膝关节多韧带重建术后的康复训练

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前交叉韧带重建术后康复流程

前交叉韧带重建术后康复流程

前交叉韧带重建术后康复流程第一阶段:术后第1-2周-患者需要使用拐杖或助行器具,以保护手术部位。

-进行冷敷,以减轻术后疼痛和肿胀。

-进行物理疗法,包括肌肉锻炼和关节活动性锻炼,以维持关节的灵活性。

-进行疼痛管理,如使用止痛药和冰袋。

-进行康复性自康复训练,包括肌力训练和平衡训练。

第二阶段:术后2-6周-开始进行主动性和被动性关节运动,以逐渐恢复关节的活动范围。

-开始进行受控的负重运动,以增强肌肉力量和稳定性。

-进行神经肌肉电刺激(NMES)治疗,以促进肌肉收缩和恢复。

-进行平衡性训练,以提高膝关节的稳定性。

-进行有氧运动,如跑步机和自行车,以提高心肺功能。

第三阶段:术后6-12周-增加负重运动的强度和范围,包括深蹲和跳跃。

-开始进行核心训练,以增加腰腹肌肉的力量和稳定性。

-进行球形平衡训练,以增加膝关节的稳定性和反应能力。

-进行低冲击性运动,如游泳和慢跑,以渐进恢复正常运动水平。

-参加康复辅助设备,如运动护具,以提供额外的稳定性。

第四阶段:术后12周之后-可以逐渐恢复正常运动水平,包括高强度运动和竞技运动。

-参加体力训练,以提高肌肉力量和爆发力。

-进行运动技术训练,以提高膝关节的稳定性和协调性。

-进行康复评估,以确保恢复程度和功能达到预期水平。

-进行定期随访和康复指导,以解决任何康复期间出现的问题。

总的来说,前交叉韧带重建术后康复需要逐渐增加活动范围和强度,以保护手术部位并促进膝关节的恢复。

康复期间,患者需要积极参与物理疗法和自我训练,以提高肌肉力量和稳定性,并逐渐返回正常的运动水平。

此外,康复期间的定期随访和康复指导也是必不可少的,以确保康复进程顺利进行。

前交叉韧带重建术后康复训练

前交叉韧带重建术后康复训练

膝关节前交叉韧带重建术后康复训练方案一、第一阶段康复训练(0-2周)术后2周内以减轻术后疼痛、控制术后肿胀与渗出为主。

佩戴膝关节支具进行保护,支具限制膝关节活动范围0-30°。

如果韧带固定牢靠,允许术后部分负重(患肢不多于50%部分负重),使用拐杖辅助行走,但应注意,避免长时间站立、行走。

每次训练结束后,应进行冰敷20-30分钟,以减少膝关节渗出、肿胀及疼痛。

本阶段的康复训练包括以下项目:(1)踝泵练习:踝泵练习,尽可能多做,有利于促进循环、消肿消胀、防止深静脉血栓。

具体步骤:平卧在床上,大腿放松,然后缓慢的尽最大角度地做踝关节跖屈动作,也就是向上勾起脚尖,让脚尖朝向自己,维持5s左右,之后再向下做踝关节背伸动作,让脚尖向下,保持5s左右,循环反复地屈伸踝关节。

每组进行5分钟,每天进行3组。

(2)股四头肌等长练习:平卧在床上,下肢伸直平放床上,尽可能用最大的力量紧绷大腿肌肉5s再放松。

每组进行5分钟,每天进行3组。

(3)直腿抬高练习:平卧在床上,下肢伸直平放床上,踝关节背伸状态下,直腿抬高至下肢与床面呈30°,保持至力竭再放松。

每组进行10次,每天进行3组。

(4)侧抬腿练习:侧卧在床上,下肢伸直平放床上,直腿抬高至下肢与床面呈30°,保持至力竭再放松。

每组进行10次,每天进行3组。

(5)后抬腿练习:俯卧在床上,下肢伸直平放床上,直腿抬高至下肢与床面呈30°,保持至力竭再放松。

每组进行10次,每天进行3组。

二、第二阶段康复训练(2-6周)维持佩戴膝关节支具进行保护,膝关节活动范围逐步递增(每周依次增加20°-10°-20°-10°),直到术后6周支具限制膝关节活动范围0-90°。

