胆汁淤积肝硬化是什么原因造成呢
肝不好是什么原因
肝不好是什么原因肝不好是怎么回事呢?肝不好是什么原因?肝功能不好会有哪些症状?肝不好怎么调理?下面就由店铺告诉大家吧!肝不好是什么原因?专家说，肝不好的原因有很多，主要是以下几点：1.肝炎、肝硬化、肝癌等引起的肝不适，一般是病毒破坏肝细胞，使肝细胞失去特有的功能，而造成的肝部不适。
2.其他部位的病变引起肝部不适，特别是胆的病变。
如胆管阻塞、胆汁淤积、胆囊炎等造成的。
3.血液循环障碍，像心力衰竭就可导致肝淤血和缺氧。
4.遗传原因，如遗传性的肝病。
5.过度生气，过度劳累、长期饮酒都会影响肝的能力。
6.某些药物或化学试剂引起的肝不适。
肝功能不好会有哪些症状1、肝功能不好的人，脂肪代谢会异常，致使血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏，血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高，过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存，因而，肝功能不好的人容易患上脂肪肝。
2、肝是人体最大的消化腺，肝功能不好的人消化功能比正常人差，因此会有食欲不振、食后胀满、恶心、呕吐、腹泄、腹痛、厌油腻或便秘等症状。
3、肝功能不好的人，维生素类代谢异常，缺乏维生素可致夜盲、皮肤粗糙、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等症状。
4、肝胆同源，肝功能不好的人胆色素代谢异常，可致黄疸。
5、肝功能不好的人主要原因是肝细胞受了损害，可致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低，表现为乏力、易倦、思睡等。
6、肝功能不好的人激素代谢异常，表现为性欲减退、月经失调、皮肤小动脉扩张，出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。
7、肝功能不好会导致下消化道症状，尿色呈茶水色，大便呈稀便。
8、肝功能不好的人凝血因子合成障碍，可致牙龈出血、鼻出血等。
肝不好怎么调理首先、肝不好的患者要保持一个乐观的心态。
对于肝炎患者来说，保持一个乐观的心态是很重要的。
肝炎患者应调整好自己的情绪，正确对待疾病。
保持乐观、平常、健康的心情，坚定战胜疾病的信心，积极治疗才有利于身体康复。
其次、在饮食方面，肝不好的患者应该遵循“三高一低”的饮食原则，即高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪。
胆汁淤积的发病机制和诊治现状
细胞 坏死 等一系列病理变化可引起肝 内、 外胆汁淤积 ， 肝 其发病机制 涉及 胆盐转运蛋 白、 Ｂ Ａ Ｃ转运 蛋 白和遗 传等 因 素 ， 中核受体机制在此过程发挥关键作用 。随着生 化和影像 技术 的进步 ， 诊断水平 有所提高 。但 在治疗方 面 ， 其 其
除疗效确切 的熊去 氧胆 酸外 ， 目前虽 已报道 了很 多天然和合成 的核受 体激 动剂 和拮抗剂 可能亦 有治疗 作用 ， 但有 待更 大规模 、 随机 、 照临床 研究 验证。 对 关键 词 胆 汁淤积 ； 发病机制 ； 诊断 ； 治疗
胃肠 病 学 ２ １ ０ ２年 第 １ ７卷 第 ７期
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特 约 文 稿
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胆 汁 淤 积 的 发 病 机 制 和 诊 治 现 状
陈 丽 莎 陈萦 暄
上 海 交通大 学 医学 院 附属 仁济 医院消 （ ０ ０ １ ２０ ０ ）
临床常见的胆汁淤积可 由多种疾病引起 ， 胆汁 生成 的任 何 因素异常 、 胆汁 对肝 细胞 的损 伤和破 坏致肝
