2014临床执业医师资格考试模拟试题及答案(病理学、预防医学、儿科)
临床执业医师儿科学试题及答案
临床执业医师儿科学试题及答案临床执业医师儿科学试题及答案导读：执业医师的考试讲求的是严谨性。
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胸部X线检查：双肺瘀血，左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。
应该诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征本题正确答案：C6.男孩，13个月。
因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。
患儿7月龄后常患上呼吸道感染，曾3次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊。
入院后医生怀疑该儿患有"婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症".以下哪一项化验最有助于诊断A.血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定B.血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数C.淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数D.淋巴结活检E.淋巴细胞转化试验正确答案：A7.下列各项体格生长指标错误的是A.出生时平均体重3kgB.出生时平均身长50cmC.出生时平均头围40cmD.出生时平均胸围32cmE.出生时前囟约1.5～2cm正确答案：C8.10个月小儿的正常心率是A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/E.70～90次/分正确答案：B9.婴儿手足搐搦症主要是由于A.血清钙低于正常B.血清磷增高C.血清钙磷乘积<30D.血浆蛋白浓度降低引起总钙量下降E.血中钙离子降低正确答案：E10.2岁后，身高平均每年增加A.1～1.5cmB.2～3.5cmC.3～3.5cmD.5～7.5cmE.7～9.5cm正确答案：D。
2014临床执业医师全真模考试卷第四单元 解析资料
儿科学（1~60题）001. 新生儿期保健的重点时间是A．生后1小时内B．生后1天内C．生后3天内D．生后1周内E．生后2周内答案：D【解析】：新生儿保健是儿童保健的重点，而生后1周内新生儿的保健是重中之重，一周内发病率死亡率最高。
002. 小儿体格发育的两个高峰期是A．青春期、学龄期B．学龄期、学龄前期C．青春期、幼儿期D．青春期、婴儿期E．学龄期、新生儿期答案：D【解析】：在生后第一年即婴儿期，是体格发育的第一个高峰；青春期是儿童到成人的过渡期，受性激素等因素的影响，是第二个高峰。
003. 关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是A．由低级到高级B．由上到下C．由远到近D．由粗到细E．由简单到复杂答案：C【解析】：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的一般规律。
记忆方法：比较成人，小儿四肢较头小，因此：由近到远。
事物发展都是由低级向高级，由简单到复杂，还可以结合自己小时的亲身经历，不难选择。
004. 新生儿出生后3～4天内生理性体重可下降A．2％B．5％C．9％D．11％E．14％答案：C【解析】：出生后由于摄入不足、胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重下降（3％～9％），称为生理性体重下降，约生后3-4日降至最低点，生后第7-10日恢复到出生体重。
005. 5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A．90 cm、12 kg、44 cmB．95 cm、14 kg、46 cmC．100 cm、16 kg、48 cmD．110 cm、18 kg、50 cmE．110 cm、20 kg、52 cm答案：D【解析】： 2-12岁：体重（kg）=年龄（岁）×2+8=18kg2-12岁：身长（cm）=年龄（岁）×7+75（cm）=110cm正常新生儿头围约为32-34cm，前3月增长等于后9月的增长值（6cm），因此1岁时头围约46cm，到2岁约为48cm，5岁时约为50cm，15岁时即与成人相近54cm～58cm。
临床执业医师(儿科)模拟试卷14(题后含答案及解析)
临床执业医师（儿科）模拟试卷14(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1型题 4. A2型题男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。
