神经外科血管介入术后护理注意事项
患者介入术后的护理措施

介入治疗作为一种微创手术,在临床医学中得到了广泛应用,它具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。
然而,术后护理同样重要,对于患者的康复至关重要。
以下是对患者介入术后护理措施的详细阐述。
一、一般护理1. 生命体征的观察(1)心率、心律:患者术后应立即进行12导联心电图检查,并与术前心电图进行对比。
持续24小时心电监护,严密观察有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性期并发症。
(2)血压:对血压不稳定者,每15~30分钟测量血压一次,直至血压稳定后改为每小时测量一次。
(3)神志:观察患者术中用药后有无脑血管意外发生。
2. 休息及运动(1)经桡动脉穿刺:患者术后需卧床休息,术侧肢体制动直至压迫器拆除,减少术侧肢体用力提重物等动作。
(2)经股动脉穿刺:卧床24小时后,嘱患者逐渐增加活动量,动作缓慢,避免突然用力。
3. 饮食护理(1)指导患者饮食宜清淡易消化,宜低盐、低脂、低胆固醇、高维生素饮食,少食多餐,避免过饱,避免牛奶、豆浆等易胀气食物,保持大便通畅。
(2)鼓励患者多喝水,可经静脉或口服补液,术后4~6小时内尿量应达到1000-2000ml,起到清除造影剂保护肾功能、补充血容量的双重作用。
4. 尿量观察术后观察患者是否出现少尿、水肿、乏力等症状。
二、并发症护理1. 恶心和呕吐介入术后最常见的并发症是恶心和呕吐,护理时应注意以下几点:(1)保持患者舒适体位,减少患者不适感。
(2)给予清淡饮食,避免油腻、辛辣食物。
(3)必要时给予止吐药物。
2. 出血术后应严密观察穿刺部位有无出血、血肿,给予以下护理措施:(1)导管拔出后,按压穿刺部位30分钟,并用纱布绷带加压包扎和沙袋压迫6小时。
(2)术后24小时内安定平卧,穿刺一侧的下肢制动,不得坐起,术侧下肢禁止屈髋。
(3)大小便用便盆、尿壶,不得下床。
3. 疼痛介入术后患者一般会出现持续性疼痛,护理时应给予以下措施:(1)观察疼痛部位、程度,评估疼痛原因。
(2)给予止痛药物,如吗啡、布洛芬等。
脑血管介入手术后如何进行护理

脑血管介入手术后如何进行护理近年来,在社会经济高速发展,生活条件不断改善的背景下,患有脑血管疾病的病人越来越多。
在给患者身心健康带来不利影响的同时,也降低了家庭幸福指数,并加大了残疾、死亡等不良后果发生的可能。
尤其对于那些严重型缺血性脑血管疾病患者来说,不仅治疗难度较大,就算有幸抢救成功,也极有可能出现语言障碍,肢体活动受限等后遗症,而介入手术恰恰是目前缓解这些症状的有效措施。
但多数人对于介入治疗后护理措施的了解度明显不足,下面就脑血管介入手术后如何护理进行科普。
1.一般护理病人在完成脑血管介入手术后,需要遵医嘱绝对卧床休养达24小时,这是因为介入治疗过程中,需要对动脉血管进行穿刺,压力随之增大,很容易发生出血等不良症状。
因此,不仅病人要绝对卧床,且穿刺血管一侧的肢体也要制动12-24小时,且病人不宜下床过早,以免发生局部出血、血肿,甚至晕倒、休克等症状。
通常情况下,介入手术完成后,需要为患者使用肝素治疗,治疗需达到60分钟以上才能将血管鞘拔除,并对血管采用沙袋进行压迫,时间最少要达到3小时以上,若患者术后发生血管肿痛,则需使用冰敷为其缓解[1]。
2.病情观察介入手术后,需要密切关注患者各相关指标及生命体征变化,尤其要注意血压指标的波动,这是因为,介入治疗需要打开血管,进而诱发高灌注反应,为了避免高灌注反应的发生,需严格控制血压。
因此,介入治疗后,需要及时明确血压控制范围,并告知责任护士,一旦血压指标出现异常,应马上与主治医师联系,并展开紧急处理[2]。
