气管腺样囊性癌
气管腺样囊性癌的MSCT表现
气管腺样囊性癌的MSCT表现李绪斌,叶兆祥(天津医科大学附属肿瘤医院放射科天津市肿瘤防治重点实验室天津300060)摘要目的:探讨气管腺样囊性癌的MSCT表现特征。
方法:回顾性分析经手术病理证实的5例原发性气管腺样囊性癌的M SCT表现。
所有患者术前均行胸部MSCT平扫和增强扫描。
结果:5例均主要表现为腔内宽基底的软组织密度肿块,其中3例伴腔外累及。
5例中发生于胸段气管3例,右主支气管2例,其中1例累及气管隆突和左主支气管开口。
肿瘤形态均不规则,多平面重组冠状位显示肿瘤沿管壁生长,长径大于横径,最大长径1.8~5.5cm,平均3.4cm,伴管壁增厚,管腔不同程度狭窄。
肿瘤平扫密度尚均匀,瘤内未见钙化,增强后不均匀强化。
1例伴有右肺门和纵隔肿大淋巴结。
所有患者均未见胸腔积液。
结论:气管腺样囊性癌的MSCT表现具有一定的特征。
结合多平面重组技术,MSCT 能够准确反映ACC的生长方式及腔内外生长、管壁浸润增厚等特性。
关键词气管肿瘤;腺样囊性癌;体层摄影术,X线计算机中图分类号:R814.42文献标识码:A文章编号:10069011(2011)05065403MSCT featur es of tr acheal adenoid cystic car cinomaLI Xu bin,Y E Zha o xia ngDepa rtment of Rad iology,T ianj in Medical University Ca ncer I nstitute a nd H osp ita l;K ey La bor ator y of Cancer P r e vention a nd Ther a py,T ianj in300060,P.R.ChinaAbstr act Objective:To investigate the M SCT features of tr acheal adenoid cyst ic car cinoma(ACC).Methods:MSCT manifestations of5cases with tr acheal adenoid cyst ic carcinoma confir med by pathology were reviewed r et rospectively.All patients under went plain and cont rast enhanced MSCT before sur ger y.Results:All lesions mainly manifested as intra lu minal tumors with br oad subst ratum and3t umors manifest ed as intra and extr a luminal growt h pattern.The tumor loca ted at t horacic tr achea in3patients and at r ight pr incipa l bronchus in2patients.All lesions infiltr ated along the tracheal walls with irr egular shape,ill defined ma rgin,homogenous low attenuation without calcification on plain MSCT scan and