祖传秘方：上肢肌肉萎缩疗效百分百补中益气汤
补中益气汤配方
补中益气汤配方补中益气汤配方黄芪一钱,甘草五分,人参(去芦)三分,当归身(酒焙干或晒干)二分,橘皮、升麻、柴胡各二分或三分,白术三分。
每日1剂,水煎服。
早、晚各服1次。
谓黄芪、人参、甘草三药为“除湿热、烦热之圣药”,即气虚发热,以甘温补气,治本而退热。
白术专补脾胃,《本草经疏》云:“其气芳烈,其味甘浓,其气纯阳,为除风痹之上药,安脾胃之神品。
”然李氏于原书后却谓白术“除胃之热,利腰间血”。
前者乃述白术有补中益气,俾气充阳升而热退,后者却颇有些令人费解。
考白术可“利腰间血者,血届阴,湿为阴邪,下流客之,使腰脐血滞而不得通利,湿去则诸证愈矣”。
明示本药并非行血滞之品,实为健脾燥湿而收功。
上述人参、白术、甘草三味,甘温补中之品,与黄芪阳辅相成,则补气健脾之功益着,均为本方臣药。
气虚日久,必损及血,故本方又配伍甘辛而温的当归补养阴血。
张介宾说:“其味甘而重,故专能补血;其气轻而辛,故又能行血。
补中有动,行中有补,诚血中之气药。
亦血中之圣药也。
大约佐之以补则补,故能养营养血,补气生精,安五脏,强形体,益神志。
凡有形体虚损之病,无所不宜所以,本方用之既有补而不滞之长,又不悖立法甘温之旨,加之得参、芪、术、草益气生血之助,补血之力益彰。
清阳当升不升,则浊阴当降不降,升降失常,清浊相干,气机不畅,故配伍陈皮调理气机,以助升降之复,使清浊之气各行其道,并可理气和胃,使诸药补而不滞。
以上二味共为佐药。
再人轻清升散之柴胡、升麻,以协诸药共助清阳之上升。
正如《内外伤辨惑论》所说:”胃中清气在下,必加升麻、柴胡以引之,引黄芪、人参、甘草甘温之气味上升。
??二味若平,味之薄者,阴中之阳,引气上升也。
“《本草纲目》亦说:”升麻引阳明清气上升,柴胡引少阳清气上行,此乃禀赋虚弱,元气虚馁,乃劳役饥饱,生冷内伤,脾胃引经最要药也。
“因二味并无补益之功,故”在脾虚之病用之者,乃借其升发之气,振动清阳,提其下陷,以助脾土之转输,所以,必与补脾之参、芪、术并用且用量不宜过重,如《药品化义》说:柴胡“若多用二三钱,能祛散肌表??若少用三四分,能升提下陷。
千古名方补中益气汤，功效神奇
千古名方补中益气汤，功效神奇名医李东垣为金元四大家之一，生处战乱之世，民多饥馑、寒冷与精神刺激，尤感疾病丛生，以治伤寒之法治之往往乏效。
东垣在其历久之医疗实践中，体察此等诸因最易耗人元气，伤人脾胃。
因而倡导“内伤脾胃，百病由生”之论，遵《内经》“劳者温之，损者益之”之义，强调理脾胃，升中气，并自制补中益气汤方。
补中益气汤擅治劳倦伤脾、谷气不胜、阳气下陷阴中而发热之证，为补中益气、升阳举陷之剂。
方用甘温之品升其阳气，以达阳春升生之令。
其中黄芪补益肺气，肺气有权则卫护皮毛而实腠理，自汗止。
元气不足，气促懒言，补之以人参。
心火过甚，烦热内生，泻之以甘草。
白术健脾，当归和血，陈皮调气。
升柴以清轻之质，引发胃气上腾而复归本位。
全方能益脾肺之气，散在表之寒，升下陷之阳。
适用于脾肺气虚而见发热、自汗、少气懒言、体倦肢软、面晄便溏、脉洪虚软、舌淡苔白等证。
亦可治疗气虚下陷之脱肛、子宫下垂、久泻、久痢、久疟及诸清阳下陷之证。
故此方属于温而兼燥，补而兼升之剂。
于阴虚、阳虚、阴阳俱虚，上盛下虚及肝肾精血亏损之人，则犹若冰炭之不相宜矣。
清·魏玉横于《续名医类案》中持有异议：“补中益气汤为东垣治内伤外感之第一方，后人读其书者，鲜不奉为金科玉律。
然不知近代病人，类多真阴不足，上盛下虚者十居八九，即遇内伤外感之证，投之辄增剧。
”上述两者之间其实并无抵牾，盖东垣制为补中益气汤，用以治疗气虚下陷之证，原不用以治疗真阴不足。
