老年肾结石患者临床应用组合式输尿管软镜与皮肾镜治疗对其肾功能
输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效及对肾功能的影响分析李冰
输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效及对肾功能的影响分析李冰发布时间：2023-07-07T03:38:11.572Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者：李冰[导读] 目的：探讨输尿管软镜（FURL）治疗肾结石的临床效果以及对肾功能的影响。
方法：用随机数字表法将70例肾结石患者分为参照组（n=35）和研究组（n=35）.参照组采用传统碎石法，研究组采用输尿管软镜治疗法。
术后对两组患者的肾结石清除率、肾功能指标（SCr、BUN、Cys-c）进行对比。
结果：FURL与传统碎石法相比，FURL可以有效增加肾结石清除率，减小肾损伤。
结论：FURL可减少肾功能损害，加强碎石效果。
贾汪区人民医院泌尿外科江苏贾汪 221011摘要：目的：探讨输尿管软镜（FURL）治疗肾结石的临床效果以及对肾功能的影响。
方法：用随机数字表法将70例肾结石患者分为参照组（n=35）和研究组（n=35）.参照组采用传统碎石法，研究组采用输尿管软镜治疗法。
术后对两组患者的肾结石清除率、肾功能指标（SCr、BUN、Cys-c）进行对比。
结果：FURL与传统碎石法相比，FURL可以有效增加肾结石清除率，减小肾损伤。
结论：FURL可减少肾功能损害，加强碎石效果。
关键词：FURL；肾结石；肾损害肾结石实质指尿液中多种微溶或不溶物质形成的结晶体，是一种常见的泌尿系统疾病。
肾结石患者会不同程度感到腰部不适，严重者常伴随血尿。
我国传统碎石法虽可解决患者排石困难问题，但手术创口较大，患者常感疼痛难忍，可能引起患者肾功能异常[1]。
近代医疗手段发展迅速，输尿管软镜（FURL）被熟知，FURL作为微创疗法，不仅可以无手术切口，还可以可视操作，进而减轻手术对肾功能造成的损害，增强碎石疗效。
本次研究就肾结石清除率、肾功能指标于传统碎石法、FURL 两种常见碎石方法做出对比，研究结果如下。
1.临床资料1.1一般资料选取2020年5月-2022年11月于我院治疗的肾结石患者70例，将患者按照随机数字表法分为参照组（n=35）和研究组（n=35），参照组男18例，女17例：年龄32～64岁，平均年龄（46.34±5.28）岁；结石所在位置：19例左肾，16例右肾；研究组男16例，女19例：年龄27～62岁，平均年龄（44.52±5.75）岁；结石所在位置：18例左肾，17例右肾。
肾结石病人行输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗对肾功能的影响
肾结石病人行输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗对肾功能的影响摘要：目的：研究对于肾结石患者应用经皮肾镜钬激光碎石术（PCNL）与输尿管软镜钬激光碎石术（FURL）的治疗效果以及对肾功能的影响。
方法：于我院两种不同治疗方案的肾结石患者中各随机抽取32例，作为对照组（32例，PCNL）和观察组（32例，FURL），对比两组疗效和肾功能。
结果：观察组手术时间（70.22±5.46）min，术中出血（15.30±4.24）ml，住院时间（3.52±1.27）d，术后镇痛药物使用（0.40±0.11）次，显著少于对照组[手术时间（60.75±6.37）min，术中出血（37.20±6.70）ml，住院时间（6.85±1.42）d，术后镇痛药物使用（0.87±0.15）次]。
观察组NGAL（5.68±1.18）μg/L，显著低于对照组[NGAL（7.25±1.12）μg/L]。
观察组CRP（11.14±1.41）mg/L，TNF-α（34.95±4.82）ng/L，IL-1（22.54±2.51）mg/L，显著低于对照组[CRP（14.25±1.28）mg/L，TNF-α（42.68±4.78）ng/L，IL-1（28.63±2.45）mg/L]。
2组对比，差异显著（P＜0.05）。
结论：对于肾结石患者采取FURL术治疗更有利于缩短手术时间，减少术中出血，对患者肾功能影响更小，术后炎症较为轻微，更有利于术后康复。
关键词：肾结石；输尿管软镜钬激光碎石术；经皮肾镜钬激光碎石术；肾功能前言：肾结石作为常见疾病，主要表现出腹部绞痛、血尿等症状，患者严重时可能出现感染、肾积水以及肾功能障碍，严重影响患者正常生活[1]。
目前主要采取手术方式治疗，PCNL作为传统术式具有创伤性小，手术可视效果好，但受到肾脏结构特点、手术视野的影响，很难完全清除结石。