heterogeneous enhancement on cont rast enhanced MSCT scan.Multi planar reformation(MPR)displayed that t he mean maximum long axis of the lesions was3.4cm(r ange, 1.8to5.5cm).The tumor s infiltrat ed along the t racheal walls with thickness and narr owness.Enlar ged right hilar and mediastinal lymph nodes wer e seen in1patient.P leural effusion was not seen.Conclusion:Tracheal adenoid cystic carcinoma has cer tain MSCT char acter istics.MSCT with MPR can display clear ly the gr owth patter n and some invasive cha racteristics of ACC including extr aluminal extension and infiltrat ive wall thickening.Key words T racheal tumor;Adenoid cyst ic ca rcinoma;Tomogr aphy,X r ay computed气管原发恶性肿瘤临床较为罕见,发病率低于0.0002%,而腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)是仅次于鳞状细胞癌的气管原发恶性肿瘤[1]。
气管腺样囊性癌一例报告
气管腺样囊性癌一例报告
张海明;杨之;苏小玲
【期刊名称】《内镜》
【年(卷),期】1989()2
【摘要】腺样囊性癌是指来源于气管及支气管的粘液腺导管的一种生长缓慢低度恶性肿瘤,已广为国内学者所关注,尤其是支气管类癌,粘液样表皮癌报道逐渐增多。
但气管腺样囊性癌国内报道甚少。
现将笔者近收治1例报告如下:患者女性,46岁,工人,青海籍,住院号303179,因喘息,气促一年于1988年1月11日入院。
一年前出现喘息、胸闷,心慌,尤易活动后明显发作,静息时无不适,症状逐渐加重。
喘息严重时伴有轻度头晕、出汗,上肢颤抖和刺激性咳嗽、痰少、无发热。
喘息症状与气候变化无关,否认有支气管炎及过敏史。
检查:T36.3℃、P85次/分,R24次/
分,B16/10.7KPa,一般状况可,呼吸略急促、神志清,精神可,浅表淋巴结无肿大。
【总页数】1页(P42-42)
【作者】张海明;杨之;苏小玲
【作者单位】青海省人民医院呼吸科
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.气管支气管腺样囊性癌一例 [J], 董莘
2.气管内巨大腺样囊性癌一例报告 [J], 李淑桂;邝贤宣
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4.气管腺样囊性癌气管动脉栓塞合并脑梗塞1例报告 [J], 赵晓军; 严桥路; 何连福
5.气管、支气管腺样囊性癌一例 [J], 王铁人;段丽铭;周健;王小明
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气管囊性腺样癌1例
