浅谈外科伤口换药及护理方法
护理技术培训—外科换药
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换药亦称更换敷料。换药时需严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染，操 作正确、动作轻巧，熟悉伤口愈合规律，安排换药顺序，先无菌伤口，后 污染伤口，再是感染伤口，最后是特殊感染伤口。
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【目的】 1.观察伤口，了解伤口的愈合情况。 2.清洁伤口，清除伤口内分泌物、坏死组织及异物，以利于肉芽生长。 3.保持引流通畅，预防及控制感染。 4.促进肉芽组织增生，有利于伤口愈合，缩短治疗时间。
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【评估】 1.病人的身体状况及合作程度。 2.环境：温度，是否清洁。 3.伤口位置、愈合情况、有无感染、有无液体渗出、渗出液体的性质等。
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【操作步骤】
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1.用物准备 （1）无菌换药包：内含治疗巾、换药碗（盘）2个、血பைடு நூலகம்钳1把、镊子1 把、无菌盐水棉球、75%乙醇棉球、纱布若干。 （2）其他：胶布、绷带、汽油或松节油、棉签若干。 （3）特殊伤口需准备剪刀、探针、刮匙和引流条等。
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谢谢大家！
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3.健康教育 （1）向病人解释伤口换药的重要性。 （2）介绍伤口换药的相关知识，指导病人自我观察伤口的愈合情况，有 无感染，有无液体渗出及渗出液体的性质等。如有不适及时就医。 （3）介绍伤口换药能够促进肉芽组织增生，有利于伤口愈合。
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【注意事项】 1.换药环境要求：光线充足，空气新鲜，温度适宜。 2.医护人员的态度要和蔼，事先应了解伤口的具体情况，动作要轻柔。 3.用血管钳接触伤口，用镊子取无菌敷料，血管钳和镊子不可接触或交叉 使用，防止交叉感染。 4.消毒范围应超过敷料面积。清洁的伤口应由内向外擦拭，感染伤口则由 外向内擦拭。 5.换药顺序为先清洁伤口，再感染伤口，每次换药后应洗手。 6.特殊感染伤口必须做好床边隔离，传染性伤口的换药器械、敷料应专用。
外科伤口换药原则
外科伤口换药原则一、保持伤口清洁，防止感染。
在换药过程中，必须保持伤口清洁，避免感染。
在更换敷料时，应先拆除原有的敷料，然后使用生理盐水或酒精等消毒剂清洁伤口。
在清洁伤口时，应轻柔操作，避免对伤口造成刺激和损伤，同时应注意清除坏死组织和异物，以防止感染。
二、妥善保护伤口，避免二次损伤。
在更换敷料时，应妥善保护伤口，避免二次损伤。
在覆盖敷料时，应确保敷料完全覆盖伤口，并保持一定的松紧度，以避免对伤口造成过度的压力和摩擦。
同时，应注意避免使用过于紧绷或粗糙的敷料，以免对伤口造成刺激和损伤。
三、观察伤口愈合情况，及时处理异常。
