药物滥用与药物依赖性题库1-0-1
药物滥用及药物依赖性(二)
药物滥用及药物依赖性(二)
(总分：12.50，做题时间：90分钟)
一、B型题(总题数：0，score:0分)
二、A．吗啡
B．古柯叶
C．苯丙胺
D．可卡因
E．大麻
(总题数：2，score:1分)
1.属于阿片类麻醉药品的是
【score:0.50】
【A】【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
2.属于精神药物的是
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】【此项为本题正确答案】【D】
【E】
本题思路：
三、A．可待因
B．苯二氮草类
C．麻黄碱
D．麦角酰二乙胺
E．环磷酰胺
(总题数：2，score:1分)
3.属于致幻剂的是
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】【此项为本题正确答案】【E】
本题思路：
4.有明显戒断症状的药物
【score:0.50】
【A】【此项为本题正确答案】【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
四、A．一类精神药品
B．二类精神药品
C．麻醉药品
D．毒性药品
E．放射性药品
(总题数：3，score:1.50)
5.巴比妥
【score:0.50】
【A】
【B】【此项为本题正确答案】【C】
【D】
【E】
本题思路：
6.可待因
【score:0.50】
【A】。
第14章 药物滥用与药物依赖性
一、概述（一）药物滥用（drug abuse）定义：指人们背离医疗、预防和保健目的，间断或不间断的自行过度使用具有精神活性药物的行为，导致精神依赖性和生理依赖性特征：非医疗目的无节制反复用药；用药个体精神和身体危害；社会危害不合理用药：对用药适应症选择不当/无正确适应症用药，剂量过大、疗程过长等错误用药行为≠本章的药物滥用（二）药物依赖性（drug dependence）具精神活性药物滥用条件下，机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神和身体状态。
表现：欲求定期或持续地强迫性用药，以期体验用药后的精神效应，或避免由于停药所引起的严重身体不适和痛苦。
有时伴有对该种滥用药物的耐受性。
分类：精神依赖性，身体依赖性导致药物滥用的生物学基础1.身体依赖性（physical dependence）药物滥用造成机体对所滥用药物的适应状态戒断综合征(abstinence syndrome)：一旦突然停用或减少用量，导致机体已经形成的适应状态发生改变，用药者会相继出现严重的精神和躯体症状，呈现极为痛苦的感受及明显的生理功能紊乱，甚至危及生命阿片类，镇静催眠药，酒精等2.精神依赖性（psychic dependence）又称心理依赖性，是由于滥用药物产生的非生理性刺激所致的一种特殊精神状态（欢愉、幻觉、满足感）。
一旦产生很难祛除先于身体依赖性发生3.交叉依赖性（cross dependence）定义：人体对一种药物产生生理依赖性时，停用该药所引发的戒断综合征可能为另一性质相似的药物所抑制，并维持已形成的依赖状态表现：两药所有或部分药理作用可相互替代4.药物成瘾（drug addiction）:少用（三）药物耐受性（drug tolerance）定义：指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。
特点：①对药物不同作用的耐受程度并非完全相同②具有可逆性③交叉耐受性：化学结构或作用机制类似药物依赖性常同时伴有对该药的耐受性。
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问题：
[多选]合成麻醉药品包括（）
A.哌替啶
B.芬太尼
C.二氢埃托啡
D.盐酸乙基吗啡（狄奥宁）
E.吗啡
问题：
[单选]妊娠高血压综合征治疗中，下列哪种情况不必停止静脉滴注硫酸镬（）
A.膝反射消失
B.呼吸12次／分
C.心率100次／分
D.尿量20ml／小时
