新生儿科病房安全管理制度
病房安全管理制度范本（5篇）
病房安全管理制度范本一、安全责任和管理架构1. 病房安全责任病房负责人应对病房内的安全管理负有责任，并确保病房内的医护人员严格遵守安全管理制度。
他/她应牢记安全是第一位的原则，在日常工作中始终以患者的安全为重，进行有效的监督和管理。
2. 安全管理架构病房安全管理应由安全委员会牵头，成员包括病房负责人、医生、护士和其他相关人员。
安全委员会负责制定和修订病房安全管理制度，组织安全培训和演练，开展安全检查和隐患排查，并定期评估和总结病房安全工作的情况。
委员会应设立专人负责日常的安全管理工作，并及时报告重大安全事故。
二、安全风险评估和控制1. 安全风险评估病房负责人应组织安全委员会对病房内可能存在的安全风险进行评估，包括患者跌倒、药物误用、感染传播等方面的风险。
评估结果要及时记录并制定相应的防控措施。
2. 安全风险控制病房负责人应根据风险评估的结果，制定相应的安全控制措施，并确保医护人员严格遵守。
例如，要求医护人员佩戴适当的防护设备，保持病房内的清洁和整洁，严格控制药物的存储和使用等。
三、患者安全和护理安全1. 患者安全（1）患者跌倒防控：病房内应设立明显的警示标识，提醒患者和医护人员注意安全。
床边应摆放防滑垫和辅助器具，如扶手等。
医护人员应定期巡视，及时排除患者可能造成跌倒的危险因素。
（2）感染控制：医护人员应严格执行感染控制制度，包括洗手消毒、戴手套和口罩、隔离措施等。
病房内应保持通风良好，保持床位之间的间隔，定期清洁和消毒。
2. 护理安全（1）药物管理：医护人员应按照规定的药物管理制度进行药物的存储、配药和使用，确保用药的安全性。
医护人员要对患者的药物剂量和用法进行清楚的说明，避免发生药物误用。
（2）手术安全：对于需要进行手术的患者，医护人员应严格遵守手术操作规程，确保手术安全。
手术前要进行全面的准备工作，确保手术器械和药物的完整性和准确性。
四、设备设施安全管理1. 设备维护与保养医疗设备的维护和保养应按照设备使用说明书的要求进行，定期进行检修和保养，并记录维修的情况。
儿科新生儿科相关制度
❖ 6.有医学指征喂养的婴儿，其用具做到一婴一用一 消毒，用具应用煮沸或高压蒸汽消毒灭菌。
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新生儿病室的工作制度（续）
❖ 7.母婴同室的婴儿实施按需哺乳，鼓励母亲亲自来 院哺乳或提供母乳。指导家属正确采集母乳，收集 母乳后标明床号、姓名、采集时间，储存于冰箱内 。
❖ 5.每天下班前完成交班日志。 ❖ 6.儿科医生完成进产房轮转后，应认真将工
作制度、岗位职责、产科工作程序、医疗常 规、抢救设备等交与下一轮儿科医生。
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会诊制度
❖ 1.儿科内会诊：遇有疑难或危重新生儿，进产房 儿科医生应及时请儿科上级医生会诊，协助诊断 治疗。
❖ 2.科间会诊：新生儿病情超出儿科范畴，需其他 科室协助诊断治疗者，应进行科间会诊，由儿科 医生写出会诊申请单，提出会诊目的和要求送往 会诊科室。会诊科室接到申请后24小时内前往会 诊；紧急、危重病人应立即前往会诊，不得以任 何理由拖延。
❖ 3.保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免 噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话 轻。
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儿科病室工作制度（续）
❖ 4.保持病房清洁、卫生，注意通风，每日至少清 扫2次，每周大清扫1次。垃圾及时处理，厕所随 时清扫。
❖ 5.医护人员要穿戴工作服、帽子，着装整洁，必 要时戴口罩，病房内不准吸烟。
❖ 6.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别 指派专人管理、建立帐目、定期清点，如有遗失 及时查明原因，按规定处理，管理人员调动办好 交接手续。
儿科、新生儿科相关制 度
2023年5月30日星期二
目录
❖ 儿科病室工作制度 ❖ 新生儿病室的工作制度 ❖ 儿科病房消毒隔离制度 ❖ 交接班制度 ❖ 会诊制度 ❖ 转诊制度 ❖ 新生儿首诊负责制度 ❖ 新生儿抢救制度
新生儿科重症监护室NICU工作制度
新生儿科重症监护室NICU工作制度新生儿科重症监护室（NICU）工作制度1. 概述新生儿科重症监护室（NICU）是专门为出生不久的婴儿提供高度监护和特殊护理的部门。
为了确保NICU的高效运转和婴儿的安全，制定了以下工作制度。
2. 人员组成NICU的团队成员包括：- 医生：负责诊断和治疗婴儿的医疗专业人员；- 护士：负责实施医嘱、监测婴儿情况和提供日常护理；- 药剂师：负责提供合适的药物以及给予关于用药的专业建议；- 社工：协助家庭处理与婴儿健康相关的社会、情绪和经济问题。