1．其主要诊断应是A．先天性甲状腺功能减低症B．营养性贫血C．婴幼儿腹泻D．营养不良E．心功能不全正确答案：D解析：3岁小儿按公式计算身高应是91cm，体重14kg。
本患儿身高体重均低于正常儿，且腹部皮下脂肪厚度仅0．3cm，属于营养不良。
知识模块：儿科疾病2．假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有A．维生素A缺乏B．维生素B缺乏C．维生素C缺乏D．维生素D缺乏E．维生素E缺乏正确答案：A解析：营养不良患儿并发维生素缺乏，以维生素A缺乏常见。
泪少、毕脱斑是其眼部表现，眼部症状和体征是维生素A缺乏的早期表现。
(毕脱斑指结膜近角膜边缘处干燥起皱褶，角化上皮堆积形成泡沫状白斑) 知识模块：儿科疾病3．假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先应考虑最可能的原因是A．急性心力衰竭B．低钙血症引起喉痉挛C．低钾血症引起呼吸肌麻痹D．自发性低血糖E．脱水引起休克正确答案：D解析：营养不良患儿易并发自发性低血糖，面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停是低血糖表现。
知识模块：儿科疾病4．上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为A．给予呼吸兴奋剂B．测血糖，静注高渗葡萄糖C．测血钙，静脉补充钙剂D．给予强心剂E．输液纠正脱水正确答案：B解析：一旦发生低血糖，应首先根据血糖值静注高渗葡萄糖使血糖上升。
知识模块：儿科疾病A．体重低于正常均值5％～10％B．体重低于正常均值10％～15％C．体重低于正常均值15％～25％D．体重低于正常均值25％～40％E．体重低于正常均值40％～60％5．Ⅰ(轻)度营养不良正确答案：C 涉及知识点：儿科疾病6．Ⅲ(重)度营养不良正确答案：E 涉及知识点：儿科疾病A．腺病毒B．金黄色葡萄球菌C．呼吸道合胞病毒D．肺炎链球菌E．肺炎支原体7．支气管肺炎的常见病原体是正确答案：D 涉及知识点：儿科疾病8．肺脓肿的常见病原体是正确答案：B 涉及知识点：儿科疾病A．化脓性扁桃体炎B．咽结合膜热C．流行性感冒D．疱疹性咽峡炎E．急性鼻炎9．腺病毒正确答案：B 涉及知识点：儿科疾病10．鼻病毒正确答案：E 涉及知识点：儿科疾病11．链球菌正确答案：A解析：化脓性扁桃体炎主要是由溶血性链球菌引起。
2014年9月临床医师、医技模拟考试卷六(含答案)解析
2014年9月临床医师、医技模拟考试卷六单选题（150题，150分）1、吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳1分答案不确定A.亚硝酸盐中毒B.氰化物中毒C.肺间质纤维化D.严重缺铁性贫血E.先天性心脏病而致右-左分流正确答案：C答案解析：吸氧能提高动脉血氧饱和度和氧分压而增加动脉血氧含量，故对外呼吸功能障碍引起的低张性缺氧疗效最好。
2、ARI多尿期，多尿的发生机制是1分答案不确定A.肾小球滤过功能障碍B.远曲小管功能障碍C.近曲小管功能障碍D.新生肾小管功能不成熟E.原尿回漏减少正确答案：D答案解析：ARI多尿期，多尿的发生机制主要是由于新生的肾小管上皮细胞浓缩功能尚未恢复；排出尿素增多产生的渗透性利尿作用以及间质性水肿消除使肾小管阻塞解除等原因3、细菌性痢疾1分答案不确定A.烧瓶口状溃疡B.火山口状溃疡C.圆形或椭圆形溃疡D.环状溃疡E.大小不等、形状不一的浅溃疡正确答案：E答案解析：肠结核形成环状溃疡。
细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。
4、具有免疫调理作用的补体成分是1分答案不确定A.C3bB.C2bC.C5aD.C3aE.C4a正确答案：A答案解析：本题旨在考核学生对补体的生物学作用的认识。
常见错误是选C3a，主要原因是记不清是C3a还是C3b；选C2b者把有过敏毒素作用的C5a和有调理作用的C3b混淆了；选C4a者极少。
C4a的作用是过敏毒素和激肽活性。
5、半衰期最长的Ig是1分答案不确定A.IgDB.IgGC.IgED.IgME.IgA正确答案：B答案解析：本题考核学生对Ig特性的记忆。
IgG半衰期是20天左右，是五类Ig中最长的。
6、休克时儿茶酚胺增加微循环障碍，使组织灌流量减少的作用机制是1分答案不确定A.对α、β受体都不起作用B.仅对血管α受体作用C.对α、β受体均起作用D.仅对血管β受体作用E.仅对腹腔血管起作用正确答案：C答案解析：儿茶酚胺对α受体作用引起的血管强烈收缩，在休克发生发展中具有重要意义，但儿茶酚胺特别是肾上腺素对β受体所起的效应也不应忽视，β受体效应表现为微循环动静吻合支大量开放，结果是血液不经过毛细血管，直接由微动脉进入微静脉，从而使毛细血管的血液灌流量减少，组织缺氧进一步加重，外周阻力进一步降低，这种机制不仅在低阻力型休克发生发展中起作用，在其他类型休克中也有一定意义。
