排卵障碍不孕分型治疗方
排卵障碍性不孕症的中医药治疗
ｌ ＣＨＩＥ Ｅ＾ Ｏ ｌ Ｍ ｏＤ Ｒ Ｌ Ｓ 堆 Ｃ 幢 ， Ｉ Ｅ ＨＤ ￡Ｅ Ｊ ｏ‘ ０嘲 ｏＮ ｏＦＣ心
第 ８ 卷第 ０ ２期 总第 ８ 期 ２ 二 ０一 。年一 月・ 半月刊 下
排 卵障碍 不孕症 的 中医药治疗
林娟霞 广 东省 台山市计划生育局 （ ２２ ０ ５ ９０ ）
显效 ３ ６例 （２１ ，有效 １ ６． ％） ５例 （５ ％） ２ ． ，无效 ７例 ９
（ ２ ０ ） １ ．％ 。
功能障碍 的根本 原因； 肾阳亏虚，排卵缺 乏内在动力； 而
肝 气郁结 ，肝失疏泄，不能疏 泄卵子排 出；冲任气血瘀 滞 ，阻碍卵子排出。因此 ，在治疗上 ，应 以补肾、疏肝 、 活血为大法。 西医认为正常排卵周期的建立有赖于完整 的下丘脑 垂体． 卵巢轴 的调节功 能及 卵巢 正常的分泌功能 ，其 中 任何一个环节不协调均可导致卵泡 不发育 ，或卵泡发育 到一定阶段停滞不前，卵泡 闭锁 、卵泡未破裂黄素化 以
常排卵 。② 当归 、白芍、川芎、熟地、鸡血藤等活血中 药能改善卵巢微循环 ，促进 卵泡发 育和排卵 。③补肾药
物 中有许多中药具有雌激素样作用 ，如菟丝子、仙灵脾 、
础体温 （ Ｂ ）和 Ｂ超卵泡监测至 卵泡成熟 （ ≥１ｍｍ） ＢＴ ｄ ５
排出为一疗程 。 并设对照组 ４ ６例， 单服中药 ， 监测 同上，
单用西药或单用 中药者 ，中西医结合应扬长避短 ，从如 何提高卵子质量、改善子宫内膜 容受性及提高妊娠率方 面寻找 出路。另外对 中西 医结合 的机理研究和 治疗方案
能改善而发挥治疗作用 。临床研究证明此 疗法有小剂量
２１ 中药人 工周期 治疗 ．
中医治疗排卵障碍性不孕的浅析
骨质清晰 ，病灶稳定 。显效 ：症状 、体征基 本消失 ，患肢外形基 本正 常 ，无疼 痛 ，功 能较好 ， ｘ线摄 片检查示 骨质病 灶稳定 ，骨质破坏 在 逐渐 修复 中。有效 ：症 状 、体 征减轻肢体偶 有疼痛 ；功能仍有 部分障
报， ２ ０ １ ３ ， ２ ６ （ １ ） ： ９ ０ — ９ ２ ．
［ ２ 】 郑 晓辉 ， 刘 毓， 张志强 ， 等． 中草 药犁 头草 内服 外 敷对 慢性 骨髓 炎 临
注 ：与对 照组 比较 ，经 检 验 ， Ｚ ２ ＝ ４ ． ０ ８ ７ ， ＜０ ． ０ ５
床 疗 效的 影响 ［ Ｊ ］ 广４ ＇ １ 、 Ｉ 中医药大学 学 报， ２ ０ １ ０ ， ２ ７ （ １ ） ： ６ － ８ ． ［ ３ ］ 刘 正兴， 刘 建华 ， 叶 世静， 等． 中草 药制剂 冲洗 治疗 慢 性骨髓 炎的体
和 创面愈 合 Ｊ 。
表１ 两组 患者 ・ １ 盘 床 疗 效比较
照 组 总 有 效率 ６ ９ ． １ ２ ％ ，两 组总 有 效 率 比较 差异 有 统 计 学 意义 （ Ｐ
＜０ ． Ｏ ５ ）。
参 考 文献 ［ １ ］ 褚 立涛 ， 陆维 举 ． 慢性 骨 髓 炎 治疗 的研 究 进 展 ［ Ｊ ］ ． 医学 研 究 生学
而脱去一 骨者便是 。其 原因均属 肾虚 ，肾主骨 也。或 由疮疽 溃久 ，不
效 ：未达到上述有 效标 准 ，甚或病情加 重。 １ ． ４统 计学方法
采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软 件完成统计处理 ；计数资料采用 卡方检 验。 ２结 果 两 组 患 者 临 床疗 效 比 较见 表 １ 。治 疗 组 总 有 效 率 ８ ３ ． ８ ２ ％ ，对
