冠桥修复治疗
冠桥修复知情同意书
冠桥修复治疗知情赞成书尊敬的：感谢您对我院的相信！为了更好的为您效劳，让您获取有效的治疗及护理，同时也为了保障您的权益，请您仔细阅读并完满理解以下内容：一、根本情况姓名：性别：年龄：联系：诊疗方案：二、内容1.冠桥修复是针对缺失很多牙齿的一种修复方法；固定桥是修复少许牙缺失的一种方法。
2.冠桥修复收效与您的口腔条件相关，如牙冠较短、牙根较短或较细、牙齿松动等均会影响修复收效。
3.牙体预备时，要将相关牙齿磨除厚的牙体组织。
4.牙系统备过程中或过后活髓牙可能会引起刺激痛，活髓牙的制备可能会因为牙体的形态异常〔如扭转、唇舌倾、伸长等〕，需要磨除很多的牙体组织。
这样可能会引起牙髓炎或穿髓，需要做根管治疗，应另行支付根管治疗花销。
5.牙冠大面积缺损或根管治疗后而制作的冠桥，会因自然牙自己脆性过大有横折的可能性，届时将要对此患牙作其他治疗或拔掉。
6.因不同样资料生物相容性不同样，一般烤瓷、铸造冠可能会以致牙龈发黑或过敏红肿〔具体因人而异〕，需更换贵金属烤瓷冠或全瓷冠。
7.因金属烤瓷牙对射线会造成不同样程度的搅乱〔镍铬合金和钴铬合金瓷牙对射线搅乱较大，纯钛、金钯合金和黄金瓷牙对射线搅乱较小，全瓷牙对射线无搅乱〕，因此头部做放射检查时可能会需要撤掉金属烤瓷牙。
8.医生操作时依照情况会注射局部麻醉药物，任何麻醉药物均有可能出现麻醉收效不佳、唇、颊、脸、舌等不适以及难过、水肿、晕厥、过敏等风险。
9.冠桥戴牙后，凭义齿制作公司的质保卡保修，在保修期内，出现质量问题，好牙依将免费给您重新安排制做。
10.石膏模型在运输过程中有可能损坏，因此需要重新取模型，而以致制做周期延长。
11.任何使用冠桥修复的顾客，保护优异的口腔卫生都是特别重要的，桥体及连接体的龈端可能需使用牙线或特其他牙刷，否那么可能发生冠桥周围组织炎症。
12.吸烟、酗酒或偏食都可能影响牙龈的健康，限制冠桥修复的成功，咀嚼过硬的食品〔如砂粒、蚕豆、槟榔、骨优等〕可能会以致崩瓷。
牙周维护在冠桥修复作用研究
牙周维护在冠桥修复的作用研究【摘要】冠桥修复油将近50年的历史，是牙齿美容的一种稳定的修复技术。
冠桥修复的主要特点是，抗折力强，可以逼真的模仿出天然牙齿的颜色，其通透程度，外观都与天然牙齿十分相似，经过修复后的牙齿表面光滑，耐磨性强，不会变形，色泽稳定，冠桥修复时目前牙体缺损，牙列缺失，牙齿美容的理想方法。
不过，在接受治疗后，还要注意对口腔健康的保养，本文简单分析在接受冠桥修复后，对牙周维护的必要性。
【关键词】冠桥修复；牙齿美容；牙周维护随着人们生活水平的普遍提高，以及社会的快速发展和科学技术的不断进步，口腔修复技术的进步使人们都接受通过牙齿美容，使自己的牙齿变得更完美。
冠桥修复由于美观、舒适、固定、精密等特殊性，被更多的人们接受，和受到大众的欢迎。
口腔修复由过去以可摘齿为主要的修复方式，转向以固定冠桥修复为主，根管治疗技术的发展，使得残根残冠得以长期保留，推动了冠桥修复的发展。
通过近十年的临床观察发现，牙周维护在冠桥制作过程中和患者使用过程中，具有很重要的临床意义，关系到冠桥修复体的修复成败和使用寿命，本文将通过分析冠桥修复应注意的事项，同时观察和研究牙周维护在冠桥修复后的作用。
