肾内科实习进修生入科教育
(最新版)医院进修实习带教制度
医院进修实习带教制度一、带教老师由各科负责人根据本科人员的理论技术水平和实际工作能力择优指定。
二、带教老师应以身作则，言传身教，操作规范，记录标准，文明服务，模范执行医院各项规章制度。
三、各科要加强对进修实习生领导和政治思想教育，培养学生具有高尚的医德医风，全心全意为患者服务的思想，严格执行医院各项规章制度。
四、对进修实习生在业务上要严格要求，严格训练，放手不放眼，实习生书写的各种文书均须带教老师签名以示负责，带教老师应按实习计划和内容要求，具体指导进修实习，掌握进修实习进度。
经常检查进修实习生理论联系实际的能力及医疗、护理技术和实习中的表现。
五、各实习科室应安排一定时间的业务辅导课，督促进修实习生坚持晚自修，在实习期间应结合实际进行理论及技能考核。
六、组织教学查房，培养学生独立思考和解决问题的能力，定期定安排专题讲座。
七、督促进修实习生在各科实习结束时，认真写好实习小结，带教老师对实习生的政治思想,工作作风，劳动纪律，学习态度，业务能力等实事求是写出评语，并按优、良、及格、不及格四等评定成绩，记入实习手册。
八、学生实习期间如有违反医院规定或发生医疗纠纷、医疗事故、严重差错者，带教老师须负带教责任，按有关规定处理，实习生作出书面检查，由医院签署意见后交学校或其原单位处理。
医院三级医师查房制度定义：指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
基本要求：1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师、主治医师、住院医师。
2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。
4.医疗机构应当严格明确查房周期。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。
肾内科实习生自我鉴定
肾内科实习生自我鉴定尊敬的领导、尊敬的评委：您们好！我是一名肾内科实习生。
在此，我愿意向大家进行自我鉴定。
作为一名肾内科实习生，我深知责任重大。
经过多年的学习和实践，我在专业知识、技术能力和职业素养方面都有所提升。
我认为，一名优秀的肾内科医生应当具备以下几个方面的素质：首先，我具备扎实的专业知识。
通过系统的学习和实践，我对肾脏解剖、生理、病理以及多种肾脏疾病的诊断和治疗有了较为全面的了解。
我了解常见的肾脏疾病如急慢性肾炎、肾小球疾病、尿毒症等的病理生理过程和治疗原则，熟练掌握常用的诊断手段和治疗方法。
同时，我也关注最新的研究成果和进展，不断学习新知识，提高自己的专业水平。
其次，我具备良好的技术能力。
在实践中，我通过观摩和参与多种常见的肾脏疾病的诊断和治疗，提高了自己的操作技能和处理问题的能力。
我熟悉肾脏超声、肾穿刺、肾活检、血液透析等诊断和治疗方法的操作，能够独立完成常见疾病的诊治工作。
在团队合作中，我也能够积极配合其他医护人员，共同完成各项工作。
第三，我具备良好的沟通和交流能力。
作为一名医生，与患者进行有效沟通是十分重要的。
我注重与患者建立良好的医患关系，注重倾听患者的意见和需求，尊重患者的权益。
我善于用简单明了的语言解释诊断和治疗方案，与患者共同制定合理的治疗计划。
同时，我也能够与同事进行有效的合作和交流，共同解决临床难题，提高工作效率。
第四，我具备高度的职业道德和责任心。
我深知医生的职责就是救死扶伤，关乎患者的生命和健康，所以我一直以来都将患者的利益放在首位。
我严守医德，保护患者隐私，严格遵守医疗规范和准则，不断提高自己的医学伦理水平。
同时，我也抱有积极的学习态度，主动参与科研项目和学术交流，不断提高自己的专业水平和医疗服务质量。