Ｃｕ ｒ ｎ ｔ ｔ ｓｏ ｏ ｅ ｔ ｓｓ ｒ ｅ ｔＳ ａ ｕ ｆＣｈ ｌ ｓ ｉ ：Ｐａ ｈ ｇ ｎ ｓｓ ａ ｔ ｏ ｅ ｅ ｉ ，Ｄｉ ｇ ｏ ｉ ｎ ｅ ｔ ｎ Ｃ ＥＮ ｉ ａ，Ｃ ＥＮ ｉ ｇ ｕ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ａ ｎ ｓｓａ ｄ Ｔｒ ａ ｍｅ ｔ Ｈ Ｌｓ ｈ Ｈ Ｙｎ ｘ ａ ． ｐ ｒ ｍｅ ｔ
ｔ ａｍｅ ｔ ｖ ｉ ｂｅ ｒ ｔ ｎ ａｌ ｌ ．Ａｌ ｏ ｇ ｏ ｓｏ ａ ｕ ａ ｎ ｙ ｔ ｅｉ ｇ ｎ ｓｓ ａ ｄ ａ ｔｇ ｎ ｓｓ ｏ ｕ ｌａ ｏ ｏ ｅ ｒ ｃ ｐ ｏ ａ ｅ ｂ ｅ ｅ ａ ａ ｔ ｕ ｈ ｌｔ ｆｎ ｔ ｒ ｌ ｄ ｓ ｎ ｈ ｔ ａ ｏ ｉ ｎ ｎ ａ ｏ ｉｔ ｆｎ ｃｅ ｒｈ ｒ ｎ ｅ ｅ ｔ ｒｈ ｖ ｅ ｎ ｈ ａ ｃ ｔ ｍ ｒｐ ｒｅ ｏ ｂ ｏｅ ｔ ｌ ｆ ｃｉｅ，ｙ ｔ ｒ ｘ ｅ ｓｖ ，ｒ ｎ ｏ ｚ ｄ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｄ ｃｉ ｉ ａ ｔ ｄ ｅ ｅ ｉ ｏ ｂ ｅ ｄ ｄ ｅ ｏ ｄ ｔ ｅ ｐ ｔｎ ｉ ｌ ｅｆ ｔ ｔ ａｙ ｅ ｖ ｅ ｅ ｅ ｔ ｎ ｉ ｅ ａ ｄ ｍｉｅ ｎ ｏ ｔｏｌ ｌ ｃ ｌｓｕ ｉｓｒ ｍａｎ ｔ ｅｎ ｅ ｅ ． ｍｏ ｅ ｎ Ｋｅ ｒ ｓ Ｃ ｏｅ ｔ ｓ ； ｙ ｗｏ ｄ ｈ ｌ ｓａ ｉ ｓ Ｐ ｔ ｏ ｅ ｅ ｉ ； Ｄｉｇ ｏ ｉ ； Ｔ ｅ ａ ｙ ａ ｈ ｇ ｎ ｓｓ ａ ｎ ｓｓ ｈ ｒｐ
提醒!这些因素可能害你肝硬化 养肝护肝,你需要这样做!
提醒！这些因素可能害你肝硬化养肝护肝，你需要这样做！肝脏是人体最大的代谢器官，我们吃进去的食物都需要肝脏进行合成、分解。
但肝脏也是很容易“生病”的器官，据估算，我国乙肝病毒感染者约7000万人，丙肝感染者约790万人，每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。
那么，哪些因素可能会导致肝硬化呢？在日常生活中，我们该如何养护我们的肝脏呢？就一起来看看吧。
九大因素可能害你肝硬化肝硬化的病因很多，以下是促使肝硬化的9大因素：一、病毒性肝炎目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
二、酒精中毒长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。
目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用，它能使肝细胞线粒体肿胀，线粒体嵴排列不整，甚至出现乙醇透明小体，是肝细胞严重损伤及坏死的表现。
三、营养障碍多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。
动物实验证明，喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物，可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。
四、工业毒物或药物长期或反复接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤（MTX）、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。
黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。
五、循环障碍慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化，也称为心源性肝硬化。
六、代谢障碍如血色病和肝豆状核变性（亦称Wilson病）等。
七、胆汁淤积肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
八、血吸虫病血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化，可引起显著的门静脉高压，亦称为血吸虫病性肝硬化。
