常见的运动性疾病及简单处理方法
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• 紧绷的肌肉有效拉长、薄弱的肌肉增加力量后并不代表问 题就解决了。
• 日常生活习惯也非常关键
也就是说习惯的培训、运动模式的培训、动作的再教育很 重要。这需要患者的主动参与，治疗方法在允许的情况下 以主动和抗阻为主。
因此，总体来说，我们对待运动损伤所采取的基本态度应当 是：预防为主、抓早抓小（抓损伤的早期症状，抓思想麻痹 的倾向和苗头）积极治疗，练治结合、总结经验。这样我们 就能有效的预防运动损伤的发生。
• 急性伤害：指一次内在或外在突发暴力引起的组织伤害 --韧带扭伤 --肌肉肌腱拉伤 --挫伤 --骨折 --脱臼、脱位 --关节内伤害 --神经血管伤害
• 慢性伤害：累积多次微小伤害而造成酸痛或功能障碍。 --长水泡或茧 --肌腱炎或筋膜炎 --滑液囊炎 --疲劳性骨折 --软骨软化症 --化骨性肌炎 --创伤性关节炎
影响因素
• 运动项目：马拉松、体操。 • 营养补充 • 训练状态 • 加大运动量训练
预防和治疗
• 营养平衡的膳食：蛋白质、铁、Vc、叶酸等。 • 定期检测HB。早发现、早预防。 • 治疗：中西药；合理安排训练。
运动性贫血
运动与心律失常
运动与心律失常
• 运动与心律失常的关系如何？ • 有心律失常的人能否参加运动训练和比赛？ • 运动训练和比赛能否引起心律失常？有什么危害？ • 哪些心律失常运动无禁忌？哪些有危险？
象。 • 有时与过度疲劳有关，注意调
整运动量。
• 传导阻滞
运动与心律失常
• 运动员出现一、二度房室阻滞 对训练和比赛无影响。
• 由于迷走神经张力占优势引起 的无害现象。
• 三度阻滞：运动员偶发，无其 它不适仍属正常 。
• 过早搏动
运动与心律失常
• 正常人偶尔出现。 • 病理意义：多源性室早；频发或呈
• 2、休息（REST）:可以控制肿胀和炎症,可以把出血控制在 最小的限度内，减少限制流向患部的血流量。
• 3、冷敷（ICE）:可以减轻疼痛和痉孪,减少酶的活性因子。 • 4、加压（COMPRESSION）:可使患部内出血及淤血现象减
轻,还可防止浸出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收。 • 5、抬高（ELEVATION）:可以减轻通向损伤部位的血液。
联律；运动后增多；伴有传导阻滞。 • 运动员常见原因：过度疲劳、感染、
情绪因素； • 影响消除后，早搏消失，不影响训
练和比赛。 • 临床意义及严重性根据心脏情况及
原因而定。 • 如有其它异常或运动中、后早搏不
消失或增多，慎重对待。
运动损伤
• 病史分析 • 急性期处理 • 非急性期处理
------功能评估 ------运动处方
• PRICE原则
常见运动损伤的 简单处理方法
应急处置原则（PRICE）
保护（PROTECT）
休息（REST）
冷敷（ICE）
加压（COMPRESSION）
抬高（ELEVATION）
应急处置原则（PRICE）
• 1、保护（PROTECT）：伤害发生时，保护受伤的部位，将 受伤部位固定，以免加重其伤害程度。
PRICE的顺序
• 1、停止运动保持不动。 2、掌握了解受伤的程度 • 3、在患部敷上冰袋 4、用弹力绷带把冰包固定住 • 5、把患部举到比心脏高的位置 • 6、感觉消失或者20分钟把冰袋拿掉 • 7、使用海绵橡胶垫子和弹力绷带做加压包扎 • 8到、患根部据的损疼伤痛的得程到度缓每解一为小止时或一个半小时用冰袋进行冷敷直 • 9、睡觉时把弹力绷带拆去 • 10、睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置 • 11、次日清晨重新进行一次PRICE处置 • 12、如果受伤严重，以上程序坚持做2-3天
各种的运动项目中常见的运动损 伤产生的原因和预防方法
• 短跑:大腿后群肌和小腿肌肉易损伤;原因:运动中过多地用足尖 跑、后蹬跑等使肌肉或肌腱过度疲劳造成的。
• 中长跑:胫腓骨疲劳性骨膜炎或骨折;原因:运动量过大或场地过 硬.
