局解第四章 盆部与会阴复习题
局部解剖学 - 盆部与会阴共65页文档
会阴浅隙（男）
会阴浅隙（女）
会阴深隙（男）
会阴深隙（女）
会阴浅隙 会阴深隙
阴囊层次
皮肤 肉膜 精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜 鞘膜壁层 鞘膜脏层
阴囊层次
皮肤 肉膜 精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜 鞘膜壁层 鞘膜脏层
1-Peritoneum 2-Extraperitoneal fat 3-Fascia transversalis 4-Transversus abdominis 5-Internal oblique 6-External oblique aponearosis 7-Subcutaneous fat 8-Skin T-Testis descending
（尾骨肌）
（前列腺提肌）
（耻尾肌） （耻骨直肠肌）
（髂尾肌）
（前列腺提肌） Floor of male pelvis, superior view
Dissection of male perineum, inferior view
Floor of female pelvis, superior view
Schematic of inguinal cannal, coverings of spermatic cord and testes
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
盆脏筋膜
盆筋膜间隙
耻骨后隙 直肠周隙
会阴
肛三角 尿生殖三角
肛三角
内容： a. 肛管 b. 坐骨直肠窝
肛门括约肌
肛门内括约肌： 肛管壁内肌增厚 形成，为平滑肌
局解问题盆部
局解问题盆部.txt19“明”可理解成两个月亮坐在天空，相互关怀，相互照亮，缺一不可，那源源不断的光芒是连接彼此的纽带和桥梁！人间的长旅充满了多少凄冷孤苦，没有朋友的人是生活的黑暗中的人，没有朋友的人是真正的孤儿。
1膀胱三角1.由膀胱底两侧的输尿管口与膀胱前下方的尿道内口之间的三角区。
此区无粘膜下层，光滑，颜色较浅。
2.是膀胱镜检查的重要标志，也是结核的好发部位。
2前列腺肥大为何容易引起排尿困难或尿潴留？1.前列腺分前、后、左、右和中叶，在膀胱下方包绕男性尿道起始部。
2.前列腺肥大时，可压迫尿道前列腺部引起排尿困难，若肥大发生于中叶时，增生的组织可突向前上堵塞尿道内口，引起尿道潴留。
3耻骨联合上缘行膀胱穿刺术的解剖学基础膀胱充盈时，其前外侧壁紧贴腹前壁，腹膜返折处可随膀胱升至耻骨联合上缘以上，因此，在耻骨联合上缘进行穿刺，可不伤及腹膜及相邻的肠袢。
但儿童膀胱位置较高，位于腹腔内，需加以注意。
4对肛门有重要括约作用的肌肉肛门外括约肌的皮下部、浅部、深部和耻骨直肠肌。
5男性尿道的特点1.特点：有二个弯曲，即耻骨下弯和耻骨前弯。
三个狭窄，即尿道内口、膜部和尿道外口2.临床意义：导尿或做膀胱镜检查时，插入器械要轻而小心，注意弯曲和狭窄部位，以免损伤尿道。
6盆部主要淋巴结群及回流主要淋巴结群：1.髂外、髂内、骶髂总淋巴结回流至腰淋巴结。
7子宫各部淋巴输出管回流1.子宫底、子宫体上部：－髂总淋巴结－腰淋巴结－腹股沟浅淋巴结2.子宫体下部、子宫颈：－髂内淋巴结－髂外淋巴结－骶淋巴结8盆腔的内脏神经1.骶交感干，由腰交感干延续而来，2.盆内脏神经，为第2－4骶神经前支中的副交感节前纤维。
3.上腹下丛：为腹主A丛向下的延续部分。
9膀胱与腹膜的关系空虚时只有上面覆盖腹膜，半充盈时上面和两侧面有腹膜。
充盈时高出耻骨联合上缘，此时腹膜随之上移，膀胱前外壁直接靠腹前壁。
临床上利用这种解剖关系在耻骨上行膀胱穿刺或作手术切口，手术操作在腹膜外进行。
盆部及会阴
直肠位于 （1）位臵： 上平 S3高度接
盆腔后部， 乙状结肠， 为肛管。
向下 穿盆膈延续
