孙子、孙女或外孙子、外孙女；5父母；6祖父母或外祖父母；7兄、弟、姐、妹；9其他性别：1男性；2女性；9其他文化程度：1文盲半文盲；2小学；3初中；4高中或中专；5大专及大专以上9不详职业：1种植业生产人员；2林业生产及野生动植物保护人员；3畜牧业生产人员；4渔业生产人员；5水利设施管理养护人员；9其他婚姻：1已婚；2 未婚； 3 离婚； 4 丧偶；9其他表1 （家庭成员基本信息表）填写说明1、与户主关系：填写家庭成员与户主的关系。
2023年健康管理师之健康管理师三级通关提分题库及完整答案
2023年健康管理师之健康管理师三级通关提分题库及完整答案单选题（共40题）1、居民健康档案信息主要由三大部分组成，即个人基本健康信息，家庭健康信息以及( )A.周期性健康检查记录B.家庭生活周期C.社区卫生服务状况D.社区健康信息E.社区卫生资源【答案】 D2、健康管理市场营销的任务就是通过健康教育与服务营销手段，让一些处于健康高风险状态下的消费者提前（），从而激发健康管理服务消费行为来降低疾病风险从而达到摆脱痛苦的目的。
A.认识到疾病危害B.体会到慢性病痛苦C.A和BD.A或B【答案】 C3、体力活动的意义不包括（）。
A.可以促进血液循环B.防止骨质疏松C.抗衰老D.增快心率E.帮助肠胃消化【答案】 D4、某公司高管王先生，48岁，中等身材，体态偏胖，近期常感觉疲惫、头晕、胸闷、不能集中精力，平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬，口服降压药5年。
最近获悉老同学突患急性心肌梗死，开始担心自己的健康状况，有改善健康状况的需求和愿望，自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。
A.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B.个人基本信息表、健康体检表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表C.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表D.个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访袁E.健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表【答案】 A5、下列哪项不是中医“气”的特点是（）A.气的生成源于先天和后天B.气有气化和营养的作用C.气有推动、温煦、防御、固摄的作用D.气机失调可表现为气郁、气虚、气陷、气滞等【答案】 D6、对于基本卫生保健下列认识不正确的是( )A.基本卫生保健对任何国家都很适用B.基本卫生保健能够促进整个社会经济的发展C.基本卫生保健实施有一定难度，并不能消除卫生资源分配不公的问题D.一个国家基本卫生保健的水平是社会精神文明的重要标志【答案】 C7、辩证四诊中的（）是获取病情资料的主要途径。
居民健康管理的基本流程
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一、信息采集。
建立居民健康档案，收集居民基本信息、既往病史、生活方式、体征测量等数据。
居民健康和慢病管理信息系统用户使用手册.doc
居民健康和慢病管理信息系统用户使用手册系统版本V2.0中国徐州市疾病预防控制中心徐州市通用科技有限公司目录目录 ................................................................................................................ 错误!未定义书签。
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系统操作........................................................................................................... 错误!未定义书签。
（一）人群服务信息................................................................................... 错误!未定义书签。
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住房使用面积：____M2
ห้องสมุดไป่ตู้
使用燃料：
□煤气 □天然气 □沼气 □煤炉
厕所类型：
□家庭坐厕 □家庭登厕 □公共厕所 □其他
月人均收入：
□小于500元 □500元以上 □1500元以上 □3000元以上
□5000元以上 □不详 □拒绝回答
备注：____________________________________________________________
家庭功能评估(Family AGPAR)
1,当我遇到问题时,可以从家人得到满意的帮助. 补充说明:_________________________________________________________ 2,我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式. 补充说明:_________________________________________________________ 3,当我希望从事新的活动或发展时,家人都能接受且给予支持. 补充说明:_________________________________________________________ 4,我很满意家人对我表达感情的方式以及对我情绪(如愤怒、悲伤、爱)的反应. 补充说明:_________________________________________________________ 5,我很满意家人与我共度时光的方式. 补充说明:_________________________________________________________
经常 有时 几乎 这样 这样 很少
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□ □□
□ □□
□ □□
居民健康档案信息采集表说明： 1，对于带“□”号的为选择项目，请在对应的“□”上打钩
2，姓名、性别、出生日期（要含年月日如：74.09.19）、费用类型、与户主关系、户籍类型 、所在居委会、所属派出所为必填项目。
3，对于打*号的录入栏只适用于女性
居民健康信息采集（家庭）
户主姓名：_______________
家庭地址：____________________________________________________________
联系电话：___________________
家庭人口数：____人
现住人口数： ____人
家庭住房：
□电梯楼 □非电梯楼 □平房 □其它