• 跳跃:脚跟挫伤、踝关节和膝关节扭伤.原因:起跳前放脚技术或 落地(垫)技术错误.
处理：
鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）
------ 应使受伤者坐下，头后仰，暂 时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷 毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止
血。
关节脱位（由于直接或间接的暴力作用，
使关节面脱离Fra Baidu bibliotek正常的位置）
处理：
动作要轻巧，不可 乱伸乱扭。可以先冷 敷，扎上绷带，保持 关节固定不动，再请 医生矫治。
原因：如饭后立即活动、呼吸方法不当和慢性腹部疾病都会 产生运动性腹痛。
处理：
轻度腹痛可减慢速度继续活动，同时用手压住痛点做深 呼吸，疼痛即可缓解，如仍不能缓解时，应停止运动，请 医生诊治。
肌肉痉挛
• 抽筋，是肌肉持续不自主的强直收缩。 预防和处理：
1、及时在训练时补
充电解质，维持内
• 常见小腿腓肠肌，足底屈拇肌和屈趾肌。 环境稳态。
常见的运动性疾病及简单处理方法
湖南省体育科学研究所 研究员/田径科研教练 石幼琪
常见运动性疾病
运动性贫血 运动与心律失常 运动损伤
运动性贫血
• 概念：运动导致的贫血；随运动负荷变化而改变。 • 诊断标准：血红蛋白（HB）
正常值女110--150g/L,男120--160g/L 贫血临床标准:女<105g/L,男<120g/L 运动员贫血：女<120g/L,男<130g/L • 临床症状：轻度无明显症状；中重度疲乏无力，运动能力 降低，头晕失眠，唇色和粘膜淡红或苍白等。
流程
运动损伤的病史分析
1、以前是否发生过相关疼痛？哪一个部位？ 2、运动的地点在哪？ 3、做哪一种运动？做了多久？ 4、运动的强度（第一次？跟平时一样？比平时还多？） 5、运动后是否有不舒服感觉？何种感觉？ 6、第二天感觉如何？（才感到不舒服？何种感觉？加重或减
轻？） 7、在何时何地治疗过？方式？ 8、不舒服的感觉是否持续？多久？
2、加强训练前的肌
肉牵拉（热身）以
• 原因：1.大量的排汗 2.肌肉快速连续收缩
及训练后的牵拉 （放松）。
3.寒冷的刺激
重复运动 长时间保持姿势 错误的动作
退化、 失稳定
慢性损伤（劳损）
损伤
功能性康复体系
功能评估
目标体系
训练体系
评 评评 估 估估 标 方结 准 案果
减 损功 少 伤能 疼 恢提 痛 复高
负 方执 荷 法行 控 手方 制 段案
功能评估
• 肌肉因素 肌力：如何区分肌肉无力的情况？ 无力无痛（萎缩），无力有痛（拉伤），牵拉无力（长时间保持
姿势），主动不足和被动不足（生理性的） 肌肉长度变化：最适初长度 肌肉被动刚性&相对柔韧性： 肌肉僵硬（紧缩）时被动刚性最高， 相对柔韧性最差
功能评估
重力性休克（心血管系统暂时性机 能失调的现象）
处理：
A：轻度 在跑完全程到达终点时，搀扶着走一段路，不正 常的症状很快就可以消失了。
B：重度 重者必需躺下，把下肢抬高一点，身上用衣物盖 住，数分钟全，面色发白、心跳气踹、头晕眼花的现象可 以消失。如果病人想喝水，可以喝些热糖水。
运动性腹痛(多出现在各种奔跑项 目中)
觉，因而有止血、止痛、防肿的作
用，常用于急性闭合性软组织损伤。
扭伤（当关节活动范围超过正常限度时，附在 关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成）
• 重度扭伤处理：
• ------应先止血、止痛。可把
受伤肢体抬高，用冷水淋洗 伤部或用冷毛巾进行冷敷， 使血管收缩，减轻出血程度， 减轻疼痛。不要乱揉，防止 增加出血。然后在伤处垫上 棉花，用绷带加压包扎。受 伤48小时以后改用热敷，促 进淤血的吸收。
• 投掷:一般是在最后用力时常出现肩部肌肉和肘部肌肉拉伤,严 重时还会出现肱骨骨折等.原因:技术不熟练或准备活动不充分.
