临床输血管理制度最新版

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医院临床医师输血权限管理制度

医院临床医师输血权限管理制度

一、总则为加强医院临床用血管理,保障患者生命安全,规范临床医师输血行为,提高临床用血质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

二、临床医师输血权限的准入与培训1. 临床医师获得中级以上专业技术职务任职资格后,方可申请获得输血处方权限。

2. 临床医师获得输血处方权限前,须参加医院组织的临床输血知识培训,考核合格后方可申请。

3. 获得输血处方权限的医师,每年至少参加一次临床输血知识培训,提高自身业务水平。

三、临床医师输血分级管理1. 同一患者一天申请备血量<800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

2. 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升以下的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。

3. 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部批准,方可备血。

四、临床合理输血管理1. 血液资源必须加以保护,合理应用,积极推广成分输血,严禁输安慰血、搭配血、人情血,避免浪费,杜绝不必要的输血。

2. 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自身输血等。

3. 临床医生在给患者进行输血治疗前,应根据病情,结合实验室检查结果认真做好临床输血治疗前的全面评估,记录在病历中。

4. 患者需要输血时,临床医生应向患者及其家属解释输血治疗的利弊,征得患者及其家属同意后,与患者共同签署《输血治疗同意书》,方可输血治疗。

五、临床输血申请与审批1. 病人输血前应做血型、输血九项(ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR)等检查,报告单贴在病历上。

