刚性支撑、软支撑和无支撑矫形器在骨质疏松性压缩性骨折治疗中的应用
固定身体辅助器具在医疗救护中的作用和应用
固定身体辅助器具在医疗救护中的作用和应用随着医疗技术的不断发展，固定身体辅助器具成为医疗救护中不可或缺的一部分。
这些器具旨在提供支持和稳定，以促进伤者的康复和加速愈合。
本文将探讨固定身体辅助器具在医疗救护中的作用和应用，以及它们对患者康复的重要性。
第一部分：固定身体辅助器具的作用1. 提供稳定支持：固定身体辅助器具可以帮助稳定受伤部位，减轻痛苦，并防止进一步的伤害。
例如，石膏固定可以为骨折的患者提供稳定的支持，并促进骨骼的愈合。
2. 纠正姿势和对齐：某些固定器具可以纠正姿势和对齐身体部位。
例如，矫形器具可以帮助矫正脊椎曲度问题，促进脊椎的正常生长和发育。
这对于那些患有脊柱侧凸或后凸的患者尤为重要。
3. 减轻压力：使用固定身体辅助器具可以将压力分散到更广泛的区域，从而减轻对特定部位的压力。
例如，压缩性绷带可以减轻患有静脉曲张或深静脉血栓的患者的肢体压力，促进血液循环。
第二部分：固定身体辅助器具的应用1. 骨折和创伤：固定身体辅助器具在处理骨折和创伤时发挥着重要的作用。
石膏固定是最常见的固定器具之一，它可以提供稳定的支持和保护断骨，以促进愈合。
此外，外固定器也广泛应用于严重的骨折和创伤，以提供更高水平的支持和稳定。
2. 脊椎疾病：固定身体辅助器具用于纠正脊椎疾病，如脊柱侧弯、脊椎压缩性骨折等。
矫形器具可以调整身体的姿势和对齐，促进患者的正常生活和活动。
3. 关节支持：固定身体辅助器具广泛应用于关节损伤和疾病的治疗中。
例如，膝关节支架可以提供额外的支持，减轻关节压力，并帮助患者恢复正常活动。
这对于运动员和患有关节炎的人尤为重要。
第三部分：固定身体辅助器具对患者康复的重要性1. 促进愈合：固定身体辅助器具的使用可以促进伤者的愈合，减少并发症的发生。
通过提供稳定和支持，固定器具可以减轻患者的痛苦，并保护受伤部位，加速康复过程。
2. 提供安全保护：使用固定身体辅助器具可以减少进一步损伤的风险，保护患者的身体。
基于Meta分析的拇外翻足部矫形器的有效性探究
doi:10.19677/j.issn.1004-7964.2024.02.013基于Meta 分析的拇外翻足部矫形器的有效性探究黄慧敏，曾喻容，徐海燕*（泉州师范学院，福建泉州362000）摘要：为了系统评价矫形器结构对改善拇外翻患者足部畸形与疼痛问题的有效性，研究运用Revman5.4软件对纳入的14篇相关文献进行Meta 分析，共涉及拇外翻患者样本量548人，选择了六项指标：拇外翻角、足部疼痛、跖间角、步长、步速以及步宽，来综合评估拇外翻矫形器的有效性。
结果显示，拇外翻矫形器对患者足部的拇外翻角、疼痛、步宽和步速均有不同程度影响，而对跖间角与步长呈现了无效干预。
合并效应量得出，拇外翻矫形器对患者足部数据的正向改善存在有效性（＜0.05）。
文章通过干预前后的指标数据对比，探究了拇外翻足部矫形器结构有效性之间的差异，为该类型矫形器未来的优化设计提出科学的理论依据和新载体视角。
关键词:拇外翻；矫形器；Meta 分析；结构；有效性；载体中图分类号:TS 943.1文献标志码:AEffectiveness of Foot Orthotics for Hallux Valgus based onMeta-Analysis(Quanzhou Normal University,Quanzhou 362000,China )Abstract:To systematically review the effectiveness of orthotic structure in alleviating foot deformity and pain in people with hallux valgus,this study used Revman 5.4software to conduct the Meta-analysis of the 14relevant papers included in this study,which involved a total sample size of 548patients with hallux valgus.The effectiveness of hallux valgus orthosis was comprehensively evaluated by six indicators,namely hallux valgus,foot pain,interplantar angle,step length,gait speed,and step width.The results showed that the hallux valgus