（2）形态： 长度： 外面观 ：
11.7cm(10—14cm) 下部膨大 直肠壶腹。
弯曲： 骶曲： 与骶骨弯曲一致。 会阴曲： 在下部围绕 尾骨 内面观： 上直肠横襞 尖的弯曲。 位于左侧壁， 距肛门13cm。
内脏N 。 沿盆侧壁 至股部。
（2）骶 丛： 由腰骶干及骶 尾N前支组成，
该丛呈三角形 位盆壁后方
梨状肌前面
其分支由梨状
肌上、下孔分布 ： 臀部、会
阴、下肢。
（3）盆部的内脏N：
名称 位 臵 组 成 分支分布 1、下肢阴部血
骶交 尾骨前方 S2—3交感 感干 奇 节
N节、奇N节 管汗腺立毛肌。
2、一部份入
7、坐骨直肠窝的境界及内容。
8、尿生殖三角的筋膜及会阴浅隙和深隙的
组成、内容。
9、尿生殖膈、肛直肠环、会阴中心腱的组成 和作用。 二、 了 解 内 容 1、盆部及会阴的境界、分区与体表标志。 2、输尿管盆部与壁内部、输精管、射精管的 位臵及前列腺的形态、分叶、位臵和毗邻。
3、阴道的形态、位臵和毗邻。
骶前筋膜：
位于骶骨前方。与骶骨之间
含丰富的V丛，直肠切除时， 勿剥离撕破此筋膜，以免伤及 V丛，引起出血而难以控制。
梨状肌筋膜： 位于梨状肌表面的筋膜。
闭孔筋膜： 位于闭孔肌表面的筋膜。闭孔
筋膜的上部明显增厚，形成肛
提肌腱弓，位于耻骨体盆面与坐骨棘之间，
为肛提肌起端和盆膈上筋 膜的附着处。
2、盆膈筋膜： 盆膈上筋膜： 为覆盖于肛提肌与尾骨肌 上面的筋膜，是盆壁筋膜 的向下延续。 盆膈下筋膜： 又称盆膈外筋膜，覆盖于 肛提肌与尾骨肌下面，为
局解第四章 盆部与会阴复习题
第四章盆部与会阴--------------------------------------------------------------------------------单项选择题1. 关于肛门内括约肌的叙述，下列哪项正确a) 前份参与组成会阴中心腱，后份附于尾骨尖b) 有协助排便的作用，无控制排便的作用c) 其下缘与肛门外括约肌的深部相连接d) 不参与构成肛直肠环e) 其上缘的外面由肛门外括约肌的浅部围绕2. 关于阴部神经的叙述，下列哪项正确a) 起自第2～4骶神经b) 经梨状肌上孔出盆腔后与阴部内血管伴行c) 穿经坐骨小孔时，神经走在动脉的外侧d) 分为肛神经、会阴神经、阴茎（蒂）背神经3支e) 阴部神经阻滞麻醉时进针部位在坐骨结节与肛门连线中点，刺向坐骨棘上方3. 关于会阴浅隙的叙述，下列哪项正确a) 位于浅会阴筋膜与尿生殖膈上筋膜之间b) 位于浅会阴筋膜与尿生殖膈下筋膜之间c) 位于盆膈上、下筋膜之间d) 位于尿生殖膈上、下筋膜之位于尿生殖膈上、下筋膜之间e) 位于盆膈筋膜与尿生殖膈筋膜之间4. Which structure is NOT found within the true pelvis?a) Femoral nerveb) Hypogastric nervec) Internal pudendal arteryd) Obturator arterye) Pelvic splanchnic nerves5. 关于阴部管的叙述，下列哪项正确a) 内有阴部血管和阴部神经通过b) 为冠状位的管状裂隙c) 位于坐骨肛门窝外侧壁闭孔内肌表面的筋膜内d) 前达尿生殖膈后缘，后达坐骨大孔e) 前达尿生殖膈前缘，后达坐骨小孔6. 属于男性会阴浅隙的内容是a) 尿道球腺、尿道膜部、尿道括约肌b) 尿道球部、尿道膜部、会阴浅横肌c) 尿道球及其内的尿道、阴茎脚、会阴浅横肌d) 尿道前列腺部、尿道球腺、会阴深横肌e) 尿道球部、尿道球腺、尿道膜部7. 男性尿生殖膈由a) 尿生殖膈上、下筋膜、会阴深横肌、尿道括约肌共同构成b) 尿生殖膈上、下筋膜、会阴浅横肌、会阴深横肌共同构成c) 尿生殖膈上、下筋膜、盆膈筋膜共同构成d) 尿生殖膈上、下筋膜、肛提肌、尿道括约肌共同构成e) 尿生殖膈上、下筋膜、盆膈筋膜、盆膈肌共同构成8. The most inferior extent of the peritoneal cavity in the female is thea) Pararectal fossab) Paravesical fossac) Rectouteirne pouchd) Rectovesical pouche) Vesicouterine pouch9. 