高脂血症的饮食指导
高脂血症饮食宣教单
血脂异常膳食指导
血脂异常是一种常见的代谢疾病，与动脉粥样硬化心血管疾病的发生发展密切相关。
常见的血脂异常包括血清总胆固醇升高或低密度脂蛋白过高，血清甘油三酯水平升高，血清低密度脂蛋白过低。
血脂异常往往与体重超重、肥胖、高血压、2型糖尿病和痛风伴随。
合理饮食与适宜运动有助于改善血脂异常。
饮食原则：
1.控制总能量，合理膳食，限制糖类摄入。
✓主食以谷物为主，粗细搭配，可适当增加玉米、燕麦等成分。
每天摄入多种谷物，豆类，根茎类食物，尽量减少精加工食物。
✓多饮奶类，可选择低脂奶、脱脂奶、无糖酸奶。
✓控制红色肉类的摄入量，用鱼、禽、蛋代替牛羊肉等红色肉类。
✓限制精制糖和含糖类的甜食，如点心，糖果，蜂蜜等。
✓饮食清淡，食盐摄入量每天不超过6g，少吃盐腌、熏制食物。
2.增加膳食纤维，维生素。
✓每天新鲜蔬菜摄入量要达到500g，其中深色蔬菜如茄子，番茄，菠菜，西蓝花等要占一半。
多食菌菇类食物，如木耳，香菇等。
✓水果建议每天200g左右，不建议用果汁代替水果。
3.限制脂肪摄入量。
✓限量食用植物油，每天不超过30g，少用肥肉、荤油及胆固醇高的动物内脏、鱼子等。
✓多吃水产，尤其是含有鱼油较高的海产品。
争取每周2次或以上。
✓胆固醇升高者胆固醇每天摄入＜300mg/d。
4.限制酒精摄入。
✓尽量避免饮酒，如饮酒，不超过1两白酒。
5.适量增加运动，鼓励减肥。
✓吃动平衡，保持合理体重，。
高脂血症患者生活方式的健康指导
高脂血症患者生活方式的健康指导高脂血症是一种常见的慢性疾病，它会增加心血管疾病的风险并且对身体健康产生负面影响。
采取健康的生活方式对于高脂血症患者尤为重要。
在本文中，我们将介绍一些针对高脂血症患者的健康指导，帮助他们通过调整生活方式来控制血脂水平，改善健康状况。
1. 饮食方面饮食是控制血脂的重要因素，因此高脂血症患者需要注意饮食习惯。
建议他们遵循以下的饮食指导：- 控制脂肪摄入：高脂血症患者应特别注意减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
这些脂肪会提高LDL胆固醇的水平，并增加心血管疾病的风险。
患者应尽量减少红肉、奶油、黄油和猪油等高脂肪食物的摄入，选择低脂肪或无脂肪的替代品。
- 增加纤维摄入：膳食纤维对降低胆固醇有益，因此高脂血症患者应多食用富含纤维的食物，如全谷类、蔬菜和水果。
这些食物能够降低LDL胆固醇的水平，同时提高饱腹感，有助于控制体重。
- 控制糖分摄入：研究表明，高糖饮食也可能对血脂水平产生不利影响。
患者应减少糖分和精制碳水化合物的摄入，选择低GI值的食物，如全谷类和豆类，有助于控制血糖和血脂。
- 限制酒精摄入：过量饮酒会导致血脂水平升高，增加心血管疾病的风险。
因此高脂血症患者应限制酒精摄入，男性每天饮酒不超过两份，女性不超过一份。
2. 运动方面适量的运动对于控制血脂水平和降低心血管疾病风险非常重要。
高脂血症患者应该定期进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
每周至少150分钟的中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动，可以有效降低LDL胆固醇水平，提高HDL胆固醇水平，并改善心血管健康。
3. 戒烟限酒抽烟和饮酒都会对血脂产生不良影响，增加心血管疾病的风险。
高脂血症患者应尽量戒烟，避免被动吸烟，并限制饮酒。
这些措施不仅有助于控制血脂水平，还能改善肺部和心血管健康。
4. 控制体重肥胖是高脂血症的一个危险因素，对于患者来说，控制体重是非常重要的。