• 篮球:常见的损伤是手指挫伤.主要原因是运球动作技术不正 确.踝关节的损伤多是场地不平或落地时踩在别人脚上或在 空中受到碰撞而落地不稳等.膝关节的损伤主要是关节的韧 带扭伤和半月板损伤,主要原因虽技术动作不当或动作过猛、 突然转身和急停造成。
正常人
运动与心律失常 ----心律失常发生率
运动员
各种病人
运动与心律失常
• 心率<60次/分 • 运动员发生率较高，占50%以
上，最慢的安静心率33次/分 （国内）。 • 耐力项目多见。 • 心脏对长期体力训练产生的适 应性反应，心脏储备能力高的 表现。
• 窦性心律不齐
运动与心律失常
• P-P间期差距 >12秒 • 多见于青少年运动员，正常现
• 排球：主要集中在肩部、肘部和脚腕部。
常见的运动损伤及简单处理方法
扭伤
鼻出血
擦伤
关节脱位
肌肉痉挛
运动腹痛
重力性休克
擦伤（皮肤表面受到磨擦后 的损伤）
• 处理：
•
A、轻度擦伤：用络合碘消毒伤
口即可自愈。
•
B、重度擦伤：（首先需要止血）
冷敷法、绷带加压包扎法；
• 冷敷法：可使血管收缩，减少局部 充血，降低组织温度抑制神经的感
• 日常生活习惯也非常关键
也就是说习惯的培训、运动模式的培训、动作的再教育很 重要。这需要患者的主动参与，治疗方法在允许的情况下 以主动和抗阻为主。
因此，总体来说，我们对待运动损伤所采取的基本态度应当 是：预防为主、抓早抓小（抓损伤的早期症状，抓思想麻痹 的倾向和苗头）积极治疗，练治结合、总结经验。这样我们 就能有效的预防运动损伤的发生。
• 急性伤害：指一次内在或外在突发暴力引起的组织伤害 --韧带扭伤 --肌肉肌腱拉伤 --挫伤 --骨折 --脱臼、脱位 --关节内伤害 --神经血管伤害
• 慢性伤害：累积多次微小伤害而造成酸痛或功能障碍。 --长水泡或茧 --肌腱炎或筋膜炎 --滑液囊炎 --疲劳性骨折 --软骨软化症 --化骨性肌炎 --创伤性关节炎
影响因素
• 运动项目：马拉松、体操。 • 营养补充 • 训练状态 • 加大运动量训练
预防和治疗
• 营养平衡的膳食：蛋白质、铁、Vc、叶酸等。 • 定期检测HB。早发现、早预防。 • 治疗：中西药；合理安排训练。
运动性贫血
运动与心律失常
运动与心律失常
• 运动与心律失常的关系如何？ • 有心律失常的人能否参加运动训练和比赛？ • 运动训练和比赛能否引起心律失常？有什么危害？ • 哪些心律失常运动无禁忌？哪些有危险？
象。 • 有时与过度疲劳有关，注意调
整运动量。
• 传导阻滞
运动与心律失常
• 运动员出现一、二度房室阻滞 对训练和比赛无影响。
• 由于迷走神经张力占优势引起 的无害现象。
• 三度阻滞：运动员偶发，无其 它不适仍属正常 。
• 过早搏动
运动与心律失常
• 正常人偶尔出现。 • 病理意义：多源性室早；频发或呈
• 2、休息（REST）:可以控制肿胀和炎症,可以把出血控制在 最小的限度内，减少限制流向患部的血流量。
• 3、冷敷（ICE）:可以减轻疼痛和痉孪,减少酶的活性因子。 • 4、加压（COMPRESSION）:可使患部内出血及淤血现象减
轻,还可防止浸出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收。 • 5、抬高（ELEVATION）:可以减轻通向损伤部位的血液。
联律；运动后增多；伴有传导阻滞。 • 运动员常见原因：过度疲劳、感染、