E.血清镁离子3.5mmol／L
问题：
[单选]有关糖尿病的常见眼部并发症，错误的是（）
A.糖尿病性白内障
B.屈光不正
C.晶状体脱位
D.新生血管性青光眼
E.糖尿病性视网膜病变
糖尿病在眼部可出现多种并发症，而晶状体脱位不是其直接的常见并发症。
晶状体脱位的发病原因包括先天性、外伤性和自发性（眼内炎症、变性、肿瘤）。
/ 办公家具
问题：
[多选]中央型肺癌常见到的阻塞性改变为（）
A.阻塞性肺气肿
B.间质性肺气肿
C.阻塞性肺炎
D.阻塞性支气管扩张
E.阻塞性肺不张
问题：
[单选]闭经溢乳与下面哪种激素水平过高有关（）
A.泌乳素
B.促肾上腺皮质激素
C.血管升压素
D.生长激素
E.促性腺激素
问题：
[单选]代谢性白内障，以哪种疾病为最常见（）
A.中毒性
B.手足搐搦症
C.肌强直性营养不良
D.糖尿病
E.硬皮症
糖尿病目前是一个高发病，患者血糖升高时进入晶状体内的葡萄糖增多，己糖激酶被饱和，醛糖还原酶活化，将葡萄糖转化为山梨醇在晶状体储积，细胞内渗透压升高，晶状体纤维吸水肿胀易引起混浊。
药物滥用及药物依赖性(二)_真题-无答案
药物滥用及药物依赖性(二)(总分12.5,考试时间90分钟)一、B型题是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。
选项在前，题干在后。
每题只有一个正确答案。
每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。
考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
A．吗啡B．古柯叶C．苯丙胺D．可卡因E．大麻1. 属于阿片类麻醉药品的是2. 属于精神药物的是A．可待因B．苯二氮草类C．麻黄碱D．麦角酰二乙胺E．环磷酰胺3. 属于致幻剂的是4. 有明显戒断症状的药物A．一类精神药品B．二类精神药品C．麻醉药品D．毒性药品E．放射性药品5. 巴比妥6. 可待因7. 利他林A．催眠B．镇静C．幻觉D．兴奋E．中毒8. 慢性酒中毒者常出现9. 小剂量饮酒出现10. 镇静催眠药小剂量时11. 镇静催眠药中等剂量时A．咖啡因B．尼可刹米C．洛贝林D．氯酯醒E．哌甲酯12. 可用于治疗轻度抑郁症的药物是13. 常用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制的药物是A．七日常用量B．二日常用量C．三日常用量D．二日极量E．三日极量14. 一类精神药品每张处方不得超过15. 麻醉药品的片剂每张处方不得超过16. 二类精神药品每张处方不得超过17. 麻醉药品的注射剂每张处方不得超过A．毒性药品B．麻醉药品C．放射性药品D．局部麻醉药品E．精神药品18. 治疗剂量与中毒剂量相近的药物19. 凭盖有医生所在医院公章的正式处方供应，每次处方剂量不得超过二日极量的药物20. 连续使用易产生身体依赖性，能成瘾癖的药物21. 连续使用能产生精神依赖性的药物22. 停药后有戒断症状，对本人及社会均有危害的药物A．安钠咖B．雷尼替丁C．阿托品D．苯巴比妥E．杜冷丁23. 我国生产的第一类精神药品是24. 常用的合成麻醉药是25. 第二类精神药品是。
药物滥用与药物依赖性
(二) 中枢神经抑制药类 • 中枢神经抑制药：巴比妥类、苯二氮卓类及水合氯醛 • 滥用多从医疗用药开始，在对其潜在依赖性失去警惕 的情况下，长期应用并逐步增量和增加用药次数，即 可进入依赖状态 • 苯二氮卓类经连续应用4个月以上，即可呈现显著的 药物依赖性；苯二氮卓类药物依赖性表现为滥用者用 药后感受欣快并有对用药的渴求；停药后36h左右出 现戒断综合征，见焦虑、烦躁、头痛、心悸、失眠或 噩梦、低血压、肌肉震颤，惊厥，死亡。巴比妥类的 戒断综合征与此类似，停药后12～24h出现，症状更 为严重
–驱使用药者连续或定期用药的潜能，即强化作用 (reinforcement) –连续反复地应用，机体对其反应减弱，呈现耐受性 (tolerance)或对其反应增强，呈现药物敏化(drug sensitization)现象 –连续反复地应用，导致机体对其产生适应状态，呈现 生理依赖性(physiological dependence)、精神依赖性 (psychic dependence)、药物渴求(drug craving)现象