九、原因不明部分肝硬化原因不明，称为隐源性肝硬化。
胆汁性肝硬化诊断标准
胆汁性肝硬化诊断标准胆汁性肝硬化是一种常见的肝脏疾病，其诊断标准对于患者的治疗和管理具有重要意义。
目前，国际上对于胆汁性肝硬化的诊断标准主要参考了巴塞尔标准和巴黎标准，这两种标准都是基于临床表现、实验室检查和影像学特征等方面综合评估的。
首先，胆汁性肝硬化的诊断需要满足以下几个方面的标准，一是患者存在慢性肝病的证据，包括肝脏生化指标异常、肝脏超声或CT检查显示肝脏结构异常等；二是存在慢性胆汁淤积的证据，主要表现为血清胆汁酸升高、胆管影像学异常等；三是排除其他原因引起的肝硬化，如病毒性肝炎、酒精性肝病等。
其次，胆汁性肝硬化的临床表现也是诊断的重要依据。
患者常常表现为黄疸、腹水、肝脾肿大、肝功能异常等症状，这些临床表现与胆汁淤积引起的肝脏损伤密切相关。
此外，患者还可能出现胆汁淤积相关的并发症，如胆汁性肝硬化合并胆管炎、胰腺炎、胃肠道出血等，这些并发症也有助于诊断的确认。
另外，实验室检查在胆汁性肝硬化的诊断中也起着重要作用。
血清胆汁酸、胆红素、转氨酶等指标的异常，以及凝血功能异常等都是诊断的重要依据。
此外，影像学检查如肝脏超声、CT、MRI等也有助于发现肝脏的结构异常、胆管扩张等特征，对于诊断的确认具有重要意义。
最后，对于胆汁性肝硬化的诊断还需要排除其他原因引起的肝硬化。
在临床实践中，有些患者可能同时存在多种原因引起的肝硬化，如病毒性肝炎和胆汁性肝硬化的混合型，这就需要通过详细的病史询问、实验室检查和影像学检查来进行鉴别诊断。
综上所述，胆汁性肝硬化的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和影像学特征等方面的综合评估。
通过对这些方面的综合分析，可以准确诊断胆汁性肝硬化，并为患者的治疗和管理提供重要依据。
希望本文对于胆汁性肝硬化的诊断标准有所帮助，也希望患者能够及时就医，获得有效的治疗和管理。
肝硬化(摘自第九版内科学)
肝硬化（摘自第九版内科学）肝硬化(liver cirrho sis)是各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，代偿期无明显症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征，病人常因并发食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、门静脉血栓等多器官功能慢性衰竭而死亡。
【病因】导致肝硬化的病因有1 0余种，我国目前仍以乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,H BV )为主;在欧美国家，酒精及丙型肝炎病毒(hepatitis C v iru s,H CV )为多见病因。
肝炎病毒、脂肪性肝病、免疫疾病及药物或化学毒物作为肝硬化常见病因，已分别在本篇第十一章至第十四章中详细述及，其他病因包括：( - ) 胆汁淤积任何原因引起肝内、外胆道梗阻，持续胆汁淤积，皆可发展为胆汁性肝硬化。
根据胆汁淤积的原因，可分为原发性和继发性胆汁性肝硬化。
(二)循环障碍肝静脉和(或 )下腔静脉阻塞(Budd-Chiari syn drome)、慢性心功能不全及缩窄性心包炎(心源性)可致肝脏长期淤血、肝细胞变性及纤维化 ,终致肝硬化。
(三) 寄生虫感染血吸虫感染在我国南方依然存在，成熟虫卵被肝内巨噬细胞吞噬后演变为成纤维细胞，形成纤维性结节。
由于虫卵在肝内主要沉积在门静脉分支附近，纤维化常使门静脉灌注障碍，所导致的肝硬化常以门静脉高压为突出特征。
华支睾吸虫寄生于人肝内外胆管内，所引起的胆道梗阻及炎症可逐渐进展为肝硬化。
(四) 遗传和代谢性疾病由于遗传或先天性酶缺陷，某些代谢产物沉积于肝脏，引起肝细胞坏死和结缔组织增生。
主要有：1. 铜代谢紊乱也称肝豆状核变性、Wilson病，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，其致病基因定位于13ql4 ,该基因编码产物为转运铜离子的P 型-ATP酶。