中西医结合治疗排卵障碍性不孕症46例
中西 医结合 治疗 排 卵 障碍 性不 孕 症 ４ 例 ６
叶 根 英
浙江省 龙游县 中医院 浙江 龙游 ３ ４ ０ ２４０ 关键 词 排 卵 障碍性 不孕症 分期辨 治 克 罗米芬 中西 医结合 疗法
为 了提高 排 卵 障碍 性不 孕 症 患 者 的受 孕 率 ， 院 我 自 ２ ０ 年 ４月 至 ２ ０ ０７ ０ ９年 ４月 ， 采用 中药配合克 罗米芬
腺激素 ５ ０ Ｕ， 嘱当晚及 隔 日晚同房 。 ００ 并 ２ ２ 治疗组 ： 上述治 疗基 础上 ， 用 中药 分期 治疗 ， ． 在 加
期 的生 理变化 ， “ 肾 （ 肾 阴为 主 ）补 肾活血一 肾 按 补 补 一 补
（ 肾阳为 主）活血 行 气” 周期 治疗 。非 经 期选 用 当 补 一 的
母 草等活血 化瘀 ， 制香 附 、 芎 等 理 气 疏 肝 ， 川 合之 共 奏
①卵泡期 ： 自月 经第 ６天起 ， 服用 促 卵泡 汤治 疗 ， 处方 ： 熟地黄 、 子 参 、 杞 子 、 首 乌 各 １ ｇ 怀 山药 、 丝 太 枸 制 ５， 菟 子、 当归各 １ｇ 白芍 、 ２， 鹿角 霜各 ９ ， ｇ 山茱萸 ６ 。每 日 １ ｇ 剂， 连服 ５天 。②排 卵期 ： 自月 经 第 １ 天 起 ， １ 给予促 排 卵 汤治疗 ， 方 ： 羊 藿 、 处 淫 枸杞 子 、 地 黄 各 １ ｇ 菟 丝 熟 ５，
兰各 ９ ， ｇ 桂枝 ６ 。每 日 １剂 ， ｇ 连服 ５天 。③ 黄体 期 ： 自 月经第 １ ６天起 ， 服用 促 黄 体 汤 治 疗 ， 方 ： 羊藿 、 处 淫 枸
杞子 、 地黄各 １ ｇ 巴戟 天 、 茅 、 丝 子 、 贞 子 、 熟 ５， 仙 菟 女 旱
个中药助孕偏方
1、促排卵汤。
(本方主要促使发育成熟的卵泡排卵)当归12克、赤芍10克、丹参15克、泽兰10克、杞子15克、熟地12克、金樱子15克、王不留行15克、香附9克、红花15克、茺蔚子12克、仙灵脾15克，自月经开始第11天每日1剂连服6天。
评解：排卵功能障碍是导致不孕的一个常见因素，或卵泡不破裂。
或过早出现黄素化，这些都直接导致不能正常排卵从而引发不孕。
本方滋肾健脾，是促排卵的效验方之一。
2、促黄体汤。
(本方主要促使黄体生成并能使其分泌足量的黄体酮)龟板12克、丹参15克、旱莲草20克、川断12克、大芸15克、杞子20克、菟丝子15克、女贞子10克、巴戟天12克、仙灵脾15克、制附子6克、肉桂3克(另包>中服)，痛经加重肉桂，血淤者加泽兰。
从月经始第17天开始服，隔日1剂，共5剂。
评解：大补肾元之方，对黄体生成障碍有一定效验。
3、红糖生姜汤(主治宫寒)红糖250克、生姜末150克，隔水蒸30分钟，分7份，从月经干净后的第2天开始，每天早上空腹用开水冲服，连服7天。
服药期间禁止同房。
评解：中医有个概念——“宫寒”。
直白地说就是“子宫寒冷”，会影响受孕和胎儿在子宫里安居。
但中医所说的“子宫”不单指孕育宝宝的那个“房子”，是包括子宫、卵巢、附件在内的多种器官和它们的功能。
血是女性身体康泰的根本，有血才有女性一身的体健貌端。
而血液运行最要紧的是按时，盈涨亏落有时，方能成孕坐胎。
如果血气遭遇寒邪，就会损伤子宫阳气。
血液凝滞，子宫虚寒，胎儿容易流产。
宫寒的表现是月经推迟、月经量少而且颜色黑，有血块，白带量多，夜尿多。
这些女性在准备怀孕前需要先改善子宫环境。
2种治疗方法对排卵障碍性不孕症排卵结局分析比较