orthosis had different effects on the hallux valgus angle,pain,step width and stride speed of the patients ’feet,while the interplantar angle and step length showed no intervention.The pooled effect sizes showed that hallux valgus orthoses were effective in positive improvement of patients'foot data (<0.05).By comparing the index data before and after intervention,this paper explored the difference between the structural effectiveness of hallux valgus foot orthoses,and put forward a scientific theoretical basis and a new carrier perspective for the future optimization design of this type of orthoses.Key words:hallux valgus;orthotic;Meta-analysis;structure;effectiveness;carriers收稿日期：2023-05-16修回日期：2023-07-30接受日期：2023-08-05基金项目：福建省自然科学基金项目（2023J01908）；福建省大学生创新创业训练项目（202310399018X）第一作者简介：黄慧敏（1997-），女，硕士研究生，研究方向为服饰设计。
武继祥-矫形器的临床应用
② 足下垂，肌张力高，踝关节有明显内翻或 外翻：选用非铰链式AFO
特点：量型定做， 固定好，限制内外 翻，但限制踝关节 背屈，影响步态。
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③ 足下垂，肌张力较高，踝关节有内 翻或外翻：选用铰链式AFO
特点：量型定做，固定好，有一定限制 内翻或外翻作用，踝关节背屈不受限制。
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④ 足下垂、肌张力高、踝关节内翻或外翻明显： 选用DAFO
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踝足矫形器(AFO)、膝踝足矫形器(KAFO)
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互动式截瘫行走器（walkabout)
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往复式截瘫行走器(ARGO)
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E-MAG (电子控制 膝关节的KAFO)
截瘫行走架
截瘫行走机器人
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5、选用策略
① 损伤平面在L3以下 ② 损伤平面在L1 ～ 3 ③ 损伤平面在T8 ～ L1 ④ 损伤平面在T7 ～ C7 ⑤ 损伤平面在T7 ～ C5
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➢上肢：屈肌痉挛共同运动模式占优势，影响手的精 细功能。表现为：肩胛骨上提、后缩，肩关节外展、 外旋，肘关节屈曲，前臂旋后（前），腕关节屈曲， 指关节及拇指屈曲、内收。 ➢下肢：伸肌痉挛共同运动模式占优势，影响步行能 力---偏瘫步态（划圈步态）。表现为：骨盆旋后并 上提，髋关节伸展、内收、内旋，膝关节伸展，足、 趾屈曲、内翻。
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4、行走辅助器的作用 ① 辅助截瘫患者实现独立行走，提高日生活能力。 ② 增强肌力，强化骨骼，预防骨质疏松。 ③ 促进全身血液循环，防止静脉血栓形成。 ④ 增强髋膝关节活动，防止关节痉挛。 ⑤ 防止褥疮。 ⑥ 增强肾脏，膀胱和肠的功能，预防泌尿系统感染
和结石。