1冠桥修复后应该注意的事项冠桥修复是一种高科技的口腔修复技术，但由于烤瓷材料本身的物理特性和临床处理方法(需磨小牙去牙髓，作根管治疗，粘结)等因素限制，加之患者牙周状况的不可预见性。
患者在烤瓷冠桥使用过程中，还必须特别注意爱护。
第一，由于瓷有一定脆性，烤瓷冠桥修复的患者应尽量避免咬硬物(如瓜子、蚕豆、牛肉干、骨头等），避免崩瓷，在未加固完成，进了避免进食对牙齿磨损较大的食物。
?第二，在长期颌力作用下，修复体有可能松动脱落，出现这种情况，患者应尽快来医院复诊重新粘结修复体。
第三，患者应注意口腔卫生，防止牙周炎发生或加重，在烤瓷冠桥使用若干年后，可能会出现牙龈萎缩，如果过于影响美观或食物嵌塞很严重，只能重新更换新的烤瓷冠桥，否则对牙齿造成跟严重的损伤。
牙列缺损选择性利用联体式金属烤瓷冠桥修复法的研究
２结果
３５ ． 不易磨耗，可 以长期保 持恒 定的颌 间距离高 度， 患者可长期不需替换。
本文提 出的病例 是 针对 残 冠残 根较 多 ， 过根 经 管 治疗 ， 复 的牙 体 组 织 做 为基 牙 ， 与 相邻 情 况 恢 并 较 好 的基牙 联为 一体 ， 成联 体式 金属 烤 瓷冠桥 修 构 复 体 。此修 复体有 以下 优 点： ３１ ． 分散 顷力， 可以减小独个基牙所承受的咬颌力 。 ３２桥 体 稳定 性 强 ， 以很 好 的恢 复颌 面 部解 剖形 ． 可 态 的完整和 面容 和美 观 。 ３３异物 感小 ， ． 患者 戴用 后适 应快 ， 效果 满意 。 ３４自洁 功能 强 口腔 异 味小 。 ．
ｍ ｅａｌｒ ｓ ａｒ ｈ ｔ ｅ ｅ ｃ
Ｍａ ｉ ｈ ｎ ｉｎ Ｙａｌ Ｒｕ ｅ ｇ Ｊａ ｇ ｓ ｉ
１ 料和 方 法 资
患者 ， 中年龄 最大 ６ 岁 ， 其 １ 年龄 最 小 ３ 。 ８岁
１１ 接 受修 复治疗 的患者 ： 常 规 检 查并 通 过 全 ．对 做
颌 曲面 断层 片进 一步诊 断 ， 了解牙 体 缺 失数 目， 缺
情况 ， 留牙健 康情 况 ， 周粘膜 组 织健康 情 况 。 余 牙
１２方 法 ： ． 应根 据 治疗 效 果与 修 复关 系 并 结合 根 周 组 织健 康情 况综 合考虑 选择 性 的拔 除残根 残 冠 。 凡
与 修 复 有 关 的 天 然 牙 均 应 行 牙 体 治 疗 。可 保 留
前牙金属烤瓷冠桥修复的治疗体会
型等 个性化 的表现 ： 者 因年 龄 ， 别 ， 患 性 面型等 不同 ， 牙齿的色 泽 ， 其 形
态 ，１ｑ ｔ Ｙ 亦不 完全相 同。 ４ ￣ 青年人 牙冠色泽 较均 ， 中老年 人牙颈部 常有
色素沉着 ， 可在修复过程 中酌量加些外染 色以达到效果 ， 青年 人牙冠轴 嵴较突 出 ， 中老年人的 牙冠部表面结 构有 磨损 ， 而 还在修 复中应 体现年 龄的差 异 。 根据患者 的脸型 做呈方 园型 ， 可 边缘 嵴及轴嵴 较为突 出 ， 以 体现其 “Ｈｌ ； ＩＣ美”女性相反 ， 缘应修成卵 圆型 ， 中切角宜 圆钝 ， 缘 ￣ ｗ ］ 颈 近 边 嵴， 轴嵴宜 圆滑 以体现其 阴柔美 。 ） 缘对 美观的影 响 ， （颈 ４ 颈缘的 密合程 度， 修复体的 美观 与否是要 看它与基牙是 否密合 ， 这取决于 内冠 的密合