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果分析
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果分析输尿管软镜与经皮肾镜碎石术是目前常用的治疗肾结石的方法之一。
下面将对这两种方法进行效果分析。
输尿管软镜碎石术是通过输尿管直接插入软镜，将镜头引入到肾脏中，利用激光逐个碎裂结石，然后将碎石通过尿道排出体外的一种手术方法。
优点：1. 保留了尿道的自然通道，术后恢复较快。
2. 术中创伤小，出血量少。
3. 对于直径较小的结石，治疗效果较好。
4. 术后并发症较少。
缺点：1. 面对复杂、体积较大的肾结石，碎石时间较长，手术难度较大。
2. 碎石后残留结石的情况较多，需要进行多次手术。
3. 增加了患者的经济负担。
经皮肾镜碎石术是通过透过皮肤插入肾脏，将针孔镜引入到肾脏内，利用激光碎石，并通过针孔将碎石排出体外的手术方法。
优点：1. 可以治疗较大、复杂的肾结石。
2. 碎石彻底，尤其适用于多发性结石。
3. 对于长时间存在的结石造成的梗阻和肾功能损害较大的患者，效果显著。
4. 可以同时进行结石的取出和组织的取材进行病理学检查。
缺点：1. 术中创伤大，可能会造成较大的出血量。
2. 术中操作要求高，需要有一定的经验和专业技术。
3. 术后恢复较慢，需要较长时间的住院观察和加强护理。
结论：输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术都是治疗肾结石的有效方法，但适应症不同。
对于肾结石直径较小、位置较浅、单发性的患者，可以选择输尿管软镜碎石术。
对于肾结石直径较大、位置较深、多发性的患者，可以选择经皮肾镜碎石术。
同时，个体差异也需要考虑，包括患者的年龄、性别、身体状态等因素。
总的来说，无论是输尿管软镜碎石术还是经皮肾镜碎石术，都需要在专业、经验丰富的医生指导下进行，术前应充分评估患者的病情，选择合适的手术方式，并在术后给予患者合理的护理和康复指导，以提高治疗效果和患者的生活质量。
输尿管软镜治疗肾结石的临床效果及对肾功能的影响
输尿管软镜治疗肾结石的临床效果及对肾功能的影响目的观察输尿管软镜治疗肾结石的临床效果，同时分析其对肾功能的影响。
方法将肾结石患者80例作为研究对象，通过随机数字表方法分组，分别将40例患者纳入对照组、实验组。
对照组采取经皮肾镜碎石术，实验组采取输尿管软镜碎石术。
对比两组患者临床效果以及肾功能影响情况。
结果两组患者结石总清除率对比没有明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
接受手术后各个状态下，实验组血清NGAL、Cys C检测水平波动明显低于对照组，对比有明显差异，P ＜0.05，具有统计学意义。
结论输尿管软镜治疗肾结石的临床效果确切，结石清除率高，且对肾功能无明显影响，安全可靠，有推广价值。
标签：肾结石；输尿管软镜；肾功能肾结石作为泌尿外科高发疾病之一，以往建议通过开放手术的方式治疗，但相关临床资料中显示开放手术容易造成较大的手术创伤，且患者术后需要相当长的一段时间恢复[1]。
近年来，随着微创技术的不断发展，治疗肾结石的手术方案开始呈现出多样化的发展趋势，比较典型的两种术式为经皮肾镜碎石术以及输尿管软镜碎石术。
其中，又以输尿管软镜碎石术的治疗价值备受肯定[2，3]。
故而，为进一步观察输尿管软镜治疗肾结石的临床效果，同时分析其对肾功能的影响，本次研究中将我院泌尿外科收治肾结石患者80例作为研究对象，随机分组下以不同手术治疗方案干预，相关数据对比如下。
1 资料与方法1.1一般资料将2014年3月～2015年3月我院泌尿外科收治肾结石患者80例作为研究对象，通过随机数字表方法分组，分别将40例患者纳入对照组、实验组。
对照组方面：男23例，女17例，年龄在40～80岁，平均（49.6±1.8）岁，均为单侧结石，结石平均直径为（16.1±3.3）mm；实验组方面：男26例，女14例，年龄在40～80岁，平均（50.3±1.5）岁，均为单侧结石，结石平均直径为（16.5±2.6）mm。
经皮肾镜联合输尿管软镜治疗老年肾结石的疗效及其对患者肾功能、
经皮肾镜联合 输尿 管软镜治 疗老年 肾结石的疗效及其 对 患者 肾功能 、 尿激酶 、 甲状腺素水平 的影响
李锋 ， 王飞
（ 嘉应学院 医学院附属医院外科 ， 广东 梅 Ｊ ＇ ｌ ５ １ ４ ０ ３ １ ）
【 摘要 】 目的 观察经皮 肾镜联合 输尿管软镜治疗老年 。 肾 结石 的临床疗效 ， 并探讨 其对患者 。 肾 功能 、 尿激酶 、
海南医学２ ０ １ ７ 年２ Ｎ第２ ８ 卷第４ 期
