交接班流程
班组交接班的流程与记录要点
班组交接班的流程与记录要点班组交接班的流程与记录要点在2023年的今天，各种行业都在不断发展和进步，班组之间的交接班也日趋完善和规范化，以确保工作的连续性和效率。
对于管理者来说，建立一套完善的班组交接班流程和记录要点是非常必要的，本文将从多个角度来详述班组交接班的流程和记录要点。
一、班组交接班的流程1.安排班组交接班时间交接班应在工作班次交替前进行，一般是上一班次的最后一小时和下一班次的第一小时。
如上午八点到下午五点为一个班次，则前一个班次的交接班应在五点到六点之间进行。
2.确定责任人和操作流程交接班应指定责任人，以确保本次交接班的顺利进行。
同时要确立交接班流程，包括保障设施、工作情况、事项备注、异常情况等。
具体的操作流程和问题要点可以通过交接班手册逐一记录。
3.检验交班表格或打印交接班记录交接班的关键在于记录。
制定交接班表格或打印交接班记录是必要的，让各班组之间更好地彼此交流与沟通。
同时，表格或记录必须包括具体的班次时间、人员、设施、工作任务等详细信息。
4.开会或汇报在交接班前，最好通过开会或汇报的方式来传达本次交接班的重要信息。
可以在会议上公布上一班次的工作情况、当前的工作进展，以及下一步的工作计划，从而使下一班次的人员能够顺畅地接手。
二、班组交接班的记录要点1.交接班手册制定交接班手册是非常必要的，关键的信息和流程应详细罗列在其中，以保持各班组交接班的稳定和顺畅。
手册内容最好能囊括班组组成、设施信息、日常工作、异常情况、工作任务说明及执行情况等方面的内容。
2.交接班记录表交接班记录表是一份班组交接班记录的表格，可以通过文本或数字的形式非常清晰地记录每一个交接班的信息，包括日期、班组、人员、设施、工作任务、异常情况等。
3.通讯设备记录通讯设备是各班组必备的工具之一，及时更新并记录设备的状态是非常必要的。
记录通讯设备的使用情况、故障情况以及需要保养的情况，以方便下一班次的人员更好地维护设备。
4.异常情况记录在工作中，遇到异常情况是不可避免的。
交接班规章和流程
交接班规章和流程引言概述：交接班是工作中非常重要的环节，它确保工作的连续性和高效性。
为了确保交接班的顺利进行，每个组织都应该制定交接班的规章和流程。
本文将详细介绍交接班规章和流程的五个部分。
一、交接班前的准备1.1 确定交接班的时间和地点：在进行交接班之前，需要确定明确的交接班时间和地点，以便交接人员能够准时到达并进行交接工作。
1.2 确定交接人员：交接班需要明确交接人员的身份和职责，确保交接人员具备相关的知识和技能，能够顺利完成交接工作。
1.3 准备交接班文件和资料：交接人员需要准备好相关的文件和资料，包括工作日志、工作进展报告、项目文档等，以便顺利进行交接。
二、交接班流程2.1 开始交接班：在交接班的开始阶段，交接人员应该互相介绍，并确认双方的身份和职责。
同时，交接人员应该明确交接的具体内容和目标。
2.2 了解工作情况：交接人员需要详细了解当前工作的情况，包括正在进行的项目、待处理的事项、重要的联系人等。
可以通过查阅文件和资料、与前任交接人员交谈等方式获取必要的信息。
2.3 讨论问题和解决方案：在了解工作情况的基础上，交接人员应该与前任交接人员一起讨论可能出现的问题和解决方案。
这有助于确保工作的连续性，并减少交接过程中可能出现的困难。
三、交接班的要点3.1 详细记录：在交接班过程中，交接人员应该详细记录每个交接的要点，包括工作进展、待处理事项、重要联系人的信息等。
这有助于后续交接人员更好地了解工作情况。