通过适当的饮食和运动，可以帮助患者达到健康的体重水平，从而改善血脂水平并降低心血管疾病的风险。
高脂血症饮食必须知道的6点
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高脂血症饮 食必须知道 的六点
北京京煤集团总医院营养科 赵立超
目录
适当多饮水
注意烹调方式
多吃蔬菜、控制主食、 水果适量
常食用奶类、豆类及其 制品 少吃动物内脏、动物脂 肪及甜食 少吃食盐、口味要淡
适当多饮水
高血脂患者血液黏度增高、血流速度 减慢，促使血小板在局部沉积，易形 成血栓。如无特殊禁忌疾病如心脏衰 竭、肾脏衰竭等，应适当多饮水，有 利于冲淡血液，缓解血液黏稠的程度， 保持体内血液循环顺畅。
少吃食盐，口味要淡
食用过多食盐或高盐食品，会为高血 脂的发生埋下隐患。
谢谢观 看
本视频文稿摘自于康教授的公众号
吃好每天三顿饭
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高脂血症患者的饮食注意事项
高脂血症若治疗不及时或病情控制不好，容易并发肥胖、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病。
尽早治疗，明确饮食注意事项，有利于改善血脂水平。
1.保证膳食结构合理高脂血症患者多伴有超重及肥胖等问题，想要尽快治疗疾病，降低疾病危害，则应协调膳食结构。
第一，选择谷类作为主食，确保碳水化合物占每日进食热量的55％以上。
第二，增加豆类食物摄入量，每天控制在30克左右。
若需摄入动物蛋白，保证动物蛋白在每日摄入蛋白质中占20％。
第三，控制脂肪摄入量，保证每日的脂肪摄入量低于总热量的20％。
第四，每日尽量食用新鲜蔬菜水果，一天进食400克以上，选择深色蔬菜或是绿色蔬菜。
第五，调整精米面的摄入量，增加粗粮摄入量，治疗、康复期间尽量以粗粮为主食，将精米精面进食量降到最低。
第六，鱼肉营养价值丰富，尤其富含不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化，可多进食鱼类食物。
第七，部分食物具有良好的降脂作用，比如黑木耳、燕麦等，可适当多吃该类食物，比如每日进食5—10克黑木耳、50克燕麦。
2.明确禁忌食物类型高脂血症发生后有一些饮食禁忌，主动规避相关食物，可改善人体血脂水平。
第一，高胆固醇食物。
高脂血症患者应少吃或是尽量不吃该类食物，包括猪肝、猪脑、蛋黄、蟹黄、皮蛋、奶油、鱼子以及鱼肝油等。
进食过多胆固醇对高脂血症患者有害无益。
第二，各种甜食。
这一类食物富含过多碳水化合物，包括蔗糖及果糖，会导致患者的胆固醇水平以及甘油三酯水平升高，不利于患者康复。
第三，偏食。
现今强调营养均衡，主张混合饮食，促使患者广泛吸收微量元素、维生素、纤维素。
很多青菜、肉类食物中富含各种维生素C、维生素B12、维生素B6等营养物质，谷类食物、豆类食物、坚果类食物中富含锰元素以及铬元素，海带等食物中富含碘元素，增加上述食物的摄入量，合理协调每日的摄入分量，可保证患者每日摄入充足营养。
另外洋葱、大蒜具有良好的降血脂以及预防动脉硬化等功效，高脂血症患者应适当摄入，对身体有好处。
高脂血症饮食指导
高脂血症饮食指导高脂血症主要包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症两大类，高血脂的治疗方法有多种，其中运动治疗和饮食疗法是高脂血症治疗的基础方法。