东垣生活于战乱频仍之年，且地处北方，气候高燥，每易损伤脾胃而使阳陷入阴，其制此方，出于当时治疗之需要，本无可訾之处。
而魏氏生于清代升平之时，处东南卑湿之地、鱼盐之乡，物阜民丰，淫欲日恣，则真阴易耗。
凡此类者，固不可投补中益气，即稍涉温燥，恐亦不受。
故魏氏又曰：“非此方之谬，要知时代禀赋各殊耳。
”此为智者平心而论、见道之言也。
自古迄今，成方之多正不知其数者也。
一方有一方之主治功能及适应证候，方本无过，全在医家之善用不善用耳。
杨士济名方讲述——补中益气汤
杨士济名方讲述——补中益气汤蜜炙黄芪5～10克、人参3 克、炙甘草3克、炒白术1.5～3克、陈皮1.5～3 克、当归1.5～3 克、升麻 l～1.5克、柴胡l～1.5克，水煎服。
因原方用量太轻，故参考后世临床常用方，对剂量进行了修改。
（附《脾胃论》原方：黄芪1.5 克（病重或劳倦热甚者3克）、炙甘草1.5克、人参1 克、当归0.6 克、陈皮、升麻、柴胡各0.6～l克、白术1克，水三盏煎至一盏，去滓，食远稍热服。
）本方的用量，黄芪最多大为3克，其余皆为0.6～1克，意取轻清上升。
后世医家用于济急时常加大剂量，病重者参、芪可用到9～15克。
本文开篇所列的剂量需要注意的是，升麻、柴胡二药用量不能太大，一般为 1～2.5克，即使余药加至 9～15克时，这二药也不得超过3克。
因为内虚之证忌升散，本方借此二药只为升提下陷之清气，多用了此二药则使本方成了升散剂，非制方的原意。
本方主要用于治疗饥饱劳役内伤脾胃所致的身热心烦、头痛畏冷、懒言少食、四肢困倦、自汗口渴、不愿活动、动则气短而喘、脉象虚大之症；或因中气不足，清阳下陷所致泄痢，或寒热似疟久久不愈之症。
清代医家柯琴说：劳倦形衰，气少阴虚而生内热者，表证颇同外感，惟李杲知其为劳倦伤脾，谷气不胜阳气，下陷阴中而发热，制补中益气之法。
本方组织是遵照《内经》” 劳者温之”、”损者益之”的治则，选用甘温之品补其中气，升其中阳。
饥饱劳役，伤其脾胃，中焦阳气下陷，则阴火上浮，故身热心烦（这并非外感实热之证）；头为诸阳之会，清阳不升，则浊气上逆，故头痛（疼痛时作时止，不像外感者常痛不已）；阳虚不能卫外故自汗；气虚故懒言、不愿活动；脾虚故少食、肢倦；脾胃虚则肺气不足故气短；肺气不足，不能敷布津液故口渴；脾虚中阳不升，清阳下陷故泄痢；正虚邪陷，邪正相争故寒热似疟久久不愈。
病属内伤，故立补中益气汤以主之。
若误作外感治，则重虚元气。
脾胃虚则肺气不足，肺为气之本，故方中以黄芪补肺护固腠理为主药；人参补元气，健脾益中，甘草和中益脾，合芪、参而除热为辅药（过度烦劳，则虚热内生，得甘温之品以益元气，而虚热自退，故认为芪、参、草三药为除烦热之圣药）；更以白术燥湿健脾，当归和血益阴，陈皮理胸中清浊相干之乱气，且防甘味药导致滞满，共为佐药；升麻、柴胡升阳明、少阳之清气，提中焦下陷之清气，清阳升则浊阴降，再用生姜、大枣和营卫、开腠理、致津液，共为使药。
名中医治重症肌无力(痿症)秘方
名中医治重症肌无力(痿症)秘方94.1 益气温肾汤【来源】徐杰，《湖北中医杂志》(4)1988年【组成】党参12克，黄芪18克，柴胡、升麻各7克，干姜、肉桂各6克，防风、生甘草各8克，赤芍、地龙、白芍各10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日分3次温服。
待病情好转后，可用上方加工成冲剂，每日3次，每次服20克，以巩固疗效。
【功用】温肾运脾、益气升陷。
【方解】方中的党参、黄芪、甘草、柴胡、升麻益气和中，升提脾气；又加肉桂，温煦元阳，兼顾脾肾；久病体弱者肾阳亦亏，故再加熟附片以助干姜、肉桂温阳运脾，益气升陷，适当佐以防风、赤芍、白芍、地龙祛风胜湿、活血通络。
本方功专力著，疗效甚为满意。