此外,还应定时查看穿刺位置,除了要观察敷料及伤口是否出现红肿、渗血等情况外,还应关注穿刺位置的脉搏跳动情况。
若敷料绑缚过紧,极有可能导致缺血甚至坏死等症状的发生,所以,应时刻注意穿刺位置的皮肤颜色变化以及穿刺肢体的脉搏跳动情况,若发现情况有异,则需立即通知医师。
3.心理护理多数患者在接受脑血管介入手术后,均会产生一定的紧张、担忧等不良心理,这时,护理人员一定要提醒患者保持情绪的稳定性,避免发生较大的情绪波动。
介入术后患者术后护理措施

一、概述介入治疗是一种微创手术,通过导管技术将药物、器械等直接送入病变部位进行治疗。
介入术后患者需要接受专业的护理,以确保治疗效果和患者的康复。
本文将从以下几个方面介绍介入术后患者的术后护理措施。
二、生命体征监测1.密切观察患者的体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征,发现异常情况及时报告医生。
2.监测患者的神志、瞳孔、肢体活动等神经系统功能,及时发现神经系统并发症。
3.观察患者的尿量、颜色、气味等,了解肾功能情况。
三、穿刺部位护理1.术后立即进行穿刺部位加压包扎,防止出血。
经股动脉穿刺的患者,加压包扎时间为24小时;经桡动脉穿刺的患者,加压包扎时间为6小时。
2.保持穿刺部位清洁、干燥,避免感染。
每日更换敷料,观察穿刺部位有无红肿、渗血、渗液等情况。
3.指导患者避免术侧肢体过度活动,以免影响穿刺部位的愈合。
四、饮食护理1.术后患者应给予易消化、高营养、低脂、低盐的饮食。
2.鼓励患者多饮水,以促进造影剂排泄,减轻肾功能负担。
3.根据患者的具体情况,调整饮食结构,如糖尿病、高血压等患者需遵循相应的饮食原则。
五、活动与休息1.术后患者应卧床休息,避免剧烈运动,以免影响穿刺部位的愈合。
2.根据患者的恢复情况,逐渐增加活动量,如散步、慢跑等。
3.保持良好的睡眠,避免熬夜,以利于患者的康复。
六、心理护理1.了解患者的心理状态,给予关心、鼓励和支持。
2.解答患者的疑问,消除患者的恐惧和焦虑情绪。
3.指导患者正确面对疾病,保持积极乐观的心态。
七、并发症护理1.观察患者有无发热、疼痛、恶心、呕吐等并发症,及时发现并处理。
2.针对并发症,采取相应的护理措施,如疼痛时给予镇痛药物,恶心、呕吐时给予止吐药物等。
3.观察患者的病情变化,如病情加重,及时报告医生。
八、出院指导1.告知患者出院后的注意事项,如保持良好的生活习惯、按时服药等。
2.指导患者定期复查,了解病情变化。
3.告知患者如有不适,及时就医。
九、总结介入术后患者的术后护理至关重要,护理人员应密切观察患者的病情变化,采取针对性的护理措施,以确保患者的康复。
神经外科血管介入术后护理注意事项

神经外科血管介入术后护理注意事项一.常规诊断性造影(DSA):•保持穿刺侧肢体(多为右下肢)伸直位24 h,不能合作者可酌情束缚,注意肢体适当保暖。
•观察加压包扎的穿刺点有无渗血、肿胀,谨防穿刺点血肿形成。
•监测穿刺肢体足背动脉搏动,1次/0.5 h,连续8次正常改为1次/h,共测20次。
及时发现由于血肿压迫或严重股动脉痉挛所导致的肢端缺血。
•局麻术后,清醒病人增加饮水量,以利造影剂排泄;全麻术后6h即可进流食,清醒同理嘱多饮。
•24h拆除绷带,观察局部有无皮下渗血、血肿及夹层动脉瘤。
•药物及其他处理请循医嘱。
二.蛛网膜下腔出血(SAH,主要为动脉瘤 AN)栓塞治疗:•基本原则同上。
•观察患者生命体征,监测血压,避免过高或过低。
•观察病人术后意识、瞳孔、语言、肢体运动情况,及时判断是否有颅内再出血、缺血梗塞或者急性脑积水的可能。
•一般会有抗血管痉挛治疗,尼莫同5ml/h持续静脉泵入(少数情况造影阴性发现的可能3ml/h,体重>70kg可10ml/h),血压高者可加大用量以降低血压,请循医嘱。
