基于XML的电子病历信息集成的研究
XML信息集成在电子病历中的应用
Ｏ Ｉ Ｔ技术论坛０
Ｓ ＩＮＣ Ｃ Ｅ Ｅ＆Ｔ Ｃ Ｎ Ｌ ＹＩＦ Ｒ Ｔ Ｏ Ｅ Ｈ Ｏ ＯＧ Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ Ｎ
２０ ０ ８年
第３ ４期
Ｘ ＭＬ信息集成在电子病历中的来自用 陈 越 （ 南通 大学 计算 机科 学与 技术 学 院 江 苏
【 摘
南通
２６ １ ２ ０ ９）
１前 言 ．
４ 关 键 技术 ． 究 方 面 ， 际 的应 用仅 对 ＨＩ 能作 了简 单 扩 充 。最 主要 的 问 题 是 没 实 Ｓ功 ４ １ ＤＴ ． Ｄ 有 一 个 统 一 的 、 满 足 不 同需 要 、 具 有 实 际 指 导 意 义 的技 术 标 准 和 能 又 实 现 标 准 框 架 。 而 ， 系 统 之 间难 以数 据交 互 或 数 据 共 享 ， 能 支 持 因 各 不 在ｘ ＭＬ应用 中， Ｔ （ ａｅ ｙ ｅＤ ｆ ｅ是最关键 的问题 ． Ｄ ＤＥ Ｄ ｔ Ｔ ｐ ｅ ｎ） ３ ３ ｉ 各种平 获 取 和 显示 病 人 丰 富 的临 床 数 据 和 图像 信 息 “。 ］ 台 的数 据 库 之 间 只 有 通 过 Ｄ Ｄ 才 能 实 现信 息 的输 入 、 流 和 共 享 。电 Ｔ 交 可 扩 展 标 记 语 言 （ ｔｎｉｌ ｍ ｒｕ ｎｕ ｇ ， ＭＬ是 一 种 以 结 构 子 病 历 在 不 同 医 院 间 交 换 ，就 必 须 有 交 换 标 Ｄ Ｄ 文 件 来 规 范 电子 病 ｅ ｅ ｓ ｅ ａｋ ｐｌ ｇａ ｅＸ １ ｘ ｂ ａ Ｔ 化 的 开 放 格 式 描述 数 据 的元 数 据 定 义 语 言 。 ＸＭＬ文 档 自含 结 构 ． 得 历 数 据 ， 电 子 病 历 内 容 表 示 和 数 据 交 换 的 前 提 ， 使 是 目前 国 内 还 未 推 广 无 系 统 之 间 交 换 的 信 息 可 以互 相 “ 解 ” 理 。ＸＭＬ是 解 决 电 子 病 历 中 庞 大 使 用 类 似 的标 准 ， 法 参 考 。 目前病 历 数 据 的 规 范 采 用 自定 义 专 业 词 信 息 流 、 据类 型 多样 性 和 复 杂 性 以 及 异 构 系 统 之 间 的数 据 交 换 和 共 库 ， 户 可 以增 加 、 除 、 改 专 业 词 库 。 对 于 Ｘ 数 用 册 修 ＭＬ来 说 ， 一 种 格 式 从 享 的理 想解 决 方案 。 ］ ‘ 转 化 成 另 一 种 格 式 比较 简 单 ， 乎 不 需 要 编程 就 可 实 现 ， 几 如果 以 后 有 标 谁 可 参 考 ， 直 接将 现有 的数 据 转 化 成 标 准 数 据 。 可 ３ 电 子病 历 集 成 框 架 及 算 法 流 程 ． ４２包 装 器应 解决 的关 键 问题 ． 根 据 电子 病 历 当前 的 信 息 来 源 及 基 于 Ｘ ＭＬ电 子 病 历 的数 据 表 示 包 装 器 负 责 将数 据 库 系 统 的元 数 据 描 述 转 换 为 ＸＭＬ元 数 据 描 述 方式 ， 计 基 于 Ｘ 设 ＭＬ的 电 子 病历 集 成 框 架 ， 框 架 是 把 来 自不 同 系 统 该 连 返 的不 同数 据 源 的信 息 通 过 包 装 器 转 换 成 Ｘ ＭＬ数 据 ，存 储 在 集 中存 储 并 根 据 数 据 查 询 请 求 ， 接对 应 的数 据 源 ， 回查 询 结 果 。 包 装 器 包 括 两 部 分 ： 询 引擎 和 数 据 转 化 管理 部 分 。其 中查 询 引 查 器 中 ， 户 通 过 Ａ Ｉ 交 查 询 命 令 ： 样 ， 户 通 过 Ａ Ｉ 获 取 已经 转 用 Ｐ提 同 用 Ｐ来 查 数 换成 Ｘ ＭＬ格 式 的 信 息 ＿。用 户 通 过 Ｘ ４ ＿ ＭＬ的 封 装 体 实 现 彼 此 之 间 的 交 擎 响 应 应 用 层 的 查 询 请 求 ， 询 并 返 回数 据 库 的 数 据 ： 据 转 化 管 理