【主治】眼肌型重症肌无力。
【加减】畏光、流泪、纳呆，加羌活、苍术；复视、斜视、眼球活动受限，加川芎、全蝎、蜈蚣；面色?白、活动乏力，则红参易党参；病程长，反复发作，四肢欠温，加熟附片、鹿角霜；烦热口渴、舌质红、苔黄，去防风、干姜，加仙鹤草、旱莲草。
【疗效】治疗65例，痊愈(眼裂大小正常，且早晚无改变，伴随症状消失、新斯的明试验阴性)24例(其中重型10例、中型14例)；好转(眼球症状好转、眼睑下垂上抬0.2厘米、全身症状好转)36例(其中重型12例、中型22例、轻型2例)；无效5例(其中中型4例、轻型1例)。
总有效率为92.3%。
平均治疗天数为41天，平均好转天数为13天。
94.2 马钱子方【来源】裘昌林，《上海中医药杂志》(1)1986年【组成】生马钱子适量。
【用法】先将马钱子制成胶囊。
取生马钱子用清水浸泡半日，去毛，切片后，用香油煎至呈棕黄色。
捞出后用六一散粉吸附，筛去六一散，磨粉，每粒胶囊装入炙马钱子粉0.2克，备用。
每日3次，每次服1粒，饭后即服，每隔2～4日增服1粒，逐渐加至7粒为止。
如不到7粒而自觉肌体局部有一过性肌肉跳动、抽动感时，亦不可再增加。
原来如服西药吡啶斯的明或新斯的明者，随着肌力逐步增加，可减少用量直至停药。
补中益气汤
补中益气汤补中益气汤源是临床治疗中气不足，气虚下陷的代表方剂，由黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术八味药所组成，在临床上应用极为广泛和重要，早已被广大医家所重视。
笔者近年来运用补中益气汤治疗胃下垂、慢性腹泻、功能失调性子宫出血、先兆流产、重症肌无力等多种疾病，取得了满意效果。
现举例如下。
1病案举例重症肌无力患者，男，11岁，2014年2月23日初诊:患左侧上眼睑下垂半年余，左侧睁眼无力，早轻晚重，神疲乏力，短气懒言，面目少华，腹胀纳差，舌淡红苔薄白，脉沉缓无力。
经上级医院检查，诊断为眼肌型重症肌无力，多方求治无效。
证属脾胃虚弱，精微不运，治拟补脾益气，健运升清，药用:黄芪30g，党参20g，白术10g，当归10g，炙甘草10g，陈皮10g，升麻10g，柴胡10g，茯苓10g，桔梗10g，山药20g，龟版10g。
水煎服，日1剂。
3月5日复诊:上方连服10剂后，上眼睑下垂、睁眼无力有所改善，精神状态好转，病人口感微腻，上方去龟版继服3个月，诸症皆消。
2年内随访未复发。
按:西医理论认识到由于神经—肌肉接头传递障碍，因而出现肌无力症状，后期肌纤维变性萎缩，纤维组织取而代之。
重症肌无力属中医学痿证范畴，本例属脾胃虚弱，中气受损，则脾胃受纳、运化、转输的功能失常，气血津液生化不足，无以濡养五脏、运化气血，进一步累及脾主四肢、肌肉的功能，以致肌肉、筋骨失养，关节不利，肌肉瘦削，而产生肢体、肌肉痿弱不用，经用补中益气汤予以健脾益胃，升阳举陷治疗获得良好效果。
2体会现代药理研究表明补中益气汤具有调节胃肠运动，兴奋子宫，增强心肌收缩力，影响消化液分泌，促进代谢，抗肿瘤，抗突变，提高细胞免疫等多项功能。
本方以黄芪益气为君，人参、白术、炙甘草健脾益气为臣，共收补中益气之功;配陈皮理气，当归补血，均为佐药;升麻、柴胡升举下陷清阳，为补气方中之使药。
综合全方配伍大意，一是补气健脾以治气虚之本;一是升提下陷阳气，以求浊降清升，于是脾胃和调，水谷精气生化有源，脾胃气虚诸证可以自愈;中气不虚则升举有力，凡下脱、下垂诸证可以自复其位。
中医治愈上肢肌肉萎缩
中医治愈上肢肌肉萎缩
上肢肌肉萎缩
[病案]张某,男,52岁。
1979年3月5日就诊。
半年来右上肢麻木不遂酸软无力,经治不愈,反日渐加重,并见肌肉消瘦,顽麻不遂。
检查:面色萎黄,右上肢关节活动无力,肌肉消瘦,虎口肌肉萎缩凹陷明显,脉沉缓无力。