3. 工作流程3.1 入院流程- 婴儿进入NICU时，家长需提供婴儿的出生证明和相关医疗文件；- 接诊护士根据婴儿的状况进行初步评估，记录关键的生命体征和病史；- 医生与家长沟通，解释婴儿的状况、治疗计划和预后。
3.2 医疗护理流程- 医生根据婴儿的状况制定个性化的诊疗方案；- 护士根据医嘱对婴儿进行观察、监测和护理；- 护士定期与医生沟通婴儿的状况，并及时调整护理计划；- 护士负责婴儿的喂养、清洁、药物给予和其他日常护理工作。
3.3 家长参与- 家长可以在合适的时间陪同婴儿，并接受相关护理指导；- 家长需遵守规定的探视时间和探视规则，并配合医护人员的工作。
4. 工作制度与要求4.1 值班制度- NICU全年24小时开放，分为白班、夜班和加班；- 医生和护士按班制轮流轮班，确保持续的医疗服务和护理。
4.2 信息记录与交流- 所有医护人员需合理记录婴儿的相关信息，包括医疗记录、观察记录和护理措施；- 医生和护士之间、班次之间的交接班时，要进行详尽的信息交流。
4.3 质量控制与安全- 所有医护人员需遵守医院的卫生和手卫生规范，确保病房的清洁与消毒；- 对于婴儿的重要医疗操作，医生和护士需组织并参与团队讨论，以减少犯错。
4.4 婴儿出院与转诊- 医生根据婴儿的状况和治疗进展判断是否适合出院或转诊；- 出院或转诊时，医生需告知家长有关照料和后续随访的事项。
医院感染管理制度儿科(2篇)
第1篇一、总则为了加强医院感染管理，预防和控制儿科病房医院感染的发生，保障患儿及医务人员的健康与安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院儿科病房及与儿科相关的科室，包括新生儿科、儿童内科、儿童外科、儿童康复科等。
三、组织管理1. 成立儿科感染管理委员会，负责儿科病房医院感染的管理、监督和指导工作。
2. 感染管理委员会成员由儿科主任、护士长、主治医师、感控科主任等组成。
3. 感染管理委员会定期召开会议，研究、制定、修订儿科感染管理制度，并对制度的执行情况进行监督检查。
四、感染预防与控制措施1. 人员培训（1）对全体医务人员进行医院感染相关知识培训，提高医务人员的感染防控意识。
（2）对新入职医务人员进行岗前培训，使其掌握医院感染的基本知识和防控措施。
2. 医疗器械管理（1）严格执行医疗器械的清洗、消毒、灭菌规程，确保器械的清洁与无菌。
（2）对使用过的医疗器械进行正确的清洗、消毒、灭菌处理，防止交叉感染。
3. 环境卫生（1）保持儿科病房的清洁、整洁、通风良好，定期进行消毒处理。
（2）加强病室的物品管理，确保物品的清洁、干燥、整齐。
4. 诊疗操作（1）严格执行无菌操作规程，预防医院感染的发生。
（2）对患儿进行操作时，注意个人防护，防止医源性感染。
5. 患儿管理（1）加强对患儿的健康教育，提高患儿及家属的感染防控意识。
（2）对患有传染病的患儿进行隔离治疗，防止交叉感染。
6. 抗生素使用管理（1）严格执行抗生素使用规范，合理使用抗生素。
（2）对抗生素使用进行监测，及时发现并纠正不合理使用。
五、感染监测与报告1. 建立儿科感染监测制度，定期对医院感染进行监测。
2. 发现医院感染病例，立即进行报告，并按照规定进行隔离治疗。
3. 对感染病例进行流行病学调查，分析感染原因，采取针对性措施。
六、应急预案1. 制定儿科医院感染应急预案，明确各部门职责。
2. 发现医院感染暴发或疑似暴发事件，立即启动应急预案，采取措施控制感染传播。
新生儿病房感染管理制度
新生儿病房感染管理制度一、新生儿病室应当加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。
二、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险.三、新生儿病室应当保持空气清新与流通，每日通风不少于2次,每次15—30分钟。
有条件者可使用空气净化设施、设备。
新生儿病室工作人员进入工作区要换（室内）工作服、工作鞋。
四、新生儿病室按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度，开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测。
针对监测结果，应当进行分析并进行整改.存在严重医院感染隐患时，应当立即停止接收新患儿,并将在院患儿转出.五、新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则：1、手术使用的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准。
2、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。