基于HL7和XML技术实现HIS间信息交换与集成
收稿日期:2002-09-17 作者简介:杲耀景(1971-),男,江苏徐州人,硕士研究生,主要研究方向:网络安全; 冯大春(1973-),四川西充人,主要研究方向:人工智能; 王潜平(1967-),江苏徐州人,主要研究方向:工程数据库、CSCW.文章编号:1001-9081(2003)06Z -0109-02基于H L7和X M L 技术实现HIS 间信息交换与集成杲耀景1,冯大春2,王潜平2(1.徐州市第四人民医院计算机中心,江苏徐州221009;2.中国矿业大学计算机科学与技术系,江苏徐州221008)摘 要:首先介绍了医疗信息通讯标准H L7,然后讨论了X M L 技术在描述和处理医疗信息方面的应用,最后给出了基于S OAP 和M QSeries 中间件技术的医疗信息系统间的信息交换与集成的两种实现方法。
关键词:X M L ;H L7;HIS ;S OAP ;M QSeries 中图分类号:TP315 文献标识码:A1 HIS 现状随着我国的医疗体制改革逐步走向深入,医药分开管理、分别核算、医院集团化趋势以及医院企业化管理等都对医院原有的HIS (H ospital In formation System )提出了更高的要求。
医疗保险制度改革的实施,社区医疗和远程医疗的推广,也都推动了HIS 由单纯的医院信息系统向健康信息系统(HealthcareIn formation System )发展。
随着中国加入WT O ,国内医疗产业必须与国际接轨,医疗信息的交换与整合成为医院参与国际化竞争的一个重要环节。
另一方面,越来越多的医院开始研究使用PACS (图像存档及传输系统,Picture Archive andC ommunication System )和电子病案系统(E lectronic Patiant Records ,EPR ),HIS 系统也变得越来越庞大,越来越复杂,上级医院与下级医院间,医院与其它机构(如医保中心(局)、卫生局、社区医疗站)之间联网,交换数据的要求也越来越多。
基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)_学习笔记
基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）学习笔记1.概述1)卫生部提出了“十二五”期间卫生信息化建设总体框架，简称“3521工程”，即建设国家、省和地市3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用，建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库和1个专用网络。
2)电子病历与电子健康档案。
电子病历(Electronic Medical Record，EMR),是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源，是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，医院内授权用户可对其进行访问。
电子健康档案(Electronic Health Record，EHR)，也称为电子健康记录，即电子化的健康档案，是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。
电子病历是电子健康档案的主要信息来源和重要组成部分。