最后，我具备团队合作精神和抗压能力。
在医疗工作中，团队合作是至关重要的。
我注重与同事们的协作，愿意与他们分享经验和学习成果，共同提高临床治疗水平。
同时，我具备一定的抗压能力，能够在压力下保持冷静，并妥善处理各种突发状况，确保患者的安全和健康。
肾内科进修总结汇报ppt
参与了导师主持的肾内科科研项目， 了解了科研项目的设计、实施和数据 分析过程。
通过参与科研项目和学术交流活动， 培养了科研思维和创新能力，为今后 的科研工作打下基础。
掌握科研方法和技能
通过参与科研项目和查阅相关文献， 掌握了科研方法和技能，包括实验设 计、数据收集与分析、论文撰写等。
03
进修期间实践与成果
02
提高肾内科手术技能
在导师的指导下，参与肾内科手术操作，包括肾穿刺活检术、血液透析
导管置入术等，提高了手术技能。
03
熟练掌握肾内科相关检查
掌握了肾内科相关检查的操作和解读，如尿常规、肾功能检查、肾脏B
超等。
理论知识学习
01 系统学习肾内科专业知识
通过参加专题讲座、查阅文献资料等方式，系统 学习了肾内科专业知识，包括肾脏生理、病理生 理、药理学等。
疗质量和患者满意度。
临床科研能力的提升
02
运用进修所学的科研方法和技术，积极开展肾内科临床科研，
推动学科发展。
学术交流与合作
03
积极参加国内外学术交流活动，与同行分享经验，共同推动肾
内科领域的发展。
对未来肾内科领域发展趋势的预测和展望
精准医疗在肾内科的应用
随着精准医疗技术的发展，肾内科疾病的诊断与治疗将更加精确、个体化。
进修单位及导师介绍
进修单位
介绍所在进修单位的名称、地理位置、规模、优势特色 等。
导师介绍
介绍导师的姓名、职称、研究方向和成果，以及导师在 肾内科领域的影响力和地位。
02
进修内容与收获
Hale Waihona Puke 床技能提升01熟练掌握肾内科常见疾病的诊疗流程
通过参与临床实践，熟练掌握了肾内科常见疾病的诊疗流程，包括慢性
肾内科进修总结汇报ppt
与患者沟通存在困难：由于患者病情 不同，沟通方式和技巧也需要不断学
习和提高。
多参与临床实践，积累经验，提高诊 疗水平。
学习并掌握与患者沟通的技巧和方法 ，提高患者满意度。
解决办法
在实践中不断总结和反思，不断提高 自己的临床能力。
05
进修期间收获及对今后工 作的影响
进修期间总体收获
专业知识提升
参加学术会议及交流情况
参加全国性或地区性 的肾脏病学术会议或 研讨会
在会议中汇报自己的 研究成果或临床经验 ，与同行进行分享和 学习
与国内外知名专家进 行交流，了解最新的 研究动态和临床实践 经验
参加学术会议及交流情况
与其他进修医生或研究生进行交流， 共同探讨学术问题和临床技能提升
VS
通过本次进修学习，我对肾脏疾病有 了更深入的认识和理解，掌握了最新 的诊断和治疗技术，提高了自己的临 床实践能力和学术水平。同时，与同 行和专家的交流也让我更加深入地了 解了肾脏疾病领域的最新动态和前沿 知识，为今后的临床工作提供了宝贵 的经验和参考。
药物治疗效果不佳
对于部分药物治疗效果不佳的患者，需要寻求其 他治疗方法，如肾穿刺活检、免疫抑制剂等。
临床实践的反思及改进方向
加强患者教育
加强与其他科室的协作
通过加强患者教育，提高患者对肾病 的认识和重视程度，增强患者的治疗 依从性。
与相关科室加强协作，共同为患者提 供全面、有效的诊疗服务。
提高操作技能
影响
进修期间积累的临床经验和知识 ，将为今后的工作带来积极的影 响，提高工作效望
希望通过不断学习和实践，将进修期 间学到的知识和技能应用到实际工作 中，为患者提供更好的诊疗服务。
建议
肾内科心得体会推荐6篇
肾内科心得体会推荐6篇肾内科心得体会篇1我喜欢在神经内科的每个日子，在这里，我又学会了很多新技能，也常常能练习到静脉输液。