在换药过程中，应密切观察伤口愈合情况，并及时处理异常情况。
如发现伤口出现红肿、疼痛、渗液等情况，应及时采取措施进行处理，如更换敷料、使用抗生素等。
同时，应注意观察伤口周围的组织情况，如出现组织坏死等情况，应及时进行处理。
四、给予适当的敷料，促进伤口愈合。
在换药过程中，应根据伤口的情况和医生的建议，选择适当的敷料以促进伤口愈合。
如对于干燥的伤口，可以选择吸水性好的棉纱布作为敷料；对于渗出物较多的伤口，可以选择具有较好吸收能力的泡沫敷料等。
同时，应注意更换敷料的频率和时间，以避免感染和促进伤口愈合。
五、遵循无菌操作，防止交叉感染。
在换药过程中，必须遵循无菌操作原则，以防止交叉感染。
在操作前，应注意手部的清洁和消毒，以避免将细菌带入伤口。
同时，应注意更换敷料时避免触碰伤口周围的皮肤和其他物品，以免造成交叉感染。
六、合理使用抗生素，控制感染风险。
在换药过程中，应根据医生的建议合理使用抗生素，以控制感染风险。
在使用抗生素时，应注意按照医生的指示正确使用药物，避免滥用抗生素导致耐药性的产生。
同时，应注意观察抗生素的使用效果和不良反应。
外科换药要点及注意事项
外科换药要点及注意事项外科换药是医疗过程中非常重要的一环，它涉及到患者伤口的清洁、消毒和敷料更换等工作。
正确的外科换药操作能有效预防感染、加速伤口的愈合，并提高患者的舒适度。
本文将从外科换药的要点和注意事项两个方面进行探讨，帮助读者了解并正确操作外科换药。
一、外科换药要点外科换药的要点主要包括伤口清洁、消毒和敷料更换。
下面将对这些要点进行详细介绍。
1. 伤口清洁伤口清洁是外科换药中的首要步骤，它的目的是清除伤口上的污物和分泌物，为伤口的愈合创造一个洁净的环境。
在清洁伤口时，需要采用无菌的生理盐水或者温开水，并使用无菌棉球轻轻地擦拭伤口表面，避免过度刺激伤口。
若伤口有明显污垢，可使用适量的清洁剂清洗，但要避免使用含酒精和刺激性物质的清洁剂。
2. 伤口消毒伤口消毒是为了防止感染，减少细菌繁殖。
常用的伤口消毒药物有碘伏、酒精等。
在消毒前，要先用无菌盐水清洗伤口，然后将消毒液均匀涂抹在伤口周围5cm的范围内，避免将消毒液直接接触到伤口上。
消毒时间一般为2至3分钟，具体时间根据医生的指示进行。
3. 敷料更换敷料更换是外科换药的最后一步，它的目的是保护伤口、吸收分泌物和促进伤口愈合。
在更换敷料前，要先洗手并穿戴好无菌手套，然后取下旧敷料，用无菌盐水清洗患者周围的皮肤，并用干净的纱布轻轻擦干。
接下来，要根据医生的建议选择适当的敷料（如纱布、透明贴膜等），并将其贴在伤口上。
重要的是要确保敷料贴合完善，避免皱褶和松动。
二、外科换药注意事项在进行外科换药时，还需要注意以下几点事项，以确保操作的安全和有效。
1. 保持无菌环境外科换药时，要始终保持手部清洁，并在换药前进行手部消毒。
同时，操作过程中要避免将自己的衣物和工具碰触到患者的伤口或敷料，以防止交叉感染。
2. 注意力集中换药操作需要细致的注意力和耐心。
无论何时，都要全神贯注地处理伤口，避免分心或受外界干扰。
3. 根据医嘱操作在换药过程中，要严格按照医生的嘱咐操作，如用药剂的种类和使用方法等。
外科换药流程
外科换药流程
外科换药是指对患者进行手术后的伤口处理，以保持伤口清洁、干燥和促进愈合。
正确的外科换药流程对于患者的康复至关重要。
下面将介绍外科换药的具体流程及注意事项。
首先，进行手部消毒。
在换药前，医护人员需要进行手部消毒，以保证操作的无菌环境。
消毒后，戴上手套，避免手部对伤口造成
二次污染。
