医疗手工单据报销须知
医保手工报销个人总结

医保手工报销个人总结引言作为一个参加医疗保险的个体,报销医药费用是我们尤为关注的事情。
以往,我一直习惯使用医保电子报销的方式,但最近一次因各种原因无法通过电子报销,只得选择手工报销。
在这个过程中,我遇到了一些问题和收获了一些经验,希望能与大家分享并总结。
报销流程手工报销相对于电子报销而言,多了一些手续和环节。
下面是我个人总结的手工报销流程:1. 就诊后,询问医院是否支持手工报销,如支持则要求开具纸质发票,同时索要病历和医生诊断证明等相关资料;2. 根据医保规定,填写医疗费用报销申请表格。
表格包括基本信息及费用明细等内容,填写时需确保准确无误;3. 将填写完整的申请表格、纸质发票、病历和医生诊断证明等材料,一并提交至医保局;4. 医保局收到材料后,进行审核。
审核只会对资料的完整性和准确性进行核实,不会对疾病的治疗效果进行评估;5. 审核通过后,医保局将根据规定的比例报销费用,金额直接汇入个人医保账户;6. 最后,个人可通过医保账户提现或直接使用医保账户进行消费。
遇到的问题手工报销虽然流程相对繁琐,但还是能够顺利完成的。
在这个过程中,我也遇到了一些问题:缺乏相关知识由于以往一直使用电子报销,对手工报销流程不太熟悉。
开始的时候,我不太清楚应该如何填写报销申请表格和准备相关材料。
需要感谢医院的工作人员,他们详细解答了我的问题,并提供了相关指导。
建议,如若不熟悉手工报销流程,可以向医院咨询或搜索相关资料,以便更好地掌握流程。
跨区报销难度大我所在的居住地与就诊地点相隔较远,因而选择了跨区手工报销。
然而,我在报销过程中遇到了一些困难,比如申请表格的填写、资料的邮递等。
还好,事先咨询了医保局的工作人员,他们提供了详细的指导和相关政策,这为我成功完成报销提供了帮助。
经验总结通过手工报销的过程,我也获得了一些经验和启示:提前了解手工报销政策在选择手工报销前,最好提前了解相关政策和规定。
这样可以避免出现不必要的麻烦和耽误。
北京市城镇职工基本医疗保险住院就医、报销须知

北京市城镇职工基本医疗保险住院就医、报销须知一、就医须知(一)就医方法1、必须持北京市社会保障卡、贴有条形码的《北京市医疗保险手册》、《北京地区医疗机构门急诊病历手册》(以下统称社保卡、《手册》、《门诊病历》)实名制就医;2、参保人员因新参保未发放社保卡、社保卡丢失补办期间,凭《新发与补(换)社保卡证明》就医;3、可到本人选定的医疗机构就医,也可去北京市定点专科医院、定点中医医院、A类医院(每年评选一次)就医;4、因急症不能到本人选定的定点医疗机构就医时,可到就近的定点医疗机构急诊治疗,待病情稳定后应及时转回本人的定点医疗机构;5、因公外出和探亲期间,在本市行政区域外突发疾病不能回京治疗的,可在当地一家县级(含)以上定点医院就医,医疗费用按本市基本医疗保险有关规定审核支付;病情稳定后应及时转回本人定点医疗机构;6、因病情需市内转诊(院)治疗的,由定点医疗机构医师开具《北京市医疗保险转诊(院)单》,必须持社保卡、医疗手册到定点医疗机构医疗保险办公室办理审批手续。
社区卫生服务中心可向与本单位建立双向转诊关系的上级医院转诊。
在24小时内到转入的医院入院的,可按转入院办理,住院周期连续计算;7、住院期间如使用个人应自费的药品、诊疗项目及服务设施的,要与医院签订《自费协议》,以防自费项目问题发生纠纷;8、参保人在住院期间发生的门诊医疗费用,医疗险基金不予支付;9、出院带药:原则上不得超过7日量,行动不便的可开两周量。
(二)结算方法1、社保卡刷卡结算已发社保卡人员,住院时提供《手册》和社保卡(第一次住院时需同时提供《手册》和社保卡,住院卡业务激活后《手册》作废,费用由参保人员与定点医疗机构直接进行医保结算,只需交纳个人应承担的医疗费用(医保基金支付以外的部分);2、医疗保险手册记账结算未发社保卡人员,住院时提供《手册》,按规定交纳一定的预交住院押金,结算时按规定应由基本医疗保险基金支付的部分,由定点医疗机构与区医保中心结算(简称网络结算);其余医疗费用,属个人应承担的医疗费用,由个人与定点医疗机构直接结算;3、出院后三个工作日内应与定点医疗机构完成医疗费用结算,并由医院将结算的医疗费用信息准确记录在社保卡、《手册》上。
医保手工报销流程