2种治疗方法对排卵障碍性不孕症排卵结局的分析比较【摘要】目的探讨2种治疗方法对排卵障碍性不孕症排卵结局的影响差异性。
方法回顾性分析我院近年来收治的180例排卵障碍性不孕症患者的临床资料。
结果观察组患者的排卵率和临床总有效率均明显高于对照组，经统计学分析，差异具有统计学意义（p0.05）。
且所有患者均排除生殖道畸形、遗传及脑垂体肿瘤导致的不孕，3个月内均未使用激素进行治疗。
1.2 方法对照组90例患者，采用激素疗法。
于月经第5天起，口服克罗米芬（上海衡山药业有限公司生产）50 mg/天，连续5 d，第14天开始监测卵泡发育情况，并根据患者的个体差异调整药物剂量。
连续治疗3个月经周期，观察排卵结局。
观察组90例患者，在口服克罗米芬治疗的基础上，服用我院经验方助孕汤进行治疗。
基础方药用当归10 g、熟地12 g、山萸肉10 g、淫羊藿10 g、肉苁蓉10 g、白芍10 g、茯苓10 g、桃仁10 g、淮山药12 g、川断10 g、泽兰15 g、五灵脂10 g、鹿角片10 g等，以发挥活血化瘀、补肾助阳、暖宫促孕的功效。
并根据患者具体的不孕症情况进行加减调整用药，如患者处于排卵期可加益母草、红花、泽兰等中药，发挥活血化瘀功效，促进排卵。
1剂/d，水煎后分早晚2次于饭后半小时服用，连服15 d。
连续治疗3个月经周期，观察排卵结局，在此期间妊娠者停药。
1.3 观察指标①排卵结局[3]：于月经周期的第13天至第16天进行连续b超监测子宫内膜厚度，并据内膜厚度确定有无排卵及排卵日，并将连续测定不同时相数据根据排卵日（lh—o）进行排序、比较，计算排卵率。
②疗效评价标准：治愈：治疗后两年内受孕；好转：治疗后月经规律，bbt监测、b超检查排卵正常；无效：月经及排卵均无改善。
2 结果2.1 两组患者排卵结局比较分析表1结果表明：观察组90例患者，经克罗米芬联合助孕汤治疗，排卵率明显高于对照组，经统计学分析，差异具有统计学意义，p<0.05。
“益肾助孕方”配合西药治疗排卵障碍性不孕35例
乳 房作胀 ， 经行 少腹疼痛 ， 舌苔 薄黄 ， 脉弦 。
２ 治 疗 方 法
或 因 … …皆 当 细审 其 因 ， 按证 调 治 ， 自能有 子 也 。”
１ 辨 证分 型 中医辨 证共分 ３型。 肾阴虚型 ： ． ３ 偏 婚 性 的损 害 。 致 临床 治疗 常 出现 高 排 卵率 与低 妊 娠 导
。 后不孕 ， 经行先 期 ， 量少色 红 ， 五心烦 热 ， 干 口渴 ， 咽 头 率 的矛盾翻
晕 心悸 ， 腰腿 酸软 ， 舌红少苔 ， 细数 。 肾阳虚型 ： 脉 偏 婚
注 ： 对 照 组 比 较 ， ＜ ．５， Ｐ＞ ．５。 与 Ｐ ００ ００
程 讨 论
平均年龄 ２ ９岁 ； 程 最 长 ４年 半 ， 短 ２年 ， 均 病 最 平 病程 ２年 ４个 月 。２组 一般 资料 比较无 显著 性 差异
李晓 平 （ 南通 市 中 医院 ， 苏南通 ２ ６ ０ ） 江 ２ ０ １
月 经 周期 第 ５ 始 服用 ，至基 础 体 温上 升后 １ ｄ开 周 停 服 。 （ ）西 药 ：于月 经 周期 第 ５ ２ ｄ服用 克 罗米 芬 （ ｃ ５ ｍ ／， 未 排 卵 ， ｃ ）０ ｇ 若 ｄ 则第 ２周 期 起加 至 ｌ Ｏ ｇ Ｏｍ ， 最 大量 １０ ｇ 同时于月 经周 期第 ７ 加 服补佳 乐 ５ｍ ； ｄ起 ２ ｇｄ 至 排 卵后 停 药 ， 排 卵 者 则 服 至周 期 第 ２ ｄ ｍ ／， 未 ０ 停药 。 ２２ 对照 组 ． 仅 采用上 述西 药治疗 。
２ 均 以 ３个 月为 １ 组 疗程 。