面 均 匀 磨 除 １ ５ ｍ的 牙体 组 织 ， 牙冠 切 缘 １ 向舌 侧倾 斜 １ ～ ．ｒ ａ 但 ／４ ０ １ 。保证 前伸颌 不 受 干扰 ， 保 证切 缘 瓷 层厚 度 和 色调 。３邻面 预 ， ５ 并 （） 备： 首先 把颈 缘至切缘 的倒凹部分磨除 ， 肩台 １０ ｍ磨除 邻面牙体 再接 ．ｒ ａ 组 织 。 ） 面预 备 ： （舌 ４ 在舌切 ２ 处均匀 磨除金 属舌面 板（． ～ ．ｒｍ） ／３ Ｏ５ ０ ８ ａ 或 金一瓷 舌面所 需的 厚度（．～１５ ｍ） ５颈袖 的预备 ： １０ ．ｒ 。 ） ａ （ 为保证 全冠
１２ 牙位 情 况 ．
单 冠 ： 颗 ， 瓷 桥 ６ 颗 。 １ ５ 烤 ５
的。 ） （ 金属烤 瓷牙的形态 、 ２ 色泽 、 质感 对美观的影 响 ： 牙表面有许 多 天然 微细 的 凹凸不平的 小 区， 人 一 给 种非 常真 实 自然 的感觉 ， 以 ， 所 在修复 前 牙时 ， 照同名牙 的发 育沟 、 仿 隆突 、 小平面和 牙颈部 的釉质横 纹等微 细结构 ， 刻出不平坦 、 雕 不规 则的纹理 ， 使之慢 发射光线产 生光泽 ， 就会 造成视觉上 “ 真实” 的感觉。 在修复时还需注意形态与 同和 同名牙形态对
口腔固定工艺技术
口腔固定工艺技术口腔固定工艺技术是口腔修复学中的一项重要技术，主要用于修复和重建口腔缺损以及改善口腔功能和外观。
口腔固定工艺技术包括冠桥修复、牙齿种植、局部义齿固定等多种方式，下面将对其中的一些工艺技术进行介绍。
冠桥修复是一种常见的口腔固定工艺技术，它主要适用于单颗和多颗牙齿的修复。
冠桥修复通过对牙齿进行磨削，然后由牙科技师根据牙印制作金属或陶瓷冠桥，最后将其永久固定在牙齿上。
冠桥修复可以达到美观、稳固、功能良好的效果，同时还能保护脆弱的牙齿组织，增加牙齿的耐用性。
牙齿种植是一种通过牙种植技术来修复缺牙的固定工艺技术。
该技术通过在下颌或上颌骨中植入人工牙根，然后在牙根上固定牙冠，实现替代缺失牙齿的功能。
牙齿种植可以保持邻近牙齿的完整性，不需要磨削邻近牙齿，同时具有天然牙齿一样的外观和功能。
局部义齿固定是一种适用于部分牙齿缺失的口腔固定工艺技术。
该技术通过对剩余健康牙齿进行磨削，然后由技师根据牙印制作出合适的固定义齿，最后将其固定在磨削后的牙齿上。
局部义齿固定可以恢复缺失牙齿的咀嚼功能，同时保持口腔美观。
在口腔固定工艺技术中，材料的选择和使用是非常重要的。
目前常用的材料包括金属材料、陶瓷材料和复合材料。
金属材料具有较高的强度和耐用性，但外观较差；陶瓷材料具有良好的外观和生物相容性，但强度较差；复合材料综合了金属和陶瓷的优点，但其耐用性略差。
根据患者的具体情况，牙医将会选择合适的材料进行修复。
在口腔固定工艺技术中，临床操作的精细度和技术要求也非常高。
牙医需要对牙齿的解剖结构有深入的了解，熟悉牙齿修复的步骤和技巧，同时还需要具备良好的沟通能力和团队合作精神，与技师密切合作，为患者提供最佳的修复效果。
