向伟:小儿惊厥持续状态及紧急处理(二)抢救原则、处理流程

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小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程惊厥是指儿童在短时间内突然发生的全身性抽搐,常见于3个月至5岁的儿童。

惊厥对儿童的健康和生命安全具有一定的威胁,因此了解小儿惊厥的急救流程是非常重要的。

下面将详细介绍小儿惊厥的急救流程。

1. 保持冷静并观察:当儿童出现抽搐时,家长或看护人首先要保持冷静,并观察抽搐的情况。

记录抽搐的持续时间、抽搐的部位、抽搐前是否有特殊情况等信息,以便后续医疗人员做出正确的判断。

2. 保护头部:在抽搐期间,家长或看护人应尽量保护儿童的头部,避免头部受伤。

可以将儿童放置在柔软的床上或地板上,并用柔软的物品(如枕头或毛毯)垫在头部下方,以减轻头部的震动。

3. 保持呼吸道通畅:抽搐期间,儿童的呼吸道可能会受到阻塞,家长或看护人应确保儿童的呼吸道通畅。

可以轻轻将儿童的头部转向一侧,以避免舌头后坠导致呼吸道阻塞。

同时,注意观察儿童的呼吸情况,如呼吸困难或停止呼吸,应立即进行人工呼吸或心肺复苏。

4. 松开紧身衣物:抽搐期间,儿童的肌肉会紧张,家长或看护人应松开儿童身上的紧身衣物,以便呼吸和血液循环。

5. 不要强行阻止抽搐:家长或看护人在抽搐期间不要强行阻止儿童的抽搐,也不要试图控制儿童的身体。

抽搐是一种身体的自我防御机制,强行阻止可能会对儿童造成伤害。

6. 观察抽搐结束后的情况:当儿童的抽搐停止后,家长或看护人应继续观察儿童的情况。

抽搐结束后,儿童可能会出现短暂的意识丧失或混乱状态,这是正常的。

但如果儿童出现持续性抽搐、无法恢复意识或呼吸困难等情况,应立即拨打急救电话或送往医院。

7. 寻求医疗帮助:抽搐是一种严重的症状,可能是某种潜在疾病的表现。

家长或看护人在儿童出现抽搐后应及时寻求医疗帮助。

可以拨打急救电话,告知医务人员儿童的症状和情况,以便他们能够提供适当的急救指导或及时送往医院。

总结:小儿惊厥是一种常见的急症,了解急救流程对于保护儿童的健康和生命安全至关重要。

在急救过程中,家长或看护人要保持冷静,并采取相应的措施保护儿童的头部和呼吸道。

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程急救是在紧急情况下采取的一系列措施,以保护和挽救生命。

