莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的临床效果
莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效分析
本 组 观 察 结 果 表 明 ， 空 洞 型肺 结 核 的治 疗 过 程 中 ， 常规 抗 结 在 在
核治疗的基础上 ， 加用肺结 核丸 ， 可有效提高 病灶的吸收率 和空洞
的 闭 合 率 ， 疗 空 洞 有 效 率 达 ９ ％ ， 而 肺 结 核 丸 对 于 治 疗 空 洞 型 治 ２ 因 肺结 核 有较 好 的疗 效 和 作 用 一
病 自然就可以治愈 。 综上所述 ，由于空洞型肺结核患者单用西药化疗，毒副作用明
显 ， 加 用 中药 肺 结 核 丸 后 ， 宏 观 Ｌ 予 辩 证 施 治 ． 以 起 到 扶 正 而 从 给 可
病灶吸收情况 ： 显效 ６ 例 ， ２ 有效 ３ ０例， 例无效 ， ８ 总有效率 （ 显效＋ 有
１ 方 法 ． ２
结核病传播的主要传 染源是开放型肺结核病人 ， 即菌 阳， 特别是涂阳 肺结核排菌者 ， 而此类患者 中多合并有空洞形成 ， 因此对这类空洞肺
结 核 患 者 的 治 疗 显 得 尤 为重 要 ：空 洞 型 肺 结 核 好 发 于 青 壮 年 ， 程 病
１ ． 抗结核治疗 ， ．１ ２ 采用强 化期 Ｉ Ｈ、 Ｆ Ｐ Ａ、 Ｎ Ｒ Ｐ、Ｚ ＥＭＢ治疗 ， 具体用法
１０例患者治疗 前、 ０ 治疗第 １ 月以及 ２个 月后均查痰涂片 ３次， 个 摄
ｘ光 片 ， Ｃ 查 肝 、 功 能 及 白细 胞 计 数 。 肺 Ｔ， 肾
１ 疗效评价标准 病 灶 ｘ线改变情况 ， ． ３ 病灶 吸收 １２以上为显效 ， ／
病 灶 不 足 １２为 有效 ， 灶 无 改 变 或 恶 化 为无 效 。 ／ 病
２２药 物不 良反应 治疗 过程中 ， 良反应 为胃肠道不适 ８例 ， ． 不 主要
莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果对比
莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果对比
沈德鹏
【期刊名称】《中外医药研究》
【年(卷),期】2024(3)11
【摘要】目的:对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。
方法:选取2023年1—12月遵义市湄潭县中西医结合医院慢性阻塞性肺疾病患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为莫西沙星组和左氧氟沙星组,各30例。
两组均
采用常规治疗,在此基础上,莫西沙星组采用莫西沙星治疗,左氧氟沙星组采用左氧氟沙星治疗。
比较两组临床疗效、细菌清除率、不良反应发生率、症状改善情况。
结果:莫西沙星组总有效率高于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P=0.009);莫西沙星
组细菌清除率高于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P=0.009);莫西沙星组不良反
应发生率低于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P=0.028);莫西沙星组咳嗽、咳痰、呼吸困难症状改善时间早于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:莫西
沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果优于左氧氟沙星,细菌清除率高,不良反应少,有利于症状改善。
【总页数】3页(P36-38)
【作者】沈德鹏
【作者单位】遵义市湄潭县中西医结合医院
【正文语种】中文
【中图分类】R563.9
【相关文献】
1.用莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果对比
2.莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果对比
3.莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效对比
4.莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性对比
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莫西沙星和左氧氟沙星对老年复治肺结核患者的治疗效果
莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及安全性比较的系统评价
