护理人力配备护理工作分工及排班
护理人力资源及排班管理
周期性 APN 弹性排班——模板
xxx科室排班说明书：
弹性排班：
护士分管床位 A组：组长：xxx Xxx N2: 28、30、21、22、23、25、26、27 Xx N2：15、16、17、18、19、20 Xx N2： 8、 9、10、11、12、13 Xxx N1： 1、 2、 3、 5、 6、 7 Xx N1: 28、30、21、22、23、25、26、27 B组：组长：xx X x N2：31、33、35、36、37、38、39、50 Xxx N2：51、52、53、55、56、57 Xxx N2：67、68、69、70 Xxx N1：67、68、69、70 xx N1：31、33、35、36、37、38、39、50
节省了时间，更多地为病人提供直接服务。 病人的治疗护理在一个时段内由同一名护士完成，减少了因
交接班内容不清晰或遗漏导致的差错的机会。 保证了护理工作的连续性，降低了不安全事件的发生。
APN排班
APN连续排班是为了科学化及合理化排班
具体排次时间
○ A班：08：00——16：00 ○ P班：16：00——24：00 ○ N班：24：00——08：00
建立三级 人力资源Biblioteka 调配方案单击此处添加小标题
医院建立护理部、 科系、病区人力资 源调配方案 护士长 → 科护士 长 → 护理部
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护士长如何通过合 理的排班，使现有 人力资源 充分发挥 效能，是值得我们 思考、并努力解决 的问题！
二、合理排班
一
排班的原 则
满足需求原则 结构合理原则 效率原则 分层使用原则 公平原则
医院护理人员的分工与排班制度
医院护理人员的分工与排班制度（一）护理人员分工方法1.按职务分工法包括行政管理职务和技术职称分工。
行政管理职务包括护理副院长、护理部主任、副主任（总护士长）、片区（或科）护士长、病房护士长;技术职称包括主任、副主任护师、主管护师、护师、助产士、护士。
2.按工作任务分工法按工作内容分工有病房护士、手术室护士、供应室护士、门诊护士等，病房护士又分为办公护士、临床护士、治疗护士等。
3.按工作模式分工法按工作模式分工有功能制护理、责任制护理、责任制整体护理等。
责任制整体护理分为责任包干小组，由组长及责任护士、助理护士组成。
4. 按层级分工法对护理人员按照各自学历、职称、工龄、技术能力等综合情况以及科室人员结构特点，将护士进行分层，并制定不同层级的考核标准、岗位工作职责、工作流程等，使护理人员可以按能上岗、按岗取酬、责权利分明。
目前，医院比较常见的护士分层分为 4 个层级，即 N1 为助理护士、N2 为责任护士、N3为高级责任护士、N4 为护理专家。
（二）护理人员排班1.责任制排班（1）排班原则。
①满足需求原则。
根据病区的工作情况和病人的实际需要合理排班，确保各班次的护理人力在质量和数量上都能够完成当班的护理活动，并从整体护理的层面全面满足病人的需求。
②结构合理原则。
科学合理地对各班次护理人员进行搭配是有效利用人力资源。
保证临床护理质量的关键。
护理人员合理搭配的基本要求：一是基本做到各班次护理人员的专业能力、专科护理水平、资历及技术操作熟练程度等相对均衡，尽量缩小各班次护理人员在技术力量上的悬殊;二是保证每个护理班次都有能够处理临床护理疑难问题的资深护理人员，从而避免因人力安排不当出现的护理薄弱环节，保证各班护理质量。
③工作效率原则。
就是用尽可能少的人力，完成尽可能多的护理工作。
在保证护理质量的前提下，护士长在具体排班时，应结合本护理单元每天护理工作量对护理人员进行合理组织和动态调整。
护理人员调整参照的内容包括病房当日实际开放床位数、病危人数、级别护理工作量。
护理人员科室弹性排班考勤制度及护理人员(紧急)调配方案及流程
护理人员科室弹性排班及考勤制度一、科室弹性排班制度（一）遵循以患者为中心的服务宗旨：按“忙时人不少，闲时人不多”原则合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。
（二）就目前现有的人力资源，将病区分为2组，每组分别配备责任护士一名，完成所分管患者的所有诊疗、护理，健康指导、康复指导和心理护理，均为个人负责制。