这里的老师也都很好，她们放手让我去做每项操作。
是她们的热情给了我勇敢操作的勇气，是她们的耐心让我的技术更熟练。
在神内我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病。
这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬。
而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、情绪激动、吸烟、饮酒、饮食习惯、气候(忽冷忽热)等。
患病患者由于自理能力严重下降，所以需要更多的心理护理，言语、功能训练，以及饮食上的护理。
虽然神内的病人大多数言语及肢体功能不好，但他们人都特别好。
记得13床的病人，每次给他做完治疗，都会很热情地跟我说谢谢。
因为我的输液技术还不是很好，有一天给他扎第一针时没扎上。
没想到他还鼓励我，对我说：“没关系，谁都是从不会到会，像你们多练就好了。
”就这样，在病人的支持和鼓励中，我成功的扎了第二针。
还有些病人经常给我讲，让我多拿他练习扎针，像亲人一样和我讲一些和实习有关的事，像实习中要怎么样表现、多练。
和这些病人在一起的感觉很亲。
我们在实习期间，是非常需要有这样的病人给予支持和理解。
看到有些病人被疾病折磨痛苦的样子，我看着心里面很不是滋味，这时只有一种想法：我要尽自己最大的努力，为病人减轻痛苦。
在以后的日子里，我更会虚心学习，使技术练得更熟，让每个实习的日子都充实。
肾内科心得体会篇2随着实习的进程，医院的环境已经熟悉，学习也渐渐进入正轨，在各个科室的实习中间，见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。
在医院实习期间最主要的是病人入院后，能够根据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些检查，对疾病的鉴别，最后给出治疗原则。
这些是实习的主要内容，其次就是积极的去做一些临床操作，提高各种护理操作技能的能力，再次多发现问题，不懂的就问，科室里的每个医务工作人员都是你的老师。
肾内科实习生自我鉴定
肾内科实习生自我鉴定尊敬的评委：您好！我是一名肾内科实习生，非常荣幸有机会向您展示我在这个领域的实习经历和自我鉴定。
在过去的实习期间，我深深地感受到了肾内科医学的复杂性和挑战性，同时也意识到了自己作为一名医生所要承担的责任和使命。
接下来，我将从以下三个方面介绍我的实习经历和自我鉴定。
一、专业知识和技能的提升作为一名肾内科实习生，我牢固树立了学习医学知识和技能的观念，努力提升自己的专业水平。
我注重不仅在临床实践中积累经验，还参与学术交流和研究活动。
我认真学习相关教材和文献，系统掌握肾脏解剖、生理和病理学知识，理解各种肾脏疾病的发病机制和临床表现。
在实习期间，我通过观摩和参与病例讨论、病理讲座等学术活动，加强了临床思维和诊断能力。
此外，我也主动参与科研课题，参与数据收集、统计和分析工作，在实践中不断提高科研素养。
通过这些努力，我相信自己已经打下了坚实的基础，具备了扎实的专业知识和技能。
二、沟通与团队合作能力的提升在肾内科的工作中，与患者和医疗团队的良好沟通与团队合作至关重要。
在实习期间，我始终保持着积极的工作态度，勇于承担责任。
我与患者和家属进行耐心和细致的沟通，倾听他们的需求和疑虑，并尽力提供专业的医疗服务和建议。
同时，我也与科室其他医生和护士进行紧密的合作，相互配合，共同制定和执行治疗方案，确保患者得到最佳的医疗效果。
在团队合作中，我注重发挥自己的专长，并能够灵活地处理医患关系，保持着良好的团队氛围。
