医院院长行政查房制度
院长行政查房制度
院长行政查房制度
（一）、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。
（二）、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行院长、院长助理、院办、医务部、护理部、后勤主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。
（三）、行政查房采取如下四种方式：
1、集中听取科主任、护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难的汇报，时间为5—10分钟；
2、分组现场检查；
3、检查各种记录或原始资料；
4、随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。
（四）、行政查房分组情况及检查内容：
1、职能组主要检查科室行政管理、考勤和医德医风。
具体包括：（1）、会议传达、执行情况；（2）、各种记录；（3）、制度落实情况；（4）、管理措施；（5）、医德医风、服务态度、“红包”问题；（6）、考勤管理情况；（7）、病人意见。
2、后勤组主要检查：（1）、电脑系统运行情况；（2）、
物资管理；（3）、环境卫生；（4）、水、电、灯、空调、风扇等管理；（5）、维修问题；（6）、安全保卫、消防情况；（7）、药械供应和维修情况；（8）、医务人员及病人用餐问题。
（五）、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。
（六）、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。
（七）、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。
（八）、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。
院长行政查房制度 医院办公室 -山东省立医院
院长行政查房制度医院办公室 -山东省立医院院长行政查房制度一、引言院长行政查房制度是山东省立医院医院办公室制定并执行的一项重要制度。
该制度旨在提高院长在医院运行中的管理水平和决策能力，保障医院各科室工作的顺利进行，并不断提升医院的综合实力。
二、目的通过院长行政查房制度的建立和实施，达到以下目的：1.加强院长对医院各科室工作的了解，及时解决工作中出现的问题；2.提高院长对医院医疗质量、设施设备、卫生环境等方面的监督能力；3.促进各科室之间的协作与合作，实现医院整体管理的高效性；4.建立健全的沟通渠道，增进医院上下层级之间的交流与互动。
三、具体内容院长行政查房制度包括以下内容的细化规定：1.查房时间：每周二、四上午9:00-11:00为院长行政查房时间，具体时间安排由办公室通知各科室；2.查房科室：院长根据工作需要，每次查房会侧重检查不同科室的工作情况，如住院部、门诊科室、手术室等；3.查房要求：(1)对每个科室进行全面、细致的查房，了解工作中存在的问题并及时解决；(2)重点查看医疗质量、卫生安全、设备维护等方面的情况，并提出改进建议；(3)与科室主任、医生、护士等进行沟通交流，解决工作中的疑难问题；(4)认真填写查房记录，记录重要问题及处理情况；5.问题解决：检查中发现的问题，院长将指导科室负责人积极解决，办公室将跟进问题解决情况，并反馈给院长；6.交流会议：每月举行院长与科室主任的交流会议，总结查房工作中的问题和经验，共同推进医院管理水平的提升。
四、附件本所涉及的附件包括：1.院长行政查房时间安排表；2.查房记录表；3.交流会议纪要。
五、法律名词及注释本所涉及的法律名词及注释包括：1.院长：指医院的最高行政负责人，具有决策、管理和监督职责的人员；2.科室主任：指医院各科室的负责人，负责本科室的日常管理和工作安排；3.医疗质量：指医院提供的医疗服务的质量水平，包括诊断准确性、手术安全性、医疗记录规范性等方面；4.卫生安全：指医院环境、设备和操作过程符合卫生标准，保障医疗过程中的安全性；5.设备维护：指医院设备的维修保养工作，确保设备的正常运转。
医院领导行政查房制度
医院领导行政查房制度
一、医院领导至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、科技、教学、后勤保障等方面的工作情况，听取病员和临床科室职工的意见和要求，及时发现问题及时解决问题。
二、每次行政查房时，要确定主题，围绕主题组织查房工作。