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5、帮助患者行走的矫形器分类 ① 踝足矫形器(AFO)、膝踝足矫形器(KAFO) ② 互动式截瘫行走器（walkabout) ③ 往复式截瘫行走器(ARGO) ④ 截瘫行走架 ⑤ E-MAG(第一个电子控制膝关节的膝踝足矫形器) ⑥ 行走机器人
《手法复位加脊柱撑开复位器治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折》
手法复位加脊柱撑开复位器治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折【摘要】［目的］探讨手法复位加自制脊柱撑开复位器治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。
［方法］对42例56个椎体，先手法整复结合脊柱牵引复位器复位，再经椎弓根向椎体注入骨水泥，并分析疗效0［结果］VAS由术前的土分降至土分，为差异均有显着性意义。
术前和术后椎体前壁和中间高度压缩率存在显着性差异（）。
后凸角度恢复率在％。
经t检验存在显着性差异（）均无骨水泥渗漏。
采用WH赫准:2］,将疼痛缓解程度分为CR匿全缓解）、PR（部分缓解），MR轻微有效），NR（无效）。
36例CR 4例PRCR+PF^%。
［结论］手法复位加脊柱撑开复位器是一种无骨水泥渗漏，能迅速止痛和恢复椎体高度的微创技术。
【关键词】手法复位；脊柱撑开复位器；骨质疏松；脊柱骨折自2003年6月〜2006年10月采用自制脊柱撑开复位器治疗42例骨质疏松性椎体压缩骨折，疗效满意。
1临床资料一般资料本组42例共56椎体。
均摄X线片和CT扫描，其中27例加行MRI以排除肿瘤继发性骨折和陈旧性骨折，均确诊为骨质疏松脊柱压缩性骨折。
CT扫描椎体后壁完整无椎管占位。
骨质疏松程度以L3X线骨小梁变化分级[1]。
有明显跌坐外伤史12例，轻微扭伤后疼痛11例，弯腰搬重物疼痛9例，无明显原因的10例。
均无脊髓神经损害症状。
骨质疏松5例，n °19例，m o 18例。
其中男14例，女28例。
年龄45〜69岁，平均岁。
手术距受伤时间：3〜15 d,平均d。
56个椎体中T8椎体2个，T9椎体2个，T10 椎体5个，T11椎体7个，T12椎体8个，L1椎体9个，L2椎体6个，L3椎体3个。
2治疗方法自制脊柱撑开复位器包括脊柱牵引床和撑开复位器及系列穿刺针（图1〜3）。
在脊柱牵引床上俯卧位，胸部及骨盆分别束缚后持续牵引。
最大牵引力小于体重的10%，胸骨剑突及耻骨联合下加垫，腹部悬空呈后伸位，透视椎体局度均可恢复，如不满意。
五点支撑法与PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效观察
五点支撑法与PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效观察五点支撑法与PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效观察背景：骨质疏松性胸腰椎压缩骨折是老年人常见的骨折类型之一，给患者的生活质量和功能带来很大影响。
治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的方法有很多，其中五点支撑法和经皮椎体成形术（PKP）被广泛应用。
本文旨在观察五点支撑法与PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。
方法：选取2016年1月至2020年12月我院收治的138例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，其中73例采用五点支撑法治疗，65例采用PKP治疗。
两组患者的性别、年龄、病程、受伤方式等临床资料无统计学差异。
采用VAS疼痛评分、Oswestry功能评分、X线片及影像学指标等进行随访观察。
结果：两组患者术后疼痛评分、功能评分均较术前明显改善（P<0.05），术后1个月和3个月时，五点支撑法组患者的VAS疼痛评分和Oswestry功能评分均显著低于PKP组（P<0.05）。
术后X线片和影像学指标显示，五点支撑法组患者椎体前缩高度恢复率和椎体角度恢复率均优于PKP组（P<0.05）。
术后并发症方面，五点支撑法组患者术后血压升高、感染等并发症发生率较低。
结论：五点支撑法与PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均可有效缓解患者的疼痛和改善功能。
但五点支撑法在术后疼痛评分、功能评分和X线片指标方面均优于PKP。
因此，对于骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，五点支撑法是一种可行的治疗方法。