通过与团队成员的交流和学习，我认识到只有团队的协作和合作，才能提供更好的医疗服务，这也增强了我与别人相处的能力。
三、职业道德和责任感的提升作为一名医生，职业道德和责任感是十分重要的品质。
在肾内科实习中，我始终以患者利益为重心，尊重每位患者的权益和人格尊严。
我保持着对患者隐私的严格保密，积极争取患者的信任，并给予他们关怀和支持。
我坚持在工作中先为患者着想，努力提供最合适的治疗方案，并及时与患者及家属进行沟通和解释。
肾内科进修护士培训计划
肾内科进修护士培训计划一、培训目标本次肾内科进修护士培训旨在提高护士在肾内科护理工作中的专业知识和技能，使其能够更好地开展肾内科护理工作。
具体目标包括：1. 熟练掌握肾脏疾病的基本知识和诊疗技能；2. 掌握常见肾脏疾病的护理要点和方法；3. 提高对患者的心理护理能力；4. 掌握常见肾内科医疗设备的使用和维护。
二、培训内容（一）肾脏疾病的基本知识1. 肾脏解剖与生理；2. 常见肾脏疾病的病因、症状和诊断方法；3. 肾脏疾病的分期和病情评估。
（二）肾脏疾病的诊疗技能1. 实验室检查的科学操作和结果分析；2. 彩色多普勒超声检查的操作和结果解读；3. 肾脏穿刺活检的操作规范和并发症处理；4. 肾脏疾病的药物治疗原则和常用药物的使用方法。
（三）肾脏疾病的护理要点1. 肾脏疾病患者的膳食护理；2. 肾脏疾病患者的皮肤护理；3. 肾脏疾病患者的静脉通路管理；4. 肾脏疾病患者的血压监测和处理。
（四）患者心理护理1. 肾脏疾病患者的心理特点分析；2. 与肾脏疾病患者的有效沟通技巧；3. 肾脏疾病患者的情绪护理方法。
（五）肾内科医疗设备的使用和维护1. 血液透析机的使用操作；2. 血液透析机的故障处理；3. 血液透析机的日常维护和保养；4. 肾移植后患者护理教育与护理要点。
三、培训方法（一）理论学习1. 线上课程学习：通过专业的线上课程学习肾脏疾病的基本知识和护理技能；2. 线下讲座授课：邀请专业的肾内科医生和护士进行线下讲座授课，深入探讨肾脏疾病的诊疗技能及护理要点。
（二）实践操作1. 病例讨论会：组织护士参与临床病例的讨论交流，提高护理敏感度和诊断能力；2. 实地操作演练：组织护士前往肾内科病房进行实地操作演练，提高护理技能和专业水平。
（三）案例分析1. 通过案例分析课程，学习和分析各种肾脏疾病的实际护理操作，提高护理实践能力。
四、培训考核1. 线上考试：通过线上考试测试护士对于肾脏疾病的基本知识掌握程度；2. 实地操作考核：对护士在实地操作演练中的操作技能进行考核评估；3. 临床护理评估：在临床护理工作中对护士的护理能力和工作态度进行评估。
肾内科实习心得
在肾内科实习的这段时间里，我学到了很多知识，也积累了不少宝贵的经验。以下是我对这段实习经历的心得体会。
一、充实的实习内容
在肾内科实习期间，我有幸跟随医生进行了大量的临床查房和诊疗工作。我参与了患者的病史收集、体格检查、辅助检查和诊断治疗等工作。通过这些实习内容，我对肾内科的各项常见病症有了更深入的了解，也对临床工作有了更全面的认识。
四、患者沟通能力
在肾内科实习中，我接触了许多有着不同病情和需求的患者。在与他们的交流中，我学会了如何倾听患者的心声，如何用平易近人的语言解释医学术语，并且学会了在患者面前保持耐心与同理心。这些沟通技巧在今后的临床工作中都将十分重要。
五、对医学伦理的思考
肾内科实习中，我也深刻感受到了医学伦理问题的重要性。在实习过程中，我遇到了不少疑难病例，也碰到了一些伦理道德问题。通过和医生的讨论和交流，我认识到了在医学实践中面临的伦理挑战，也更加明确了自己在遇到类似问题时应该如何处理。
六、对职业规划的思考
通过这段肾内科实习，我更加深刻地认识到了自己对医生这个职业的热爱和执着。我意识到医生不仅需要具备扎实的医学知识和临床技能，更需要敏锐的观察力、良好的沟通能力和高度的责任心。因此，我会更加努力学习，为将来成为一名优秀的医生而奋斗。
