一氧化碳中毒的急救专题
一氧化碳中毒急救措施
一氧化碳中毒急救措施
一氧化碳中毒是一种危险的情况，需要迅速采取急救措施。
以下是一份详细的一氧化碳中毒急救指南：
1. 安全优先:
将受害者从一氧化碳泄漏源处移开，确保自己的安全。
避免直接暴露于一氧化碳中，尽量呼吸新鲜空气。
2. 呼叫急救:
立即拨打紧急救护电话，通知医护人员一氧化碳中毒情况。
3. 带上呼吸器具:
如有条件，佩戴呼吸器具，确保自己和受害者的呼吸系统不受到进一步的威胁。
4. 将受害者移至室外:
将受害者迅速移至户外，避免继续暴露在一氧化碳中。
5. 检查呼吸:
检查受害者的呼吸是否正常。
如有需要，进行人工呼吸。
6. 紧急供氧:
提供纯氧，如果可能的话，使用急救氧气面罩。
7. 呼叫专业医疗人员:
通知救援人员一氧化碳中毒的情况，提供详细的症状描述和急救步骤。
8. 确保通风:
打开窗户，通风受害者所在的区域，以加速一氧化碳的排除。
9. 监测生命体征:
持续监测受害者的心率、呼吸和意识水平。
10.不要离开受害者:
在等待急救人员的过程中，始终保持对受害者的关注，确保他们的生命体征稳定。
11.尽早就医:
一旦急救步骤完成，立即将受害者送往最近的医院进行进一步的治疗。
请注意，这些建议只是提供一般性的急救指南，具体情况可能因个体差异而有所不同。
在一氧化碳中毒紧急情况下，及时寻求专业医疗帮助是至关重要的。
急性一氧化碳中毒抢救预案
急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的急性中毒状况。
一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体，对人体的神经和呼吸系统具有毒性。
在急性一氧化碳中毒的情况下，及时采取抢救预案是至关重要的。
本文将介绍急性一氧化碳中毒的抢救预案，以帮助人们在紧急情况下正确应对。
正文内容：1. 了解一氧化碳中毒的症状1.1 头痛和眩晕1.2 恶心和呕吐1.3 心悸和胸闷1.4 呼吸急促和气短1.5 意识丧失和抽搐2. 紧急处理2.1 立即离开中毒环境2.2 拨打急救电话2.3 给予新鲜空气2.4 切勿使用火源或电器2.5 松开患者的衣领和腰带3. 呼吸道管理3.1 保持呼吸道通畅3.2 采取人工呼吸3.3 使用呼吸机辅助呼吸3.4 观察呼吸频率和氧饱和度3.5 如果需要，进行气管插管和机械通气4. 氧疗4.1 给予高浓度氧气吸入4.2 使用氧气面罩或鼻导管4.3 监测氧饱和度和呼吸频率4.4 根据需要调整氧气浓度4.5 防止氧中毒和呼吸抑制5. 寻找中毒原因5.1 检查家庭和工作场所的燃气设备5.2 检查燃烧器具和通风系统5.3 检查汽车尾气排放5.4 检查烟囱和烟道是否通畅5.5 寻找其他可能的一氧化碳泄漏源6. 医院治疗6.1 将患者送往医院急诊科6.2 进行血液一氧化碳浓度检测6.3 给予高浓度氧气治疗6.4 观察患者的生命体征和意识状态6.5 如有需要，进行透析治疗总结：急性一氧化碳中毒是一种危险的急性中毒状况，必须及时采取抢救预案。
了解一氧化碳中毒的症状，紧急处理和呼吸道管理是关键。
氧疗和寻找中毒原因也是重要的步骤。
最后，送往医院进行进一步治疗和观察，以确保患者的安全和康复。
对于任何可能出现一氧化碳中毒的场所，应该加强预防措施，确保人们的健康和安全。
一氧化碳现场急救措施
一氧化碳现场急救措施1. 发现受害者时，确保自己的安全，避免进入一氧化碳浓度高的区域。
