护理风险评估
护理风险评估
护理风险评估护理风险评估是医疗护理中非常重要的一项工作，旨在识别和评估患者在接受护理过程中可能遇到的各种风险，以便采取相应的措施进行预防和干预。
本文将详细介绍护理风险评估的标准格式和相关内容。
一、护理风险评估的目的和意义护理风险评估的目的是为了保障患者的安全和健康，减少和预防潜在的护理风险，提高护理质量和效果。
通过对患者进行全面的风险评估，可以及时发现和处理潜在的风险因素，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
二、护理风险评估的标准格式1. 患者信息在护理风险评估的文本中，首先需要包含患者的基本信息，如姓名、年龄、性别、住院号等。
这些信息可以匡助护士或者医生更好地了解患者的个人情况，为风险评估提供依据。
2. 风险评估工具护理风险评估通常会使用一些标准化的工具进行评估，如Braden评分表、Norton评分表等。
在文本中需要明确指出所使用的评估工具，并解释其评估内容和评分标准。
3. 风险评估内容护理风险评估的内容包括但不限于以下方面：- 压疮风险评估：评估患者是否存在压疮的风险，包括身体状况、皮肤状况、活动能力等因素。
- 跌倒风险评估：评估患者是否存在跌倒的风险，包括年龄、步态、认知能力等因素。
- 药物风险评估：评估患者是否存在药物不良反应的风险，包括用药情况、过敏史、肝肾功能等因素。
- 感染风险评估：评估患者是否存在感染的风险，包括手卫生、导尿管使用、手术切口等因素。
- 营养风险评估：评估患者是否存在营养不良的风险，包括BMI指数、饮食摄入、消化吸收能力等因素。
4. 风险评估结果和处理措施在文本中需要详细记录每一个评估项目的评分结果，并根据评分结果提出相应的处理措施。
例如，对于高风险的患者，可以采取加强监测、定期翻身、使用防褥疮垫等预防措施。
5. 风险评估的周期性和动态性护理风险评估不是一次性的工作，而是需要周期性地进行，以及根据患者病情的变化进行动态调整。
在文本中需要说明评估的频率和调整的原则，以确保评估的准确性和有效性。
护理风险评估内容
护理风险评估内容护理风险评估是指在护理过程中对患者进行系统、科学的评估，以确定患者的护理风险，并采取相应的措施进行干预和管理，以保障患者的安全和健康。
本文将详细介绍护理风险评估的内容和步骤。
一、护理风险评估的目的护理风险评估的目的是为了识别患者在接受护理过程中可能面临的风险，并采取相应的预防措施，以降低患者的风险发生率。
通过护理风险评估，可以提高护理质量，减少不良事件的发生，保障患者的安全。
二、护理风险评估的内容1. 患者基本信息：包括患者的姓名、性别、年龄、住院号等基本信息，以便进行有效的识别和记录。
2. 疾病诊断和病情评估：对患者的疾病诊断进行评估，了解患者的病情和病史，包括病程、病情稳定性、合并症等，以确定患者的风险程度。
3. 体征和生命体征监测：对患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行监测和评估，以了解患者的生理状况和风险情况。
4. 营养状况评估：评估患者的营养状况，包括身高、体重、BMI指数等，以确定患者的营养风险和饮食需求。
5. 活动能力评估：评估患者的活动能力和运动功能，包括行走、转移、日常生活活动等，以确定患者的活动风险和康复需求。
6. 皮肤状况评估：评估患者的皮肤状况，包括皮肤完整性、压疮风险、创伤风险等，以确定患者的皮肤护理需求。
7. 药物治疗评估：评估患者的药物治疗情况，包括用药途径、用药剂量、用药频率等，以确定患者的药物治疗风险和药物相互作用。
8. 心理社会评估：评估患者的心理和社会状况，包括心理压力、社会支持、心理健康等，以确定患者的心理护理需求。