在可耐受的范围内逐步增加负重,术后6周基本可恢复正常行走。

当步行无痛时,可以去掉拐杖。

此阶段康复训练项目同第一阶段,继续进行踝泵练习、股四头肌等长练习、直腿抬高练习、侧抬腿练习以及后抬腿练习。

膝关节韧带断裂手术后的康复训练

膝关节韧带断裂手术后的康复训练

膝关节韧带断裂手术后的康复训练膝关节韧带是连接股骨与胫骨的重要结构,它们的主要功能是稳定和支持膝关节。

由于运动、跌倒、扭伤等原因,膝关节韧带断裂是一种常见的损伤。

对于膝关节韧带断裂患者,手术是治疗的主要方式之一。

然而,手术后的康复训练同样非常重要,能够帮助患者恢复关节的功能和稳定性,预防再次受伤。

一、手术后的康复阶段手术后的康复阶段分为早期、中期和晚期三个阶段。

早期康复阶段大约持续4-6周,包括控制疼痛、减轻肿胀、保持关节活动度和肌肉力量。

中期康复阶段大约持续6-12周,包括逐渐增加运动强度和恢复正常的步态。

晚期康复阶段则是从12周到6个月,包括逐渐恢复高负荷运动和重建肌肉力量。

二、早期康复阶段在手术后的第一周,患者需要保持充分的休息和睡眠,避免过度活动。

在这个阶段,冰敷可以减轻肿胀和疼痛。

患者需要使用拐杖或助行器来行走,避免独立行走,以免进一步损伤关节。

同时,患者可以进行一些简单的康复运动,如膝关节屈伸运动和踝关节运动,以保持关节的活动度和避免肌肉萎缩。

三、中期康复阶段在手术后的第2-6周,患者需要逐渐增加运动强度,包括逐渐减少拐杖或助行器的使用,进行简单的膝关节弯曲和伸展运动,以及进行一些简单的肌肉锻炼,如踢腿和踏步运动。