3.2 提供培训和指导：交接人员应该向后续交接人员提供必要的培训和指导，确保他们能够熟悉工作流程和相关的工具。
这有助于后续交接人员尽快上手并胜任工作。
3.3 确保信息安全：在交接班过程中，交接人员需要注意保护敏感信息的安全性，确保信息不被泄露或滥用。
可以采取加密、备份等措施来保护数据的安全。
四、交接班的结束4.1 确认交接完成：在交接班的最后阶段，交接人员应该确认交接工作已经完成，并与后续交接人员一起检查交接的文件和资料是否齐全和准确。
交接班规章和流程
交接班规章和流程一、引言交接班是工作中非常重要的一环，它确保工作的连续性和顺利进行。
为了规范交接班的流程，保证信息的准确传递和工作的顺利交接，制定本交接班规章和流程。
二、交接班的定义和目的交接班是指将工作任务从一位员工或班次交接给另一位员工或班次的过程。
其目的是确保工作的连续性，避免信息遗漏和工作中断，提高工作效率。
三、交接班的流程1. 提前准备在交接班前，接班员工应提前了解交接的工作内容和重点，确保自己对工作有足够的了解和准备。
2. 交接班时间和地点交接班时间和地点应提前确定，并在交接班前通知相关人员。
交接班地点应选择一个安静、私密的地方，以确保信息的保密性。
3. 交接班内容交接班内容应包括以下方面：- 项目进展情况：接班员工应向交班员工了解项目的进展情况，包括已完成的工作、正在进行的工作和下一步的计划。
- 问题和风险：接班员工应向交班员工了解当前项目面临的问题和风险，并了解已采取的措施和解决方案。
- 重要联系人：交班员工应向接班员工提供项目中的重要联系人的信息，包括姓名、职务、联系方式等。
- 文件和资料：交班员工应向接班员工交接相关的文件和资料，并确保接班员工了解其内容和使用方法。
- 工作规范和流程：交班员工应向接班员工介绍工作规范和流程，包括工作时间、工作要求、工作流程等。
4. 交接班记录交接班过程中应有专门的记录员记录交接内容，确保信息的准确传递和保存。
交接班记录应包括交接的时间、地点、参与人员、交接内容的详细描述等。
5. 交接班确认交接班完成后，接班员工和交班员工应共同确认交接内容的准确性，并签署交接确认文件。
四、交接班的注意事项1. 及时交接交接班应在合适的时间进行，确保工作的连续性和顺利进行。
不应过早交接或过晚交接，以免影响工作进度。
2. 信息准确性交接班内容应准确无误，确保信息的完整传递。
交接班员工应提供清晰明确的信息，接班员工应仔细记录和确认。
3. 保密性交接班内容涉及到项目的机密信息时，应保证信息的保密性。
交接班规章和流程
交接班规章和流程一、背景介绍为了确保工作的连续性和信息的顺畅传递，交接班规章和流程是每个组织都需要建立和遵守的重要制度。
本文将详细介绍交接班规章和流程的标准格式，以确保交接班过程的顺利进行。
二、交接班规章1. 交接班时间和地点规定- 交接班时间应提前安排，确保交接人员能够准时到岗。
- 交接班地点应指定一个安静、舒适、便于交流的地方。
2. 交接班人员责任和义务- 交接班人员应准备充分，了解交接内容和工作要求。
- 交接班人员应积极配合，提供准确、完整的信息。
3. 交接班内容规定- 交接班内容包括但不限于：工作进展、待办事项、重要文件、项目进度、客户需求等。
- 交接班人员应按照事先约定的顺序逐一介绍交接内容，确保信息的连贯性和准确性。
4. 交接班记录和归档规定- 交接班人员应记录交接过程中的重要信息和要点。
- 交接班记录应及时归档，确保后续查阅的方便性。
三、交接班流程1. 交接班前的准备工作- 交接人员应提前了解交接内容和工作要求。