总之，口腔固定工艺技术是一项复杂而重要的口腔修复技术。
通过冠桥修复、牙齿种植、局部义齿固定等方式，可以实现口腔缺失的修复和重建，改善口腔功能和外观，提高患者的生活质量。
在实际操作过程中，牙医需要选择合适的材料，并具备精细的操作技巧和团队合作精神，以提供最佳的修复效果。
冠桥修复知情同意书
冠桥修复知情同意书姓名：___________ 性别：_________ 年龄：________尊敬的病友及家属：感谢您对本院的信任！为了更好的为您服务，让您尽快得到有效的治疗及护理，同时也为了保障您的就医权和知情权，请仔细阅读以下内容：诊断：一、冠桥修复是保护缺损较大的牙齿的一种修复方法，固定桥是修复少数牙缺失的一种方法。
1．冠桥修复需磨除牙体组织，必要时需先失活牙髓。
活髓牙直接进行修复可能会影响牙髓活力（牙髓充血或牙髓炎），在术后出现一过性的冷热敏感属正常情况；如出现持续性疼痛或自发痛夜间痛等症状，则需对患牙进行根管治疗，费用由患者自付。
2．冠桥的修复效果与患者口腔条件有关，如牙冠较短、牙根较短或较细、牙齿松动等都会影响修复效果。
3．冠桥修复的材料有金属、金属烤瓷、和全瓷等。
金属冠桥强度最高，可以承受较高的咀嚼力，牙齿磨除量相对较少，但颜色与天然牙不协调，部分病人可能存在对某些金属成份过敏等问题。
金属烤瓷冠桥的颜色接近真牙，但仍稍有差异，某些金属材料会导致龈缘变色；瓷的脆性较高，承受过大咬合力易发生崩瓷现象，需避免咀嚼硬物。
全瓷冠桥的颜色更接近天然牙，不同材料其强度不同，需磨除较多的牙体组织，易影响牙髓活力，修复后一定时间内易产生敏感症状。
4．冠桥修复后其体积略厚于原来的真牙并可能稍突于邻牙，戴用初期略有不适。
5．戴用冠桥后需认真维持口腔卫生，桥体及连接体的龈端可能需使用牙线或特殊的牙刷，否则可能发生冠桥周围组织炎症。
6．固定桥虽能较好地恢复缺失牙的咀嚼功能，但如负荷过重会造成基牙松动并最终导致拔除，故不应咀嚼硬物。
7．各类修复体因金属材料不同而价格不同；对于贵金属修复体（黄金合金、钯金合金），当贵金价格根据市场价波动时，临床收费相应作出调整。
二. 桩核修复治疗1．当牙齿牙冠大面积缺损时，为了防止牙齿劈裂和增加修复体的固位，需要先在根管内制作桩核，然后再在其上进行牙冠修复。
2．需桩核修复的牙齿必需先进行完善的根管治疗，防止根尖病变的发生。
冠、桥、贴面知情同意书
牙冠、桥、贴面修复知情同意书一、冠、桥、贴面修复Proposed Treatment冠修复是冠覆盖部分或全部临床牙冠。
贴面覆盖牙齿的前部，有时也指“牙粘结术”。
桥修复是用冠或固位体覆盖缺牙间隙两侧基牙，并与人工牙相连来恢复缺失牙的方法。
冠、桥可以由全金属，金属和瓷，或单独由瓷制成。
贴面可以由瓷或牙色的复合树脂材料制成。
冠、桥、贴面都是为了恢复病变牙或缺失牙的外形、形态和功能，避免牙齿产生对口腔不利的移动。
冠、桥、贴面的治疗过程包括牙备，取模，戴临时牙，技工室制作，试戴和粘结。
如果牙齿上有龋病或者以前充填物的状态，或者邻牙的位置可能会牵涉到牙髓组织（俗称牙神经）。
