儿童呼吸系统解剖生理特点PPT课件
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儿童呼吸系统疾病—儿童呼吸系统解剖生理特点(儿科学课件)
4～9岁： 20～25次/分； 8～14岁： 18～20次/分。 (2) 婴儿由于呼吸中枢尚未发育成 熟，易出现呼吸节律不齐
生理特点
年龄越小 呼吸频率越快、节律可不规整
肺活量小
“三小” 潮气量小
肺容积小
功能
呼吸道免疫功能
呼吸功能差，
•特异和非特异功 能都差
易感染
• 储备能力小， • 代偿差， • 易缺氧， • CO2潴留
肺泡数量少
“三少”呼吸道粘膜表面sIgA少
肺泡表面活性物质少
易感染
后 果
易阻塞
易并发肺气肿及不张
胸廓
呈桶状 肋骨呈水平位，与脊柱几成直角， 膈肌位置高 胸腔小，肺相对较大
生理特点
年龄越小 呼吸频率越快、节律可不规整
呼吸频率和节律： ⑴ 新生儿：40～50次/分；
6-12个月：30-40次/分； 1-3岁：25～30次/分；
病情重，死亡率高
第净化空气
上呼吸道：
环状软骨
下呼吸道：
通气 换气
上呼吸道
粘膜柔嫩 管腔短小 血管丰富
易感染 易蔓延 易呼吸困难 声音嘶哑 窒息
大门
后门 暗室
上呼吸道
鼻窦炎 结膜炎 中耳炎
鼻窦管 鼻泪管 咽鼓管
下呼吸道
管腔狭窄、粘膜柔嫩 血管丰富、肺弹力组织差
生理特点
年龄越小 呼吸频率越快、节律可不规整
肺活量小
“三小” 潮气量小
肺容积小
功能
呼吸道免疫功能
呼吸功能差，
•特异和非特异功 能都差
易感染
• 储备能力小， • 代偿差， • 易缺氧， • CO2潴留
肺泡数量少
“三少”呼吸道粘膜表面sIgA少
肺泡表面活性物质少
易感染
后 果
易阻塞
易并发肺气肿及不张
胸廓
呈桶状 肋骨呈水平位，与脊柱几成直角， 膈肌位置高 胸腔小，肺相对较大
生理特点
年龄越小 呼吸频率越快、节律可不规整
呼吸频率和节律： ⑴ 新生儿：40～50次/分；
6-12个月：30-40次/分； 1-3岁：25～30次/分；
病情重，死亡率高
第净化空气
上呼吸道：
环状软骨
下呼吸道：
通气 换气
上呼吸道
粘膜柔嫩 管腔短小 血管丰富
易感染 易蔓延 易呼吸困难 声音嘶哑 窒息
大门
后门 暗室
上呼吸道
鼻窦炎 结膜炎 中耳炎
鼻窦管 鼻泪管 咽鼓管
下呼吸道
管腔狭窄、粘膜柔嫩 血管丰富、肺弹力组织差
小儿呼吸系统生理特点与解剖护理课件
小儿呼吸系统生理特点与解剖护理 课件
contents
目录
• 小儿呼吸系统生理特点 • 小儿呼吸系统解剖特点 • 小儿呼吸系统常见疾病及护理 • 小儿呼吸系统疾病预防与保健 • 小儿呼吸系统护理技巧与实践
01
小儿呼吸系统生理特点
呼吸频率和节律
呼吸频率
新生儿的呼吸频率较快，大约4060次/分钟，随着年龄增长逐渐减 慢。
节律
婴幼儿的呼吸节律尚不规律，有 时会出现呼吸暂停或不规则的情 况，但随着年龄增长逐渐变得规 律。
呼吸道的结构和功能
01
02
03
鼻腔
婴幼儿鼻腔相对狭窄，容 易发生鼻塞或鼻窦炎。
喉部
婴幼儿的喉部位置较高， 容易发生喉阻塞或喉痉挛 。
气管和支气管
婴幼儿的气管和支气管相 对狭窄，容易发生气道阻 塞或肺炎。
胸廓的解剖结构
小儿胸廓较短，呈桶状，肋骨呈水平 位，胸廓扩张受限，影响呼吸运动。