情绪因素； • 影响消除后，早搏消失，不影响训
练和比赛。 • 临床意义及严重性根据心脏情况及
原因而定。 • 如有其它异常或运动中、后早搏不
消失或增多，慎重对待。
运动损伤
• 病史分析 • 急性期处理 • 非急性期处理
------功能评估 ------运动处方
• PRICE原则
常见运动损伤的 简单处理方法
应急处置原则（PRICE）
保护（PROTECT）
休息（REST）
冷敷（ICE）
加压（COMPRESSION）
抬高（ELEVATION）
应急处置原则（PRICE）
• 1、保护（PROTECT）：伤害发生时，保护受伤的部位，将 受伤部位固定，以免加重其伤害程度。
PRICE的顺序
• 1、停止运动保持不动。 2、掌握了解受伤的程度 • 3、在患部敷上冰袋 4、用弹力绷带把冰包固定住 • 5、把患部举到比心脏高的位置 • 6、感觉消失或者20分钟把冰袋拿掉 • 7、使用海绵橡胶垫子和弹力绷带做加压包扎 • 8到、患根部据的损疼伤痛的得程到度缓每解一为小止时或一个半小时用冰袋进行冷敷直 • 9、睡觉时把弹力绷带拆去 • 10、睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置 • 11、次日清晨重新进行一次PRICE处置 • 12、如果受伤严重，以上程序坚持做2-3天
各种的运动项目中常见的运动损 伤产生的原因和预防方法
• 短跑:大腿后群肌和小腿肌肉易损伤;原因:运动中过多地用足尖 跑、后蹬跑等使肌肉或肌腱过度疲劳造成的。
• 中长跑:胫腓骨疲劳性骨膜炎或骨折;原因:运动量过大或场地过 硬.
• 跳跃:脚跟挫伤、踝关节和膝关节扭伤.原因:起跳前放脚技术或 落地(垫)技术错误.
处理：
鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）
------ 应使受伤者坐下，头后仰，暂 时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷 毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止
血。
关节脱位（由于直接或间接的暴力作用，
使关节面脱离Fra Baidu bibliotek正常的位置）
处理：
动作要轻巧，不可 乱伸乱扭。可以先冷 敷，扎上绷带，保持 关节固定不动，再请 医生矫治。
原因：如饭后立即活动、呼吸方法不当和慢性腹部疾病都会 产生运动性腹痛。
处理：
轻度腹痛可减慢速度继续活动，同时用手压住痛点做深 呼吸，疼痛即可缓解，如仍不能缓解时，应停止运动，请 医生诊治。
肌肉痉挛
• 抽筋，是肌肉持续不自主的强直收缩。 预防和处理：
1、及时在训练时补
充电解质，维持内
• 常见小腿腓肠肌，足底屈拇肌和屈趾肌。 环境稳态。
常见的运动性疾病及简单处理方法
湖南省体育科学研究所 研究员/田径科研教练 石幼琪
常见运动性疾病
运动性贫血 运动与心律失常 运动损伤
运动性贫血
• 概念：运动导致的贫血；随运动负荷变化而改变。 • 诊断标准：血红蛋白（HB）
正常值女110--150g/L,男120--160g/L 贫血临床标准:女<105g/L,男<120g/L 运动员贫血：女<120g/L,男<130g/L • 临床症状：轻度无明显症状；中重度疲乏无力，运动能力 降低，头晕失眠，唇色和粘膜淡红或苍白等。