临床执业医师(儿科)模拟试卷30(题后含答案及解析)
临床执业医师（儿科）模拟试卷30(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. A1型题1．男性患儿．出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。
尸检发现其胸腺发育不全。
此患儿发生持续感染主要由于A．继发性免疫缺陷B．细胞免疫缺陷C．体液免疫缺陷D．吞噬细胞缺陷E．补体系统缺陷正确答案：B解析：婴幼儿期尸检发现其胸腺发育不全提示T细胞功能缺陷．因此应是细胞免疫缺陷引起。
2．2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。
稍气促，两肺广布哮鸣音。
母有哮喘史。
给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是A．2分B．3分C．4分D．5分E．6分正确答案：E解析：母有哮喘史，1分；突然发作喘息，1分；两肺满布哮鸣音，2分；予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，2分，共计6分，选E。
3．5岁男性，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林(博利康)后有缓解。
查体：无发热，面及颈部散在湿疹。
两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是A．毛细支气管炎B．支气管异物C．咳嗽变异性哮喘D．支气管淋巴结核E．儿童哮喘正确答案：C解析：咳嗽持续大于1月，清晨及活动后加重；长期抗生素治疗无效；支气管扩张剂可使咳嗽缓解，符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。
支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件。
4．8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹(一)，心率160次／分，奔马律，血培养(一)，该患者最可能的诊断是A．扁桃体炎B．败血症C．伤寒D．风湿热E．肺炎正确答案：D解析：此患儿有链球菌感染病史。
并且有心脏炎一项主要表现和发热，关节痛两项次要表现，临床可以诊断风湿热。
5．10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。
需继发性预防的方法是A．避免关节损伤B．忌海鲜C．减少体育运动D．长效青霉素肌注E．激素吸入维持正确答案：D解析：对患过风湿热或已有风心病的患儿。
临床执业医师(儿科)模拟试卷5(题后含答案及解析)
临床执业医师（儿科）模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. A1型题A：体格矮小，四肢及指趾粗短，骨龄落后，智力低下B：身材稍矮，长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状，夜啼多汗，智力正常C：体格矮小，体态匀称，骨龄落后，智力正常D：体格矮小，骨干骺端增宽，四肢粗短，智力正常E、体格矮小，指趾粗短，肝、脾肿大，智力低下1．呆小病的临床表现为正确答案：A 涉及知识点：儿科2．佝偻病的临床表现为正确答案：B解析：这是一组记忆应用题，考核学生对有生长障碍的常见病因的鉴别诊断，除需对疾病特点的知识外，还涉及对生长评估基本原则的掌握，错选率约10％。
知识模块：儿科A、动脉血PaO250mmHgB、动脉血：PaO265mmHg E、动脉血：PaO2=90mmHg，PaCO2=40mmHg3．动脉血氧分压及二氧化碳分压正常值正确答案：E 涉及知识点：儿科4．Ⅱ型呼吸衰竭正确答案：A 涉及知识点：儿科A、年龄3个月，起病急，突然喘憋，气促，肺部体征以哮鸣音为主B、年龄1岁，起病急，咳嗽频繁，稽留热，气促，肺部体征不明显C、年龄1岁，起病急，咳嗽，弛张高热，气促，肺部体征出现早D、年龄7岁，起病较缓，咳嗽明显，中度发热，全身酸痛，肺部体征不明显E、年龄7岁，起病缓，咳嗽，低热，一般情况好，肺部中湿哕音不固定5．呼吸道合胞病毒肺炎的特点是正确答案：A 涉及知识点：儿科6．肺炎支原体肺炎的特点是正确答案：D 涉及知识点：儿科A、眼窝轻度凹陷B、皮肤弹性变差C、脉细数，四肢厥冷D、极度烦渴E、无尿7．轻度脱水正确答案：A 涉及知识点：儿科8．中度脱水正确答案：B解析：这两道题是记忆理解题，考核学生对不同程度脱水临床表现特点的掌握情况。
脱水程度是指患病后累积的体液丢失量，相当于患病前与来诊时体重的差值。
