引产后并发症
什么是引产手术
什么是引产手术
什么是引产?引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠，称之为引产。
引产一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。
妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产，妊娠满28周以后，由于母体因素或胎儿方面的原因，用人工的方法发动子宫收缩而终止妊娠的手段，称为妊娠晚期引产。
传统引产手术与传统人工流产类似，除了撕心裂肺的痛之外，伤害和风险是很大的，常常会因医生经验不足、操作不当，出现各种并发症，对以后生育造成影响，严重威胁女性身心健康。
引产一般都会出现恶心、呕吐、出冷汗，甚至有的出现昏厥、休克，给女性朋友造成巨大的心理、精神及身体的创伤，而南昌市第五医院的无痛引产恰恰解决了疼痛这一困难，使女性轻轻松松地度过引产手术过程，不再痛苦。
无痛引产前需注意事项：
1、由医生经HCG和B超诊断确诊为宫内孕者。
2、既往患有心、肺、肝、肾脏疾病者，须告知医生，由医生判断是否适合无痛引产。
3、术前应避免性生活，积极治疗阴道炎症和感冒等。
4、另外在手术前6小时禁饮食、饮水。
5、手术之前要补充营养、避免感冒，有急性炎症要把炎症控制后再手术。
手术后住院2-3天观察子宫无异常出血、以及常规抗炎治疗，身体无异常状况方可出院。
文章来源：。
缩宫素引产指南
缩宫素引产指南一、什么是缩宫素引产缩宫素引产是通过使用人工合成的缩宫素药物，来刺激子宫收缩，从而达到引产的目的。
当孕妇的妊娠时间超过预产期但仍未自然分娩，或者存在某些医学指征（如胎儿宫内生长受限、孕妇患有某些疾病等）时，医生可能会考虑采用缩宫素引产。
二、缩宫素引产的适应证1、过期妊娠：妊娠达到或超过 41 周仍未分娩。
2、胎膜早破：胎膜破裂后 12 小时仍未临产。
3、胎儿生长受限：胎儿的生长速度明显低于正常水平。
4、孕妇存在某些疾病，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，病情需要提前终止妊娠。
三、缩宫素引产的禁忌证1、绝对禁忌证胎儿有明显的致死性畸形。
孕妇有严重的心血管疾病，如急性心力衰竭、未控制的高血压等。
前置胎盘出血。
胎位异常，如横位、臀位等。
2、相对禁忌证头盆不称。
瘢痕子宫。
骨盆狭窄。
严重的生殖道感染。
四、缩宫素引产的准备工作1、详细的产前检查包括超声检查，评估胎儿的大小、胎位、羊水情况等。
进行胎心监护，了解胎儿的心率和宫内状况。
检查孕妇的骨盆情况，判断是否适合顺产。
2、心理准备医生会向孕妇和家属详细解释引产的过程、可能的风险和并发症，让他们有心理准备。
孕妇自身也应保持放松的心态，积极配合治疗。
3、建立静脉通道通常会选择在手背或前臂建立静脉通路，以便随时输注药物。
4、备好急救设备和药品产房内应准备好氧气、吸引器、心电监护仪等急救设备，以及宫缩抑制剂、抗过敏药物等急救药品。
五、缩宫素引产的方法1、初始剂量通常从低剂量开始，一般为 05 10 mU/min。
2、剂量调整根据子宫收缩的情况，每隔 15 30 分钟调整一次剂量，每次增加 12 mU/min，直至出现有效宫缩。
3、有效宫缩的判断10 分钟内出现 3 5 次宫缩，每次宫缩持续 30 60 秒。
4、引产过程中的监测持续进行胎心监护，观察胎儿的心率变化。