接着，擦拭伤口周围。
用生理盐水或碘伏擦拭伤口周围的皮肤，保持伤口周围的清洁，避免细菌感染。
然后，小心取下原有敷料。
在取下原有敷料时，要小心轻柔，
避免对伤口造成额外的伤害。
如果敷料粘连在伤口上，可以用生理
盐水浸泡敷料，使其松动，然后轻轻取下。
接下来，清洁伤口。
用生理盐水或医用碘伏清洁伤口，去除伤
口表面的血块和分泌物，保持伤口的干净。
然后，进行消毒处理。
对伤口进行消毒处理，可以使用碘伏或
酒精棉球轻轻擦拭伤口周围的皮肤，避免细菌感染。
接着，进行换药。
根据医嘱，选择合适的敷料进行换药，将敷料覆盖在伤口上，保持伤口的干燥和清洁。
最后，固定敷料。
用胶布或绷带固定好敷料，避免敷料松动或脱落，保护伤口不受外界污染。
在整个外科换药流程中，医护人员需要注意保持清洁、避免交叉感染，确保操作的无菌环境。
同时，需要关注患者的情况，及时发现伤口的异常情况并及时处理。
总之，正确的外科换药流程对于患者的康复至关重要。
医护人员需要严格按照操作规程进行操作，确保伤口的清洁和愈合，为患者提供更好的护理服务。
换药术的术后护理措施
一、引言换药术是一种常见的临床操作，广泛应用于皮肤伤口、烧伤、感染等疾病的治疗中。
术后护理对于伤口愈合、预防感染和减少并发症具有重要意义。
本文将详细介绍换药术的术后护理措施，以帮助患者更好地恢复健康。
二、术后一般护理1. 休息与体位术后患者应保持充分休息，避免过度劳累。
根据伤口部位，采取适当的体位，如抬高患肢以减轻水肿。
2. 饮食与营养术后患者应保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合。
同时，注意补充水分，保持电解质平衡。
3. 水肿观察术后患者需密切观察伤口周围水肿情况，如出现明显水肿，应及时告知医护人员进行处理。
4. 伤口观察术后患者需定期观察伤口情况，包括伤口愈合情况、有无红肿、渗出物等。
如有异常，应及时告知医护人员。
三、换药术术后护理1. 伤口清洁术后伤口应保持清洁干燥，防止感染。
具体方法如下：（1）使用无菌生理盐水或消毒液清洁伤口，避免使用酒精等刺激性液体。
（2）清洁时，从伤口中心向外围进行，避免用力擦拭。
（3）清洁后，用无菌纱布或棉球覆盖伤口，保持伤口干燥。
2. 换药频率根据伤口情况，确定换药频率。
一般可分为以下几种情况：（1）初期：术后1-2天，每天换药1-2次。
（2）中期：术后3-7天，每隔1-2天换药1次。
（3）后期：术后1周后，根据伤口愈合情况，逐渐减少换药次数。
3. 换药方法（1）戴好无菌手套，准备无菌换药包。
（2）将伤口周围的皮肤用碘伏或酒精消毒。
（3）用无菌镊子夹取无菌纱布或棉球，轻轻去除旧敷料。
（4）用生理盐水或消毒液清洁伤口，去除渗出物。
（5）根据伤口情况，选择合适的敷料覆盖伤口。
（6）用无菌纱布或棉球覆盖伤口，固定敷料。
4. 注意事项（1）术后伤口避免沾水，防止感染。
（2）保持伤口周围皮肤清洁干燥，避免抓挠。
（3）如有发热、红肿、疼痛等症状，应及时告知医护人员。
（4）术后按时服用抗生素等药物，预防感染。
（5）定期复查，了解伤口愈合情况。
四、心理护理1. 术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，医护人员应给予关心和鼓励，帮助患者树立信心。
浅谈外科伤口换药及护理方法
浅谈外科伤口换药及护理方法外科伤口为细菌感染，治疗不当能够造成伤口感染现象出现，造成伤口愈合时间延长同时质量效果差。