- 交接人员应准备好相关资料和文件。
2. 交接班过程- 交接人员应按照约定的时间和地点进行交接班。
- 交接人员应逐一介绍交接内容，包括工作进展、待办事项、重要文件等。
- 接班人员应仔细听取并记录交接内容，提出问题和疑问。
- 交接人员应耐心解答并提供必要的支持和指导。
3. 交接班后的工作- 接班人员应对交接内容进行整理和归档。
- 接班人员应尽快熟悉工作，并与前任交接人员保持联系，及时解决问题和沟通。
四、交接班的注意事项1. 交接班的信息安全- 交接人员应注意保护交接内容的机密性，避免泄露重要信息。
- 交接人员应妥善保管交接过程中使用的文件和资料。
2. 交接班的沟通和合作- 交接人员应保持良好的沟通和合作态度，确保信息的准确传递和理解。
- 交接人员应积极提供帮助和支持，解决接班人员的问题和困难。
3. 交接班的持续改进- 组织应定期评估和改进交接班规章和流程，以适应工作的变化和需求。
交接班规章和流程
交接班规章和流程引言概述：交接班是组织内部工作流转的重要环节，它涉及到工作的连续性和有效性。
为了确保交接班的顺利进行，组织需要制定相应的交接班规章和流程。
本文将从四个方面详细阐述交接班规章和流程的内容。
一、交接班前的准备工作1.1明确交接班的目的和重要性交接班的目的是确保工作的连续性，避免信息丢失和工作中断。
交接班的重要性在于保证组织内部的工作高效运转，减少因交接不当导致的问题和错误。
1.2明确交接班的时间和地点在交接班前，需要明确交接班的具体时间和地点，以便交接人员能够准时到达并进行交接工作。
同时，交接班地点要选择一个安静、私密的环境，以保证交接信息的安全性和保密性。
1.3准备交接班所需的文件和资料在交接班前，需要准备好交接所需的文件和资料，包括工作日志、工作进展报告、项目文件、客户信息等。
这些文件和资料应当整理清晰，并按照一定的分类和顺序进行归档，以便交接人员能够方便地查阅和理解。
二、交接班的流程2.1双方进行面对面的交接交接班应当采取面对面的方式进行，以便交接人员能够直接交流和沟通。
在交接过程中，交接人员应当详细介绍工作的背景、目标、进展情况等，并提供相关的文件和资料。
接班人员则应当认真倾听，并提出问题和疑问，以便更好地理解和掌握工作。
2.2记录交接班的内容和要点交接班过程中，应当记录下交接的内容和要点，包括工作的重点、难点、风险等。
这些记录可以采用文字、图表、会议纪要等形式，以便后续的查阅和回顾。
同时，交接人员和接班人员应当对这些记录进行确认和签字，确保信息的准确性和完整性。
2.3制定交接班的时间表和计划在交接班过程中，应当制定交接班的时间表和计划，明确每个阶段的工作内容和时间节点。
这样可以帮助交接人员和接班人员更好地掌握交接进度，并确保交接工作按时完成。
三、交接班后的工作3.1接班人员的学习和适应交接班后，接班人员需要进行学习和适应期，以便更好地掌握工作。
交接人员可以提供培训和指导，帮助接班人员熟悉工作流程、了解项目情况等。
交接班规章和流程
交接班规章和流程一、交接班规章1.1 交接班时间和地点规定交接班时间应提前安排，确保交接班的顺利进行。
交接班地点应选择安全、舒适的环境，方便双方进行交接。
1.2 交接班人员规定交接班应由上班人员和接班人员共同参预。
上班人员应将工作情况、注意事项等相关信息详细告知接班人员，并确保接班人员对工作内容有所了解。
1.3 交接班内容规定交接班内容应包括但不限于以下方面：- 工作发展情况：上班人员应向接班人员汇报当日工作的发展情况，包括已完成的任务、遇到的问题以及需要继续处理的事项等。
