简述护理程序的概念及步骤。

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护理程序

护理程序
主语+谓语+行为标准+条件状语。
3制定护理措施
(1)依赖性的护理措施:即护士遵照医嘱执行 的具体措施。给药、输液、输血、膳食
(2)独立性的护理措施:即护士不依赖医嘱, 独立决策并采取的措施。口腔护理
(3)合作性的护理措施:即护士与其他医务人 员之间合作完成的护理活动。
四、实施
实施是将计划付诸实践的过程。 实施前准备4W
第二节 护理程序的步骤
护理程序由评估、诊断、计划、实施、 评价五个步骤组成
评估、评价贯穿了护理程序全过程
例:病人,男性,46岁,因“肝炎,肝硬 化”住院治疗,护士对其何时进行护理评 估
A住院期间随时进行 B入院时 C出院时 D出院前 E入院和出院时
一、评估
(一)收集资料的目的 (二)资料的来源: 1、直接来源 病人(最主要) 2、间接来源 与病人有关的人员、 其他医护人员、 病案记录及实验室检查报告、 医疗护理的有关文献。
D.体温过高与致病菌引起肺部感染有关 E.支气管肺炎
25.某女,55岁,护士通过收集资料确认目前存 在以下护理问题,你认为应该首先解决的是
A.腹泻 B.语言沟通障碍 C.皮肤完整性受损 D.清理呼吸道无效 E.营养失调:低于机体需要量
26.患者左下肢腓骨骨折,需进行功能锻炼, 护士为其制定的远期目标正确的是
有关 E.知识缺乏:缺乏有关高血压自我护理
的知识
12.在护理诊断陈述中,“P”示的含义是
A.健康问题 B.病因或相关因素 C.症状和体征 D.病人的心理状况 E.实验室检查
13.护理诊断所具有的显著特点是
A.对疾病本质的诊断 B.类似医疗诊断 C.从生物角度考虑问题 D.通过护理措施能解决的问题 E.病人的病理变化
5健康资料的主要来源是

护理程序的概念

护理程序的概念

护理程序的概念:
护理程序是以促进和恢复病人的健康为目的所进行的一系列有目的,有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。

系统论组成了护理程序的框架。

护理程序的步骤:
评估——诊断——计划——实施——评价。

评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统的收集护理对象的资料。

评估贯穿于整个护理过程。

资料的类型:
主观资料:病人的主诉,包括病人所感觉到的、所经历的以及所看到的、听到的、感觉到的客观资料:是通过观察、体检、借助仪器检查或实验室检查数据所获得的病人的健康资料如黄疸、发绀、呼吸困难体温39等。

资料来源:
直接来源病人本人
间接来源病人的家属及其他关系密切者
收集资料的方法
视触听嗅
交谈是收集主观资料的主要方法。

护理诊断概念
护理诊断是关于个人家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床表选,是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础,而预期目标是由护士负责定制的。

护理诊断的陈述方式
问题(P)即护理诊断的名称
症状或体征(S)
相关因素(E),多用“与……有关”来陈述。

又称为PSE公式。

护理程序的流程和主要内容

护理程序的流程和主要内容

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护士资格考试考点重点:第一章第一节护理程序

护士资格考试考点重点:第一章第一节护理程序

2020-04-01原文(一)护理程序的概念护理程序是指导护理人员以满足病人的身心需要,恢复或增进病人的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。

是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。

护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。

护理程序的理论基础来源为系统论、人的基本需要层次论、信息交流论、解决问题论。

系统论组成了护理程序的结构框架;人的基本需要论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论基础:信息交流论赋予护士与患者交流的能力和技巧、知识,从而确保护理程序的最佳运行;解决问题论为确认患者健康问题、寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。

(二)护理程序的步骤护理程序分5个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。

1.护理评估评估是有目的、有计划、系统地收集资料的过程。

评估的根本目的是找出需要解决的护理问题。

评估是护理程序的第一步,但却贯穿于护理程序的全过程。

(1)收集资料的目的:①为做出正确的护理诊断提供依据。

②为制订护理计划提供依据。

③为评价护理效果提供依据。

④为护理科研积累资料。

(2)资料的类型①主观资料:病人的主诉,是病人对其所感觉的、所经历的以及看到、听到、想到的描述。

是通过交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

②客观资料:通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料,如体温、脉搏、血压、黄疽、心脏杂音、呼吸困难等。