务必持续、恒速、避光!•如有腰大池或侧脑室外引流(目的在于释放血性脑脊液),注意维持引流端与腰大池或侧脑室之间的高度差(可提醒术者标定好)。
三.颈动脉海绵窦瘘(CCF)栓塞治疗:•基本原则同一。
•卧床24~36 h,避免头部剧烈转动和恶心、呕吐,以防球囊移位甚至破裂。
•术后1周适当药物镇痛、镇静(疼痛、烦躁者请提醒值班医师),防止由于球囊占位引起剧烈头痛。
•合并突眼严重的可应用眼药水、眼药膏(眼药水白天应用,眼药膏晚上应用),油纱覆盖患眼保护角膜。
•部分患者须绝对保持镇静(如“全盗血”者闭塞瘘口后),予控制性低血压(较术前血压降低10-20%)和扩容,避免正常灌注压突破致脑出血。
四.脑动静脉畸形(AVM)栓塞治疗:•基本原则同一。
•术前有癫痫症状者术后继续药物抗癫痫,按时给服。
•术中闭塞大的动静脉瘘、高血流病变等情况,术后须控制性低血压24-48h,请严密监测血压及时调整控压药。
介入手术后护理要点

介入手术后护理要点以下是 9 条关于介入手术后护理要点:1. 哎呀,介入手术后可得注意伤口啊!你想想,那就像你心爱的宝贝,得精心呵护。
就比如我上次做完手术,家人那是小心翼翼地看着伤口,生怕有一点儿闪失,一丁点出血都要赶紧找医生呢!伤口别沾水,别乱碰,不然感染了可就麻烦啦!2. 嘿,休息那可太重要啦!介入手术后就像刚跑完马拉松,得好好歇着。
我认识一个人,做完手术后不听劝非要到处溜达,结果累得不行,恢复得可慢了。
一定要保证充足高质量的睡眠呀!3. 饮食方面也不能马虎呀!这可不是开玩笑的。
就好比汽车没油跑不动,你不给身体补充好营养怎么行呢?多吃些有营养易消化的食物,别吃那些乱七八糟的,那对恢复可没啥好处哟!4. 心情也很关键呢!介入手术后心情得放轻松,别整天愁眉苦脸的呀。
你看那些乐观的人,恢复得就是快!就好像心里有阳光,身体也跟着暖洋洋的,恢复得更好啦!5. 别忘了按时吃药啊!这就像每天要吃饭一样重要。
上次朋友做完手术后觉得自己好多了就不吃药,结果差点出问题。
药可不能随便停呀,得听医生的话!6. 适量的活动也是必要的哦!可不能像个雕塑一样一动不动。
但也不是让你去跑马拉松呀!散散步,活动活动手脚,这就像给身体的机器上点油,能让恢复更顺利呢!7. 要密切关注自己的身体状况呀!这可不是闹着玩的。
一旦有什么不舒服,立刻就要警觉起来呀。
你想想,要是身体给你发信号你都不理会,那多危险呀!8. 复查可不能忘呀!这就跟给身体做体检似的。
难道你觉得复查不重要吗?别等到出问题了才后悔呀!9. 家属们也要多上心呀!别病人自己在意就行了。
要多关心病人,一起做好护理,一家人共同努力,这样恢复效果才会更好呀!别等到病人都着急了,家属还不当回事呢!总之,介入手术后护理要点一定要牢记,认真去做,才能让身体尽快恢复健康呀!。
介入手术术后护理及观察要点

介入手术术后护理及观察要点手术是一项复杂而精细的医疗过程,术后的护理和观察至关重要。
正确的护理和观察可以帮助患者尽快康复,并预防术后并发症的发生。
下面将介绍一些手术术后护理及观察的要点。
1. 术后监测生命体征:手术后,需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和体温。
这些指标可以反映患者的身体状况,及时发现异常情况并采取相应的治疗措施。
2. 观察伤口情况:术后的伤口需要定期观察,检查是否有红肿、渗液、出血等情况。
如果发现伤口有异常,应及时通知医生进行处理。
此外,还要注意伤口的清洁和消毒,避免感染的发生。
3. 管理疼痛:手术后患者可能会感到疼痛,护理人员需要及时评估疼痛程度,并给予适当的镇痛措施。
这可以通过药物或非药物治疗来实现,如物理疗法、按摩等。
4. 防止血栓形成:手术后患者长时间卧床,容易发生血栓形成的风险增加。
