心肺复苏成功1例护理体会

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心肺复苏心得

心肺复苏心得

心肺复苏心得心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护措施,用于挽救因心脏骤停或呼吸骤停而导致生命威胁的患者。

心肺复苏的目的是通过人工按压胸部和人工呼吸来维持患者的心血管系统和呼吸系统的功能,以保证身体组织得到足够的氧气和营养,从而延长患者的生存时间,为进一步的医疗救治争取时间。

在进行心肺复苏时,正确的操作步骤和技巧至关重要。

以下是我在学习和实践心肺复苏过程中总结的一些心得体会。

首先,了解心肺复苏的基本原理和步骤是非常重要的。

心肺复苏的基本原理是通过按压胸部来维持心脏的循环功能,同时通过人工呼吸来维持呼吸功能。

在进行心肺复苏时,首先要确保自己和患者的安全,然后立即呼叫急救电话并寻求专业人士的帮助。

接着要迅速判断患者的意识和呼吸情况,如果患者没有意识且没有呼吸,就需要立即进行心肺复苏。

其次,正确的按压和人工呼吸技巧非常重要。

在进行按压时,要确保患者位于坚实的平面上,然后用双手交叉放置在患者的胸骨下方,用力按压胸部,每次按压的深度应该是至少5厘米,按压的频率应该是每分钟100-120次。

在进行人工呼吸时,要先抬起患者的下巴,然后用手捏住鼻子,用嘴对嘴或者用面罩进行人工呼吸,每次呼吸的时间应该是1秒钟,每次呼吸之间要有足够的间隔时间。

此外,心肺复苏的持续时间也非常重要。

在进行心肺复苏时,要持续进行按压和人工呼吸,直到专业救援人员到达现场并接管患者,或者直到患者出现自主呼吸和心跳。

在进行心肺复苏的过程中,要时刻留意患者的情况,随时调整自己的操作方法,以确保患者得到最有效的救治。

最后,及时进行心肺复苏培训也是非常重要的。

在面对突发状况时,只有经过专业培训的人员才能够正确地进行心肺复苏,才能够最大程度地提高患者的生存率。

因此,我强烈建议每个人都参加心肺复苏培训课程,学习正确的心肺复苏技巧和步骤,以便在紧急情况下能够及时有效地挽救生命。

总之,心肺复苏是一项非常重要的紧急救护措施,正确的操作步骤和技巧能够极大地提高患者的生存率。

1例河豚毒中毒合并心肺复苏术患者救治护理体会

1例河豚毒中毒合并心肺复苏术患者救治护理体会

1例河豚毒中毒合并心肺复苏术患者救治护理体会[中图分类号] R037.2[文献标识码] A[文章编号]1672-5018(2016)04-396-01河豚(Puffer Fish)又称气鼓鱼、气泡鱼、吹肚鱼及辣头鱼等,其含有剧毒成份河豚毒素(TTX),TTX作为一种小分子非蛋白性质的神经毒素,毒性强,是氰化钾的1250倍,对人的致死量是7ug/Kg[1]。

人一旦进食或误服河豚,TTX进入人体造成中毒后症状严重,病情发展迅速,病死率极高。

河豚鱼中毒多见于沿海地区,大多发生进食后30min-3h,先出现恶心、呕吐等消化道症状,继而出现神经系统麻痹症状,严重者出现脑干麻痹,导致呼吸麻痹、心跳骤停或休克而死亡[2]。

近年来,随着烹饪水平提高,已少见河豚毒中毒。

我院于2015年5月收治了一例河豚中毒合并心肺复苏术后患者,这是我院收治的首例河豚毒中毒,经过精心治疗与护理,6天后患者康复出院。

现将救治护理体会报告如下。

1 病例介绍患者男,38岁,因自服河豚后出现呕吐胃内容物、随后出现全身乏力13+小时,随即就诊当地医院后出现意识障碍、呼之不应,呼吸心跳骤停,心率进行性下降至30次/min,在当地医院行心肺复苏、洗胃治疗,经口气管插管后于11月12日转入我院重症监护室治疗。