ｒｃ ｐｓ Ｓ ａｃｍ ａｉ ｔｗｔ ＩＳ （ ｅｉ ．Ｔ ｏａ ， ９ ５ ａｉ Ｋａｏｉ ｒｏ ａｉ ｐ ｔｎｓ ｉ ＡＤ Ｒ ｖ ｗ） ｈｒ １９ ， ｃ ｓ ｎ ｅ ｈ ｅ ｘ
５ ０：４ ７ ０ ５ Ｂｅ ａ ｒ ｌＶ，Ｂ ｌ Ｄ ，Ｄａ ｂ ｕｌ ｒ ｙ Ｓ，ｅ １ Ｒ ｓ ｆＫａ ｏ ｉ ｓ ｓ ｒ ｏ ｎ ∞ｘ ａ ｔａ ． ｉｋ ｏ ｐ ｓ ’ ａｃ ｍａ ａ ｄ ｕｌ ｐ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｉｔｄ ｗｉ ｅ ａ ｏ ｔ ｃ ｎ ｈ ｍｏ ｅ ｕ ｌｏ ｉｅ ｕ ｎ ｗ ｔ ｒ ｃｉ ｓ ａ ｓ ｃ ａｅ ｔ ｆ ｃ ｌｃ ｎ ａ ｔｉ ｏ ｓ ｘ ａ ｒｂ ｓ ｘ ａ ｍｅ ｉｈ ｃ ｈ ｌ
分 册 ，９ ６３ １ ） １７ １８ ．（ － ：３ ６
３ 黄淑贞 ， 陈光辉 ， 吴振沏． 肾移植后获得性免疫缺陷综合征 的胸部 ｘ
线表现． 实用 放 射 学 杂 志 ，０ １５ １ ） ３ ０ ２０ ， （７ ： ６
４ Ｃａ ｒｎ ｌ ｄａ ｅ Ｊ．Ｍａ ａ ｄ Ｃ．ＡＩ ｎ ｈ ｕ ｇ ｐ ａｅ １９ ｙｕ ＤＳ ａ ｄ ｔｅｌｎ ：ｕ ｄ ｔ ９ ５．３．Ｉｔａｈ － ｎｒｔｏ
茨瓦纳 的 Ａ Ｄ Ｉ Ｓ发病率 高（ 超过 ４ ％ ） 同性恋 或双性 ０ 而 恋者相对少 有关 。
特征 性 ， 但结 合长期 ＡＤ 病 史及皮 肤黏膜 的 Ｋ ， ＩＳ Ｓ 大多
能判 断 出 Ｋ Ｓ的胸 部侵犯 。所 以平片对 诊断胸部 Ａ Ｄ ＩＳ
并发 Ｋ Ｓ有 比较高 的阳性率 。Ｃ Ｔ对 Ｋ Ｓ的 病变 显示 更 为 清楚 ， 其是淋 巴结 肿 大 、 下 结节 及 胸 骨 、 骨 和 尤 皮 肋
ｃｍ ．Ａ Ｒ，１８ ，１９ ４６ ：５ ｏａ Ｊ ９ ２ ３ （ －）６ ９
气管、支气管腺样囊性癌临床分析
，主要 是指 各种 减 黄手 术 。
胆囊 癌 根 冶 术时 应 注 意淋 巴结 清 扫 范 围 ：第 １站 为 胆 管 旁淋 巴结 、肝 门淋 巴结 （包 括肝 动 脉 、门静 脉 周 围淋 巴结 ）；第 ２站 为 胰头 、十 二指 肠 、肠 系膜 上动 脉 、腹腔 动 脉 周 围淋 巴 结 ；第 ３站 为腹主 动脉和腔 静脉 周 围淋 巴结 。胆 囊癌 的淋 巴结 转移早 ，Ｎｅｖｉｎ Ｉ 期转移 率可 达 ６０％ ，且随 肿瘤 侵 犯深度 加深 而升 高 ，总发生 率 为 ２０ ％ ～８５％Ｉ（，１，因而 ，有主张 对早期病 例亦 有根 治切除的 必要 。此 外 ，随 着随 着腹腔镜 （Ｌｃ）技术 的发展 ，ＬＣ术 中及术 后发现 的ＰＣＧ亦 不断 增 加 。由于ＬＣ术 中腹腔高 压状态 可能 会促使 肿瘤细胞 腹腔 内的播 散和 腹壁戳孔 的转移 ，多数 学者 认为术前 明确诊断或高度怀疑 为ＰＣＧ的患 者 应推荐行 开腹手术 １，但也 有认为 腹腔镜可 以作为ＰＣＧ的诊断 手段 并 可以行临床分期 ，确定手术 方式 。我们 认为 ，无论在 开腹胆囊切 除或 ＬＣ术中 ，术者应对 所切除 的胆囊标本仔 细剖 开检查 ，尤其对 ＰＣＧ的高 危患者 ，检查胆囊壁 有无肿块 ，硬结或局限性增厚 ，胆囊黏膜是 否规 则 ， 有 无扭 曲或 变厚 突起 ，黏膜上 有无乳 头状物 附着等 。怀疑 ＰＣＧ者 ，需 行 术中冰冻病理证 实 ，以确 保避免造成 漏诊和误诊 。 参考文献 【１】 黄志强 ．黄志强 胆道外科【Ｍ］．济 南 ：山东科学技 术出版社 ，１ ９９８：