一、高胆固醇血症的饮食：1.限制食物胆固醇的摄入：少食蛋黄、动物内脏、鱼子、脑等胆固醇含量高的食物2.减少动物脂肪的摄入，如红肉、猪肘子、猪头肉、五花肉、肥牛、肥羊、奶油、奶酪。
3.动物性食物可选择瘦肉、去皮禽类、低脂奶类等，肉类可全天1--2两，奶类半斤；推荐经常食用鱼类（可每周2次，特别是海鱼）、大豆及其制品来代替部分肉类，对降低胆固醇有利。
4.避免来自加工食品的反式脂肪酸，少用人造黄油、奶油蛋糕、糕点类食物、巧克力派、咖啡伴侣等食品。
5.多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、瓜果、粗粮（全麦、燕麦、小米、玉米、高粱、豆类），以增加胆固醇从粪便中排出量6.多摄入一些具有降低胆固醇作用的食物，如洋葱、大蒜、香菇、木耳、大豆及其制品。
二、高甘油三酯血症的饮食：1.限制热量的摄入：这是治疗高甘油三酯血症的关键，由于这类患者常合并肥胖或超重，因此，通过限制热量的摄入常可使血甘油三酯水平随体重的减轻而降低2.控制碳水化合物的摄入：碳水化合物在总热量中所占比例不宜超过60%，尽量减少食用蔗糖、果糖或白砂糖、甜点心、蛋糕、曲奇、甜饮料等。
3.控制油脂的摄入，每人全天膳食中烹调油用量为20～30克（约2～3平汤匙），宜采用植物油，如豆油、玉米油、花生油、葵花籽油、茶油、橄榄油、亚麻油等。
也可食用中长链脂肪酸油脂，它能有效地控制体重和血脂。
4.适当增加蛋白质的摄入量，尤其是大豆、深海鱼、乳清蛋白5.增加膳食纤维含量，如粗杂粮、蔬果、豆类，有利于增加饱腹感，减少热量的摄入。
6.经常食用降脂食物，如低脂酸牛奶、大蒜、洋葱、绿豆、山楂、香菇、蘑菇、木耳、海带、紫菜、魔芋等7.改进烹调方法，多采用蒸、煮、炖、氽、熬等少油的烹调方法，少用油炸、油煎等方法。
8.保持良好的饮食习惯：饥饱适度，切忌暴饮暴食，改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯，尽量避免饮酒。
高脂血症患者的饮食调理
高脂血症患者的饮食调理高脂血症又称高胆固醇症或高甘油三酯血症。
血脂过高是引起动脉粥样硬化、高血压、冠心病及脑血管病的重要原因之一，那么，得了高脂血症的人怎样合理安排饮食呢？1、限制热量供给量，从事轻体力劳动者，一般每日每公斤体重供给25—35千卡，身体肥胖者按每日每公斤体重供给20—25千卡标准供给。
2、限制高脂肪，高胆固醇的食物。
动物脂肪最好控制在总脂肪量的10%以下，晚餐尤应少食，以免游离脂肪酸和甘油三酯增加积存。
避免进食含脂肪高的食物，如肥肉、动物内脏、奶油、鱼子、花生、瓜子、肉汤等。
每日从膳食中摄入的胆固醇应控制在300毫克以下。
3、提倡杂食，不要偏食。
五谷杂粮、瓜果蔬菜、各种瘦肉、禽蛋、海产品、菌类食品等都要吃。
大豆中含有丰富的优质蛋白及大量不饱和脂肪酸；有降低胆固醇的作用，所以常吃豆腐、豆浆等制品则有利于防治高脂血症。
4、维生素C具有降低胆固醇，增强血管弹性和韧性，减少脆性和防止血管出血等作用。
含维生素C多而价廉物美的食物是绿叶蔬菜和新鲜水果。
如油菜、菠菜等。
含维生素C最丰富的是红枣、猕猴桃、山楂及柑橘类等。
谷物蔬菜中的纤维素还能吸收流入十二脂肠的胆汁中的胆固醇，使其与粪便一起排出体外，以而减少血中胆固醇的含量。
5、甘油三脂过高的人，应严格控制糖类。
体内糖量过剩可转变为甘油三酯，促进加重病情。
所以，要禁食甜点心、糖果、蔗糖等。
6、平时应尽可能多吃一些降血脂的食物，如山楂、蘑菇、黑木耳、葱头、大蒜、海鱼、绿豆、芹菜、核桃、酸牛奶等,尤其是黑木耳还有很好的降血黏度作用；酸牛奶是一种保健食品，它含有牛奶因子，这种成份能降低胆固醇浓度，牛奶中还含有丰富的钙质，而钙则能减少胆固醇的吸收，有人观察，若每天吃三杯酸牛奶，一月后血清胆固醇可明显下降；豆制品及豆类也含有降血脂成份。