2. 赶紧将受害者从一氧化碳污染环境中移开，将其带到通风良好的地方。
3. 确认受害者呼吸道是否通畅，如果不通，立即进行人工呼吸。
4. 如果受害者没有呼吸或心跳，立即开始进行心肺复苏。
5. 如果受害者呼吸微弱或不规则，尽快将其平放在地面上，并保持头部稍微仰起。
6. 如有可能，使用心脏自动体外除颤器对受害者进行除颤。
7. 检查受害者是否出现其他明显外伤，如有则妥善处理。
8. 如果受害者恶心或呕吐，将其头部转向一侧以防止呕吐物阻塞呼吸道。
9. 尽快通知急救人员，告知他们现场情况，并确保他们能够找到事发地点。
10. 如有多名受害者，根据他们的症状和状况，优先进行急救。
11. 不要离开受害者，尽可能提供安慰和支持，以减轻他们的恐慌和不适。
12. 对于昏迷或无意识的受害者，确保他们的呼吸道保持通畅，并确保不会发生误吸。
13. 避免使用含有一氧化碳的设备或工具，以降低进一步暴露的风险。
14. 不要试图使用咖啡因或其他刺激物品来唤醒昏迷的受害者，这可能对他们的健康造成风险。
15. 对于有疑似一氧化碳中毒的人员，应尽快将其送往医院进行进一步评估和治疗。
16. 在等待急救人员到达的过程中，继续注意受害者的状况，并做好记录。
17. 如有可能，收集与一氧化碳中毒相关的信息，如可能引发事故的原因。
18. 和急救人员交流，向他们提供任何必要的信息，以便他们了解受害者的情况。
19. 尽可能提供接触受害者的人员的联系方式，以便进一步获取信息或提供支持。
20. 在事发地点通风良好之前，不要允许其他人进入一氧化碳污染区域。
21. 如有可能，关闭一氧化碳泄漏源或停止一氧化碳的释放。
22. 如有条件，请使用一氧化碳检测仪器检测一氧化碳浓度，以确定环境是否安全。
23. 如有条件，请保留与一氧化碳中毒相关的物质或设备作为取证或调查用途。
24. 如果有其他人向你寻求帮助或咨询，请以专业的态度和知识回答他们的问题。
一氧化碳中毒急救措施
一氧化碳中毒急救措施
一氧化碳是一种无色、无味、无臭的有毒气体，它可以在室内空气不流通的情况下积聚，对人体造成严重危害。
一旦出现一氧化碳中毒，需要及时采取急救措施，以避免危及生命。
1. 立即离开现场：如果发现一氧化碳泄漏，应立即离开现场，到空气流通的地方呼吸新鲜空气。
2. 呼叫急救电话：在离开现场后，应立即拨打急救电话，告知自己的情况和所在位置，等待救援人员的到来。
3. 给患者提供氧气：如果患者还有意识，应立即给他提供氧气，以帮助他呼吸新鲜空气。
如果没有氧气设备，可以将患者移动到空气流通的地方，让他呼吸新鲜空气。
4. 保持患者体温：一氧化碳中毒会导致患者体温下降，因此需要及时给患者加衣保暖，以避免体温过低。
5. 监测患者生命体征：在等待救援人员到来的过程中，应不断监测患者的生命体征，如呼吸、脉搏等，以便及时采取必要的急救措施。
总之，一旦发现一氧化碳泄漏或出现一氧化碳中毒症状，应立即采取急救措施，并及时呼叫急救电话，以保证患者的生命安全。
同时，为了避免一氧化碳中毒的发生，应定期检查家庭燃气设备，保持室内空气流通，避免长时间在密闭空间内停留。
一氧化碳中毒的急救专题 课件PPT演示课件
CO 的毒理和生化作用
1.阻碍O2的运输。 2.血红素的立体结构发生变化。
结合强200-300倍; 解离慢3600倍 3.阻碍O2的利用。 4.与细胞色素P-450结合，影响许多生物活性物
质的羟化，细胞解毒和氧化还原反应。
5
6