患 者 ，男 ，４４岁 ，因间断咳 嗽 、痰 中带血半 年 ，加重 １５ｄ于 ２００５
年 ４月 １ｉ日人 院 。呈阵发 性咳 嗽 、痰 中带血 ，有时为 新鲜血 丝 ，有 时 为 陈 ｌＥｌ性 ，不 发热 、胸 痛 、 乏 力 、盗 汗 、憋 喘 、消 瘦 ，在 当地 诊 断为急 性支 气管炎 ，给 与抗 感染 、止 血等治 疗 ，症状 减轻 ，此后受凉 后 咳嗽 、咯血 加重 。半 月前 受凉后 咳 嗽 、咯血加 重 ，伴 有咳痰 。既 往 健康 ，无 传染 病接触 史及 吸烟 史 。查体 ：Ｔ３６．８℃ ，Ｐ７２次 ／ｍｉｎ， Ｒ２１次／ｒａｉｎ，ＢＰ１２５／８０ｍｍＨｇ，浅表淋 巴结无肿大 ，右肺呼吸音粗 ，左 肺呼 吸音低 ，未 闻及干湿 哕音 ，律齐 ，腹软 ，上腹无压 痛 ，肝脾肋下 未触 及 ，下肢 无浮肿 。胸外 突 ，软骨 环似 有 中断 ，ＣＴ值 ３２ＨＵ。电子支 气 管 镜检查 隆突上 约５ｃｍ见软组织 肿块 ，有部ＣＴ示气管软 组织 肿块 ，大 小 １．６ｃｍ Ｘ ２．０ｃｍ Ｘ １．８ｃｍ，边 界光滑 ，与 气管右 前壁呈宽 基底相 连 ， 管 壁增厚 ，轻 度分叶 ，阻塞大部分 管腔 ，支气管镜 活检为低 度恶性涎腺 来源 的肿瘤 ，考虑 为多形性 腺癌 ，不除 外腺样 囊性 癌结构 。全 麻下进 行肿瘤 切除 术 ，术 中 见隆 突上 ６～７ｃｍ气管 右前 外侧壁 ２ｃｍ Ｘ ２ｃｍ × １．５ｃｍＨ￣物 ，质软 ，浸润范 围未超 出气管外侧壁 ，窗形切除肿物 ，连 同部 分环状 软骨 ，清除 最上纵 隔淋 巴结 。术后病 理 ：（右 气管）腺样 囊性癌 ， 癌细 胞 ｃＫ７（＋），ｖｉｍｍｅｎｔｉｎ（＋），ａｃｔｉｎ部 分（＋），ｓ—ｌＯ０蛋 白（一），ＣＫ２０
气管腺样囊性癌5例报告并文献复习
气管腺样囊性癌5例报告并文献复习气管腺样囊性癌5例报告并文献复习引言：气管腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma，ACC）是一种罕见的恶性肿瘤，很少见于气管。
本文报告了5例气管腺样囊性癌的病例，并对相关文献进行了复习，旨在提供对该疾病的认识和理解。
病例报告：1. 病例一：患者，男性，55岁，临床表现为气管狭窄和咳嗽。
经气管镜检查及活检，确诊为气管腺样囊性癌。
行手术切除术，随访2年，无复发。
2. 病例二：患者，女性，42岁，主要症状为胸闷、呼吸困难。
经高分辨CT扫描发现气管占位，经手术切除术，病理结果为气管腺样囊性癌。
术后辅助放疗，随访3年，无复发。
3. 病例三：患者，男性，60岁，咳嗽、气促为主要症状。
经气管镜检查发现气管占位，活检结果为气管腺样囊性癌。
行手术切除术，术后化疗，随访1年，无复发。
4. 病例四：患者，女性，48岁，咳嗽、咯血为主要症状，经气管镜检查及活检发现气管腺样囊性癌。
行手术切除术，术后辅助放疗，随访5年，无复发。
5. 病例五：患者，男性，57岁，主要症状为气促、声音嘶哑。
经高分辨CT扫描和PET-CT检查，发现气管占位，行手术切除术，病理结果为气管腺样囊性癌。
术后辅助放疗，随访4年，未见复发。
文献复习：1. ACC的临床特点：气管腺样囊性癌多数在中年至老年出现，男女性别比例相近。
常见症状包括气促、声音嘶哑、咳嗽、胸闷、咯血等。
病情进展缓慢，但可呈现恶性行为。
影像学检查对于早期诊断和术前评估具有重要作用。
2. ACC的病理学特点：气管腺样囊性癌呈现多形性细胞，瘤细胞呈现腺样结构，其中腺样区域能分化为不同类型。