1、进入手工报销。
医保收据非上传与非上传单据,录入位置不同。
非上传的如下下操作
2、点击医疗费用录入
3、先录入身份证号然后点击查询。
个人信息无误后,点击新增。
然后录入
和
录入完成,点击保存。
如果还有还继续新增,全部录入后,点击生成审核表,一式2份。
4、退出后,在中点击第一个选项,“生成门诊普通报盘文件”,点击报盘,并打印明细表2份;
录入已上传费用单据的做法:
1、点击录入
2、查询无误后,点击新增,录入明细,然后保存。
如果还有单据的话,不要退出,继续点击新增重复上面的工作,最后都录入完了,就点击生成审核表
3、然后打印审核表2份,退出,再进入已上传费用信息管理,点击上传费用报盘文件,点击查询
4、选择你刚才录入的人员信息,打印生成“北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表”
5、然后报盘将数据存入U盘,送到医保中心
上传的到已上传费用里面录入,然后只要录入单据和金额就可以,生成审核报盘和打明细
附:
需要你录入的单据、处方、审核表、明细表/如果用了社保卡看病的还需要带上社保卡
不用网上取号,去医保一层排队,按顺序去办理。
医疗保险怎么报销操作流程是什么

医疗保险怎么报销操作流程是什么医疗保险怎么报销?操作流程是什么?门诊就医须知:门诊、急诊在本⼈选定的定点医院就医,也可去北京市定点专科医院或定点中医医院就医(中医医院⽆科别限制)。
急诊也可以到就近的北京市定点医院就医。
就医时出⽰《北京市医疗保险⼿册》...想要了解更多关于医疗保险怎么报销操作流程是什么的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
⼀、门诊就医须知1、门诊、急诊在本⼈选定的定点医院就医,也可去北京市定点专科医院或定点中医医院就医(中医医院⽆科别限制)。
2、急诊也可以到就近的北京市定点医院就医。
3、就医时出⽰《北京市医疗保险⼿册》。
4、使⽤医保专⽤处⽅(蓝⾊),处⽅要有病情及诊断,急诊使⽤专⽤处⽅或在医保专⽤处⽅上必须加盖急诊章,急诊收据也要加盖急诊章。
5、向医院要药品明细单或在处⽅底⽅上有药品划价明细。
6、药品外购时,必须有定点医院在处⽅上加盖的“外购章”,同时必须在北京市定点药店购药。
7、处⽅、收据及明细单要妥善保存不要丢失。
⼆、门诊费报销须知医疗保险中⼼规定以⾃然年为⼀个计算单位,如2005年1⽉1⽇~2005年12⽉31⽇为⼀年。
1.在⼀个年度内门诊费起付线退休⼈员为1300元,在职⼈员为2000元。
2.退休⼈员超过1300元以上的医疗费报销⽐例为70%,70周岁以上⼈员报销80%;在职⼈员超过2000元以上的医疗费报销⽐例为50%。
3.退休⼈员当年门诊费累计超过1300元,在职⼈员超过2000元时,即可申请报销。
不要等到年底再来报销,以免拖延医疗费报销时间。
4.我们单位收取医疗费报销单据的时间为每⽉14、15⽇上午,遇节假⽇顺延。
每年12⽉份报销时间为10~14⽇,务必将全年所有的医疗费单据交到单位。
15⽇~31⽇发⽣的门诊费,次年1⽉14~15⽇交到单位,逾期不予报销,后果⾃负。
5.补充医疗保险暂时未定,将会另⾏通知。
6.如何粘贴医疗费单据:①挂号条(诊疗费)统⼀粘贴到⼀起放在报销单据的最上⾯。
北京基本医疗手工报销流程

北京基本医疗手工报销流程
在北京参加基本医疗保险的职工、居民如果需要手动报销医疗费用,需要遵循以下流程:
1. 收治病情说明。
患者就医时医院提供的门诊费用清单、本人病情描述等可以作为支持材料。
2. 结算单正本。
作为费用的依据必须提供结算单正本,不能为复印件。
结算单必须有医院公章。
3. 手工报销申请表。
市级卫健委专门设计的手工报销申请表,需要填写姓名、身份证号、医疗机构名称等信息。
4. 个人出资额明细。
所报销费用中个人应自付部分的收据等作为证明。
5. 相关医疗证明。
如手术转归证明单、住院证明等供报销高额费用时作为。
6. 到指定医疗保险服务站或社区提交材料。
收齐以上材料后,需要亲自或授权他人提交并追踪审批进度。
7. 结清个人责任费后,收到报销通知书可到指定银行领取报销费用。
以上就是北京市基本医疗手工报销的主要流程,报销取得通过后可及时获退费用。
医保手工报销流程