9. 环境评估：评估患者所处的环境条件，包括卫生、安全、通风等，以确定患者的环境风险和改善需求。
10. 护理干估计划：根据护理风险评估的结果，制定相应的护理干估计划，包括风险预防措施、风险管理策略等，以提高患者的护理质量和安全性。
三、护理风险评估的步骤1. 采集患者相关信息：采集患者的基本信息、疾病诊断和病情评估、体征和生命体征监测、营养状况评估、活动能力评估、皮肤状况评估、药物治疗评估、心理社会评估、环境评估等相关信息。
护理风险评估
护理风险评估护理风险评估是一项重要的工作，旨在评估和管理患者在医疗过程中可能面临的各种风险。
通过对患者的身体状况、疾病情况、治疗计划和环境因素等进行综合评估，护士可以识别出潜在的风险，并采取相应的预防措施，以确保患者的安全和健康。
一、护理风险评估的目的和意义护理风险评估的目的是为了提供一个全面的评估框架，匡助护士识别患者可能面临的各种风险，并采取相应的干预措施，以减少或者消除这些风险。
通过护理风险评估，护士可以更好地了解患者的疾病情况和治疗需求，提高护理质量和安全性，减少并发症的发生，提高患者的治疗效果和满意度。
二、护理风险评估的内容和方法1. 内容：(1) 患者的身体状况评估：包括患者的生命体征、体格检查、疼痛评估等。
(2) 患者的疾病情况评估：包括患者的病史、病情稳定性、病情变化等。
(3) 患者的治疗计划评估：包括患者的用药情况、治疗方案、手术计划等。
(4) 患者的环境因素评估：包括患者的家庭环境、社会支持、生活习惯等。
2. 方法：(1) 采集患者相关信息：通过与患者交谈、观察患者的行为和表情、查阅病历和医嘱等方式，采集患者的相关信息。
(2) 分析患者的风险因素：根据患者的身体状况、疾病情况、治疗计划和环境因素等，分析潜在的风险因素。
(3) 评估患者的风险等级：根据风险因素的严重程度和患者的易感性，评估患者的风险等级。
(4) 制定护理计划：根据患者的风险等级，制定相应的护理计划，包括预防措施、干预措施和监测措施等。
三、护理风险评估的实施步骤1. 采集患者的相关信息：与患者交谈、观察患者的行为和表情、查阅病历和医嘱等方式，采集患者的身体状况、疾病情况、治疗计划和环境因素等相关信息。
2. 分析患者的风险因素：根据患者的相关信息，分析潜在的风险因素，如感染风险、跌倒风险、药物不良反应风险等。
3. 评估患者的风险等级：根据风险因素的严重程度和患者的易感性，评估患者的风险等级，如高风险、中风险、低风险等。
护理风险评估内容
护理风险评估内容护理风险评估是指在护理过程中对患者的风险进行评估和分析，以便采取相应的预防措施，确保患者的安全和健康。
本文将详细介绍护理风险评估的内容和步骤。
一、护理风险评估的定义和目的护理风险评估是指通过对患者的身体状况、疾病情况、生活习惯等方面的综合评估，确定患者可能面临的风险，并采取相应的措施进行预防和管理。
其目的是提高患者的安全性，减少并发症的发生，优化护理效果。
二、护理风险评估的内容1. 患者的基本信息：包括姓名、年龄、性别、婚姻状况、职业等。
2. 疾病情况评估：对患者的主要疾病进行评估，包括病情的严重程度、病程、治疗方案等。
3. 身体状况评估：对患者的身体状况进行全面评估，包括生命体征、体温、血压、心率、呼吸等。
4. 个人生活习惯评估：评估患者的个人生活习惯，包括饮食、运动、吸烟、饮酒等。
5. 心理状况评估：评估患者的心理状况，包括焦虑、抑郁、自卑等。
6. 家庭环境评估：评估患者的家庭环境，包括家庭成员、居住条件、经济状况等。
7. 护理风险评估工具：根据患者的情况，选择相应的护理风险评估工具进行评估，如Bradens评分表、Norton评分表等。
8. 风险评估结果：根据护理风险评估工具的评分，得出患者的风险等级，如低风险、中风险、高风险等。
9. 预防措施：根据患者的风险等级，制定相应的预防措施，如卧床护理、定期翻身、合理饮食等。