2024年临床输血管理规定

2024年临床输血管理规定

2024年临床输血管理规定导言随着医学技术的不断发展和人民生活水平的提高,临床输血管理在医疗工作中扮演着重要的角色。

输血是一项复杂而关键的过程,直接涉及患者的生命安全和治疗效果。

为了确保输血的安全和有效性,不断提高输血管理水平和规范化程度势在必行。

本文将对2024年临床输血管理规定进行详细阐述,以期加强我国临床输血管理工作,提高我国患者的治疗效果和生命安全。

一、输血适应症的规定1. 严格控制血液临床使用指征,临床医生必须根据患者的具体情况和需求,给予合理的血液治疗。

2. 制定血液适应症指南,规范使用不同血液成分的适应症,避免过度输血或不必要的输血。

3. 推动临床用血指南的制定和实施,对临床医生进行培训和指导,提高用血的准确性和合理性。

二、血液安全管理的规定1. 加强血液检测技术和方法的研究,确保输血前的血液质量安全。

2. 完善临床输血质量控制体系,建立血液质量档案,追溯血液的来源和处理过程。

3. 制定严格的血袋和血液组分存储管理规定,确保血液的质量和有效性,避免交叉感染的风险。

4. 加强供血者病史调查和献血者筛选,排除潜在感染风险的供血者。

三、输血操作和监护的规范1. 输血过程必须由专业人员操作,确保输血的安全和有效性。

2. 完善输血操作规程,规范输血过程中的每一个步骤,避免人为失误。

3. 加强输血监护工作,监测患者的生命体征和输血反应,及时采取相应的救治措施。

四、输血风险管理的规定1. 加强输血风险评估和预警机制,及时发现和处理输血中的风险因素。

2. 建立血液事故报告制度,对输血事故进行调查和分析,总结经验教训。

3. 制定输血事故应急预案,确保输血事故的及时处理和救治。

五、建立血液管理信息系统1. 建立全国性的血液管理信息系统,实现跨区域和跨医疗机构的信息共享和同步更新。

2. 加强血液管理信息的采集和分析,提供科学依据和决策支持。

3. 优化血液管理信息系统的界面和功能,提高信息的可靠性和可操作性。

2023版输血科管理制度

2023版输血科管理制度

输血科管理制度
1. 输血科的组织机构:明确输血科的机构设置、职责分工和人员配备,确保输血科的工作能够正常运转。

2. 质量管理:确定输血科的质量管理目标和原则,建立质量管理体系,包括血液管理、设备设施管理、人员培训和教育等,以确保输血工作的安全有效。

3. 输血血液管理:制定合理的血液采集、储存、管理和使用的规范和操作程序,确保输血血液的质量和安全。

4. 输血用品管理:明确输血用品的采购、验收、储存和管理程序,确保输血用品的质量和供应的连续性。

5. 输血操作规范:规定输血操作的步骤和要求,确保输血操作的安全和正确。

6. 不良事件报告与处理:建立不良事件的报告与处理制度,及时处理输血过程中可能发生的不良事件,防止类似事件发生。

7. 费用管理:制定费用管理制度,明确各项输血服务的收费标准和执行办法。

8. 绩效考核:建立科室绩效考核制度,对输血科的工作进行评估和考核,激励工作人员发挥创造力和积极性。

9. 安全管理:加强输血科的安全管理,确保输血工作过程中的安全,包括设备的维护和保养、环境的卫生和安全等。

以上仅为一般性的输血科管理制度内容,具体制度和措施还需根据实际情况进行细化和完善。

2023年最新输血管理制度_最新输血管理制度规定

2023年最新输血管理制度_最新输血管理制度规定

2023年最新输血管理制度_最新输血管理制度规定最新输血管理制度篇11. 采血、输血均执行两人床边核对制度。

2. 接到输血医嘱后,打印输血医嘱和条形码,粘贴试管,两名医护人员持贴好标签的试管,前往病员床边采血,当面核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型。

(严禁同时为两个患者采血、输血。

)3. 采集的血标本由专人送至血库。

4. 接到取血通知时,由护士携带医嘱去血库取血,取回病房的血液要在30分钟内输注到患者体内。

5. 输血前由两人核对无误签名后方可执行。

核对内容为:(即输血查对制度)(1) 查采血日期,血液有无凝集或溶血,查血袋有无漏气;(2) 查输血报告单与血袋标签上供血者的姓名码、血液成分、血量、血型、RH血型是否相符,交叉配血试验结果有无凝集;(3) 查病人床号、姓名、住院号及血型;(4) 输血前交叉配血报告必须经二人核对无误签名后方可执行。

6. 输血时,两名医护人员至床边再次核对病人床号、姓名,查输血报告单与血袋标签上供血者的姓名码、血液成分、血量、血型、RH血型是否相符,并询问核对病人血型与配血报告血型是否相符。

核对无误后,开始输注,并双签名于巡视卡上。

7. 输血过程中,密切观察输血反应,尤其是输血开始15分钟内,输血速度要减慢,护士应监测患者的生命体征和皮肤变化,如有严重反应,应立即停输血、保留余血,以备检验分析原因。

8. 血液内不得加入其它药物,如含钙剂、酸性或碱性药品、高渗或低渗液,以防凝集或溶解;不得自行储血。

9. 输血前后用生理盐水冲洗输血管道。

输入两袋以上血液时,两袋血液之间须输入少量等渗盐水冲管。

10.连续输血时,输血器12小时更换一次。

11.输血完毕后,认真书写护理记录,将输血报告单贴在病历中,并将血袋上写明床号、姓名、输注日期与时间,放在指定位置保存24小时。

最新输血管理制度篇2(1)严格掌握输血适应证,对于手术用血应事先做好计划。

对输血量及所需各种成分血(红细胞、白细胞、血小板、血浆等)要严格掌握。

医院临床输血管理制度

医院临床输血管理制度

医院临床输血管理制度一、背景和目的输血是一项重要的治疗方法,但在临床实践中,输血管理的安全性和有效性一直是医疗机构关注的问题之一、为了更好地规范和管理临床输血过程,保证患者的安全和健康,医院制定了本制度。