关于会阴中心腱的叙述，下列哪项正确a) 位于肛门前2cm处b) 会阴诸肌附着于其深面c) 由尿生殖膈后缘正中央与肛门外括约肌前端结合而成d) 女性会阴中心腱不如男性的发育良好e) 一旦发生撕裂，应分层缝合修补，以免发生变形10. 关于前列腺的说法，何者是错误的a) 位于膀胱底与尿生殖膈之间b) 底的前部有尿道穿入，后部有左、右射精管穿入c) 通常分为前、中、后、左和右5叶d) 后面正中有前列腺沟e) 前列腺鞘与固有膜之间有静脉丛11. 子宫a) 位于膀胱与直肠之间b) 直立时子宫位于膀胱下方c) 子宫颈阴道上部与尿道相邻d) 子宫颈下端在坐骨棘平面稍下方e) 后方紧贴骶骨12. 子宫的淋巴回流，不到哪一组淋巴结a) 腰淋巴结b) 腹股沟浅淋巴结c) 腹股沟深淋巴结d) 髂内淋巴结e) 髂外淋巴结13. 对盆膈的描述，何者错误a) 又称盆底b) 完全封闭骨盆出口c) 封闭肛门三角d) 为直肠与肛管分界处e) 盆膈肌包括肛提肌及尾骨肌14. Which pair of structures does NOT differentiate from comparable embryonic structures in the male and female?a) Bulb of corpus spongeosum and vestibular bulbb) Shaft of penis and labia majorac) Glans of penis and glans of clitorisd) Crus of corpuscavernosum penis and crus of corpus cavernosum clitorise) All of the above15. 在盆腔内输尿管的行程a) 分为盆段和壁内段b) 左侧跨越左髂总动脉末端后方c) 男性经过输精管前上方至膀胱底d) 女性经过子宫动脉的前上方至膀胱底16. 关于膀胱的描述，正确的是a) 为腹膜外位器官b) 男性膀胱下方邻精囊c) 女性膀胱后方邻子宫与直肠d) 新生儿膀胱位置较成人的低e) 充盈时可升至耻骨联合上缘以上17.某男性病人有尿痛及血尿史，为确诊须进行膀胱镜检查，下述说法，何者错误a) 插入膀胱镜时应提起阴茎以消除耻骨下弯b)须依次通过尿道外口、膜部及内口3个狭窄c)如误伤膜部尿道时，尿可能渗入会阴深隙d)膀胱镜到达膀胱后可通过输尿管间襞寻找两输尿管口e) 两输尿管口与尿道内口间的平滑区即膀胱三角18. 某男性病人须肛门直肠指检，下列结构中哪项不被触及a) 精囊b) 输精管壶腹c) 前列腺d) 膀胱e) 尿道19. In order to perform an episiotomy prior to childbirth, the perineum must be anesthetized. By inserting a finger in the vagina and pressing laterally, what palpable bony landmark can be used as the posterior limit of the pudendal canal?b) Ischial tuberosityc) Ischiopubic ramusd) Obturator groovee) Ischial spine20. 某女性病人患子宫癌，行子宫全切术，须结扎子宫动脉，该动脉走行于下述哪一结构中e) 壁内段开口于膀胱体a) 骶子宫韧带b) 卵巢悬韧带c) 子宫圆韧带d) 卵巢子宫索e) 子宫阔韧带21. 男性，62岁患者，因排尿困难，肛查发现前列腺沟消失，诊断为前列腺肥大，病变位置主要在前列腺哪一叶a) 前叶b) 中叶c) 后叶d) 左叶e) 右叶----------Key---------1. (b)2. (d)3. (b)4. (a)5. (c)6. (c)7. (a)8. (c)9. (e)10. (a)11. (a)12. (c)13. (b)14. (b)15. (a)16. (e)17. (a)18. (e)19. (e)20. (e)。