由于该酶的功能障碍，致使铜在体内沉积，损害肝、脑等器官而致病。
2. 血色病因第 6 对染色体上基因异常，导致小肠黏膜对食物内铁吸收增加，过多的铁沉积在肝脏，引起纤维组织增生及脏器功能障碍。
肝内胆汁淤积症诊断标准
肝内胆汁淤积症诊断标准肝内胆汁淤积症（cholestasis）是指一种由胆汁管阻塞引起的代谢疾病。
胆汁淤积是一种使肝脏及其功能损害的常见及严重的问题，有时可导致肝硬化。
而诊断肝内胆汁淤积症，则需要依照一定的标准来进行。
1. 临床表现肝内胆汁淤积症的临床表现主要有腹部肿胀、恶心、厌食、腹痛、感厌腹部压力等，有的患者会出现肝大或肝软化，也会因为淤血继发性贫血而出现乏力等症状。
此外，患者还可能出现抗菌素过敏、肝病移植排斥反应以及慢性肝纤维化等其他一些症状。
2.断检查肝内胆汁淤积症的诊断检查主要包括血清学检查、超声检查、肝穿刺抽吸法（LP）、肝脏病理学检查等。
（1）血清学检查血清学检查主要表现为抗胆碱酯酶、胆汁碱酯酶、抗碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及胆汁酸等指标均显著升高。
此外，由于肝内胆汁淤积症经常伴随有肝功能损坏，故血清转氨酶及总胆红素（TBA）也会显著升高。
（2）超声检查超声检查主要表现为肝囊性病变或局部钙化。
此外，超声胆囊多次穿刺也会显示胆汁异常收集于胆囊壁、胆囊壁肿厚、胆囊内积液、胆总管及胰总管阻塞等改变。
（3）肝穿刺抽吸法肝穿刺抽吸法是通过细菌学或细胞学检查肝穿刺抽出的液体，可以检测出肝内胆汁淤积症引起的改变。
一般细菌学检查会检测到胆汁酸、胆汁中的细菌及其他物质，而细胞学检查则会检测到胆管细胞及其他物质，以及胆汁酸和胆管黏膜上皮细胞。
（4）肝病理学检查肝病理学检查主要表现为肝内胆汁淤积，这可以通过对活检肝组织进行细胞学检查来进行检测。
一般情况下，肝病理学检查会显示出肝毛细血管及肝细胞内胆汁淤积，以及肝细胞胆汁生成功能改变等特征。
3.合治疗肝内胆汁淤积症的治疗主要在于改善肝功能及重建肝细胞，以改善患者的临床症状。
（1）药物治疗药物治疗主要包括抗胆嵴药物、甲状腺素前体醋酸盐及其他抗炎药物等。
此外，也可以通过抑制肝细胞内胆汁分泌、促进胆汁流动及抑制胆汁淤积的药物来治疗肝内胆汁淤积症。
教你正确认识肝硬化
教你正确认识肝硬化张中文四川省阆中市人民医院 637400肝硬化是最常见的肝脏疾病之一，目前对肝硬化也没有特效治疗方法，因而其死亡率仍然较高。
通过对肝硬化的早发现、早诊断、早治疗可延缓病情发展，及时通过治疗可控制病情，延长患者生存时间，那么如何知道自己是不是得了肝硬化，得了肝硬化又该怎么办呢？本文从科普角度对大家关心的肝硬化问题加以阐述，旨在帮助大家更好地了解肝硬化，现就肝硬化相关问题分析如下：1、什么是肝硬化？大家在日常生活中都听过肝硬化这个词，那么什么是肝硬化呢？根据生物学知识，人体的肝脏虽然具有较强的自我修复与再生能力，但是如果在某些因素影响且相关病因不能及时消除的情况下，肝脏组织可出现持续性损害，且损害加重，表现为肝细胞逐步出现弥漫性变性、坏死、凋亡，并对正常的肝脏组织与结构产生影响，进而限制肝脏正常生理功能发挥。
简单的说就是不同慢性肝病引起肝脏的持续性伤害，损害超过其自身修复能力，肝脏变的僵硬，失去原有的生理功能。
2、哪些原因可引起肝硬化？结合当前临床文献研究，不同慢性肝病发展到一定阶段后均可发展为肝硬化，因而引起慢性肝病的相关原因均可诱发肝硬化。
引起肝硬化的常见病因主要包括以下几点：（1）病毒性肝炎。
病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因，如常见的慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等，病毒性肝炎发病后，如果体内病毒不能有效清除，病毒会持续性损伤肝脏，当超过肝脏自身修复能力外，逐步发展为肝硬化；（2）酗酒。
部分人群有酗酒的习惯，且常常无法自我控制，长期酗酒可损伤肝细胞，且这种损伤是不可逆的，酗酒引起酒精性肝炎，肝脏功能出现异常，然后发展为脂肪肝，并最终发展为肝硬化；（3）不当用药。