Ｈａ ｉ ｎ ａ ／ ｌ Ｍｅ ｄ＿ Ｔ ． Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０ １ ７ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ８ 。 Ｎ ｏ ． ４
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ６ ３ ５ ０ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ４ ． ０ １ ７
【 关键 词】 经皮 肾镜 ； 输 尿管软镜 ； 老年 ； 肾结石 ； 肾功能 ； 尿激酶 ； 甲状腺 素 【 中图分类号】 Ｒ ６ ９ ２ ． ４ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ３ －６ ３ ５ ０ （ ２ ０ １ ７ ） Ｏ ４ —０ ５ ７ ２ —０ ３
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｌ ｉ ｔ ｈ ｏ ｔ ｏ ｍｙ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ
选取 ２ ０ １ ２ 年７ 月至 ２ ０ １ ５ 年１ ０ 月我 院外 科收治 的６ ６ 例老年 肾结石患者 为研 究对象 ，
甲状腺素水平 的影 响 。方法
经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石效果及对患者肾功能的影响
经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石效果及对患者肾功能的影响王振蓉【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2024(30)6【摘要】目的:研究经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石的效果及对患者肾功能的影响。
方法:将48例肾结石患者应用随机数字表法分为研究组和对照组,分别给予输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术进行治疗,观察两组手术情况、术后恢复情况、肾功能和并发症。
结果:两组手术时间和一期手术结石清除率差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量和血红蛋白下降值均显著小于对照组(P<0.05)。
研究组术后下床时间、住院时间和术后1dVAS评分均显著优于对照组(P<0.05)。
治疗前两组各项肾功能指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组Scr、BUN和BUA均显著低于对照组(P<0.05)。
两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石均具有良好效果和安全性,相对来说输尿管软镜碎石术对患者机体损伤和肾功能损伤更小,有助于患者术后早日康复。
【总页数】3页(P82-84)【作者】王振蓉【作者单位】天津市中医药研究院附属河西区中医医院【正文语种】中文【中图分类】R692.4【相关文献】1.微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的效果及对患者尿激酶、肾功能的影响2.输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果及对患者肾功能的影响3.输尿管软镜钬激光碎石术联合经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果及对患者肾功能、应激反应的影响4.微通道经皮肾镜联合输尿管软镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效及对肾功能的影响5.微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术在复杂性肾结石患者中治疗效果差异因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
输尿管软镜应用于肾结石的治疗效果评价及其对肾功能的影响
[3]赵中伟，张晓波，陈雄，等.经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石对老年患者肾功能的影响[J].中南大学学报：医学版，2015，40（3）：276-280.