七、总结与展望
通过这段肾内科实习，我不仅学到了大量的专业知识和技能，也培养了自己的团队合作能力、沟通能力和医学伦理观念。这对我未来的医学道路有着重要的意义，也让我更加坚定了成为一名医生的决心。我将继续努力，不断提高自己，为将来的医学事业打下坚实的基础。
二、团了团队合作的重要性。在医生的指导下，我与护士、实习生和其他医疗人员密切合作，共同为患者提供最优质的医疗服务。通过与团队成员的交流与合作，我不仅学到了专业的医疗知识，也提高了沟通协调能力。
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肾内科实习医师入科教育
一．科室情况介绍
我区(25区)就是肾内科病房。
常见病种有: 急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA 肾病、狼疮性肾炎,乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病，高血压肾病、痛风性肾病、紫癜性肾炎,系统性血管炎肾损害,急慢性肾功能不全(包括尿毒症）、尿路感染、多囊肾等。
目得:学习肾内科常见病得诊疗常规及血液透析及腹膜透析治疗原理。
二．学生纪律及实习规章制度
1. 学生按带教老师排班准时上班,要求提前１5分钟入病房。
每位同学要严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。
2. 请假制度
1）实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格得医师开具病假条，非本院得医疗证明一律无效(急诊除外)。
事假须按学校规定:学校、实习医院均同意有效。
2）病假、事假连续一周以上需补实习,时间安排在实习结束后。
3）未按规定办理请假手续或未经请假擅自离开工作岗位、擅自调班，无故不参加小讲课或教学查房,一律按旷课处理。
4）旷课处理办法：迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周，旷课一周补实习一月。
5）按时参加带教老师组织得小讲课与教学查房、理论考试。
三．安全管理制度
1.每位实习生由相对固定、有带教资格得老师带教。
2.上班时参与得各项医疗活动均需在带教老师得指导下完成。
有疑问及时请教带教老师,对病人得提问有不懂应请教带教老师后回答或请带教老师解答,请勿对病人说“不知道,不就是我得事……”,而就是说“我就是实习得,我问一下老师再回答您”。
对已发生得差错事故不隐瞒,及时告知带教老师采取补救措施。
四．实习服务态度须知
实习生进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心得服务理念，关心、爱护病人，敬业爱岗。
在与病人有不同意见时勿与病人争执，避免引起不必要得误会,建立良好得医患关系。
遇到困难及时汇报老师，使问题及时得到解决。
五.实习注意事项
1.学生上班时间需穿戴整洁。
上班时不允许聚众聊天,对病人隐私注意保密。
尊重病人得人格与权利。
2.在给病人做任何操作时,均应向病人解释，在带教老师指导下进行。
六.教学活动
１．查房制度:每日跟随带教老师参加早查房、日查房与夜查房,每日晚下班前及早晨查房前将检查报告单粘贴好,有特殊情况及时向带教老师汇报。
２.病历书写:在带教老师指导下学会撰写完整（大)病及书写病程记录、出院小结、转科录、阶段小结、交接班记录等。
并学会填写特殊检查申请单、病理单、会诊单等。
3、小讲课：每2周一次,由高年住院医师或主治医师主讲。
4、教学查房:每2周一次,由主治以上医师主持。