如果这样的话，可能需要先做根管治疗甚至拔除该牙后再进行治疗。
二、冠、桥、贴面修复的优点和其它可选择的治疗方法Benefits and alternatives建议的治疗是为了恢复牙齿正常的形态和功能，可以同时改善牙齿的咬合，有助于保持正常的牙齿位置。
其它可选择的治疗方案包括1.如果有足够的牙体组织也可以进行充填治疗，2.如果是为了美观而进行贴面治疗，则可以选择正畸治疗等。
3.种植体或可摘局部义齿修复缺失牙。
三、冠、桥、贴面修复的一般的风险Common risks1．敏感：如果修复的牙齿是活髓牙,那么牙齿在戴用冠、桥或贴面后，一般都会对冷，热或咬合敏感。
通常这种敏感持续时间较短（数天或数周），不需要进行治疗。
如果这种敏感持续时间较长，则需要进行其它的治疗（见下）。
2．持续敏感或自发痛：敏感持续时间超过数周，或出现自发性疼痛，则提示牙髓发炎且不可恢复。
这种牙髓炎的发生率为3％，需要进行根管治疗。
根管治疗的费用并不包括在冠、桥、贴面的制作费用中，病人需要另外付费。
3．咬合的改变：冠可能会改变牙齿的咬合，引起关节的疼痛。
这需要调改冠或其它牙的咬合平面。
4．龈缘炎：冠或贴面的边缘通常位于龈缘的下方，可能会引起牙龈组织发炎。
正确的刷牙，使用牙线并配合日常专业的清洗可以预防这个问题。
冠修复案例
冠修复案例冠修复是一种常见的牙齿修复方式，用于修复破损或缺失的冠部牙齿。
冠修复可以恢复牙齿的形态和功能，提高咀嚼和咬合功能，同时也能改善牙齿的外观美观。
下面将介绍一些冠修复案例，以展示冠修复的效果和过程。
1. 案例一：前牙冠修复患者王先生因为车祸导致牙齿受损，尤其是右上门牙。
经过检查，决定进行冠修复来修复受损的牙齿。
在修复过程中，牙医首先为王先生制作了一枚临时冠，以保护牙髓和牙齿。
随后，通过数字化牙科技术扫描王先生的口腔，制作出符合王先生牙齿形态的定制化冠。
最后，将定制化冠粘接在受损的牙齿上，恢复了牙齿的形态和功能。
2. 案例二：后牙冠修复患者李女士因为咀嚼坚硬食物导致后牙破裂，需要进行冠修复。
在修复过程中，牙医首先对破裂的牙齿进行清理和打磨，以便于冠的安装。
然后，通过数字化牙科技术扫描李女士的口腔，制作出符合牙齿形态的定制化冠。
最后，将定制化冠粘接在破裂的牙齿上，恢复了牙齿的形态和功能。
3. 案例三：牙列缺失冠修复患者张先生因为事故导致前牙缺失，需要进行冠修复来修复牙列缺失。
在修复过程中，牙医首先为张先生制作了一枚临时冠，以保护牙髓和牙龈。
然后，通过数字化牙科技术扫描张先生的口腔，制作出符合牙齿形态的定制化冠桥。
最后，将定制化冠桥粘接在缺失的牙齿上，恢复了牙列的形态和功能。
4. 案例四：牙齿色素沉积冠修复患者刘女士因为长期吸烟导致牙齿色素沉积严重，需要进行冠修复来改善牙齿的外观。
在修复过程中，牙医首先对刘女士的牙齿进行清理和美白，以减轻色素沉积。
然后，通过数字化牙科技术扫描刘女士的口腔，制作出符合牙齿形态和颜色的定制化冠。
最后，将定制化冠粘接在受损的牙齿上，改善了牙齿的外观。
5. 案例五：牙齿畸形冠修复患者王小姐因为牙齿畸形导致咬合不正常，需要进行冠修复来矫正牙齿的形态和咬合功能。