电子健康档案对电子病历的信息需求并非全部，具有高度的目的性和抽象性，是电子病历在概念上的延伸和扩展。
3)基于电子病历的医院信息平台。
以患者电子病历的信息采集、存储和集中管理为基础，连接临床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务协作平台，是医院内不同业务系统之间实现统一集成、资源整合和高效运转的基础和载体。
医院信息平台也是在区域范围支持实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要环节。
4)基于电子病历的区域医疗协同。
是指以区域内电子病历信息的共享为基础，以医疗机构之间的转诊、转检、会诊等业务为特征的医疗服务。
基于电子病历的区域医疗协同需要电子病历共享库和区域卫生信息平台的支撑，该医疗服务平台为基于健康档案的区域卫生信息平台提供健康档案中有关医疗服务域的相关信息。
XML技术在电子病历中的应用
XML技术在电子病历中的应用袁永福2013-03-17前言无论是遵照卫生部的电子病历功能规范还是实际开发及应用，电子病历文档必须采用开放格式存储，而只采用封闭二进制格式是不与时俱进的。
在各种可选的文档格式中，XML 成为最优选择。
本文就讨论XML技术在电子病历文档技术中的应用。
此外在业界已经有人使用XML文档描述电子病历文档，不过其XML格式五花八门，本文中笔者提出一种详细的XML规范，希望能抛砖引玉，促进业界形成实用的电子病历文档XML标准。
作者邮箱：28348092@。
关键字电子病历，XML，标准XSD架构XML的基础地位XML在电子病历开发和应用中处于基础地位。
开放文档格式无论是遵照卫生部的电子病历功能规范还是实际开发及应用，电子病历文档必须采用开放格式存储，而只采用封闭二进制格式是不与时俱进的。
从宏观上看，电子病历乃至医疗信息化是整个社会信息化中的一小部分，社会信息化是一个整体目标，而电子病历、医疗信息化不能封闭而自成一体，而是需要和社会信息化的其他部分进行密切的交流，这不仅仅是数据接口的层面，而是核心功能的相互引用。
例如未来医改可能的一个趋势就是商业保险公司深度切入医疗过程。
此时商业保险公司需要实时的获得详细的病历数据，可能包含一切数据，此时电子病历系统直接在底层选择开放存储格式显得很必要了。
比如目前的区域平台及公卫很火，各个厂家卖力的争夺各个省和地区公卫单子，各自为政。
未来几年后，各个公卫系统会融合，文档存储和交换格式标准化就是融合的基础。
XML文档格式开放文档格式有很多种，比如HTML、纯文本等等，RTF也勉强算一种，而DOC、ODT 等文档格式由于是比较封闭的二进制格式，因此不能算是开放文档格式。
在诸多开放文档格式中，谁也比不上XML。
其理由有以下：第一，XML的群众基础好。
XML已经成为最为常用的国际标准，所有的开发平台和技术都能很好的支持XML技术。
中国社会信息化中几乎所有领域已经开始普及XML技术。
基于XML技术的电子病历在医院中的应用
及其在 医院中的应用。
［ 关键 词］ Ｘ ＭＬ ； 电子病历 ； Ｗｅ ｂ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ ； 数 字化 医院 ［ 中图分 类号］ Ｔ Ｐ ３ １ ； Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ ３ ［ 文献标 志码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １ ６ ７ １ — ３ ９ ８ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ － ０ ０ ７ ７ － ０ ３
Ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｎ ｇ ｄ ａ ｏ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ Ｃ ｏ ｌ ｅ ｇ ｅ ．
［ Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｘ ＭＬ ； Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ； Ｗｅ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ ；Ｄ ｉ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ＸＭ Ｌ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ － ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｓ ｉ ｎ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｓ
Ｘ ｉ ｎ Ｈａ ｉ － ｙ ａ ｎ， Ｘ Ｕ Ｈａ ｏ ， ＭＩ ＡＯ Ｙ ｕ ａ ｎ － ｑ ｉ ｎ ｇ ， ＱＵ Ｑｉ ａ ｎ ｇ
XML在电子病历中的应用
○ 高校讲坛○
SCIE NCE & TE CHNO LO GY 第 24 期
XML 在 电 子 病 历 中 的 应 用
师 成虎 ( 山西 医科 大学 医学 信息 管理专 业 山西 太 原 030001)
【摘 要】XM L 即可扩展 标识语言, 不仅是一种标识语言, 更是一 种可以定义描述对象结构的元语言, 可用 来设计与特定专业领域有关的 标记语言。本文较详尽地讨论了 XML 在电子病历领域中的各项用途。
1.以 XML 作为电子病历的描述基础 使用 XML 作为病历内容的描述语言有以下理由: (1)XML 采用了层次化的面向对 象的结构描述方法, 非常适 合于 描述病历这样复杂的内容, 在表达能力上优于关系数据库。 (2)XML 是一种元语言, 可以定义描述对象的结构。这适合于病历 中不同内容结构的变化, 适合于保持病历的历史。 (3)XML 与互联网有天生的联系 , 可 以通过浏览器直接浏览 病历 内容, 减轻开发工作量。 (4)XML 将内容与样式关联在一 起, 这不仅可以保留病历内容 , 也 可 保 留 病 历 外 观。 (5)XML 作为 电子商务 时代的“标准语言 ”, 拥有大 量的开发 和应 用工具, 有利于对病历内容的处理[1]。 2.基于 XML 的电子病历集成 电子病历数据 来源于医疗的各 个环节及医院 信息系统的各 个子 系统中, 医院信息系 统由于其功能庞 大、复杂, 模 块众多, 许多系 统是 由不同时期不同厂家开发的子系统组成的, 病人的信息 分散在不同厂 家的系统中。XML 能够描述不规则数据, 能够 从不同的来源集 成数 据, 将多个应用程序生成的数据纳入同 一个 XML 文件 并传送到客户 机上, 被解析出来的数据可以在本地存储、编辑或操纵。因此, 把 XML 作为集成电子病 历的描述工具 和转换工具能够 简化电子病历集 成的 系 统 的 实 现[2]。 3 . 电 子 病 历 的 存储 、交 换 、检 索 、分析 电子病历系统采用 XML 格式存贮和交换数据 , 病 人的病历信息 存储为 XML 格式的文件, 将字符信息、数值信息、图像信 息、多媒体信 息有机地结合在一 个文件中, 形 成了大量的病历 原始数据, 因 此需要 解 决 好 海 量 数 据存 储 的 问 题 。 XML 文件格式非常灵活, 很难直接存入关系 数据库的字段中 , 但 关系数据库又提供了 XML 无法比拟的效率。