(三) 交叉依赖性 • 人体对一种药物产生生理依赖性时，停用 该药所引发的戒断综合征可能为另一性质 相似的药物所抑制，并维持原已形成的依 赖性状态，这种状态称作上述两药间的交 叉依赖性(cross-dependence) • 药物的交叉依赖性，可能表现为两药间所 有药理作用均可相互替代，亦可能仅表现 于两药的部分药理作用间的交叉依赖
• 药物依赖性的临床表现十分复杂，可依其呈 现的特殊精神状态或身体状态，分为精神依 赖性和生理依赖性两类
(一) 精神依赖性
• 精神依赖性(psychic dependence) 又称 心理依赖性(psychological dependence)， 是由于滥用致依赖性药物对脑内“奖赏系 统”产生反复的非生理性刺激所致的一种 特殊精神状态 • 中脑-边缘多巴胺通路是产生药物奖赏效 应的主要调控部位，称为“奖赏系 统”(reward system)
第十一章药物滥用和药物依赖性
第一节 药物滥用
一、药物滥用概念 药物滥用（drug abuse）是国际上通用的 术语，指的是与医疗目的无关的反复大 量使用一些具有依赖性或称依赖性潜力 的药物，用药者采用自身给药形式，导 致精神依赖性和身体依赖性，造成精神 混乱和一些异常行为。习惯称药物滥用 为“吸毒”。
由于不少非药物的化学物质也具有依赖性， 因此近年来主张用物质滥用（ substance abuse）取代药物滥用。药物滥用并非指错 误地或不正当地使用药物（misuse of drug），也不是指社交性或境遇性的使用， 而是强迫性的有害的使用方式，因而在诸 多社会、心理条件下易导致依赖形成。
据流行病学研究提示，近年来艾滋病疫 情蔓延，死亡率增高，被人们视为当今 人类的重大灾难。艾滋病的传播途径， 主要是同性恋或性乱，静脉滥用药物， 以及输血或血液制品这三个大的方面。
ห้องสมุดไป่ตู้
我国卫生部于1990年10月18日公布的资 料表明，从1985年到1990年9月底对30万 重点人群进行HIV监测，发现HIV阳性者 416例。其中378例为大陆公民，而378例 中368例为吸毒者。吸毒人群之所以容易 播散艾滋病，在于他们互相使用已污染 的注射器，因而使HIV迅速传播。
2．吸毒对优生优育的影响
吸毒使众多女性走向卖淫的歧途。生理上，常 出现闭经、不排卵或不能生育。近来在吸毒的 孕妇中发现，她们娩出的新生儿体重甚低，胎 儿发育较一般为迟缓。临床上，这些受母体毒 害的胎儿，一出生就表现出类似成人冷火鸡一 般的戒断症状。主要表现为震颤、不安、多动、 肌张力增高、哭号、呼吸增快、吮奶不佳、抽 搐。此外，还有的新生儿发烧、打哈欠、吐、 泻，流鼻涕。新陈代谢也发生障碍，出现呼吸 性碱中毒，大量钠丢失，血浆血清素含量改变 等等。
成瘾药物测试题及答案
成瘾药物测试题及答案一、选择题1. 成瘾药物主要通过哪种方式影响人体？A. 影响神经系统B. 影响消化系统C. 影响呼吸系统D. 影响循环系统答案：A2. 下列哪项不是成瘾药物的常见副作用？A. 心跳加速B. 血压升高C. 记忆力减退D. 增强食欲答案：D3. 成瘾药物滥用可能导致以下哪种疾病？A. 心脏病B. 糖尿病C. 肝硬化D. 所有以上选项答案：D二、填空题4. 成瘾药物的滥用会_________人体的正常生理功能。
答案：扰乱5. 长期滥用成瘾药物可能导致_________。
答案：依赖性6. 成瘾药物测试通常包括_________和_________两种方法。
答案：尿液测试；血液测试三、判断题7. 成瘾药物的滥用只对个体有危害，不会影响社会。
答案：错误8. 所有成瘾药物都是非法的。
答案：错误9. 成瘾药物的滥用与心理健康问题无关。
答案：错误四、简答题10. 简述成瘾药物滥用的危害。
答案：成瘾药物滥用的危害包括对个体身体健康的损害，如心脏病、肝病等；对心理健康的影响，如焦虑、抑郁等；以及对社会秩序的破坏，如犯罪率的增加等。
11. 描述成瘾药物测试的一般流程。