因此,护理人员需要帮助患者进行床上康复活动,如主动抬腿、踝关节运动等,以促进血液循环。
5. 管理排泄:术后患者可能出现排尿困难或排便困难的情况。
护理人员需要密切观察患者的排尿和排便情况,及时采取措施,如使用导尿管或给予通便药物。
6. 管理饮食:手术后患者需要根据医嘱进行特殊的饮食管理。
护理人员需要确保患者按时进食,合理摄入营养物质,并注意饮食的卫生和安全。
7. 心理支持:手术对患者来说是一次重大的身体和心理冲击。
护理人员应给予患者充分的心理支持,帮助他们缓解焦虑和恢复信心。
手术术后护理及观察要点对患者的康复和健康至关重要。
护理人员需要全面、细致地进行护理和观察,及时发现问题并采取相应措施,以确保患者的安全和舒适。
通过科学的护理和观察,我们可以帮助患者尽快康复,重返健康的生活。
介入术后护理规划及措施

一、引言介入手术是一种微创手术,具有创伤小、恢复快等优点。
然而,术后护理对于患者的康复至关重要。
本文针对介入术后护理规划及措施进行详细阐述,旨在提高患者术后生活质量,降低并发症发生率。
二、护理目标1. 提高患者术后生活质量;2. 降低并发症发生率;3. 增强患者康复信心;4. 提高医护人员护理水平。
三、护理规划及措施1. 术后体位(1)患者术后应取平卧位,头部抬高15-30度,以利于头部血液回流;(2)术后6小时内,患者需保持术侧肢体制动,避免血管损伤;(3)术后24小时内,患者可逐渐恢复至正常体位。
2. 生命体征监测(1)密切监测患者血压、心率、呼吸、体温等生命体征;(2)术后6小时内,每15分钟监测一次生命体征,之后每小时监测一次;(3)如出现生命体征异常,立即通知医生进行处理。
3. 穿刺部位护理(1)保持穿刺部位敷料干燥、整洁,防止感染;(2)术后6小时内,术侧肢体制动,避免血管损伤;(3)术后24小时内,观察穿刺部位有无出血、渗血,如有异常,及时通知医生;(4)术后24小时后,可逐渐恢复术侧肢体活动。
4. 饮食护理(1)术后6小时内,给予患者清淡、易消化的流质饮食;(2)术后24小时内,根据患者情况,逐渐恢复至正常饮食;(3)鼓励患者多饮水,以促进造影剂代谢。
5. 药物护理(1)遵医嘱给予患者抗感染、抗凝、止痛等药物;(2)观察患者用药后的反应,如有异常,及时通知医生。
6. 心理护理(1)关心患者情绪变化,给予心理疏导;(2)鼓励患者树立信心,积极配合治疗;(3)加强与患者的沟通,了解其需求。
7. 并发症预防及处理(1)预防出血:术后24小时内,术侧肢体制动,避免血管损伤;(2)预防感染:保持穿刺部位敷料干燥、整洁,防止感染;(3)预防血栓:术后24小时内,指导患者进行下肢活动,预防血栓形成;(4)如出现并发症,立即通知医生进行处理。
8. 出院指导(1)告知患者出院后的注意事项,如饮食、用药、运动等;(2)定期复查,了解病情变化;(3)如有不适,及时就诊。
脑血管介入手术出院指导要点

脑血管介入手术出院指导要点四川话版:幺儿幺女些,做完脑血管介入手术,出院咯,有些事情还是要交代清楚哈。
首先啊,你得注意休息,不要忙东忙西的,让身体慢慢恢复。
吃的方面,清淡点,油盐少放点,那些辣子、花椒就暂时放一放。
还有啊,心情要放轻松,不要老想些烦心事,多跟家人朋友聊聊天,开心点。
再有就是,定期来医院复查,看看恢复情况咋样。
记住啊,身体是自己的,一定要好好照顾!陕西方言版:大伙儿,做完这脑血管介入手术,出院时候得注意几件事情。
第一,得好好歇着,别急着去忙啥,让身子骨慢慢养起来。
吃的方面,清淡点,别太重口味,那些辣椒、花椒就先放一边去。
还有啊,心情得放轻松,别老想些烦心事,多跟家里人朋友唠唠嗑,开心点过日子。
别忘了,定期得来医院复查,看看恢复得咋样。
记住啊,身体是革命的本钱,得好好照顾着!北京方言版:哎,各位,这脑血管介入手术做完了,出院时候得注意点儿啊。