在修复过程中，牙医首先进行了牙齿畸形的分析和设计，确定了冠修复的方案。
然后，通过数字化牙科技术扫描王小姐的口腔，制作出符合牙齿形态和咬合的定制化冠。
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冠桥修复治疗知情同意书
姓名：性别：年龄：诊断：
一. 冠桥修复治疗冠桥修复是保护缺损较大的牙齿的一种修复方法，固定桥是修复少数牙缺失的一种方法。
1．冠桥修复需磨除牙体组织，必要时需先失活牙髓。
活髓牙直接进行修复可能会影响牙髓活力（牙髓充血或牙髓炎），在术后出现一过性的冷热敏感属正常情况；如出现持续性疼痛或自发痛夜间痛等症状，则需对患牙进行根管治疗，费用由患者自付。
2．冠桥的修复效果与患者口腔条件有关，如牙冠较短、牙根较短或较细、牙齿松动等都会影响修复效果。
3．冠桥修复的材料有金属、金属烤瓷、和全瓷等。
金属冠桥强度最高，可以承受较高的咀嚼力，牙齿磨除量相对较少，但颜色与天然牙不协调，部分病人可能存在对某些金属成份过敏等问题。
金属烤瓷冠桥的颜色接近真牙，但仍稍有差异，某些金属材料会导致龈缘变色；瓷的脆性较高，承受过大咬合力易发生崩瓷现象，需避免咀嚼硬物。
全瓷冠桥的颜色更接近天然牙，不同材料其强度不同，需磨除较多的牙体组织，易影响牙髓活力，修复后一定时间内易产生敏感症状。
4．冠桥修复后其体积略厚于原来的真牙并可能稍突于邻牙，戴用初期略有不适。
5．戴用冠桥后需认真维持口腔卫生，桥体及连接体的龈端可能需使用牙线或特殊的牙刷，否则可能发生冠桥周围组织炎症。
6．固定桥虽能较好地恢复缺失牙的咀嚼功能，但如负荷过重会造成基牙松动并最终导致拔除，故不应咀嚼硬物。
7．各类修复体因金属材料不同而价格不同；对于贵金属修复体（黄金合金、钯金合金），当贵金价格根据市场价波动时，临床收费相应作出调整，每单位修复体包含贵金属含量为____克，若超重则按_____元/克加收。
二. 桩核修复治疗
1．当牙齿牙冠大面积缺损时，为了防止牙齿劈裂和增加修复体的固位，需要先在根管内制作桩核，然后再在其上进行牙冠修复。
2．需桩核修复的牙齿必需先进行完善的根管治疗，防止根尖病变的发生。
若因为各种情况无法选到完善的根管治疗，而又需要试保留的牙齿，修复后可能会出现根尖病变。
3．桩核的固位与根管的形态、粗细等密切相关。
如果因为根管过细或弯曲等，无法达到理想的桩长度，桩核会容易脱落。
4．需要桩核修复的牙齿，由于是死髓牙，其强度较活髓牙明显降低。
特别是外伤后或根管壁薄弱的牙齿桩核修复后可能会出现根裂。
患者应避免咀嚼较硬的食物。
若出现根裂一般需拔除该牙，费用由患者自理。
上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。
我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。
患者签字：受委托人／法定监护人签字：与患者关系：
医生签字：年月日
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