小儿惊厥是指婴幼儿或儿童在短时间内突然出现全身抽搐的症状。

在面对小儿惊厥的紧急情况时,正确的急救流程至关重要。

下面将详细介绍小儿惊厥急救的标准流程。

1. 保持冷静:面对小儿惊厥,首先要保持冷静,不要慌张。

紧急情况下保持冷静有助于正确判断和采取适当的急救措施。

2. 确认安全:确保自己和患儿的安全。

将患儿放置在安全的地方,远离可能造成伤害的物体或环境。

3. 观察持续时间:记录惊厥的持续时间。

一般来说,小儿惊厥持续时间超过5分钟,或连续发作多次,需要及时就医。

4. 保持通畅:确保患儿呼吸道通畅。

将患儿放置在平坦的地面上,头稍微向一侧倾斜,以防止舌头后坠堵塞呼吸道。

5. 解开紧身衣物:松开患儿的衣领、腰带等紧身衣物,以保证患儿呼吸顺畅。

6. 保护头部:小儿惊厥时,要保护好患儿的头部,避免头部受伤。

可以垫上柔软的物品,如枕头或衣物,以减轻头部碰撞的冲击。

7. 不要阻止抽搐:小儿惊厥时,不要试图阻止患儿的抽搐。

抽搐是身体对异常情况的一种反应,阻止抽搐可能会导致更严重的伤害。

8. 计时:记录惊厥的持续时间,以便及时向医生提供准确的信息。

9. 观察症状:观察患儿的症状,如抽搐的部位、频率、强度等,以便向医生提供详细的病情描述。

10. 保持安静:在小儿惊厥发作期间,保持周围环境安静,避免刺激患儿。

11. 寻求医疗帮助:小儿惊厥是一种紧急情况,应立即寻求医疗帮助。

拨打急救电话或将患儿送往最近的医疗机构。

12. 遵循医生指导:在医疗机构,医生会进一步评估患儿的病情,并制定相应的治疗计划。

家长应积极配合医生的治疗和护理建议。

总结:小儿惊厥是一种突发的紧急情况,正确的急救流程能够保护患儿的生命安全。

在急救过程中,保持冷静、确保安全、保持通畅、保护头部、不阻止抽搐等步骤至关重要。

及时寻求医疗帮助,并遵循医生的指导,是保证患儿得到及时救治和恢复的关键。

希望以上信息对您有所帮助。

幼儿惊厥的应急处理流程

幼儿惊厥的应急处理流程

幼儿惊厥的应急处理流程
幼儿惊厥是指婴幼儿因各种原因突然发生的癫痫样抽搐。

在处理幼儿惊厥时,需要注意以下几个步骤:
1. 保持冷静:家长或看护人在发现幼儿出现抽搐时,首先要保持冷静,不要惊慌,要尽量观察抽搐的情况,注意抽搐开始的时间和持续的时间。

2. 保护幼儿:在幼儿抽搐时,要确保幼儿的安全,将幼儿放置在平坦、宽敞的地面上,移开周围可能伤到幼儿的物品,确保幼儿不会摔倒或撞到硬物。

3. 不要阻止抽搐:不要试图阻止幼儿的抽搐,也不要用手或其他物品固定幼儿的身体,以免造成二次伤害。

4. 保持呼吸道通畅:在抽搐期间,要确保幼儿的呼吸道通畅,可以轻轻将幼儿的头部稍微侧向一侧,以防止舌头堵塞呼吸道。

5. 观察抽搐时间:抽搐的时间通常在几分钟内,如果抽搐持续时间过长(超过5分钟),或者幼儿在抽搐后没有恢复意识,应立即拨打急救电话。

6. 寻求医疗帮助:在幼儿抽搐后,即使抽搐停止,也应立即就医,让医生对幼儿进行全面的检查,确定抽搐的原因,并采取相应的治疗措施。

需要注意的是,以上措施仅供参考,具体处理幼儿惊厥时应根据实际情况和医生的指导进行。

在幼儿抽搐时,家长或看护人应保持冷静,及时寻求专业医疗帮助,以确保幼儿的安全和健康。

小儿惊厥的抢救护理应急预案及流程

小儿惊厥的抢救护理应急预案及流程

区人民医院儿科小儿惊厥的抢救护理应急预案及流程应急预案:1. 保持呼吸道通畅:立即通知医生,将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣服和领口,保持气道通畅,及时清除口鼻分泌物、呕吐物,在患儿上下齿之间放置牙垫,防止舌咬伤。

2.止惊:遵医嘱迅速给予抗惊厥药物,首选安定,匀速缓慢静脉推注。

3.吸氧,备好急救药品及物品。

4. 协助医生明确病因,针对病因作相应治疗。

5. 惊厥控制后,向家长讲解惊厥的病因和诱因,指导家长掌握预防惊厥的措施,防止惊厥复发。

6. 准确书写护理记录。

流程:区人民医院儿科小儿窒息的抢救护理应急预案及流程应急预案:1、清理呼吸道:立即通知医生,及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

2、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸维持呼吸的同时,对患儿进行复苏术,必要时急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引,配合医生进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。

3、进一步高级支持,做好记录,遵医嘱建立静脉通路,备好抢救药品和物品,协助医生积极抢救病人。

5、做好病情和抢救记录,加强巡视和做好交接班。

流程:区人民医院儿科二病区肺炎合并心衰的抢救护理应急预案及流程应急预案:1、立即通知医生,给患儿取半卧位,给氧。

2、保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物,痰液粘稠不易咳出者给予雾化吸入,憋喘严重者遵医嘱使用支气管解痉剂3、严密观察患儿生命体征变化,如呼吸困难,咳嗽加重,口吐粉红色泡沫样痰,立即给予20%-30%乙醇湿化的氧气吸入。