首先呢,得好好休息,别急着忙这忙那的,让身体缓缓。
吃的方面,清淡点,别太油太咸,那些辣的、麻的就先别吃了。
再有就是,心情得放轻松点,别老琢磨那些烦心事,多跟家里人朋友聊聊天,开心点。
别忘了啊,定期得来医院复查,看看恢复得怎么样。
记住啊,身体可是自己的,得好好照顾着!综合版:无论你是哪儿的人,做完这脑血管介入手术,出院指导可都得听仔细了。
首先,休息是王道,别让身体太累,得给它时间慢慢恢复。
吃的方面,大家都得注意,清淡点,别太重口味,那些辣椒、花椒、油盐都得悠着点儿。
心情这块儿也很重要,别老想些烦心事,多跟家人朋友交流交流,心情好了,身体也就恢复得快了。
还有啊,别忘了定期来医院复查,这可是关乎你恢复的大事。
总之啊,身体是自己的,得好好照顾,别等出了问题才后悔莫及!。
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神经外科血管介入术后护理注意事项
一.常规诊断性造影(DSA):
•保持穿刺侧肢体(多为右下肢)伸直位24 h,不能合作者可酌情束缚,注意肢体适当保暖。
•观察加压包扎的穿刺点有无渗血、肿胀,谨防穿刺点血肿形成。
•监测穿刺肢体足背动脉搏动,1次/0.5 h,连续8次正常改为1次/h,共测20次。
及时发现由于血肿压迫或严重股动脉痉挛所导致的肢端缺血。
•局麻术后,清醒病人增加饮水量,以利造影剂排泄;全麻术后6h即可进流食,清醒同理嘱多饮。
•24h拆除绷带,观察局部有无皮下渗血、血肿及夹层动脉瘤。
•药物及其他处理请循医嘱。
二.蛛网膜下腔出血(SAH,主要为动脉瘤 AN)栓塞治疗:
•基本原则同上。
•观察患者生命体征,监测血压,避免过高或过低。
•观察病人术后意识、瞳孔、语言、肢体运动情况,及时判断是否有颅内再出血、缺血梗塞或者急性脑积水的可能。
•一般会有抗血管痉挛治疗,尼莫同5ml/h持续静脉泵入(少数情况造影阴性发现的可能3ml/h,体重>70kg可10ml/h),血压高者可加大用量以降低血压,请循医嘱。
务必持续、恒速、避光!
•如有腰大池或侧脑室外引流(目的在于释放血性脑脊液),注意维持引流端与腰大池或侧脑室之间的高度差(可提醒术者标定好)。
三.颈动脉海绵窦瘘(CCF)栓塞治疗:
•基本原则同一。
•卧床24~36 h,避免头部剧烈转动和恶心、呕吐,以防球囊移位甚至破裂。
•术后1周适当药物镇痛、镇静(疼痛、烦躁者请提醒值班医师),防止由于球囊占位引起剧烈头痛。
•合并突眼严重的可应用眼药水、眼药膏(眼药水白天应用,眼药膏晚上应用),油纱覆盖患眼保护角膜。
•部分患者须绝对保持镇静(如“全盗血”者闭塞瘘口后),予控制性低血压(较术前血压降低10-20%)和扩容,避免正常灌注压突破致脑出血。
四.脑动静脉畸形(AVM)栓塞治疗:
•基本原则同一。
•术前有癫痫症状者术后继续药物抗癫痫,按时给服。
•术中闭塞大的动静脉瘘、高血流病变等情况,术后须控制性低血压24-48h,请严密监测血压及时调整控压药。
五.颈动脉狭窄支架置入术(CAS):
•基本原则同一。
•术后须常规低分子肝素、双抗(抗血小板)药物处理,请严格循医嘱。
•常见的相关并发症包括:心律失常(心率<50次/分)、血压下降(落差>20mmHg或6小时不>100mmHg)、栓子脱落/血栓形成以致新发梗塞、过度灌注、血管痉挛等。
一旦发现相关征象请联系值班医师。
六.脊髓血管病变介入治疗:
•基本原则同一。
•胸腰段病变术前有留置尿管,术后持续导尿、常规相关护理。
•术后一般会有激素、肝素(或其他抗凝类药物)治疗,请严格循医嘱。
•术后注意观察病人肢体运动情况及感觉平面改变,如有恶化请联系值班医师。
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