[4]安宇，黄建林，张峰，等.输尿管软镜与经皮肾镜钬激光碎石术对肾结石患者肾功能的影响[J].现代生物医学进展，2015，15（35）：6863-6866.
1.2方法
常规组治疗方式：使用传统的碎石治疗术进行治疗，帮助患者使用截石位，对患者的手术部位进行常规消毒，并实行相应的麻醉，在超声辅助之下，对患者的肾中、下盏建立操作空间，在明确结石位置之后，把狄激光碎石频率控制在50W，光纤调节在500μm，在术后保留肾造瘘管与双J管，按照患者的实际情况明确拔管时间。
综上所述，输尿管软镜在肾结石临床治疗中的应用效果显著，能够显著优化患者的肾功能，输尿管软镜是肾结石的首选、理想治疗方式，具备独特的治疗优势，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘斌，董杰，周水根，等.经皮肾镜及输尿管软镜治疗孤立肾肾盂结石的临床疗效及对肾功能影响的比较[J].中国微创外科杂志，2014，34（5）：430-433.
输尿管软镜应用于肾结石的治疗效果评价及其对肾功能的影响
摘要：目的：分析输尿管软镜应用于肾结石的治疗效果评价及其对肾功能的影响。法：选择在我院2013年1月至2015年12月在我院被确诊的82例肾结石患者作为研究对象。将这82例患者随机分为实验组与常规组。常规组使用传统的碎石治疗术进行治疗；实验组使用输尿管软件碎石术进行治疗。观察并对比两组患者的血清NGAL溶度、Scr溶度以及血BUN溶度。结果：治疗前，两组患者的NGAL溶度、Scr溶度以及血BUN溶度无明显差异，差异不具备统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组患者的NGAL溶度、Scr溶度以及血BUN溶度均显著优于常规组，差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：输尿管软镜在肾结石临床治疗中的应用效果显著，能够显著优化患者的肾功能，输尿管软镜是肾结石的首选、理想治疗方式，具备独特的治疗优势，值得临床推广。
肾结石患者治疗中运用输尿管软镜及经皮肾镜碎石术的临床对比及其系统评价
肾结石患者治疗中运用输尿管软镜及经皮肾镜碎石术的临床对比及其系统评价【摘要】肾结石是常见的泌尿系统疾病，对于患者来说，选择合适的手术方式至关重要。
输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术是常用的治疗手段。
本文通过对两种手术的优点、局限性进行比较分析，探讨了临床研究、并发症及术后恢复情况比较以及长期疗效评价。
通过系统评价，发现两种手术各有优势，但也存在各自局限性。
结论指出输尿管软镜及经皮肾镜碎石术在治疗肾结石中的应用前景广阔，但仍需要进一步研究解决存在的问题，以提高治疗效果和患者生活质量。
【关键词】肾结石患者治疗、输尿管软镜、经皮肾镜碎石术、临床对比、并发症、术后恢复、长期疗效、应用前景、研究问题。
1. 引言1.1 患者特点分析患者特点分析是肾结石患者治疗中非常重要的一环。
肾结石患者的年龄分布较广，包括青少年、中年和老年人群，不同年龄段的患者对手术的耐受性及术后恢复情况有所不同。
性别方面，男性患者比女性患者更容易患上肾结石，这可能与男性饮食结构等因素有关。
肾结石患者常伴有明显的疼痛症状，包括腰部或下腹部剧痛、尿频、尿急等，这些症状给患者的生活带来严重影响，也影响着患者的手术选择和治疗态度。
有些患者还可能同时存在其他疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病对手术治疗的影响也需要考虑。
在选择输尿管软镜或经皮肾镜碎石术时，除了考虑手术本身的优劣势，还需结合患者的个体化特点做出综合评估。
有助于为肾结石患者选择合适的手术方式，提高手术的成功率和减少术后并发症的发生率。
1.2 手术选择的重要性手术选择在肾结石患者的治疗中扮演着至关重要的角色。
由于肾结石患者的症状和情况各异，因此在选择手术方法时需要考虑多种因素。
需要根据肾结石的大小、数量、位置以及患者的年龄、健康状况等因素来确定最适合的手术方式。