10. 护理计划：根据患者的风险等级和预防措施，制定护理计划，明确每个环节的责任和措施。
三、护理风险评估的步骤1. 收集患者相关信息：包括患者的基本信息、疾病情况、身体状况、个人生活习惯、心理状况和家庭环境等。
2. 进行风险评估：根据收集到的信息，使用相应的护理风险评估工具进行评估，得出风险等级。
3. 分析评估结果：根据评估结果，分析患者可能面临的风险，确定预防措施。
4. 制定预防措施：根据风险等级和分析结果，制定相应的预防措施，确保患者的安全和健康。
5. 实施护理计划：根据制定的护理计划，实施相应的护理措施，监测患者的状况。
护理风险评估内容
护理风险评估内容一、引言护理风险评估是在护理过程中对患者的疾病、伤害和其他不良事件的潜在风险进行评估和管理的重要环节。
通过对患者的个体特征、疾病状态、环境因素等进行全面评估，可以识别出患者可能面临的风险，并采取相应的预防措施，以确保患者的安全和健康。
二、护理风险评估的目的护理风险评估的目的是为了及早发现患者可能面临的风险，预防潜在的不良事件的发生，提高患者的安全和满意度。
通过评估患者的个体特征、疾病状态、环境因素等，可以确定患者是否存在风险，并采取相应的护理措施，降低风险的发生概率。
三、护理风险评估的内容1. 患者个体特征评估：包括患者的年龄、性别、体重、身高、过敏史等。
这些个体特征对患者的疾病进展和治疗方案的选择都有重要影响，需要充分了解患者的个体特征，以便制定个性化的护理计划。
2. 疾病状态评估：包括患者的疾病类型、病情严重程度、病史、并发症等。
对于不同类型的疾病，其可能面临的风险也不同，因此需要对患者的疾病状态进行全面评估，以便制定相应的护理策略。
3. 环境因素评估：包括患者所处的环境条件、家庭支持、社会资源等。
环境因素对患者的康复和治疗效果有重要影响，需要充分了解患者的环境因素，以便提供相应的支持和帮助。
4. 护理风险评估工具的应用：护理风险评估工具是评估患者风险的重要工具，常用的评估工具包括Braden评分、Waterlow评分、Falls Risk Assessment Tool等。
通过使用这些评估工具，可以客观地评估患者的风险水平，并采取相应的预防措施。
5. 风险管理计划的制定：根据护理风险评估的结果，制定相应的风险管理计划。
风险管理计划应包括风险的识别、评估、控制和监测等环节，以确保患者的安全和满意度。
四、护理风险评估的步骤1. 收集患者相关信息：包括个体特征、疾病状态、环境因素等。
可以通过与患者本人交谈、查阅病历和相关检查结果等方式获取相关信息。
2. 进行综合评估：根据收集到的信息，对患者的风险进行综合评估。
护理风险评估
护理风险评估引言概述：护理风险评估是医疗保健领域中非常重要的一项工作。
通过对患者的身体状况、疾病情况以及环境因素进行综合评估，可以及时发现潜在的风险因素，并采取相应的措施进行干预，以保障患者的安全和健康。
本文将从四个方面详细阐述护理风险评估的内容和意义。
一、患者身体状况评估1.1 体征指标评估：通过测量患者的体温、血压、心率等指标，了解患者的生理状况，判断是否存在身体风险因素。
1.2 疼痛评估：通过问询患者的疼痛程度、疼痛部位等信息，评估患者的疼痛状况，并及时采取相应的缓解措施，防止疼痛加重。
1.3 睡眠评估：了解患者的睡眠质量、睡眠时间等信息，判断是否存在睡眠障碍，及时采取措施改善患者的睡眠环境，提高睡眠质量。
二、疾病情况评估2.1 病情评估：了解患者的病情发展情况，判断是否存在疾病发展的风险，及时调整治疗方案，避免疾病的恶化。
2.2 药物评估：评估患者的药物使用情况，包括药物种类、剂量、用药频率等，避免药物的滥用或者不良反应的发生。
2.3 营养评估：了解患者的饮食情况，评估患者的营养状况，及时采取营养支持措施，防止营养不良的发生。
