巨大儿患单纯性肥胖症的调查

巨大 儿 组 中 检 出 单 纯 性 肥 胖 症 儿 童 ５ 人 ， 出 率 为 ５ 检 ９９ ％， 照组 中检 出 ４ ６ 对 １人 ， 出 率 为 ７ ４ ％ 。 巨 大 儿 组 肥 胖 检 ．３ 者 生 后 ６个 月 内 发 生 的 有 ３ ８人 ， ６ ． ９ （ ８ ５ ） 男 童 ３ 占 ９ ０ ％ ３ ／５ ； ２ 人 ， ５ ．８ （ ２ ５ ） 女 童 ２ 占 ８ １ ％ ３ ／５ ； ３人 ， ４ ． ２ （３ ５ ） 占 １８ ％ ２ ／５ 。
表 ３ 两 组 儿 童 营 养 素 摄 人 量 比较 （ ＲＤ 占 Ａ％ ， ± ）
２ 结 果
２ ６ 单 纯性 肥 胖 症与 母 亲参加 孕 妇 学校 、 、 第一照 养 者 关 系
巨大 儿 组 母 亲 参 加 孕 妇 学 校 的 有 ６人 ， １ ． １ （ ／ ５ ； 占 ０９ ％ ６５） 对 照 组有 １ ５人 ， ２ ． ７ （ ５ ５ ） 两 组 之 间 差 异 有 显 著 性 （ 占 ７ ２ ％ １／ ５ ， 尸 ＜０ ０ ） 巨 大 儿 组 由 祖 辈 或 保 姆 作 为 第 一 照 养 者 的 有 ４ ．１ 。 ３人 ， 占 ７ ．８％ （３ ５ ） 对 照 组 ３ ８１ ４／ ５ ； Ｏ人 ， ５ ．５％ （ ｏ ５ ） 两 组 之 占 ４５ ３ ／５ ， 间差 异有 显著 性 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ． １。
结果 如下 ：
表 １ 两 组 儿 童 母 亲 妊 娠 血 糖 和 分 娩 体 重 比较 （ ± ）
１ 材 料 与 方 法
１ １ 对 象 ．
２ ４ 单 纯 性 肥 胖 症 与 饮 食 、 动 的 关 系 ． 运 巨大 儿 组 活 动 时 间 比 对 照 组 少 ， 加 固 体 食 品 的 时 问 早 添 每 天 甜食 的摄 人 量多 （ ２ 。 表 ） 表２ 两 组 儿 童 饮 食 、 动 情 况 比 较 （ ±Ｓ 运 ）
・
妇 幼 － ｒ Ｊ生 ・
巨大儿 患单 纯 ・ ｌｒ 症 的 调 查 ｉ Ｅｌ ￣ｒ ，
孙 蓉 ，王蓓 ，张 劲 ，彭 秀 芳
（ ． 海 市 杨 浦 区妇 幼保 健 院，上 海 ２ ０ ８ ； 上 海 第 二 医科 大 学 附 属 新 华 医院 ，上 海 ２ ０ ９ ） １上 ０ ０ ２ ２。 ０ ０ ２
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上 海预 防 医学 杂 志 ２ ０ ０ ２年 第 １ ４卷第 ８期
Ｓ ｒｙＭｅ ，Ｖ ｌ ４ ｏ ８ ｈＪＰ ｅ ｄ ｏ ，Ｎ ． １
文 章 编 号 ：０ ４—９ ３ （ ０ ２ ０ １０ ２ １２ ０ ） ８—０ ８ ３ ６—０ ２
师 承担 。测量 仪 器 为 上 海 市 儿 保 所 规 定 的磅 称 、 式 身 长 板 卧 （ 苏 南 通 生 产 的 三 公 牌 ） 江 。