4、保留静脉通路,遵医嘱准确给予强心剂、利尿剂、镇静剂和抗生素等药物。

5、保证患儿的饮食和水分摄入,给予易消化、营养丰富的低盐饮食,少量多餐。

6、维持体温正常,如患儿体温过高,及时给予降温,体温过低给予保暖。

7、准确书写护理记录。

流程:区人民医院儿科二病区癫痫持续状态的应急预案及流程应急预案1、病人发生癫痫持续状态的,应立即让病人平卧,勿强行按压肢体,加床档防止摔伤,并通知医生。

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程引言概述:小儿惊厥是指1个月至6岁儿童蓦地发生的、反复发作的、短暂的、全身性肌肉阵挛的现象。

这是一种常见的儿童急症,需要家长和其他照应者了解相应的急救流程,以确保孩子的安全和健康。

本文将详细介绍小儿惊厥的急救流程。

一、急救前的准备1.1 辨认惊厥症状:小儿惊厥的典型症状包括蓦地昏倒、全身肌肉抽搐、面部发绀等。

家长或者照应者在发现这些症状时应即将意识到可能是小儿惊厥,做好急救准备。

1.2 创建安全环境:在急救过程中,首先要确保孩子的安全。

将孩子放置在平整的地面上,远离任何可能导致伤害的物品,如家具的尖角或者锋利的物体。

1.3 保持镇静:面对小儿惊厥,家长或者照应者要保持镇静,尽量不要惊慌失措,以便能够正确应对急救情况。

二、急救过程2.1 观察和记录:在小儿惊厥发作期间,家长或者照应者应观察并记录发作的时间、持续时间以及症状的特点。

这些信息对医生的诊断和治疗非常重要。

2.2 保护孩子:在抽搐期间,家长或者照应者应保护孩子的头部,避免碰撞或者受伤。

可以使用柔软的物体,如枕头,将孩子的头部垫高,以减少头部受伤的风险。

2.3 舒适姿式:当抽搐住手后,将孩子放置在侧卧位,以防止呕吐物阻塞气道。

同时,松开孩子的衣领和腰带,保持呼吸道通畅。

三、寻求医疗匡助3.1 判断发作原因:小儿惊厥的原因有不少,可能是感染、发热、低血糖等。

家长或者照应者应尽快判断发作的原因,并告知医生,以便医生能够进行更准确的诊断。

3.2 呼叫急救:如果孩子的抽搐持续时间超过5分钟,或者孩子在抽搐后没有彻底恢复意识,家长或者照应者应即将拨打急救电话,寻求专业医疗匡助。

3.3 遵循医生建议:当急救人员到达时,家长或者照应者应向他们提供详细的病史和观察记录,并遵循医生的建议,接受进一步的诊断和治疗。

四、预防措施4.1 寻觅潜在原因:小儿惊厥的发作可能与一些潜在的问题有关,如感染、发热等。

家长或者照应者应寻觅潜在的原因,并采取相应的预防措施,如控制发热、预防感染等。

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程小儿惊厥是指儿童在一段时间内突然发生的短暂意识丧失,伴随着肢体抽搐的症状。