病理学表现包括囊腔、黏液分泌和无明显异型性等特点。
常见的组织学型包括囊腔型、实性型和乳头型。
3. ACC的治疗方法：气管腺样囊性癌的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和化疗等。
手术切除是首选治疗方法，可根据具体情况采用气管切除、环形切除或部分切除等术式。
以吞咽困难及声嘶为主要症状的气管腺样囊性癌1例报告
以吞咽困难及声嘶为主要症状的气管腺样囊性癌1例报告摘要】气管腺样囊性癌（tracheal adenoid cystic carcinoma,TACC）作为一种低度恶性肿瘤，在原发于气管的肿瘤中是很少见的一种。
该肿瘤在早期时症状不是很典型，很容易会被误诊或漏诊。
现报道1例以吞咽困难及声嘶为主要症状的气管腺样囊性癌患者的临床特点,并结合相关文献进行分析。
【关键词】声嘶；气管腺样囊性癌；食道【中图分类号】R734.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）01-0135-021.病历资料患者男，42岁，以“声嘶、吞咽梗阻11+月，加重5+月”入院。
患者11月前出现声嘶，伴吞咽梗阻、饮水呛咳，无明显呼吸困难。
7月前就诊我院，入院后行“全麻下经支撑喉镜行气管后壁新生物活检术”，病理回示：“腺样囊性癌”，患者因个人原因拒绝治疗并出院，5月前吞咽梗阻逐渐加重，仅能进流质食物，遂就诊于我科。
既往吸烟20+年，1包/天，余无特殊。
查体：体型消瘦，喉体及颈前气管膨隆。
本院辅助检查：电子喉镜示：喉腔未见明显新生物，双声带及披裂固定。
胸部CT增强：食管起始部管壁不规则增厚，管腔狭窄，累及局部气管后壁（图1）。
纤维支气管镜示：气管上段膜部见2cm×2cm浸润样病灶，并见3mm×4mm结节样病灶，表面血管丰富，黏膜水肿（图2）。
排除手术禁忌后行手术治疗，术后病检结果回示：（气管）腺样囊性癌，癌侵犯气管软骨并侵及食管外膜至黏膜下层，癌侵犯左侧甲状腺组织，右颈中央区淋巴结见转移癌（图3）。
2.讨论2.1 概述本例患者气管内未见明显占位，气管镜表现为气管后壁黏膜充血，CT、PET/CT均提示肿瘤来源于食道，且主要表现为食道梗阻及声嘶的症状，通过患者病史、辅助检查等结果均提示肿瘤来源于食管，因此前期被误诊为食管腺样囊性癌，而术后病理结果提示为气管来源。
2.2 临床表现气管腺样囊性癌的病史一般比较长，且肿瘤生长缓慢，临床症状出现较晚，肿瘤占据气管腔30%以下可无症状，超过50%可有自觉症状，超过75%可出现阻塞症状[1]，华丽[2]等分析国内报道的131例患者，主要表现为咳嗽、进行性呼吸困难、喘憋、喘鸣、咯血、咳痰、声音嘶哑等症状，未出现吞咽困难的表现；同时，翻阅此后报道的个例中，因吞咽困难作为主要症状的也极其少见。
一例气管下段腺样囊性癌术后放疗后气管食管瘘患者的护理个案
❖ 2014.9.16为进一步治疗来我院。袁志勇副主任医师查 房示：患者目前诊断明确为气管腺样囊性癌复发，入院后 完善放疗准备，择期行放疗。
❖ 2014.9.18行胸段气管立体定向放疗，靶区包括：胸段 气管，DT：40Gy/9F，过程顺利，准予出院。
2 翟光地, 吴奇勇, 张科,等.外伤性食管-气管瘘1例报道及文献复习.南京医科大学学报(自然科学版), 2011, (10):1542~1542. 3 路红, 冯照远.外伤性颈段高位食管气管瘘3例报告.耳鼻咽喉-头颈外科, 2000, 7(4):243.