(3)资料的来源:①病人是资料的主要来源。

②与病人有关的人员,如亲属、朋友、同事等。

③其他卫生保健人员。

④病人目前或既往的记录或病历。

⑤医疗、护理的有关文献记录。

(4)资料的内容:①一般资料,包括病人的姓名、年龄、性别、婚姻状况、文化程度等。

②既往健康状况,包括既往病史、过敏史、住院史、家族史、手术及外伤史等。

③生活状况和自理程度,包括日常生活规律及自理程度、饮食、嗜好、清洁卫生等。

执业护士资格考试考点:护理程序概述

执业护士资格考试考点:护理程序概述

执业护士资格考试考点:护理程序概述
下面瑞文网小编为大家整理了执业护士资格考试考点:护理程序概述,欢迎大家浏览。

一、护理程序概念
1、护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,原创对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。

它是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。

2、护理程序分五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。

五个步骤是有序进行的,其中正确、全面地对病人的生理、心理、社会等方面的状态和功能做出评估是确立护理诊断的基础。

评价是护理程序的最后步骤,不仅需要对病人在护理活动后的反应做出判断,而且还要评估病人在生理、心理、社会等方面出现的新问题。

护理程序的五个步骤是可同时进行的,又是相互联系和相互依赖的。

二、护理程序特性
1、实施护理程序的目的是保证病人得到高质量、以其为中心的整体护理。

2、运用护理程序需要具备多学科的知识。

3、依病人反应的变化,可不断地、重复地使用护理程序组织护理工作,故护理程序是动态的和持续变化的`。

4、护理程序的运作是以护士与病人家属,护士与其他健康保健人员的相互作用和相互影响为基础。

5、护理程序每个步骤的执行因不同病人或同一病人的不同情况而不同,即针对病人的具体需要提供个体化的护理。

6、护理程序所提供的工作方法适用于任何个人、家庭和社区等不同服务对象,适用于医院、诊所及老人院等不同服务场所。

护理程序的概念及步骤

护理程序的概念及步骤

护理程序是一种科学的、系统的、以病人为中心的工作方法,旨在为病人提供全面、协调、连续的护理服务。

护理程序基于护理理论和临床实践,通过一系列有序的步骤,评估病人的健康状况,制定护理计划,实施护理措施,评价护理效果,以满足病人的健康需求。

护理程序的步骤如下:
评估:护士通过与病人交谈、观察、检查病历等方式,收集关于病人健康状况的全面资料,包括生理、心理、社会、文化等方面的信息。

评估阶段的目标是确定病人的护理需求和问题。

护理诊断:根据收集的资料,护士分析病人的健康状况,确定护理诊断。

护理诊断是对病人健康状况问题的陈述,为制定护理计划和目标提供依据。

制定护理计划:护士根据护理诊断,与病人共同制定护理计划。

护理计划包括护理目标、护理措施、实施时间和评价方法。

护理计划应具有可行性、针对性和可评价性。

实施护理措施:护士按照护理计划,执行护理措施。

护理措施包括药物治疗、伤口护理、生活护理、健康教育等。

护士在执行护理措施时,应遵循医疗规范,确保病人安全。

评价护理效果:护士定期评价护理措施的效果,观察病人的病情变化和反应。

评价护理效果旨在确定护理措施是否有效,是否需要调整护理计划。

通过以上步骤,护理程序确保了以病人为中心的护理服务,提高了护理质量,满足了病人的健康需求。

论述护理程序的步骤及主要内容

论述护理程序的步骤及主要内容

论述护理程序的步骤及主要内容护理程序是指护理人员在护理过程中所执行的一系列有序和系统的操作步骤,以提供高质量的护理服务。

下面将详细介绍护理程序的步骤及主要内容。

一、评估评估是护理程序的第一步,通过对患者的观察和询问,了解患者的健康状况、生活习惯、病史等信息,以便制定个性化的护理计划。

评估内容包括患者的生理指标、疾病状况、心理状态等。

护士需要运用专业知识和技能,对患者进行全面的评估,并做好记录。

二、制定护理计划根据评估结果,护士需要制定适合患者的护理计划。

护理计划是指为患者提供护理服务的详细方案,包括护理目标、护理措施和护理评价等内容。

护士需要根据患者的实际情况,合理设置护理目标,并制定相应的护理措施,以确保护理工作的有效进行。