近年局部解剖学考试经典大题例题
近年局部解剖学考试经典大题例题1、尿生殖膈（由尿生殖膈上、下筋膜以及会阴深横肌和尿道膜部括约肌(女性为尿道阴道括约肌)构成，在男性有尿道通过，在女性有尿道和阴道通过。
盆部与会阴 2)2、肾（E 腹部 3）A．两肾的肾门相对，上极相距稍远B．左肾上部前方邻近肝左叶C．肾动脉于肾静脉下方横行入肾D．每个肾小盏相对的区域称为肾段E．后面第12肋以上部分借膈与胸膜相邻3、试述网膜囊的位置、境界与交通。
（网膜囊是位于小网膜和胃后方的扁窄间隙，文称小腹膜腔。
网膜囊上壁为肝尾叶及膈下方的腹膜，下壁为大网膜的前、后叶返折部，前壁由上而下依次为小网膜、胃后壁腹膜和大网膜前叶，后壁由下而上依次为大网膜后叶、横结肠及其系膜以及覆盖胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜，左侧壁为脾、胃脾韧带和脾肾韧带。
网膜囊右侧借网膜孔与腹膜腔其余部分相通。
腹部 1）4、做子宫全切术时，应游离下列哪些韧带？（ABCD 盆部与会阴 1）A．子宫圆韧带B．子宫主韧带C．骶子宫韧带D．子宫阔韧带E．骨盆漏斗韧带5、骨盆最薄弱处是（E 盆部与会阴 2）A．髂骨翼B．耻骨联合C．坐骨体D．坐骨下支E．耻骨水平支、坐骨下支与耻骨下支连接处6、腹腔干发出胃左动脉、_________和肝总动脉3个分支。
（脾动脉腹部 1）7、踝管（踝部的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间的部位增厚，形成屈肌支持带，此支持带与内踝、跟骨内侧面之间围成踝管。
屈肌支持带向深面发出3个纤维隔，将踝管分成4个通道，由前向后通过胫骨后肌腱、趾长屈肌腱，胫后血管和胫神经、长屈肌腱。
下肢 3）8、正中神经在臂部沿肱二头肌内侧沟下行，从肘窝向下穿过旋前圆肌进入前臂，最后经腕管达手掌。
(T 上肢 1)9、面动脉不经过（E 颈部 1）A．颈动脉三角B．下颌下三角．C．下颌下腺深面D．下颌骨下缘咬肌前缘处E．颏下三角10、颞区软组织的层次特点是什么？（颞区软组织由浅入深为皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅骨外膜。
局解资料(盆部及会阴)
局解资料（盆部及会阴）一、名词解释1.会阴（1）位置：是指盆隔以下封闭骨盆下口的全部软组织。
（2）形态及境界：呈菱形，其境界与骨盆下口一致。
（3）分区：通过两侧坐骨结节的连线，可将会阴分为前方的尿生殖区和后方的肛区。
2.盆隔（1）构成：由提肛肌、尾骨肌及其覆盖于两肌上下面的盆隔上筋膜和盆膈下筋膜构成。
（2）作用：盆隔封闭骨盆下口，具有支持和固定盆内脏器的作用，并与排便、分娩有关。
3.直肠后隙（1）位置：位于直肠筋膜与骶前筋膜之间，又称骶前间隙。
（2）交通：向上与腹膜后隙相通，两侧借直肠侧韧带与骨盆直肠隙相隔。
（3）内容：内有骶丛、奇神经节、直肠上血管、骶淋巴结及疏松结缔组织等。
4.闭膜管（1）位置：在闭孔的前上方的一管状裂隙。
（2）围成：由闭孔及周缘附着的结缔组织膜围成。
（3）通过结构：内有闭孔血管神经经过。
5.阴部管（1）构成：为闭孔筋膜与会阴浅筋膜共同围成的管状裂隙。
（2）位置：位于坐骨直肠窝的外侧。
（3）通过结构：内有阴部血管、神经经过。
6.尿生殖膈（1）构成：由尿生殖三角以及覆盖其上下面的尿生殖膈上下筋膜共同构成。