所以必须解决 XML 文件 在关系数据 库中的存贮及效 率等问题, 将病历的 索引信息(比如 病人 基本信息)以字段形式 存到关系数据 库中, 然 后将每个 病历文件 经压 缩后存为 BLOB( 大二进制类型)字段。这样既提高了效率, 又以较为简 单 的 存 贮 策 略 实现 了 病 历 的 存 贮 。 利用 XML 强大的数据存储功能和数据自描述 功能, 可以在不同 的病历之间 按照标记提供强 大的数据检索 功能, 进行数据 的横向(不 同 人 之 间) 和 纵 向( 不 同 时 期 之 间) 比 较 。很 容 易 和 医 院 其 他 的 应 用 系 统 达到数据共享, 极大地减少了数据的重复录入, 方便了使用。存贮于关 系数据库 BLOB 字段中的电子病历 XML 文档可利用普通的 SQL(标准 查询语言)进行分析, 可以像查询关系数据库那样分析病历[3]。
电子病历的设计与实现
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第 ３期
＜ ｄ ｐ＞ 科 室 ＜ ／ ｅ ｔ ｅｔ ｄ ｐ ＞
敏 （ ９ １ ， （ 族 ） 青海 西 宁人 ， 海 省 人 民 医 院工 程 师 １ ７ 一） 女 汉 ， 青
５ ４
青海师 范大 学学报 （ 自然科 学版 ）
２１ ０ ０血
图 １ 电子 病 历 的 描 述模 型
２ ２ 基 于 ＸＭＬ 的 电 子 病 历 集 成 ．
电子病历数 据来源 于医疗 的各个 环节及 医院信息 系统 的各 个 子 系统 ， ＭＬ能 够描 述不 规 则数 据 ， Ｘ
中图 分 类 号 ： ２ ０ ＴＰ ７ 文 献 标 识码 ： Ａ 文 章编 号 ： ０ １ ７ ４ （ ０ ０ ０ — ０ ５ 一Ｏ １ ０ — ５２ ２ １ ）３ ０ ３ ４
随着 医院信 息化 建设 的进 行 ， 电子病 历 （ｌｃｒｎｃｍｅ ｉ ｌ ｅｏｄ Ｅ ｅｅｔｏ ｉ ｄｃ ｃｒ ， ＭＲ） 为 临床 医疗 信息 基础 已 ａｒ 作 成 为实现 数字化 医院建设 的核心．
２ ０． Ｏ１ 年
青海师 范大 学学报 （ 自然科 学版 ）
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｈ ｉ ｒ ｌ ｉｅ ｓｔ （ ｔ ｒ ｌ ｃｅ ｃ ） ｏ ｒ ａ ｆＱｉｇ ａ Ｎｏ ｍａ Ｕｎ ｖ ｒｉｙ Ｎａ ｕ ａ ｉｎ ｅ Ｓ
２ ０ Ｏ１
Байду номын сангаас
第 ３期
ＮＯ． ３
电 子 病 历 的 设 计 与 实 现
１ 电子病 历 的概 念
电子病 历 （ｌｃｒｎｃｍｅ ｉ ｌ ｅｏｄ Ｅ ｅｅｔｏ ｉ ｄｃ ｃｒ ， ＭＲ） ａｒ 是采用 计算机 手段采 集 、 工 、 储 、 加 存 传输 和服 务 的数字 化 医疗 记 录 ， 映患 者整个 医疗 过程 ， 反 储存 了患者全 部 医疗 信息． 括纸 张病 历 的 医 嘱 、 程记 录 、 包 病 各种 检查结果 、 像资料 、 影 手术 、 护理 信息 等． 电子病 历 可 以根 据 自身掌 握 的信 息 和 知识 ， 动进 行 统计 、 主 分 析 ， 临床 医疗 、 为 科研 、 教学 和管理 决策 提供重 要依据 ． 既是 整个 医院数 字 化建 设 的基 础架 构 ， 它 又是 提 升 医 院信 息化 管理水 平 的核 心．
电子健康病历的信息安全
电子健康病历的信息安全【摘要】本文旨在分析电子健康病历中的信息安全。
考虑到医院和研究人员的因素，选择了3个主要方面并进行了评估，即：技术、立法和教育。
该文章精心地分析了病人报告的安全需求。
通过在图书馆中的研究和发现，指出了在所提供健康服务当中，保护信息安全所面临的薄弱环节。