3、呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行.4、蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液,一人用后一消毒.同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次，用后终末消毒。
5、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。
如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等.6、患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒.7、新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。
患儿出院后床单元要进行终末消毒。
六、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度，并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒.七、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术.八、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施.所用物品优先选择一次性物品,非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。
新生儿给药安全管理制度
一、目的为保障新生儿用药安全，预防和减少新生儿用药不良反应和医疗事故的发生，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内新生儿病房、新生儿科及参与新生儿诊疗的医护人员。
三、管理制度1. 严格药品采购与管理（1）严格执行国家药品法律法规，规范药品采购流程，确保药品质量。
（2）新生儿用药应选用经国家药品监督管理局批准的、适用于新生儿使用的药品。
（3）药品储存条件应符合药品说明书要求，确保药品质量。
2. 医师处方管理（1）新生儿用药需由具有新生儿诊疗资质的医师开具处方。
（2）医师开具处方前，应详细询问新生儿病史、用药史，了解过敏史。
（3）医师开具处方时，应选择适宜的剂型、剂量，并注明用药途径、用药时间。
3. 药品配伍与给药（1）新生儿用药应遵循“能不用则不用，能少用则少用，能口服则不注射”的原则。
（2）合理配伍药品，避免因配伍不当导致不良反应。
（3）给药时，严格按照医嘱进行，确保给药剂量准确。
4. 药物不良反应监测与报告（1）医护人员应密切观察新生儿用药后的反应，及时发现并处理不良反应。
（2）对出现不良反应的新生儿，应及时报告上级医师，并做好记录。
（3）对严重不良反应，应立即停止用药，并按照相关规定上报。
5. 药物储存与使用（1）新生儿用药应专人负责，专人管理。
（2）新生儿用药应使用专用容器，避免与其他药品混淆。
（3）新生儿用药应在清洁、卫生的环境中配制和给药。
6. 药物交接与记录（1）新生儿用药需由医护人员进行交接，确保用药安全。
（2）用药记录应完整、准确，包括用药时间、剂量、途径、用药后反应等。
（3）用药记录应妥善保存，便于查阅。
四、培训与考核1. 定期对医护人员进行新生儿用药安全知识培训，提高医护人员用药安全意识。
2. 对医护人员进行新生儿用药安全考核，确保医护人员掌握新生儿用药安全知识。
五、奖惩措施1. 对在新生儿用药安全管理工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
2. 对违反新生儿用药安全管理规定的个人和集体，依据相关规定进行处罚。
病房安全管理制度范本（五篇）
病房安全管理制度范本(一)病房安全管理1、通道要通畅，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。
2、各种物品、仪器、设备固定放置，便于清点、查找及检查。
3、病房内一律禁止吸烟，禁止使用电炉、蜡烛及点燃明火，使用酒精灯时人员不能离开。
4、要求配备必要的消防设施及设备，消防设施完好、齐全，消防设备上无杂物，防火通道应畅通，不准堆放杂物。
5、加强对病人安全教育，病房环境布置、设施的选择应考虑病人的安全，防止跌伤。
6、贵重物品不要放在病房。
7、病房晚熄灯前应及时请探视人员离开病区。
8、加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫科，空病房及时上锁。
(二)病室内医疗仪器及设备的安全使用1、氧气系统(1)泄露。
经常检查氧气阀有无漏气，定期保养，发现漏气及时通知维修人员修理。
(2)助燃。
禁止任何人在病区内吸烟及使用打火机，需要用明火时，应关闭氧气。
2、雾化器(1)保持机身干净、干燥，经常进行清洁擦拭。