病区设总责任护士一名，由工作能力强、经验丰富的N2级及以上护士担任，负责分管不多于6个Ⅰ级护理病人，并指导年轻责任护士完成责任组病人的管理工作。
（三）排班时注意新老结合，避免科内护士年轻化而影响护理工作。
（四）利用交接班及班内现场监督、检查、指导，对排班与实际工作不符造成的偏差采取纠正措施。
如遇病人数量的急剧增加、每组可增加责任护士，防止人浮于事，以确保工作任务的完成。
（五）护士长每日上午评估病区患者病情，将病情危重、护理难度较大的患者分配给责总护士负责。
（六）如有突发事件，科室备有护理工作应急预案，即遇到重大抢救时，当班护士汇报护士长，护士长根据当时的情况启动备班者到场参与抢救，如以上人员均无法安排，必要时向护理部报告请求增援。
（七）排班前根据护士休假要求，在顺利完成各项任务的基础上尽量满足护士要求，使护士能劳逸结合，迅速恢复体力，上班后能更高效地完成各项工作。
二、考勤制度：（一）护士长对护士进行考勤，主要原则有：1、护士必须严格执行医院的作息时间，严禁迟到、早退、旷工。
2、认真考勤，准确、客观记录，每月底将考勤表签字后交人事科。
3、护士请假必须遵守相关规定：①护士因病、因事请假必须本人亲自来院办理相关手续，并将签好字的假条交给护士长。
②因病不能上小夜班者，假条需在上午12时前送达，大夜班假条需在下午4时前送达，以便于调配人力。
（二）护士长请假需逐级申请。
（三）请假流程：请病假需凭本院医务科（或上级医院）的诊疗证明、门诊病历；请事假需填写请假申请单。
护理人力资源调配方案护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素。
内科紧急情况下护理人力资源调配方案
二楼综合病区紧急情况下护理人力资源调配方案为保证病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，我科特制定紧急情况下护理人力资源调配方案。
1.建立以科主任、护士长领导，全体护理人员为成员的护理人力应急调配小组。
2．凡遇到特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，护理人员应及时向护士长报告。
3．报告程序（1）正常上班时间：护士——→护士长、科主任——→护理部主任——→分管院长（2）节假日：护士——→护士长、科主任——→总值班——→护理部主任——→分管院长4.护士长接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方案，由护士长统一指挥，协调各方面的工作，各成员应本着以大局为重的原则，服从护士长的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
5.护理应急调配小组成员必须保持24 小时通讯畅通。
遇到紧急情况，被调配人员须在半小时内到岗。
6.具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。
7.应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。
紧急状态下应急预案领导小组组长：刘彩云副组长：牛丽洁成员：任海燕（主管护师）汪薇（护师）张家宁（护士）岳晓华（护士）张春艳（护士）护理人员调配规定由于护理人员的缺编，遇危重特护病人无法按护理级别护理病人，科室实行弹性排班制。
（1）根据科内工作闲忙程度合理安排公休。
（2）所有正常排休人员均为备班，高年资护士为第一备班，低年资护士为第二备班。
（3）新岗护士晚夜班遇到护理难题，第一备班为入科带教老师，第二备班零点前为刘彩云，零点后为牛丽洁。
2012年1月二楼综合病区紧急情况下护理人力资源调配方案为保证病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，我科特制定紧急情况下护理人力资源调配方案。
儿科护理人员调配方案
儿科护理人员调配方案第一篇：儿科护理人员调配方案儿科护理人员调配方案为了保证病人安全，满足工作需求，确保护理质量到位，达到护理目标，特制定本科室护理人员调配方案1、护士长为组长：一线调配：责任护士、下夜班休第二天护士。
二线调配：办药、总务护士。
2、每位成员必须保持联络畅通，紧急情况下直接电话联系，安排可调人员30分钟内到达，以大局为重，服从调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