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｏｃｔｉｖｅ Ｔｏ ａｓｓｅｓｓ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｍｏｘｉｆｌｏｘａｃｉｎ ｖｅｒｓｕｓ ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｃｕｔｅ ｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ（ＡＥＣＯＰＤ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｓｕｃｈ ｄａｔａｂａｓｅｓ ａｓ ＰｕｂＭｅｄ，ＥＭｂａｓｅ． Ｔｈｅ Ｃｏｃｈｒａｎｅ Ｌｉｂｒａｒｙ，ＣＢＭ，ＣＮＫＩ ａｎｄ ＶＩＰ ｗｅｒｅ ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃａｌｌｙ ｓｅａｒｃｈｅｄ，ａｎｄ ｔｈｅ ｒｅｌｅｖａｎｔ ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇｓ ｗｅｒｅ ａｌｓｏ ｈａｎｄ．ｓｅａｒｃｈｅｄ．Ｔｈｅ ｓｅａｒｃｈ ｔｉｎＩ。ｗａｓ ｕｐ ｔｏ Ｉｕｌｙ，２０１ｌＩ Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉａｌｓ（ＲＣＴｓ）ｏｎ ｍｏｘｉｆｌｏｘａｃｉｎ ｖｅｒｓｕｓ ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ ｆｏｒ ＡＥＣＯＰＤ ｗｅｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ．Ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｗａｓ ｓｃｒｅｅｎｅｄ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｉｎｃｌｕｓｉｖｅ ａｎｄ ｅｘｃｌｕｓｉｖｅ ｃｒｉｔｅｒｉａ，ｄａｔａ ｗｅｒｅ ｅｘｔｒａｃｔｅｄ，ｑｕａｌｉｔｙ ｗａｓ ａｓｓｅｓｓｅｄ，ａｎｄ ｔｈｅｎ ｍｅｔａ—ａｎａｌｙｓｉｓ ｗａｓ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ｕｓｉｎｇ ＲｅｖＭａｎ ５．０．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ６ ＲＣＴｓ ｉｎｖｏｌｖｉｎｇ ４８２ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＡＥＣＯＰＤ ｗｅｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ．＂ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｍｅｔａ·ａｎａｌｙｓｉｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ｍｏｘｉｆｌｏｘａｃｉｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｔｏ ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ ｇｒｏｕｐ ｉｎ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ（ＯＲ＝３．１５，９５％ＣＩ １．８０ ｔｏ ５．４９，Ｐ＜０．０００ １）．Ｔｈｅ ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｃｌｅａｒａｎｃｅ ｒａｔｅ ｉｎ ｍｏｘｉｆｌｏｘａｃｉｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ａｌｓｏ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｉｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ ｇｒｏｕｐ（ＯＲ＝２．７９，９５％ＣＩ １．３０ ｔｏ ５．９７。 Ｐ；０．００８）．Ｉｎ ａｄｄｉｔｉｏｎ．ａｄｖｅｒｓｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｍｏｘｉｆｌｏｘａｃｉｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ Ｉｅｓｓ ｔｈａｎ ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ（ＯＲ＝０．４８，９５％ＣＩ Ｏ．２４ ｔｏ ０．９８， Ｐ＝０．０４）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｂａｓｅｄ ｏｎ ｃｕｒｒｅｎｔ ｓｔｕｄｉｅｓ，ｍｏｘｉｆｌｏｘａｃｉｎ ｉｓ ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｔｏ ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ ｉｎ ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ａｎｄ ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｃｌｅａｒａｎｃｅ ｒａｔｅ，ａｎｄ ｉｎ ｌｏｗｅｒｉｎｇ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｗｈｅｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ＡＥＣＯＰＤ．Ｈｅｎｃｅ ｉｔ ｉｓ ｃｏｎｓｉｄｅｒａｂｌｅ ｔｏ ｕｓｅ ｍｏｘｉｆｌｏｘａｃｉｎ ｉｎｓｔｅａｄ ｏｆｌｅｖｏｎｏｘａｃｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆＡＥＣＯＰＤ ｉｆｎｅｃｅｓｓａｒｙ．Ｄｕｅ ｔｏ ｔｈｅ ｌｉｍｉｔａｔｉｏｎ ｏｆｂｏｔｈ ｑｕａｎｔｉｔｙ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆｉｎ— ｃｌｕｄｅｄ ｓｔｕｄｉｅｓ，ｔｈｉｓ ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｆｕｒｔｈｅｒ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｗｉｔｈ ｍｏｒｅ ｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙ ａｎｄ ｌａｒｇｅ ｓａｍｐｌｅ ｓｔｕｄｉｅｓ．
莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的疗效观察
莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的疗效观察作者：朱晓明张光炬来源：《中国社区医师》2019年第14期摘要目的：探討莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的疗效和不良反应。
方法：2018年1-10月收治老年慢阻肺患者60例，按入院顺序随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组，各30例。
分别使用莫西沙星注射液和左氧氟沙星注射液进行治疗，观察两组患者1个疗程后的疗效、细菌阳性率和不良反应。
结果：莫西沙星组的疗效、不良反应、细菌阳性率均优于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：莫西沙星在老年慢阻肺的临床治疗中表现出较好的有效性和安全性，应积极推广应用。
关键词莫西沙星;左氧氟沙星;老年;慢阻肺慢阻肺临床表现为进行性气流受限和肺实质性功能障碍的炎症型病变，气流受限不完全可逆且呈现出进行性进展[1]。
老年患者对疾病的耐受程度远不如年轻人，尤其是在患慢阻肺后，呼吸窘迫、咳嗽、咳痰等临床症状常常导致患者无法耐受。
老年慢阻肺之所以死亡率较高，除老年人身体功能和免疫力方面的问题之外，其在患病后呼吸道感染得不到有效控制，是导致慢阻肺从稳定期迅速进入急性期的重要原因[2]。
而导致老年慢阻肺患者呼吸道感染的诱因多为细菌感染。
临床上是否有效应用抗菌药物来控制细菌感染的蔓延，对提高老年慢阻肺临床治疗和预后效果至关重要。
该病治疗重点在于防治感染，以及及时地控制炎症蔓延，有效控制感染和炎性反应能有效降低慢阻肺的死亡率。
老年人的机体功能逐步衰退，其免疫力较差，患慢阻肺后长期反复的感染会导致肺功能下降，缺氧、高碳酸血症、肺动脉高压、肺源性心脏病，这些均是导致患者死亡的重要诱因。
莫西沙星和左氧氟沙星虽然都是抗菌药，但两种药物的临床效果并不相同，分别使用二者治疗老年慢阻肺，并报告如下。
资料与方法2018年1-10月收治老年慢阻肺患者60例，男32例，女28例;年龄60-78岁，平均（65.1±2.3）岁。
按照入院顺序随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组，各30例。
莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果对比
莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果对比作者：章祥东来源：《健康必读·下旬刊》2020年第09期【摘要】：目的：对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。
方法：在2019年1-12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中选取60例，随机分2组：一组采用莫西沙星治疗，纳入莫西沙星组（30例）;一组采用左氧氟沙星治疗，纳入左氧氟沙星组（30例）;观察比较两组的临床疗效、治疗前后的SF-36评分、不良反应。
结果：两组的临床总有效率比较显示莫西沙星组明显比左氧氟沙星组高（P0.05）;治疗后两组的SF-36评分比较显示莫西沙星组明显比左氧氟沙星组高（P【关键词】：莫西沙星;左氧氟沙星;治疗;慢性阻塞性肺疾病;效果对比近年来，随着人们生活习惯的改变和我国人口老龄化程度的加深，慢性阻塞性肺疾病的发病率正呈逐年上升趋势[1]。
慢性阻塞性肺疾病具有治疗周期长、复发率高等特征，药物选擇的合理性与否是影响疗效及预后好坏的关键。
莫西沙星与左氧氟沙星均是临床常用药物，本文为对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果，现在2019年1-12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中选取60例，详情报道见下：1 资料与方法1.1 一般资料在2019年1月-12月期间我院收治的肺脓肿患者中选取60例，纳入标准为：①符合慢性阻塞性肺疾病的相关诊断标准;②无相关药物禁忌症;③知情同意本次研究;排除标准为：①具有精神系统疾病或认知障碍者;②合并肝肾功能异常、心力衰竭及其他重要脏器疾病者;③妊娠期或哺乳期妇女;④临床资料不全者。
随机分2组：莫西沙星组（30例）中男17例、女13例;年龄在52-76岁之间，平均年龄（61.75±5.72）岁;左氧氟沙星组（30例）中男18例、女12例;年龄在53-75岁之间，平均年龄（62.52±6.34）岁;两组的一般资料比较显示均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
用莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果对比
合成，降低向其椎体内注入骨水泥时产生疼痛的程度。
本次研究的结果显示，与对照组患者相比，观察组患者术后VAS的评分及不良反应的发生率均更低，其MMSE的评分更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
此研究结果与高琨等[5]的研究结果一致。
综上所述，用氟比洛芬酯对接受椎体成形术的骨折患者进行超前镇痛可有效地减轻其疼痛感，降低其不良反应的发生率。
参考文献[1] 鲁追,唐江龙.经皮椎体成形术与开放性椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(5):572-575.[2] 周汉鲲,阳沛霖.氢吗啡酮复合右美托咪定在老年患者经皮椎体成形术中的应用[J].中国老年学杂志,2019,39(8):1879-1881. [3] 陈孟,张顺才,黄志良.不同剂量地佐辛对椎体成形手术患者呼吸功能和麻醉深度的影响研究[J].吉林医学,2019,40(4):823-824.[4] 万云,顾海燕,陈黎敏，等.简化式静默疗法在局部麻醉下行椎体成形手术患者中的效果研究[J].当代护士(上旬刊),2019,26(4):62-64.[5] 高琨,杨隆秋,胡美琴，等.脊柱微创术治疗症状性椎体血管瘤合并腰椎间盘突出症[J].中国矫形外科杂志,2018,26(21):2003-2006.用莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的效果对比梅少奇（昆山市第四人民医院，江苏 昆山 215331）[摘要]目的：比较用莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的效果。
方法：选取2016年3月至2019年3月期间昆山市第四人民医院收治的40例慢阻肺患者作为研究对象。
根据患者就诊的先后顺序进行分组，将先就诊的20例慢阻肺患者设为对照组，将后就诊的20例慢阻肺患者设为观察组。
为观察组患者采用莫西沙星进行治疗，为对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗。
然后比较两组患者治疗的效果。
结果：观察组患者治疗的总有效率、简明36项健康状况调查问卷（SF-36）的评分均高于对照组患者，P＜0.05；其不良反应的发生率低于对照组患者，P＜0.05。
分析老年慢阻肺患者接受莫西沙星和左氧氟沙星治疗的效果
分析老年慢阻肺患者接受莫西沙星和左氧氟沙星治疗的效果发布时间：2021-06-15T08:02:50.159Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年5月5期作者：杨林[导读] 目的观察左氧氟沙星与莫西沙星在老年慢阻肺治疗中的应用效果。
方法随机抽选本院76例老年慢阻肺患者，时间选自2019年4月-2020年6月，以系统抽样法为基准分组，甲组（38例）与乙组（38例）分别实施莫西沙星与左氧氟沙星治疗，对比治疗效果及不良反应发生状况。
杨林大庆市林甸县花园镇卫生院 166371【摘要】目的观察左氧氟沙星与莫西沙星在老年慢阻肺治疗中的应用效果。
方法随机抽选本院76例老年慢阻肺患者，时间选自2019年4月-2020年6月，以系统抽样法为基准分组，甲组（38例）与乙组（38例）分别实施莫西沙星与左氧氟沙星治疗，对比治疗效果及不良反应发生状况。
结果治疗总有效率和不良反应总发生率方面，甲组分别是92.11%与5.26%，乙组分别是73.68%与23.68%，甲组治疗总有效率较对照组高，而不良反应总发生率比对照组低，差异显著（P<0.05）。
结论老年慢性阻塞性肺疾病临床治疗过程中，莫西沙星治疗效果比左氧氟沙星优，除及早改善患者咳嗽、气促及咳痰等症状外，有助于不良反应发生率降低，值得临床采纳与推广。
【关键词】左氧氟沙星；莫西沙星；老年慢阻肺[Abstract] Objective To observe the effect of levofloxacin and moxifloxacin in the treatment of chronic pulmonary obstruction in theelderly.Methods 76 elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease were randomly selected from April 2019 to June 2020.The group was divided into two groups.Group A（38 cases）and group B（38 cases）were treated with moxifloxacin and levofloxacin respectively，and the therapeutic effect and adverse reactions were compared.Results the total effective rate of treatment and the total incidence of adverse reactions were 92.11% and 5.26% in group A，73.68% in group B and 23.68% in group B respectively.The total effective rate of treatment in group A was higher than that of the