外科医疗工作者要系统的分析、合理的控制、良好的交流、耐心护理，推动伤口快速愈合。
从恢复阶段中要保持良好的观察，了解伤口情况同时制定应急方法。
标签：外科伤口；换药方法；护理1外科伤口换药的目的及方法1.1换药的原则：无菌操作是每位医护人员必须牢记的准则。
外科工作者从换药过程中，和病人进行直接的接触，所以一定要做到无菌操作。
从换药过程中应当了解患者伤口位置、现状等等，从换药过程中保证材料齐全。
在换药之前应当保持自身清洁，做好相应的预防措施。
从换药完成时能够结合伤口具体现状科学合理的转变治疗计划，存在另外特殊情况的病人要快速调整治疗方案，防止伤口恶化。
1.2外科伤口换药目的：换药为业务过程内非常关键的操作，同时为外科病房内非常常见的治疗手段。
外科患者身体损伤，很有可能出现出血现象，出现感染之后也许存在化脓情况，上述种种均能够导致敷料污染。
换药，也就是更换敷料，能够及时消除覆盖物，保持良好的环境，推动肉芽组织快速恢复，推動伤口痊愈。
工作者从换药过程中，能够了解伤口具体现状，结合伤口具体现状转变治疗计划，制定相应的应对措施，推动伤口痊愈。
部分患者存在水肿情况，从换药过程中能够合理控制松紧度，防止给血管产生压迫造成血液不能够流通阻碍伤口痊愈。
1.3伤口的处理方法（1）从换药过程中通过碘伏进行杀菌，避免给伤口产生刺激，同时能够通过凡士林油纱有效的缓解病人产生的痛苦，同时避免组织液渗漏现象出现。
（2）血供充足，感染可能性低的伤口能够通过生理盐水进行处理，随后进行包扎。
（3）在皮肤存在明显破坏的伤口，从破坏的地方通过盐水进行杀菌，从附近区域通过碘伏进行杀菌，杀菌完成之后，能够通过盐水纱布及凡士林纱布进行包扎，推动伤口快速痊愈。
（4）在伤口出现感染之后要特别强调进行引流排脓，某些情况下应当拆开缝线，进行合理的引流，能够通过双氧水及生理盐水进行杀菌，出现坏死组织之后要进行清理，同时能够通过抗生素纱布进行填充，从伤口附近要能够通过碘酒及乙醇进行杀菌。
外科换药的操作方法
外科换药的操作方法
外科换药是指对患者术后或伤口处的包扎进行更换和清洁处理。
以下是一般的外科换药操作方法：
1. 准备所需材料：换药需要的材料包括消毒液、无菌纱布、手套、镊子、剪刀、药膏、绷带等。
2. 洗手并佩戴无菌手套。
3. 患者应处于舒适的姿势，伤口周围区域应坚持干净和干燥状态。
4. 使用无菌镊子和剪刀小心地移除旧的绷带和包扎，避免对伤口造成不必要的摩擦或牵拉。
5. 用生理盐水、碘酒或其他消毒液轻轻清洁伤口，确保伤口周围的皮肤干净。
6. 擦干伤口及周围皮肤，确保干燥。
7. 根据需要，在伤口上涂抹药膏，并使用无菌纱布覆盖伤口。
8. 将换药后的伤口用无菌绷带固定，确保绷带结实但不要过紧，以免影响血液循环。
9. 清理现场和消毒使用过的工具。
10. 换药完成后，请嘱患者休息，遵守医嘱。
操作过程中要注意维护良好的无菌环境，遵循感染控制措施，并在操作前后进行手卫生。
如果不确定操作方法或对外科换药过程中遇到困难，最好向医护人员寻求帮助和指导。
外科门诊换药患者的心理护理方法和效果
外科门诊换药患者的心理护理方法和效果随着医疗技术的不断进步，外科手术已成为治疗各类疾病的常见方法。
手术后的患者需要接受外科门诊换药，这一过程可能会给患者带来不少心理上的困扰和压力。
进行有效的心理护理对手术后患者的康复十分重要。
本文将就外科门诊换药患者的心理护理方法和效果进行探讨。
一、外科门诊换药患者的心理护理方法1. 提前做好沟通工作在进行外科手术之前，医生和患者应该进行充分的沟通，告知患者手术的目的、过程、风险及注意事项，让患者对手术有所了解，减少术后的恐惧和焦虑。