行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，为院领导查房作好准备。
三、行政查房的情况，要形成书面材料。
各相关科室对查房发现的问题，要限期予以答复，对工作改进情况要及时反馈，并在下一次查房时进行汇报。
医院院领导行政查房制度
医院院领导行政查房制度1. 引言医院作为一个重要的医疗机构，院领导行政查房制度是确保医疗质量、提高医院管理水平的重要手段之一。
本文将介绍医院院领导行政查房制度的背景和意义，并详细阐述该制度的实施流程和具体内容。
2. 背景与意义院领导行政查房制度是医院管理的一项重要手段，旨在加强对医疗服务质量的监督和管理，提高医院的整体管理水平。
通过院领导的行政查房，可以发现和解决医疗工作中存在的问题，及时调整和优化医疗资源配置，确保医疗服务的安全、高效和优质。
2.1 提高医疗服务质量院领导行政查房制度可以通过定期走访各临床科室，深入了解医疗工作的实际情况，及时发现和纠正医疗工作中存在的问题。
通过行政查房，院领导可以及时提出改进意见和建议，加强对医疗服务质量的监督和指导，提高医院整体医疗水平。
2.2 促进医院管理水平的提升院领导行政查房制度可以推动医院管理水平的提升。
通过对医疗工作的全面了解，院领导可以及时调整和优化医疗资源配置，提高资源利用效率。
同时，通过行政查房制度，院领导可以加强对医院各科室的管理，推动各科室间的协作和合作，提高医院的整体管理效果。
3. 实施流程院领导行政查房制度的实施分为以下几个流程：3.1 确定查房频次和时间根据医院实际情况，确定院领导行政查房的频次和时间安排。
通常情况下，院领导应在每周或每月的固定时间段内，对医院各科室进行行政查房。
3.2 制定查房内容和指标根据医院的管理目标和要求，确定院领导行政查房的具体内容和指标。
查房内容可以包括对医疗服务质量、人员配备、设备使用等方面的检查和评估。
指标可以包括医疗事故率、患者满意度等。
3.3 组织行政查房活动在确定好查房频次、时间、内容和指标后，医院管理部门应与相关科室负责人进行沟通，组织行政查房活动。
行政查房活动可以由院长或其他高层领导亲自主持，也可以指派相关部门负责人代表进行。
3.4 查房结果分析和反馈行政查房活动结束后，医院管理部门应对查房结果进行分析和总结。
医院院领导行政查房制度
医院院领导行政查房制度第一章总则第一条为了加强医院管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，根据《医疗机构管理条例》和《医院工作制度》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院院领导及相关部门负责人对医院各科室的行政查房工作。
第三条行政查房的主要目的是了解科室运行情况，发现问题，督促整改，提高医疗服务质量和效率。
第二章查房人员及职责第四条查房人员包括医院院领导、相关部门负责人以及邀请的相关专家。
第五条医院院领导负责组织、协调和指导行政查房工作，对查房结果进行审核和评价。
第六条相关部门负责人负责协助院领导开展行政查房工作，对本科室的运行情况进行汇报，并提出整改措施。
第七条邀请的相关专家负责对科室的专业技术、服务质量等方面进行评估和指导。
第三章查房内容第八条行政查房内容主要包括：（一）科室管理：科室规章制度、工作流程、人员配备、设备运行等情况；（二）医疗服务：医疗质量、医疗安全、服务态度、患者满意度等情况；（三）专业技术：诊疗技术、护理操作、医疗设备使用等情况；（四）科室环境：环境卫生、设施设备维护、消防安全等情况；（五）其他需要检查的内容。
第四章查房程序第九条查房前，医院院领导或相关部门负责人应提前通知被查科室，要求科室做好准备工作。
第十条查房时，查房人员应认真履行职责，客观公正地进行检查，详细记录检查情况。
第十一条查房结束后，查房人员应及时向被查科室反馈检查结果，提出整改建议和要求。
第十二条被查科室应根据查房结果，制定整改措施，并在规定时间内完成整改。
第五章考核与奖惩第十三条医院将对行政查房工作进行考核，考核结果作为科室及个人评优评先的重要依据。
第十四条对在行政查房工作中表现优秀的科室和个人，医院将给予表彰和奖励。
第十五条对在行政查房工作中发现的问题，医院将视情况给予通报批评、限期整改等处理，情节严重的，将依法依规追究责任。
第六章附则第十六条本制度由医院院领导负责解释。
第十七条本制度自发布之日起实施。
院长行政查房制度