control group，while the total incidence of adverse reactions was lower than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion moxifloxacin is more effective than levofloxacin in the clinical treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the elderly.In addition to improving the symptoms of cough，shortness of breath and expectoration，it is helpful to reduce the incidence of adverse reactions，and it is worth clinical adoption and promotion.[Key words] Levofloxacin；Moxifloxacin；Chronic pulmonary obstruction in the elderly慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是临床常见、多发的一种疾病，疾病诱因包括吸入细菌感染或者病毒感染、刺激性物质等【1】，急性加重期慢阻肺导致患者死亡率提高，处于该阶段呼吸道细菌感染，导致气道炎症加重，同时也降低了患者肺功能，所以，需要对抗生素合理选择，从而促进整体治疗效果的提高【2】。
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莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的临床效果
发表时间：2019-12-04T10:26:52.660Z 来源：《健康世期界》2019年15期作者：武继妍
[导读] 目的：探討莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的疗效和不良反应。
北安市第一人民医院 164000
摘要：目的：探討莫西沙星和左氧氟沙星治疗老年慢阻肺的疗效和不良反应。
方法：2018年1-10月收治老年慢阻肺患者60例，按入院顺序随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组，各30例。
分别使用莫西沙星注射液和左氧氟沙星注射液进行治疗，观察两组患者1个疗程后的疗效、细菌阳性率和不良反应。
结果：莫西沙星组的疗效、不良反应、细菌阳性率均优于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：莫西沙星在老年慢阻肺的临床治疗中表现出较好的有效性和安全性，应积极推广应用。
关键词：莫西沙星；左氧氟沙星；老年；慢阻肺
Objective：To investigate the efficacy and side effects of moxifloxacin and levofloxacin in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease（COPD）in the elderly.Methods：From January to October 2018，60 elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into moxifloxacin group and levofloxacin group，30 cases each.Moxifloxacin injection and levofloxacin injection were used to treat the two groups respectively.The curative effect，bacterial positive rate and adverse reactions of the two groups after one course of treatment were observed.Results：The efficacy，adverse reactions and bacterial positive rate of moxifloxacin group were better than those of levofloxacin group，with statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：Moxifloxacin is effective and safe in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the elderly，and should be actively promoted.
Key words：moxifloxacin；levofloxacin；elderly；chronic obstructive pulmonary disease
慢阻肺临床表现为进行性气流受限和肺实质性功能障碍的炎症型病变，气流受限不完全可逆且呈现出进行性进展[1]。
老年患者对疾病的耐受程度远不如年轻人，尤其是在患慢阻肺后，呼吸窘迫、咳嗽、咳痰等临床症状常常导致患者无法耐受。
老年慢阻肺之所以死亡率较高，除老年人身体功能和免疫力方面的问题之外，其在患病后呼吸道感染得不到有效控制，是导致慢阻肺从稳定期迅速进入急性期的重要原因[2]。