2. 关注患者的情绪变化在术后的外科门诊换药过程中，医护人员应关注患者的情绪变化，及时与患者进行沟通，了解患者的心理状态，帮助患者缓解紧张和恐惧情绪。
3. 营造舒适的环境在外科门诊换药时，医护人员应尽量在洁净、明亮、宽敞的地方为患者换药，让患者感觉舒适和安心。
4. 做好术前准备在进行换药前，医护人员应先帮助患者做好心理准备，让患者充分知晓换药的目的和过程，告知患者会有一些疼痛和不适感，在换药时可协助患者进行深呼吸等放松技巧，帮助患者减轻疼痛感。
5. 细心细致的护理工作医护人员在进行外科门诊换药时，应该做到细心细致，尽量减少患者的疼痛感，同时与患者进行交流，关心和鼓励患者，让患者感受到医护人员的关怀和温暖。
6. 合理安排患者的心理状态医护人员应合理安排患者的心理状态，尽量让患者快速的回归到正常生活中，给患者以信心和勇气，帮助患者面对治疗过程中的不适感受。
二、外科门诊换药患者心理护理的效果1. 有效减轻患者的恐惧和焦虑通过充分的沟通和细心的护理，医护人员可以有效地减轻患者在外科门诊换药过程中的恐惧和焦虑情绪，帮助患者更好地应对治疗的过程。
2. 促进患者的康复合理的心理护理能够帮助患者更好地接受治疗，促进患者身心的康复，提高治疗效果，缩短患者的康复时间。
3. 增进医患之间的信任通过细心的心理护理，医护人员能够增进和患者之间的信任和情感交流，使患者更加信任医生和护士，主动配合治疗过程。
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浅谈外科伤口换药及护理方法
外科伤口为细菌感染，治疗不当能够造成伤口感染现象出现，造成伤口愈合时间延长同时质量效果差。
外科医疗工作者要系统的分析、合理的控制、良好的交流、耐心护理，推动伤口快速愈合。
从恢复阶段中要保持良好的观察，了解伤口情况同时制定应急方法。
标签：外科伤口；换药方法；护理
1外科伤口换药的目的及方法
1.1换药的原则：无菌操作是每位医护人员必须牢记的准则。
外科工作者从换药过程中，和病人进行直接的接触，所以一定要做到无菌操作。
从换药过程中应当了解患者伤口位置、现状等等，从换药过程中保证材料齐全。
在换药之前应当保持自身清洁，做好相应的预防措施。
从换药完成时能够结合伤口具体现状科学合理的转变治疗计划，存在另外特殊情况的病人要快速调整治疗方案，防止伤口恶化。
1.2外科伤口换药目的：换药为业务过程内非常关键的操作，同时为外科病房内非常常见的治疗手段。
外科患者身体损伤，很有可能出现出血现象，出现感染之后也许存在化脓情况，上述种种均能够导致敷料污染。
换药，也就是更换敷料，能够及时消除覆盖物，保持良好的环境，推动肉芽组织快速恢复，推動伤口痊愈。
工作者从换药过程中，能够了解伤口具体现状，结合伤口具体现状转变治疗计划，制定相应的应对措施，推动伤口痊愈。
部分患者存在水肿情况，从换药过程中能够合理控制松紧度，防止给血管产生压迫造成血液不能够流通阻碍伤口痊愈。
1.3伤口的处理方法
（1）从换药过程中通过碘伏进行杀菌，避免给伤口产生刺激，同时能够通过凡士林油纱有效的缓解病人产生的痛苦，同时避免组织液渗漏现象出现。
（2）血供充足，感染可能性低的伤口能够通过生理盐水进行处理，随后进行包扎。
（3）在皮肤存在明显破坏的伤口，从破坏的地方通过盐水进行杀菌，从附近区域通过碘伏进行杀菌，杀菌完成之后，能够通过盐水纱布及凡士林纱布进行包扎，推动伤口快速痊愈。