三、实施护理措施在制定护理计划后,护士需要根据计划进行护理措施的实施。

护理措施包括生活护理、健康教育、药物给予、病情观察等。

护士需要根据患者的需求和护理目标,有针对性地进行护理操作,并注意护理的安全性和效果。

四、护理记录护理记录是护理程序的重要环节,护士需要详细记录患者的护理情况和变化,以便评估护理效果和调整护理计划。

护理记录内容包括患者的个人信息、护理操作、患者的反应和护理效果等。

护士需要准确、清晰地记录护理过程中的重要信息,以便与其他护理人员进行沟通和交流。

五、护理评价护理评价是护理程序的最后一步,通过对患者护理效果的评估,判断护理工作是否达到预期目标。

护士需要根据护理计划和护理记录,对患者的健康状况进行全面分析和评估,并与患者进行交流和沟通,了解其对护理工作的感受和反馈。

根据评估结果,护士可以及时调整护理计划,提高护理质量。

护理程序的步骤主要包括评估、制定护理计划、实施护理措施、护理记录和护理评价。

每个步骤都是相互关联的,缺一不可。

护士需要运用专业知识和技能,根据患者的需求和实际情况,制定个性化的护理方案,并通过实施和评估,不断提高护理质量,为患者提供安全、有效的护理服务。

论述护理程序的步骤及内涵

论述护理程序的步骤及内涵

论述护理程序的步骤及内涵护理程序是指在给予病人或需要护理的个体综合性护理过程中所采取的一系列有序步骤和活动。

它是基于科学原理和护理实践经验,旨在提供安全、有效和个性化的护理。

以下是护理程序的一般步骤及其内涵:1. 评估(Assessment):这是护理程序的第一步。

护士需要收集和分析相关信息,以了解病人的健康状况、需求和问题。

评估包括对病人进行身体检查、询问病史、观察病情变化等。

2. 规划(Planning):在评估的基础上,护士需要制定一个个性化的护理计划。

这包括设定病人的护理目标、确定适当的护理干预措施,并制定时间表和优先级。

3. 实施(Implementation):在规划的指导下,护士开始执行护理干预措施。

这可能涉及直接护理行为,如给药、更换伤口敷料,以及间接护理行为,如协调其他医疗团队成员的工作。

4. 评估(Evaluation):在实施护理干预后,护士需要评估病人的反应和结果。

这有助于确定护理计划的有效性,并根据需要进行调整。

5. 记录(Documentation):护理程序中记录是非常重要的一步。

护士需要准确、清晰地记录病人的评估结果、护理计划、实施过程和评估结果。

这有助于保持连续性和沟通协作。

6. 传达(Communication):护理程序中的有效沟通是至关重要的。

护士需要与病人、家属和其他医疗团队成员进行交流,以确保信息的准确传递和理解。

护理程序的内涵主要包括以下方面:个性化护理:护理程序应根据病人的具体需求和问题来制定,以提供个性化的护理服务。

安全与效果:护理程序应以病人的安全和护理效果为中心,确保护理行为的科学性和可靠性。

连续性护理:护理程序应强调在不同环节之间的连续性,确保病人获得持续、一致的护理。

多学科合作:护理程序需要与其他医疗团队成员合作,共同制定和实施护理计划。

信息共享:护理程序中的评估、规划、实施和评估结果需要及时和准确地共享给相关人员,以便做出适当的决策和调整。

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简述护理程序的概念及步骤。

护理程序指的是在护理过程中,按照一定的步骤和方法执行护理工作的流程和规范。

护理程序的目的是为了确保护理工作的科学性、规范性和安全性。

护理程序的步骤包括:
1. 评估:护士首先对患者进行详细的身体和精神状态的评估,了解患者的病情和护理需求。

2. 规划:根据评估的结果,护士制定个性化的护理计划,确定护理目标和内容,并与患者及其家属进行沟通和协商。

3. 实施:根据护理计划,护士进行具体的护理操作,包括监测生命体征、给药、更换敷料、身体护理等,以及与患者和家属进行交流和心理支持。

4. 评估:在护理过程中,护士需要不断地对患者的病情和护理效果进行评估,了解护理措施的效果,及时调整和改进护理计划。

5. 记录:护士需要对护理过程中的观察、措施、效果等进行详细的记录,以便于团队合作和评估护理的质量。

护理程序的设计和执行需要严格遵守医学伦理、职业规范和医疗制度。

同时,护士还要根据患者的实际情况和需求进行灵活的调整,以提供个性化的护理服务。

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