[治则]补气活血,调营通络。
[方药]生黄芪100克,当归25克,赤芍15克,地龙15克,川芎10克,桃仁15克,桂枝10克,红花10克。
服9剂,右上肢关节麻木感轻微，考虑病重药轻。
故上方黄芪加20克,当归加10克,前后共服40余剂而获痊愈。
(见《中医函授通讯》1982年第2期)
[评析]患者面色萎黄,脉沉缓无力,肌肉消瘦,此乃脾胃虚弱之象,上肢顽麻不仁,关节运动不利,此乃肝脾两虚不得气血濡养所致；血虚则脉络痹阻,影响气血流通而产生肌肉萎缩。
该方系《医林改错》中的补阳还五汤加桂枝,补气药与活血祛瘀药相配,黄芪生用、重用,力专而性走,能大补元气而起痿废,配用当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花等活血祛瘀。
本方使用祛瘀药不在于逐瘀,而在于活血以通血络,以后方中黄芪用到120克是以补气来达到行血通络之目的,桂枝调和营卫。
全方配伍合理,其效迅速。
(李祥云)。
补中益气汤
补中益气汤补中益气汤•方源：《脾胃论》•组成：o黄芪15克（一钱）•o炙甘草5克（五分）o人参9克（三分、去芦）o当归9克（二分、焙干或晒干）o橘皮6克（三分、不去白）o升麻3克（三分）•o柴胡3克（三分）o白术9克（三分）•用法：水煎服。
•补中益气汤的功效与作用补中益气，升阳举陷。
•补中益气汤主治脾胃气虚。
症见身热有汗，渴喜温饮，头痛恶寒，少气懒言，体倦肢软，或饮食无味，面色桄白，脉虚软无力，舌淡苔薄白，及脱肛。
子宫脱出，胃下垂，久泻久痢。
•补中益气汤方解本方由李东垣依（素问·至真要大论）“劳者温之”、“损者益之” 之意而制。
方中重用黄芪，甘微温，入脾肺经，益肺气固表，益气升阳，故为君药；辅以人参、炙甘草甘温，补脾益气，助黄芪益气和中，东垣说:“参、芪、甘草，泻火之圣药”，盖烦劳则虚而生热，得甘温以补元气，虚热消退；佐以白术补脾，当归养血，陈皮理气；使以柴胡、升麻，升举清阳，配合主药提升下陷之阳气，正如《纲目》所说：“升麻引阳明清气上行，柴胡引少阳清气上行，此乃禀赋索弱，元气虚馁，及劳役饥饱，生冷内伤，脾胃引经最要药也”。
诸药配伍，有补中益气，升阳举陷之功。
•补中益气汤按语本方以身倦体软、少气懒言、阴挺脱肛、舌淡苔白、脉虚软无力为辨证要点。
现代多用本方治疗胃下垂、胃粘膜脱垂、肾下垂、重症肌无力、子宫下垂、慢性肝炎、腹股沟疝、肠套叠、肠炎、乳糜尿、小儿神经性尿频、尿失禁、肾绞痛、小儿秋季腹泻、放射性直肠炎、白细胞减少症、崩漏、带下、久泻、失眠、耳鸣、呕吐、郁证、癲痫、遗精等。
如见气虚眩晕、恶心欲吐者，加天麻、胆南星、半夏；头痛者，加蔓荆子、川芎；汗多者，加煅牡蛎、碧桃干、浮小麦;气虚泄泻者，加石榴皮、山药；气虚遗尿，加山药、乌药、益智仁；带下量多清稀，加苍术、茯苓；治崩漏，去当归，加赤石脂、补骨脂；胃纳差者，加木香、砂仁、枳充。
现代药理研究证实，本方具有增强免疫、调符肠蠕动功能、防止贫血发展、改善蛋白代谢、增强体质等多种作用。
名方赏释：补中益气汤
名方赏释：补中益气汤补中益气汤黄芪病甚、劳役热甚者一钱（18g）甘草（炙）五分（9g）人参（去芦）三分（6g）当归身（酒焙干，或晒干）二分（3g）橘皮（不去白）二分或三分（3～6g）升麻二分或三分（3～6g）柴胡二分或三分（3～6g）白术三分（9g）上件药咬咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，临病斟酌水盏大小，去滓，食远，稍热服（现代用法：上药研粗散，用水300ml，煎至150ml，煎2次过滤合汁，分3次空腹温服，每日1剂）。
【原方证治】上方功擅补中益气，升阳举陷。