小儿胸廓的骨骼柔软，易发生变形和 畸形。
03
小儿呼吸系统常见疾病及护理
感冒及护理
感冒的症状
发热、咳嗽、流涕、鼻塞等。
感冒的护理方法
保持室内空气流通，多饮水，注意保暖，遵医嘱治疗。
哮喘及护理
哮喘的症状
喘息、胸闷、咳嗽等。
观察病情变化
03
密切观察患儿呼吸情况、痰液颜色和量等变化，如有异常及时
就医。
THANKS
感谢观看
拍背方法
用空心掌自下而上、由外向内轻拍患儿背部，促进痰液排出。
吸痰操作
在医生指导下，正确使用吸痰器进行吸痰，注意无菌操作和轻柔程 度。
家庭护理与观察
保持室内空气清新
01
定期开窗通风，保持室内空气流通，减少空气中的细菌和病毒
contents
目录
• 小儿呼吸系统生理特点 • 小儿呼吸系统解剖特点 • 小儿呼吸系统常见疾病及护理 • 小儿呼吸系统疾病预防与保健 • 小儿呼吸系统护理技巧与实践
01
小儿呼吸系统生理特点
呼吸频率和节律
呼吸频率
新生儿的呼吸频率较快，大约4060次/分钟，随着年龄增长逐渐减 慢。
节律
婴幼儿的呼吸节律尚不规律，有 时会出现呼吸暂停或不规则的情 况，但随着年龄增长逐渐变得规 律。
呼吸道的结构和功能
01
02
03
鼻腔
婴幼儿鼻腔相对狭窄，容 易发生鼻塞或鼻窦炎。
喉部
婴幼儿的喉部位置较高， 容易发生喉阻塞或喉痉挛 。
气管和支气管
婴幼儿的气管和支气管相 对狭窄，容易发生气道阻 塞或肺炎。
胸廓的解剖结构
小儿胸廓较短，呈桶状，肋骨呈水平 位，胸廓扩张受限，影响呼吸运动。
小儿胸廓的骨骼柔软，易发生变形和 畸形。
03
小儿呼吸系统常见疾病及护理
感冒及护理
感冒的症状
发热、咳嗽、流涕、鼻塞等。
感冒的护理方法
保持室内空气流通，多饮水，注意保暖，遵医嘱治疗。
哮喘及护理
哮喘的症状
喘息、胸闷、咳嗽等。
观察病情变化
03
密切观察患儿呼吸情况、痰液颜色和量等变化，如有异常及时
就医。
THANKS
感谢观看
拍背方法
用空心掌自下而上、由外向内轻拍患儿背部，促进痰液排出。
吸痰操作
在医生指导下，正确使用吸痰器进行吸痰，注意无菌操作和轻柔程 度。
家庭护理与观察
保持室内空气清新
01
定期开窗通风，保持室内空气流通，减少空气中的细菌和病毒
儿科呼吸系统ppt课件
二、生理特点
小儿呼吸的特点以婴儿时期最为明显 (一) 呼吸频率和节律 频率快：需O2高,但通气差 节律不齐：早产儿、新生儿更显。 (二) 呼吸类型 婴幼儿 腹隔式呼吸 年长儿 胸腹式呼吸
(三)呼吸功能特点
● 通气差：肺活量、潮气量---小 ● 气道阻力大
阻力与管腔半径的4次方成反比=1/R4
● 特点显示：储备能力低,易发生呼衰
儿科呼吸系统
小儿呼吸系统解剖生理特点
分界线 喉环状软骨下缘 上呼吸道：鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、喉 呼吸性毛细支气管、肺组织
下呼吸道：气管、支气管、毛细支气管、
(一)上呼吸道 1.鼻：腔狭窄、粘膜嫩、血丰富 2.鼻窦：粘膜相连,开口大 3.咽鼓管：宽、短、平、直 鼻塞 鼻窦炎 中耳炎
4.咽: 扁桃体4-10岁高峰
病 例 一
男，2岁。因“发热1天伴轻咳、流涕” 就诊。既往无特殊疾病史 PE：T38º C P116次/分 R25次/分，神 清精神好，咽腭弓红肿，心肺正常， 腹平软，肝脾不大，余未见异常。 化验：Blood-RT:WBC8.9×109/L，L78% N22%，Hb125g/L，PLT250 ×109/L 诊断：