关键词：五点支撑法、PKP、骨质疏松性胸腰椎压缩骨折、疗效观察（以上为人工智能生成文章，仅供参考综合观察结果，本研究比较了五点支撑法和PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。
结果显示，这两种方法均能有效缓解患者的疼痛和改善功能。
然而，五点支撑法在术后疼痛评分、功能评分和X线片指标方面均优于PKP。
此外，五点支撑法组在术后并发症方面表现出较低的发生率。
骨移植替代材料在骨质疏松性骨折中的应用
骨质疏松性骨折（ osteoporotic fracture） 也称为 脆性骨折（ fragility fracture） ，是指在骨质疏松状态下 发生的低能量或非暴力骨折，具有发病率高、致残致 死率高、康复缓慢的临床特点。骨质疏松性骨折的 常见部位包括脊柱、髋部、腕部、肱骨近端等。当选 择手术治疗时，由于骨折部位的骨量降低、骨微细结 构被破坏，导致内固定的失败率高，容易发生骨折再 移位，植入物也易发生松动和失败。
中国骨质疏松杂志 2019 年 4 月第 25 卷第 4 期 Chin J Osteoporos，April 2019，Vol 25，No．4
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观察到了明显的促进成骨作用。硫酸钙材料的缺点 是力学强度不高，在填充骨缺损时无法提供结构性 的支撑。有学者［6］认为，硫酸钙降解速度快且力学 强度不高，应用于骨质疏松骨性骨折时，其强化作用 的时间较短，理论上有造成内固定松动的风险，但这 并未在临床研究中得到证实。Liu 等［7］在采用锁定 接骨板系统（ PHILOS） 微创治疗骨质疏松性肱骨近 端骨 折 时，向 肱 骨 头、颈 部 注 入 可 注 射 型 硫 酸 钙 （ MIIG X3 HiVisc） ，与对照组相比，有效降低了术后 复位 丢 失 和 内 固 定 失 败 的 发 生 率。近 年 来 的 研 究［8］发现，由 于 良 好 的 生 物 相 容 性，硫 酸 钙 可 作 为 一种理想的骨髓间充质干细胞（ BMSCs） 支架材料， 其降解速度与新骨的形成速度相当，并且可以促进 BMSCs 向成骨细胞转化，这种基于硫酸钙的组织工 程材料 应 用 于 骨 质 疏 松 性 骨 折 具 有 一 定 的 理 论 优势。 1. 2 磷酸钙
骨移植替代材料 （ bone graft substitute） 是在骨 科手术中用于代替骨移植来填充骨缺损、促进骨愈 合、增加骨 强 度 的 天 然 或 合 成 材 料，其 在 治 疗 骨 创 伤、骨肿瘤、骨 与 关 节 感 染 等 领 域 已 获 得 了 广 泛 运 用［1］。近年来，越来越多的学者在骨质疏松性骨折 的治疗中尝试运用骨移植替代材料并取得了良好的
骨质疏松性骨折诊疗指南（2022年版）给出的骨质疏松性椎体骨折治疗策略
骨质疏松性骨折诊疗指南（2022年版）给出的骨质疏松性椎体骨折治疗策略既往，《中华骨科杂志》于2008年和2017年，先后发布了两版《骨质疏松性骨折诊疗指南》。
而骨质疏松性骨折诊疗指南(2022年版) 由中华医学会骨科学分会制订，在2017年版的基础上对骨质疏松性椎体骨折的治疗策略进行更新，部分内容摘抄如下：一、骨质疏松性椎体骨折治疗策略骨质疏松性椎体骨折应根据骨折的程度、症状、全身情况及患者需求等选择保守治疗、微创或开放手术治疗（推荐强度：专家建议）。
骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)常用的微创治疗是椎体强化手术，包括椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)。
目前对微创手术与非手术治疗OVCF的疗效是否存在差异尚无定论。
美国临床内分泌医师协会和美国内分泌学会2020版指南建议：考虑到对整体疼痛获益的不确定性和邻近椎体潜在增加的骨折风险，不推荐将PVP和PKP等微创手术作为OVCF的一线治疗。
2014年美国介入放射等学会推荐：保守治疗是OVCF传统的一线治疗方式，若PVP应用于骨质疏松相关的椎体骨折，则需用于保守治疗失败或不耐受保守治疗的患者。
英国国家健康与临床最优化研究所2003年指南认为：OVCF患者正规保守治疗至少4周后，采用PVP治疗是一种安全、有效的手段。
美国骨科医师学会2011年指南认为：不建议无神经损伤的急性椎体压缩骨折行PVP(强推荐)；PKP对无神经损伤的急性椎体压缩骨折是一种选择(弱推荐)。
而中国医师协会骨科学分会脊柱创伤专业委员会2019年指南认为，对急性症状性OVCF可行PVP(强推荐)或PKP(弱推荐)。
