左氧氟沙星与莫西沙星治疗细菌性肺炎的疗效评价
左氧氟沙星与莫西沙星治疗细菌性肺炎的疗效评价
左氧氟沙星与莫西沙星治疗细菌性肺炎的疗效评价摘要：目的在临床上，研究对细菌性肺炎患者采取莫西沙星、左氧氟沙星的方案进行治疗后的对比价值。
方法选取本院细菌性肺炎患者，例数合计为200例，选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日，将其依据随机数字表法原则分2组，100例为一组。
一组给予左氧氟沙星为主治疗（称为：左氧氟沙星组），另一组使用莫西沙星（称为：莫西沙星组），对比2组治疗和不良反应发生情况。
结果莫西沙星组细菌性肺炎患者在治疗后，其数据稍比左氧氟沙星治疗效果好，发生的不良反应较少，但2组经过统计学核算的P值对比＞0.05。
结论相比于左氧氟沙星的治疗效果，针对细菌性肺炎患者实施莫西沙星的方案略有优势，但依然需要根据临床患者情况定夺最终的给药方案。
关键词：左氧氟沙星；莫西沙星；细菌性肺炎前言在临床当中，常见的肺部感染性疾病以细菌性肺炎占多数。
本文当中，对本院2016年到2017年这段时间当中收治的细菌性肺炎患者实施分析和总结，探索适宜的方案对细菌性肺炎患者治疗，见正文展示。
1 资料、方法1.1 资料选取本院的细菌性肺炎患者200例，所选时间区间是2016.5.1日~~2017.5.1日，将此阶段的200例患者作为试验对象。
200例细菌性肺炎患者随机数字表法分组，分为莫西沙星组100例、左氧氟沙星组100例。
莫西沙星组——性别方面对比，男：女=59：41例；年龄方面统计，上限：66岁，下限21岁，平均值（38.72±10.57）岁。
左氧氟沙星组——性别方面对比，男：女=55：45例；年龄方面统计，上限：65岁，下限22岁，平均值（38.59±10.64）岁。
在使用SPSS20.0软件处理后，对比2组细菌性肺炎患者的上述各资料，其数据经过统计核算表示对比微弱，2组情况旗鼓相当，说明P值＞0.05，由此2组细菌性肺炎患者可以进行比对试验。
1.2 方法左氧氟沙星组。
本组细菌性肺炎患者用药频率为：1天1次，用药剂量为：左氧氟沙星（400.00mg）+葡萄糖（5.00%浓度，250.00ml），用药的方式为：静脉滴注。
莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的对比分析
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莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效评价
莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效评价【摘要】目的对比分析莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎临床疗效差异。
方法选取2016年9月至2018年1月确诊社区获得性肺炎老年患者80例，40例予以莫西沙星，40例予以左氧氟沙星序贯治疗，观察临床疗效、细菌清除率及临床症状/体征恢复时间。
结果两组临床疗效评估差异有统计学意义（P<0.05），且莫西沙星组总有效率为97.50%，左氧氟沙星组为80.00%，组间统计差异有统计学意义（P<0.05）。
莫西沙星组患者咳嗽、体温、肺部啰音及血常规恢复时间明显较左氧氟沙星短，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
莫西沙星组细菌清除率高于左氧氟沙星组（100%vs82.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。
结论莫西沙星用于老年社区获得性肺炎患者疗效较左氧氟沙星好，其能有效清除细菌，促进临床症状恢复。
【关键词】老年社区获得性肺炎；莫西沙星；左氧氟沙星；疗效社区获得性肺炎（Community acquired pneumonia，CAP）指的是院外感染引起的肺部感染性疾病，常见致病菌如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及葡萄球菌等[1]。
再者随着我国社会逐渐高龄化，患者身体机能的下降，对外界病原菌耐受性差，导致发病率增加和预后差[2]。
为探索社区获得性肺炎有效治疗方案，特对比分析莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎临床疗效差异。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年9月至2018年1月确诊社区获得性肺炎老年患者80例，纳入标准：所有患者均符合中华医学会制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》（2006年）中相关标准[3]；年龄在60岁及以上；近2周内无抗生素、喹诺酮抗生素等有无治疗；无相关药物过敏史；病例资料完整；患者自愿参与，家属之情同意。