定期测量孕妇的血压、脉搏等生命体征。
观察孕妇的宫缩情况，包括宫缩的频率、强度和持续时间。
引产患者的护理
水囊引产
1
2
3
4
机理：通过机械 刺激使子宫颈扩 张并反射性增加 内源性前列腺素 分泌，引起宫缩。
使用：将无菌 水囊经子宫颈 口缓慢放入宫 腔，注入生理 盐水，一般在 300-500mL
优势：无药物作 用，对肝肾功能 无任何损害，操 作简便安全。
注意事项：水囊 放置24小时后需 取出，仍未发动 宫缩者可静脉滴 注缩宫素。 禁止将水囊引产 用于瘢痕子宫孕 妇。
保持会阴清洁 产后每日会阴护理2次，查看会阴有无渗血、水肿、血肿等，如有异常应 及时报告医师。水肿者可用50%硫酸镁湿热敷; 注意产后休息 产后保证充分的休息和睡眠，有利于机体恢复，避免从事过重的体力劳 动，尽早下床进行室内活动，以促进恶露排出，有利于子宫复原; 。 交代产后饮食 以质软易消化为主，限进汤类食物，阻止乳汁分泌。禁止吸奶、挤奶， 并按医嘱用药退奶。
软产道裂伤 软产道裂伤产时如果宫缩过强，宫口不能如期扩张，子宫内压移向宫颈部， 易造成软产道损伤， 甚至胎儿从后穹隆娩出。因此产后应常规检查软产道， 充分暴露子宫颈和穹隆部。如有裂伤应立即细心缝合，如有小动脉损伤应缝 扎止血，注意局部感染。严重者可开腹修补或积极行子宫次全切术前准备。 感染 严格遵守操作规程，提高无菌观念，术前严格掌握适应证，术后严密观察生 命体征，产后加强护理，尤其是会阴部护理，注意恶露的色、味、量及子宫 缩复情况。一旦发现感染体征，应立即报告医师，遵医嘱给予抗生素及相应 处理。
并发症的护理 产后大出血 产后24h，尤其是产后2h内，容易发生产 后大出血，我们要严密观察生命体征、宫 缩及阴道流血情况，若发生产后大出血， 应积极配合医生进行产后出血的抢救。护 理人员在抢救产后出血时应镇定、冷静， 及时建立静脉通道，做好输血、吸氧、保 暖和急救用药的准备。针对出血原因随时 采取相应的止血措施，做好危重患者的护 理记录。
引产的健康教育
引产的健康教育引产是指在妊娠期间，由于胚胎或胎儿的异常情况或者妇女自身的健康问题，需要通过医疗手段终止妊娠。
引产的健康教育对于减少并发症、保护妇女身心健康至关重要。
本文将从五个大点来详细阐述引产的健康教育。
引言概述：引产是一种常见的医疗手段，它可以帮助妇女解决妊娠期间的健康问题。
然而，由于引产涉及到妊娠终止，所以对于妇女的身心健康有着重要的影响。
因此，进行引产的妇女需要接受相关的健康教育，以确保手术的安全和妇女的康复。
正文内容：1. 引产前的健康教育1.1 解释引产的原因和必要性引产前的健康教育应该包括解释引产的原因和必要性。
医生需要与患者沟通并详细解释引产的原因，例如胚胎或胎儿的异常情况，或者妇女自身的健康问题。
同时，医生还应该向患者解释引产的必要性，即终止妊娠对妇女身体和心理健康的保护作用。
1.2 引产的风险和并发症引产前的健康教育还应包括引产的风险和可能的并发症。
医生应该向患者详细解释引产可能带来的风险，例如感染、出血和子宫穿孔等。
此外，医生还应该告知患者可能的并发症，如子宫内膜炎、精神病和情绪障碍等，并提供相应的预防和治疗建议。
1.3 引产前的准备工作引产前的健康教育还应包括引产前的准备工作。
医生应向患者介绍引产前需要进行的各项检查，如血液检查、超声波检查等。
此外，医生还应向患者提供引产前的饮食和生活习惯的指导，以确保患者在手术前保持良好的身体状态。