１ ３ 诊 断 标 准
２． 单 纯 性 肥 胖 症 与 摄 入 量 关 系 ５ 巨大 儿 组 碳 水 化 合 物 的 摄 人 量 高 于 对 照 组 ， 白 质 、 肪 蛋 脂
重 共 ５ ２人 。 其 中 巨 大 儿 组 与 对 照 组 相 关 因 素 的 调 查 采 用 １ １ ５ ：
配 对 方 法 。 配 对 条 件 ： 性 别 、 年 龄 、 身 高 （ 差 ｌｍ） 同 同 同 相 ｃ 。
１ ２ 测 量 方 法 ．
所 有 来 诊 儿 童 的 测 量 均 由 上 海 市 儿 保 所 专 业 培 训 过 的 医
的摄 人量 两 组无 差 异 （ ３ 。 表 ）
采 用 Ｗ ＨＯ 推 荐 的 年 龄 体 重 标 准 ： 同 性 别 、 年 龄 体 重 达 按 同
到（ １＋０ ２ 为 轻 度 肥 胖 ， １ ） （ ＋０ ３ ． ． ）７为 中 度 肥 胖 ， １十０ ４ ． ２ （ ． ）７ ２ 为重 度 肥 胖 … 。 排 除 继 发 性 肥 胖 。 观 察 儿 童 母 亲 其 妊 娠 期 ２ 次 空腹血 糖≥ ５８ ． ｍｍｏ／ 或 任 何 一 次 血 糖 ≥ １ ．ｍｍｏ Ｌ， 再 ｌｌ １１ ｌ 且 ／ 测 空腹血 糖≥ ５８ ． ｍｍｏ／ 即 确 诊 为 妊 娠 期 糖 尿 病 ＿Ｊ ｌｌ ２。
本 调 查 单 纯 性 肥 胖 症 检 出 率 ， 大 儿 组 为 ９ ９ ％ ， 照 组 巨 ．６ 对 为 ７ ４ ％， 高 于 丁 宗一 教 授 １９ ．３ 均 ９ ６年 的 调 查 结 果 （ ． ％ ） ｒ ５ １ 儿 童 期 单 纯 性 肥 胖 不 仅 是 一 个 严 重 的 健 康 问 题 ， 且 是 一 潜 而 个
１９ ９ ６年 １月 １ 日 ～２ ０ ０ ０年 １ 月 ３ 日来 我 院 儿 保 门诊 定 ２ １ 期 体 检 的 ０ １岁 出 生 体 重 超 过 ４ ０ ｇ儿 童 共 ５ ２人 为 巨大 儿 ～ ００ ５ 组 对 照 组 是 同 期 来 我 院 体 检 ， 生 体 重 为 ２ ０ ～ ３ ９ ｇ的 儿 出 ５０ ９９
２ ２ 巨大 儿 组 肥 胖 程 度
．
轻度 肥胖 ３ ０人 ， ５ ． ４ （ ０ ５ ） 中 度 肥 胖 ２ 占 ４ ５ ％ ３／ ５ ； ４人 ，占
３ 讨 论 ３ １ 单 纯 性 肥 胖 检 出率 ．
４ ４ （ ４ ５ ） 重 度 肥 胖 １人 ， １ ８ ％ （／ ５ 。 ３６ ％ ２／ ５ ； 占 ．２ １ ５ ） ２ ３ 单 纯 性 肥 胖 症 与 孕 妇 妊 娠 血 糖 、 娩 时体 重 的 关 系 ． 分
为 了 解 巨 大 儿 １岁 内 发 生 单 纯 性 肥 胖 症 的 比例 及 相 关 影 响 因 素 ， 们 对 １ ９ ～２ ０ 我 ， ６ ０ ０年 来 我 院 儿 保 体 检 的 ５ ２例 巨 大 儿 ９ ５ 进 行 ｒ调 查 ， 现 单 纯 性 肥 胖 症 ５ 发 ５例 ， 对 此 作 了 有 关 分 析 ， 并