可见，高脂血症患者多食酸牛奶和豆制品是非常有益的。
淮安市第三人民医院营养科2009年健康饮食新指标哈佛饮食金字塔「健康饮食金字塔」建议：1.减少进食红肉，马铃薯和经精制的谷类食物如白面包。
高血脂症患者的饮食指导与药物调理
根据血脂升高的主要成分不同， 高血脂症可分为高胆固醇血症、 高甘油三酯血症和混合性高脂血 症。
发病原因及危险因素
发病原因
高血脂症的发病与遗传、饮食、生活 习惯等多种因素有关。其中，遗传因 素在高血脂症的发病中占有重要地位 。
危险因素
高血脂症是动脉粥样硬化的主要危险 因素，与冠心病、脑梗死等心脑血管 疾病的发生密切相关。此外，高血脂 症还可导致脂肪肝、胰腺炎等疾病。
中医辨证论治方法介绍
痰湿内阻型
采用化痰祛湿、健脾和 胃的中药治疗，如茯苓
、白术、陈皮等。
肝肾阴虚型
以滋补肝肾、养阴清热 为主，选用枸杞、女贞
子、生地黄等中药。
气滞血瘀型
宜活血化瘀、行气止痛 ，可使用当归、川芎、
桃仁等中药。
脾虚湿盛型
治以健脾益气、祛湿化 痰，选用党参、黄芪、
苍术等中药。
针灸、推拿等非药物治疗手段应用
新型治疗技术展望
基因治疗
随着基因技术的发展，未来可能通过基因编辑等技术治疗高血脂 症。
新型药物研发
针对高血脂症的发病机制，研发更加高效、安全的新型降脂药物。
互联网医疗应用
利用互联网医疗平台，实现高血脂症患者的远程监测、管理和治疗 。
XX
THANKS
感谢观看
REPORTING
他汀类药物
通过抑制胆固醇合成酶， 降低血浆胆固醇和脂蛋白 水平，是治疗高血脂症的 首选药物。
贝特类药物
主要降低甘油三酯水平， 同时轻度升高高密度脂蛋 白胆固醇，适用于高甘油 三酯血症患者。
烟酸类药物
可升高高密度脂蛋白胆固 醇，降低甘油三酯和总胆 固醇，但副作用较多，临 床应用受限。
药物使用注意事项与副作用处理
高脂血症饮食
高脂血症飲食前言高脂血症是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯增加，不論是高膽固醇血症，或高三酸甘油酯血症，都是動脈粥狀硬化的重要危險因素。
一、高膽固醇血症飲食定義本飲食係以正常飲食為基礎，藉調整其熱量、脂肪及膽固醇的攝取量，以達到改善血膽固醇的一種飲食。
目的1.供給足夠且均衡的營養、並維持理想體重。
2.使血膽固醇值接近理想值（見下表），預防或延緩冠狀動脈疾病的發生。
2~19 歲及成人之血膽固醇濃度成年人* 2-19 歲項目數值（毫克/每100毫升）分級數值（毫克/每100毫升）分級總膽固醇＜200 200-239≧240適當（最佳）邊緣性偏高過高＜170170-199≧200適當（最佳）邊緣性偏高過高低密度脂蛋白膽固醇＜100100-129130-159160-189≧190適當（最佳）近於適當（次佳）邊緣性偏高過高非常高＜110110-129≧130適當（最佳）邊緣性偏高過高高密度脂蛋白膽固醇＜40≧60偏低高臺北醫學大學附設醫院營養室2適用對象1.血總膽固醇，或低密度脂蛋白膽固醇濃度高於理想值者。
2.冠狀動脈疾病高危險群。
一般飲食原則1.維持理想體重。
2.控制油脂攝取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物、含油高湯、滷肉汁，及肥肉豬皮、雞皮、鴨皮等。
3.烹調用油宜選用單元不飽和脂肪酸高者（如：橄欖油、芥花油、菜籽油、花生油、芝麻油等）；少用飽和脂肪酸含量高者（如：豬油、牛油、奶油、椰子油、棕櫚油、油炸油等）。