来时查体:呼之不应,呈深昏迷状态,GCS评分2分,双瞳等大等圆约6mm,对光反射均消失。

心脏听诊心律齐,四肢肌力检查0级。

辅助检查:血,规:白细胞 23.42 x10^9/L,中性分叶核粒细胞百分率94.6%。

尿常规:隐血10(+/-)Cell/L。

血生化:丙氨酸氨基转移酶66 IU/L,葡萄糖7.22 mmol/L,肌酸激酶 274 IU/L,乳酸脱氢酶255IU/L,羟丁酸脱氢酶 198IU/L。

心肌酶:肌钙蛋白—T 59.5 ng/L。

来院后,积极抢救,立即予以心电监护、机械通气(A/C+VC模式)、亚低温脑保护,保肝、营养脑神经及心肌治疗,大剂量补液治疗后,于11月13日00:30,患者意识逐渐恢复,睁眼自如,可以简单摇头或点头示意。

心肺复苏实操培训心得体会

心肺复苏实操培训心得体会

心肺复苏实操培训心得体会
作为一名医学生,在经历过一次实操心肺复苏培训后,深刻地
体会到了心肺复苏对于救人的重要性。

以下是我对于此次实操心
得的体会,分享给大家:
首先,心肺复苏是非常重要的。

在现实生活中,猝死事件时有
发生,但如果我们有过心肺复苏的培训,我们便有机会救活他人。

因此,我们每位医学生都必须掌握这项技能。

我的实操过程中,
我明确了在真实情况下如何正确地进行心肺复苏。

只有练习才能
让我们更加熟练,在真正的救治中才会信心满满。

其次,心肺复苏培训中团队合作非常重要。

在实操过程中,我
们需要与其他同学进行团队合作,协同完成心肺复苏课程。

每个
人都要扮演一个重要的角色,例如有人负责按压胸骨,有人负责
进行人工呼吸,有人要配合递交AED等。

因此,如果我们能够一
起来完成一个团队任务,这必将是一个非常难忘的经验。

最后,我们可以从heartstart这样的宝贵经验中获得很多。

我们
从心肺复苏课程中感悟到的是实际生活中的技能和知识,这让我
们在日常生活中更有效地保持自己和身边人的健康状态,增强了
我们的生活幸福感。

这让我们明白到实际生活中的技能和知识可以让我们创造更好的生活。

总结起来,心肺复苏实操培训给我们带来了很多不同的体会,其中心肺复苏技能的重要性和团队合作精神都让我们非常震撼。

我相信,只要我们不断地练习、累积经验,我们一定能够在临床实践中抢救到更多的生命。

在重症监护病房心肺复苏成功的护理体会

在重症监护病房心肺复苏成功的护理体会

在重症监护病房心肺复苏成功的护理体会摘要】本文就重症监护病房心肺复苏成功的护理方式来进行探讨分析,为临床使用心肺复苏提供参考。

重症监护病房的心肺复苏需要护理人员借助病房内的资源来进行护理,注意一些操作注意事项。

【关键词】急诊重症监护病房心肺复苏术护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)22-0208-02心肺复苏简称CPR,是一种对呼吸心跳停止的重症患者进行抢救的重要措施,为患者进行胸外按压,改善其循环,恢复患者的自主搏动,主要是人工呼吸以及快速电除颤转复心室颤动,尽早的使用活血药物也能够对患者的自主循环起到促进作用。

心肺复苏是以开放气道,重建呼吸以及循环为主要目的,让患者的呼吸获得恢复,根据美国的统计显示,每年都有数百万人因为心血管疾病而死亡,其中有60%到70%的患者是在住院前出现的心脏停博而死亡,所以,为了让患者能够康复,需要使用心肺复苏护理来提供保障。

1 急症重症病房的护理人员的资源配置医院的重症监护护理人力资源分配要求合理,医院的重症监护工作需要以此为核心而展开工作,这样也是为患者的护理安全提供保障。

重症监护环境本来就是医院的封闭环境,患者没有家属的陪护。

患者的病情比起其他的患者来说,要危险严重得多,所以,临床的护理工作也是非常危险的,护理人员自身的压力比较大,心理负担比较重,很容易有身心疲劳的情况出现,如果注意力不能够集中,就会让护理质量受到影响,这样患者的护理安全问题也不稳定,从而导致了护理纠纷的产生。