二、基本原则1.安全第一:在输血过程中,患者的安全和健康是最重要的,各相关人员都必须将患者的利益放在首位。

2.规范操作:必须按照相关法律法规和操作规范进行输血,确保每一步都符合规定,减少人为操作错误和技术风险。

3.信息共享:相关医务人员之间应及时分享患者的输血信息,包括输血指征、输血过程、输血效果等,以提高工作效率和减少因信息不对称而产生的错误。

4.责任明确:每个参与输血管理的人员都要明确自己的职责,确保工作的连续性和稳定性。

三、管理责任1.医院院长负责制定并组织实施本制度,对临床输血管理全面负责。

2.输血科负责制定具体操作规范和管理制度,并对相关人员进行培训和指导。

3.医疗机构质控科负责监督和评估临床输血管理的执行和效果。

四、输血相关人员的职责1.临床医生应严格按照相关临床指南和操作规范,明确输血指征和适应症,选择适当的输血产品,并做好输血前的准备工作。

2.输血科工作人员应具备专业知识和技能,负责输血前的血液检测和患者的血型鉴定,确保输血前的风险评估可行性,保证输血的安全性。

3.护士应负责输血的过程监护和输血后的观察,及时处理输血过程中的不良反应和并发症。

4.质控科负责对临床输血的质量和安全进行监督和评估,定期组织相关培训和考核。

五、输血管理流程1.输血前的准备:医生与患者进行沟通,明确输血指征和目的,确定输血品种和数量,签署知情同意书等手续。

2.输血前的检查:输血科负责进行血常规、血型鉴定和交叉试验,并对输血的相应风险进行评估。

3.输血过程的监护:护士负责输血过程中的监护和观察,包括输血速度、输血反应等,及时处理并发症和不良反应。

4.输血后的观察:护士需要及时观察输血后患者的病情变化和不良反应,记录并及时报告相关医生和输血科。

医院临床输血管理制度

医院临床输血管理制度

一、总则为规范医院临床输血管理工作,保障医疗质量和患者安全,依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

二、组织与管理1. 成立医院临床输血管理委员会,负责医院临床输血工作的组织、协调和监督管理。

2. 医院输血科(血库)负责临床用血的采购、储存、分发、输血治疗和输血反应的处理。

3. 临床科室负责患者输血治疗的申请、实施和输血反应的观察与报告。

三、输血前管理1. 患者输血前,由经治医师根据患者病情、输血适应症、血液检验结果,制定输血治疗方案,并填写《临床输血申请单》。

2. 临床科室护士根据《临床输血申请单》采集血标本,包括血型、交叉配血试验等。

3. 输血科(血库)对血标本进行检测,出具交叉配血报告单。

4. 经治医师根据交叉配血报告单和患者病情,决定是否进行输血治疗。

四、输血中管理1. 输血时,由两名医护人员核对交叉配血报告单、血袋标签和患者信息,确认无误后方可输血。

2. 输血过程中,密切观察患者病情变化,如出现输血反应,立即停止输血,并采取相应措施。

3. 输血完毕后,填写《输血治疗记录单》,并归档保存。

五、输血后管理1. 输血后,继续观察患者病情变化,发现输血反应及时处理。

2. 对输血反应患者,进行详细记录,并报告上级医师和输血科(血库)。

3. 定期对临床输血工作进行总结、分析和评估,持续改进输血管理工作。

六、其他1. 医院临床输血管理工作实行责任追究制度,对违反本制度的行为,依法依规进行处理。

2. 本制度自发布之日起实施,由医院临床输血管理委员会负责解释。

七、附则1. 临床输血管理工作涉及到的各项检验、检测、输血等费用,按照国家有关规定执行。

2. 临床输血工作中,涉及患者隐私的,应严格遵守《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规。

3. 本制度未尽事宜,按照国家有关规定执行。

临床输血管理制度

临床输血管理制度

临床输血管理制度第一章总则第一条为了规范临床输血工作,确保临床用血安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际,制定本制度。

