中医内科主治医师—专业知识、专业实践能力-气血津液病证-血证练习题

气血津液病证-血证一、A11、鼻衄的中医证型不包括的是A、热邪犯肺证B、胃热炽盛证C、阴虚火旺证D、肝火上炎证E、气血亏虚证2、治疗胃热壅盛所致的吐血，宜选用A、茜根散B、加味清胃散C、泻白散合黛蛤散D、百合固金汤E、泻心汤合十灰散3、治疗阴虚肺热型咳血，首选的方剂是A、茜根散B、加味清胃散C、泻白散合黛蛤散D、百合固金汤E、泻心汤合十灰散4、咳血之燥热伤肺证的治法宜选用A、清胃泻火，凉血止血B、滋阴润肺，宁络止血C、滋阴降火，凉血止血D、清热润肺，宁络止血E、清泄肺热，凉血止血5、六味地黄丸合茜根散加减可用于治疗下列何证A、齿衄之胃火炽盛证B、齿衄之阴虚火旺证C、咳血之燥热伤肺证D、鼻衄之气血亏虚证E、鼻衄之肝火上炎证6、治疗鼻衄之气血亏虚证，最佳的选方为A、归脾汤B、四物汤C、当归补血汤D、甘麦大枣汤E、桃红四物汤7、下列各项中，可用龙胆泻肝汤治疗的是A、鼻衄之肝火上炎证B、鼻衄之胃热炽盛证C、鼻衄之热邪犯肺证D、齿衄之胃火炽盛证E、齿衄之阴虚火旺证8、鼻衄的肝火上炎证治法为A、清泄肺热，凉血止血B、清胃泻火，凉血止血C、滋阴降火，凉血止血D、清肝泻火，凉血止血E、滋阴润肺，宁络止血9、治疗鼻衄之胃热炽盛证，代表方剂是A、清胃散B、泻心汤C、玉女煎D、桑杏汤E、龙胆泻肝汤10、治疗热邪犯肺所致的鼻衄，首选方是A、桑菊饮B、玉女煎C、茜根散D、清胃散E、龙胆泻肝汤11、治疗紫斑之气不摄血证方剂选用A、十灰散B、泻心汤C、归脾汤D、百合固金汤E、地榆散合槐角丸12、治疗血热妄行所导致的紫斑，宜选用的方剂是A、十灰散B、泻心汤C、茜根散D、归脾汤E、地榆散13、治疗尿血肾虚火旺证的首选方剂是A、无比山药丸B、六味地黄丸C、知柏地黄丸D、金匮肾气丸E、龙胆泻肝汤14、下焦湿热所致之尿血，治疗宜选用A、十灰散B、小蓟饮子C、龙胆泻肝汤D、无比山药丸E、百合固金汤15、下列血证各证型中，可用黄土汤治疗的是A、便血之脾胃虚寒证B、便血之气虚不摄证C、尿血之下焦湿热证D、尿血之肾虚火旺证E、尿血之脾不统血证16、肠道湿热所致的便血，方剂宜选用A、黄土汤B、茜根散C、知柏地黄丸D、地榆散合槐角丸E、泻心汤合十灰散17、血淋与尿血的鉴别要点是A、尿色的深浅B、有无水肿C、尿时有无疼痛D、尿中有无红细胞E、有无伴随症状18、西医上治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是A、环孢素B、环磷酰胺C、长春新碱D、硫唑嘌呤E、糖皮质激素二、A21、患者，女，48岁。

症见：脘腹胀闷，嘈杂不适，吐血色红，夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治疗宜首选的方剂是A、泻心汤合清胃散B、泻心汤合十灰散C、玉女煎合左金丸D、清胃散合茜根散E、龙胆泻肝汤合清胃散三、A3/A41、患者，男，50岁，久嗜辛辣之品，大便下血，色鲜红，便下不爽，伴有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

<1> 、其中医辨证为A、肠道湿热证B、胃热壅盛证C、脾胃虚寒证D、脾胃湿热证E、胃肠积热证<2> 、其中医治法宜选用A、清肝泻火，凉血止血B、清胃泻火，化瘀止血C、健脾温中，养血止血D、清热利湿，凉血止血E、清化湿热，凉血止血<3> 、治疗方剂首选的是A、黄土汤B、小蓟饮子C、知柏地黄丸D、无比山药丸E、地榆散合槐角丸四、B1、A.桑杏汤B.龙胆泻肝汤C.百合固金汤D.泻白散合黛蛤散E.地榆散合槐角丸<1> 、治疗肝火犯肺型咳血的最佳选方是A B C D E<2> 、治疗肝火犯胃型吐血的最佳选方是A B C D E2、A.玉女煎B.桑菊饮C.茜根散D.加味清胃散E.六味地黄丸<1> 、治疗齿衄之胃火炽盛证，方剂首选的是A B C D E<2> 、治疗鼻衄之胃热炽盛证，方剂首选的是A B C D E3、A.归脾汤B.小蓟饮子C.知柏地黄丸D.六味地黄丸E.无比山药丸<1> 、治疗尿血之脾不统血证，最佳选方为A B C D E<2> 、治疗尿血之肾气不固证，最佳选方为A B C D E4、A.归脾汤B.地榆散C.茜根散D.黄土汤E.知柏地黄丸<1> 、便血之气虚不摄证，治疗宜选用的方剂是A B C D E<2> 、吐血之气虚血溢证，治疗宜选用的方剂是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】除了选项C以外，其余各项均为鼻衄之中医证型，选项C是属于齿衄的中医分型。