3、危重患儿多，护理工作量增加时A、B、白天：下夜班第二天护士辅助或上9-5班，减少交班次数。
夜间：责任护士辅助小夜班完成或排帮班。
4、患儿少，护理工作量减少，弹性排班。
5、遇下列情况12小时内通知护士长，30分钟到岗，根据实际情况调配、二线人员进行补充和协助A、重大医疗抢救B、发生护理差错或纠纷不能自行解决，护士长及时根据实际情况协调并调配岗位。
C、接班如有意外情况不能到岗，上一班工作延续1-2小时，完成此间工作，调配责任护士2小时内到岗，接班并完成本班工作。
6、护理人员需休假提前一天通知护士长，以便于人员调配。
如遇下列请况可申请休假A、本人病事假。
B、婚假、直系亲属病丧。
C、公休假根据情况调配。
儿科2011、12、1儿科完善工作制度、流程会议内容：一、工作分工完善1、办公、药疗合为办药，方便查对，尽量9:00以前核对好输液卡。
除做好本职工作外，接待输液患儿、代做每日白天C-反应等。
2、将办公改为总务班，具体工作内容：送标本、陪检、取药、看出院病历、领取物品、耗材等。
3、责任组长、责任护士、工作工作内容基本不变，认真分组，否则发生问题护士长针对分组进行处理，各自承担。
4、A班11:00用餐，11:40准时接班。
5、9-5班：下午17:00准时下班。
A班：下午14:30交班，认真在电脑上查看当日所有危重患儿护理记录单、生命体征单、出入量等，发现问题及时解决，若拖至下一班按要求处罚。
工作完成后下班。
二、工作流程完善1、每日体温单由办药负责检查，发现问题通知本人来院修改，拖延者按制度处罚。
护理人力资源合理配置及使用
（二）紧急状态下护士人力调配
1.调配原则
1）科室护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，如科
室突然接收大量急诊患者，或科室在短期内大量减员等，护士长根据科室情况实行弹性排班。护士人力调配依照层级原则实施。首先由区护士长在本临床科室协调解决；以保证护理工作的正常运行。
种、病情轻重，准确评估及了解分管患者需求，按照风险和危机程度，分清轻重缓急，全面安排，使护理工作既可保证重点，又能照顾一般；有利于医疗、护理及预防等工作的顺利进行。
4）按照分级护理要求做好临床护理工作，认真执行床边查对制
度，按时、准确完成各项治疗护理措施，密切观察。记录危重患者病情变化，做好抢救准备和抢救配合，如实记录抢救过程。
2）在紧急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配。
3）科室二线班护士可作为科室紧急状态下的人力储备，要保证通信工具的畅通，收到通知后立刻赶到指定地点。
4）医院成立应急护理小组，选派业务技术熟练。应急能力强的护士参加。应急护理小组由医院统一指挥，护理部协调组织和安排。
5）护理部应制订突发公共卫生事件应急预案，医院统一组织定期对应急护理小组进行模拟演练。
（一）护士值班
1.一线值班
医院各护理单元均实行8h排班，24h值班制。门诊及医技科室的护理人员可根据实际工作需要合理安排值班。要求当值责任护士做到：
1）按照排班表安排进行值班
2）按照医院统一要求着装上岗，坚守护理岗位，认真履行岗位职
责，遵守劳动纪律，不擅自脱岗、离岗。
3）认真履行临床科室管理制度，做好患者和陪伴人员管理，维持
好病房秩序，保证临床科室安全，创造有利于患者治疗和休养的良好环境。
6）应将本班内患者的重要情况记入护理记录，班班交接。遇有特
医院排班与人员配备管理制度
医院排班与人员配备管理制度第一章总则第一条为了确保医院各科室人员的合理配备和科学布置，提高医疗服务效率和质量，订立本规章制度。
第二条医院排班与人员配备管理制度适用于医院全部科室的医务人员，包含医生、护士和其他技术人员。
第三条医院排班与人员配备管理制度遵从公平、公正、公开的原则，依法保护医务人员权益。
第四条医院管理层负责订立、执行和监督医院排班与人员配备管理制度，各科室负责具体落实并做好记录。
第二章排班管理第五条医院排班采用轮班制，确保科室在合理的时间范围内保持正常运转。
第六条排班周期为一个月，具体排班计划由各科室负责人依据科室工作情况和人员配备订立，并提前向人事部门报备。
第七条排班应合理布置工作时间，并考虑医务人员的工作强度和休息需求，避开人员疲乏和超负荷工作。
排班计划应事先告知医务人员，确保他们提前知晓工作布置，避开产生误会和纠纷。