【关键词】电子；病历；信息安全1、引言在过去的20年，很多西方主要国家已经使用健康信息系统（health information system，his）来建立医疗系统。
电子健康病历（electronic health records，ehr）是his的一部分，已经大规模的在美国、英国、日本、澳大利亚和其他地区实施。
当前如何实施和促进her的普及已成为美国政府所要考虑的。
同时，在香港已使用病人卡片，来完成健康诊断和治疗，例如：体检，化验检查。
健康信息研究方面的研究，存在一个近2年，约1500亿美元的研究计划，其中ehr就是该项研究的一部分。
此外，在波士顿（boston）的ehr协会正尝试着解决怎么通过互联网传送电子病历的问题。
越来越多的现象显示出，越来越多的国家和地区愿意在财政支持的情况下建立研究机构，把ehr的作为研究的重点来实施和普及。
2、ehr 的概念电子健康病历系统是是一项高级系统，该系统通过信息技术的支持来传送、储存和管理病人的就医记录。
在未来，ehr被视为能很好的替代医院的纸张就医记录。
因此，怎么去定义ehr呢？对于数码形式的电子病历来说，ehr能够存储数据、安全交换数据同时对于授权用户能进行操作。
另外，“数据完全精准”、“警报”、“显示”和“诊断的决策支持”是ehr应当具备的特点。
因此，相对纸质病历来说，电子健康病历更能够体现出准确、效率和多功能性。
然而，当人们被ehr 带来的便利所吸引的同时，一些潜在的问题是不可避免的，即信息安全威胁着病人的电子病历。
即使在10年前，相关的资料显示信息的安全是卫生系统的是要首要目标。
基于XML技术电子病历系统设计方案研究
基于XML技术的电子病历系统设计方案研究摘要：文章先阐述了传统病例与电子病例的区别，根据我国电子病历发展的状况和电子病例设计原理，提出了电子病历系统设计方案和基于xml技术的电子病历系统设计的基本意义。
电子病历设计方案表明，基于xml技术设计电子病例是解决病例自由输入和结构化输入相结合的可行方案，它为电子病历系统设计方案研究提供了新途径。
关键词：xml技术；电子病历；系统设计中图分类号：tp391文献标识码：a文章编号：1007-9599 (2013) 07-0000-02在当代信息技术日新月异的背景下，医院病例信息的收取、传递和分析方法正发生者重大改变，传统的纸质病例逐渐被淘汰，电子病例逐日兴起，设计电子病历的各种技术也得到快速发展，xml技术便是其中比较先进的一种。
1病例概述1.1传统病例与电子病例的区别传统病例是指用纸质记载的有关个人终生健康状态和医疗保健信息，它是静态的、被动的、孤立的。
传统病例中的信息资料缺乏组织性，是医生手写的通常比较潦草一般人根本看不懂，而且纸质病例容易损坏。
电子病例是指以现代先进技术电子化方式管理个人终生健康状态信息和医疗保健信息，它是动态的、主动的和关联的，与传统病例的特点刚好相反。
与传统病例相比，电子病例具有更大的优越性。
1.2国内外电子病例发展状况由于各国对医学存在不同的见解和各个国家的国情不同，导致国外对电子病例的研究没有统一标准，各国电子病例系统不能通用，各系统之间不能有效集成，医学电子病历系统在标准统一的问题上很难短时间内从根本上解决问题。
我国对电子病历的研究主要集中在理论研究上，对于病例的存储和描述采用的都是传统关系数据库，很少采用如xml之类的先进技术。
在实际应用中，只是对his 功能进行简单的扩充，它的作用也只是凸显在医护病情和医嘱输入站上，各电子病历系统之间的数据不能进行共享或者互换，相对应用比较落后。
1.3基于xml技术的电子病例设计原理xml技术是英文extensiblemarkuplanguage的简称，它源于sgml 是一种无标记自描述的、可自由扩展的、与平台和编程语言无关的结构和语义。
XML与电子病历.doc