4.烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。
5.反式脂肪酸含量高的氫化油脂，如氫化植物奶油、烤酥油等製造之食品，例如：糕餅、西點、速食食品，少吃為宜。
6.少吃膽固醇含量高的食物，如：動物內臟（豬腦、豬肝、豬腰子、雞肝等）、蟹黃、蝦卵、魚卵等。
蛋黃以每週二個為限。
7.適量攝取肉類，以免攝入過多膽固醇及飽和脂肪酸。
8.在適量的肉類中，可多選擇富含ω-3 脂肪酸的深海魚類，如：秋刀魚、鯖魚、鮭魚、鮪魚等。
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什么是高血脂
症状：关节疼痛、饭后2小时背部疼痛、黄色瘤
危害：动脉粥样硬化损害心脑血管，导致冠心病、心肌梗死、高血压、脑梗死、脑萎缩等
形成原因：体内脂质、胆固醇过高，代谢功能减退、紊乱
诱发因素：年龄、性别、膳食、遗传、疾病、药物、生活方式
治疗(预防)原则
调整饮食结构：四低两高
改善生活方式：减肥、戒烟、戒酒、有氧运动
调整心态：正确对待，积极乐观
药物治疗：医生指导，科学用药
单纯性胆固醇高患者饮食
限制胆固醇摄入：
严格控制高胆固醇食物(猪、牛、羊、狗、鸡、鸭、鹅、动物内脏、蛋黄等)
2、限制动物脂肪：适当增加植物油
3、不合并肥胖、超重患者无需控制总热量、碳水化合物和蛋白质的摄入
4、多吃富含膳食纤维、维生素的食物：
粗粮、蔬菜、瓜果等帮助胆固醇排出
5、多吃有降低胆固醇作用的食物
洋葱、大蒜、香菇、木耳、大豆及其制品
单纯性甘油三酯高患者饮食
限制热能摄入(患者通常合并肥胖、超重，是治疗的关键)
2、控制碳水化合物的摄入(避免吃蔗糖、果糖、砂糖等)
3、中度限制胆固醇(以免营养不良)
4、限制动物脂肪摄入(以植物油替代)
5、适当增加蛋白质摄入量(是当今是瘦肉、家禽、鱼类，多吃大豆类)
6、多吃蔬菜、瓜果(富含膳食纤维，减少热能摄入)
混合型高血脂患者饮食
1、限制总热能摄入(维持理想体重)
2、限制食物胆固醇摄入(忌食高胆固醇食物)
3、限制动物脂肪摄入(以植物油替代动物油)
4、控制碳水化合物摄入(忌食糖类和甜食)
5、适当增加蛋白质(尤其大豆蛋白)
6、多吃蔬菜、瓜果和有降脂作用的食物
如何选择有降脂作用的食物
粮食类：燕麦、玉米、大豆、番薯
蔬菜类：洋葱、蓝莓、大蒜、茄子、韭菜、芹菜、绿豆、海带、香菇、木耳、莴笋、黄豆芽
水果类：坚果、苹果、山楂、黄瓜、胡萝卜
饮品类：红酒、牛奶、菊花绿茶
食用油类：葵花籽油、大豆油、棉籽油、芝麻油、玉米油、(花生油、菜油、橄榄油) 其他类：鸡蛋、海鱼或淡水鱼
每日食物合理搭配
“一、二、三、四、五”
“红、黄、绿、白、黑”
一袋脱脂牛奶：含钙250毫克，有效补充我国膳食中钙摄入量普遍不足状况250~350克碳水化合物：即主食5~7两，依据个人胖瘦情况适量增减
3~4份高蛋白食物：瘦肉50克;
鸡蛋50克(1个);
豆腐100克;
鱼或虾(鸡或鸭)100克。
四句话
有粗有细：粗细粮搭配;
不甜不咸：食盐量最好不超过6克;
三四五顿：控制总量，少食多餐;
七八分饱：“活到九十九，晚餐少一口”。
500克新鲜蔬菜、水果
蔬菜400~500克;
水果100~200克。
高脂血症患者禁忌
" 忌吃过饱
" 忌喝咖啡
" 忌酗酒
" 忌吃螃蟹
" 忌吃人参
" 忌大量吸烟
" 忌多饮可乐饮料
" 忌枕头太高
" 忌服大量安眠药、降压药、血管扩张药高脂血症患者应该做到
" 了解高血脂的基本知识
" 养成良好的生活习惯和饮食习惯
" 掌握高血脂病人的饮食原则
" 注重运动与饮食调养相结合
" 保持积极乐观的心态。