眼睛调节功能(资料参考)
眼睛调节能力训练方法
眼睛调节能力训练方法
1. 眼球运动，进行眼球运动可以帮助增强眼睛的调节能力。
这
包括上下左右和环绕运动，可以通过远近墙壁上的物体或者手指来
进行锻炼。
这有助于加强眼球肌肉，提高眼睛的调节能力。
2. 注视远处物体，定期注视远处的物体可以帮助眼睛放松，并
且促进眼睛调节能力的提高。
找一个远处的物体，比如窗外的树或
者建筑物，注视几分钟可以缓解长时间盯着近处物体造成的眼睛疲劳。
3. 眼保健操，眼保健操是一种通过眼部运动来锻炼眼睛的方法，包括眨眼、揉眼、按摩太阳穴等。
这些动作有助于促进眼部血液循环，缓解眼睛疲劳，提高眼睛的调节能力。
4. 注意力训练，集中注意力可以帮助提高眼睛的调节能力。
例如，通过解决一些需要专注力的问题或者玩一些需要注意力集中的
游戏来锻炼眼睛的调节能力。
5. 视力保健，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于提高眼睛的
调节能力也是非常重要的。
保持充足的睡眠，远离电子产品的辐射，
多摄入富含维生素和矿物质的食物，对于眼睛的健康和调节能力有
着积极的影响。
总的来说，眼睛调节能力的训练需要综合多种方法，包括眼部
锻炼、注意力训练和良好的生活习惯等。
通过长期坚持这些训练方法，可以有效提高眼睛的调节能力，减轻眼睛疲劳，保护视力健康。
希望这些方法对你有所帮助！。
调节功能的检查和应用
调节功能的检查及应用随着科技的发展，人们的生活变得越来越丰富多彩，但这些生活的乐趣大多来自手机、电脑和互联网，而这样每天日复一日的工作娱乐，无形给眼睛都增加了负担，临床上，我们也能经常看到这样的顾客，他们有的视觉问题并不是简单的屈光问题，而是和双眼的近距离长期使用引起的不适，如果我们只是关注与屈光度和视力，很难完全解决这些问题，即使在短期内达到了一定效果，长远看还是得不到满意结果。
所以全面的视觉质量提升不仅靠视力的提升，更要关注各项功能的检查和训练，也就是说视力好不一定视觉功能好，功能好才是真的视觉好。
临床上经常对顾客的调节功能进行评估,从而找到问题的原因和处理方法。
一、调节功能的检查项目调节功能的检查项目主要包括调节幅度、调节反应、正负相对调节和调节灵敏度四项检查。
（一）、调节幅度（ Amplitude of Accommodation）调节幅度是顾客具有的最大调节力，指调节远点与调节近点之间的屈光力之差。
因为正视眼的远点在无穷远，所以对于正视眼或屈光不正全矫者而言，其近点距离的倒数即为其调节幅度。
调节幅度主要与年龄相关，随着年龄的增长，调节幅度会逐渐下降。
当调节功能出现异常时，调节幅度就有可能出现与年龄不相匹配的现象，患者多会伴有视疲劳症状的产生。
临床上检查调节幅度的方法主要有三种：移近法、移远法和负镜片法。
1．移近法（Push-up Method）：被检者戴屈光不正全矫眼镜，遮盖其左眼，正常照明。
验光师手持近用视标置于被检者眼前1000px处，让被检者注视其最佳视力上一行视标（通常为0.8一行视标），并以约50px/s 的速度将近用视标向被检者移近，直到被检者报告视标开始出现持续性模糊后，退回到最后清晰的位置，用瞳距尺测量此时视标距被检者眼镜平面的距离，该距离的倒数即为被检者右眼的调节幅度。
同样方法检查左眼的调节幅度，而后是双眼调节幅度的检查方法也是一样的。
例如，一被检者移近法测得近点在眼前250px处，则其调节幅度为1/0.10=10D。
眼的调节与调节训练(中)