知识模块：儿科A、发热3—4天后出疹，出疹期热更高B、发热后半天至1天出疹C、高热3～5天，热退疹出D、发热1～2天出疹，出疹时热更高E、发热，服药史9．麻疹患者发热与皮疹关系为正确答案：A 涉及知识点：儿科10．幼儿急疹发热与皮疹关系为正确答案：C 涉及知识点：儿科11．猩红热发热与皮疹关系常见正确答案：D 涉及知识点：儿科A、1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为l0mmB、年长儿，硬结直径为5一l0mm，l周仍未消失C、硬结直径小于5mmD、硬结直径为5一l0mm，2—3天消退E、硬结直径大于或等于20ram，7天未退12．表示接种卡介苗后的反应为正确答案：D 涉及知识点：儿科13．表示曾经感染过结核的反应为正确答案：B 涉及知识点：儿科14．表示体内有活动性结核病灶的反应为正确答案：E 涉及知识点：儿科A、失水量是50ml／kg体重B、失水量是50—100mL／kg体重C、失水量是100～120m[／kg体重D、失水量是120—150ml／kg体重E、失水量是150～180mL／kg体重15．轻度脱水正确答案：A 涉及知识点：儿科16．中度脱水正确答案：B 涉及知识点：儿科17．重度脱水正确答案：C 涉及知识点：儿科A、便秘B、呕吐C、腹痛D、呕血E、水肿18．新生儿溃疡病主要症状正确答案：D 涉及知识点：儿科19．慢性胃炎主要症状正确答案：C 涉及知识点：儿科20．胃食管反流主要症状正确答案：B解析：这是三道记忆理解题，分别考核学生对题干中所提到三种消化道常见病的临床表现的掌握情况，具有相当的难度。
临床执业医师(儿科)模拟试卷42(题后含答案及解析)
临床执业医师（儿科）模拟试卷42(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题1．引起血清钙离子浓度降低的因素是A．血浆蛋白浓度降低B．血pH升高C．血磷降低D．血1，25一(OH)2D3增高E．甲状旁腺功能亢进正确答案：A 涉及知识点：儿科学疾病2．维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A．喉痉挛B．Kerning(克氏)征阳性C．Brudzinski(布氏)征阳性D．1Yousseau(陶瑟)征阳性E．Babinski(巴氏)征阳性正确答案：D解析：维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦。
隐匿型没有典型发作的症状，但可通过刺激神经肌肉而引出体征：面神经征、腓反射、陶瑟征。
知识模块：儿科学疾病3．新生儿溶血疾病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于A．10mg／dlB．15mg／dlC．20mg／dlD．25mg／dlE．30mg／dl正确答案：C解析：足月儿换血指征为血清胆红素＞20mg／dl。
知识模块：儿科学疾病4．新生儿败血症的特异性表现是A．精神欠佳B．体温不稳定C．哭声减弱D．黄疸退而复现E．食欲欠佳正确答案：D解析：新生儿败血症的特征表现：黄疸加重或者消退后复现。
知识模块：儿科学疾病5．新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是A．体温调节中枢不成熟B．皮肤表面积相对较大C．血流较丰富D．棕色脂肪含量较多E．体内能量储存少正确答案：D解析：新生儿尤其是早产儿的生理特点是发生低体温和皮肤硬肿的重要原因。
体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪少，皮肤薄，血管丰富，易于失热；躯体小，总液体含量少，体内储存热量少，对失热的耐受能力差；棕色脂肪含量少；皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高。
知识模块：儿科学疾病6．D／G易位型21一三体综合征，染色体核型是A．47，XX(或XY)，+21B．47，XX(或XY)，一22，+t(21q22q)C．47，XX(或xY)，一13，+t(13q21q)D．47，XX(或XY)，一14，+t(14q21q)E．47，XX(或xY)，一15，+t(15q21q)正确答案：D解析：标准型：47，XX(或XY)，+21。
临床执业医师(儿科)模拟试卷46(题后含答案及解析)
临床执业医师（儿科）模拟试卷46(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题1．法洛四联症不应出现的症状是A．苍白B．蹲踞C．晕厥D．杵状指(趾)E．活动耐力下降正确答案：A解析：法洛四联症的症状有青紫、蹲踞、阵发性呼吸困难或晕厥、杵状指(趾)、活动耐力下降。
知识模块：儿科学疾病2．室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是A．第2肋间2／6级柔和的收缩期杂音B．第4肋间2／6级柔和的舒张期杂音C．第2肋间2／6级柔和的舒张期杂音D．第4肋间4／6级粗糙的收缩期杂音E．第4肋间4／6级粗糙的舒张期杂音正确答案：D解析：室间隔缺损的先天性心脏病体检所见：心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6～4／6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可以触及震颤。