(2)红灯原因。
①水杯内的水不足，透声膜穿破；②安装水杯位置不准确；③浮漂粘连。
(3)蒸馏水位应在合适的水位线之间。
3、电插销板(1)放置的位置安全妥当；定期检查维修。
(2)严禁与水、液体接触；保护电源线。
4、微波炉(1)定期检查电线插头及性能，以确保运行正常、安全。
(2)使用前认真阅读说明书，有疑问向设备科查询。
(3)使用前禁用密闭式器皿、金属器具、加热时间适当，以防引起烧焦、爆炸。
5、各种电器设备(1)专人负责，定期检查性能、电线及插头，确保正常及安全使用。
(2)将插头拔出后，严禁放在有水的地方，要放在干燥稳妥处保存。
(3)在使用插头前要检查插头是否粘湿，一旦入水不能使用，应通知电工处理。
(4)应用电子仪器及无线遥控监护仪时，禁止使用无线电话。
(5)所有电器应先关机，后断电源。
(6)所有电器慎用消毒液清洁，以免引起损害。
6、输液泵。
专人负责，定期检查、维修，用后及时清洁。
7、监护仪(1)专人负责，定期检查、维修、保养。
医院新生儿科医院感染管理制度
医院新生儿科医院感染管理制度引言概述：医院新生儿科医院感染管理制度是为了保障新生儿在医院期间的健康和安全而制定的一系列管理规定。
该制度的实施旨在预防和控制医院感染的发生，确保新生儿得到高质量的医疗服务。
本文将从四个方面详细介绍医院新生儿科医院感染管理制度的内容。
一、感染防控措施1.1 消毒和洗手：医院新生儿科医院感染管理制度要求医护人员在接触新生儿先后必须进行手部消毒，确保双手的清洁。
同时，对于使用的医疗器械、仪器设备和床上用品等，要进行定期的消毒和清洁工作，以杀灭病原微生物。
1.2 环境清洁：医院新生儿科医院感染管理制度要求对新生儿的病房和公共区域进行定期的清洁和消毒，保持室内空气的流通和清新。
同时，要确保病房内的床铺、床单、被褥等物品的清洁和整洁，防止交叉感染的发生。
1.3 医疗器械管理：医院新生儿科医院感染管理制度规定医疗器械的使用必须符合严格的消毒和灭菌标准，确保器械的无菌状态。
同时，对于一次性使用的医疗器械，要及时丢弃，避免重复使用导致感染的风险。
二、感染监测和报告2.1 感染监测：医院新生儿科医院感染管理制度要求建立感染监测系统，对新生儿科病房的感染情况进行定期监测和统计。
通过监测感染发生率和感染类型，及时发现和控制感染的风险，减少感染的发生。
2.2 感染报告：医院新生儿科医院感染管理制度规定医护人员在发现感染病例时，必须及时向医院感染管理部门报告，并采取相应的隔离和治疗措施。
同时，要加强对感染病例的调查和追踪，找出感染源和传播途径，防止感染的扩散和复发。
2.3 感染防控培训：医院新生儿科医院感染管理制度要求对医护人员进行感染防控培训，提高他们的感染防控意识和技能。
培训内容包括感染防控的基本知识、操作规范和个人防护措施等，确保医护人员能够正确地执行感染防控措施。
三、患者隔离管理3.1 隔离措施：医院新生儿科医院感染管理制度规定对于有传染性疾病的新生儿，要采取相应的隔离措施，避免感染的传播。
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新生儿科病房安全管理制度
一、 人员管理
1、 实行科主任、护士长负责制，病室负责人由具备儿
科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护理长由具
备护师及3年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或
高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。
2、 根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队
结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。
3、 医师与床位的比例不低于0.3：1，应当经过新生儿
专业培训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新
生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复等基本技能。
4、 护士与床位的比例不低于0.6：1，护士要相对固定，
并经新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技
能，熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技
术。
5、 根据实际需要配置其他辅助人员。
二、 科室管理
1、 建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责
和相关诊疗技术规、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安