三、环境因素评估3.1 家庭环境评估：了解患者的家庭环境是否存在安全隐患，如楼梯是否有扶手、地面是否平整等，及时采取措施改善家庭环境，预防意外事件的发生。
3.2 社会环境评估：评估患者所处的社会环境，了解是否存在安全风险，如交通安全、社会治安等，提醒患者注意安全，避免不必要的伤害。
3.3 医疗环境评估：评估医疗机构的环境是否符合卫生标准，如手卫生、器械消毒等，确保患者在医疗环境中的安全。
四、风险评估结果分析4.1 风险等级划分：根据患者的评估结果，将风险分为高、中、低等级，以便针对不同风险等级采取相应的措施。
4.2 风险因素分析：对每一个风险因素进行详细分析，找出导致风险的原因，制定相应的预防措施。
4.3 风险管理计划制定：根据风险评估结果和分析，制定具体的风险管理计划，包括预防措施、干预措施和监测措施，以最大程度地减少风险的发生。
护理风险评估内容
护理风险评估内容一、概述护理风险评估是指通过系统性的评估方法，对患者在护理过程中可能面临的各种风险进行评估和分析，以便护理人员能够及时采取相应的预防措施，确保患者的安全和护理质量。
本文将详细介绍护理风险评估的内容和步骤。
二、护理风险评估内容1. 身体状况评估：包括患者的基本生理指标（如体温、心率、呼吸等）、疾病诊断、病史、过敏史等。
通过对患者身体状况的评估，可以判断患者是否存在某些特殊的风险因素，如心脏病、糖尿病等。
2. 日常生活活动评估：评估患者的日常生活能力，包括自理能力、行动能力、进食能力等。
通过评估患者的日常生活活动，可以判断患者是否需要特殊的护理措施，如卧床护理、饮食调整等。
3. 营养状况评估：评估患者的营养状况，包括体重、身高、BMI指数等。
通过评估患者的营养状况，可以判断患者是否存在营养不良的风险，是否需要进行营养支持。
4. 皮肤状况评估：评估患者的皮肤状况，包括皮肤完整性、皮肤湿疹、压疮风险等。
通过评估患者的皮肤状况，可以判断患者是否存在皮肤损伤的风险，是否需要进行特殊的皮肤护理。
5. 药物治疗评估：评估患者的药物治疗情况，包括用药剂量、用药频率、用药途径等。
通过评估患者的药物治疗情况，可以判断患者是否存在药物不良反应的风险，是否需要进行药物监测和调整。
6. 疼痛评估：评估患者的疼痛状况，包括疼痛的程度、部位、性质等。
通过评估患者的疼痛状况，可以判断患者是否存在疼痛管理的风险，是否需要进行疼痛缓解措施。
7. 心理状况评估：评估患者的心理状况，包括焦虑、抑郁、自杀倾向等。
通过评估患者的心理状况，可以判断患者是否存在心理问题的风险，是否需要进行心理支持和干预。
8. 安全状况评估：评估患者的安全状况，包括跌倒风险、烧伤风险、误吸风险等。
通过评估患者的安全状况，可以判断患者是否存在安全隐患的风险，是否需要进行安全预防措施。
三、护理风险评估步骤1. 采集患者相关信息：包括患者的个人信息、病史、检查结果等。
护理风险评估
护理风险评估护理风险评估是一种系统性的方法，用于评估患者在接受护理过程中可能面临的各种风险和潜在危害。
通过对患者的身体状况、病史、护理需求和环境因素等进行全面评估，护士可以确定患者的风险水平，并采取相应的护理措施，以减少潜在的不良事件和提高患者的安全性。
护理风险评估通常包括以下几个步骤：1. 收集患者信息：在开始评估之前，护士需要收集患者的基本信息，包括年龄、性别、病史、过敏史等。
此外，还需要了解患者的主要护理需求和目标，以便更好地评估风险。
2. 评估患者的身体状况：护士需要对患者的身体进行全面的评估，包括检查患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征。
此外，还需要评估患者的体重、身高、体质指数等身体参数，以了解患者的整体健康状况。