--Ⅱ型呼衰
(四)血气分析：
通、换气功能●PaO2：80--100mmHg ●SaO2：91-97% ●PaCO2：35-45mmHg 反映酸碱状态●pH 值 7.35-7.45 反映代谢因素●HCO3-：25±3mmol/L ●BE：±3 年龄小通气差、偏酸
三、呼吸道免疫特点
非异性、特异性免疫功能均差
[病理生理]
肺组织 充血，水肿，炎性侵润； 小气道
细菌性肺炎பைடு நூலகம்以肺泡炎症为主；
病毒性肺炎，以间质炎症为主。
小儿呼吸系统解剖生理特点课件优秀课件
病因
病原体主要是病毒，偶由肺炎支 原体或细菌感染。常见病毒有呼 吸道合胞病毒、流感病毒、副流 感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨 基病毒等，易继发细菌感染
临床表现--轻症
只有局部症状和体征：鼻塞、 流清涕、打喷嚏，咽部不适， 干咳，声音嘶哑等；咽、扁 桃体充血肿大，颈部或颌下 淋巴结肿大有触痛等
临床表现--重症
诊断和鉴别诊断
根据临床症状及体征容 易诊断，常需与流感、 急性传染病早期（尤其 是流脑、麻疹、百日咳 等）相鉴别
一般治疗
休息、多饮水、保持 空气清新等。
对症治疗
通过物理方法或药 物退热、通鼻，防 止高热惊厥和病情 发展等。
全身治疗
抗病毒治疗、支持 营养、预防性抗菌 治疗等。
急性感染性喉炎
常为急性上感病毒或细菌感染所致 的喉部粘膜急性弥漫性炎症，临床 上以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣及吸 气性呼吸困难为特征。 治疗上应以保持呼吸道通畅（吸氧、 吸痰）、抗感染、激素减轻喉头水 肿为主，严格掌握气管切开的指针。
除有局部症状外，常伴高 热、全身乏力酸痛、食欲 不振等。部分病例因肠道 病毒感染可见不同形态的 皮疹。病程多在1周以内
疱疹性咽峡炎
柯萨基A组病毒感染所致，夏秋 季好发，常出现高热、咽痛、流 涎、呕吐等，查体可见咽部充血， 咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有24mm大小的疱疹，周围有红晕， 可破溃形成溃疡，病程1周左右
病程分类
急性（＜1月） 迁延性（1-3月） 慢性（＞3月）
病情分类
轻症者只有呼吸系统症状， 无全身中毒症状； 重症除呼吸系统受累严重外， 全身中毒症状明显，并累及 其它系统（循环、消化、神 经等系统）
支气管肺炎
是小儿最常见的肺炎
病因
细菌：发展中国家多见，以 肺 炎 双 球 菌 为 主 ， 其 它 G+ 、 G-菌均可致病。 病毒：发达国家多见，以呼 吸道合胞病毒、腺病毒等为 主，也可混合感染。
儿科学：儿童呼吸系统疾病儿童呼吸系统解剖生理特点课件
定期带儿童进行健康检查，及时发现潜在 的疾病风险，采取相应的预防措施。
早期干预
健康教育
对于已经患病的儿童，采取早期干预措施 ，如药物治疗、氧气治疗等，以减轻症状 、控制病情。
向家长和儿童普及呼吸系统疾病的预防知 识，提高他们的健康意识和自我保护能力 。
THANKS
感谢观看
适量运动
鼓励儿童参加适量的体育锻炼，增强 体质，提高免疫力。