眼的调节与调节训练（中）7、调节的优化和训练视光学研究表明，调节在视觉活动中具有特别重要的地位。
不仅调节本身会存在许多问题，例如所谓调节过度、调节不足、调节疲劳、调节痉挛、调节麻痹等，而且很多视觉问题、视觉障碍包括斜视、弱视、屈光不正都与调节功能有关。
前面章节所讨论的大多是自然条件下的调节状况，这里我们需要结合最新的研究，进一步探讨对调节能力的干预和整合问题，也就是调节的优化和训练。
应该指出，因为调节本来就是眼睛针对视觉需求的一种物理生理反应，所以。
只要我们营造一些特殊的视觉条件，就可以诱导出不同的调节状况，从而对调节能力进行合理的优化。
当然，这里自然会涉及到一些新的问题如人类的调节力到底可以有多大？而其中有哪些是属于正常值可以被稳定利用？调节与屈光不正的关系是怎样的？调节质量可以被优化吗？调节对成像质量的影响如何以及调节训练对眼睛是否存在不良影响？7.1调节力的形成与发展我们知道，正常条件下，大多数年轻人的自然调节力大约在10D～20D之间，而且眼睛的自然调节力会随着年龄增长不断下降 (见表2和图12)，直到后来不能满足视觉的视近需求而形成老视。
同样我们也知道，在进行调节测量时调节力数值往往会随着被检测者的参与状况而发生变化，只要被检测者努力参与，调节力可以持续上升。
此外，日常生活中我们也可以经常发现这样的情况，无论是儿童青少年还是成年人甚至老年人都会因为过度用眼而出现所谓调节过度，这种过度调节就是调节的需求超过了眼睛的自然调节能力。
如果这种状况持续发生就会导致调节疲劳甚至调节的痉挛。
为此，我们需要细心地了解调节能力的形成、发展与变化过程。
应该指出，婴儿出生时，眼睛还处于未发育的初始阶段，这时不仅视力尚未真正形成，调节能力也未真正建立。
我们没有发现太多从出生到8岁前的调节测量数据，但可以断定这个阶段是调节从形成建立到逐步成熟的过程其调节力曲线表现为调节随年龄呈上升的图形。
我们知道不同屈光状况对调节的需求不同，远视眼看远、看近都需要使用调节，所以新生儿大多是远视眼屈光状况，而且这是一种非正常的屈光状况。
眼集合功能的实验原理
眼集合功能的实验原理
眼集合功能是指眼睛调节以使两个眼睛能够聚焦在同一个目标上。
实验原理主要包括以下几个方面：
1. 调节肌肉：眼集合功能依赖于眼球周围的肌肉，包括睫状肌和外展肌。
睫状肌通过调节晶状体的曲度来调节眼球的焦距，以实现对不同距离的目标的聚焦；外展肌则通过向外推动眼球来调节两只眼睛的距离。
实验中可以使用电刺激或者光线刺激来刺激这些肌肉，观察眼球的调节反应，从而研究眼集合功能的原理。
2. 视网膜的刺激：眼睛在调节时会根据视网膜上的刺激信号来判断目标物体的距离。
实验中可以使用显微镜和荧光染料等技术来观察和记录视网膜上的神经活动，进而研究眼集合功能的原理。
3. 大脑的处理：眼集合功能的最终效果是由大脑来处理和控制的。
实验中可以使用功能磁共振成像（fMRI）等技术来观察和记录大脑在眼集合功能过程中的活动，如视觉皮层和视觉联合皮层等区域的活动，从而研究眼集合功能的原理。
综上所述，实验原理包括调节肌肉、视网膜的刺激和大脑的处理。
通过对这些方面的研究，可以更加深入地了解眼集合功能的原理。
特殊视觉功能检查—调节功能检查(眼屈光检查课件)
1
实验步骤
• 5、旋转近用视力表盘，暴露视标盘上的十字条栅视标
并保持低度照明（照明度过高，焦深的影响会加大，以致测试结果 无意义）
实验步骤
❖6、嘱患者通过此交叉柱镜观看十字条栅视标，并报告是横线清 楚还是竖线清楚。
❖7、若患者报告竖线清晰，则反转交叉柱镜的轴向若病人仍报告 竖线比较清楚，停止实验，记录该受试者“垂直线优选倾向”放 弃测定