多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕症治疗方案的研究
滞等证 型 多见 。 肾虚 日久 ， 肾 两虚 ， 失疏 泻 ， 脾 肝 冲任 气 血瘀
滞 ， 熟 的 卵 泡 不 能 破 裂 ， 碍 卵 子 排 出 ， 而 导 致 不 孕 不 成 阻 从
［ 申图分类 号１ ２ １１ ７ ．４ Ｒ
【 献标 识码】Ｂ 文
［ 文章编 号１ ６ ４ ４ ２ （０ ） １ ｂ 一 ９ — ２ １ ７ — ７ １ ２ １ ０ （ ） ０ ０ ０ １
统计 ， 自然 怀 孕 １ ５例 ， 临床 自然 怀孕 率 为 ６ ％； ０ Ｂ组 １ ６例 ， 共治 疗 ３ ８周期 ， 当注 射 Ｈ ＭＧ 日双侧卵 巢 中直径 ≥１ ｌ的 ４ｍｉ ｌ 卵泡 数超 过 ３个 ． 取 消 注射 ＨＣ 故 Ｇ和 进行 Ｉ Ｉ５周 期 （ 消 Ｕ１ 取 ３ ．７ ， 后结 果 ２ ％。 ５ 两组 临床 自然 怀 孕率 比较 ， Ａ组 （０ ６ ％）的妊 娠 率高 于 Ｂ组 （ ５ ） 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．１ 。 ２％ ， 尸 ００ ）
２２Ａ、 两 组 并 发 症 比 较 ． Ｂ
多 囊 卵 巢 综 合 征 （ｏｙｙｔ ｖｒ ｎｓｎ ｒｍｅ Ｐ Ｏ ） ｐ ｌｃｓ ｃｏａｉ ｙ ｄｏ ，Ｃ Ｓ 是 ｉ ａ
导致 女性患 者不 孕 的重 要原 因 之一 ，其 多 由排 卵 障碍 引起 。 虽然 西药对 于多囊 卵巢 综合 征 患者促 排卵 有一定 功 效 ， 容 但 易受 到 多胎妊 娠 、 卵巢 过 度刺 激 综合 征 及流 产 率影 响 ， 用 应 受 到限 制 ： 中医辨 证方 法 、 证 与辨 病 相结 合 治疗 排 卵 障 碍 辨 性不孕 症 。 有较 好 的疗 效 ， 报道 如下 ： 现
排卵障碍性不孕症的中医药治疗进展
用六味地黄汤、人工中药方 （ 促排卵 １ 号） 、左归丸、血府逐瘀
汤；肾阳虚 型按不 同症状加减使用毓麟珠、人工中药方 （ 促 排
卵 ２号 ） 、二仙汤、四物汤。②肝郁肾虚型 ：按不同类型加减 使 用定经汤 、人工中药方 （ 促排卵 １ 号） 、开郁种玉汤。③ 肾阳虚 损、寒湿凝滞 型：按不 同类 型加减使用温经汤合当归四逆汤、
按个 人症状加减使用 ，看治疗效果，受孕率达 ８ １ ％、排卵率高 达９ ５ ％。张洛秦按排卵障碍性不孕症的不 同类型来治疗 ， 分为 ４ 种类 型：① 肾虚血瘀型 ：又可分为肾阴虚型和 肾阳虚型，其 中
肾阴虚 型按不 同症状加减联合使用阴虚血瘀型于经净后 依次服
床 中医药治疗上 的经验积 累，单纯性 中医治疗和单纯性西 医治 疗排卵功能 障碍性不孕 的治疗 效果相 当，总有效 率达 到 ８ ０ ％，
ｍａ ｄ ｅ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｐ ｒ ｏ ｒｅ ｇ ｓ ｓ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｏ ｕｌ ｖ ａ ｔ ｏ ｙ ｒ ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｙ ｔ ｗｉ ｔ ｈ Ｔ Ｃ Ｍ ｈ ａ ｖ ｅ ｂ ｅ ａ ｅ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ． ［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ａ ｎ ｏ ｕｌ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｙ； ｔ Ｔ Ｃ Ｍ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