知识模块：儿科学疾病3．右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结缩小的先心病是A．动脉导管未闭B．法洛四联症C．肺动脉狭窄D．房间隔缺损E．室间隔缺损正确答案：E解析：室间隔缺损时，右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉弓影缩小。
知识模块：儿科学疾病4．正常足月儿的出生体重是A．大于1000gB．小于1000gC．小于1500gD．大于2000gE．大于2500g正确答案：E解析：正常足月儿的出生体重是2500g以上的新生儿。
知识模块：儿科学疾病5．足月儿皮肤外观的特点是A．皮肤发亮B．皮肤水肿C．皮肤毳毛多D．皮下脂肪少E．肤色红润正确答案：E解析：足月儿皮肤外观的特点是肤色红润。
知识模块：儿科学疾病6．营养性缺铁性贫血的病因是A．牛奶摄入量少B．生长发育迟缓C．未及时添加含铁辅食D．过期产儿E．未及时添加钙剂正确答案：C解析：营养性缺铁性贫血的病因是未及时添加含铁辅食。
知识模块：儿科学疾病7．营养性巨幼细胞性贫血的病因是A．缺乏VitB12B．缺乏VitB6C．缺乏VitB1D．缺乏乙酸E．缺乏草酸正确答案：A解析：营养性巨幼细胞性贫血的病因是缺乏VitB12。
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2014临床执业医师资格考试模拟试题及答案
(病理学、预防医学、儿科)
病理学
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．★★★下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化
A.广泛的肝细胞变性坏死
B.正常肝小叶结构破坏
C.结缔组织增生
D.肝内血管网改建
E.再生结节及假小叶形成
本题正确答案：E
题解：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。
后期肝体积缩小，重量减轻表现呈结节状，结节大小相仿，最大结节直径不超1.0cm。
切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。
镜下正常小叶结构被破坏，由假小叶取代，假小叶是由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。
假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞再生明显，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。
2．★★★急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是
A.嗜中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.浆细胞
E.淋巴细胞
本题正确答案：A
题解：炎症区血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表、黏膜表面的过程称渗出，渗出的液体和细胞成分称为渗出物。
渗出的细胞中中性粒细胞运动活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。
主要见于急性炎症的早期，特别是化脓性炎症；单核细胞及巨噬细胞运动及吞噬能力强，可发挥免疫效应，释放内源性致热原，主要见于急性炎症后期、慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时；嗜酸性粒细胞能吞噬抗原-抗体复合物，主要见于免疫异常疾病，寄生虫的感染及急性炎症后期；T细胞参与细胞免疫，B细胞在抗原刺激下转变为浆细胞，产生抗体参与体液免疫过程，主要见于慢性炎症和病毒感染性疾病。
3．★★★不属于凝固性坏死的病变是
A.肝阿米巴脓肿
B.心肌梗死
C.干酪样坏死
D.肾梗死
E.肝细胞嗜酸性小体
本题正确答案：A
题解：凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干，蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体，故称为凝固性坏死。
常见于脾、肾的贫血性梗死，镜下特点为坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓依然保存。
其包含几种特殊类型：干酪样坏死和坏疽。
4．★★★急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞
1。