3. 评估患者的病史和疾病风险：护士需要了解患者的病史和疾病风险，包括患者是否有慢性疾病、家族病史、手术史等。
此外，还需要评估患者是否有特殊的医疗需求，例如对药物过敏、对特定治疗方法的不适应等。
4. 评估患者的心理和社会因素：除了身体状况和病史，护士还需要评估患者的心理和社会因素对护理的影响。
例如，患者是否有焦虑、抑郁等心理问题，是否有家庭支持，是否有经济困难等。
这些因素可能会影响患者对护理的接受和治疗效果。
5. 评估患者的环境因素：护士需要评估患者所处的环境对护理的影响。
例如，患者是否住在一个安全的环境中，是否有可能受到跌倒、滑倒等意外伤害。
此外，还需要评估患者所处的医疗机构的设施和资源，以确定是否能够提供适当的护理。
6. 评估患者的风险水平：通过对患者信息的收集和评估，护士可以确定患者的风险水平。
通常，护士会使用一个评估工具或评分系统来评估患者的风险水平。
这些工具通常包括各种因素，如年龄、性别、病史、生命体征等，用于计算患者的风险得分。
7. 制定护理计划：根据风险评估的结果，护士需要制定相应的护理计划。
护理计划应包括具体的护理目标、护理措施和预防措施，以减少患者面临的风险和潜在危害。
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管理因素
时间因素 忙时、闲时均是高风险时段。 （1）护理人员超负荷工作，在有限的工作时间内竭尽全 力也无法完成全部工作，不能满足患者要求，势必导 致工作质量下降，护士处于疲劳的工作状态，致使在 工作中注意力松散、判断失误而出现护理缺陷甚至出 现护理事故。 （2）护理人员在工作过于轻松时容易放松警惕，同样是 高护理风险时间。
医生及其他因素
医生因素
以下几种情况时护士要提高警惕，竭尽全力做好护理工作。 （1）患者病情复杂，超出医生能力范围。 （2）医生责任心不强，忽视对患者的管理。 （3）新技术、新项目引进、开展医疗科研项目时。 （4）医生知识、技能不足时。 （5）医生对待患者缺乏耐心造成患者及家属不满容易将矛盾转嫁于 护理人员，增加护理风险。 其他因素 （1）医用危险品管理及使用不当也是潜在的不安全因素如氧气。 （2）病区防火、防盗、措施不力等。
病人安全是护理质量的底线 最重要的，医院不能给病人造成伤害
——南丁格尔
病人安全反思
“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识 人难免犯错，错误在所难免 万分之一的失误 对病人就是百分之百 病人的“安全和生命” 掌握在我们手中
护理安全管理反思
核心工作制度是确保病人安全的防御系统，而 病人安全是护理质量的前提，是护理质量的底 线，不能失守。
三个最基本制度： 分级护理制度 交接班制度 查对制度
护理人员风险
护理人员的临床经验是建立在对大量病例的直接观察 和诊治的动态体会之上，护理人员的的临床经验直接 影响其对病症的认知和判断力。 影响护理人员认知能力的因素包括：主观因素、身体 因素、情绪因素、环境因素、患者的疾病因素等。 对于少见病，护理人员能够认识的只有少数；对于罕 见病，能够认识的则凤毛麟角。
护理风险类别
1.护理差错事故 2.意外事件 3.护理纠纷 4.并发症
护工作粗疏、不严 格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给患者 造成了精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的 正常进行，但末造成严重后果和构成事故者。而护理 事故则是指在护理工作中，由于护理人员的过失，直 接造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。 临床上比较常见的护理差错事故有：因执行医嘱不当 发生给药错误，包括忘记发药、药物发错患者、用药 时间错误、药物剂量或给药途径错误等；因护士对患 者查对不当引发的执行医嘱错误；因护理操作不当给 患者造成的伤害等。
