给药技术

护理学技术
普通高等教育国家级“十一五”规划教材
11章
给药技术
药物疗法是临床最常用的一种治疗
手段,其目的包括治疗疾病、减轻不适、
协助诊断、维持正常生理功能、预防疾
病以及促进健康。护士是药物疗法的直
接执行者,又是患者用药安全的监护者。
为保证患者准确、安全、有效的用药，
护士必须了解用药的基本知识，熟练掌
（四）观察疗效与反应：注意观察药物的疗 效及不良反应 。
（五）指导病人用药 ：介绍相关用药知识及 自我保护措施。
三、给药途径
不同的给药途径可以影响药物吸收的速度 和生物利用度。给药途径应根据药物的性 质、剂型、病变部位、组织对药物的吸收、 病人的病情等情况而定。 常用的给药途径有口服、舌下含化、注射 （皮内、皮下、肌内、静脉）、吸入、直 肠给药、外敷等。
四、给药时间及时间间隔
为了维持血液中有效药物浓度，保证药物 的有效和无毒，发挥最大药效，根据药物 的半衰期确定给药次数与间隔时间。 表10-1 医院常用的外文缩写及中文译意 表10-2 给药时间缩写与时间安排
第2节 口服给药技术
口服给药法是指药物经病人口服后，经胃肠 道黏膜吸收进入血液循环，从而发挥局部和全身 的作用，此法为最常用、方便及较安全的用药法。 但口服给药吸收较慢，药物产生疗效的时间较长， 不适用于急救、意识不清、呕吐不止、禁食病人。 【目的】药物经胃肠道吸收而产生疗效，达到 减轻症状、协助诊断、预防、治疗疾病的作用。


4）对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，服用 时应避免与牙齿接触，可用吸水管吸入药液，服 药后及时漱口。服用铁剂药物时忌饮茶，以免影 响铁剂的吸收。 5）止咳糖浆对呼吸道粘膜有安抚作用，口服时勿 稀释，服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物， 应最后服用止咳糖浆。 6）某些磺胺类药和退热药，服后宜多饮水。
（三）药物的保管原则
1．药柜位置应符合要求 2．药物应分类放置 3．药瓶标签应明显 4．药物质量须保证 5．药物须妥善保管 （1）根据药物的性质妥善保管
（2）病人专用药物应单独存放
二、给药原则
（一）严格按医嘱给药：用药前必须查对医 嘱，严格按照医嘱执行 。 （二）正确安全合理给药：做到准确安全给 药 、合理及时给药 、注意配伍禁忌 、做 好过敏试验 。
【评估】


①病人的年龄、病情、病史、治疗情况。
②病人的意识状态、遵医行为、心理反应及合作 程度。 ③病人有无吞咽困难、呕吐，有无口腔、食道疾 患。 ①护士准备：仪表端庄、剪指甲、洗手、戴口罩。 ②病人准备：取舒适卧位，必要时洗手。

【准备】


③用物准备：服药本、小药卡、药盘、常用药物、 药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、吸水
一、目的

（一）治疗呼吸道感染 消除炎症，减轻呼吸道 黏膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰。 （二）改善通气功能 解除支气管痉挛，保持呼 吸道通畅。常用于支气管哮喘病人。


（三）湿化呼吸道 配合人工呼吸器，气管切开 术后使呼吸道湿化。
（3）发药时如病人提出疑问时，应虚心听取，重
新核对，确认无误后给予解释，再给病人服下。
（4）根据药物不同的特性进行用药指导

1）抗生素及磺胺类药物需在血液内保持有效浓 度，应准时服药。 2）健胃及刺激食欲的药物宜饭前服，因其刺激 舌味觉感受器，使胃液分泌，可以增进食欲。助 消化药及对胃粘膜有刺激的药物宜饭后服，以便 使药物和食物均匀混合，有助于消化或减少对胃 壁的刺激。 3）服强心甙类药物前应先测脉率（心率）及脉
握正确的给药技术，指导患者安全用药，
第1节
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给药的基本知识
药物的种类、领取与保管 给药原则 给药途径 给药时间及时间间隔
（一）药物的种类
1．内服药 :片剂、胶囊、溶液、酊剂、合剂、 丸剂、散剂等。 2．注射药 :水溶剂、粉剂、油剂、结晶、混 悬剂等。 3．外用药 :软膏、滴剂、酊剂、洗剂、搽剂、 涂膜剂等。 4．新型制剂 :胰岛素泵、植入慢溶片、粘帖 敷片等。 由于药物的制剂不同，生物利用度不 同，药物作用的强度和速度也不同，就吸
1．口服药由中心药房专人负责查对配药、 核对，病区护士负责核对领回后，再次进 行核对，无误后发药。
（二）药物的领取
2．注射药、抢救药、临时医嘱的口服药等， 由病区护士专人负责。病区内应备有一定 基数的常用药物，根据消耗量填写领药单， 定期到药房领取补充。
3．贵重药、剧毒药、麻醉药须凭医生处方 领取（麻醉药用专门红色处方)。
7）对特殊药，如麻醉药、催眠药、抗肿瘤药，待 病人服下后，方可离开。
8）有配伍禁忌的药物在短时间内不易服用
第3节 雾化给药技术 雾化给药法是指用雾化装置将药液吹散成细 小的雾滴，使其悬浮在吸入的空气中，经口或鼻 吸入，以达到湿化呼吸道黏膜、祛痰、解痉、抗 炎等目的。常用的雾化吸入方法有超声波雾化吸 入法、氧气雾化法吸入
观察：
整理： 病人服药后，收回药杯放入消毒液浸泡， 冲净擦干消毒备用，一次性药杯用后消毒 后做毁型处理。
记录：消毒双手，记录。 操作后评价 ： 1. 病人理解服药的目的，主动配合。 2. 病人感觉舒适，达到治疗目的。 3. 护患有效沟通，病人满意 。
2.注意事项 （1）严格执行查对制度，防止差错事故的发生， 保证病人用药安全。 （2）发药前了解病人的有关情况，凡因特殊检查 或手术须禁食者，暂不发药，并做好交班；如病 人突然呕吐，应查明情况，再行处理；不能自行 服药的危重病人应喂服；小儿、上消化道出血者 或口服固体药困难者应将药物研碎后再服用；鼻 饲者将药研碎用温开水溶解后从胃管内灌入，再 注少量温开水冲净胃管；沟通障碍的病人，如病 人听力或语言不通，要求发药护士除进行药物查
【实施】 1.操作方法： 核对：核对服药本、小药卡 配药： 按床号将小药卡插入药盘内，放好药杯。 固体药用药匙取出所需药量，放入杯中。 液体药先摇匀药液，用量杯量取。 油剂或不足1ml按滴计算的药液，用滴管吸取药 液（1ml
发药： ①再次核对药物。
②携用物至病人旁，核对床号、姓名，无误 后发药。 ③协助病人服药，为鼻饲病人给药时，应将 药物研碎溶解后由胃管注入。 ④发药后再次核对，收回药杯，取舒适卧位 休息。