排除标准：重症肺炎需入住重症监护室（Intensive Care Unit，ICU）；合并心、肝、肾等器官功能不全者；恶性肿瘤；既往严重精神疾病或无法配合诊疗者。
盐酸莫西沙星与左氧氟沙星治疗全麻术后肺部感染的效果对比
（ ５ ３ ． ７ ＋ ４ ． ６ ） 岁。 对 照组 ５ ０例 ， 男性 ２ ６例 ， 女性 ２ ４例 ； 年龄 ４ ０ ～ ７ ４ 岁， 平均 年龄（ ５ ７ ． ５ ± ３ ． ９ ） 岁 。两组 性别 、 年龄等一般 资料 差异不 具有统计 学意义 ， 可 以进行对 比。
１ ． ２方 法 ： 对 照 组 给 予左 氧 氟 沙 星 治疗 ， ２ ０ ０ ｍ￣ ｄ ， 采用静脉滴注 ， ２ 次， ｄ ， 连续用药 ７ ｄ 。研究组采取盐酸莫西 沙星治疗 ， ４ ０ ０ ｍ ￣ｄ ， 采用静脉滴注 ， １ 次／ ｄ ， 连续用药 ７ ｄ 。 治疗结束后 ， 对两组治疗效
表 ２ 两组病原菌分布率（ ％） 及清除率（ ％） 对比
肺部感 染作为一种全麻术后 的常见并 发症对患者来说有着 极大的健 康隐患。所以开展及时有效 的临床治疗极 为关键 。本 次研究分别选择盐 酸莫西沙星 与左 氧氟沙 星 ， 旨在 为临床治疗
全麻术后肺部感染提供借鉴。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １临床资料 ：选择 ２ ０ １ ５年 ５ 月～ ２ ０ １ ６年 ５月我院接收诊治 的 １ ０ ０例全麻术后肺 部感染 患者 ， 依据治疗手段划分成两组。 研究 组５ ０例 ，男 性 ２ ８例 ，女 性 ２ ２例 ；年 龄 ３ ９ ～ ７ ６岁 ，平 均 年 龄
参 考 文 献 『 １ １ 周勇 ， 石兴 耀 ， 赵林 ， 等＿ 复 方鲜 竹 沥液 雾化 吸入 对 全 麻 术后 肺 部 感 染 患者 呼吸 功 能 的影 响 ． 山 东 中 医杂志 ， ２ ０ １ ４ ， （ ９ ） ： ７ ２ ８ — ７ ２ ９ ．
［ ２ 】 陈晨松 ， 李 雪儿 ， 黄夏 亚． 纤 维支气管镜肺 泡灌洗联合 莫西期
莫西沙星对比左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效及安全性分析
莫西沙星对比左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效及安全性分析赵彩霞【摘要】目的:分析莫西沙星对比左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效及安全性.方法:将120例老年社区获得性肺炎患者按照治疗方法随机分为左氧氟沙星组(n=56)与莫西沙星组(n=64).左氧氟沙星组给予左氧氟沙星0.5g静脉滴注1次/d;莫西沙星组给予莫西沙星氯化钠注射液0.4g静脉滴注1次/d,连续应用1周.比较两组老年社区获得性肺炎患者临床疗效、症状与体征消失时间及住院时间、不良反应发生情况.结果:经治疗后,莫西沙星治疗组临床总有效率为93.75％,显著高于左氧氟沙星组73.21％,且差别有统计学意义(P＜0.05);莫西沙星组患者临床症状与体征消失时间及住院时间均显著小于左氧氟沙星组(P＜0.05);左氧氟沙星组不良反应发生率为14.29％(8/56),莫西沙星组为7.81％(5/64),两组不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与左氧氟沙星相比,莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效显著,安全性较高,应在临床上加以推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)010【总页数】2页(P1313-1314)【关键词】老年社区获得性肺炎;左氧氟沙星;莫西沙星;临床疗效;安全性【作者】赵彩霞【作者单位】天津市武清区中医院肺科 301700【正文语种】中文【中图分类】R563.1社区获得性肺炎(CAP)是年龄≥65岁老年人群中较为常见的一种疾病，同时也是老年患者病死的一个重要原因，其在老年患者病死原因中排第5位[1]。
该病主要是由于院外感染而导致的肺实质性炎性病变，主要包括潜伏期的病原体感染、平均潜伏期内发病的肺炎[2]。
CAP是呼吸科较为常见的一种疾病，近年来随着人口老龄化以及大气污染日益严重，该病的临床发病率呈现逐年升高的趋势。