全。
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2、 普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情
危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症
监护病房。
3、 对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，
避免造成院感染。
4、 对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有
多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
5、 100%使用腕带识别新生儿身份，严格执行身份确
认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。
6、 严格限制非工作人员的进入，医疗区非卫生专业技
术人员不得进入。
7、 病室设备应当定期检查、保养、保持性能良好。
8、 加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆
设备、设施，防止发生火灾事故。
9、 制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快
速有效应对意外事件，提高防风险的能力，确保医疗安全。
10、 工作人员应当按照病历书写有关规定书写医疗
文书。
11、 新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，
无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于
1米。有陪护病室应当一患一房，净使用面积不低于12平方
米。
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三、 医院感染预防与控制
1、 加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控
制相关规章制度和工作规，并按照医院感染控制原则设置工
作流程，降低医院感染危险。
2、 通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设
备和手术器械的消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。
3、 工作人员上班时要穿统一服装、洗手，进行各项操
作时一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要时戴护目镜、手
套。着装不符合要去，不能随意在病房走动。
4、 按照规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空
气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。
监测结果不合格时，应分析原因并进行整改，如存在严重隐
患，应当立即停止收治患儿，并将在院患儿转出。
5、 新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下
原则：
（1） 接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一
人一用一消毒，如体温表、听诊器、湿化瓶、雾化吸入器、
吸氧装置等；吸痰管一用一更换。
（2） 患儿使用后的奶头、奶瓶应统一一人一用一消
毒，盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；早产儿暖箱、蓝光
箱的湿化液每日更换，使用中的暖箱、蓝光箱、蓝光毯，复
台每天清洁，每周更换一次做消毒，用毕终末消毒，有记录。
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（3） 一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关
规定，不得重复使用。
（4） 患儿使用的包单、衣物等应保持清洁，每天更换
一次，污染后及时更换。患儿出院后床单要进行终末消毒并
记录。
6、 病室每日清洁擦地不少于2次，500mg/L含氯消毒
液擦拭。病室窗台、床头桌各种仪器表面、门把手、洗手池
等物体表面每日用500mg/L含氯消毒擦试2次，一桌一布。
7、 医务人员在实施诊疗过程中，严格执行手卫生规，
严格执行无菌技术操作，实施标准预防，患有感染性疾病工
作人员应调离新生儿病室，防止交叉感染。
8、 发现特殊感染（如气性坏疽、阮病毒、多重耐药菌
株等）或传染病患者，要按传染病的有关规定实施单间隔离、