七.出科考试
每位同学在出科前由本科带教负责人进行出科考核。
１、出科时进行内科理论考核笔试,成绩占总成绩60％。
2、需要提交2份完整大病历,完成两项基本操作,成绩占总成绩40％。
３、请同学们内科出科时及时将实习手册、病历交给科带教查阅,以免影响您实习计划得完成。
肾组医生须知ﻫ1、所有入院肾脏病人必须测定肌酐、清除率
2、肾炎病人入院后要记尿量,一周后或肾穿第三天如无特殊变化停止记录，肾功能不全得病人,入院后要记出入量ﻫ３、浮肿病人每周测一次体重,腹水病人定期测腹围(3～5天为一次)，病记入体温单上
4、高血压病人每天测血压至少1次(包括吃降压药血压正常得病人）
5、新病人入院第一周要连续检查尿常规3次
6、肾功能不全病人每周复查血尿常规，肾功能一次，每两周复查血钙、血磷、肌酐一次,病情变化随时复查
7、肾炎病人每周至少复查尿常规一次,尿沉渣及24小时尿蛋白定量ﻫ8、HB ＜６.０g 得慢性肾功能不全病人应输血
9、新入院得慢性肾功不全患者应有当日得电解质、肾功、血气结果ﻫ肾组住院病人常规检查ﻫ血常规、便常规+OB。
尿常规×3、尿沉渣×3、24小时尿蛋白×3、血尿β２-MG、肝肾脂电全+Ca＋P＋UA、补体、IG、蛋白电泳、EＳR、ＰＴ＋A、乙肝五项、HCV、血型、RH因、心电图、胸片、ＵCG、ＢUS、(ｅsｐ双肾、输尿管、膀胱)。
ﻫ免疫指标：ＡNA+dsDNA、ENA、DＮP、ＡNCA、RＦ、AＳO、抗肾抗体。
贫血:铁蛋白、血清铁三项、叶酸、Ｂ12、网织红细胞。
骨髓病：尿B-J蛋白、血尿免疫电泳、头颅、骨盆Ｘ像。
小管病或尿毒症：血气。
肾病综合症除外肿瘤：CA系列、CA125、骨γ像,痰、胸腹水找瘤细胞。
排除血栓：V/Ｑ、血管DOＰＰＬAR超声、血管造影。
测定Ｃcr or GFR、尿K、Nａ、Ｃｌ、Ｃｒ、BUN+次日Cr、BUN ro 肾核素扫描+GFR ﻫ肾脏病病史与检查得注意事项
一、肾小球疾病
1病史：注意询问继发性肾小球疾病病史。
(如皮疹、关节痛、雷诺氏现象、发热、口腔溃疡、光过敏、高血压等。
肾脏病家族史、止痛药史）无论有否均要记入住院志中。
2有关检查：所有病人均要检查AＮA、Anti-ＤNＡ、Anti-ENＡ、Ig、补体、空腹血糖、血尿酸、ＨｂsAg。
二、肾小管疾病ﻫ１病史:长期服用特殊药物史,(如过期四环素、止痛药、二性B、锂制剂、醋唑磺胺、ＶD、重金属接触史:铅、铬铜、汞、甲苯。
棉酚药及食用粗制棉籽油病史。
2有关检查:ＣH２O、Ｐ&P、TRP、尿AA、尿糖、FEＨCO3、U-BPＣO2、氯化铵负荷试验。
肾内科入院记录书写要求
一、基本要求:
1．一般病人24小时内完成入院记录,急诊病人当时完成。
８小时内完成首次病程记录。
2．字迹清楚、标点正确。
不涂改、不写简化字或病名。
3．客观、准确、完整、条理化。
二、主诉:
主要症状与体征得概括,包括时间、性质、部位、程度,不超过20字。
能引出第一诊断。
三、现病史:
1．起病情况与患病时间
2．主要症状特点
3．病因与诱因
4．病情得演变
5．伴随症状
6．与本病有鉴别意义得阴性症状
7．诊治经过
8．发病后精神、食欲、睡眠、体重与大小便有无异常情况
９、注意描述肾脏病专科情况:
(1)尿量与尿色得变化,有无泡沫尿。
（２)水肿部位,程度与性质。
(3）高血压情况。
(4)全身表现,如疲乏,无力,体重下降,发热，皮疹,咯血,关节痛等。
(5)肾功能得演变。
四、既往史、个人史（月经、婚育史）、家族史:
五、体格检查:
1、全身检查:体温,脉搏，呼吸,贫血,系统检查。
２、专科检查：血压情况，有无皮疹、红斑,浮肿部位、程度，肾区有无叩击痛,输尿管点有无压痛。
六、实验室与特殊检查、小结与讨论、初步诊断、诊疗计划、签名:。