医保手工报销流程医保手工报销是指参保人员在医疗保险定点医疗机构进行医疗服务后,需要通过手工填写报销申请材料,向医保经办机构进行费用报销的一种方式。
下面将为大家介绍医保手工报销的具体流程。
首先,参保人员在就诊时需携带本人的医保卡和有效身份证件,前往医保定点医疗机构进行医疗服务。
在就诊结束后,医院会提供一份详细的费用清单,包括诊疗费、药品费、检查费等内容。
接下来,参保人员需要准备相关的报销申请材料,包括医保手工报销申请表、费用清单、门诊病历、药品购买发票等。
在填写医保手工报销申请表时,要确保填写的信息准确无误,包括个人基本信息、就诊信息、费用明细等内容。
然后,参保人员将准备好的报销申请材料提交至医保经办机构进行审核。
医保经办机构会对提交的材料进行认真审核,确保费用清单与病历、药品购买发票等材料的一致性和真实性。
审核通过后,医保经办机构将按照规定的报销比例进行费用报销,并将报销款项直接打入参保人员的个人银行账户中。
在这个过程中,参保人员需要密切关注自己的银行账户变动情况,确保报销款项的及时到账。
最后,参保人员可以在个人医保账户中查看到报销款项的到账情况,并及时核对报销明细。
如果在报销过程中出现任何问题,可以及时向医保经办机构进行咨询和反馈,以便及时解决。
总的来说,医保手工报销流程相对繁琐,但是对于一些特殊情况下无法进行电子报销的参保人员来说,仍然是一种有效的报销方式。
参保人员在进行医保手工报销时,需仔细核对报销申请材料,确保信息的真实性和准确性,以便顺利完成报销流程。
同时,也需要密切关注报销款项的到账情况,及时核对报销明细,确保自己的权益不受损失。
希望以上内容能够帮助大家更好地了解医保手工报销流程,有助于大家顺利进行医疗费用的报销。
住院、急诊留观、特殊病费用报销须知

住院、急诊留观、特殊病费用报销须知
参保单位汇总参保人员医疗费用单据。
于每月1日20日到医保中心26号窗口申报,需打印《北京市医疗保险手工报销费用审核表》(加盖单位公章),附在所有单据之上,将所有单据平展并以左上角对齐与审核表装订,申报时请携带如下材料:
1、住院费用(本市):
费用收据,费用明细清单,医学诊断证明,全额到账证明、社保卡、医疗保险手册原件。
2、住院费用(外埠):
1)异地安置退休人员,在职长期驻外人员须提供:费用收据、费用明细
清单、医学诊断证明、社保卡、医疗保险手册原件。
2)临时外出人员在异地发生的急诊费用(不能回京治疗的),报销时须
提供:费用收据、费用明细清单、医学诊断证明、病历复印件、外出
原因说明、社保卡、医疗保险手册原件;
3、急诊留观:
费用收据(不包括诊疗费)、药品处方、检查治疗费明细、留观诊断证明、全额结账证明、社保卡、医疗保险手册原件;
4、特殊病:
费用收据(不包括诊疗费)、药品处方、检查治疗费明细、全额结账证明、社保卡、医疗保险手册原件。
◆注意事项:
1、外伤患者(不符合工伤待遇审批的)除提交以上材料外,还需提供详细的受伤经过及医院病历复印件。
2、2011年4月1日之后新参保人员以上费用带领取社保卡后报销,报销时请携带《社会保障卡领卡证明》复印件。
手工报销步骤