充足的睡眠
保证儿童有足够的睡眠时间，有助于 恢复身体机能，增强免疫力。
减少压力
创造一个轻松愉快的生活环境，减少 儿童的心理压力，有助于提高免疫力 。
改善生活环境与习惯
保持室内空气流通
经常开窗通风，保持室内空气新鲜，减少空 气中的病原微生物。
。
体格检查
观察患儿的呼吸、面色、心率 等，以及肺部听诊，判断是否
存在异常。
实验室检查
血常规、痰液检查、免疫学检 查等，有助于确诊病因。
影像学检查
X线胸片、CT等，有助于了解 肺部病变情况。
治疗方法与药物选择
对症治疗
针对患儿的症状，采取 相应的治疗措施，如止
咳、平喘、吸氧等。
病因治疗
针对病因，采取相应的 治疗措施，如抗感染、
喉部
气管与支气管
儿童的气管和支气管相对较成人狭窄 ，软骨柔软，缺乏弹力组织，粘膜血 管丰富，粘液分泌不足，气道干燥， 纤毛运动较差，易于感染。
儿童的喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声 带及粘膜柔嫩，声门裂较大，易于发 生呼吸困难。
儿童呼吸系统的生理功能
01
02
03
呼吸频率
儿童呼吸频率较快，新生 儿每分钟约40-44次，1岁 时约25次/分，以后逐渐 减慢。
小儿呼吸系统解剖结构PPT课件
第5页/共16页
• 喉 小儿的喉相对较成人长，喉腔较窄，粘膜薄弱而富于血管及淋巴组织，因此轻微的炎症即可引起喉 头狭窄，引起呼吸困难甚至窒息，需紧急处理。
第6页/共16页
气管、支气管 婴幼儿气管较短，右侧支气管较直，有点象气管的延续，因此气管插管较易滑入右侧， 支气管异物也以右侧多见。婴儿气管壁较薄，管壁平滑肌不发达，细支气管无软骨，故容易受压而致通气 障碍，尤其在伴有支气管痉挛、粘膜肿胀及分泌物堵塞等因素时更加明显。
第9页/共16页
呼吸肌 呼吸肌是呼吸的动力。婴儿胸部呼吸肌不发达，主要靠膈呼吸，易受腹胀等因素影响。同时在 已有的呼吸肌之中，耐疲劳的肌纤维只占少数，故小婴儿呼吸肌易于疲劳，成为导致呼吸衰竭的重要因素。
第10页/共16页
儿童支气 • 1.细菌性肺炎： 管肺炎的病理
• 以肺泡炎症为主要表现。肺泡毛细血管充血，肺泡壁水肿，炎性渗出物产含有中性粒细 胞、红细胞、细菌。病变侵袭邻近的肺泡呈小点片状灶性炎症，故又称为小叶性肺炎， 此时间质病变往往不明显。
第7页/共16页
肺 作为一个独立的呼吸器官，肺在气体交换方面有着不可替代的作用。小儿时期肺的基本组成单位与 成人大致相同，但肺泡之间的kohn孔要到两岁以后才能出现，所以婴儿无侧枝通气。
第8页/共16页
肺门 肺门包括大支气管、进出肺的血管和大量的淋巴结。肺门淋巴结与肺脏其它部位的淋巴结互相联 系。因此肺部各种炎症均可引起肺门淋巴结的反应。部分肺门淋巴结伸入两肺的大裂隙，故有时感染由此 而入，可引起胸膜炎。肺间质气肿时气体可经过肺门进入纵隔，形成纵隔气肿。
•
• 小儿呼吸系统由于生长发育的原因，与成人在解剖和生理方面均有着 较为明显的差别，其中一些还成为小儿呼吸道疾病的解剖生理基础其特点 为： 呼吸系统包括上呼吸道、下呼吸道及肺三个部 分。鼻、咽和喉为上 呼吸道；而下呼吸道则由气管、支气管及其在肺内的分支组成；肺作为一 个独立的呼吸器官，在气体的交换方面扮演着及其重要的角色。另外，肺 门结构和呼吸肌对于肺的营养、气体交换、辅助完成呼吸动作，尤其是深 呼吸方面，都有其不可替代的作用。