细胞色素容易与O2而不是CO结合，它与O2 的结合力比它与CO的结合力大9倍。目前国 内部分教课书和翻译材料讲细胞色素与CO的 结合力比O2的结合力大9倍，其实原文为 “ Cytochrome prefer O2 to CO by a factor of 9:1”。
五）CO-P常与下列疾病混淆，如精神病，偏头痛，中 风，急性酒精中毒，心脏病，食物中毒等。
六）如果数人同时出现原因不明的头痛头痛、乏力、 眩晕、感觉异常、胸痛、心悸、视觉异常等，应排 除CO吸入史。在冬季，有时有头痛，眩晕的病人被 送到急诊室时COHb水平有3-5%≥10%。有调查显示： 在正确使用燃气设备的病人中，多数人有隐性CO-P。
作出诊断CO-P还应考虑如下问题： 一）CO-P的临床症状和体征不总是与COHb水平相 平衡。
二）出现在皮肤和口唇部位的樱桃红，通常认为是 CO-P的重要体征，但当COHb<40%时和呼吸抑制而 发绀时不出现，在临床上典型的樱桃红不是很多见。
22
三）有些症状,可由原有的疾病而加重,如跛行,心绞痛等。 四）一般呼吸急促不很明显。
年龄不同而不同。一般在10％－40％左右。 4.主要表现有：记忆受损,脾气变坏,智力损害,尿失禁,衣
冠不整,失语,最常见的体征是面具脸,抓握反射,肌张力 增高,碎小步态,大多数的体症似巴金森综合症等。
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CO-P的临床诊断
Clinical Diagnosis of CO Poisoning
一氧化碳中毒的院内急诊处理流程
一氧化碳中毒属于急症，一旦发现应立即将患者送往医院，进行吸氧或高压氧舱治疗，同时对相关症状予以处理，具体治疗方法如下：
1、立即将患者转移到空气新鲜的地方，注意保暖，并保持呼吸道通畅；
2、一氧化碳中毒时，只有高浓度的给氧，才能将血红蛋白从碳氧血红蛋白中置换出来，才能改善患者缺氧症状，因而应立即给予吸氧或高压氧舱治疗，鼻导管吸氧浓度为8-10L/min；
3、对症治疗：患者呼吸停止时，可用呼吸机维持呼吸，危重患者可考虑血浆置换。
若出现脑水肿，可给予20%甘露醇静滴或呋塞米快速静脉注射，脑水肿引起出现抽搐时，可使用地西泮10-20mg静脉注射。
抽搐停止时，再静脉滴注苯妥英钠0.5-1g，4-6小时时可以重复使用；
4、防止并发症：使患者保持呼吸道通畅，必要时气管切开。
防止压疮和肺炎，合理选用抗生素，鼻饲者支持治疗。
一氧化碳中毒的急救措施及处理
一氧化碳中毒的急救措施及处理
1. 确保安全，如果发现有人出现一氧化碳中毒症状，首先要确保自己的安全。
如果环境中有一氧化碳泄漏的可能，要立即撤离危险区域，呼叫急救人员和消防队。
2. 将受害者移至新鲜空气处，如果可能的话，将受害者迅速转移到室外或通风良好的地方，以减少进一步暴露在一氧化碳中。
3. 呼叫急救，立即拨打当地的急救电话，告知医护人员疑似一氧化碳中毒的情况，以便他们能够提前做好准备。
4. 提供氧气，如果有条件，可以给受害者提供氧气，以帮助他们呼吸，并加速一氧化碳的排出。
5. 注意保暖，一氧化碳中毒会影响血液中氧气的输送，因此受害者可能会感到寒冷。
要确保他们保持温暖，但同时要避免过度覆盖，以免影响呼吸。
6. 观察症状，在等待急救人员到来的过程中，要密切观察受害者的症状。
如果他们出现呼吸困难、意识丧失等严重症状，要及时
通知急救人员。
一氧化碳中毒是一种严重的急救情况，处理时要迅速、冷静并采取正确的措施。