专人护理，并采取相应消毒措施，同类病人可相对集中。所
用物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。
9、 任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手
消毒液，每日各项操作先由早产婴开始，隔离患儿最后接受
治疗。接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时
应戴手套，操作结束后应立即脱掉手套并洗手。
10、 病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理
条例》及有关规定进行分类、处理。
四、 暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台的安全管理及
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应用
1、 暖箱、蓝光箱、蓝光毯、白光灯、辐射台应由注册
护士或在注册护士的监督下使用。使用前应了解暖箱的作
用、适应症、方法和注意事项，具体容可参考“仪器操作指
南”，如有疑问，应向设备科咨询确认。
2、使用前暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯，辐射台应
做好准备，包括按需加无菌蒸馏水、监测各项显示指标、选
择箱温/肤温控制模式，并预热。
3、使用中的暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台
应每天检查蒸馏水是否足够，及时添加。同时，每天用酸性
氧化电位水擦拭箱体外，并记录。每周更换暖箱，总消毒一
次，并记录。
4、患儿置于暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台
后，放置合适体位，同时按照医嘱和护理级别巡视、观察患
儿、暖箱温湿度、探头位置。
5、辐射台探头固定牢固，谨防脱落，避免温度无限制
加热（如选肤温监测：探头置于新生儿的腹部，避开肝脏，
紧贴皮肤）。每班更换探头部位。
6、每班记录实际的箱温记于体温单及重症记录单上，
签名并做好交接班。
7、暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台使用后应
终末消毒，未使用的暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射
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台应每周维护，保证其呈备用状态，并记录。
8、暖箱、蓝光箱，蓝光毯、白光灯、辐射台出现故障，
及时报告护士长或相关人员，及时送设备科修理，并记录。
五、新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程
1、对外出检查、转科、治疗和出院的患儿，应有护士
双人核对患儿碗带和床头卡，容包括：、性别、年龄、诊断、
住院号床号
2、患儿需外出检查时，责任护士应明确患儿检查的项
目及时间，根据医嘱使用患儿检查所需的药物。通知检查护
送人员并与其核对，核对患儿身份识别腕带和床头卡，核对
患儿检查的项目名称及检查所
3、需携带的药物。核对后将患儿抱出病室检查，患儿
检查完回室后，再次由护送人员和护士双人核对，核对患儿
身份识别腕带，无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗。
4、患儿转入时，责任护士应和转出科室的护士双向核
对，检查患儿的全身皮肤及核对患儿身份识别腕带，容包
括：、性别、年龄、诊断、住院号、床号；并核对患儿所需
携带的各类物品：包括胸片、CT片、门诊卡和患儿的药物，
核对正确后记录，责任护士接受患儿。
5、患儿出院时，护士接到出院医嘱后，两名医务人员
双人核对患儿身份识别腕带和床头卡，容包括：、性别、年
龄、诊断、住院号、床号，核对正确后在护理记录单上签名，
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并剪下身份识别腕带放患儿胸前。抱给家长时，让家长述患
儿的、性别、 年龄，与腕带核对准确无误后与家长检查患
儿的皮肤，并作穿刺点的护理指导，并将患儿交给家长，必
要时让家长出具明，并做好记录。
六、新生儿病区的工作人员不得私自将患儿抱出病区，医院
监控部门应24小时监控新生儿病区的通道，防止有人私自
抱走患儿。
七、当有意外紧急情况发生时，病区医生和护士应在第一时
间通知病区负责人或医院总值班，根据角色分工组织人员妥
善将患儿撤离病区。
八、患儿住院期间必须配戴身份识别腕带，如在沐浴、检查、
治疗时损坏了，应及时补戴，新的身份识别腕带要双人（不
包括清洁员）核对病人的信息确认无误后操作。