《内外伤辨惑论》卷中谓：治“饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤；喜怒忧恐，劳役过度，而损耗元气。
既脾胃虚衰，元气不足······气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，皮肤不任风寒而生寒热【制方背景】1．应时代之需金元时代，民族矛盾十分尖锐，时值元军南下，兵荒马乱，疾病流行。
李杲认为，由于百姓身居厄地，颠沛流离，饮食失节（洁），饥不果腹，所患疾病，多由脾胃内伤，劳役过度所致。
而时医多袭《局方》香燥之剂，或习以治外感法治内伤，则治疗效果不佳，唯制甘温调补脾胃之剂方能愈疾。
2．承“元素”之教有关脾胃与元气的关系及补脾方宜配升发之品，在张元素的代表著作《医学启源》中即有记载，该书之卷上谓：“胃者，人之根本，胃气壮，则五脏六腑皆壮，足阳明是其经也。
胃气绝，五日死”，“又脾虚，则精不胜，元气乏力，手足缓弱，不能自持”；卷下云：“升麻，气平，味微苦，足阳明胃、足太阴脾引经药，若补其脾胃，非此为引用不能补”，“柴胡，气味平，微苦·····阳也，升也，少阳经分药，能引胃气上升”。
元素为易水学派的开山，李杲是其首传弟子，在承袭老师学术思想的基础上，结合当时的历史现状和自己临床医疗实践，创造性地提出了“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。
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祖传秘方：上肢肌肉萎缩疗效百分百补中益气汤
秘方：黄芪60克，党参30克，茯苓30克，陈皮、当归各15克，升麻9克，柴胡12克，薏苡仁、淫羊藿、益智仁各30克，(炒)杜仲10克，鸡血藤30克，桑寄生20克，炙甘草3克。
用法：将水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早晚两至三次，饭后服用。
病例：孙某，男，52岁，于9月17日“右上肢活动无力一年”为主诉来诊。
一年前无诱因出现右上肢近端活动无力、肌肉萎缩，并可见肌肉润动，初未介意，症状进行性加重，抬举受限影响生活，方至多家医院行头颅MRI、肌电图、肌肉活检等检查，诊断为“运动神经元病”。
症见：兼见精神差，面色少华，纳差。
查体：言语清晰，咽反射灵敏，右上肢肱二头肌、肱三头肌、三角肌，右手大小鱼际、掌指间肌肉萎缩，阵发性肌肉颤动，远端肌肉肌力Ⅲ级，近端Ⅳ级，双桡骨骨膜反射减弱，余无异常。
舌体胖大，舌质暗红、苔白，脉细弱。
诊断：痿证(脾肾亏虚型)；西医诊断：肌萎缩侧索硬化症。
治以健睥补肾，填精益髓，方用补中益气汤合补肾填精之品。
二诊：治疗一个月后复诊，患者肢体活动无力、纳差
明显减轻，上方加减制成水丸继服五个月。
三诊：患者恢复情况良好。
右手蚓状肌、大小鱼际已无肌肉萎缩，肱二头肌、肱三头肌、三角肌仍有轻度肌肉萎缩，无肌肉颤动。
右上肢近端肌力IV+，远端肌力V—级。
嘱继服中药治疗。
随访1年，病情稳定，已正常从事工作半年。
方解：肢体萎缩，筋脉弛缓，软弱没有劲，想动也动不得的，叫做痿证。
引起痿证的原因，大致不外两种：一种是长期关节肿痛，湿热流注，使人身的气血不能很好的流通；一种是人身气血不足，不能营养筋骨，故痿症在临床上一般常见的有湿热流注、气血不足两种证候。
除这两种外，在发高烧的时候，神识昏迷，手足抽筋，骤然两脚痿了，也叫做痿证。
这种病多见于小孩，跟上面两种痿证不同。
本方主治肌肉萎缩症患者。
亦称运动神经元病。
临床应用本方治疗多例，总有效率达100%。
疗效显著。
随访多年未见复发。
荐方人：中医可爱的理想。