此外,患者还需要进行一些平衡训练,以提高关节的稳定性和预防再次受伤。

四、晚期康复阶段在手术后的第12周到6个月,患者需要逐渐恢复高负荷运动和重建肌肉力量。

此时,患者可以进行一些跳跃、慢跑和快走等有氧运动,以及一些重量训练,如蹲起和硬拉等。

此外,患者还需要进行一些高难度的平衡训练,如单腿站立和单腿跳跃等,以提高关节的稳定性和运动能力。

五、康复训练的注意事项在进行康复训练时,患者需要注意以下几点:1. 听从医生的建议,遵循康复计划,逐渐增加运动强度和范围。

2. 避免过度活动,以免进一步损伤关节。

3. 注意保持关节的稳定性,避免扭伤和摔倒。

4. 适当控制疼痛和肿胀,避免过度依赖止痛药和消炎药。

膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展

膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展

膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建手术是一种常见的膝关节手术。

术后康复护理对于手术的成功与否起着至关重要的作用。

本文主要介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理的进展。

1. 术后第一天术后第一天,患者需住院休息。

护士应当密切观察患者的病情变化,包括手术部位的红肿、渗血等情况。

如有必要,应当及时采取措施。

术后第二天,患者可进行下床活动,适量站立。

护士应当在旁边协助患者前往洗手间或进行其他康复活动。

此时,患者可能感到疼痛和不适,护士应当及时安抚和帮助患者。

3. 术后第三天至第七天术后第三天至第七天,患者需进行康复训练和物理治疗,加强肌肉的锻炼,促进膝关节的康复。

护士应当监督患者康复训练,确保训练的正确性和安全性。

术后第七天至第四周,患者应当逐渐恢复正常日常生活和工作。

在此期间,护士应当注重营养和睡眠的管理,保证患者能够充足地休息和摄取足够量的营养。

5. 术后第四周至第十二周术后第四周至第十二周是患者恢复期的关键时期。

患者需进行适量的体育锻炼和康复训练,才能逐渐恢复到手术前的状态。

护士应当监督患者的训练和康复进展,及时调整康复方案。

6. 术后三个月以后术后三个月以后,患者的康复进展已经明显,但仍需继续锻炼和康复训练,以巩固康复效果。

护士应当定期与患者沟通,了解患者的康复情况和进展,给予他们积极的鼓励与支持。

膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理是一项非常重要的工作。

护士应当密切关注患者的病情变化,及时采取措施,使患者能够顺利地恢复到手术前的状态。

在此过程中,护士应当发挥重要作用,协助医生完成患者的康复工作。

前交叉韧带重建术后康复计划

前交叉韧带重建术后康复计划

前交叉韧带重建术后康复计划前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术,术后的康复过程至关重要。