因此,对于医院来说,应该按照国家有关部门在2008年对此制定的《2008年医院管理指南》,对医院中的重症医学科的人力资源合理优化配置,主要就是做到重症医学科的护理的工作人员的数量和其能容纳的病患数量之比在3:1之上;对医院中护理人员执行排班制度,确保护理人员的精神充沛,提高护理的质量。

2 心肺复苏术过程中的步骤和注意事项2.1心肺复苏术的步骤心肺复苏护理,需要按照如下的操作来进行。

护理急救学心得体会及收获(通用20篇)

护理急救学心得体会及收获(通用20篇)

护理急救学心得体会及收获(通用20篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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心肺复苏术后患者的护理体会

心肺复苏术后患者的护理体会

心肺复苏术后患者的护理体会心肺复苏(Cardio pulmonry resuscitation,CPR)是心肺复苏技术的简称,是对心脏骤停所致的全身血液循环中断、呼吸停止、意识丧失等所采取的旨在恢复生命活动的一系列及时、规范、有效急救措施的总称。

心肺复苏成功率越来越高,复苏成功后护理愈加重要,早期积极有效的护理可以进一步提高患者生存率,减少并发症的发生。

鉴于此,本文主要分析心肺复苏术后患者的护理。

标签:心肺复苏;术后;患者心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一项挽救生命的急救技术,是发生心脏呼吸骤停时最有效的救治措施,据报道80%的心脏骤停在医院外发生,而心搏骤停急救成功率尚不到1%,其原因之一是CPR 操作质量不达标。

美国心脏协会(AHA)《2015 国际心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南》(以下简称《指南》)中强调高品质CPR 的重要性。

1、资料与方法1.1、一般资料集中选择并接受急诊心肺复苏且抢救成功的46例外病患,全部病患都得与心搏骤停的有关诊断标准基本一致。

其中主要涵盖男性女病患有32、14例,运用随机性的方式来将其分组,分成23例观察组与23例对照组,两组病患在一把资料在对比之下具备一定的可比性,其中各项数据之间处在差异性逼格具备一定的统计意义(P>0.05)。

1.2、治疗方法针对23例对照组病患实施常规化处理,将病患运送到重症病患实施严密性的监护,针对生命提升实施全天候的检测,另外还得要实施氧辽,并配备一些必要的急救药品与器材,一旦出现紧急事件就得要立即进行抢救。

23例观察组则是在此基础之上来进行急诊护理干预,其具体为:(1)呼吸系统护理一些病患要实施必要的插管治疗,并时刻关注病患的表明与神态是不是处在异常,并确认导管是不是有漏气和脱落的情况;确保病患口腔、鼻腔清洁,定期清理分泌物,在最大限度之上来进一步的保障病患呼吸顺畅。

超长心肺复苏急救护理体会

超长心肺复苏急救护理体会

心 肺 复 苏 ( P 持 续 时 间 超 过 3 m n者 称 为 超 长 C R。随 C R) 0 i P 着 新 技 术 和循 证 医 学 的发 展 , 搏 、 吸骤 停 经 较 长 时 间抢 救 复 心 呼
苏 成 功 已成 为 可 能 …。在 施行 超长 CP 的过 程 中提 供 连续 不 问 R 断 的高质 量 CP 非常 重 要 。本 文 回顾 本 院 急 诊科 2 o — 0 9年 R 0 3 20
20 i; 4 rn 目击 下 C a A并 5 i mn内开 始 C R 1 例 , 肌 梗 死 1 例 , P 5 心 1
心 律失 常 9例 ( 颤 6例 、 室 室速 3例 ) 中 毒 1 , 4例 , 水 2 例 , 溺 1 电 击 5例 ( 电 间 接 电 击 l 、 高压 2例 、 雷 例 超 民用 电 3例 ) 电解 质 。 紊 乱 3例 , 伤 5例 , 物 过 敏 3例 , 栓 塞 2例 . 科 手 术 中 1 外 药 肺 外 例 , 有 病 例 从 C 开 始 即 不 问 断 按 压 . 过 3 i 见 自主 所 A 超 0 m n未 循环恢复(O C 。 R S ) 给予 超 长 C R指 征 为 传 统 C R 3 mi 效 . P P 0 n无 具 备 下 列 指 征 : 1 C 及 时 发 现 并 在 1 m n 内 C R; 2 3 mi ()A 0 i P ( )0 n 内 曾 出现 心 电 活 动 ( 颤 、 颤 、 扑 、 性 逸 搏 等 ) ( ) 粗 细 室 室 ; 3 由于 脑 干反 射 ( 孔 对 光 发 射 、 膜 反 射 、 瞳 角 眼心 反射 、 痛 刺 激 等 ) 因 疼 可 药 物 、 温 、 谢 、 卒 中 、 克 等 病 因暂 时 消 失 , 此 除 非 有 确 低 代 脑 休 因 切 证 据排 除上 述 因素 的影 响 而 考虑 脑 死 亡 , 则 继续 复苏 。 止 否 终