（4）在伤口出现感染之后要特别强调进行引流排脓，某些情况下应当拆开缝线，进行合理的引流，能够通过双氧水及生理盐水进行杀菌，出现坏死组织之后要进行清理，同时能够通过抗生素纱布进行填充，从伤口附近要能够通过碘酒及乙醇进行杀菌。
另外伤口出现感染之后应当及时更换敷料。
1.4换药的常用药品：（1）盐水，（2）3%双氧水，（3）0.02% 高锰酸钾溶液，（4）0.1%雷佛奴尔（黄纱条）、0.02%呋喃西林溶液。
有抗菌和杀菌作用。
用于感染创面的清洗和湿敷。
（5）抗生素溶液，（6）1%～2% 苯氧乙醇溶液，对绿脓杆菌具有杀菌作用，效果最好，采用创面连续湿敷，（7）油剂纱布，具有引流、保护创面、敷料不易干燥以及延长换药时间等作用。
创面分泌物少者，可2～3 d 更换一次。
常用有：凡士林纱布；鱼肝油纱布：具有营养和促进肉芽、上皮生长等作用，用于愈合缓慢的伤口。
（8）粉剂、软膏类，（9）中药类，如红油膏、生肌散、生肌玉红膏、紫花烧伤膏、湿润烧伤膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排脓去腐等作用。
2医务人员在护理中的注意事项
2.1注意事项
2.1.1无菌一期伤口换药通常保持于24小时、72小时，系统了解肿胀渗出现状。
2.1.2从手术之后三天之内应当保持换药，尤其要强调产生血肿及引流现象规避风险为特别重要的。
2.1.3骨科创面比较普遍的为皮肤坏死、褥疮创面，盐水通常同部分阶段，能够从感染明显、渗出明显的创面内得到采纳，能够有效的缓解水肿现象，避免渗出现象。
2.1.4再植手术通常可以借助和体温保持一致的呋喃西林溶液换药，给手指进行换药要防止环形包扎，某些地方要通过纱布进行填充。
2.1.5在创面方面而言，第一应当强调清创，在遭到明显破坏的肌腱和血管组织进行处理，从换药过程中能够有效的处理，假如执意保留，很有可能导致感染现象出现。
2.1.6从进行了相应处理的创口中，应当特别强调维持肉芽生长状态，肉芽组织具备非常明显的抗感染特征，若不存在渗出现象，那么应当避免通过抗生素及另外药物进行处理，通过碘伏进行杀菌即可。
2.1.7油纱条和创面保持一定距离，要从盐水纱布中，避免盐水流失。
2.1.8出现感染现象之后应当开展细菌培养+药敏再换药，保证其安全性。
2.2护理措施
2.2.1心理护理：身体遭受损伤的患者往往精神比较紧张，可能造成患者和家属情绪失控，在患者非常的担忧。
部分意外情况也许能够造成患者和家属产生
消极思想，为治疗产生明显阻碍。
护理工作者应当了解其心情，推广普及相关知识，推动患者保持良好的心理状态，在精神层面进行抚慰，推动患者提高治愈信心。
2.2.2积极配合医生：医生和护士应当保持良好的沟通交流，维持治疗室良好的环境。
按阶段在基础设施开展检验，根据实际情况领取基础设施，合理布局，保证医生可以马上利用。
从换药环节之内，护士应当做好防护工作，从清洁过程中，应当避免给伤口造成明显的刺激，某些情况下应当通过凡士林纱布进行包扎，推动医疗工作顺利进行，了解患者现状，进行工作汇报。
护士应当保证患者和家属了解具体现状，告知患者注意事项。
患者通常情况下能耗非常明显，要科学合理的调整饮食结构，特别注重补充蛋白质，推动伤口能够快速愈合，保证治疗效果。
参考文献
[1]高洪霞.人文关怀护理在门诊换药病人中的应用[J].护理研究，2011（25）
[2]刘渤.人性化服务在换药室护理质量管理中的应用[J].护理研究，2009（2）
[3]郑孝炳.外科换药的环境条件和应掌握的环节[J].中华中西医杂志，2010（5）。