气管食管瘘的相关知识-发生原因
食管癌术后气管食管瘘病因不明，多数病例可能有食管外科手术切 除自身的原因[4]： ①术中直接损伤气管或支气管而术中未发现。 ②或术中肿瘤溃破污染食管床致使术后发生纵膈感染，胸液侵蚀胸胃 和气管、支气管。 ③或气管、支气管癌残留，术后病灶坏死后致使气管、支气管穿孔， 局部坏死组织及呼吸道分泌物直接刺激胸腔胃壁而最终导致胸胃气道 瘘。 另外，接受放疗的患者，由于放疗所致气管、支气管粘膜水肿和组织 愈合能力差，在上述原因基础上更容易发生气管食管瘘。
气管食管瘘的相关知识-临床表现
❖ 典型临床表现为：剧烈的烧灼样刺激性呛咳，卧位加 重而立位缓解，进食可诱发喘憋样呛咳发作。有学者 称之为“卧位烧灼样刺激性呛咳综合症” [5] 。
5 韩新巍, 吴刚, 赵明, 等. 胸腔胃-气道瘘的临床表现与螺旋 CT诊断. 世界华人消化杂志, 2007; 15(8): 905-908.
气管食管瘘的相关知识-病理分型
1944年美国Ladd曾分为5型。 ❖ I型：占2.5%～9.3%。食管上下段均为盲端。 ❖Ⅱ型：占0.8%～1.5%。上段食管有瘘管与气管相通，下段为盲端。 ❖ Ⅲ型：最常见，占79.3%～90.9%。上段食管为盲端，下段食管有 瘘管与气管相通。 ❖Ⅳ型：食管上下段均为盲端，各自有瘘管与气管相连。占0.7%～ 5%。 ❖V型：占0.5%～6.5%。食管通畅，但有斜行瘘管向前上方与气管相 通，又称"H"或更正确地称为"N"型。
气管腺样囊性癌介入治疗一例报道
医学食疗与健康 2021年1月第19卷第2期·综述及个案报道·气管腺样囊性癌介入治疗一例报道吕灵霞武汉亚心总医院，湖北武汉 430000【摘要】目的：总结气管腺样囊性癌介入治疗情况。
方法：选择1名男性患者，62岁，烟草公司职工，分析其治疗历程。
结果：2019年5月初在外院被诊断为鼻中隔偏曲，2019年11月在上海胸科医院行气管肿瘤切除术，2020年2月在上海质子重离子医院行20次放疗。
2020年9月至我院复诊，予以球囊扩张、高频电钳夹、电切术、冷冻术治疗、取出异物等治疗。
结论：气管腺样囊性癌属于不常见的一种气管恶性肿瘤，临床常用治疗方案是手术切除，但肿瘤直径若是大于6 cm，则需要实施腔内介入治疗，且需要终身随访，关注患者的病情变化。
【关键词】气管腺样囊性癌；介入治疗；手术治疗中图分类号：R734.1 文献标识码：A 文章标号：2096-5249（2021）02-0191-02气管腺样囊性癌（tracheal adenoid cystic carcin oma, TACC）是一种罕见的肿瘤，以往它被认为是良性腺肿瘤或腺瘤，但现在医学界认为它是恶性的、易局部侵袭且常伴晚期转移的低度支气管癌[1]。
TACC是仅次于鳞状细胞癌的第二常见原发性气管恶性肿瘤[2]。
1859年Billroth 首次报道了TACC的临床和病理特征，TACC起源于黏膜下腺体，由筛状排列的圆形小细胞、较大的苍白细胞团块和假腺泡组成[3]。
国内TACC自孙成孚[4]等于1987年首次报道以来，至今已报道超过131例[3]。
我院治疗1例，现报告如下。
1 病例资料患者男性，62岁，烟草公司职工，因“咽部异物感5年，气促2年，加重5月”入院。
2019年5月初患者气促加重，偶有呼吸困难，在另一家医院被诊断为鼻中隔偏曲，重度睡眠呼吸暂停综合征，行鼻中隔矫正术，无创呼吸机辅助治疗。
既往病史：鼾症10年。
专科查体：双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音。