1例心脏骤停42min抢救成功的护理体会

1例心脏骤停42min抢救成功的护理体会

中国医药指南2008年9月第6卷第17期G u i de of C hi n aM ed i ci n e.S ept em be r2008,V06,N o.171例心脏骤停42r ai n抢救成功的护理体会孟庆敏【关键词】心脏骤停;护理中图分类号:R47文献标识码:A文章编号:1671-8194(2008)17-0163-02我院急诊室于2004年10月11日成功的抢救了l例急性聚苯乙烯中毒致心脏停搏42m i n,呼吸停止102ra i n的患者.现汇报如下:1病历介绍患者男28岁.工人,于2004年l O月11日14时25分因吸入高浓度聚苯乙烯气体后呼吸停止,约10m i nl l p送来本院。

查体面部及四肢青紫,无呼吸,瞳孔高度散大,无颈动脉搏动,诊断为急性聚苯乙烯吸人性中毒致心脏骤停。

医护人员立即行胸外心脏挤压.气管插管、人工呼吸、给氧、建立静脉通道、连接心脏监护除颤仪(当时心脏示波为心脏静止).经反复3次静注肾上腺素.于20rai n后患者出现室颈.继而先后行3次非同步除颤,到14:57分(入急诊室32m i n后)患者出现心室自搏心律。

又静注阿托品、异丙肾上腺索.碳酸氢钠、地塞米松等药物.于15:05分患者恢复了窦性心律(患者从心跳骤停到恢复窦性心律时间共计42m i n。

但此时患者仍无自主呼吸.血压9.4/4.5kPa,遵医嘱又开一路静脉通道,给20%甘露醇。

5%碳酸氢钠等药物,至15:3吩患者出现自主呼吸和吞咽反射,瞳孔回缩至6m m,血压回升至14.1/7.2kP a,呼吸24次/分.脉搏141次/分。

四肢转温,青紫减轻,至此共抢救l小时零5分,停用人工呼吸,继续吸氧、吸痰,观察呼吸的频率、节律.深浅度及潮气量,并留置导尿以观察尿量.16:2吩患者再次停止自主呼吸,再予简易呼吸器行人工呼吸,查心率降至120次/分.血压15.7/6.7kPa,患者仍处于昏迷,瞳孔回缩至3.5m m,再给甘露醇静推。

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心肺复苏成功1例护理体会
发表时间:2010-05-19T16:08:39.733Z 来源:《中外健康文摘》2010年第1期供稿作者:李红霞苏玲[导读] 监测体温、肛温,及时纠正酸中毒等,严密有效的监护为争取良好愈后奠定了基础。

李红霞苏玲(内蒙古包头市第四医院ICU 内蒙古包头 014030)
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2010)01-0187-02
1 病例介绍
患者,男性,68岁,因上班途中遭遇车祸突发意识不清就诊入院。

头颅CT检查未见异常。

入我科后患者出现心跳呼吸骤停,心电图示室性逸搏,立即以肾上腺素1mg阿托品1mg静推,共计3次,建立人工气道,辅以呼吸机辅助呼吸,胸外按压,心电图示心率为56次/分,当时再予以用异丙肾上腺素、碳酸氢钠以及利多卡因等维持静滴。