- 重要事项提醒：上班人员应向接班人员提醒重要的事项，如会议、约定的时间和地点、客户要求等，确保接班人员能够及时处理。
- 安全注意事项：上班人员应向接班人员提醒工作中的安全注意事项，如防火、防盗、防止事故等，保障工作场所的安全。
- 设备使用情况：上班人员应向接班人员说明设备的使用情况，包括设备的操作方法、维护保养等，确保接班人员能够正确使用设备。
- 其他事项：根据工作的具体情况，上班人员还可以向接班人员提供其他相关事项的信息，以便接班人员顺利开展工作。
1.4 交接班记录规定为了保证交接班的准确性和可追溯性，应进行交接班记录。
交接班记录应包括以下内容：- 交接班时间：记录交接班的具体时间。
- 交接人员：记录参预交接班的人员姓名和职位。
- 交接内容：记录交接班的详细内容，包括工作发展、重要事项提醒、安全注意事项、设备使用情况等。
- 签字确认：交接班人员应在记录上签字确认，表示已经了解并接收相关信息。
二、交接班流程2.1 准备阶段在交接班前，上班人员应做好准备工作：- 整理工作资料：将当日的工作资料整理好，确保接班人员能够清晰了解工作发展。
- 检查设备状态：检查工作所需的设备是否正常运行，如有异常应及时处理。
- 准备交接班记录表：准备好交接班记录表，确保能够详细记录交接班的内容。
2.2 交接班过程交接班过程应按照以下步骤进行：- 双方确认身份：交接班开始前，双方应互相确认身份，确保交接班的安全性。
交接班规章和流程
交接班规章和流程一、引言交接班是工作中非常重要的一环，它涉及到工作的连续性和高效性。
为了确保交接班的顺利进行，制定交接班规章和流程是必要的。
本文将详细介绍交接班规章和流程的标准格式。
二、交接班规章1. 交接班时间：交接班时间应提前安排，确保足够的时间用于交接工作。
普通情况下，交接班时间为15-30分钟。
2. 交接班地点：交接班地点应选择一个肃静、舒适、私密的地方，以便双方能够专注地进行交接。
3. 交接班人员：交接班人员应包括交班人员和接班人员。
交班人员应详细了解工作内容并能够清晰地传达给接班人员。
4. 交接班内容：交接班内容应包括但不限于以下几个方面：a. 项目发展：交班人员应向接班人员汇报当前的项目发展情况，包括已完成的工作、正在进行的工作和待处理的工作。
b. 问题和风险：交班人员应向接班人员汇报当前存在的问题和风险，并提供相应的解决方案或者建议。
c. 文件和资料：交班人员应将相关的文件和资料整理好，并交给接班人员。
确保接班人员能够顺利地继续工作。
d. 重要联系人：交班人员应向接班人员提供重要联系人的姓名、职位、联系方式等信息，以便接班人员能够及时与其沟通。
e. 工作计划：交班人员应向接班人员介绍下一阶段的工作计划和目标，确保工作的连续性和顺利进行。
三、交接班流程1. 准备工作：交班人员应提前准备好相关的文件和资料，并确保其完整性和准确性。
2. 双方确认：交班人员和接班人员应在交接班开始前确认自己的身份，并核对相关信息的准确性。
3. 项目发展汇报：交班人员应向接班人员详细汇报当前的项目发展情况，包括已完成的工作、正在进行的工作和待处理的工作。
4. 问题和风险汇报：交班人员应向接班人员汇报当前存在的问题和风险，并提供相应的解决方案或者建议。
5. 文件和资料交接：交班人员应将相关的文件和资料整理好，并交给接班人员。
接班人员应核对文件和资料的完整性。
6. 重要联系人介绍：交班人员应向接班人员介绍重要联系人的姓名、职位、联系方式等信息，并提供相应的联系方式。