XML与电子病历()电子病历的结构电子病历系统电子病历的认识电子病历的功能电子病历的规范电子病历与传统病历1．电子病历的基础问题电子病历是病人病历的计算机化，电子病历系统实现病历信息的采集、存储、传递、表现和加工利用。
由于电子病历在医院信息管理中的基础地位以及对人的健康的重要性，人们投入越来越多的力量来发展它。
由于病人信息类型的多样性和内容的复杂性，在1．电子病历的基础问题电子病历是病人病历的计算机化，电子病历系统实现病历信息的采集、存储、传递、表现和加工利用。
由于电子病历在医院信息管理中的基础地位以及对人的健康的重要性，人们投入越来越多的力量来发展它。
由于病人信息类型的多样性和内容的复杂性，在电子病历的发展中，存在着一些基础性问题。
首先是病历内容的表示问题。
对病人信息的表示应当是以单个人为中心的，这是病历的使用、存储和交换所要求的；对病人信息内容的描述必须是结构化的，这是电子病历信息后续处理的基本要求。
由于病历内容的复杂性和使用上的习惯，对病历很难设计出一个统一的结构进行描述。
第二是病历的存储问题。
电子病历系统要求病人的信息长期保存、随时可以获得。
在传统的医院信息系统中，病人信息以数据库的形式进行存储，这些信息的存储管理是以支持日常业务管理为目的。
出于数据库效率和容量管理方面的考虑，不可能长期将历史信息联机保存。
如何使病人信息在脱离数据库后仍然能够维持以个人为中心的结构并且随时可以获得，是病历存储要解决的主要问题。
第三是各种表格病历和专科病历的处理问题。
这些表格或专科病历都有各自的结构，它们的内容是病历的重要组成部分，同时又有对其内容进行结构化处理的各种需求。
这样的内容类型繁多，很难针对每种情况开发专用的软件，如何在电子病历系统中对其进行统一的处理也是十分困难的问题。
当然，还有其他一些问题。
这些问题关系到电子病历系统的基础，是制约电子病历发展的主要问题。
XML的出现，对上述问题的解决提供了一种较好途径。
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中图分类号 ： Ｐ １ Ｔ ３２
文献标识码 ： Ａ
文章 编号 ：０ ９ ３ ４ （０ ７０ — １７ — ２ １ ０ — ０ ４２ ０ ）５ １ ２ ７ ０
ＴＡＮ ｉｇ—ｙ ｎｇ Ｄ ｎ ｉ ，ＬＩ ｉ—ｆｎｇ ＣＡＩＹｉ ｉ Ｕ Ｘ ｕ ｅ ， —ｙ
ｉ ｅ ｆｌ．
Ｋｅ ｒ ｓＣＰ ； ｙｗｏ ｄ ： Ｒ ＸＭ Ｌ Ｄａ ｎｅ ａｉｎ ； ｔ ｉｔｇ ｔ ａ ｒ ｏ
１ 引 言
医 院 数 字 化 是 目前 国家 卫 生 信 息 化 的重 点 之 一 ． 是 国 内 医 也 院现 代 化 建 设 新 兴 的热 点 ， 字 化 医 院 是 医院 现 代 化 建 设 的 必 然 数 发 展 趋 势 。电 子 病 历 是 实 现 数 字 化 医 院 的核 心 ， 有 医疗 数 据 都 所 要 统 一 体 现 到 电子 病 历 之 中 。实 现 电子 病 历 无 论 对 病人 的 医 疗 、
使 其 可 以对 不 同应 用甚 至是 差 异 很 大 的应 用 间 的 数 据 进 行 描 述 ，
因 此 引 入 ＸＭ Ｌ技 术 可 以 实 现 电 子 病 历 所 需 的 大 量 信 息 集 成 问
题， 它能够 描述不规则数据 ， 并能 够从 不同来源的信息集成 ， 多 将
个应 用 程 序 所 生 成 的数 据 纳 入 同一 个 Ｘ ＭＬ文 件 并 传 送 到 客 户 机 上 ， 解 析 出来 的 数 据 可 以在 本 地 存 储 、 被 编辑 或 操 纵 。例 如从 医生
Ｒｅ ｅ ｒ ｈｏ ｈ ｔ ｇ ａｉｎ ｏ ｍ ｐ ｔ ｒ ｂ ｓ ｄ Ｐａｉｎ ｃ ｒ ａ ｅ ｎ ＸＭＬ ｓ ａ ｃ ｎ ｔｅ ｉ ｅ ｒｔ ｆＣｏ ｎ ｏ ｕｅ — ａ ｅ ｔ ｔＲｅ ｏｄ ｂ ｓ ｄ ｏ ｅ