本文主要对比分析了莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年CAP疗效及安全性，现总结如下。
对比研究用莫西沙星序贯疗法、左氧氟沙星序贯疗法对老年肺炎患者治疗效果
对比研究用莫西沙星序贯疗法、左氧氟沙星序贯疗法对老年肺炎患者治疗效果摘要：目的：分析对于老年肺炎患者应用莫西沙星或者左氧氟沙星序贯疗法的治疗效果。
方法：对照组为左氧氟沙星序贯疗法治疗，观察组应用莫西沙星序贯疗法治疗。
结果：治疗总有效率观察组97.37 %，照组86.48% ，P＜0.05；咳嗽、肺部啰音、发热以及气喘消失时间观察组均短于对照组P＜0.05；不良反应率观察组为2.63%，对照组为5.26%，P＞0.05。
结论：对于老年肺炎患者采用莫西沙星序贯疗法的治疗效果更为满意，可加快其症状消退，且用药安全性较高。
关键词：老年肺炎；序贯疗法；莫西沙星；左氧氟沙星肺炎是老年人群中的常见病，多与细菌、支原体、病毒等微生物的感染有关，常见的致病菌为葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。
老年肺炎是造成老年人死亡的常见病因，患者产生肺实质炎性病变，其症状为咳嗽、发热、胸痛等，对老年肺炎患者运用敏感性抗生素是主要的治疗手段[1]。
以下将分析应用莫西沙星或左氧氟沙星序贯疗法在广大老年肺炎患者中的治疗价值。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2021年1月～2022年1月本院76例老年肺炎患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男20例/女18例：年龄63～87岁，均数（72.6±1.5）岁；病程1～4d，均数（1.6±0.4）d；体质量45.3～81.6kg，均数（60.5±2.5）kg。
对照组：38例，男19例/女19例：年龄62～88岁，均数（72.7±1.4）岁；病程1～5d，均数（1.5±0.5）d；体质量45.6～81.5kg，均数（60.6±2.4）kg。
2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法对照组为左氧氟沙星序贯疗法治疗，即给予左氧氟沙星40mg/次进行静脉滴注，每日用药1次，观察其症状显著好转后调整为左氧氟沙星片口服治疗，2片/次，每日口服3次，密切监测其不良反应，患者的治疗总时间＜2周。
左氧氟沙星与莫西沙星对老年社区获得性肺炎患者临床治疗的有效性比较
3讨论据相关研究报道，采用二种抗菌药物联用治疗重症肺炎能增加对各种细菌的覆盖面，发挥其协同效应[5]。
头孢哌酮-舒巴坦为第3代头孢菌素，头孢哌酮对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、金葡菌、肺炎克雷伯杆菌等均有杀菌作用，但对β-内酰胺酶的稳定性较差；而舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂，能有效抑制β-内酰胺酶生成，二者制成复合制剂，扩大了抗菌谱，与其他第3代头孢菌素相比，可对革兰阴性、阳性细菌均有良好的覆盖作用[6]。
米诺环素为四环类抗生素，能结合细菌核内30s 核糖体，阻滞30s 核糖体与核糖核酸结合，造成遗传物质合成障碍，促进细菌分解，还可抑制氨基酸进入合成多肽链位点，影响细菌的生理代谢，促进其细菌凋亡[7]。
本文的研究结果发现，联用组患者给予联用治疗后的总有效率高于头孢哌酮组（90.63%vs 68.75%），临床症状（体温、痰液颜色、白细胞计数）复常时间均早于头孢哌酮组（P ＜0.05）；两组不良反应发生率相比其差异无统计学意义(9.38%vs 6.25%，P ＞0.05），提示对于重症肺炎患者，采用米诺环素与头孢哌酮-舒巴坦联用治疗的效果较为显著，促进了临床症状、体征复常，且安全性高。
本文的研究结果还发现，联用组患者治疗后血清IL-6、CRP 、PCT 水平测得值较头孢哌酮组低（P ＜0.05）。
IL-6、CRP 、PCT 为感染性诊断标志物，CRP 是一种急性时相蛋白，在机体出现炎症及感染时血中含量会明显升高，且与病原菌分类无关，对病毒、细菌等感染均有辅助诊断价值[8]。
IL-6是一种多肽，在内毒素等因素刺激下出现合成、释放量增多，促进急性时相蛋白分泌，共同参与炎症反应，为机体炎症反应、感染诊断指标。
生理情况下血清PCT 含量极低，发生细菌感染时含量快速上升，为细菌感染的特异性指标。
本文的研究结果表明，采用米诺环素与头孢哌酮-舒巴坦联用治疗重症肺炎患者，有效降低血清炎症因子水平，加快了症状的复常，提高了临床疗效，且安全性较高。