单位手工报销操作步骤见下面:一.带有“上传号,手册号”的票据操作步骤见下面:1.点击“手工报销”打开界面2.点击“已上传费用信息管理”进入“已上传费用录入”3.输入“公民身份证号”4.点击“查询”5.点击“新增”6.按票据输入上传号(票据左上角条的16位黑色数字)和费用总金额7.点击“保存”8.重复5到7直至此人票据全部输完。
9.10.如有多人票据需要输入,请重复3到9直至所有人票据全部输完11.退出“已上传费用录入”12.点击“已上传费用信息管理”进入“上传费用报盘文件”13.点击“查询”14.15.点击“报盘”将数据存入U盘或软盘,报送到医保中心(注意:文件名不许改动)16.●诊疗费录入:“新增”--“诊疗项目费用”前划勾,按医院级别分别输入诊疗费总张数,与门诊发票一起生成审核表。
(08年药费报销截止到09.1.20.)※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※二.无“上传标识”的急诊票据,药店外购(挂号费不报)票据操作步骤见下面:1.点击“手工报销”打开界面2.点击“医疗费用录入”进入“普通门诊费用录入”3.输入“公民身份证号”4.点击“查询”5.点击“新增”6.按票据输入定点医疗机构、费用发生日期、单据号(票据右上角条形码下面一行小的黑色数字,如为门诊诊疗费可以不用输入单据号)、各项费用及合计7.点击“保存”8.重复5到7直至此人票据全部输完9.10.如有多人票据需要输入,请重复3到9直至所有人票据全部输完11.退出“普通门诊费用录入”12点击“数据报盘”进入“普通门诊报盘文件”13.点击“查询”14.15.点击“报盘”将数据存入U盘或软盘,报送到医保中心。
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手工单据报销须知(2013年)
一、申报时间:每月1日至20日接收单位申报的材料。
当年发生的费用申报截止日期为次年的1月20日前(逢法定节假日只提前不顺延)。
二、申报范围:
(一)、参保人员未领取社保卡或者社保卡丢失,持《新发与补(换)社会保障卡领卡证明》就医发生的医疗费用。
(二)、参保人员在单位欠费期间,持社保卡就医发生的医疗费用。
(三)、参保人员急诊就医未持卡及异地就医发生的医疗费用。
三、申报所需材料:
(一)、门(急)诊就医费用申报所需材料:
1、社保卡;
2、处方底方(急诊需要提供急诊处方底方);
3、收费票据;外购药物需定点药店的收据;
4、检查、治疗、化验费用明细;
5、急诊需提供急诊诊断证明;
6、转院需提供北京市医疗保险转诊(院)单;
7、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》;
8、《北京市医疗保险手工报销医疗费用明细表》;
9、报盘文件。
(二)、急诊留观、普通住院、门诊特殊病就医费用申报所需材料:
1、社保卡;
2、收费票据;
3、住院费用结算单;
4、急诊留观需提供急诊留观证明;
5、特殊病就医需提供处方底方及检查、治疗、化验费用明细;
6、出院诊断证明;外埠住院需附病历复印件;
7、转院需提供北京市医疗保险转诊(院)单;
8、外院检查治疗证明;
9、北京市医疗保险费用全额结账证明;
10、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》
11、《北京市医疗保险手工报销医疗费用明细表》;
12、报盘文件。
四、注意事项:
(一)、未持社保卡或未持《新发与补(换)社会保障卡领卡证明》就医发生的非急诊类费用医保基金不予支付。
(二)、参保人员因外伤就诊,请在交材料是附上相关的受伤说明(说明上要详细叙述受伤的地点、时间、经过、外加盖单位公章);其他特殊原因就医的请单位提供相关说明并加盖公章。
(三)、补换卡期间的医疗费用申报时请提供补换卡证明的复印件。
(四)、申报材料需按上传或手工在企业版中分别录入、并存盘、打印纸介材料。
(五)、药店票据需提供外购处方及机打药品明细。
(六)、企业版录入时的几点注意事项:
1、按上传方式录入单据包括:收据上有手册号、上传号标识的单据,有“实时结算(欠
费)”字样的单据,门诊诊疗费,医事服务费。
2、按手工方式录入单据包括:收据上无手册号、上传号标识的急诊费用单据,有外购处方的定点药店的收据。
3、收据上有“实时结算”、或“医保已支付”字样的票据不能申报。
4、异地就医医疗费用按照外埠手工方式录入。
5、异地就医诊疗费用按照外埠诊疗费用方式录入。
6、同一人员在一个工作日内的上传或手工单据一次只可申报一份。
7、明细表的人数应与上报单据份数一致,如不一致请将多出的人员记录划掉,并在修改处签字盖章。
8、审批表上的申报金额,手工不能修改,如有错误请按照操作流程进行回退删除修改重新打印正确审批表。
9、单据的粘贴依次为审批表,诊断证明,收费单据,明细清单。
门诊按照费用发生日期在左上角逐一粘贴收据、明细、底方(如果底方诊断不详细应提供相应的诊断);明细和底方要对应收据,同一收据的底方和明细不要分开粘贴。
10、审批表上必须有单位联系人,联系电话,单位公章。