2. 引产过程中的健康教育2.1 引产手术的具体步骤引产过程中的健康教育应包括引产手术的具体步骤。
医生应向患者解释引产手术的整个过程，包括麻醉方式、手术持续时间和可能的不适感等。
此外，医生还应提供相应的术前准备和术后护理指导，以确保手术的顺利进行和患者的康复。
2.2 引产后的身体恢复引产过程中的健康教育还应包括引产后的身体恢复。
医生应向患者解释引产后可能出现的身体反应，如腹痛、阴道出血和乳房胀痛等，并提供相应的自我护理和药物使用建议。
此外，医生还应告知患者引产后需要注意的事项，如避免性行为和注意个人卫生等。
中期妊娠引产护理
中期妊娠引产护理中期妊娠（14-24周)引产的方法比较多，采用药物或水囊等方法，将胎儿及其附属物排除体外，使妊娠终止。
我科现采用米非司酮口服伍米索前列醇阴道填塞或伍依丫沙啶（利凡诺）羊膜腔注射来进行引产。
护理措施包括:1、术后严密观察有无副反应、体温、宫缩等情况，如宫缩过强，宫口未开可给镇静剂（哌替啶50—100mg、或地西件10mg肌肉注射），约有15%—25％孕妇在应用利凡诺后24-48小时内体温一过性上升达38。
5—39℃，绝大多数不需处理，胎儿娩出后即恢复正常。
2、规律宫缩后：应严密监护孕妇状态，胎儿娩出前应送入产房待产、外阴消毒、臀部铺无菌治疗巾及消毒便盆。
观察并记录宫缩持续时间与间隔时间，有无破水与阴道流血.3、胎儿娩出后，肌肉注射缩宫素20u，如出血不多，可待胎盘自行娩出，如30min胎盘仍未娩出，而出血不多,再肌注缩宫素10u，或麦角新碱0。
2mg。
如仍不娩出或出血增多，应立即行钳刮术，以免产后出血。
4、胎盘娩出后应仔细检查是否完整，如疑有残留，或肉眼检查完整但阴道活动性出血,应立即行刮宫术。
即使无异常，亦用卵圆钳进入宫腔钳出蜕膜,以免产后出血。
5、流产后常规检查子宫颈、穹隆、阴道壁，会阴有无裂伤，如有软产道损伤者及时缝合。
引产中及引产后常见的并发症包括：引产后出血、产道损伤、羊水栓塞、感染。
其护理要求包括：1、引产后出血：胎儿娩出后出血量达400ml以上。
①因子宫收缩无力引起的应在医生指导下强力按摩子宫底部或双手压迫子宫使子宫收缩；必要时在无菌情况下,清除宫腔内凝血块，及应用子宫收缩药物，如催产素或麦角,如出血不止,即用纱球填塞阴道下1/3部位止血。
②由于胎盘问题引起的出血，胎儿未娩出前的出血，可能为前置胎盘或部分前置；或胎盘部分期剥离引起.胎儿娩出后胎盘剥离不全或部分胎盘与子宫壁粘连不能自然分离，应立即行钳刮术，或徒手取胎盘,然后再行刮宫术，血可立即止住。
术后予以宫缩、抗感染治疗.③凝血功能障碍：应入有条件的医院，必要时请相关科室会诊，共同治疗、以防止产后出血。
什么是引产？引产对身体的伤害一定要了解
什么是引产？引产对身体的伤害一定要了解什么是引产？引产对于每个即将成为宝妈的女人来说，都是一段不愿面对的痛苦经历。
尤其是感受到孩子的存在时，那种血脉间的羁绊，那种难以割舍的心痛，可能只有经历过的宝妈才能体会到。
引产不仅仅伤害了未来到人世的宝宝，对于宝妈而言那张冰冷的手术床，那个即将到来却又要失去的孩子，都是对宝妈的沉痛打击。
不管是人工结束妊娠还是引产，对人体都会造成伤害，只是人流伤害略小一点。
因为人工流时间在一个月到两个月之间，而引产时胎儿已经比较大了，对身体自然也就造成很大伤害。
PWRH中针对女性流后的38项营养补充剂可以有效的作用于于子宫内膜帮助其恢复、去除并防止术后女性生殖器官感染、让术后贫血的身体补充气血和人体流失的营养、帮助受到创伤的身体有效的恢复。