（2）作用：有封闭盆隔裂孔，加固盆底的作用。
7.耻骨后隙（1）位置：位于耻骨盆面与膀胱之间，又称膀胱间隙。
（2）周界：上界为腹膜返折部，下界为尿生殖膈，两侧为盆脏筋膜形成的耻骨前列腺韧带（女性为耻骨膀胱韧带）。
（3）内容：内含疏松结缔组织及静脉丛等。
8.肛直肠环（1）位置：在肛管与直肠移行处的外周（2）构成：由肛门外括约肌的浅、深部，耻骨直肠肌，肛门内括约肌以及直肠壁纵行层的下部等共同形成的强大肌环。
（3）作用：此环对括约肛门有重要作用。
手术时如不慎被切断，可引起大便失禁。
二、问答题1.试述坐骨直肠窝的周界及内容。
（1）位置形态：坐骨直肠窝位于肛管两侧，略似尖朝上方、底向下的锥形腔隙。
（2）周界：内侧壁的下部为肛门外括约肌，上部为肛提肌、尾骨肌及覆盖它的盆膈下筋膜；外侧壁的下部为坐骨结节内侧面，上部为闭孔内肌、闭孔筋膜及深会阴筋膜；前壁为会阴浅横肌及尿生殖膈；后壁为臀大肌下缘及其筋膜和深部的骶结节韧带；窝尖，由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成；窝底，为肛门两侧的浅筋膜及皮肤。
2011春季学期大体解剖学盆部和会阴测试题(答案与修改)
2010-2011学年大体解剖学盆部和会阴测试题一、A1型选择题（每题2分，共50分）1．膀胱三角A、位于膀胱体后部B、该处构造无特殊C、该处有纵向的粘膜皱襞D、其尖为尿道内口E、颜色略显苍白2．齿状线上方的肛管的特点是A、上皮为复层扁平上皮B、由肛门动脉滋养C、静脉血最后流入肝门静脉D、由躯体神经支配E、有三个半环行粘膜皱襞3．男性尿道的耻骨下弯A、凹向下B、由尿道前列腺部、膜部和海绵体部构成C、可人为改变D、该处为尿道的第1处狭窄E、是骑跨伤时尿道断裂的好发部位4．女性膀胱A、前方邻尿生殖膈B、后方邻直肠C、子宫匍匐伏于其上方D、下方邻卵巢E、无腹膜覆盖5．齿状线下方的肛管的特点是A、上皮为单层柱状上皮B、由躯体神经支配C、静脉血由肠系膜上静脉收纳D、由肠系膜上动脉滋养E、有纵行的粘膜皱襞称肛柱6．男性尿道A、第二处狭窄位于尿道膜部B、耻骨下弯可人为变直C、分为前列腺部、膜部和球部D、耻骨前弯凹向上E、尿道膜部有射精管开口7．The branch of the internal iliac arterythat distributes to the perineum is theA. superior gluteal arteryB. internal pudendal arteryC. inferior gluteal arteryD. obturator arteryE.umbilical artery8.肛直肠环的组成A.肛门外括约肌B.肛门内括约肌和肛门外括约肌的皮下部C.肛门外括约肌、肛门内括约肌和肛提肌D.肛提肌、肛门外括约肌皮下部和肛门内括约肌E.肛门外括约肌浅部、深部，直肠纵肌下部，肛门内括约肌，耻骨直肠肌9.关于输卵管的描述，错误的是A.分子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部和伞部B.峡部为理想的结扎部C.通常受精部位在壶腹部D.其腹腔口通腹膜腔E.输卵管伞是手术时识别的标志10.髂内动脉的分支中远端闭锁的动脉是A.臀上动脉B.脐动脉C.臀下动脉D.闭孔动脉E.直肠下动脉11.In the digital examination from the anal canal (肛门指诊),the structure that can not be touched isA.urinary bladderB.Seminal VesiclesC.testisD.uterusE.prostate12.尿道球部断裂，尿液可渗入A.直肠后隙B.会阴浅隙C.会阴深隙D.耻骨后隙E.骶前间隙13.绝育术时输精管结扎的常用部位是A.盆部B.精索部C.睾丸部D.腹股沟管部E.