重点关注的护理人员：
进修护士、实习护士、新上岗的人员
工作时注意力分散、 情绪状况不良、 业务能力欠缺的人员 身体欠佳的人员 自律性差的人员 护患交流障碍者。
管理因素
主要包括人的因素、物质因素、时间因素。 人的因素 （1）规章制度不健全:工作人员职责界限不清。 （2）规章制度落实不到位，制度执行力不足。 （3）实习护生安排与管理不善，使护生在无 指导状态下工作。 （4）护士长对新护士业务培训及新业务、新 技术开展等方面的训练未能及时跟上。
护理风险识别
是护理风险管理的基础，其主要任务是对 护理服务过程中客观存在的及潜在的各种风 险进行系统地识别和归类，并分析产生护理 风险事故原因。
护理风险识别
护理服务过程中患者的流动、设备运转、疾病的 护理都是一个动态的过程，因此风险的识别，实际上 也是一个动态监测过程。作为风险管理流程的第一步， 风险识别与评估的成果直接影响着整个风险管理流程 的每一步，影响着最终的风险管理决策。全面、精确、 符合临床实际的风险识别与评估成果，可以协助护理 管理者全面、清楚地认识医院所面临的各种风险，并 依据风险的特性和严重程度采取相应的护理风险管理 措施。
特殊病人需 求的识别
护理风险识别（评估）— 病人自身的危险因素
（1）危重患者、病情变化快、合并症多、损伤重、 或病变复杂，手术难度大、手术风险高的患者存在着 高护理风险。 （2）患者个体差异：如高度过敏体质患者，有应 用其他药物时发生过敏反应的危险。 （3）患者在出现健康问题后很容易出现认知与情 感的心理危机，出现心理危机后如没有及时得到护理 人员的有效心理支持，即可产生护患矛盾，甚至演变 成纠纷。
法律提示、安全提示
违法： 不巡视病房 不据实记录 不认真查对 不履行职责 不落实常规 不遵守制度
2008年卫生部推出 “十项患者安全目标”
1、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份的准确性 2、提高用药安全 3、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确 执行医嘱 4、建立临床实验室“危急值”报告制度 5、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 6、严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求 7、防止与减少患者跌倒事件发生 8、防止与减少患者压疮发生 9、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件 10、鼓励患者参与医疗安全
护理风险与评估
护理风险始终贯穿在护理操作的各环节和 过程中，有时即使是极为简单或看似微不足道 的临床护理活动都具有风险，因此要有效地防 避护理风险，防范和减少护理纠纷，必须实施 有效的护理风险评估。
护理风险的特点
与护理行为的伴随性：犹如一把双刃剑
难以预测性：指护理风险的发生带有很大的偶然性、 突然性和个体差异性。难以预测不等于不能预测。 难以防范性：难以防范不等于不能防范。制定相应的 防范和应对风险发生时的预案 后果的严重性：病情加重、或者造成新的损害、甚至 生命危险。
4
工作经验 低年资护士缺乏临床经验及正确判断能力， 面对病情复杂的患者，易产生工作失误。 5 心理因素 护理人员因承受家庭与工作的多重压力， 造成护士身体疲劳、精神紧张或思想涣散，此时，较 易出现身心损害和护理工作质量滑坡。 6 护士缺乏自我保护意识，法律意识淡薄 护士法律知 识缺乏，重治疗，轻记录，护理记录书写水平不足， 存在着安全隐患。