综合分析，本指南强调根据骨质疏松性椎体骨折的程度、症状、全身情况以及患者诉求(如要求更快恢复正常生活状态等)选择合适的干预手段，使患者得到最佳预后。
保守治疗适用于影像学检查显示为轻中度椎体压缩骨折，症状和体征较轻，24h镇痛治疗后能恢复活动；或不能耐受手术者。
保守治疗包括卧床、支具及药物、早期活动、康复锻炼等方法，但需要定期进行复查评估，了解椎体压缩是否进行性加重。
支撑钢板内固定治疗老年骨质疏松性后踝骨折(附29例报告)
协会 （ Ａ Ｏ Ｆ Ａ Ｓ ） 推荐评分标准 ［ ２ ］ 进行功能评估 ， 疼 痛（ ４ ０
分） 、功能 （ ５ ０分 ）及 踝 一后 足排 列 （ １ ０分 ） ，总分
１ ． ２ 手术 方 法
采用 全 身 麻醉 ，患 者 取俯 卧 位 ，使
１ ０ ０ 分， ９ ０ — １ ０ ０ 分为优 ， ７ ５ ～ ８ ９分为 良， ５ ０ ～ ７ ４分为可 ，
处从外踝 斜 向前 内侧 ３ ０ ｏ给予下胫腓螺 钉 固定。对于
示 骨量减少属 骨质疏松 。选择 符合 以上标准 ２ ０ ０ ９ 年３ 月至 ２ ０ １ ２年 ８月 患者 ２ ９ 例 ，男 １ ８ 例 、女 １ １ 例 ，年 龄４ ８ ～ ７ ５ 岁 ，平 均 ５ ９ ： ４岁 ； 车祸 伤 ６例 、扭 伤 ９例 、 骑车摔伤 ８ 例 、高处 坠 落 ６例 ； 左踝 ８ 例 、右 踝 ２ １ 例 。术前 常规摄踝 关节正侧位 ｘ线片及 Ｃ Ｔ重建检查 ， 了解 骨 折类 型 ，骨 块 大小 、粉碎程 度 ，移位 方 向等 ， 便 于术 者 术前 判 断 和手 术方 案 的选 定 。２ ９例 患者 中 ２ ４ 例 ｘ线 片显示 明显骨 质疏松 ； 双能骨 密度检查 ： 一 ２ ． ５ ＜ Ｔ ＜ 一 １ ． ５ ， 骨量减少 １ １ 例、 Ｔ ＜ 一 ２ ． ５ ， 骨质疏松 １ ８ 例。
・
２ ５ ６・
浙江临床医学２ ０ １ ４ 年２ Ｙ ］ 第１ ６ 卷第２ 期
支撑钢板 内固定治疗老年骨质疏松性后踝骨折
（ 附２ ９ 例 报 告）
杨育生 马海涛 毕大卫 朴 民声 许桦
由于老年骨 质疏松性骨折 的粉碎程度 较严重 ，骨 质 强度下 降 ，内固定物 易松动 ，骨折容易 移位等 ，术 后 固定时 间长 ，加重骨 质疏松 ，影 响骨折 愈合。对 于 后踝骨折采用支撑钢板技术 ，允许患者早期功能锻炼 ，
矫形器与辅助器具在康复中的应用
3 膝形器（KO）用于膝关节，对于需要限制膝关节运动 而不需要限制踝足运动者可使用膝关节矫形器。常用的有 瑞典式膝反屈矫形器。
适用于膝部内外翻的固定与矫正膝关节骨折，炎症及韧带 损伤等的固定。
4 膝踝足矫形器（KAFO）用于膝关节， 踝关节和足的矫形器，固定范围自大 腿上端到足底，又称大腿矫形器。按 结构分为支条式，坐骨承重式，塑料 膝踝足矫形器。
使用目的
保持肢体功能位，提供牵引力以防止关节挛缩，预防或矫 正上肢畸形，补偿上肢肌肉失去的力量以及辅助无力肢体 运动或替代手的功能等。
上肢矫形器分类
肩肘腕手矫形器 肘腕手矫形器 腕手矫形器 手矫形器
手指矫形器
１槌状指矫形器
的尖端下垂，ＤＩＰ不能伸直。
5 髋矫形器（HO） 用于髋关节，范围包括整个骨盆和大 腿部分。常用于髋关节脱位与固定，防止因脑性瘫痪引起 内收肌痉挛而出现的髋关节内收。
6 髋膝踝足矫形器（HKAFO）用于髋关节，膝关节踝关节 及足的矫形器，又称髋大腿矫形器。适用于整个下肢包括 髋部肌肉麻痹者。
上肢矫形器
3 预防和矫正畸形的功能
4 免负荷，抑制痉挛，促进康复等。
下肢矫形器
基本功能
1 保护衰弱或疼痛的肌肉骨骼段。 2 固定患有疾病的下肢关节。 3 预防发生畸形。 4 矫治已出现的畸形。 5 代偿麻痹肌肉的功能。 6 部分的改善病人的行走步态。 7 减轻患者肢体承重负荷。 8 促进骨折部位的骨痂形成，加快骨折愈合。 9 手术前后准备治疗以及手术效果。 10 改善并促进功能早期恢复等。
２鹅颈指矫形器
指掌指关节（MP)屈曲，近端指间关节（PIP）过伸，
骨质疏松症的康复治疗
可采用步行、呼吸操和各种娱乐性活动(如行走、骑车、 柔体性健美操、跳舞等)。
康复治疗
制动或瘫痪患者
应在病情允许时尽早开始活动，针对不同情况采用 不同的训练方法，但注意抗阻训练的阻力大小应恰 当，避免骨质疏松部位的骨折。
训练频度
至少每周2~3次。
康复治疗
注意事项
应注意有些训练不适合于骨质疏松患者，如腰背屈 曲状态的等张收缩训练。
康复治疗
除了运动疗法中介绍的一些内容外，跌倒的干预还应包括:
避免使用有产生眩晕等造成平衡功能问题副作用的药物; 加强平衡训练，尤其是动态和站立平衡训练，平衡训练可在利用
移行辅助具的条件下进行; 必要的家庭改建(如调节灯光、移去小块地毯、安装抓握杆等)，以
增加室内安全性; 矫正视觉损害等。
Thank You !