第二条本制度适用于我院临床科室开展的患者输血治疗和血液制品使用工作。

第三条临床输血工作应当遵循科学、安全、有效、经济的原则,严格执行国家有关法律法规和输血技术规范,确保患者输血安全。

第四条医院设立临床输血管理委员会,负责全院临床输血工作的组织、管理和监督。

临床输血管理委员会由医务部门、输血科、感染管理科、护理部门、临床科室等相关人员组成。

第二章组织管理第五条临床输血管理委员会负责制定和完善医院临床输血管理制度,并组织实施。

第六条临床输血管理委员会负责组织临床输血相关的培训和学术交流,提高临床医护人员对输血安全知识的认识和技能水平。

第七条临床输血管理委员会负责监督和评估临床输血工作,对临床输血工作中出现的问题及时进行整改。

第八条输血科是医院临床输血工作的技术部门,负责血液制品的采购、储存、分发和质量控制等工作。

第三章临床输血管理第九条临床医生应当根据患者病情和实验室检测结果,合理选择输血治疗方案,并遵循输血适应症和禁忌症。

第十条临床医生在开具输血医嘱时,应当注明输血种类、剂量、输血速度和输血时间等,并告知患者及家属输血风险。

第十一条临床护士应当严格执行输血医嘱,确保输血安全。

输血前,应当认真核对患者身份和血液制品信息,确认无误后方可进行输血。

第十二条输血过程中,医护人员应当密切观察患者病情变化,及时处理输血反应。

第十三条临床科室应当定期对输血治疗效果进行评估,并根据评估结果调整输血治疗方案。

第四章血液制品管理第十四条输血科应当根据临床需求和血液制品供应情况,合理采购和储备血液制品。

第十五条输血科应当严格按照国家有关法律法规和输血技术规范,对血液制品进行储存、分发和质量控制。

第十六条临床科室应当合理使用血液制品,避免浪费和滥用。

临床输血管理制度

临床输血管理制度

临床输血管理制度为保证临床用血安全、合理、有效,避免滥用血液、减少输血不良反应及经血传播疾病的发生,根据《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》的要求,制定本制度。

1、输血科应认真做好用血计划,库存血液应尽量在2 周内周转。

库存的血量应是全月用血总量的1/4~1/8。

血型按O、A、B、AB 大约3:3:3:1 的比例贮备,保证临床紧急用血。

2、凡需申请输血者,受血者必须在输血前做相关检查,内容包括血ABO、Rh(D) 血型、血红蛋白、血小板计数、血细胞比容、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 1/2、梅毒,检验结果录入病历保存。

急诊输血患者可在输血之前留取血标本,在输血申请单上注明留取血标本的时间及“结果待报”字样,待结果出来之后将报告单入病历。

3、《临床输血技术规范》附件三“手术及创伤输血指南”指出,低血容量患者可应用晶体液或胶体液,Hb>100g/L,可以不输红细胞。

4、为了预防输血发生差错事故,建议领血时一位医护人员一次只能领取一位患者所需的血液。

5、申请用血由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签名,连同受血者血标本至少于预定输血日期前1天送交输血科(血库)备血。

凡申请少量血(50ml 或100ml),大量输血(超过1600ml),特殊血液成分,如Rh(D)阴性血或冰冻红细胞,至少于输血前2天报送输血科,以便向血站预约(急诊例外)。

凡资料不全,特别是缺乏输血史,已婚女患者缺乏孕产史或无上级医师签字的《临床输血申请单》应退回临床科室补上,不得迁就。

6、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签名,《输血治疗同意书》入病历。

无家属签名的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并存入病历。

与此同时,经治医师应在病历中记录输血的原因以及与患者或家属谈话的有关情况。

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临床输血管理制度
为进一步规范、指导医院科学合理用血,指导临床医师和输血医技人员严格掌握输血适应症、正确合理应用临床输血技术和血液保护技术,特制定临床输血管理制度。

1. “床输血管理委员会”负责临床用血的规范管理、监督和技术指导,开展临床合理用
血、科学用血的教育和培训,制定年度输血工作计划,具体执行工作由检验科负责。

2《临床输血技术规范》是临床输血管理的重要依据
3、病人输血前应做血型、输血四项(又称输血前检查):ALT HBsAg HBsAb
HBeAg HBeAb HBcAb anti-HCV、anti-HIV、RPR 下同)、血型血清学检查。

报告单贴在病历上,作为重要的法律依据,以备日后信息反馈及资料备查。

4、病人输血应由经治医师根据输血适应症制定用血计划,报上级医师或科主
任审批后,逐项填写好《临床输血申请单》,由上级医师或科主任核准签字后,
连同受血者血样交检验科作交叉配血。

5、决定输血治疗前,经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反
应和经血传播疾病的可能性,征得病人或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识的病人紧急输血, 应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。

6、严格执行《临床用血审批制度》。

7、护士接到输血申请单后,必须核对患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、病
区/门急诊、诊断和输血治疗同意书。

贴在试管上的条形码标签,必须填写患者的姓名、床号、病
区。

8、抽取血型交叉配血试验时,必须有二名护士(夜间一人当班时与值班医生)到患
者的床边,按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血,执行者、核对者在输血申请单
反面签全名。