这是一种常见的急症情况,需要及时的急救措施来保护儿童的生命和健康。

以下是小儿惊厥的急救流程:1. 保持冷静:在面对小儿惊厥时,首先要保持冷静。

惊厥可能会让人感到恐慌,但保持冷静是为了能够更好地帮助孩子。

2. 确保安全:确保孩子的周围环境安全,将他们放置在平坦的地面上,远离任何可能伤害到他们的物体。

移除周围的尖锐物品,确保周围没有危险。

3. 保护头部:在抽搐期间,小儿的头部容易受伤。

可以使用柔软的物品,如枕头或折叠的衣物,来垫在头部下方,以减少头部受伤的风险。

4. 侧卧位:将孩子放置在侧卧位,这有助于保持呼吸道通畅,并防止呕吐物堵塞呼吸道。

将孩子的头部稍微向后仰,以保持呼吸道开放。

5. 解开紧身衣物:将儿童身上的紧身衣物松开,特别是领口、腰带等地方,以确保他们的呼吸畅通。

6. 观察抽搐时间:记录抽搐的时间,通常小儿惊厥的抽搐时间在1-2分钟之间。

如果抽搐时间超过5分钟,或者孩子出现呼吸困难、发绀等症状,应立即拨打急救电话。

7. 不要阻止抽搐:在小儿抽搐期间,不要试图强行阻止抽搐,因为这可能会对孩子造成更大的伤害。

抽搐是身体自然的反应,通常会在几分钟内自行停止。

8. 温柔安抚:在抽搐停止后,温柔地安抚孩子,并保持他们的体温稳定。

可以使用柔软的毛毯或衣物来覆盖孩子的身体,以保持温暖。

9. 寻求医疗帮助:即使抽搐停止,也应该寻求医疗帮助。

将孩子送往医院或拨打急救电话,以便医生对孩子进行全面的检查和评估。

10. 记录病史:在急救过程中,尽量记录孩子的病史,包括抽搐前的症状、持续时间和频率等。

这将有助于医生进行准确的诊断和治疗。

总结:小儿惊厥是一种常见的急症情况,需要及时的急救措施来保护孩子的生命和健康。

在面对小儿惊厥时,保持冷静,确保孩子的安全,保护头部,将孩子放置在侧卧位,解开紧身衣物,观察抽搐时间,不要阻止抽搐,温柔安抚孩子,寻求医疗帮助,并记录病史。

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程惊厥是指儿童在短时间内出现全身肌肉痉挛,意识丧失的症状。

它是儿科急症中常见的一种情况,需要及时采取急救措施。

下面是小儿惊厥急救的标准流程:1. 保持冷静:首先,家长或者急救人员需要保持冷静,不要惊慌失措,以便能够正确应对急救情况。

2. 确保安全:确保周围环境安全,将患儿放置在平坦、开阔的地方,远离尖锐物品和危险区域。

3. 保护头部:在患儿抽搐期间,用柔软的物品(如衣物)垫在头下,以保护头部免受伤害。

4. 保持通气道畅通:确保患儿的呼吸道畅通,将他们的头部转向一侧,以便呕吐物或其他分泌物能够自由流出。

5. 不要阻止抽搐:尽管抽搐看起来很可怕,但是家长或急救人员不应该试图阻止抽搐。

抽搐是身体的一种自我保护机制,阻止抽搐可能会导致更严重的伤害。

6. 记录抽搐时间:记录抽搐开始的时间,以便后续医疗人员能够更好地评估情况。

7. 解开紧身衣物:解开患儿身上的紧身衣物,以保证通风和舒适。

8. 观察症状:在抽搐期间,观察患儿的症状,包括抽搐的频率、持续时间以及身体的其他异常表现,这些信息对医疗人员的评估和诊断非常重要。

9. 避免刺激:在抽搐期间,避免对患儿进行任何刺激,如摇晃、喊叫或者灯光刺激。

10. 寻求医疗帮助:如果抽搐持续时间超过5分钟,或者患儿出现呼吸困难、持续昏迷等危险症状,应立即拨打急救电话并寻求专业医疗帮助。

11. 安抚患儿:在抽搐停止后,安抚患儿,保持他们的安全感,避免过度刺激。

12. 跟进治疗:及时将患儿送往医院进行进一步的检查和治疗,以确定抽搐的原因,并采取相应的措施。

需要注意的是,以上流程仅供参考,具体的急救措施应根据实际情况和专业医疗人员的指导进行操作。

在急救过程中,保持冷静和迅速的反应至关重要,及时寻求专业医疗帮助可以最大限度地减少患儿的伤害风险。

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程小儿惊厥是指儿童在发热、感染、脑部异常等情况下突然出现的短暂意识丧失、四肢抽搐的症状。