院长行政查房制度一、院长行政查房由院长（或分管院领导）带领医院党委办院办、医务、护理、科教等相关职能科室负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室的医疗护理、教学科研、医德医风、劳动纪律、卫生管理、后勤服务等工作进行全面检查、调查研究、了解实情、现场办公、听取意见、发现问题、解决问题的一种管理形式。
二、院长行政查房主要有行政大查房、业务查房、教学查房、后勤查房等形式。
行政大查房一般由院长主持，特殊情况下可指派其它院领导主持，相关院领导及院办等相关职能科室负责人参加，并由院办负责记录。
业务查房、教学查房、后勤查房等一般由分管院领导主持，相关职能科室负责人参加并做好记录。
三、院长行政查房每周1次，每次重点检查1～2个科室，一般行政大查房为每周星期四下午进行，业务查房为每周星期三上午进行。
如遇其它原因则提前或推后进行，但原则上不得超出本周。
四、查房前一天，由负责记录的职能科室通知被检查科室与参与查房人员。
被检查科室接到通知后，应将科室需要解决的问题整理归类，汇报给院领导，以便解决问题。
五、院长行政查房的程序一般为：1.被检查科室的科主任、护士长分别汇报科内工作情况；2.各职能科室进行现场检查；3.各职能科室通报现场检查情况；4.院领导针对反馈情况提出工作要求。
六、院长行政查房的内容主要包括：1.医院各类会议精神、要求传达、执行情况；医院各项规章制度，特别是各项核心制度落实执行情况；2.科室医护质量、安全、服务等的管理情况以及各项管理措施落实执行情况；3.科室教学、科研工作开展情况以及学生管理、教育等情况；4.医德医风、服务态度、“红包”问题、考勤管理等情况；5.科室水、电、气、信息系统、仪器设备管理、维修及物资管理等情况；6.科室环境卫生、安全消防、物业服务等情况；7.科室间工作协调、职能科室服务等情况；8.患者及其家属意见；9.与科室运行、管理相关的其他情况。
查房的重点一般为科室管理、医护质量与安全、后勤供应维修保障等环节以及上次查房未解决的遗留问题。
医院院长行政查房制度
医院院长行政查房制度医院院长行政查房制度是院长带领行政职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种重要管理形式。
该制度的目的是通过定期对全院各科室进行行政查房，全面检查医疗护理质量、医德医风、规章制度执行、收费情况等工作，并听取意见，解决问题，促进科室规范化管理，提升医院各项工作管理水平。
参加行政查房的组成人员包括正副院长带队，办公室、纪律监督小组、医教科、护理部、院感科、设备科、后勤保卫科负责人和抽调有关人员。
行政查房查看的内容主要包括科室行政管理、规章制度执行、劳动纪律、服务态度、环境卫生、物资供应、安全保卫；医疗核心制度、知情同意（医患沟通）、处方病历书写质量、临床教学、医疗保险（新农合、高州城镇医保、茂名城镇医保）、合理规范用药、专科收治病人管理；护理措施落实、查对、隔离消毒、无菌操作、疫情报告等与护理、院感有关制度执行情况等；设备使用与管理等。
同时对科室提出的疑问及实际困难进行现场解答和解决。
行政查房分为行政管理组、后勤保卫组、医疗组和护理院感组。
行政管理组主要检查科室行政管理、劳动纪律、仪表着装，文明用语、服务态度、医德医风、规章制度落实情况等。
后勤保卫组主要检查科室环境卫生、水电管理、安全保卫、物资供应和管理、用餐问题、设备使用与管理、维修保障等。
医疗组主要检查科室首诊负责制度、三极查房制度、会诊制度、疑难危重死亡病例讨论制度、术前讨论制度、医患沟通制度、知情告知制度等核心制度的执行情况；病历（包括门诊、留观病历）质量、处方质量、合理规范用药情况；按专科收治病人情况；临床教学开展情况；医疗保险执行情况；医技科报告单及各类登记材料的书写质量；医疗安全防范措施执行情况等。
护理院感组主要检查科室基础护理、生活护理、专科护理、心理护理等护理情况；交接班制度、查对制度、医嘱制度、隔离消毒制度、无菌操作制度等与护理质量有关制度的执行情况；护理查房、病区管理、药品管理、收费管理情况；护理文书书写质量；消毒隔离、传染病疫情报告、院感管理情况等。
医院院长行政查房制度
院长行政查房制度
为便于院领导及时了解和掌握基层科室工作动态，现场解决基层科室工作中遇到的困难和问题，加强行政职能科室同基层科室之间的协调沟通，特制定此制度。
一、院长行政查房由院长主持，分管院长、其他领导班子成员，以及相关职能科室负责人参加。
每月进行1次。
二、查房对象为临床和医技科室及后勤保障二级科室。
每月查房对象由院长确定，办公室做出安排并负责通知参加科室及人员、被查科室及人员。
办公室及相关职能科室分别做好查房记录。