康复计划的制定和执行对于手术后的康复效果至关重要。

本文将介绍前交叉韧带重建术后的康复计划,帮助患者更好地恢复健康。

术后第一周,患者需要进行休息和冰敷治疗。

在这一阶段,患者需要避免承重活动,保持膝关节的稳定。

冰敷可以有效减轻疼痛和肿胀,促进伤口愈合。

此外,患者还需要进行被动关节活动,以维持关节的柔韧度。

术后第二周至第六周,患者需要进行逐渐增加的康复训练。

在这一阶段,患者可以逐渐开始进行一些轻度的活动,如站立和行走。

物理治疗师会制定针对个体情况的康复训练计划,包括肌肉力量训练、平衡训练和步态训练等。

此外,患者还需要进行康复理疗,以促进肌肉的恢复和关节的稳定。

术后第七周至第十二周,患者可以逐渐开始进行一些中等强度的康复训练。

在这一阶段,患者可以进行一些适度的跑步和跳跃训练,以增强肌肉力量和耐力。

此外,患者还需要进行一些特殊的功能训练,如下蹲和蹲起训练,以恢复正常的日常生活功能。

术后第十二周后,患者可以逐渐开始进行一些高强度的康复训练。

在这一阶段,患者可以进行一些激烈的运动训练,如慢跑、篮球和足球等。

此外,患者还需要进行一些特殊的运动技能训练,以提高运动表现和预防再次受伤。

除了以上的康复训练,患者还需要重视日常生活中的一些注意事项。

比如,在日常生活中,患者需要避免长时间站立和行走,避免承重活动,避免突然转身和扭伤膝关节。

此外,患者还需要遵循医生和物理治疗师的建议,定期复诊,及时调整康复计划。

总之,前交叉韧带重建术后的康复过程需要患者和医疗团队的共同努力。

通过科学合理的康复计划,患者可以更快地恢复健康,重返正常的生活和工作。

希望本文的介绍对于前交叉韧带重建术后的患者有所帮助,祝愿患者早日康复!。

后交叉韧带重建手术后的康复方案

后交叉韧带重建手术后的康复方案

后交叉韧带重建手术后的康复计划康复练习程序阶段练习一(术后0-6周)本阶段康复目的是进步髌骨活动度,防止股四头肌萎缩;后交叉韧带重建术后膝关节往往难以完整伸直,早期锤炼可削减该并发症的产生,尤其要留意术后早期小腿垫高,膝关节悬空,依附重利巴腿压直;6周时膝关节活动度要达到0-90°.1.术后举高患肢,中断冷敷勉励患者做足跖屈与背伸活动,一屈一伸为一下,每次20~30下,天天3-4次,自动伸缩和自动牵拉小腿屈侧肌肉,促进下肢血液轮回,防止下肢深静脉血栓形成.3.轻柔的髌骨松动术,阁下滑动为主,高低滑动要当心4.股四头肌等长压缩,此演习在患者能耐受的前提下逐渐进行指点患者做股四头肌(大腿前面肌肉群)绷紧动作,肌肉必须最大自动压缩保持6秒,并留意检讨股四头肌内测头是否压缩有力,这是一个症结点.30-50次/小时,天天锤炼2-3次.5.支具锁定在0°,演习直腿举高,如恢复可,不带支具进行直腿举高演习直腿举高至30°,并逗留6秒以上,有些患者可能一会儿抬不起来,可以先自动帮助演习6.术后第3周,开端膝关节活动度自动演习A.自动伸膝演习:仰卧位,小腿垫枕,完整依附重力自动伸膝B.