交接班规章和流程
交接班规章和流程一、引言交接班是工作中非常重要的环节，它确保了工作的连续性和顺利进行。
为了规范交接班的流程和确保信息的准确传递，制定了以下交接班规章和流程。
二、交接班规章1. 交接班时间：交接班应在班次结束前15分钟开始，确保充足的时间进行交接。
2. 交接班地点：交接班应在专门的交接班区域进行，保证交接的私密性和安全性。
3. 交接班人员：交接班应由前一班次的责任人和接班人员参与，确保信息的准确传递。
4. 交接班内容：交接班内容应包括工作进展、问题和难点、待办事项、重要联系人和电话等信息。
5. 交接班记录：交接班应有专门的记录表格，记录交接班的时间、人员、内容等信息，并由相关人员签字确认。
三、交接班流程1. 准备阶段a. 接班人员提前了解前一班次的工作内容和进展情况，为交接班做好准备。
b. 前一班次的责任人整理好交接班的相关资料和文件，并准备好交接班记录表格。
2. 交接班开始a. 前一班次的责任人向接班人员介绍工作进展情况，包括已完成的任务、进行中的工作和未完成的工作。
b. 前一班次的责任人详细说明遇到的问题和难点，并提供解决方案或建议。
c. 前一班次的责任人介绍重要联系人和电话，并提供相关的联系方式和资料。
d. 接班人员记录交接班的内容，并提出问题和需要进一步了解的事项。
3. 交接班记录a. 接班人员根据交接班记录表格，详细记录交接班的时间、人员和内容。
b. 前一班次的责任人和接班人员在记录表格上签字确认，确保信息的准确性和完整性。
4. 交接班结束a. 前一班次的责任人将交接班记录表格归档保存，确保后续查阅和追溯。
b. 接班人员根据交接班的内容，制定下一步的工作计划和行动方案。
四、交接班的注意事项1. 交接班应及时进行，确保信息的准确传递，避免工作中断和延误。
2. 交接班人员应保持专注和耐心，认真记录和理解交接班的内容。
3. 交接班记录表格应存档保存，以备后续查阅和追溯。
4. 交接班人员应保持良好的沟通和合作，共同完成交接班的任务。
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无血栓，如有血栓拍照对比
水箱工作是否正常，温度是否适宜，水位线是否合适
物品：管钳、手摇泵、血滤水止、耦合剂、水箱接头，电源线连接情况，主机蓄电池
功能
——
输血护理
记录模板
备血
患者血常规回示：遵医嘱配血/约X型、Rh（+）悬浮红细胞/机采血小板/血浆/其他
医嘱（治疗、检查）执行情况
护理记录、治疗单
自备药物、特殊物品
病房环境：治疗车、床头桌、吊塔、各种仪器设备、物品
其他
——
RICU床旁交接班流程（2）
CRRT
静脉置管情况：导管类型、置管日期、标识，管路置入深度、外露长度，缝合固定情
况，穿刺处有无渗出、血肿，有无感染，敷料是否干燥
本次血滤开始时间、持续时间，上次治疗回血原因
无创通气面罩佩戴情况，面部皮肤情况
呼吸机模式、参数设置，血气分析结果
呼吸机管路位置是否合适，有无牵拉，有无冷凝水，湿化液水位
养疗方式，养浓度/流量，湿化情况
患者痰液情况（颜色、量、粘稠度），自主咳嗽、咳痰情况、口腔情况
——
（具体交接班内容见附件）
ECMO/CRRT
——
中心静脉：导管类型，置管日期、导管维护情况、标识，管路置入深度、外露长度，
、性质、量；穿刺处/伤口有无渗出、敷料是否干燥
胃管：置入日期、深度、标识，固定情况，是否通畅，检查胃管位置、有无滞留、管
腔是否冲洗干净、是否可经口进食
尿管：置入日期、标识，是否通畅，尿液颜色、性质、量