R：看远点所用的屈光度
移近法(Push up method)
物体移近，光线发散，促进调节的产生。
移近法测定调节幅度
操作步骤
（1）完全矫正屈光不正 （2）遮盖左眼，测右眼的调节广度 （3）令患者注视近视力表上最佳视力的上一行视标，缓
慢向患者移近，直至视标持续模 （4）记录距离，距离的倒数为右眼的调节幅度 （5）遮盖右眼，检查左眼的调节广度 （6）打开双眼，检查双眼的调节广度
• 人群中的均值为： ACC Lag: ＋0.50D • 对于非老视患者： ACC Lag +0.25D-+0.75D • 而且有着随年龄增加的趋势
注意事项
➢1、保持低度照明，防止焦深的增加，使测 量无意义 ➢2、调整瞳距为近用瞳距
➢3、视窗内设置交叉柱镜，负轴在90度
➢4、当第一次达到横竖线一样清晰时， 要先变为竖线清晰，再降低所加正镜片， 直到达到横竖线清晰
E
33cm刺激为3D
矫正为正视
E
实验步骤
❖1、首先矫正患者的远用屈光度，并保证双眼视窗完全打开
❖2、调整综合验光仪上的瞳距旋钮，使其符合患者的近用瞳 距。 ❖3、转动内置辅助镜片，使±0.50DC 的交叉柱镜位于视窗
• 4、拉下近用视力表杆，固定近用视力表盘于40cm（相当于 调节刺激为2.5D）。
卫生专业技术资格考试眼视光技术(初级(师)216)相关专业知识试卷与参考答案
卫生专业技术资格考试眼视光技术(初级(师)216)相关专业知识模拟试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、在眼视光技术中，以下哪项不属于正常眼的调节功能？A、晶状体变厚B、瞳孔缩小C、睫状肌收缩D、角膜曲率增加2、关于近视眼的矫正，以下哪种方法不是常用的矫正手段？A、佩戴凹透镜眼镜B、佩戴硬性透气性角膜塑形镜C、进行激光角膜切削术D、佩戴凸透镜眼镜3、题干：以下关于角膜曲率的描述，错误的是：A、角膜曲率是角膜表面曲率的度量B、角膜曲率可以通过角膜地形图进行测量C、角膜曲率过大可能导致近视D、角膜曲率过小可能导致远视4、题干：以下关于屈光不正的矫正方法，正确的是：A、近视可以通过佩戴凹透镜进行矫正B、远视可以通过佩戴凸透镜进行矫正C、散光可以通过佩戴圆柱镜进行矫正D、所有屈光不正都可以通过佩戴眼镜进行矫正5、题干：以下哪种手术最常用于治疗高度近视？A、白内障摘除术B、角膜屈光手术C、玻璃体视网膜手术D、眼内容物摘除术6、题干：以下哪项不是引起近视眼的主要原因？A、长时间近距离用眼B、遗传因素C、户外活动时间少D、营养不足7、题干：眼视光技术（初级师）216中，下列哪种光学元件用于校正近视眼？A、凹透镜B、凸透镜C、柱面镜D、散光镜8、题干：在眼视光技术中，下列哪种检查方法主要用于评估患者的色觉异常？A、视力表检查B、屈光检查C、色盲检查D、视野检查9、题干：以下哪种情况不属于眼视光技术中的屈光不正？A、近视B、远视C、散光D、斜视 10、题干：以下哪项是角膜塑形镜（Orthokeratology）的主要适应症？A、近视B、远视C、散光D、老花眼11、题干：下列关于屈光不正的描述，错误的是：A. 远视是指眼球前后径过短或角膜、晶状体曲率过小，导致平行光线进入眼内后聚焦于视网膜之后。
B. 近视是指眼球前后径过长或角膜、晶状体曲率过大，导致平行光线进入眼内后聚焦于视网膜之前。
简述人眼的调节功能
简述人眼的调节功能我们观察某一物体时，物体通过眼睛(主要是晶状体)在视网膜上形成一个清晰的像，视神经细胞受到光线的刺激引起了视觉,我们就看清了这一物体。