故根据题干所问，正确的选项是C。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】吐血之胃热壅盛证。

证候：脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清胃泻火，化瘀止血。

代表方：泻心汤合十灰散加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】咳血之阴虚肺热证。

证候：咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。

治法：滋阴润肺，宁络止血。

代表方：百合固金汤加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】咳血之燥热伤肺证。

证候：喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌质红，少津，苔薄黄，脉数。

治法：清热润肺，宁络止血。

代表方：桑杏汤加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】5、【正确答案】 B【答案解析】齿衄之阴虚火旺证。

证候：齿衄，血色淡红，起病较缓，常因受热及烦劳而诱发，齿摇不坚，舌质红，苔少，脉细数。

治法：滋阴降火，凉血止血。

代表方：六味地黄丸合茜根散加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】6、【正确答案】 A【答案解析】鼻衄之气血亏虚证。

证候：鼻衄，或兼齿衄、肌衄，神疲乏力，面色（白光）白，头晕，耳鸣，心悸，夜寐不宁，舌质淡，脉细无力。

治法：补气摄血。

代表方：归脾汤加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】7、【正确答案】 A【答案解析】鼻衄之肝火上炎证。

证候：鼻衄，头痛，目眩，耳鸣，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数。

治法：清肝泻火，凉血止血。

代表方：龙胆泻肝汤加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】8、【正确答案】 D【答案解析】鼻衄之肝火上炎证。

证候：鼻衄，头痛，目眩，耳鸣，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数。

治法：清肝泻火，凉血止血。

代表方：龙胆泻肝汤加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】9、【正确答案】 C【答案解析】鼻衄之胃热炽盛证。

证候：鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。

治法：清胃泻火，凉血止血。

代表方：玉女煎加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】10、【正确答案】 A【答案解析】鼻衄之热邪犯肺证。

证候：鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽，痰少等症，舌质红，苔薄，脉数。

治法：清泄肺热，凉血止血。

代表方：桑菊饮加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】11、【正确答案】 C【答案解析】紫斑气不摄血证反复发生肌衄，久病不愈，神疲乏力，头晕目眩，面色苍白或萎黄，食欲不振，舌质淡，脉细弱。

治法：补气摄血。

代表方：归脾汤加减。

【该题针对“血证-辨证论治（便血、尿血、紫斑）”知识点进行考核】12、【正确答案】 A【答案解析】紫斑之血热妄行证。

证候：皮肤出现青紫斑点或斑块，或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血，或有发热，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。

治法：清热解毒，凉血止血。

代表方：十灰散加减。

【该题针对“血证-辨证论治（便血、尿血、紫斑）”知识点进行考核】13、【正确答案】 C【答案解析】尿血之肾虚火旺证。

证候：小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数。

治法：滋阴降火，凉血止血。

代表方：知柏地黄丸加减。

【该题针对“血证-辨证论治（便血、尿血、紫斑）”知识点进行考核】14、【正确答案】 B【答案解析】尿血之下焦湿热证。

证候：小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数。

治法：清热利湿，凉血止血。

代表方：小蓟饮子加减。

【该题针对“血证-辨证论治（便血、尿血、紫斑）”知识点进行考核】15、【正确答案】 A【答案解析】便血之脾胃虚寒证。

证候：便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。

治法：健脾温中，养血止血。

代表方：黄土汤加减。

【该题针对“血证-辨证论治（便血、尿血、紫斑）”知识点进行考核】16、【正确答案】 D【答案解析】便血之肠道湿热证。

证候：便血色红，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

治法：清化湿热，凉血止血。

代表方：地榆散合槐角丸加减。

【该题针对“血证-辨证论治（便血、尿血、紫斑）”知识点进行考核】17、【正确答案】 C【答案解析】血淋与尿血两者均为血随尿出，以小便时痛与不痛为其鉴别要点，无痛者为血尿，痛者为血淋。

【该题针对“血证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】18、【正确答案】 E【答案解析】糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，常用泼尼松1mg/（kg·d），分次或顿服，待血小板正常或接近正常后，逐步减量。

【该题针对“血证-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】 B【答案解析】吐血之胃热壅盛证。

脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清胃泻火，化瘀止血。

代表方：泻心汤合十灰散加减。

【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】 A【答案解析】便血之肠道湿热证。

证候：便血色红，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

治法：清化湿热，凉血止血。

代表方：地榆散合槐角丸加减。

【该题针对“血证-辨证论治（便血、尿血、紫斑）”知识点进行考核】【正确答案】 E【答案解析】便血之肠道湿热证。

证候：便血色红，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

治法：清化湿热，凉血止血。

代表方：地榆散合槐角丸加减。

【该题针对“血证-辨证论治（便血、尿血、紫斑）”知识点进行考核】【正确答案】 E【答案解析】便血之肠道湿热证。