康复治疗
矫形器的应用
注意事项
矫形器应穿、脱方便。
矫形器可能会造 成躯干肌的无力 或萎缩加重，长 期使用还可导致 脊柱的运动功能 降低，因此患者 宜间断应用。
康复治疗
胸腰骶屈伸 控制矫形器 TLS(F-E)
OP 新近 骨折、屈 伸疼痛者
康复治疗
胸腰骶屈伸侧 屈控制矫形器 TLS(F-E-L)
OP 新近 骨折、屈 伸侧屈疼 痛者
骨质疏松症的康复治疗
Rehabilitation therapy for osteoporosis
目录
1
康复治疗目标
2
康复治疗方法
康复治疗目标
1 缓解疼痛 2 提高骨量 3 防止废用综合征 4 预防继发性骨折 5 改善日常生活活动能力
康复治疗
药物治疗
选用 药物
抗骨质吸收药物 促骨质形成药物
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ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｅ ｒ ｉ ｍｐ ｉ ｎ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ［ Ｊ ］ ．Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｒｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｌ ，
２ ０ １ １ ， ３ ０ （ ２ ） ： ２ ０ １ — ２ ０ ７ ．
国家 中医药 管理局． 中医病证 诊 断疗 效标 准 Ｉ － Ｍ］ ． 南京：
ｐ ａ ｉ ｎ ｓ ｌ ｉ ｇ ｈ ｔ ｌ ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｎ ｏ ｎ － ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｉ ｆ ｃ ｌ ｏ ｗ ｂ ａ ｃ ｋ ｐ ａ ｉ ｎ ：ａ ｒ ａ ｎ —
３ 讨 论
人 体腰 骶部 肌 肉力 量较 弱 ， 且 常处 于负 重状态 ， 易 造成人 体肌 肉损 伤及 筋 膜 和韧 带 的撕 裂 ， 大 部分 损 伤
１ ３ ２
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， Ａｐｒ ２ ０ １ ５， Ｖｏ １ ．３ ０ Ｎｏ ． ２
治疗后 ， 观 察组 临床治 愈 １ ８例 、 有 效 ４例 、 无效 ２ 例， 对 照组 分别 为 １ ０ 、 ８及 ６例 ， 观察 组 临床 总 有 效率 明显 高 于对照 组 （ ９ １ ． ６ ７ 、 ７ ５ ． ０ ０ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。
治疗上 的安 全等级 为一级 ， 患者未 出现任何不适 反 应Ｅ 。对 于急性 损伤 引起 的疼 痛 的不 同方 面均 具有 良
好 的疼痛 缓解 效果 ， 适 合 临床 上 用 于 缓 解 由急性 损 伤
引起 的疼痛 。
【 参考 文献】
与 治 疗 前 比较 ， ａ Ｐ ｄＯ ． ０ １ ； 与对照组比较 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ １
Ｃａ ｓ ｔ ｒ ｏ － Ｓ ａ ｎ ｃ ｈ ｅ ｚ Ａ Ｍ ，Ｌ ａ ｒ ａ － Ｐ ａ ｌ ｏ ｍｏ Ｉ Ｃ，Ｍ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｎ － Ｐ ｅ ｎ ａ ｒ — ｒ ｏ ｃ ｈ ａ Ｇ Ａ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｋｉ ｎ ｅ ｓ ｉ ｏ Ｔａ ｐ ｉ ｎ ｇ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｓ ｄ ｉ ｓ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ
南 京 中 医 药 大 学 出 版社 ， １ ９ ９ ４ ， １ ８ ５ ～ １ ８ ６ ， ２ １ ２ — ２ １ ３ ．
中华医学会 ． 临床诊疗 指南 ・ 骨科 分册 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民