第九条医务人员因故不能按排班计划履行职责时，应提前请假，并通过内部系统向科室负责人请示、报备。
第十条对于临时调整的排班，科室负责人应提前告知医务人员，并征得其同意。
第十一条医院应建立假期、加班、节假日排班等特殊情况下的补贴和嘉奖机制，以鼓舞医务人员乐观参加排班工作。
第十二条医院管理层应定期评估排班制度的有效性，并进行调整优化，以满足医疗服务的需要和医务人员的合理需求。
第三章人员配备管理第十三条医院各科室应依据工作量和工作强度合理配置医务人员，确保科室正常运转和医疗服务的质量。
第十四条医务人员配备应遵从专业和技术要求，确保科室能够供应高质量的医疗服务。
第十五条医院管理层应依据医院的发展需求和科室的实际情况，及时调整和优化人员配备，确保医务人员的合理负担和职业发展空间。
医务人员的聘用、晋升、调岗等事宜应依照相关规定和程序执行，不得擅自转变或绕过。
第十七条医院应定期组织内部培训和学术沟通活动，提升医务人员的专业素养和技术水平。
第十八条医务人员应遵守职业道德和行为准则，保持良好的工作态度和职业形象。
有关医院护理工作计划及安排
有关医院护理工作计划及安排
医院护理工作计划及安排通常是由护士长或护理主管负责制定和管理。
以下是一个典
型的医院护理工作计划及安排包括的内容：
1. 排班安排：包括护士和护士长的轮班安排，确保每个班次都有足够的护理人员覆盖
患者需求。
2. 护理工作分配：根据患者的病情和护理需求，将护理人员分配到不同的病房或科室
进行工作，确保每个患者得到适当的护理。
3. 值班流程：确定护理人员的值班流程，包括接班、记录患者信息、交班等工作。
4. 患者护理计划：制定每个患者的护理计划，包括监测病情、给药、护理操作等内容，确保患者得到全面的护理服务。
5. 紧急护理准备：规划和准备紧急情况下的护理措施和应急工作流程，确保护理人员
能够及时有效地应对突发状况。
6. 患者安全管理：制定并执行患者安全管理计划，包括防止跌倒、误咽等意外事件的
发生，确保患者的安全。
7. 护理团队协作：鼓励并促进护理团队之间的协作和合作，确保工作效率和护理质量。
以上是医院护理工作计划及安排的一般内容，具体的实施细节还需要根据不同医院的
实际情况和需求进行调整和完善。
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护士 分级
II-A II-B II-A II-A II-A II-A 11-B II-A II-A III 外送员
排班方法改进
根据病室及科室人员职称、能力的特点： 将护士分为第一责任小组、第二责任小 组，两组护士相对固定，分别由组长与 责任护士3~4人组成，每组负责一区。
14
排班方法改进
护理部宏观控制护士的分配
根据各科室工作量、床位配置一定数量的固定的护士 在配置上尽量给予均衡配置。 护士调配预案，应对突发事件时，或科室病人量大需 要人力支援时。对全院一些年自高，工作经验丰富的护 士实行弹性排班。 。
8
弹性排班制度
在各科室护士人数相对固定的前提下，以需求为导向，优 化护理人力资源配置，强化宏观调控， 打破各科室分割的现况， 实行全院护士统筹管理。
危管重理程者度带变化来不一大些的问护题理单。元。国外许
多医院采用周期性排班，以满足不同护 理人员的需要。
10
科室人力分配与排班
在目前情况下，各医院根据优质护理服务要求进行的 排班以周排班法居多。8小时（每日三班）制： 早班（7:30-11:30 12:00-16:00） 中班（16:00-24:00）、 夜班（24:00-8:00） 长白（日或责）班：上班时间（ 8:00-12:00 13:00-17:00）
相关人士表示，如今医院科室实行经济核算，医生能直 接创造经济效益，护士却只能增加医院投入成本，这导 致医院长期以来重“医”轻“护”，医院从成本控制角 度不愿意增加更多护士。
我国正快速步入老年社会，未来全社会对护士的需求将 呈现刚性上涨的趋势。
目前在护士严重不足的情况下，我们该怎么做，才 能保证医院正常的工作秩序，保证病人的安全，提高护 理质量？
② 双人3班制：每班安排2位护士，适当安排白班，责任护士与早 班、夜班之间进行病人、病情及物品交接，主要适用于危重病人多、护理工 作量大、专科性强（如心血管内科、神经内科、脑外科等）的病区。
12
病区护士排班表
星期一
星期二
2016.06.06至2016.06.12
星期三
星期四
星期五