床边屈膝演习,患者坐在床边,患肢完整在重力下自动屈膝,术后4周争夺屈膝到70°,7.术后第5周,膝关节自动帮助愚昧演习A.坐位自动屈膝演习:患者坐在床边,自动屈膝演习,有牵拉感后借助健肢的重力感化助动屈膝,争夺6周后屈膝达到90°B.足跟滑动演习:仰卧下滑动足跟,自动帮助屈膝活动,如轻松可将健踝交叉放在患侧踝关节前方,帮助患膝关节愚昧.阶段练习二(术后7-12周)本阶段康复目的是慢慢增大膝关节活动度,开端负重,逐渐实现步态正常化1.膝支具锁定在完整伸直位,可应用手杖,患肢负重50%-70%;或不必手杖,在患者耐受下负重行走,当步行无痛后可去失落手杖2.步态演习,面临镜子行走演习,改正不良行走姿态;如前提可,负重行走或增长行走距离3.中断屈膝锤炼,争术后3个月时屈膝角度达到120°A.仰卧终末屈膝演习:仰卧位,自动屈膝,在屈膝规模末点轻松者,可用弹力带帮助屈膝或者用手屈髋抱膝B.俯卧终末屈膝演习:俯卧位,自动屈膝,脚后跟努力接近臀部,在屈膝规模末点轻松者,可用弹力带帮助屈膝4.抗阻力直腿举高(需支具固定在0°伸膝位进行,耐受为宜)5.达到4后,自动伸膝:60°~0°开链渐进性抗阻演习.(防止自动开链抗阻屈膝演习).单腿站立,抬起的腿演习90°向后屈膝,并保持均衡,两腿瓜代,每次中断6秒以上,天天各进行8-10次7.开端上台阶演习,台阶高度从10cm逐渐过渡到20cm8.如适合,本阶段可测验测验迈下阶梯练习,台阶高度从10cm逐渐过渡到20cm阶段练习三(术后13-18周)本阶段康复目的是恢复膝关节活动度,加强下肢肌力.灵巧性和稳固性2.靠墙静蹲演习,双腿离开,背墙站立,迟缓蹲下,达到耐受的最大地位.达到80°后开端逐渐过渡到不靠墙的自由静蹲,无论靠墙照样不考墙均不宜屈膝超出80°3.开端下台阶演习,台阶高度从10cm逐渐过渡到20cm4.无痛高低台阶后,开端高低楼梯练习,早.中.晚各练习半小时弹力带两头固定在小腿程度,站立在弹力带圈里面,各个偏向抗阻演习阶段练习四(术后19-22周)本阶段中断下肢肌力.灵巧性和稳固性演习,为重返活动做预备1.无痛高低台阶后,开端高低楼梯练习,早.中.晚各练习半小时2.匀速慢跑演习,地面要安稳,最好选择在公园和操场跑道上,跑步的距离不限,开端先掌握在50-100米内,一般以身材微出汗和发烧为宜,防止痛苦悲伤前提下演习.3.双腿来去跳台阶演习,台阶高度从10cm逐渐过渡到20cm在地面放置一牢固的箱子,双腿同时跳上,落地时患肢轻轻落地,然后再跳下,同样留意呵护患肢.上午,下昼各锤炼半小时,演习中央可恰当歇息2分钟;如无箱子可横置一跳绳,调剂恰当高度后双腿齐跳,中断跳来跳去.4.跳跃投篮演习,为进一步演习均衡感,可在松软的床上演习该动作弹力带齐腰程度固定两头,人站立在弹力带圈里面,呈剪切步态抗阻力静蹲6.术后6个月在大夫赞成下可恰当进行低强度体育活动,如泅水,自行车或羽毛球留意:以上练习计划可知足通俗人的根本生涯需乞降低强度活动,对于运发动和体育快活爱好者如需重返高强度活动和介入比赛,22周今后需在专业康复师的指点下进行专项锤炼.。