三、行政查房前，职能科室要运用绩效考核结果，对相关科室主要绩效指标进行评价分析，并到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。
四、每次查房要确定主题，重点检查科室行政管理、质量控制、业务完成、制度执行、院感管理、设备、设施和物品的使用、药品器械的供应使用，水、电、气后勤保障等方面的工作情况，听取患者和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。
四、办公室负责编发院长行政查房通报。
各行政职能科室分别对被查科室的不合格项进行整改跟踪，整改报告交办公室归档备查。
院长行政查房工作流程
院长主持
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被查相关科室主任、护士长汇报工作并提出工作中遇到的问题
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各行政科室负责人分别进行点评
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分管院领导进行点评
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院长做总结发言
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编发行政查房通报
↓
跟踪持续整改。
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医院院长行政查房制度
院长行政查房是院长带领行政职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种重要管理形式。
为进一步深化医院管理年活动，加强科室规范化管理，促进科室管理、医疗服务质量再上新台阶，从而全面提升医院各项工作管理水平，特制定本制度。
一、行政查房的目的：通过定期对全院各科室进行行政查房，全面检查医疗护理质量、医德医风、规章制度执行、收费情况等工作，并听取意见，解决问题，促进科室规范化管理，提升医院各项工作管理水平。
二、参加行政查房组成人员：由正副院长带队，办公室、纪律监督小组、医教科、护理部、院感科、设备科、后勤保卫科负责人和抽调有关人员参加。
三、行政查房查看内容：主要包括科室行政管理、规章制度执行、劳动纪律、服务态度、环境卫生、物资供应、安全保卫；医疗核心制度、知情同意（医患沟通）、处方病历书写质量、临床教学、医疗保险（新农合、高州城镇医保、茂名城镇医保）、合理规范用药、专科收治病人管理；护理措施落实、查对、隔离消毒、无菌操作、疫情报告等与护理、院感有关制度执行情况等；设备使用与管理等。
同时对科室提出的疑问及实际困难进行现场解答和解决。
四、行政查房分组情况及分工：
（一）行政管理组：
主要检查科室行政管理、劳动纪律、仪表着装，文明用语、服务态度、医德医风、规章制度落实情况等。
（二）后勤保卫组：
主要检查科室环境卫生、水电管理、安全保卫、物资供应和管理、用餐问题、设备使用与管理、维修保障等。
（三）医疗组：
主要检查科室首诊负责制度、三极查房制度、会诊制度、疑难危重死亡病例讨论制度、术前讨论制度、医患沟通制度、知情告知制度等核心制度的
执行情况；病历（包括门诊、留观病历）质量、处方质量、合理规范用药情况；按专科收治病人情况；临床教学开展情况；医疗保险执行情况；医技科报告单及各类登记材料的书写质量；医疗安全防范措施执行情况等。
（四）护理院感组：
主要检查科室基础护理、生活护理、专科护理、心理护理等护理情况；交接班制度、查对制度、医嘱制度、隔离消毒制度、无菌操作制度等与护理质量有关制度的执行情况；护理查房、病区管理、药品管理、收费管理情况；护理文书书写质量；消毒隔离、传染病疫情报告、院感管理情况等。
五、行政查房程序：由各小组按各自分工开展检查，检查结束后集中在科室通报检查结果并提出整改建议，最后由院长总结并提出整改意见。
六、对在查房中发现的问题，要按医院有关规定限期整改。
对一些原则性问题和屡犯或整改效果不满意的问题，除处予经济处罚外，还与职称晋升、人事聘任直接挂钩。
七、凡院长在查房中提出需要解决的事项，有关职能科室要加强督办，并将承办进展情况、处理结果向院长或分管院长汇报，并转告医院办公室。
八、行政查房每周一次，每次检查一个科室。
每次查房前由院办负责通知参加行政查房人员集中，统一行动。
九、各检查小组可根据本线实际情况进一步细化检查内容和标准。
十、本制度从2013年5月6日起执行。