最重要的是要确保受害者的安全，尽快呼叫急救人员并提供必要的帮助，以减少伤害并挽救生命。
煤气中毒应急急救知识
煤气中毒是指人体在长时间暴露于含有一氧化碳、二氧化碳、甲醛等有害气体的环境中，导致身体中毒的现象。
以下是煤气中毒应急急救知识：
1. 发现煤气中毒人员后，应尽快将其移至通风处，并打开门窗加强通风换气。
2. 进一步确认是否有煤气泄漏，若发现煤气泄漏，应立即关闭煤气阀门，排除泄漏源。
3. 煤气中毒人员如有意识，应马上送往空气清新的地方休息，并保持安静，避免过度活动，以免加重病情。
4. 如有呼吸困难或无意识，应及时拨打急救电话，同时进行心肺复苏和人工呼吸等急救措施，直到救护车赶到。
5. 煤气中毒人员如出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等症状，应尽快就医。
6. 在使用燃气时，要注意燃气管道的检修和维护，避免煤气泄漏。
同时，要保持室内通风，并定期对煤气器具进行检查和清洁。
7. 安装一些煤气报警器可以在发现煤气泄漏时及时报警，提高安全性。
以上是煤气中毒应急急救知识，希望能对您有所帮助。
如果煤气中毒人员情况紧急，请立即拨打急救电话并做好急救措施。
一氧化碳中毒的急救与护理ppt课件ppt课件
05
一氧化碳中毒的案例分析
家庭一氧化碳中毒案例
案例描述
某家庭在冬季使用煤炉取暖时， 由于通风不良，导致一氧化碳浓 度过高，造成家庭成员一氧化碳
中毒。
症状表现
头痛、恶心、呕吐、乏力、眩晕、 视力模糊等，严重者可能出现昏迷 。
急救处理
立即将患者移至通风良好处，解开 衣领，保持呼吸道通畅，必要时进 行心肺复苏。
如有条件，记录中毒者的症状和急救 过程，以便后续医疗诊断。
避免过度搬动中毒者，以免加重病情 。
中毒者应尽快送往医院接受专业治疗 ，避免延误病情。
03
一氧化碳中毒的护理要点
轻度中毒的护理
轻度中毒患者通常仅表现出轻 微的头痛、恶心、呕吐等症状 ，护理重点是保持呼吸道通畅 ，防止呕吐物误吸引起窒息。
患者应立即离开中毒环境，转 移到通风良好的地方，解开领 口、腰带等束缚，保持呼吸道
通畅。
观察患者意识状态和生命体征 ，如出现异常情况应及时就医 。
轻度中毒患者一般无需特殊治 疗，可自行恢复。
中度中毒的护理
中度中毒患者表现出明显的神经系统症 状，如意识模糊、肢体无力等，需要密 切观察和护理。
中度中毒患者需要积极治疗，护理人员 应配合医生的治疗方案，做好患者的日 常护理工作。
协助患者翻身、拍背，防止褥疮和肺部 感染。
一氧化碳主要来自家 庭或工业燃烧设备， 如燃气热水器、煤炉 等。
一氧化碳具有毒性， 吸入后可引起人体缺 氧，严重时可导致死 亡。
一氧化碳中毒的症状与诊断
诊断
根据症状和环境因素，通过检 测血液中一氧化碳浓度进行确 诊。
中度中毒
出现意识模糊、呼吸困难等症 状，需及时就医。
症状
头痛、头晕、恶心、呕吐、乏 力、胸闷、呼吸困难等。
一氧化碳中毒急救
一氧化碳中毒急救
一氧化碳中毒是一种常见的急性中毒症状，常常由于酒精或气体中毒、不充足的通风或燃气燃烧引起。
一旦发生氧气中毒，如果及时不加以救治，会导致人体内脏器官功能失调，严重者甚至可能导致死亡。
以下是一些关于一氧化碳中毒急救的知识。
1. 及时转移患者
一旦发生一氧化碳中毒，首要任务是将患者迅速移到室外，确保患者呼吸到充足的新鲜空气。