莫西沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效比较
莫西沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效比较摘要：目的对于下呼吸道感染患者，本文主要探讨莫西沙星与左氧氟沙星两种药物的临床治疗效果。
方法将86例患者治疗方法的不同分成两组，对照组（n=43）在治疗时应用左氧氟沙星，观察组（n=43）应用莫西沙星，对两组临床数据指标进行分析。
结果与对照组（79.07%）相比，观察组（93.02%）总有效率更高，P＜0.05；与对照组（86.05%）相比，观察组（95.35%）满意度更高，P ＜0.05。
结论对于下呼吸道感染患者的临床治疗，本文推荐应用的药物为莫西沙星，与左氧氟沙星相比，莫西沙星的临床治疗效果明显更好，患者对临床治疗更为满意，该药物具备临床推广的价值。
关键词：莫西沙星；左氧氟沙星；下呼吸道感染；治疗效果Abstract: Objective To investigate the clinical efficacy of Moxifloxacin and Levofloxacin in the treatment of Lower respiratory tract infection. Methods 86 patients were pided into two groups according to different treatment methods. The control group (n=43) was treated with Levofloxacin, and the observation group (n=43) was treated with Moxifloxacin. The clinical data of the two groups were analyzed. Result Compared with the control group (79.07%), the observation group (93.02%) had a higher total effective rate (P<0.05); Compared with the control group (86.05%), the observation group(95.35%) showed higher satisfaction (P<0.05). Conclusion For the clinical treatment of patients with Lower respiratory tract infection, the drug recommended in this article is Moxifloxacin. Compared with Levofloxacin, Moxifloxacin has significantly better clinical treatmenteffect, and patients are more satisfied with clinical treatment. This drug has clinical promotion value.Key words: Moxifloxacin; Levofloxacin; Lower respiratory tract infection; treatment effect临床上下呼吸道感染属于呼吸内科发病率较高的一种疾病，在临床治疗时需要对具体的发病原因进行了解，找到病原体感染，在此基础上才能给予临床的有效治疗[1]。
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左氧氟沙星与莫西沙星治疗细菌性肺炎的疗效评价
发表时间：2018-02-06T11:32:16.463Z 来源：《航空军医》2017年28期作者：石丹丹[导读] 相比于左氧氟沙星的治疗效果，针对细菌性肺炎患者实施莫西沙星的方案略有优势。
（长沙市第四医院呼吸一科湖南长沙 410006）摘要：目的在临床上，研究对细菌性肺炎患者采取莫西沙星、左氧氟沙星的方案进行治疗后的对比价值。
方法选取本院细菌性肺炎患者，例数合计为200例，选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日，将其依据随机数字表法原则分2组，100例为一组。
一组给予左氧氟沙星为主治疗（称为：左氧氟沙星组），另一组使用莫西沙星（称为：莫西沙星组），对比2组治疗和不良反应发生情况。
结果莫西沙星组细菌性肺炎患者在治疗后，其数据稍比左氧氟沙星治疗效果好，发生的不良反应较少，但2组经过统计学核算的P值对比＞0.05。