星期六
时间 姓名 XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX
? 年龄层次的配置
老中青三结合，避免科内护士因年龄老化或年轻化影 响护理工作。
3
护理人员配置
参照上海市二级综合医院护理考核标准： 全院护士占卫生技术人员总数≥50%； 全员临床一线护士占护士总数≥95%； 病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比列达到 0.4:1 的要求； 病房护士与实际开放床位比≥0.4:1； ICU护士与实际开放床位比≥2.5-3:1；
夜
/
责1/备 责2 责3
日
/
25
周工作重点：10来自0晨间提问：1、完成护理部工作通知和安排 2、完成二、五晨间提问
护理常规 3、本周四下午4:30科室业务培训
1、1000题与科室疾病相关内容 2、危急值及处理流程 3、核心制度 4、火灾、停电应急预案
星期日 12
/ 夜 责1
中
/备 办公治★
/ 责2 责3
现有患者人数
6.6 中 / 责2
夜
/备
办公治
责1 /
责3
日 日
7 夜 中 /备 / 责3
办公治
责1 责2
/
日 日 现有护士人数
8
/
夜 中 办公治★ 责2
/
责1/备 /
责3 / 日
9
10
责1
中
/
责3
夜
/
补（ 5.2 ） 休
夜
责1
办公治
中
办公治
/备
责1
责2
责2
责3
/
日
日
日
日
人力剩余
11 夜 中 办公治
/
根据患者总数和危重患者数：调控在早7：30~8：00、中午11：30~13：30 和下午17：00~19：00之间上班人数。每天安排主管护士配班，早配班因时 间较短暂没有安排补休，在中午和晚上进行配班的人员，则安排下午提前2 h 下班和下午晚2 h上班，原则是本周以加班或未全休人员优先，科室欠休者其 次，既保证护理质量，又避免人力资源浪费，护士也得到充分休息，减少科 室护理欠班，以满足患者的治疗及护理主要集中在上午进行的需要。日班中 午休息，同时把好护理质量和安全关。
人员配备、分工与排班
目录
? 1. 护理人员配置 ?2. 护理部宏观控制
?3. 排班的方法
?4. 科室人力与排班 ? 5. 科室改进排班方式 ? 6. 护士长的决策作用
护理人员配置
? 学历、职称层次上配置
各科配备相应比例的 主管护师、护师、护士，大中专护 士也有一定比例，按照不同的学历、资历、专业知识、技 术水平和工作能力分配岗位。
每日3班制排班法
使用广泛，即将1日的24h分为3个基本班
次，按照早班、小夜班、大夜班等进行安 排，每班工作8h，一般由7～8名护士进行 轮班。
① 单人3班制：每班只安排1个护士，早、晚配备帮班，适当排白 班，责任护士与早班、小夜班及大夜班护士之间进行病人、病情及物品交接， 主要适用于病人数量和危重程度变化不大、夜班工作量较少的病区。
护理人员配置
参照上海市二级综合医院护理考核标准： 为开展优质护理工作，责任制护理的病房覆盖率＞50%；
责任护士为患者提供连续、全程、优质的护理服务。每名 责任护士平均负责患者数量＜8位。
标准＝现状？
问题所在，该如何做？
床位与护士严重不成比例，是当前国内很多医院的一个 现实问题。
即使在实力最强的三甲医院，能达标的比例依旧不高。
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排班方法
二周期性排班法 ：又称循环排班法。一
般三以一、四周自周排我为班一排个法班排：法班排：周班期是以，一一周种次为班循周次环期。 的其固方特定法点，为是由周排班护排模理班式人法相员。对根一固定据般，个由每人病位需房护士 护对要士自选长己择根未具据来较体病长工房时作护间班理的次工班次的作可方情以法况做。进到心 行人灵对合士中足供节时这整国班安员活护理欢有护了约省种体外方排的性理使迎数理方大力排成一法。值，人用的，工便量的班熟些。周班护员护班从作。排特而的由班点方度医自排安士进理次提同于时。法较院我班排长行人，前时周间这适高采排的周可动力如做兼期，种用的用班特期根态：夜好顾性因排于护这能点短据调一班个护排此班人士班还方护理样较是，具整些、安个可具法理单这好对有体，不节排人以有适人 元 种 满护一需做受假，需为排用员，排足理定要到护日为要护班于满提士省病 等房护可护理有理人护人员理员结的人构个员合人轮理需流稳求承定，，担病但。人也数给量和