同时有二名以上患者需备血时,必须严格遵守“一人一次一管”的原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集二名患者的血标本。

9

血标本与输血申请单由科室医务人员送交检验科,双方进行逐项核对。

1 0、由检验科通知血站送血并交叉配血,配好后由检验科送到输血科室。

号、血型、
接血和发血的双方必须共同核对患者的病区/门急诊、床号、姓名、性别、住院血液有效期及交叉试验结果,及血液外观等,准确无误后,双方共同签名。

12、 输血前由二名护士(夜间一人当班时与值班医生)按照“三查,十对”标准,
严格查对输血单及血袋标签上的各项内容,
同时在输血单反面签上输血时间及执行者、 核对 者的全名。

准确无误方可输血。

13、 取回的血应尽快输用,如遇特殊情况,未能按时输血,应及时与检验科联系,
不能将血放入病区普通冰箱内。

输用前将血袋内的成分轻轻摇匀,
避免剧烈震荡。

血液内不 得加入其他药物。

14、 输血时,由二名护士(夜间一人当班与值班医生)带病历共同到患者床边核对
患者的床号、姓名、年龄、住院号、血型等,确认与输血单相符,再次核对血液后,用标准 的输血器进行输血,并观察 2~3分钟后离开。

9、 输血前后用生理盐水冲洗输血器, 连续输用不同供血者的血液时, 中间应用生理盐 水冲洗输血管道后再继续输注。

输血过程中应先慢后快,在根据病情和年龄调整输血速度,并严密观察患者有无输 血不良反应,
如出现异常情况应及时处理:
立即通知医师及时检查、治疗、抢救。

保留余血、通知血库,查找原因,做好记录。

输血完毕后,护士将输血单贴在病史的一般检查粘帖单上,空血袋用专用容器送回 血库保存至少
一天。

7、检验科要逐项核对输血申请单、 受血者和供血者血样,复查受血者和供血者
ABC 血型(正、反定型),并常规检查病人的RH (D )血型,准确无误时可进行交叉 配血。

9、凡遇有下例情况必须按《全国临床检验操作规程》 有关规定作抗体筛选试验: ①交叉配血不合时;②对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。

10、配血合格后,由检验科送血到输血科室。

输血科室医务人员与发血的双方
必须共同核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型、 血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等, 准确无误时,双方共同签字后 方可接收。

病人的陪人和家属、实习生不能接收血液。

血液发出后,受血者和供血者的血样保存于 2—6°C 冰箱,至少7天,以 便对输10、 (1)
减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通路。

11、 1 1、
血不良反应追查原因。

12、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查
血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

13、输血时,由两名医护人员带病历共同到病人床旁核对病人姓名、性别、
年龄、住院号、病室号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等,准确无误时,用符合标准的输血器进行输血。

取回的血应尽快输用,不得自行储血。

输血前将血袋内的成分轻轻混匀, 避免剧1 4、
烈震荡。

血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时,前一袋输
尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。

输血过程中应先慢后
快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异
常情况应及时处理:
①减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
②立即通知值班医师和检验科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因, 做好记录。

15、检验科接到有关输血异常情况的通知时,检验科医技人员应及时赶到现场,同医护
人员一起及时检查,治疗和抢救,并查找原因,做好记录;保存好输血反应回报单,每
月统计上报医务办。

检验科室应做好血袋回收工作,至少保存一天,集中处理。

临床用血审批制度
(1)治疗性输血,要严格掌握输血的适应症,应本着科学输血、合理用血、缺什么补什么的原则申请用血。

由临床医师申请,科主任签字方可供血。

(2)手术患者,提倡无输血手术或少量成分输血。

尽量动员家属或亲友?助献血。

(3)急诊急救输血,临床医师可先申请400ml以下的用血,由上级医师签字(或补签字)后直接交检验科配血;500ml—1 0 00ml的急救用血,要经科主任审批
签字,大于1 0 00ml经医务科及业务院长批准;大于2 000ml时,报医院领导审
核签字。

(5)申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由上级医师或科主任把关并签字后连同受血者血标送交检验科配血。

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