结论相比于左氧氟沙星的治疗效果，针对细菌性肺炎患者实施莫西沙星的方案略有优势，但依然需要根据临床患者情况定夺最终的给药方案。
关键词：左氧氟沙星；莫西沙星；细菌性肺炎前言
在临床当中，常见的肺部感染性疾病以细菌性肺炎占多数。
本文当中，对本院2016年到2017年这段时间当中收治的细菌性肺炎患者实施分析和总结，探索适宜的方案对细菌性肺炎患者治疗，见正文展示。
1 资料、方法
1.1 资料
选取本院的细菌性肺炎患者200例，所选时间区间是2016.5.1日~~2017.5.1日，将此阶段的200例患者作为试验对象。
200例细菌性肺炎患者随机数字表法分组，分为莫西沙星组100例、左氧氟沙星组100例。
莫西沙星组——性别方面对比，男：女=59：41例；年龄方面统计，上限：66岁，下限21岁，平均值（38.72±10.57）岁。
左氧氟沙星组——性别方面对比，男：女=55：45例；年龄方面统计，上限：65岁，下限22岁，平均值（38.59±10.64）岁。
在使用SPSS20.0软件处理后，对比2组细菌性肺炎患者的上述各资料，其数据经过统计核算表示对比微弱，2组情况旗鼓相当，说明P 值＞0.05，由此2组细菌性肺炎患者可以进行比对试验。
1.2 方法
左氧氟沙星组。
本组细菌性肺炎患者用药频率为：1天1次，用药剂量为：左氧氟沙星（400.00mg）+葡萄糖（5.00%浓度，250.00ml），用药的方式为：静脉滴注。
莫西沙星组。
本组细菌性肺炎患者用药频率为：1天1次，用药剂量为：莫西沙星（400.00mg）+葡萄糖（5.00%浓度，250.00ml），用药的方式为：静脉滴注。
共计的2组细菌性肺炎患者治疗时长：7天到14天。
1.3 观察指标、判定标准
1.3.1 观察指标
（1）测评2组细菌性肺炎患者的治疗效果：72小时后体温下降，咳嗽、咳痰、胸痛等症状好转，白细胞或C-反应蛋白或降钙素原逐渐恢复正常
（2）核对2组细菌性肺炎患者的不良反应发生情况，包括——肝功能异常、消化道反应、皮疹、失眠、眩晕。
1.3.2判定标准
细菌性肺炎患者治疗效果的判定项目分为：
①72小时后体温下降，咳嗽、咳痰、胸痛等症状好转，白细胞或C-反应蛋白或降钙素原逐渐恢复正常。
——痊愈。
②患者的2项情况好转——显效。
③患者的1项情况好转——进步。
④病情无改善——无效。
细菌性肺炎患者单组的有效率=单组总概率（100.00%=100例细菌性肺炎患者）-③概率-④概率。
1.4 统计学处理
用“%”的方式，反映2组细菌性肺炎患者的治疗情况和不良反应概率——卡方值检验，经过SPSS 22.0版本核算后，若上述各项指标中，2组细菌性肺炎患者的结果对比强烈时，则表达为P＜0.05。
2 结果
2.1 2组对比治疗情况
莫西沙星组细菌性肺炎患者的有效率67.00%，略高于左氧氟沙星组，但2组的数据不存在强烈的比对性，P值＞0.05。
如表1：
3 讨论
细菌性肺炎当中，主要包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等[3]，其对抵抗能力相较于成人低下的老年人和儿童具有非常大的威胁。
本文当中，为了有效的改善细菌性肺炎患者的疾病危害，采取分组对照的方式，对2组细菌性肺炎患者实施不同的方案治疗，旨在通过对比方式得出相对优势的药物方案。
本文使用的左氧氟沙星、莫西沙星均属于抗菌类药物（新型的氟喹诺酮类），其具有广谱抗菌活性[4]。
其中，左氧氟沙星的治疗方式是通过对DNA螺旋酶进行抑制（而非直接结合），从而阻碍其合成，最终导致细菌自然死亡，该药物针对肺部感染的患者具有极强的抗菌效果[5]，故其在临床上使用较为广泛。
莫西沙星是属于第五代的新抗菌药物，其由于在C8位的甲氧基取代后，使得其能够保留抗革兰阴性菌活性同时，还能够对厌氧菌、军团菌、衣原体、支原体、革兰阳性球菌均具有强烈的抗菌活性[6]。
与此同时，莫西沙星的药动力学当中显示，其生物利用度可高达90.00%，达峰时间仅需1个小时到2个小时，且该药物的组织渗透能力良好，半衰期时间是12小时到14小时左右，故此，综合上述效果，莫西沙星应用于呼吸道感染效果理想。
本研究结果显示——
①莫西沙星组细菌性肺炎患者，在采取莫西沙星的方案进行治疗后，其有效率数据是67.00%，虽然其数据略高于左氧氟沙星组（62.00%），但差别不明显，P＞0.05。
②通过观察2组发生的不良反应状况，得知2组数据（4.00% VS 6.00%）无明显差距，P＞0.05。
总而言之，在临床上给予细菌性肺炎患者使用莫西沙星的方案治疗，其效果略胜于左氧氟沙星，但具体用药方案需要根据患者病情做最终定夺。
参考文献
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