不同的手术方法具有各自的优缺点，因此医生需要综合考虑患者的情况来做出合理的选择。
手术选择的重要性还体现在手术的安全性和效果上。
一些手术方法可能会伴随着一定的并发症风险，因此在选择手术方式时需要权衡利弊，确保患者能够获得最佳的治疗效果同时减少风险。
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老年肾结石患者临床应用组合式输尿管软镜与皮肾镜治疗对其肾功能、结石清除率及并发症影响分析
发表时间：2018-06-26T12:58:09.500Z 来源：《医药前沿》2018年6月第16期作者：曾星柯鑫文魏先沈源清甘家桦
[导读] 成功率更高、住院时间短、出血量小、手术时间短、肾功能恢复较好，可作为临床治疗老年肾结石常用手术。
（华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科湖北武汉 430030）
【摘要】目的：探讨对老年肾结石患者应用组组合式输尿管软镜与皮肾镜治疗的结石清除率及对其肾功能、并发症的影响。
方法：选取本院2015年4月—2017年7月期间收治老年肾结石患者共86例，将其按照随机双盲法分为治疗组（46例）对照组（40例），治疗组接受组合式输尿管软镜治疗，对照组接受皮肾镜治疗，对比两组患者的临床疗效。
结果：两组患者分别经治疗后，治疗组结石清除率
（90.00%）明显优于对照组结石清除率（73.33%）（P＜0.05），治疗组肾功能情况明显优于对照组肾功能情况，治疗组选用的组合式输尿管软镜术住院时间、手术时间及出血量显著低于采用皮肾镜术的对照组（P＜0.05）；治疗组术后并发症发生率（8.69%）显著低于对照组（27.50%）（P＜0.05）。
结论：组合式输尿管软镜术比较皮肾镜术治疗老年肾结石临床疗效佳、手术时间及住院时间短、出血量少、结石清除率高，术后并发症少，值得临床推广应用。
【关键词】组合式输尿管软镜；皮肾镜；肾结石
【中图分类号】R691.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）16-0065-03
肾结石是常见的泌尿系疾病之一，一般治疗肾结石的方式多为手术治疗，传统的手术方式并发症多，手术恢复比较慢，创伤大[1]。
老年患者身体功能减弱，且多伴有肝肾心等多种疾病，术后由于长时间的卧床会增加并发症出现的几率，临床治疗难度很大。
皮肾镜碎石取石术已成为治疗肾结石的标准手术方式，然而随着微创科技的发展，输尿管软镜治疗肾结石也得到了广泛的认同。
因此，本文针对2014年以来我院对老年肾结石患者应用组合式输尿管软镜术与皮肾镜术进行对比治疗，分析并观察两组临床治疗效果，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年4月—2017年7月期间收治老年肾结石患者共86例，并按随机双盲法将所有患者分为治疗组（46例）与对照组（40例）。
治疗组患者中，男性26例，女性20例，年龄60～84岁，平均年龄（74.7±3.9岁）；对照组男性30例，女性10例，年龄64～86岁，平均年龄（75.2±3.2岁）。
两组患者在一般资料比较方面差异无统计意义（P＞0.05），可进行对比研究。
术前基础疾病得到相应的控制和处理，尿常规及症状基本正常。
1.2 手术方法
1.2.1治疗组本组患者接受组合式输尿管软镜。
将手术区域进行常规无菌消毒，采用静脉吸入复合麻醉，术前1h在膀胱镜下把输尿管内支架管放入输尿管内，选择患者结石部位，通过尿道放入输尿管硬镜，在患者输尿管侧面进行开口，在输尿管内放入输尿管镜，输尿管扩张到肾盂，将超滑导丝置入，把硬镜取出。
输尿管输送到鞘沿导丝放入，组合式输尿管软镜放置肾盂，检查各组肾盂，发现结石后，钬激光光纤通过输尿管软镜通道放入，将碎石击碎，拔出钬激光光纤，放入超滑导丝，镜体缓慢同步退出。
术后常规置留导尿管，3～5d拔出，4～6周拔出输尿管内支架管[2]。
1.2.2对照组本组患者接受皮肾镜术治疗。
手术区域实施常规无菌消毒，采用静脉吸入复合麻醉，选择患者结石部位，将导尿管放置，建立人工肾积水。