次日患者恢复自主呼吸,血压112/68mmHg,窦性心律,但是神志仍然模糊,遂给予纳络酮等营养神经药物同时催醒,应用20%甘露醇,联合使用呋塞米以防止脑水肿,保护大脑功能,于监护病房行心肺复苏术后治疗,经过精心治疗与护理,病人痊愈出院。

2 抢救及护理经过
2.1 迅速有效地实施胸外按压和人工呼吸
立即对患者进行心电监护并做好心肺复苏的准备工作。

患者出现心跳、呼吸骤停,立即配合医生进行了胸外按压及静脉给药,并进行了气管插管,呼吸机辅助呼吸,这期间护士在胸外按压和气管插管的抢救中与医生配合默契,动作敏捷,包括对药物和呼吸机性能熟悉、操作熟练,为心肺复苏成功创造了良好的条件。

2.2 严密的重症监测和有效的护理措施
2.2.1在抢救中,心电监护是关键,抢救护士具备有关心电图的基本知识,及时发现心电波变化报告医生,并做好药物及除颤的准备。

EKG示窦性心律时及时调整药物及用量和滴速。

2.2.2在整个抢救过程中,严密观察患者的呼吸情况,呼吸停止及时给予人工呼吸,呼吸机应用中观察呼吸有效状况,当病人逐渐出现自主呼吸时,我们及时停用呼吸机,辅助病人呼吸,并适时拔除气管插管,使该患者能在较短的时间内恢复到正常的自呼吸。

2.2.3 严密观察患者的各项生命体征,及时掌握病情变化动态。

监测血压、尿量、神志意识、水电解质和酸碱平衡等等。

在心肺复苏成功后遵照医嘱给予用冰袋降温以防脑水肿发生。

监测体温、肛温,及时纠正酸中毒等,严密有效的监护为争取良好愈后奠定了基础。

3 讨论
心肺复苏中及时气管插管机械通气可使患者低氧或无氧血液变成有氧血液,通过有效的心脏按压输送到全身各个脏器,尤其是大脑、心、肺,机体维持在较低的功能状态,随着CPR时间的延长,重要脏器功能低水平也难以维持,缺血、缺氧进一步加重。

因此,除了积极快速气管插管、机械通气及时地提供氧供外,也应及时给予电除颤[1]。

本例患者呼吸、心跳骤停后及时行气管插管、机械通气,同时开通静脉通道使用复苏药物,获得成功。

心肺复苏开始时间与心肺复苏成功率的关系密切,复苏开始越早,存活率越高,所以一经明确心跳、呼吸骤停,立即采用人工呼吸,促进自主呼吸的恢复,胸外按压形成临时的人工循环。

正确规范的心肺复苏程序是心肺复苏成功的保证。

胸外按压是人工循环最有效和最为简便的方法,正规和熟练的方法是复苏成败的关键,即按照美国心脏协会推荐的常规复苏法:患者仰卧,背部垫以硬板,头后仰且不高于心脏水平,托起下颌,抬高下肢,以左手掌置于患者胸骨中下1/3交界处,右手掌置于左手背上,肘关节伸直,借身体之力向下按压,约4~5cm,频率80~100次/min,以能扣及颈动脉和股动脉搏动,收缩压9.3kPa以上为有效,一般加压时收缩压在10.6kPa左右,减压时收缩压在2.7kPa,平均在5.3kPa左右,主动脉舒张压很低影响心肌的灌注压和血流量,冠脉血流量越大,心脏复跳越快。

总之,心肺复苏抢救成功与否,与开始复苏的时间、心脏停搏前重要脏器的功能密切相关,心跳呼吸骤停发生时要强调实施早期现场的心肺复苏,加强及时电除颤、加强气道的管理、合理使用肾上腺素等均可增加抢救的成功率,同时也要注重原发病和脑复苏的处理。

参考文献
[1] 中华医学会急诊医学分会复苏组.心肺复苏指南讨论稿(2)[J].中华急诊医学杂志,2002,11:139.。

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