流程
运动损伤的病史分析
1、以前是否发生过相关疼痛？哪一个部位？ 2、运动的地点在哪？ 3、做哪一种运动？做了多久？ 4、运动的强度（第一次？跟平时一样？比平时还多？） 5、运动后是否有不舒服感觉？何种感觉？ 6、第二天感觉如何？（才感到不舒服？何种感觉？加重或减
轻？） 7、在何时何地治疗过？方式？ 8、不舒服的感觉是否持续？多久？
2、加强训练前的肌
肉牵拉（热身）以
• 原因：1.大量的排汗 2.肌肉快速连续收缩
及训练后的牵拉 （放松）。
3.寒冷的刺激
重复运动 长时间保持姿势 错误的动作
退化、 失稳定
慢性损伤（劳损）
损伤
功能性康复体系
功能评估
目标体系
训练体系
评 评评 估 估估 标 方结 准 案果
减 损功 少 伤能 疼 恢提 痛 复高
负 方执 荷 法行 控 手方 制 段案
功能评估
• 肌肉因素 肌力：如何区分肌肉无力的情况？ 无力无痛（萎缩），无力有痛（拉伤），牵拉无力（长时间保持
姿势），主动不足和被动不足（生理性的） 肌肉长度变化：最适初长度 肌肉被动刚性&相对柔韧性： 肌肉僵硬（紧缩）时被动刚性最高， 相对柔韧性最差
功能评估
重力性休克（心血管系统暂时性机 能失调的现象）
处理：
A：轻度 在跑完全程到达终点时，搀扶着走一段路，不正 常的症状很快就可以消失了。
B：重度 重者必需躺下，把下肢抬高一点，身上用衣物盖 住，数分钟全，面色发白、心跳气踹、头晕眼花的现象可 以消失。如果病人想喝水，可以喝些热糖水。
运动性腹痛(多出现在各种奔跑项 目中)
觉，因而有止血、止痛、防肿的作
用，常用于急性闭合性软组织损伤。
扭伤（当关节活动范围超过正常限度时，附在 关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成）
• 重度扭伤处理：
• ------应先止血、止痛。可把
受伤肢体抬高，用冷水淋洗 伤部或用冷毛巾进行冷敷， 使血管收缩，减轻出血程度， 减轻疼痛。不要乱揉，防止 增加出血。然后在伤处垫上 棉花，用绷带加压包扎。受 伤48小时以后改用热敷，促 进淤血的吸收。
• 投掷:一般是在最后用力时常出现肩部肌肉和肘部肌肉拉伤,严 重时还会出现肱骨骨折等.原因:技术不熟练或准备活动不充分.
• 篮球:常见的损伤是手指挫伤.主要原因是运球动作技术不正 确.踝关节的损伤多是场地不平或落地时踩在别人脚上或在 空中受到碰撞而落地不稳等.膝关节的损伤主要是关节的韧 带扭伤和半月板损伤,主要原因虽技术动作不当或动作过猛、 突然转身和急停造成。
正常人
运动与心律失常 ----心律失常发生率
运动员
各种病人
运动与心律失常
• 心率<60次/分 • 运动员发生率较高，占50%以
上，最慢的安静心率33次/分 （国内）。 • 耐力项目多见。 • 心脏对长期体力训练产生的适 应性反应，心脏储备能力高的 表现。
• 窦性心律不齐
运动与心律失常
• P-P间期差距 >12秒 • 多见于青少年运动员，正常现
• 排球：主要集中在肩部、肘部和脚腕部。
常见的运动损伤及简单处理方法
扭伤
鼻出血
擦伤
关节脱位
肌肉痉挛
运动腹痛
重力性休克
擦伤（皮肤表面受到磨擦后 的损伤）
• 处理：
•
A、轻度擦伤：用络合碘消毒伤
口即可自愈。
•
B、重度擦伤：（首先需要止血）
冷敷法、绷带加压包扎法；
• 冷敷法：可使血管收缩，减少局部 充血，降低组织温度抑制神经的感