人流和引产区别很多情况下，在孕妈不得不放弃胎儿的时候，我们建议一定要趁早。
我们都知道“怀胎十月，一朝分娩”，同样是打胎要打胎，但是在不同的怀孕阶段，孕妇身体情况和胎儿的发育程度不同，医院里采取手术方式是不同的以及孕妇所承担的风险也是不一样的。
引产的风险和危害比打胎更大，一般来说，打胎是指怀孕12周以内，具体有人工流和药物流两种方式，很多人会选择药物流。
超过12周的孕期，体内胎儿已经成形，无法采用药流的方式打掉胎儿，就要采取引产。
很多妈妈们会问：既然都是引产，时间早晚会有区别吗？当然有，引产的方法也有很多种，最佳引产的时间应该在怀孕12周到24周之间，一般使用药物流后，医生将钳子伸入孕妇体内，把胎儿取出。
但是根据孕妇身体和胎儿的发育情况，医生们会采取不同的手术方法。
如果孕期在12周到14周之内，因为这个时候的胎儿骨骼已经发育的比较完整，甚至能感受到胎动。
有些医院的医生会将堕胎钳伸入孕妇体内，然后将胎儿夹出体外。
14周以后的胎儿对外界情况会有一定的反应，有的已经在妈妈肚子里做一些简单的动作。
如果选择这个时候堕胎，只能选择引产。
这时候的引产手术和分娩的过程类似。
死胎引产后并发严重脓毒血症1例
ＭＯＤ ｔ， 严重 脓毒 血症 较少 见 ， 因可 能与 产后 出血 、 Ｓ 但 ￣ 病 感染 有关 ， 临床 上 容易 误 诊 而延 误 治 疗 。 临床 上 出现 死 胎 产后 凡
不 明原 因 的休 克 、 温 、 低 血象 高 及 多 脏器 功 能 衰竭 表 现 时应
【 中图分类号】Ｒ ３ ６１
［ 文献标识码】Ｃ
【 文章编号】１ ７ － ２ ０ ２ ０ ）０ｃ 一 ２ — １ ６ ３ ７ １ （０ ８ １ （） １ ２ ０
现将 １ 例死胎 引产 后并 发严 重脓 素 血症病 例分 析 如下 ：
１一 般 资 料
２讨论
脓 毒血症 是 感染 所致 的全身 炎 症反 应 ， 重脓 毒血 症则 严 是 脓毒症 ＋ 一个 或一 个 以上器 官功 能障碍／ 织低 灌注 或低血 组 压 感染性 休克 『均 是严 重创 伤 、 ｌ １ ， 休克 、 感染 后常 见的并 发症之
一
，
也 是促 发 多脏 器 功 能 障碍 综 合 征 （ ＭＯＤ ） Ｓ 的主 要病 理 基
础 。ＭＯ Ｓ是 目前 引起 急危 重患 者死 亡 的主要 死 因之一阁 研 Ｄ ． 究 发现 机体 在全 身 炎症 反应 综 合征（ＩＳ时 释 放大 量 的炎症 ＳＲ ）
介质、 细胞炎性 因子 ， 引发瀑 布效应 ， 而导致 脓毒 血症 ， 至 从 甚
现进 行性 血小板 下降 ， 明该 患者脓 毒血症严 重 、 说 预后差 。 广 义 的死胎 指妊 娠 ２ ０周后 胎 儿在 宫 内死亡 或 分娩 过程 中死 亡 。死 胎在 宫 腔 内停 留过久 ， 退行 性 变的 胎盘 组织 释放 凝 血 活 酶进 入母 血循 环 ， 易引 发 弥 散性 血 管 内凝 血 （ Ｉ ） Ｄ Ｃ 及
中期引产并发症处理
第六章中期引产术并发症一、出血引产过程中出血≥300ml诊断为引产出血。
1、原因1)子宫收缩乏力.2)胎盘滞留，胎盘胎膜残留。
3）软产道损伤：宫颈裂伤，阴道穹隆撕伤较为常见。
4)凝血功能障碍。
5）前置胎盘:由于中孕期胎盘占宫腔面积的比例高，所以容易发生前置胎盘情况。
6）胎盘招标：羊膜腔内穿刺时刺入胎盘,穿刺针的反复刺激可导致胎盘后出血、血肿形成而导致胎盘早剥。