管路
——
患者生命体征、出入量、目前主要病情、异常化验（病原学结果等），病情观察要点
、治疗原则、用药及目的
可以显露或探及外露的骨骼和肌腱。
伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂常伴潜行
或窦道。
深部组织损伤期
局部皮肤完整，皮肤出现颜色改变，如紫色、
褐红色、充血的水泡或淤伤，与周围组织域
可以出现硬结、糜烂、潮湿、皮温升高或
不可分期
缺损涉及到组织全层，但溃疡完全创面的腐肉
（或）焦痂所覆盖
压疮书写模板
1期
XX部？cm×？cm1期压疮，压之不褪色，周围皮肤有无硬结、发红、皮温正常（高）
输血准备
遵医嘱给予苯海拉明/地塞米松XX剂量肌肉注射/静推，预防过敏。（因特殊情况
未使用抗过敏药物的请写明原因）
输血
遵医嘱给予无菌生理盐水冲洗静脉管路，给予X型Rh（+）悬浮红细胞/机采血小板/血浆
/其它XXml/U静脉输注，注意观察有无输血反应。
过程观察
（15min后）悬浮红细胞/机采血小板/血浆/其它顺利输注，未见输血反应。
主要护理问题，护理要点（护理措施），潜在问题及观察要点、预防措施
患者心理情况，家庭、社会背景，是否有纠纷风险
病情观察/护理要点
——
特殊患者
手术患者：手术部位、麻醉方式、伤口情况、引流管名称、深度、固定情况
隔离患者：隔离原因、隔离种类、隔离措施
免疫抑制患者：免疫抑制原因、特殊用药、特殊化验（如血药浓度等）
血流量、置换液、超滤速度，前/后稀释，置换液配方
血滤机各压力值（PA、PV、TMP、PDF）
各管路连接情况（引血端、回血端、冲管液、肝素钠、枸橼酸钠、葡萄糖酸钙等）
抗凝情况：APTT值，肝素/枸橼酸钠/葡萄糖酸钙泵入速度、连接方式，有无出血、血
肿、瘀斑等，管路/血滤器内有无血栓
患者肾功能情况（肌酐、电解质等）
——
六洁：、头发、口腔、会阴、手足、皮肤、床单位是否清洁
Braden评分，查看皮肤有无压疮、压疮或其他问题，有问题的每班拍照对比；压疮的
预防措施、处理措施是否到位，护理用具是否合适
体位舒适，功能位，如无禁忌抬高床头30-45度
DVT预防措施，是否到位
基础护理/皮肤压疮
——
监护仪报警是否开启，报警限设置是否合理
输血结束
患者悬浮红细胞/机采血小板/血浆/其它顺利输完，未见输血反应（如发生输血反应如实
描述）
注：开始输血时间距离发血报告单取血时间间隔15-30min，输血结束时间距离发血报告单取血
时间间隔不超过4小时。
Braden压疮评估量表压疮临床分期
项目
1分
2分
3分
4分
感觉
完全受损
非常受损
轻微受损
无受损
湿度
持续潮湿
经常潮湿
偶尔潮湿
很少潮湿
活动方式
卧床
坐位
偶尔行走
经常行走
活动能力
完全不自主
非常受限
轻微受限
不受限
营养
非常缺乏
可能缺乏
充足
营养丰富
摩擦力/剪切力
有问题
潜在问题
无明显问题
评分说明：入院/入科时填写评估表，以后每班评估并记录分值及预防措施。
风险分级：≤9分极高危，10-12分为高危，放标识卡
13-14分为中危，15-16分为低危
约翰霍普金斯跌倒/坠床风险评估量表
年龄
60-69岁（1）
70-79岁（2）
≥80岁（3）
跌倒史
入院前6个月内有1次跌倒史（5）
大小便异常
失禁（2）
尿急/尿频/尿潴留（2）
尿急/尿频/尿潴留且失禁（4）
高危药物
正在服用一种高跌倒风险药物（3）
正在服用两种或两种以上高跌倒风险药物（5）
在过去24小时内给予镇静药（7）
压疮描述重点：
2期