• 喉 小儿的喉相对较成人长，喉腔较窄，粘膜薄弱而富于血管及淋巴组织，因此轻微的炎症即可引起喉 头狭窄，引起呼吸困难甚至窒息，需紧急处理。
第6页/共16页
气管、支气管 婴幼儿气管较短，右侧支气管较直，有点象气管的延续，因此气管插管较易滑入右侧， 支气管异物也以右侧多见。婴儿气管壁较薄，管壁平滑肌不发达，细支气管无软骨，故容易受压而致通气 障碍，尤其在伴有支气管痉挛、粘膜肿胀及分泌物堵塞等因素时更加明显。
第9页/共16页
呼吸肌 呼吸肌是呼吸的动力。婴儿胸部呼吸肌不发达，主要靠膈呼吸，易受腹胀等因素影响。同时在 已有的呼吸肌之中，耐疲劳的肌纤维只占少数，故小婴儿呼吸肌易于疲劳，成为导致呼吸衰竭的重要因素。
第10页/共16页
儿童支气 • 1.细菌性肺炎： 管肺炎的病理
• 以肺泡炎症为主要表现。肺泡毛细血管充血，肺泡壁水肿，炎性渗出物产含有中性粒细 胞、红细胞、细菌。病变侵袭邻近的肺泡呈小点片状灶性炎症，故又称为小叶性肺炎， 此时间质病变往往不明显。
第7页/共16页
肺 作为一个独立的呼吸器官，肺在气体交换方面有着不可替代的作用。小儿时期肺的基本组成单位与 成人大致相同，但肺泡之间的kohn孔要到两岁以后才能出现，所以婴儿无侧枝通气。
第8页/共16页
肺门 肺门包括大支气管、进出肺的血管和大量的淋巴结。肺门淋巴结与肺脏其它部位的淋巴结互相联 系。因此肺部各种炎症均可引起肺门淋巴结的反应。部分肺门淋巴结伸入两肺的大裂隙，故有时感染由此 而入，可引起胸膜炎。肺间质气肿时气体可经过肺门进入纵隔，形成纵隔气肿。
•
• 小儿呼吸系统由于生长发育的原因，与成人在解剖和生理方面均有着 较为明显的差别，其中一些还成为小儿呼吸道疾病的解剖生理基础其特点 为： 呼吸系统包括上呼吸道、下呼吸道及肺三个部 分。鼻、咽和喉为上 呼吸道；而下呼吸道则由气管、支气管及其在肺内的分支组成；肺作为一 个独立的呼吸器官，在气体的交换方面扮演着及其重要的角色。另外，肺 门结构和呼吸肌对于肺的营养、气体交换、辅助完成呼吸动作，尤其是深 呼吸方面，都有其不可替代的作用。
儿科学5呼吸系统疾病PPT课件
续性，有腹肌紧张、固定压痛点，血WBC↑、N↑
七、急性上呼吸道感染治疗
〔一〕一般治疗 休息、多饮水、隔离、防 并发症
〔二〕病因治疗 1、抗病毒： 病毒唑〔广谱抗病毒〕 2、抗生素：病情重及有细菌感染者
〔三〕对症治疗：退热、喉片等
急性支气管炎
一、急性支气管炎病因
❖ 引起上感的病原体均可 ❖ 气候骤变; ❖ 机体免疫差; ❖ 空气污染等为诱因
干咳， 阵发性喘憋
体征：鼻翼搧动、三凹征、呼吸
几种特殊肺炎
二、支原体肺炎 肺炎支原体，年长儿多见。 特征：发热、刺激性咳嗽为 突出 表现〔可酷似百日咳样咳 嗽，
表现：呼吸困难加重，呼吸运动 〔患侧〕受限，语颤↓，叩浊呼吸音 减弱或消失，严重时纵膈移向健侧。
四、小儿支气管肺炎并发症
❖ 脓气胸——肺边缘脓肿破裂与肺泡或小支 气管相通，表现：病情突然加重 咳嗽剧烈，烦躁不安，呼吸困难， 面色青紫，叩诊积液上方为鼓音 下方为浊音，呼吸音↓或失。
❖ 肺大疱——多个肺泡扩大破裂而成，可出 现呼吸困难。
一、急性上呼吸道感染定义
是小儿最常见疾病，主要侵犯鼻、咽、 扁桃体、喉〔也常是某些传染病的前驱表现〕