如果被害者是因为在室内使用燃气器具或烹饪而中毒，必须立即关闭燃气源并开放窗户、门，加强通风，以消除一氧化碳。
2. 检查患者的生命体征
接下来紧急检查被害者的生命体征：是否还有呼吸，是否有脉搏，是否有意识。
如果被害者没有呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏术，并立即送往医院进行进一步处理。
3. 剂量制定
采用甲状腺素或高压氧治疗的剂量应根据患者的体重和病情严重程度来确定。
对于比较严重的中毒患者，剂量应重点考虑，通常需要2-4小时的治疗时间，如果病情较轻，只需调整剂量即可。
4. 给予纯氧疗法
1氧化碳采用氧气治疗是目前最可靠的治疗方法。
标准氧气疗法是在患者鼻子或口腔处提供一定的氧气流量，以使呼吸道的氧分
1。
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CO-P的实验诊断 Laboratory Diagnosis of CO Poisoning
诊断CO-P的实验室方法有： 几个简便易行的CO定性实验
1.加热实验: COHb>40％时方可检出。 2.氢氧化钠实验:COHb>20％时方可检出。 3.鞣酸－焦性没食子酸实验 :COHb>在20％时可检出 .
30-40% 心脏(活动)障碍,乏力,呕吐,意识模糊。
重型
40-50% 昏迷、精神恍忽
50-60% 惊厥、麻痹
危重型
60-70% 昏迷，常在数分钟内死亡
>70% 立即死亡、心跳呼吸聚停
__________________________________________________
CO中毒的神经心理学后发症 Neuropsycholoical Sequelae of CO Poisoning
七）有的昏迷病人是过路人送来的，没有病史。这就要求医生与其他可以引起昏迷的疾病相鉴别，如糖尿 病酮症酸中毒昏迷，高渗性昏迷、外伤，中风等等。
八）病史采集：病人当时情况，煤气泄漏情况，环境情况，中毒时间等。还应推断是低流长时，低流短时， 高流长时还是高流短时。从而推测中毒的严重性。是否是自杀。
九）干扰诊断的情况：无煤气味，没洗澡，洗澡等
CO中毒的原因
COHb>3%才可能引起中毒。CO有内源性和外源性。 1.内源性的 代谢时内生的CO，因产生的量很少使COHb>3%，不会引起CO中毒。但在溶血性贫血时可使
COHb上升至4%-6%)，引起中毒。 2. 外源性的 常使COHb>3%。 1)自然环境 植物中微生物的作用。 2)人为的 汽车废气，取暖和烧饭家用设备故障，工厂废气，采矿意外事故，火灾。 3)间接的 二氯甲烷在体内可转化成CO,试行HBO治疗。 4)吸烟 主动吸烟，被动吸烟。
隐匿型
<5%
无明显的症状,可测试到心理学缺陷
5%-10% 有阻塞性肺患疾的病人运动耐力下降,脉管
炎出现跛行、心绞痛的域值下降
Mild
10-20% 呼吸困难致无大脑活动受损，视敏度降低
Moderate 20-30% 严重头痛、烦燥、判断力受损;视觉障碍，
中型
恶心、眩晕，呼吸加快
一氧化碳 Carbon Monoxide,CO
CO是无色、无嗅、无刺激性的气体。分子量28.01，比空气轻，不溶于水，在空气中燃烧呈蓝色火焰。一般情 况下，CO中毒就是指煤气中毒。
活体实验观察到CO本身就是一种细胞毒素。 新的研究发现，CO是一种神经递质，参与细胞复杂的信号转导，行使极其重要的生理功能。
CO中毒的来源 Sources of CO Poisoning