此时，物、像和眼睛光学系统之间应当满足共轭点方程式。
远近不同的其他物体，物距不同，则不成像在视网膜上，我们就看不清。
如要看清其他的物体，人眼就要自动地调节眼睛的焦距，使像落在视网膜上，眼睛自动改变焦距的这个过程称为眼睛的视度调节。
正常人眼在完全放松的自然状态下，无限远目标成像在视网膜上，即眼睛的像方焦点在视网膜上。
在观察近距离物体时，人眼晶状体周围肌肉收缩，使晶状体前表面半径变小，眼睛光学系统的焦距变短，后焦点前移，从而使该物体的像成在视网膜上。
为了表示人眼调节的程度，引入了视度的概念。
与视网膜共轭的物面到眼睛距离的倒数称为视度，用SD表示：距离l以米为单位，且有正有负。
例如观察眼睛前方2米处的目标时，l=-2，SD=1/(-2)=-0.5，即眼睛的视度为-0.5。
再如观察无限远目标，l=-∞，SD=1/(-∞)=0。
显然，视度绝对值越大，说明调节量越大。
正常人眼从无限远到250mm之内，可以毫不费力地调节。
一般人阅读或操作时常把被观察目标放在眼前250mm处，此距离称为明视距离，对应的视度为SD=1/(-0.25)=-4。
在明视距离之内人眼还能调节，但不是无限的。
人眼通过调节所能看清物体的最短距离称为近点距离。
人眼能看清的最远距离叫远点距离，远点距离与近点距离之间就是人眼的最大调节范围，但它不是用距离表示，而是用二者视度之差表示。
人眼的调节能力受年龄限制，表1列出了不同年龄段正常人眼的调节能力。
表1：不同年龄段不同人眼的调节能力。
[精选]调节集合功能检查--资料
![[精选]调节集合功能检查--资料](https://img.taocdn.com/s3/m/eef7458cda38376baf1faedd.png)
Donder’s表
年龄 10 20 30 40 50 60
近点（CM） 调节广度（D）
7
14
10
10
14
7
22
4.5
40
2.5
ห้องสมุดไป่ตู้
100
1
调节功能的检查
（二）、调节反应
⑴调节反应是指当给予一定调节刺激时眼睛所作出的调节反应 情况。
⑵例如将视标放在眼前1000px处，所给予的调节刺激为2.5D， 如果此时眼睛所作出的调节反应小于2.5D，说明其为调节滞后；
⑶若此时眼睛所作出的调节反应大于2.5D，说明其为调节超前；
⑷若此时眼睛所作出的调节反应刚好是2.5D，说明其为正常的 调节反应。
⑸临床上测量调节反应的方法主要有MEM动态检影法和BCC法两 种检查方法。
1．MEM动态检影法
⑴被检者屈光不正全矫。近用瞳距，正常照明。
⑵将MEM卡粘在检影镜上。让被检者注视1000px处MEM卡上的字母，验光师 在1000px处快速进行检影，此时给予的调节刺激为2.5D，若此时被检者 刚好用2.5D的调节力，检影时就刚好观察到中和现象。
⑶同样方法检查左眼的调节幅度，而后检查双眼的调节幅度。
3．负镜片法
⑴在综合验光仪内置入被检者的远用屈光不正矫正度数，遮盖其左眼，正 常照明。
⑵将近用视标置于近视标杆1000px处，让被检者注视最佳视力上一行视标 （通常为0.8一行视标） 。
⑶在该眼前逐渐增加-0.25D的负球镜，直至被检者报告视标首次出现持续 性模糊。
1．移近法
⑴被检者戴屈光不正全矫眼镜，遮盖其左眼，正常 照明。
⑵验光师手持近用视标置于被检者眼前1000px﹙约 40厘米﹚处，让被检者注视其最佳视力上一行视 标（通常为0.8一行视标），并以50px/s﹙1.4厘 米﹚的速度将近用视标向被检者移近，直到被检 者报告视标开始出现持续性模糊后，退回到最后 清晰的位置，用瞳距尺测量此时视标距被检者眼 镜平面的距离，该距离的倒数即为被检者右眼的 调节幅度。