而导致老年慢阻肺患者呼吸道感染的诱因多为细菌感染。
临床上是否有效应用抗菌药物来控制细菌感染的蔓延，对提高老年慢阻肺临床治疗和预后效果至关重要。
该病治疗重点在于防治感染，以及及时地控制炎症蔓延，有效控制感染和炎性反应能有效降低慢阻肺的死亡率。
老年人的机体功能逐步衰退，其免疫力较差，患慢阻肺后长期反复的感染会导致肺功能下降，缺氧、高碳酸血症、肺动脉高压、肺源性心脏病，这些均是导致患者死亡的重要诱因。
莫西沙星和左氧氟沙星虽然都是抗菌药，但两种药物的临床效果并不相同，分别使用二者治疗老年慢阻肺，并报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2018年1-10月收治老年慢阻肺患者60例，男32例，女28例；年龄60-78岁，平均（65.1±
2.3）岁。
按照入院顺序随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组，各30例。
1.2方法：两组分别使用莫西沙星或左氧氟沙星注射液400 mg静脉滴注，滴注时间90 min，1次/d，7d为1个疗程。
两组患者在治疗前均没有接受糖皮质激素治疗，除抗菌药物外，使用的扩张支气管、祛痰、止咳类药物使用方法均相同。
1.3观察指标：观察两组患者1个疗程后的治疗效果、细菌阳性率和不良反应情况。
疗效评定标准：①显效：治疗后患者咳嗽、咳痰、气促的临床症状基本消失；②有效：治疗后患者咳嗽、咳痰、气促的临床症状有所改善；③无效：治疗后患者咳嗽、咳痰、气促的临床症状无改善或加重。
观察两组患者用药过程中表现出的不良反应情况，如出现严重的药物不良反应，应及时退出试验。
1.4统计学方法：计量资料数据分析结果用（x±s）表示，两组间均数比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
所有数据均采用SPSS23.0软件进行统计学处理。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果：莫西沙星组治疗总有效率90%，明显高于左氧氟沙星组的66.7%，莫西沙星组治疗总有效率高于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者不良反应比较：莫西沙星组不良反应3例，不良反应发生率10%；左氧氟沙星不良反应8例，不良反应发生率26.7%。
莫西沙星组不良反应发生率低于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组患者细菌阳性率：莫西沙星组细菌阳性率2
3.3%，左氧氟沙星组33.3%，莫西沙星组细菌阳性率低于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢阻肺有发病急、进展快、易反复等特点，可严重影响患者的生活质量，因其致死率和致残率较高，导致患者和家属均承受了较为沉重的心理和经济负担[3]。
老年患者对疾病的耐受程度远不如年轻人，尤其是在患慢阻肺后，呼吸窘迫、咳嗽、咳痰等临床症状常常导致患者无法耐受。
一旦肺部感染慢阻肺马上进入急性期，部分老年患者需要进行呼吸机治疗，这对老年人身心均是一种损伤。
如何能够有效治疗且减少不良反应成为疾病治疗的关键。
各种药物在临床治疗中所获得治疗效果并不相同，对莫西沙星和左氧氟沙星进行对比分析，有助于医生在老年慢阻肺的临床治疗中合理选择临床治疗方案。
通过临床效果分析能帮助医生选择治疗成本低且治疗效果好的治疗方式，避免医疗资源的浪费；同时也能通过有效治疗来缩短住院时间，从而降低患者经济负担，改善“看病贵”的不良现象。
莫西沙星是新一代广谱抗菌药，常用于慢阻肺的临床治疗。
该药对肺组织的渗透性较好，无论是口服还是静脉滴注，其在呼吸道组织和分泌物中的浓度都明显超过在血液中的浓度。
莫西沙星对临床上常见的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌都有很好的抗菌抑制作用，因此在慢阻肺的治疗中有较好疗效。
左氧氟沙星主要作用于呼吸系统感染的病原菌，尤其对大部分的革兰阴性菌有较强的抗菌活性，在众多病原菌中革兰阴性菌占80%。
左氧氟沙星注射后能进入肺组织，在呼吸道和分泌液中有较高的浓度，该药能很好地渗透到肺组织中，对慢阻肺的炎性反应有着较好的治
疗效果，因此临床上将左氧氟沙星作为初始治疗药物，该药的应用能有效控制慢阻肺的进展。
本次研究发现，莫西沙星治疗慢阻肺的疗效高、不良反应低、细菌清除率高。
黄琦（2018）对莫西沙星和左氧氟沙星对慢阻肺的治疗价值进行研究后[4]，提倡在临床中应根据患者的实际情况优先使用莫西沙星治疗慢阻肺。
可见，虽然2种药物均是治疗慢阻肺的临床常用药，但左氧氟沙星主要抑制革兰阴性菌的活性，而莫西沙星则扩大了抗菌谱，对大部分的病原菌均有抑制作用，并且其在呼吸道和分泌液中的药物浓度高于血液中的2倍，这就意味着其对细菌聚集场所有着较高的抗菌覆盖，在感染关键部位能获得较好的杀菌效果。
并且莫西沙星在抑菌方面有着左氧氟沙星无法比拟的优势，且细菌耐药率较低。
本次研究对莫西沙星和左氧氟沙星的不良反应进行了对比分析，发现莫西沙星对患者肺功能的保护和细菌的清除情况较好，临床效果好、不良反应少。
综上所述，临床医生在老年慢阻肺患者的临床用药选择上，应以疗效和不良反应为先，充分考虑老年患者的实际情况，选择有效且安全的治疗药物来进行慢阻肺的治疗，以此来降低老年慢阻肺的高死亡率。
莫西沙星在老年慢阻肺的临床治疗中表现出较好的有效性和安全性，应积极推广应用。
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