二、急性上呼吸道感染病因
❖ 病毒——90% 流感、副流 感、呼吸道病毒等
❖ 细菌——溶血性链球菌多 见，其次为肺炎球菌等
❖ 细菌、病毒混合感染也有
三、急性上呼吸道感染临床表现
❖ 局部表现: ❖ 以鼻咽部病症〔卡他病症〕为主 ❖ 流涕、喷嚏、轻咳、流泪、声嘶、咽部
三、小儿支气管肺炎临床表现
2、神经系统表现 轻症——烦躁不安，精神萎靡 重症——脑水肿，中毒性脑病， 嗜睡 →昏迷，视神经乳头水肿， 呼吸不规那么
3、消化系统 呕、泻、腹胀、便血呕血等
七、急性上呼吸道感染治疗
〔一〕一般治疗 休息、多饮水、隔离、防 并发症
〔二〕病因治疗 1、抗病毒： 病毒唑〔广谱抗病毒〕 2、抗生素：病情重及有细菌感染者
〔三〕对症治疗：退热、喉片等
急性支气管炎
一、急性支气管炎病因
❖ 引起上感的病原体均可 ❖ 气候骤变; ❖ 机体免疫差; ❖ 空气污染等为诱因
干咳， 阵发性喘憋
体征：鼻翼搧动、三凹征、呼吸
几种特殊肺炎
二、支原体肺炎 肺炎支原体，年长儿多见。 特征：发热、刺激性咳嗽为 突出 表现〔可酷似百日咳样咳 嗽，
表现：呼吸困难加重，呼吸运动 〔患侧〕受限，语颤↓，叩浊呼吸音 减弱或消失，严重时纵膈移向健侧。
四、小儿支气管肺炎并发症
❖ 脓气胸——肺边缘脓肿破裂与肺泡或小支 气管相通，表现：病情突然加重 咳嗽剧烈，烦躁不安，呼吸困难， 面色青紫，叩诊积液上方为鼓音 下方为浊音，呼吸音↓或失。
❖ 肺大疱——多个肺泡扩大破裂而成，可出 现呼吸困难。
一、急性上呼吸道感染定义
是小儿最常见疾病，主要侵犯鼻、咽、 扁桃体、喉〔也常是某些传染病的前驱表现〕
二、急性上呼吸道感染病因
❖ 病毒——90% 流感、副流 感、呼吸道病毒等
❖ 细菌——溶血性链球菌多 见，其次为肺炎球菌等
❖ 细菌、病毒混合感染也有
三、急性上呼吸道感染临床表现
❖ 局部表现: ❖ 以鼻咽部病症〔卡他病症〕为主 ❖ 流涕、喷嚏、轻咳、流泪、声嘶、咽部
三、小儿支气管肺炎临床表现
2、神经系统表现 轻症——烦躁不安，精神萎靡 重症——脑水肿，中毒性脑病， 嗜睡 →昏迷，视神经乳头水肿， 呼吸不规那么
3、消化系统 呕、泻、腹胀、便血呕血等
小儿呼吸系统解剖生理及病理生理PPT课件
适量运动
鼓励孩子多参加户外活动和体育锻炼，增强 体质，提高免疫力。
心理调适
关注孩子的心理健康，及时发现并解决焦虑、 抑郁等情绪问题，保持心情愉悦。
06
小儿呼吸系统疾病案例分析
典型病例介绍
病例1：新生儿呼吸窘迫综合征 病例2：支气管肺炎
病例3：哮喘
病例讨论与总结
讨论
针对每个典型病例，讨论其发病机制、 临床表现、诊断及治疗方法。
支气管哮喘
要点一
总结词
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复 发作的喘息、胸闷或咳嗽等症状。
要点二
详细描述
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性 疾病，这种慢性炎症与气道高反应相关，通常出现广泛多变 的可逆性气流受限。哮喘的症状包括反复发作的喘息、胸闷 或咳嗽等，通常在夜间或清晨加重。治疗上以控制症状和预 防复发为主，主要使用吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动 剂等药物。