指导患者翻身呈俯卧状，超声引导下实施肾穿刺，选择肾下盏、肾中盏为入口，放置安全导丝入内，并将操作通道逐步扩张，将肾镜置入，使用超声碎石探针将发现的结石击碎吸出残石。
结束碎石操作后，将输尿管管道拔出，把输尿管支架管留置在内。
肾造瘘管和导尿管可在手术后3～5d拔出，于4～6周后将输尿管内支架管拔出[3]。
1.3 观察指标
（1）观察比较两组术后结石清除率；（2）检测患者手术前后肾功能指标血清肌酐（Scr）、胱抑素C（CysC）、脂质运载蛋白（NGAL）水平变化情况；（3）记录比较两组住院时间、术中出血量及手术时间；（4）观察两组术后并发症发生情况。
1.4 统计学分析
本研究所得实验数据均录入SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料以（x-±s）示，行t检验；计数资料以（%）表示，行χ2检验，以P＜0.05表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者术后疗效比较
经治疗后，治疗组结石清除率（95.65%）明显优于对照组（75.00%），两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者术后疗效比较[n(%)]
注：与对照组相比，①P＜0.05。
3.讨论
老年肾结石是一种发病率较高的临床常见疾病，对于治疗此类肾结石的相关研究层出不穷，据研究显示，普遍老年患者皆因体质原因，对手术的耐受性较差，对手术要求也高，因而在治疗此类疾病手术方面应更引起重视[4]。
治疗肾结石会不同程度的对患者的肾脏功能状态造成不同的影响，治疗方式的创伤程度与这些影响有较大的联系，因而对老年肾结石患者进行研究是有一定的价值[5]。
皮肾镜术治疗老年肾结石恢复慢、创伤大，结石清除率低，并对肾功能造成了一定的影响，使患者承受着很大的痛苦，并不能达到良好的治疗效果，且其有创性的治疗方法会对肾实质及其周围造成损伤，出现感染、出血等并发症。
而输尿管软镜碎石术则是新型的微创手术，能够进入输尿管硬镜达不到的部位，且其危害小，并发症少，能够有效地清除肾内结石，是目前临床常用的治疗老年肾结石的手术方法[6]。
本研究结果显示，给予组合式输尿管软镜术的治疗组手术碎石清除率（90.00%）明显优于给予皮肾镜术的对照组（73.33%），术后治疗组肾功能情况优对照组肾功能情况，且治疗组选用的组合式输尿管软镜术出血量、手术时间和住院时间显著低于选用皮肾镜手术的对照组（P＜0.05），且治疗组术后并发症发生率（8.69%）显著低于对照组（27.50%）（P＜0.05）。
综上所述，组合式输尿管软镜术比较皮肾镜术治疗老年肾结石疗效更为显著，成功率更高、住院时间短、出血量小、手术时间短、肾功能恢复较好，可作为临床治疗老年肾结石常用手术。
【参考文献】
[1]李锋，王飞.经皮肾镜联合输尿管软镜治疗老年肾结石的疗效及其对患者肾功能、尿激酶、甲状腺素水平的影响[J].海南医学，2017，28(4):572-574.
[2]刘志平.输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石患者的疗效比较[J].深圳中西医结合杂志，2017，27(2):112-114.
[3]赵中伟，张晓波，陈雄，等.经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石对老年患者肾功能的影响[J].中南大学学报(医学版)，2015，
40(3):276-280.
[4]徐华，高建邦，王鑫，等.输尿管软镜钬激光与经皮肾镜超声气压弹道联合治疗肾结石的对比研究[J].微创泌尿外科杂志，2015，
4(6):348-351.
[5]安宇，黄建林，张峰，等.输尿管软镜与经皮肾镜钬激光碎石术对肾结石患者肾功能的影响[J].现代生物医学进展，2015，
15(35):6863-6866.
[6]皇甫佳文，颜伟，张菊根，等.经皮肾镜碎石术与输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效对比研究[J].河北医学，2016，22(10):1683-1685.。