由于小儿惊厥的发作时间短暂,但可能对儿童的健康造成一定影响,因此及时进行急救非常重要。

以下是小儿惊厥急救的标准流程:1. 保持冷静并观察:当儿童出现抽搐症状时,家长或看护人应保持冷静,并观察抽搐的持续时间和症状表现。

同时,确保儿童的安全,避免其受伤。

2. 扶正体位:将儿童放置在安全的地方,如床上或地板上,并扶正体位,保持呼吸道通畅。

可以将儿童的头部稍微向一侧转动,以防止呕吐物阻塞呼吸道。

3. 观察抽搐时间:记录抽搐的开始时间,并观察抽搐的持续时间。

一般而言,小儿惊厥的抽搐时间在1-2分钟左右,如果抽搐时间超过5分钟或频繁发作,则需要及时就医。

4. 保护头部:在抽搐期间,家长或看护人应尽量保护儿童的头部,避免头部受伤。

可以使用柔软的物品,如枕头或折叠的毛巾,垫在头部下方。

5. 解开紧身衣物:解开儿童身上的紧身衣物,如领口、腰带等,以确保呼吸顺畅,并避免衣物勒紧儿童的身体。

6. 不要阻止抽搐:在抽搐期间,家长或看护人应避免试图阻止儿童的抽搐,因为这可能会导致伤害。

相反,应该保持冷静,观察抽搐的情况,并记录相关信息。

7. 让儿童侧卧:当抽搐停止后,将儿童转移到侧卧位,以防止呕吐物阻塞呼吸道。

同时,观察儿童的呼吸和意识状态。

8. 保持通风:确保儿童所在的环境通风良好,保持空气新鲜,并避免过度拥挤和高温环境。

9. 就医评估:即使抽搐停止后,也应及时就医进行评估。

医生会对儿童进行全面的身体检查,并根据情况决定是否需要进一步的检查和治疗。

10. 不要给儿童进食:在抽搐发作后的一段时间内,不要给儿童进食,以免引起呕吐。

11. 家庭记录:家长或看护人应当记录小儿惊厥的相关信息,包括抽搐的时间、持续时间、症状表现等,并及时与医生沟通,以便进行进一步的诊断和治疗。

请注意,以上流程仅为参考,具体的急救措施应根据实际情况和医生建议进行。

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向伟:小儿惊厥持续状态及紧急处理(二)抢救原则、处理流

文/ 向伟(海南省妇幼保健院/海南省儿童医院院长)
【相关链接】
◆海南省妇幼保健院/海南省儿童医院向伟:小儿惊厥持续状态及紧急处理(一)定义与诊断
SE持续时间超过2h,发生永久性神经损伤的几率二倍于不足2h 者,故应选用强有力的足量的抗癫痫药物,争取发作30~90min内控制。

任何惊厥发作持续≥5min不大可能自行停止,故即应视为SE并进行药物干预。

资料表明,小儿90%以上的发作在开始15min内治疗的效果较15min后开始的好。

早期治疗的好处除防止脑损伤和并发症外,还可避免恢复时间延长、住院的需要、更深入的检查以及患者与家人生活质量的下降,经济负担也小。

因此,不论何种 SE的治疗必须积极,越早越好。

惊厥性癫痫持续状态(CSE)可分为三期:
◆ 早期(>5min),5~30min
◆ 持续阶段(30~60min)
◆ 难治性持续(>60min),指足量、规范使用一线及二线抗癫痫药物,1h仍不能控制惊厥发作。

抢救原则:
① 选用快速有效的抗惊厥药物:用药原则:早期、快速、足量、静脉用药;
② 维持生命体征及内环境稳定,保护脑、防治脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭,保持气道通畅、吸氧,输液量为1000~1200ml/(m2·d));
③ 积极寻找病因和控制原发疾病,避免诱因。

一、加强监护及维持生命体征
一般CSE患者常见于急诊室,而难治性CSE的治疗最好在ICU内进行,以保证患儿呼吸、循环、血气、生化、AEDs血药质量浓度、心电活动及各种代谢紊乱等的全面监护与及时处理,持续监护EEG对了解病情变化和药物效应更是必要的。

1、防治颅内压升高:抬高头部30度、以退热剂或冷却法控制体温、静脉滴注脱水剂(避免用100 g/L 甘油)、补充9g/L盐水(标准需要量的70%)、机械呼吸,使PCO2维持在30~35mmHg (1mmHg= 0.133kPa),如能连续经皮氧分压测定监护更好(防止脑血流增加和脑水肿);
2、纠正代谢性酸中毒:静推碳酸氢钠,注意不要过分积极;
3、监护血压使维持在100mmHg以上(参考年龄),必要时用升压药维持;
4、维持通气,供氧维持适当的PCO2或SpO2;
5、监护血糖及各种电解质,必要时进行纠正或补充。