国外 最常见的自杀方式发生在车库里(汽车开着发动机)，在美国每年有2300起。医学调查显示，美国近10年中
平均每年有1，100人死于CO中毒。 韩国式烧烤，英国、新加坡。英国每年有1000人左右死于生活用CO而发生的CO-P。
国内 生活用煤气发生CO-P占大多数。我国尚无完整的资料，但从89－92四年文献的资料分析，按60%登记率算
确定血中的CO
1.直接测定COHb水平 2.测定CO从血中的释放 3.测定呼出气中CO含量
其他一些辅助指标
1.动脉血气和乳酸水平测定 2.药物和酒精中毒测定 3.生化、酶学测定：肌酸激酶，乳酸脱氢酶，谷丙转氨酶，谷氨酶，血糖等 4.脑电图 5.心电图 6.CT扫描 7.核磁共振 8.神经精神病学检查
CO-P的高压氧治疗 Hyperbaric Oxygen Therapy on CO-P
HBO治疗CO-P的目的是: 快速从体内消除CO。CO进入体内后，可以在血管内、外与多种不同的糖、脂肪、蛋白质形成不同形式的 结合，CO在体内停留的时间越长，从血管内到血管外，到组织细胞结合的量就越多。因此，CO排出的越 快，体内停留的时间越短，掺入代谢的量就越少，预后越好。
CO-P的治疗
CO-P的一般处理 在发现CO－P病人时应做到：
1.将病人从CO暴露环境移走，上风向。 2.将病人送到有高压氧舱的治疗单位。 3立即给O2，如有可能先取血标本查COHb。 4.昏迷者如呼吸不好，气管内插管，以利通气。 5.导尿，以利观察和治疗选择。 6.昏迷病人行鼓膜穿刺，以免发生气压伤。 7.根据病情选择不同的输液通道。
肺水肿
有36%的CO-P病人有肺水肿，以前一般认为是缺O2引起的;气管周围及肺泡内水肿也可能出现[Ogauwa et al 1974]。现在认为肺水肿的发生与缺O2和CO对呼吸中枢以及肺组织的直接毒性有关。
CO使血中乳酸盐升高 CO对运动能力的影响 CO对睡眠的影响 CO对皮肤的作用 CO对视觉系统的作用 CO对听力和影响 CO对肌肉骨骼的影响（唐）
CO的血液动力学作用
1.影响CO2的运输。 2.使血管扩张，血压下降。 3.血浆及全血的粘带性增加，吸入400ppm的CO就可观察到血浆及全血的粘带性增加。 4.红细胞变形能力下降，损坏微循环。 5.氧离曲线左移。一个或多个CO分子与Hb的结合也引起血红素(heme)立体结构的改变，使氧离曲线左移。
结合强200-300倍; 解离慢3600倍 3.阻碍O2的利用。 4.与细胞色素P-450结合，影响许多生物活性物质的羟化，细胞解毒和氧化还原反应。
细胞色素容易与O2而不是CO结合，它与O2的结合力比它与CO的结合力大9倍。目前国内部分教课书和 翻译材料讲细胞色素与CO的结合力比O2的结合力大9倍，其实原文为“ Cytochrome prefer O2 to CO by a factor of 9:1”。
2.5ATA
23min
_____________________________________
Pressure
Time
纠正缺O2。足够多的O2立即使血浆处于O2饱和状态，尽管COHb水平较高也可以维持病人存活和纠正组织 缺O2。
纠正缺O2和CO引起的组织中毒。HBO增加血浆O2张力的作用并不只是简单的增加溶解O2，它还有助于驱 使CO和与其结合的分子分离,并使其恢复功能。还可阻止血中CO向组织的进一步扩散。
CO-P的病理生理学 Pathophysiology of CO Poisoning