膝关节手术后弯曲训练的窍门

膝关节手术后弯曲训练的窍门膝关节手术是一种常见的治疗方法,可以减轻或消除疼痛,改善关节功能。

然而,手术后的康复过程需要耐心和恒心。

其中,膝关节弯曲训练是至关重要的一环,它可以帮助康复者恢复正常的关节活动度和肌肉力量,避免并发症的出现。

本文将介绍一些膝关节手术后弯曲训练的窍门,帮助康复者更快地恢复健康。

一、了解手术类型和术后限制在开始弯曲训练之前,康复者需要了解自己的手术类型和术后限制。

不同的手术类型和手术后限制会影响弯曲训练的方式和强度。

例如,如果进行了前交叉韧带重建手术,需要在术后6-8周内避免弯曲角度超过90度,否则可能会影响手术效果。

因此,康复者需要在医生的指导下进行弯曲训练,并根据自己的情况调整训练强度和频率。

二、选择合适的弯曲训练方法膝关节弯曲训练的方法有很多种,包括主动弯曲、被动弯曲、伸展训练等。

康复者需要根据自己的情况选择合适的训练方法。

一般来说,被动弯曲训练适合于手术后的早期康复阶段,可以帮助恢复关节活动度。

主动弯曲训练适合于手术后的中晚期康复阶段,可以帮助恢复肌肉力量和关节稳定性。

伸展训练可以帮助预防肌肉僵硬和关节挛缩。

三、逐渐增加训练强度和频率在进行弯曲训练时,康复者需要逐渐增加训练强度和频率。

一开始可以进行简单的被动弯曲训练,如使用滚轮或压缩垫进行关节活动。

随着康复的进展,可以逐渐转换到主动弯曲训练,如进行膝关节屈曲和伸展运动。

同时,康复者需要注意训练的频率,一般每天进行2-3次,每次20-30分钟。

四、结合其他康复方法弯曲训练虽然重要,但并不是唯一的康复方法。

康复者可以结合其他康复方法,如物理疗法、按摩、理疗等,来加速康复进程。

例如,物理疗法可以通过热敷和冷敷来缓解疼痛和肌肉疲劳,按摩可以帮助缓解肌肉僵硬和疼痛,理疗可以帮助恢复肌肉力量和关节稳定性。

五、保持积极心态膝关节手术后的康复过程是一个漫长而艰辛的过程,需要康复者保持积极的心态。

康复者需要相信自己能够恢复健康,并且需要坚持训练和康复方法。

前交叉韧带重建手术康复训练步骤

前交叉韧带重建手术康复训练步骤前交叉韧带(ACL)是人体膝关节中的一个重要韧带,主要起到稳定膝关节的作用。

当ACL发生损伤时,常需要进行前交叉韧带重建手术来修复或替代受损的韧带。

手术后的康复训练非常重要,可以帮助患者恢复膝关节功能,减少并发症发生的可能性。

下面将详细介绍前交叉韧带重建手术康复训练的步骤。

一、术后第一天至第三天:早期康复1. 术后第一天:患者需要卧床休息,保持膝关节固定不动。

医护人员会进行必要的检查,并给予镇痛药物以减轻术后疼痛。

2. 术后第二天:开始进行被动运动,包括屈曲和伸直。

这些运动由医护人员进行,患者只需放松肌肉让他们完成运动。

还会进行深静脉血栓预防措施。

3. 术后第三天:患者可能会开始站立行走,但需要使用助行器,如拐杖或助行架。

这有助于恢复膝关节的正常步态和平衡。

二、术后第四天至第十四天:中期康复1. 恢复正常步态:患者会逐渐减少对助行器的依赖,开始进行自主行走。

这有助于加强肌肉力量和恢复膝关节的稳定性。

2. 动态平衡训练:通过进行一系列的平衡训练,可以提高患者的骨盆和下肢肌肉控制能力,减少膝关节受力不均造成的损伤风险。

3. 肌力锻炼:逐渐引导患者进行膝关节周围肌肉的力量训练,包括大腿四头肌、半腱肌、半膜肌等。

这些锻炼有助于增加膝关节稳定性和功能恢复。

4. 起始活动训练:逐渐引导患者进行一些低强度的起始活动,如自行车或跑步机上的轻度运动。

这有助于提高心肺功能和整体身体适应性。

三、术后第十五天至第二个月:晚期康复1. 功能性训练:逐渐引导患者进行一些功能性训练,如蹲起、跳跃和转身等动作。

这有助于提高膝关节的功能性能力和运动控制。

2. 柔韧性训练:通过进行一系列的伸展运动,可以增加患者的柔韧性,预防肌肉紧张和损伤。

3. 跑步和跳跃训练:逐渐引导患者进行更高强度的跑步和跳跃训练,以恢复运动能力和提高膝关节的耐力。

4. 恢复到正常活动水平:根据患者的康复情况和医生的指导,逐渐将日常活动恢复到正常水平,如上下楼梯、长时间行走等。

前交叉韧带重建术后康复训练计划

前交叉韧带重建术后康复训练计划(何耀华博士)谨告患者,交叉韧带重建后,并不意味着膝关节功能就能恢复,只标志着膝关节功能恢复的开始,没有严格的康复训练,韧带重建的效果就难以体现,请严格按照本计划进行训练,不要任意减少训练,以免影响功能恢复,但是也不要超过训练进程,以免造成韧带松弛。

请务必于每个康复阶段结束后复查。

术后第1-3周康复训练计划
术后第9〜12周康复训练计划
时间 每日训练
(mi n ) 次数(次)
5•肌肉灵活性训练
侧向踏台阶
术后第13周〜6个月康复训练计划
训练项目
训练方案
1支具制动 去除支具,但是行走时避免膝关节过伸
2•肌力训练 0 ° -45。

半蹲
15 3.本体感受器训,

固定自行车
15 4•活动度训练
平衡板(单腿,支具限制活动范围于
0 ° -45 °)或软垫上慢跑
15 全范围被动活动(0°— 150°) 30 15
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ACL重建后康复流程