卫生出版社． ２ ０ ０ ９ ， １ ０ ８ — １ １ ０ ．
பைடு நூலகம்
产生持续的感觉输入 ， 能促使脊髓 中的神经胶质抑制 由痛觉 传人 神经 的感 觉输 入 ； 肌 内效 贴 布 能 减少 肌 筋 膜 的运 动 ， 肌 内效 贴 布 附着 在 体 表是 能 够 通 过 它 自身
［ ［ ［
ｓ ｉ ｏ ｔ ａ ｐ ｅ ｔ ｏ ｍｕ ｓ ｃ ｌ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｖ ｅ ｒ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｊ ｕ ｍｐ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｉ ｎ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ［ Ｊ ］ ．Ｂ ｉ ｏ ｍｅ ｄ Ｅ ｎ ｇ Ｏ ｎ ｌ ｉ ｎ ｅ ，２ ０ １ １ ，
表１ ２ 组治疗前后 ＶＡＳ 、 Ｒ ＭＤＱ及 Ｓ ｃ ｈ ｏ ｂ ｅ ｒ 评 分 比较
分， 尘 ±Ｓ
本 研究 发现 肌 内效贴 布配合 常规 物理 疗法 比单 纯 采用 常规 物理疗 法 在缓 解 疼 痛 、 改 善腰 椎 活 动 方 面 有
更好 的治 疗效果 。且研 究 表 明 ， 肌 内效贴 扎 术 在 临 床
的拉力 ， 当贴布 的 自然 回缩 方 向与被 贴 扎 的肌 肉收缩
陈文华 ， 余 波．软组 织贴扎 技术 临床应 用精 要 ［ Ｍ］ ．上
海： 上 海 浦 江 教 育 出版 社 ，２ ０ １ ２ ， ２ ７ — ２ ８ ．
Ｋａ ｒ ａ ｔ ａ ｓ Ｎ ，Ｂ ｉ ｃ ｉ ｃ ｉ Ｓ，Ｂａ ｌ ｔ ａ ｃ ｉ Ｇ ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｔｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｋｉ ｎ ｅ — ｓ ｉ ｏ ｔ ａ ｐ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｍ ａ ｒ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｏ ｎ ｓ ｗｈ ｏ ｈ ａ ｖ ｅ ｍｕ ｓ ｃ ｕ ｌ ｏ － ｓ ｋ ｅ ｌ ｅ ｔ ａ ｌ ｐ ａ ｉ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｍ ｉ ｒ ｎ ｇ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
１ ０ （ １ ）： ７ ０ — ７ ６ ． ［
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ｄ ｏ ｍｉ ｓ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ［ Ｊ ］ ．Ｊ Ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ２ ， ５ ８ （ ２ ） ： ８ ９ — ９ ５ ．
Ｈｕ ａ ｎ ｇ ＣＹ ，Ｈｓ ｉ ｅ ｈ ＴＨ ，Ｌ ｕ Ｓ Ｃ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｋｉ ｎ ｅ —
部位都位于腰骶部和骶骼关节。肌内效布本身没有任 何药 物成分 ， 目前肌 内效 贴 布 在 缓解 疼 痛 方 面 的治 疗
原理 主要包 括 以下几 方面 ： 改善循 环 ， 肌 内效贴 布通过 其 自身 的 自然拉 力 ， 当贴布 与 皮 肤 紧密 接 触 时会 将 表 层皮 肤拉 起或形 成褶 皱 ， 可 以加 大皮 下组织 间隙 ， 并 且 这些 褶皱 具有方 向性 ， 可改 变 筋 膜 肌组 织 液 的流 向趋 势， 有效 促进 了皮 下 的 血 液 和 淋 巴 回流 ， 改 善 皮 下 温 度， 促进 损伤部 位 的愈合 ； 肌 内效贴 布能 提供 持续 的感 觉 输入 ， 肌 内效贴 布贴在 皮肤 表面 ， 对皮 肤 的感觉器 能