壶腹部14. The pudendal nerve is located inwhich fossa?A.ischioanal fossaB.popliteal fossaC.axillary fossaD. snuff boxE.cubital fossa15.What are the female genital glands?A、ovariumB、uterine tubeC、uterusD、vaginaE、vulva16.手指伸入直肠内，隔直肠壁向前不能摸到的结构是A、子宫B、前列腺C、输精管壶腹D、精囊E、女性膀胱17.尿道膜部与前列腺部相交处尿道断裂，尿液可渗入（该题与第12题重复）A、直肠后隙B、会阴浅隙C、会阴深隙D、耻骨后隙E、骶前间隙18.The ovum(卵子) is generally fertilized(受精) in theA、ampulla of uterine tubeB、fimbriae of uterine tubeC、isthmus of fallopian tubeD、infundibulum of uterine tubeE、intramural part(子宫部) of uterine tube19.组成肛直肠环的肌不包括A、肛门外括约肌浅部B、肛门外括约肌深部C、肛门外括约肌皮下部D、直肠纵肌下部E、肛提肌的耻骨直肠肌20.经过骨盆入口的结构不包括A.睾丸动脉B.输精管C.子宫圆韧带D.卵巢动脉E.肠系膜下动脉21.有关髂内动脉的分支正确的是A.脐动脉近侧段发出膀胱下动脉B.阴部内动脉常与臀下动脉合干发出C.输尿管与子宫动脉上下交叉D.动脉的前干为脏支，后干为壁支E.在梨状肌下缘分成前、后干22.有关坐骨直肠窝的描述，哪项是错误的？A.位于盆膈外下方，肛管的两侧B.左、右侧相通C.呈底朝下的锥形D.窝内的脂肪组织血供较差E.仅局限于肛区23.有关会阴中心腱的正确解释是A.即狭义会阴B.位于尿生殖三角内C.会阴诸肌附着于此D.撕裂不会影响肛门的功能E.位于狭义会阴的深面24.有关盆膈的描述，下列哪项是错误的？A.盆膈内含有肛提肌和尾骨肌B.封闭肛门三角和部分尿生殖三角C.与尿生殖膈有重叠D.参与构成坐骨直肠窝的底E.盆膈上下为盆膈上下筋膜25.有关阴部管的描述，下列哪项是错误的？A.为闭孔内肌筋膜所构成B.为梨状肌筋膜所构成C.内有阴部内血管和阴部神经通过D.穿过坐骨小孔的结构进入该管E.该管前端终至于尿生殖膈的后缘二、A2型选择题（每题2分，共20分）26.某28岁产妇在剖宫产后不久出现发热，初步判断为产后腹膜腔感染积液，液体在直立位时易积聚在何部位A.直肠膀胱陷凹B.膀胱子宫陷凹C.直肠子宫陷凹D.骶子宫襞两侧E.肝肾隐窝27.某62岁男性患者因排尿困难入院，直肠指诊检查发现前列腺沟消失，诊断为前列腺肥大。
盆部与会阴2-复习测试题BCX型题课件
答案：A 答案：B 答案：C 答案：D
问题19～22 A．有平滑肌纤维参与组成 B．内有动脉经过 C．两者均是 D．两者均否 19．子宫圆韧带 20．子宫阔韧带 21．卵巢悬韧带 22．阴茎深悬韧带
答案：A 答案：B 答案：C 答案：D
问题23～26 A．盆膈 B．尿生殖膈 C．两者均是 D．两者均否 23．封闭骨盆底部 24．有尿道和阴道穿过 25．子宫圆韧带通过 26．有直肠通过
答案：A 答案：B 答案：A 答案：A
问题11～14 A．内脏神经 B．躯体神经 C．两者均是 D．两者均否 11．分布于肛管齿状线以下 12．分布于肛管齿状线以上 13．第2～4骶神经前支 14．支配肛门外括约肌
答案：B 答案：A 答案：C 答案：B
问题15～18 A．尿外渗至会阴深隙 B．尿外渗至会阴浅隙 C．两者均是 D．两者均否 15．尿道膜部破裂 16．尿道球部破裂 17．尿道膜部合并尿生殖膈下筋膜 破裂 18．尿道膜部以上破裂
答案：B 答案：A 答案：D
问题4～6 A．输精管 B．输尿管 C．两者均是 D．两者均否 4．开口于尿道 5．开口于膀胱 6．位于膀胱底后方