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眼睛调节功能的测试1、调节：人眼自动改变晶状体曲率以增加眼的屈光力使近距离物体仍能成像在视网膜上，以达到明视的作用。
2、调节幅度：指注视远点与注视近点的屈光力之差、屈光度D表示3、调节反应：指眼睛为了看清物体使用的实际的调节量（1）调节滞后：指患者调节反应量小于调节刺激量（2）调节超前：指患者调节反应量大于调节刺激量。
4、调节灵敏度：指调节刺激在不同水平变化时眼睛所做出的调节反应速度5、负相对调节（NRA）：测量的是人眼的调节放松的能力。
6、正相对调节（PRA）：测量的是人眼的调节储备力。
调节功能主要是维持患者视物的清晰，调节功能的下降，势必意味着调节范围的减小、调节近点远移，因此使视近困难，严重影响患者的阅读需求。
所以调节功能的状态，直接影响着被检者的视觉质量，因此调节功能的测定是视功能检查中一项重要的内容。
一、调节幅度（AMPLITUDE OF ACCOMMODATON）的测试调节幅度即指注视远点与注视近点的屈光力之差以屈光度表示，测试方法有移近法和镜片法，另外还可以按照年龄从DONDER’S表查出和根据HOSTETTER公式计算求得：公式：Hofstetter在20世纪50年代，经过大量临床实验统计，提出年龄与调节幅度关系的经验公式：最小调节幅度=15-0.25×年龄二、调节反应测定1）FCC试验（Fused Cross Cylinder）又称十字视标试验：原理：FCC试验是检查双眼注视状态下，观察近距离物体时患者的调节状态，调节超前亦或调节滞后，也经常应用在确定老视患者的试验性下加光。
所谓调节滞后是指调节反应量小于调节刺激量，调节超前指患者的调节反应量大于调节刺激量。
例如观看40cm处物体，调节刺激量即为1/0.4=2.5D，而如果患者动用的调节力为2.0D，此即为调节滞后0.50D；若患者动用调节力为3.0D，则为调节超前0.50D测定方法：1、双眼视窗内设置患者习惯的远用处方镜片或刚刚完全矫正后的远用视力镜片，并保证双眼视窗完全打开。
2、调整综合验光仪上的瞳距旋钮，使其符合患者的近用瞳距。
3、拉下近用视力表杆，固定近用视力表盘于40cm（相当于调节刺激为2.5D）。
4、旋转近用视力表盘，暴露视标盘上的十字条栅视标（如图示）并保持低度照明（照明度过高，焦深的影响会加大，以致测试结果无意义。
）5、旋转附属镜片旋钮，使＋/－0.50D的交叉柱镜同时位于患者双眼视窗之内。
（此交叉柱镜的负轴位固定于90О，正轴在180О，点光源通过这样放置的交叉柱镜形成前后两条焦线，第一条焦线横线在前，第二条焦线竖线在后，如图2-2-2）6、嘱患者通过此交叉柱镜观看十字条栅视标，并报告是横线清楚还是竖线清楚。
对调节力足够的人而言，为保持物像的清晰，所动用的调节应使两条焦线形成的最小弥散圆成像于视网膜上，使横焦线位于网膜前，竖焦线位于网膜后，使调节反应等于调节刺激2.5D患者感觉横竖线的清晰度相同；若患者反映竖线较横线清楚，说明弥散圆落在网膜之前，竖线靠近网膜，横线远离网膜，反应出患者的调节反应大于调节刺激属调节超前；若患者报告横线较竖线清楚，说明弥散圆落在网膜之后，竖线远离网膜，横线靠近网膜，反应出患者的调节反应小于调节刺激属调节滞后，患者近距离阅读可能会出现问题，需补偿下加光。
当出现调节滞后时，继续进行第7步。