ACL重建后康复流程ACL(前交叉韧带)是膝关节中的一种重要韧带,负责维护膝关节的稳定性。

当这个韧带受伤时,常常需要进行重建手术。

然而,手术仅仅是治疗的第一步,康复过程同样重要。

以下是ACL重建术后的康复流程。

第一阶段(术后第1至2周):在手术后的第一周内,患者通常需要使用拐杖进行行走,并在康复理疗师的指导下开始进行一些基本的肌肉收缩练习。

康复主要集中在减轻肿胀和疼痛,同时保持膝关节的活动范围。

常见的治疗方法包括冷敷、压缩绷带和肌肉刺激。

第二阶段(术后第3至6周):在这个阶段,肌肉的力量和肌肉控制逐渐恢复,患者可以开始进行一些简单的康复训练。

这包括类似于直踢腿和腿推的练习,以加强大腿和臀部的肌肉。

康复师还会指导患者进行其他的运动,例如静态自由提腿和单腿站立。

在这个阶段,患者需要逐渐减少对拐杖的依赖,并开始进行步行练习。

第三阶段(术后第7至12周):在这个阶段,患者的肌肉力量和稳定性继续增强。

康复师会增加一些具有挑战性的练习,如平衡练习和核心稳定性练习。

患者可能还会开始进行些轻度的跳跃和踢击练习,以进一步增强腿部肌肉群。

在这个阶段,患者需要开始进行膝关节的正常活动范围练习,并逐渐恢复日常生活中的一些常见活动,如上下楼梯和弯腿坐下。

第四阶段(术后第13至24周):在这个阶段,患者的康复焦点逐渐转向膝关节的功能恢复。

患者需要进行更复杂的运动,如切换方向的练习和慢跑。

康复师还可能增加一些具有游戏性质的练习,以模拟真实的运动场景。

同时,患者将开始进行一些更具挑战性的平衡和稳定性练习,以进一步提高膝关节的控制能力。

在这个阶段,患者可以逐渐恢复到一些非接触性运动,如游泳和骑自行车。

第五阶段(术后第25周至恢复完全):在这个阶段,患者的康复焦点是将膝关节恢复到正常水平,并且开始接触性运动。

患者将逐渐增加练习的强度和复杂度,以确保膝关节的稳定性和功能。

患者需要进行一些更具挑战性的运动,如侧向运动和闪避练习。

在这个阶段,患者可能还需要进行一些踢球、跑步和跳跃等运动,以模拟真实的运动场景,并确保ACL重建手术的成功。

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四、术后13周~6个月 1.在运动平板上进行向前跑步练习。 2.继续进行下肢力量及灵活性练习。 3.全角度的等张和等速伸膝训练。 4.针对运动专项的灵活性练习。 5.功能往复运动练习,练习前进行测试。

髌骨软骨损伤



康复治疗:
1.休息 2.非甾体抗炎药物 3.膝关节矫形器 4.膝活动范围多角度等长练习;膝活动范围短弧练习;等速训练; 5.加强股内侧肌:短弧/终末伸展范围(30°~0°)练习;髋外旋时 直腿抬高。 6.髌骨关节松动术 7.冷疗 8.中药熏洗 9.针灸治疗 10.患者教育
膝关节多组韧带重建 术后的康复训练
理念
膝关节韧带重建后 并不意味着膝关节功能就能够恢复 只标志着膝关节功能能训练 移植韧带保护
主要康复内容
支具使用 活动度训练 肌力训练 本体感觉训练 灵活性训练

阶段训练
一、术后1~4周 1.支具制动及负重:休息时必须锁定于完全 伸直位,撑双拐部分至完全负重。 2.股四头肌等长收缩训练:尽量将患肢伸直, 脚尖向上勾。 3.直腿抬高训练:抬高角度为30°~45°。 4.髌骨内推活动:每日2次,每次15分钟。
当前康复治疗方案:
1.支具制动及负重训练。 2.双侧膝关节被动屈伸活动。 3.股四头肌等关键肌等长练习。 4.踝泵练习。 5.髌骨关节松动术。 6.腘绳肌牵张训练。 7.本体感觉训练:功率车,平衡板。 8.神经肌肉电刺激,气压治疗,红光。

二、术后5~8周 1.支具制动及负重:在支具完全伸直位保 护下,撑双拐行完全负重。 2.提踵训练:站立位,膝关节伸直,脚后 跟提起,脚尖着地。 3.膝关节被动伸屈活动度训练:每日增加 活动度15°,达到≥90°,每日两次,每 次30分钟。 4.腘绳肌牵张训练:将患肢足跟垫高5cm, 患肢伸直,弯腰双手触摸脚尖。 5.肌力训练:等长训练

关节功能检查:2016年8月19日
1.关节活动度:左膝AROM:70° PROM:90° 右膝AROM: 110° PROM:120° 2.肌力检查:(左侧)股四头肌:3+ 腘绳肌:3 小腿三头肌:4- 胫前肌:3+ (右侧)股四头肌:4 腘绳肌:3+ 小腿三头肌:4 胫前肌:3+ 3.肿胀:(左侧)髌上10cm:36.5cm 髌骨:39cm 髌下10cm:31cm (右侧)髌上10cm:38cm 髌骨:37cm 髌下10cm:31cm 4.感觉检查:深感觉减退 浅感觉:减退

三、术后9~12周
1、支具制动:如果伸膝受限,在休息时用 支具伸膝位固定,否则可以去除支具。 2.半蹲训练:在10°~45°半蹲活动,每日2 次。 3.本体感受器训练:蹬功率车,平衡板训练。 4.灵活性训练:侧向踏台阶、向前匀速跑— 变速跑。 5.膝关节被动伸屈活动度训练:增加屈曲角 度达到≥120°。
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