答案：A 答案：B 答案：C
问题7～10 A．尿道膜部 B．尿道球部 C．两者均是 D．两者均否 7．属于后尿道 8．属于尿道扩大部 9．属于尿案：B 答案：C 答案：B
问题21～25 A．尿道球部 B．尿道舟状窝 C．尿道膜部 D．尿道前列腺部 E．尿道海绵体部 21．穿经前列腺 22．穿经尿生殖膈 23．损伤后尿液可渗入会阴深隙 24．破裂而阴茎深筋膜完好，渗出的尿液可局 限在阴茎范围内 25．位于尿道球内
答案：D 答案：C 答案：C 答案：E 答案：A
答案：B 答案：A 答案：C 答案：E 答案：D
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第四章盆部与会阴
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单项选择题
1. 关于肛门内括约肌的叙述，下列哪项正确
a) 前份参与组成会阴中心腱，后份附于尾骨尖
b) 有协助排便的作用，无控制排便的作用
c) 其下缘与肛门外括约肌的深部相连接
d) 不参与构成肛直肠环
e) 其上缘的外面由肛门外括约肌的浅部围绕
2. 关于阴部神经的叙述，下列哪项正确
a) 起自第2～4骶神经
b) 经梨状肌上孔出盆腔后与阴部内血管伴行
c) 穿经坐骨小孔时，神经走在动脉的外侧
d) 分为肛神经、会阴神经、阴茎（蒂）背神经3支
e) 阴部神经阻滞麻醉时进针部位在坐骨结节与肛门连线中点，刺向坐骨棘上方
3. 关于会阴浅隙的叙述，下列哪项正确
a) 位于浅会阴筋膜与尿生殖膈上筋膜
之间
b) 位于浅会阴筋膜与尿生殖膈下筋膜
之间
c) 位于盆膈上、下筋膜之间
d) 位于尿生殖膈上、下筋膜之位于尿生殖膈上、下筋膜之间
e) 位于盆膈筋膜与尿生殖膈筋膜之间
4. Which structure is NOT found within the true pelvis?
a) Femoral nerve
b) Hypogastric nerve
c) Internal pudendal artery
d) Obturator artery
e) Pelvic splanchnic nerves
5. 关于阴部管的叙述，下列哪项正确
a) 内有阴部血管和阴部神经通过
b) 为冠状位的管状裂隙
c) 位于坐骨肛门窝外侧壁闭孔内肌表面的筋膜内
d) 前达尿生殖膈后缘，后达坐骨大孔
e) 前达尿生殖膈前缘，后达坐骨小孔
6. 属于男性会阴浅隙的内容是
a) 尿道球腺、尿道膜部、尿道括约肌
b) 尿道球部、尿道膜部、会阴浅横肌
c) 尿道球及其内的尿道、阴茎脚、会阴浅横肌
d) 尿道前列腺部、尿道球腺、会阴深横肌
e) 尿道球部、尿道球腺、尿道膜部
7. 男性尿生殖膈由
a) 尿生殖膈上、下筋膜、会阴深横肌、尿道括约肌共同构成
b) 尿生殖膈上、下筋膜、会阴浅横肌、会阴深横肌共同构成
c) 尿生殖膈上、下筋膜、盆膈筋膜共同构成
d) 尿生殖膈上、下筋膜、肛提肌、尿道括约肌共同构成
e) 尿生殖膈上、下筋膜、盆膈筋膜、盆膈肌共同构成
8. The most inferior extent of the peritoneal cavity in the female is the
a) Pararectal fossa
b) Paravesical fossa
c) Rectouteirne pouch
d) Rectovesical pouch
e) Vesicouterine pouch
9. 关于会阴中心腱的叙述，下列哪项正确
a) 位于肛门前2cm处
b) 会阴诸肌附着于其深面
c) 由尿生殖膈后缘正中央与肛门外括约肌前端结合而成
d) 女性会阴中心腱不如男性的发育良好
e) 一旦发生撕裂，应分层缝合修补，以免发生变形
10. 关于前列腺的说法，何者是错误的
a) 位于膀胱底与尿生殖膈之间
b) 底的前部有尿道穿入，后部有左、右射精管穿入