药物虽然是治疗疾病的重要方法，但常言道“是药三分毒”，部分人群使用对肝脏损害较大药物过程中，没有严格遵医嘱，自行调整药物用量或者没有及时进行肝脏功能复查，造成药物损害肝脏，随着损伤程度的加重可诱发肝硬化；（4）胆汁淤积。
部分人员从事工业化学有害制剂方面的工作，长此以往，引起免疫损伤，出现胆管细胞炎症坏死；部分患者存在胆道疾病并有胆梗阻问题，上述问题都可引起胆汁淤积，胆汁淤积存在胆汁性肝硬化可能，长期胆汁淤积致使肝细胞坏死，出现肝脏纤维化，发展为肝硬化；（5）寄生虫因素。
肝内胆汁淤积-武汉
开展科学研究
02
通过开展科学研究，深入了解肝内胆汁淤积的发病机制和影响
因素，为制定更有效的控制策略提供科学依据。
加强国际合作与交流
03
与国际先进医疗机构和专家开展合作与交流，引进先进的诊疗
技术和经验，提高武汉地区肝内胆汁淤积的控制水平。
公众健康教育
制作宣传资料
制作通俗易懂、图文并茂的宣传资料，包括 手册、海报等，向公众普及肝内胆汁淤积的 预防和自我保健知识。
肝内胆汁淤积的分类
病因分类
根据病因，肝内胆汁淤积可分为原发 性和继发性两类。原发性胆汁淤积多 与遗传因素有关，而继发性胆汁淤积 则由其他疾病或药物引起。
病情分类
根据病情严重程度，肝内胆汁淤积可 分为轻度、中度和重度。轻度患者仅 有轻度黄疸和皮肤瘙痒，重度患者可 能出现肝功能衰竭和死亡。
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武汉地区肝内胆汁淤积 的流行病学
在武汉地区，肝内胆汁淤积的发病率较高，且存在一定的地区差异。根据不同的流行病学调查结果，该 疾病的发病率可能在一定范围内波动。
了解肝内胆汁淤积的发病率对于制定防治策略具有重要意义。通过比较不同地区、不同人群的发病率， 可以发现该疾病的高发地区和高危人群，从而采取针对性的措施进行干预。
武汉地区肝内胆汁淤积的分布和影响因素
谢谢观看
特征
肝内胆汁淤积的主要特征是黄疸、皮肤瘙痒、尿色深、粪便颜色变浅等。
肝内胆汁淤积的病理生理
01
02
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胆道梗阻
由于胆道狭窄、胆道结石、 肿瘤等原因，导致胆汁无 法顺利排出，形成胆汁淤 积。
肝脏疾病
肝炎、肝硬化、肝癌等疾 病会影响肝脏对胆汁的分 泌和排泄功能，导致胆汁 淤积。
药物副作用
某些药物如抗生素、化疗 药物等可能导致肝内胆汁 淤积。
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胆汁淤积肝硬化是什么原因造成呢
导语：胆汁淤积，已经不利于我们的胆囊健康，但事实上在生活当中，很多人都会受到这些不利问题的影响，而胆汁淤积肝硬化，也可以说是会直接影响到
胆汁淤积，已经不利于我们的胆囊健康，但事实上在生活当中，很多人都会受到这些不利问题的影响，而胆汁淤积肝硬化，也可以说是会直接影响到我们健康的一种疾病，主要是因为胆道堵塞，或者是胆汁积造成的，所以说大家对这种疾病当然是不可忽视，要科学的治疗。
胆汁性肝硬化是因胆道阻塞，胆汁淤积而引起的肝硬化，分原发性胆汁性肝硬化（PBC）和继发性胆汁性肝硬化。
后者由肝外胆管长期梗阻引起。
所以大家对这些疾病还是要注意进行区分，科学的治疗和解决。
一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病，临床上，病情缓解与恶化交替出现，常伴有其他自身免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
胆汁性肝硬化的饮食建议健脾理气，化湿利水比较好，这样治疗的效果更加的有效健康。
其实很多人之所以会出现胆汁淤积，或者肝硬化问题，和自己生活当中存在不良的饮食习惯是存在很大联系的，尤其是那些不爱吃早餐的人，或者是饮食上不规律的人，都容易导致多种疾病发生，所以说大家必须养成良好的饮食习惯。
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