7、当患者反映横线较竖线清晰时，以＋0.25D为一档逐渐在双眼前增加正镜片，直至横竖线一样清晰。
假设增加＋1.0D的正镜片以后横竖线同样清楚，说明患者调节力滞后1.0D，患者所能动用的最大调节力为2.5D－1.0D＝1.5D。
按保留1/2调节力方能保证用眼舒适的原则，可计算出老花患者的试验性近附加add＝2.5D－1/2x1.5＝1.75D2）动态视网膜检影（MEM实验）目的：动态视网膜检影有助于估计调节反应。
步骤：（1）、完全矫正屈光不正（2）、将合适的动态视网膜卡片固定于检影镜上（3）、调整照度为患者习惯使用的亮度（4）、沿水平方向进行视网膜检影（5）、记录结果注意：在被测眼前增加镜片时一定要快，因为长时间在眼前放置镜片会改变调节。
正常值：非老花者- 0.25D-+ 0.75D （老花患者随着年龄增加FCC值增加）三、调节灵敏度(Accommodation facility)翻转镜规格：±0.50D——±2.50D视力卡类型：1——4号为视标视力卡，5——8号为单词视力卡，选择时候由易到难测试步骤：（1）、完全矫正屈光不正、患者配戴CAMP眼镜、照明充足情况下，注视眼前40厘米处的视力卡。
（2）、右手拿起翻转镜置于眼前，主副镜架在张开状态下，在确定看清阅读视力卡视标的情况下快速读出视标开口方向。
（3）、然后向前拨动旋钮，令主副镜架闭合，在确定看清阅读视力卡视标的情况下快速读出视标的开口方向。
当视标再次变清晰后又再次向后拨动旋钮，反复进行。
（4）、翻转镜每张开/闭合一次为一周期，分别看视力卡视标，并能正确读出。
（5）、被检者在一分钟内反转的周期数能反映出被检者的调节灵敏度。
（6）、先双眼交替遮盖再单眼检查（7）、双眼调节灵敏度的正常值，单眼12周期/min，双眼8周期/min，两眼之间差别不大于2周期/min。
结果分析：正镜不通过或困难是调节超前、NRA低于正常、反映调节过度或集合不足；负镜不通过或困难是调节滞后、PRA低于正常、反映调节不足或集合过强由于测试为双眼状态，因此调节和集合的异常都将对结果产生影响，临床上，如果双眼测试的结果正常，往往意味着在这两方面的功能都正常；如果患者不能通过双眼测试则应进行单眼测试，如也不通过，可以肯定有调节问题，如果通过了单眼测试，则往往说明患者是双眼视功能异常。
如何选择翻转镜及进行调节训练1、首先用±2.00D的翻转镜和2号视力卡进行测试。
2、若能快速地看清辨别视力卡视标方向，则选用±2.50D型号翻转镜。
3、如能以一般速度看清视力卡视标方向则选用±2.00D型号翻转镜。
4、若只能用很慢速度看清视力卡视标方向，则选用±1.50D型号翻转镜。
复查时只用±2.00D测试、看是否正常用翻转镜进行调节训练（1）、完全矫正屈光不正、患者配戴CAMP眼镜、照明充足情况下，注视眼前40厘米处的视力卡。
（2）、右手拿起翻转镜置于眼前，主副镜架在张开状态下，在确定看清阅读视力卡视标的情况下快速读出视标开口方向。
（3）、然后向前拨动旋钮，令主副镜架闭合，在确定看清阅读视力卡视标的情况下快速读出视标的开口方向。
当视标再次变清晰后又再次向后拨动旋钮，反复进行。
（4）单眼或双眼进行训练，每天训练1-2次，每次10-15分钟。
（5）翻转镜每张开/闭合一次为一周期，分别看视力卡视标，并能正确读出，训练直到反应时间不少于1周期/5s，双眼的差别要小于2周期/min（6）每15天为一个训练周期。