答案：成瘾药物测试的一般流程包括样本的收集（如尿液或血液）、实验室分析、结果的解读和报告的出具。
五、论述题12. 论述如何预防成瘾药物的滥用。
答案：预防成瘾药物滥用的方法包括加强公众教育，提高人们对成瘾药物危害的认识；加强法律法规的执行，严厉打击非法贩卖和滥用行为；提供专业的心理咨询和治疗服务，帮助有成瘾倾向的个体戒除依赖；以及建立社区支持网络，为成瘾者提供康复和重返社会的途径。
第十一章 药物滥用和药物依赖性
可卡因 cocaine
可卡因是1880年由古柯树叶中分离出的一种生物碱。 1884年，Freud用可卡因戒掉了其同事对吗啡的依赖 性，但却也开创了第1例可卡因依赖性患者。可卡因 有很强的精神依赖性，仅有轻微的耐受性和身体依 赖性。可卡因可抑制神经末稍突触前膜对NA类的再 摄取，从而增加突触间隙中NA的浓度，引起CNS兴 奋，使皮层和脑干均兴奋，使精神活动和思维能力 增强，减轻疲劳感，但肌张力并不增加，有欣快感， 同时有一定的局麻作用，在1：5000时即能阻断感觉 神经对冲动的产生和传导，使痛觉消失。另外，可 兴奋呼吸系统和心血管系统，使心率加快，血管收 缩血压升高。
2．戒断症状：短效巴比妥类药物，在停药 后2～3天即可出现戒断症状，而长效的同 类药物的戒断症状在停药后10天可出现。 如失眠、烦躁、焦虑、震颤、恶梦、食欲 减退、恶心呕吐、体位性低血压、瞻妄、 惊厥、视幻觉、听幻觉等，但轻于阿片类。 短效BZD停用后1～2天出现，长效BDZ停 用后2～4天出现戒断症状，如焦虑、失眠、 内脏不适、肌痉挛、夜惊、精神异常、高 热、死亡等。
苯丙胺类包括苯丙胺（amphetamine）、甲基苯丙 胺（methylamphetamine，去氧麻黄素，冰毒）、摇 头丸等。 苯丙胺为中枢兴奋剂，能促进去甲肾上腺素能神 经末稍释放NA，兴奋中枢，并且能抑制食欲，故 广泛用于减肥，但同时也产生了依赖性。 本药有很强的精神依赖性和耐受性。目前认为中 枢多巴胺系统是形成心理依赖的关键因素，其它如 5-HT、ACh、GABA等也可能参与调整。尽管对兴 奋剂是否形成躯体依赖仍有争论，但戒断症状即使 少量短期应用也会出现，其表现恰与中毒症状相反。
中毒症状：幻觉、妄想、幻视、焦虑、抑郁、 情绪突变，思维混乱崩溃，妄想狂样反应， 失去自我洞察力，呆滞，记忆力判断力损害， 也可发生攻击行为。 治疗：大麻中毒维持时间不长，一般无需 处理。如果吸食大麻者焦虑和猜疑严重，甚 至发生惊恐反应，则应有陪护，进行解释和 安慰，让吸毒者清楚这是吸食大麻的反应， 几小时便消失。有时需要置病人于静室，口 服或注射安定。
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药物滥用与药物依赖性题库1-0-1
问题：
[多选]合成麻醉药品包括（）
A.哌替啶
B.芬太尼
C.二氢埃托啡
D.盐酸乙基吗啡（狄奥宁）
E.吗啡
问题：
[单选]复杂部分性癫痫发作的特征是（）
A.发作性嗜睡
B.持续数秒钟的意识丧失
C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常
问题：
[单选]多囊肾患者声像图最常见的改变为（）
A.两侧肾脏多囊改变
B.一侧肾脏多囊改变
C.一侧肾及肝脏多囊改变
D.两侧肾及肝脏多囊改变
E.两肾肿大，外侧不规则
(天津11选5 )
问题：
[单选]困难气管内插管首选且最有效的方法是（）
A.经口盲探插管
B.经鼻盲探插管
C.逆行引导插管
D.顺行引导插管
E.经纤支镜引导插管
问题：
[单选]全口义齿排牙时，后牙于堤平面接触的牙尖是（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
问题：
[单选]下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的（）
A.是一种常见的自身免疫性疾病
B.男女发病比例约为9：1
C.关节炎是常见的临床表现之一
D.血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
E.可出现胸腔积液
系统性红斑狼疮好发于女性。