（ ｆｒ ｔ ｎＴｅ ｈ ｏｏ ｙ Ｃｏｌｇ ｎＧｕ ｎ ｚ ｏ ｉｅｓｙ ｏ ｉ ｅｅＭｅ ｉｉｅ Ｇｕ ｎ ｚ ｏ １ ０ ６Ｃｈｎ） Ｉ ｏ ｍａｉ ｃ ｎ ｌｇ ｌ ｅｉ ａ ｇｈ ｕＵｎｖ ｒｉ ｆＣｈｎ ｓ ｄｃｎ ， ａ ｇｈ ｕ ５ ０ ０ ， ｉ ａ ｎ ｏ ｅ ｔ
自不同系统 的不 同结 构的数据 都转换成 Ｘ ＭＬ格式 的数 据库 ， 为
电子 病 历 信 息 的共 享 和 交 换 提 供 了基 础 。 另 外 ．能 将 病 历 信 息 的外 观 与 其 内 容 集 成行 业 管 理 都 具 有 十 分 重要 的价 值 。从 整 个 医 院 信息管理系统看 ， 电子 病 历 数 据 来 源 于 医疗 的 各 个 环 节 及 医 院 信 息 系 统 的各 个 子 系 统 中 ， 院信 息 系统 由 于 其 功 能 庞 大 、 杂 ， 医 复 模
ｔ ｅ ｅ ａ ｖ ｎ ｇ ｆ ａ ｓｔ ｄ ａ ｔ ｅ ｏ ｋ ｈ ａ ＸＭＬ ｗｈ ｃ ａ ｉ ｌ ａａ ａ ｎ ｆ ｒｎ ｐ ｌ ａ ｏ ， ｖ ｎ ｔ ｏ ｅｗｉ ｅ ｙ ｂｇ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｐ ｏ ｏ ｅ Ｒ ｔｇ ａｉ ｎ ｉ ｈ ｃ ｎ ｄ ｓ ａ ｄ ｔ ｍｏ ｇ ｄ ｅ ｅ ｔ ｐ ｉ ｔ ｎ ｅ ｅ ｈ ｓ ｔ Ｖ ｒ ｉ ｅ ｅ ｃ ， ｒ ｐ ｓ ｓ ＣＰ ｉ ｅ ｒ ｔ ｐ ｙ ｉ ａ ｃｉ ｈ ｉ ａ ｎ ｏ ｆ ｍｅｂ ｓ ｇ ＸＭ Ｌ ｍｏ ｅａ ｕ ｌ ｏ ｅ Ｓ ｓｔ ｅ ｌ ｅ ｄ ｔ ｈ ｒ ｎ ｘ ｈ ｎ ｅｂ ａ ｓ ｒ ｎ ａ ｏ ｒ ｅ ｆｄｆ ｒ ｎ ｒ ｃ ｕ ｅ ｉ ｔ ｒ ａ ｙｕｉ ｎ ｄ ｓ ｐ ｂ ｉ ｍ ｄ ， Ｏ ａ ｏ ｒ ａ ｚ ａａ ｓ ａ ｅａ ｄ ｅ ｃ ａ ｇ ｙ ｔ ｎ ｆ ｒ ｇ ｄ ｔ ｓ ｕ ｃ ｓ ｉ ｅ ｅ ｔ ｔｕ ｔ ｒ ｏ ＸＭ Ｌ ａ ｃ ｉ ｒ ｅｉ ａ ｏ ｓ ｎ
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。 ・ 开 发研 究 与设 计 技术 ・ ・．
基于Ｘ 的电子病虏信息集成的研究 ＭＬ
谭 定 英 ， 秀 峰 ， 逸 仪 刘 蔡 （ 州 中 医药 大 学 信 息技 术 学 院 ， 东 广 州 ５ ０ ０ ） 广 广 １０ ６ 摘 要 ： 过 分 析 电子 病 历 数 据 来 源 ， 对 数 据 来 源 的 多样 性 ， 用 ＸＭＬ可 以 对 不 同应 用 甚 至 是 差 异 很 大 的应 用 间 的数 据 进 行 描 述 通 针 利 的 优 点 ． 计 出基 于 ＸＭＬ的 电子 病 历 集 成框 架 ． 来 源 于 不 同应 用 系统 的病 历数 据 转换 为 ＸＭＬ文档 以 实现 数 据 的 共 享 与 交换 。 设 将
块众 多 ，许 多 系统 是 由 不 同 时 期 不 同 厂 家 开 发 的子 系统 组 成 的 。
工 作 站 中 取 得 病 人 的病 程 信 息 ， 医 学 影像 工 作 站 中 取 到 病 人 的 从
摄 片 报 告 ， 化 验 科 系统 中 取 到 病 人 的 化 验 报 告 等 ， 将 这 些 来 从 并
Ａ ｓｒｃ ： ｈｏ ｇ ｎ ｌ ｉ ｏ ｍｐ ｔ — ａ ｄ Ｐ ｔ ｎ ｃ ｒ （ Ｒ）ｄｔ ｓ ｕｃ ， ｃｏ ｄｎ Ｏ ｔｅｄｖ ￣ ｔ ｆ ａ ｏ ｒｅ ｈ ｕｈ ｒ ｂ ｔ ｔ ｒ ｕ ｈ ａ ａ ｓ ｎ Ｃｏ ｕｅ ｂ ｓ ａ ｅ ｔ ａ Ｔ ｙｓ ｒ ｅ ｉ Ｒｅ ｏｄ ＣＰ ａ ｏ ｒｅ ａ ｃ ｒｉｇ ｔ ｉｅ ｉ ｏ ｔ ｓｕ ｃ，ｔｅａ ｔｏ ａ ｈ ｙ ｄａ