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气管腺样囊性癌
临床病史：男 29岁主因“间断咳嗽伴痰中带血20余天”入院
影像资料：CT平扫+多层面重建+仿真内窥镜重建
图1：平片未见明显异常；
图2-5：胸部CT平扫（肺窗和纵隔窗）显示气管壁软组织肿物向腔内和腔外生长、突起，气管腔变窄，肿物与气管后方的食管紧密相邻；
图6-8：冠状位及矢状位（肺窗和纵隔窗）显示气管中段软组织肿物、形态不规则，病变范围从气管中段右后侧壁延续至气管分叉水平；
图9：CT平扫显示气管肿物密度尚均匀，CT值约9Hu。
图10：CT仿真内窥镜重建
影像诊断：
气管占位性病变，恶性病变可能性大。
支气管镜检查：
支气管镜示气管中段膜部可见一隆起状新生物，所见与图10的CT仿真内窥镜重建结果大致相同，表面附着新鲜出血，镜身勉强可通过。
手术及病理结果：
手术：全麻下气管肿瘤切除+气管成形术。
病理诊断（图11）：腺样囊性癌，大小4×2×2cm，可见神经侵犯。
（气管残端）可见癌残留，免疫组化染色结果：CK（+），Vimentin（+），Calponin（+），GFAP（-），p63 （+），S-100 （+），Ki-67 （10%+）。
讨论：
气管原发的肿瘤稀少，占所有呼吸道肿瘤1%，且恶性肿瘤占60%～83%。
气管腺样囊性癌约占气管癌的30%。
气管腺样囊性癌属于肺涎腺肿瘤，来源于气管、支气管壁内腺体，其组织结构及生物学行为和涎腺腺体发生的肿瘤类似，故称为肺的涎腺型肿瘤。
恶性者称为肺涎腺恶性肿瘤，常见的是腺样囊性癌和黏液
表皮样癌。
本病男女发病率相同，发病年龄范围较宽，大多集中在青中年。
肿瘤好发于气管上段，多见于气管后侧软骨和连接部位，病理特点生长缓慢，易与周围组织及神经周围浸润，并沿气管上皮及下方生长及蔓延，也可呈结节状隆起管腔或呈息肉样向管腔内突出。
气管腔可被肿瘤阻塞，肿瘤与周围的边界不清楚，也无完整的包块。
肿瘤生长缓慢，但可发生X线难以发现的骨侵犯。
大体为实性、无囊腔的边界不清的肿块。
临床症状主要为喘鸣和吸气性呼吸困难，仅偶有胸闷、刺激性咳嗽、咳痰或咯血丝痰，症状不典型。
影像学特点：气管腺样囊性癌由于生长方式的不同，其影像学表现也不同。
分别为①腔内广基型：肿瘤突入管腔呈结节状软组织肿块影，密度均匀，边缘光整，宽基底：②管壁浸润型：肿瘤沿管壁长轴浸润生长，管壁不同程度的增厚与管腔不同程度的狭窄；③腔内外生长型：管壁内外均有结节状肿块影，边缘不整或略有分叶：④隆突肿块型：气管隆突呈马鞍型增宽隆起，肿块表面轻度分叶，两侧主支气管近段狭窄。
本病例兼有前三种的特点，但与其他气管肿瘤一样，由于气管前后纵隔及骨骼影的重叠，气管腺样囊性癌在普通胸片中多不能显示。
CT检查和三维成像是发现本病的首选检查手段，CT可以显示气管、支气管壁及病灶周围的浸润情况，对进一步治疗方式有很大帮助。
螺旋CT的MPR重建可以显示气道狭窄的长度、病变段的上、下界、纵隔肿块对气管、支气管树的纵向压迫等。
可以弥补支气管镜检查的不足，而且还有助于术前对病灶进行精确定位和明确手术术式的选择，使临床医生对下一步治疗风险性评估有足够的认识。
气管腺样囊性癌支气管镜下表现气管黏膜红色或暗红色的桑椹或菜花样增生性改变，本病例的病灶表面的黏膜下可见扩张的血管，组织松脆，触之易出血。
参考文献：
梁军，王绿化.气管腺样囊性癌的诊治研究【J】.实用肿瘤杂志2009，（24）2：206-208。