羊膜腔外宫腔内注射引产或水囊引产时，可因宫腔内操作，损伤胎盘，导致胎盘早剥.7）脐带断裂.2、处理1)子宫收缩乏力性出血以加强子宫收缩为主,如按摩子宫应用宫缩剂，如催产素、卡孕栓，麦角新碱，欣母沛等。
中期妊娠时，子宫肌肉对外源性宫缩药物敏感性较差，可适当增加用药剂量.必要时可行子宫动脉栓塞.2)胎盘滞留应区分原因，如已剥离而未排出，应及时牵出或钳夹排出，如粘连应行人工剥离，如植入可视具体情况处理，必要时切除子宫。
3)软产道损伤应及时修补。
4）凝血功能障碍处理。
5）前置胎盘出血时应根据阴道出血量、胎儿大小、宫颈口开大情况综合考虑处理。
如阴道出血不多,胎儿较小，宫颈已软化者，估计短时间有可能分娩，可进一步加强宫缩，密切观察阴道出血情况，等待自然分娩。
如阴道出血多,胎儿较大，宫颈口小于2cm,估计短时间内难于分娩的，应立即行剖宫取胎术结束分娩；而如宫颈口大于2cm，可稍加扩张宫颈，将胎儿肢体拉下，压宫颈内口胎盘处,以止血及进一步扩张宫颈。
如宫颈已扩大，也可尽快行碎胎术。
术中建立通畅的静脉通道、备血，严密观察产程进展及出血情况，及时发现有无羊水栓塞及子宫损伤。
6）胎盘早剥的处理也应根据阴道出血量、隐性出血量、受术者生命体征及分娩的快慢进行综合判断。
如为穿刺因此引起的隐性出血，量不多，可严密观察；如量较多,受术者生命体征不平稳，短时间内不能结束分娩者，应行剖宫取胎术。
如为羊膜腔外注射或水囊引产，引起的显性出血,量不多，可严密观察，用催产素或前列腺素加强宫缩取出水囊；量较多时，如短时间内可分娩，可行碎胎术。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
引产后并发症
生活中，有些夫妻经常吵架、斗气，更有甚者，在妻子怀孕期间还在吵架，怀孕的妻子吵着吵着就会斗气去引产，关于引产，其实它的并发症很多，但都有哪些并发症呢?下面，妈网百科跟你说说引产后都会有哪些并发症。
引产对女性产生的并发症
1、手术感染：
一般来说，引产都是要动手术的，本来怀孕期间就要多加注意身体，就算是我们平常的感冒发烧对孕妇来说都不能轻视。
引产后很容易出现发热、体温高达38℃以上，尤其在引产后持续高热一天以上不降，并且伴有寒战等症状。
除此之外还有持续性下腹部疼痛，或者造成血压下降，腹部拒按并有压痛及反跳痛等症状。
这就是医学上所定义的并发感染。
2、子宫破裂：
如果引产前没有明确胎位或胎儿畸形，就会容易导致患者子宫破裂。
这是由于引产前如脑积水、联体胎等，致使分娩中胎儿降低受阻，但又无法从阴道娩出，所以造成了子宫破裂。
3、引产后出血：
引产过后如果对伤口处理不好很容易造成引产后出血，这是引产最常见的危害之一。
如果出血量达400毫升以上，我们通常叫做中期引产后出血。
如短时间内大量出血，患者会发生休克进而会危及生命安全。
4、产道损伤：
产道损伤也是比较常见的一种引产并发症，在引产过程中由于子宫收缩较强，导致宫颈口小及弹性差，所以很容易出现产道受损伤，如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。
5、羊水栓塞：
这是所有引产并发症中对女性伤害最大的一种。
当患者出现羊水栓塞时，会有出冷汗、寒战、呕吐、咳嗽、颜面青紫、呼吸困难，甚至是抽搐等。
如果没有及时加以抢救，患者就会发生阴道大出血状况，进而危及生命安全。
所以妈网百科在这提醒广大准妈妈们，如果没什么必要就不要去引产，毕竟引产对各位准妈妈的危害还是比较大的，如果实在迫不得已要进行引产手术也要去正规医院才有保障。