c) 通常分为前、中、后、左和右5叶
d) 后面正中有前列腺沟
e) 前列腺鞘与固有膜之间有静脉丛
11. 子宫
a) 位于膀胱与直肠之间
b) 直立时子宫位于膀胱下方
c) 子宫颈阴道上部与尿道相邻
d) 子宫颈下端在坐骨棘平面稍下方
e) 后方紧贴骶骨
12. 子宫的淋巴回流，不到哪一组淋巴结
a) 腰淋巴结
b) 腹股沟浅淋巴结
c) 腹股沟深淋巴结
d) 髂内淋巴结
e) 髂外淋巴结
13. 对盆膈的描述，何者错误
a) 又称盆底
b) 完全封闭骨盆出口
c) 封闭肛门三角
d) 为直肠与肛管分界处
e) 盆膈肌包括肛提肌及尾骨肌
14. Which pair of structures does NOT differentiate from comparable embryonic structures in the male and female?
a) Bulb of corpus spongeosum and vestibular bulb
b) Shaft of penis and labia majora
c) Glans of penis and glans of clitoris
d) Crus of corpuscavernosum penis and crus of corpus cavernosum clitoris
e) All of the above
15. 在盆腔内输尿管的行程
a) 分为盆段和壁内段
b) 左侧跨越左髂总动脉末端后方
c) 男性经过输精管前上方至膀胱底
d) 女性经过子宫动脉的前上方至膀胱底
16. 关于膀胱的描述，正确的是
a) 为腹膜外位器官
b) 男性膀胱下方邻精囊
c) 女性膀胱后方邻子宫与直肠
d) 新生儿膀胱位置较成人的低
e) 充盈时可升至耻骨联合上缘以上
17.某男性病人有尿痛及血尿史，为确诊须进行膀胱镜检查，下述说法，何者错误
a) 插入膀胱镜时应提起阴茎以消除耻骨下弯
b)须依次通过尿道外口、膜部及内口3个狭窄
c)如误伤膜部尿道时，尿可能渗入会阴深隙
d)膀胱镜到达膀胱后可通过输尿管间襞寻
找两输尿管口
e) 两输尿管口与尿道内口间的平滑区即膀胱三角
18. 某男性病人须肛门直肠指检，下列结构中哪项不被触及
a) 精囊
b) 输精管壶腹
c) 前列腺
d) 膀胱
e) 尿道
19. In order to perform an episiotomy prior to childbirth, the perineum must be anesthetized. By inserting a finger in the vagina and pressing laterally, what palpable bony landmark can be used as the posterior limit of the pudendal canal?
b) Ischial tuberosity
c) Ischiopubic ramus
d) Obturator groove
e) Ischial spine
20. 某女性病人患子宫癌，行子宫全切术，须结扎子宫动脉，该动脉走行于下述哪一结构中
e) 壁内段开口于膀胱体
a) 骶子宫韧带
b) 卵巢悬韧带
c) 子宫圆韧带
d) 卵巢子宫索
e) 子宫阔韧带
21. 男性，62岁患者，因排尿困难，肛查发现前列腺沟消失，诊断为前列腺肥大，病变位置主要在前列腺哪一叶
a) 前叶
b) 中叶
c) 后叶
d) 左叶
e) 右叶
----------Key---------
1. (b)
2. (d)
3. (b)
4. (a)
5. (c)
6. (c)
7. (a)
8. (c)
9. (e)
10. (a)
11. (a)
12. (c)
13. (b)
14. (b)
15. (a)
16. (e)
17. (a)
18. (e)
19. (e)
20. (e)。