小儿肺组织发育尚未完全成熟，肺功能较弱。
肺内还有丰富的血管和淋巴管，参与气体运输和血液循 环。
02
小儿呼吸系统生理
呼吸频率和节律
呼吸频率
新生儿的呼吸频率较快，大约4060次/分钟，随着年龄增长逐渐减 慢。
节律
婴幼儿的呼吸节律尚不稳定，容 易出现呼吸暂停、间歇或不规则 的情况。
呼吸运动与通气
呼吸运动
手术治疗
对于某些严重的呼吸系统疾病 ，如先天性肺发育异常、支气 管扩张等，可能需要进行手术
治疗。
05
小儿呼吸系统疾病预防与保 健
预防措施
接种疫苗 保持室内空气清新
避免接触传染源 个人卫生习惯
根据国家免疫规划，及时为孩子接种针对呼吸系统疾病的疫苗 ，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，以提高免疫力，预防感染。
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肺通气、换气功能差
易缺氧、二氧化碳 潴 留
胸腔疾病纵隔移位
❖小儿的胸膜对炎症的局限性能力差， 易感染扩散并积液、粘连。
❖支气管炎、肺炎、胸腔疾病等，易 发生呼吸衰竭和心力衰竭
小儿呼吸功能的主要生理特点
肺活量 潮气量 气道阻力 每分钟通气量 功能残气量 气体弥散量
呼吸潜在力差 年龄越小，潮气量越小 小儿气道阻力大 按体表面积计算与成人相似 肺体积与肺弹性回缩力有关
2）下呼吸道解剖特点与临床
右侧支气管短粗较直
①、气管位置较高
分叉于第 3 胸椎水平
左侧支气管细长
②气管、支气管相对狭窄；软骨柔软； 呼吸肌发育 差，缺乏弹力组织
③气道内血管丰富、粘膜柔软、纤毛运动差、粘液腺分 泌不足
④肺泡表面活性物质缺乏，血管丰富，毛细血管与淋巴 组织间隙较宽，使婴近成人）
咽鼓管 较短 且宽 呈水平位
咽喉部 咽部狭窄 垂直 喉软骨发育差 喉部呈漏斗型,淋巴组织 丰富 . 腭扁桃体（扁桃体）1岁后增大，4—10岁发育达高峰， 14—15岁后渐退化。 咽扁桃体（腺样体、增殖体）6——12月时发 育。
鼻泪管 短、开口瓣膜发育不全易患急性鼻窦炎或鼻塞
儿童呼吸系统 解剖、生理特点
介绍儿童呼吸系统解剖特点
呼吸道解剖及生 理功能特点
临床上以喉部环状 软骨界分为上、下 呼吸道。
解剖特点
1.上呼吸道
鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、 喉
2.下呼吸道
气管、支气管、毛细支气管、呼 吸性毛细支气管、肺泡
3.胸膜、纵隔和胸廓
1)上呼吸道特点
鼻
鼻腔短小 没鼻毛 血管丰富 粘膜柔嫩 4岁后下鼻道形
小儿肺毛细血管总面积小，气体弥散量小
不同年龄段小儿呼吸次数平均值
年龄 每分钟呼吸平均次数
搏
新生儿
40－50
1岁以内
30－40
呼吸︰脉
1 ︰3 1︰3－4
1－3岁
25－30
1︰3－4
4－7岁 8－14岁
20－25 18－20
1 ︰4 1 ︰4
儿科教研室
⑤肺泡数量少；肺泡面积出生时 2.8 m 2 8岁时 32 m 2 成人 75 m 2
气道异物多发生于右 侧
上呼吸道感染蔓延至 下呼吸道，发生间质 性肺炎、
肺气肿或 肺不张、肺 下部坠积性肺炎；
支气管肺炎时常发生 缺氧征
3)胸膜、纵隔和胸廓
胸 廓:胸廓短,隔肌高 桶 状 胸,心脏横位
呼吸肌不发达,纵隔相对大