二、止惊药的选择
建议根据CSE不同分期用药:
◆ 早期(>5min)一线用药
【苯二氮卓类(地西泮类,BZDs),水化氯醛,劳拉西泮(LZP)】
◆ 持续阶段(30~60min)二线用药
【巴比妥类(PB),丙戊酸钠针(VPA),磷苯妥英】
◆ 难治性持续(>60min)三线用药
【咪达唑仑(MDZ),异丙酚,硫喷妥钠】
最常用的CSE治疗方案是静脉注射LZP【0.10~0.15mg/(kg·次),最大量不超过4mg/次,注射速度不超过1mg/min,注后3min起效,如5min无效可重复1次】,在正常服用VPA而血药质量浓度低者可考虑继以静脉VPA 15~25mg/kg【按1.5~11.0mg/(kg·min)速度静脉滴注】或地西泮(DZP)(0.3~0.5 mg/kg、最大量不超过10mg/次,10min无效可重复)开始;
如无效用磷苯妥英7~10mg/kg(不超过20mg/kg)静脉注射(150 mg/min),或静脉注射等量苯妥英钠(PHT)(50mg/min)(如系新生儿此前先静脉注射维生素B6 200mg);如再无效可考虑再静脉注射VPA 1次。

对以上均无效的难治性CSE病例可用异丙酚propofol 【首剂静脉1mg/kg继以2mg/(kg·h)直到8mg/ (kg·h)静脉滴注维持】、MDZ【静脉负荷量0.15 mg/kg以1mg/min速度滴入而后1μg/(kg·min)直到6μg/(kg·min)静脉滴注维持】、戊巴比妥或PB静脉麻醉(量足以抑制临床症状和痫性脑电活动);
如再无效有人试用大剂量托吡酯(TPM),2次/d鼻饲有效;
再无效则考虑吸入麻醉或氯胺酮;必要时手术干预。

应注意的是,异丙酚易引起低血压,常需同时以升压药维持,并较成人更易发生横纹肌溶解、酸中毒及心力衰竭等注射后综合征;氯胺酮有小脑毒性,不宜久用。

如果用的是MDZ或异丙酚,则当发作控制12~24h后即应逐渐减量(4~6h停用),如果用戊巴比妥亦可不减。

在麻醉药减量过程中,需继续心电图连续监护并静脉予PHT/ fos-PHT或VPA (这些药物在GCSE早期可能就给了),以保证抗癫痫药的基础血药质量浓度而防止SE复发。

如果还需其他抗癫痫药,最合适的是加巴喷丁(GBP,对灶性发作)、TPM(对各种发作),因为这些抗癫痫药均可从大剂量开始,且特异体质反应的危险较低。

NCSE对脑直接损伤的可能性虽仍有争论,治疗同样要尽早尽快,延迟可伴发外伤、增加神经性共病与神经元损伤、影响预后、演变为全身惊厥、对同一治疗的反应较差。

一般以静脉予不会导致昏迷的fos - PHT或VPA,也可鼻饲 TPM或 LATA;但对急性脑损伤中的难治性NCSE则以暴发-抑制治疗最有效。

以DZP /MDZ静脉滴注,8h滴完,1次/d,并继以适当AEDs口服,连续3d获得疗效。

自主神经发作持续状态(Aut SE)主要以CBZ、VPA治疗。

通常新生儿SE的治疗是单次静脉注射BZD后继以PB或PHT的负荷量和维持量,无效者常改用 MDZ【60~200μg/(kg·h),无负荷量】或利多卡因【20 min内负荷量2mg/kg继以4~6 mg/(kg·h)】连续静脉滴注。

资料表明SE发作开始30min内用一线药干预的有效性随时间的延迟进行性下降;经基层早期治疗比到医院急诊室后的延迟治疗其反复发作率大大减少(58% ~85%);到达医院急诊室仍在抽搐者中,在基层经BZDs处理过的比到急诊室才处理的反复发作率分别为32%、73%;这些既说明SE治疗越早越好,也说明基层初步治疗的重要性和必要性。

三、其他治疗
1.亚低温治疗:神经保护、抗惊厥
2.免疫调节治疗:激素、ACTH、TPE
3.电抽搐治疗:增强GABA作用,持续EEG
4.外科手术治疗。

下图表为小儿惊厥持续状态紧急处理流程。

(点击图片可以放大看)。

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