一、视觉训练适用人群学生电脑使用者眼睛经常疲劳者近距离工作多者，长时间阅读司机有早期老花症状者近距离阅读困难者准分子手术后，近距离阅读不适者戴眼镜疲劳者视功能检查异常者调节不足（调节不能持久）调节滞后调节超前（调节痉挛即假性近视）PRA小于NRA(PRA NRA值在正常范围）调节灵敏度异常四、正相对调节（PRA）及负相对调节（NRA）的测定定义：正负相对调节是指在双眼注视状态下，患者的集合保持不变时调节能增加或减小的能力。
NRA/PRA的测定有助于双眼视功能的分析，同时也是精确老视患者下加光的方法之一。
步骤：（1）、完全矫正屈光不正，对老视患者附加试验性近用处方（2）、拉下近用视力杆并固定近用视力表于40cm，打开近用灯，保证良好的照度（3）、调整为近用瞳距旋钮并确保双眼无遮盖（4）嘱患者注意观看最佳视力上一行的视标，确保视标清晰（5）先测量NRA，于双眼前增加正镜片，每次增加＋0.25D，直至患者报告视标持续模糊（因为负相对调节为放松实验而正相对调节为刺激实验）（6）记录增加的正镜片总量，即为负相对调节（NRA）的量（7）撤掉所加的正镜片，恢复到NRA检查前的双眼基础状态：（8）再一次确保患者所见视标清晰（9）测量PRA，于双眼前增加负镜片，每次增加－0.25D，直至患者报告视标持续模糊（10）记录增加的负镜片总量，即为患者的正相对调节（PRA）的量。
对于老视患者，如果NRA与PRA的绝对值相等，说明试验性下加光度数准确，如果不相等，则度数应该调整，方法为将正负相对调节相加除2，加在试验性下加光上。
例：患者试验性下加光为1.75D，NRA= 2.00D，PRA=-2.50D，则患者最后处方为1.75 （-0.25）= 1.50D（1）、完全矫正屈光不正，对老视患者附加试验性近用处方（2）、拉下近用视力杆并固定近用视力表于40cm，打开近用灯，保证良好的照度（3）、调整为近用瞳距旋钮并确保双眼无遮盖（4）嘱患者注意观看最佳视力上一行的视标，确保视标清晰（5）先测量NRA，于双眼前增加正镜片，每次增加＋0.25D，直至患者报告视标持续模糊（因为负相对调节为放松实验而正相对调节为刺激实验）（6）记录增加的正镜片总量，即为负相对调节（NRA）的量（7）撤掉所加的正镜片，恢复到NRA检查前的双眼基础状态：（8）再一次确保患者所见视标清晰（9）测量PRA，于双眼前增加负镜片，每次增加－0.25D，直至患者报告视标持续模糊（10）记录增加的负镜片总量，即为患者的正相对调节（PRA）的量。
NRA\PRA正负相对调节的意义NRA负相对调节，测量的是人眼的调节放松的能力。
PRA正相对调节, 测量的是人眼的调节储备力。
1)NRA正常值是+2.00D ±0.50D。
PRA的正常值是-2.37 D±100D。
2)如果患者的NRA大于+2.50D患者的度数一定是过矫的。
低于+1.50D有两种可能，一种是患者的眼睛存在调节痉挛让眼睛无法放松，另一种是患者度数欠矫。
3)如果患者的PRA值过低，说明患者的调节储备力不够很容易出现视疲劳的问题。
可以考虑用下加光的办法代偿患者的一部分调节能力，让患者看近的时候更舒适一点。
PRA值代表患者的调节储备力，这个值越高越好，但PRA不会无限的高，测量结果超过-3.50D是调节超前。
4)NRA/PRA之间的比较。
PRA大于NRA，调节储备力大于看近是付出的调节力，患者看近会比较舒适。
PRA小于NRA,调节储备力小于付出的调节力，患者看近的时候很容易出现视疲劳。
5)NRA/PRA在测量老视眼时的作用。
ADD=FCC+(NRA+PRA)/26)实际验光中的应用，这个测试并不是一个很麻烦很费时间的测试，却能了解到患者眼睛的更多信息了解配镜以后顾客的舒适程度，是挺实用的一个测试。