护理风险评估
霍山县中医院 余冰冰
题纲
何为护理风险评估 护理风险的识别 护理风险类别 护理安全分析 以确保病人的十大安全
护理风险评估
是在风险识别的基础上进行定量分析和描述， 通过对这些资料和数据的处理，发现可能存 在的风险因素搜集整理，确认风险的性质、 损失程度和发生概率，为选择处理方法和正 确的风险管理决策提供依据
管理因素
物质因素 物质因素主要包括物品、药品、环境三个方面。
（1）物品不齐或物品不符合安全标准，存在使用技术安全与医院感 染问题等，急救物品、设备不到位或使用中发生故障，都会影响 护理技术的正常发挥，影响抢救、治疗工作。 （2）药物管理不规范，如无包装的散支药品任意摆放，过期药品不 清理，肌肉注射和静脉注射药品不分开放置，也无明显标识等。 （3）环境因素:①基础设施配备及布局不当存在着不安全因素。如地 面过滑导致跌伤、床旁无护栏造成坠床、热水瓶放置不当导致烫 伤等。②噪音：分贝太高影响患者康复。③空气：有毒有害气体 导致患者的损害，如病房装修、消毒液浓度过大等。
特殊治疗前后
案例
注射室护士为一位静脉注射病人准备药物，把 10%葡萄糖酸钙错取了10%KCL , 保障制度？补救措施？
整盒存放 专门护士管理 建立误推预案程序
停药
回抽5-10 ml血液
报告医生
静推10%葡萄糖酸钙20ml
静滴25%葡萄糖60-100ml
静滴5%SB100-200ml
监测
护理管理者要反思之一.二
1、分级护理制度落实了吗？床头标志明显 吗？几个一 级护理知道吗？病人对你巡视病房质量认可吗？ 2、上下夜交接班----能确保病人安全吗？ 护士状态：朦胧状态 病人状态：睡眠状态 床边交接：叫醒病人 高峰期：病情易变化
护理管理者要反思之三
3、中午班 和夜班护士独立值班与谁 查对？ 注射后查对怎样才能实现？ 肌注、静推药物吸药后放在同一 个无菌盘内？ 治疗量大，省时与药效、副作用处理得到位吗?
保障护理安全
用药安全：正确的时间 正确的用药 正确的剂量 正确的途径 正确的病人 正确的观察
输液安全
医嘱 执行医嘱安全. 转录医嘱问题.医嘱执行时间 取药 摆药 加药 输液器 注射器 手 碘伏 止血带 血管选择 穿刺技术 输液过程中观察
护理安全问题分析
有效的沟通安全 入院 术前、中、后 特殊检查前后 饮食
并发症
是指在诊疗护理过程中，患者发生了现代医学 事件能够预见但却不能避免和防范的不良后果 如难免性压疮、产妇分娩出现的羊水栓塞等等， 由于并发症能够预见，所以医护人员需要事先 向患者及其家属说明，让其有一定的心理准备。 当并发症发生时，患者和家属通常会主动配合 医护人员采取适当措施，尽最大努力减轻患者 所遭受的不良后果。
医院常见十大病人安全隐患
感染控制问题 一次性物品的质量 病人运送时出问题 病人身份 确认错误
护理记录欠准确
仪器障碍
十大隐患
药物错误
职业安全问题
病人跌倒
与病人沟通出问题
错误分流病人
护理风险识别（评估）—护士因素
1 专业知识 部分护理人员对疾病的治疗、护理知识 缺乏，不懂应该观察什么、应该做什么，盲目地执 行医嘱，如此工作存在着很大的护理风险。 2 工作方法 部分护理人员没有按照护理程序去工作， 工作缺乏计划性，对患者病情不了解，缺乏对患者 的观察、判断。 3 工作态度 责任心不强，缺乏严谨的工作作风，发 现问题事不关己，高高挂起，明知存在问题而不汇 报，不处理。存在偷懒、侥幸、畏难心理，工作能 少干就少干，巡视病房，观察病情不细致，甚至对 患者的倾诉漠不关心，以致忽略重要病史，延误患 者治疗或抢救。
除了上述几类护理风险外，护理病案记录的 不完善或错误、仪器故障也是较常见的护理 风险
风险无处不在
风险评估是风险管理的第一步，护理工作中风险无处