XX部？cm×？cm2期压疮，基底有/无硬结；基底创面？%为？颜色，有无渗液，性质和量
1、测量压疮面积以身体纵轴为长、横轴为宽。
2、伤口分为红色、黄色、黑色伤口。
3、创面基底层计算面积应以25%为计算单位，总面
积相加为100%。例：创面25%红色伤口，50%黄色
伤口，25%黑色伤口。
意识状况
RICU床旁交接班流程（1）
姓名、年龄、腕带、诊断、过敏史、入ICU日期、入ICU主要原因
——
昏迷者：瞳孔情况
镇静患者：镇静药物使用，镇静分级，是否躁动，约束情况
清醒患者：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ眠情况，是否躁动或谵妄
坠床/跌倒评分：高危患者警示标识，预防措施是否到位（约束、床档等）
基本情况
——
机械通气/养疗
气管插管/气管切开套管型号、置入深度、气囊压力、固定情况
风险分级：＜6分为低度风险，6-13分为中度风险，＞13分为高度风险（床尾放置警示标识）
——
ECMO
ECMO适应症，血泵转速、血流量、氧流量、血气值、SPO2
置管情况：管路置入深度、外露长度，缝合固定情况，有无调整位置，穿刺处有无渗血
、血肿，有无感染，敷料是否干燥
V-A ECMO：侧支循环情况，肢体末梢血运情况（皮肤温度、颜色、脉搏搏动情况）
ECMO管路连接及固定情况，检查各三通处连接是否紧密
患者携带管道数
一根（1）
两根（2）
三根或三根以上（3）
活动能力
需要协助或监督其移动，转运，下床活动（2）
步态不稳（2）
视觉或听觉障碍影响移动（2）
认知能力
环境的改变（1）
行为易冲动/精神状态或意识情况异常（2）
对一个人的身体和认知能力的局限性认识不足（对自身评价过高且忘记自身所受限制；不正确的回答问题或指令）（4）
固定情况，穿刺处有无渗出、感染，敷料是否干燥，如有压力监测，检查是否通畅，
波形，传感器位置并校零，压力套装有效期及压力
外周静脉：置管日期、标识、有无渗出、静脉炎，贴膜是否完好，封管情况
用药：治疗是否完成，目前主要用药，特殊药物泵入速度、配制方法
静脉治疗
——
引流管：引流管类型、标识、置入日期、深度、固定情况，是否通畅，引流管的颜色
遇到以下情况直接评估：
→完全麻痹、完全瘫痪、昏迷患者，视为低风险（0分）
→入院前6个月内有≥2次以上的跌倒史，住院期间发生过跌倒、癫痫、短暂性脑缺血发作、阿斯综合征等患者视
为高风险（30分）
评分说明：1、活动能力和认知能力两个条目为多选题，其余为单选题。
2、入院/入科时填写评估表，以后每日白班接班后评估并记录分值及防范措施。
4、如非压疮造成皮肤破损，应记录皮肤破损的原因
及处置情况或会诊意见，同时要有转归。
3期、4期、
深部组织损伤期、不可分期
XX部？cm×？cm×?cm3期压疮,基底为？%？
颜色，渗液性质（血性、浆液性），呈腥臭味
（恶臭味、腐臭味、无臭味）；伤口周围皮肤红肿（灰白），无潜行/窦道（描述窦道为几点位，深度以cm计算）
压疮分期
临床表现
1期
皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑，
可有疼痛、硬肿。皮温升高或降低
2期
表皮和部分真皮缺损，表现为完整的或开放/溃疡的血清性水泡；浅表开放的粉红色创面
3期
全层皮肤组织缺损，可见皮下组织，但肌肉、
肌腱、骨骼尚未暴露，或不可探及。
伤口床可能存在坏死组织和腐肉，潜行或窦道
4期
全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌肉、肌腱外露，