．
１ ４ ８ ．
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ４ Ｖｏ １ ． （ ６ ） Ｎｏ ． ２
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
排卵障碍不孕分型治疗方
治疗排卵障碍不孕方(肝郁) 处方：当归、白芍、白术、茯苓、丹皮、香附、川楝子、瓜蒌、牛膝各10克，王不留行12克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝解郁，理血调冲。
用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属肝郁型。
症见婚久不孕，无排卵，月经或先或后，经量时多时少，或经来腹痛，或经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息，舌黯红或舌边有瘀斑，脉弦细。
治疗排卵障碍不孕方(脾虚) 处方：党参、山药各15克，黄芪18克，白术、茯苓、大枣、当归、柴胡、菟丝子各10克，巴戟天8克，甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：补脾益气，调理冲任。
用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属脾虚型。
症见婚久不孕，无排卵，神疲乏力，纳呆，头晕心悸，面黄或体瘦，大便或溏，舌质淡，苔白，脉细弱。
治疗排卵障碍不孕方(血瘀) 处方：三棱、莪术、桃仁、红花各8克，丹皮、赤芍、当归、延胡索、枳壳、昆布、香附各10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：逐瘀荡胞，调冲助孕。
用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属血瘀型。
症见婚久不孕，无排卵，月经多延后，或周期正常，经来腹痛，甚或成进行性加剧，经量多少不一，经色紫黯，有血块，块下痛减，
或时经行不畅、淋漓难净，或经间出血，或肛门坠胀不适，性交痛，舌质紫黯或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦或弦细涩。
治疗排卵障碍不孕方(痰湿) 处方：党参、黄芪各15克，半夏、茯苓、陈皮、苍术、胆南星、枳壳、生姜、柴胡各10克，淫羊藿、巴戟天各8克，甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：燥湿化痰，行滞调冲。
用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属痰湿型。
症见婚久不孕，无排卵，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后，稀发，甚则停经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮，舌淡胖，苔白腻，脉滑。