CO对心脏的作用
1.心肌缺O2 2.与心肌结合影响心肌代谢
3.心电图改变
心肌/骨骼肌：3/1
1)心律不齐,期外收缩,房颤。2)低电压。
3)S-T段下移。4)QRS波延长,Q-T间期异常。
5)传导阻滞:房－室传导阻滞,束与传导阻滞。
一氧化碳中毒的急救专题
1
2020/11/26
一氧化碳中毒 Carbon Monoxide Poisoning, CO-P
一氧化碳中毒是因吸入过多的CO引起的全身性的中毒性疾病。血流丰富的大脑和心脏受累最为明显，轻者 恶心、呕吐，头昏、头痛；重者二便失禁，昏迷，甚至死亡。许多患者还经历一个继发性神经损害的过程， 经常给病人留下严重的后遗症。
COHb的半衰期变化见下表：
------------------------------------------------------- Condition _____________________________________
Air
1ATA
5h20min
100%O2
1ATA
1h20min
100%O2
CO中毒的临床特征 Clinical Features of CO-P
CO-P的症状和体征涉及身体的多数系统且无特异性，临床表现与CO吸入剂量和吸入时间长短有关， 其症状和体征随COHb水平而变化，见下表
CO-P的严重程度，COHb水平和临床特征
Severity COHb level Clincal features
女(例) 男(例)
共计 (例)
23
10
33
22
10
32
3
18
21
16
2
18
11
2
13
3
1
4
3
0
3
2
1
3
2
0
2
占总数百分比 （％） 25.6 24.8 16.3 14.0 10.1 3.1 2.3 2.3 1.6
使用天然气燃气设备也可引起中毒
日前，一些报纸在宣传使用天然气好处时，在文章中提到“ 使用天然气不会引起中毒”，是十分错误的。 首先，天然气不比可供机体利用的O2，仅靠它的占位作用就可以使人窒息死亡。再者，天然气是一种含 碳气体，也存在一个燃烧不完全放出CO的危险。 在英国和威尔士，每年有1000人死于使用天然气燃气设备，发生的CO中毒。
每年约有60万人发生CO-P，有3万人CO-P病亡。 使用煤气热水器发生CO－P者在上海已经占所有CO－P的首位。 我院98年－99年因使用煤气热水器发生煤气中毒的情况见下表：
中毒的可能原因
热水器装在灶间或厅里,有外排烟筒 热水器装在灶间或厅里,无外排烟筒 擅自安装热水器 热水器装在浴室,无外排烟筒 热水器装在浴室,有外排烟筒 热水器熄火 热水器漏气 外排烟筒有鸟类筑巢 外排烟筒在走廊上
1.CO中毒后发症：指CO中毒后，经过或不经过治疗，或在治疗过程中，症状体征很快变坏，出现神经精神病学 表现或原有的症状体征加重的一系列表现。
2.后发症的发作时间为2-60天。 3.后发症的发病率依中毒的程度，治疗的情况，病人的年龄不同而不同。一般在10％－40％左右。 4.主要表现有：记忆受损,脾气变坏,智力损害,尿失禁,衣冠不整,失语,最常见的体征是面具脸,抓握反射,肌张力增高,
HBO治疗的原则
病人的临床表现和CO暴露史是决定是否行HBO治疗的最重要因素，其次才考虑COHb水平。无论病情 多么严重或多么轻微，一旦怀疑诊断，先开始治疗。只要有以下任何一条，立即正规HBO治疗。昏迷、 短暂意识丧失、大小便失禁、恶心、呕吐、头昏、头痛、四肢感觉活动异常、反应迟钝等等。