抗菌药物使用规范及管理规定
抗菌药物临床管理规定
抗菌药物临床管理规定第一章总则1.1 为规范抗菌药物的使用，保障患者的安全和合理使用。
1.2 本规定适用于医疗机构内所有涉及抗菌药物的使用和管理。
第二章抗菌药物使用原则2.1 抗菌药物的使用应当遵循医疗指南和临床实践指南，选择适当的抗菌药物。
2.2 对于明确或高度怀疑感染病原体的患者，应尽快使用敏感抗菌药物。
第三章抗菌药物使用控制3.1 医疗机构应建立抗菌药物使用管理团队，负责监督指导抗菌药物的合理使用。
3.2 抗菌药物的使用应当经过临床药师审核，并在医疗记录中进行记录。
第四章抗菌药物使用监测4.1 对医疗机构内的抗菌药物使用情况进行定期监测，及时发现问题并及时整改。
4.2 建立抗菌药物使用档案，定期进行评估和总结，对不合理使用的进行警示和纠正。
第五章抗菌药物使用培训5.1 医疗机构应定期开展抗菌药物使用相关的培训，提高医务人员对抗菌药物的认识和正确使用。
5.2 举办相关学术会议，邀请专家进行讲座，促进医务人员对抗菌药物的深入了解。
第六章抗菌药物管理责任6.1 医疗机构应设立抗菌药物使用的管理责任制度，明确相关岗位人员的职责和权利。
6.2 对于违反抗菌药物使用规定的行为，医疗机构应追究相关人员的责任。
第七章抗菌药物使用风险评估7.1 对抗菌药物使用可能引发的风险进行评估，及时采取相应的预防和控制措施。
7.2 对于特殊人群或特殊情况下的抗菌药物使用，应经过多方面评估，确保安全有效。
第八章抗菌药物使用的信息管理8.1 医疗机构应建立有效的信息管理系统，对抗菌药物使用的相关信息进行记录和管理。
8.2 对抗菌药物的库存和消耗情况进行定期监测和统计，避免药品浪费和过期。
第九章抗菌药物使用审核9.1 对医疗机构内的抗菌药物使用情况定期进行审核，发现问题及时进行整改。
9.2 定期邀请专家对抗菌药物使用进行评估，提出改进建议并进行落实。
第十章附则10.1 本规定由医疗机构药学部门负责具体实施，定期进行修订和完善。
抗菌药物使用管理制度范文（三篇）
抗菌药物使用管理制度范文第一条为规范抗菌药物的使用，保护公众健康，减少抗药性的发生和传播，制定本管理制度。
第二条适用范围：本管理制度适用于医疗机构、药店、养殖场等使用抗菌药物的单位和个人。
第三条抗菌药物使用管理原则：1. 合理使用：选择适当的抗菌药物，正确使用抗菌药物，遵循医学指导原则和临床实践指南。
2. 严格控制：医疗机构应建立和实施抗菌药物使用审核制度，药店、养殖场等单位应严格遵守抗菌药物销售管理规定。
3. 监测和评估：建立抗菌药物使用监测和评估机制，及时了解抗菌药物使用情况和效果。
第四条医疗机构抗菌药物使用管理措施：1. 建立抗菌药物治疗和预防指南，推广临床路径和抗菌药物预防应用方案。
2. 设立抗菌药物使用审核委员会，负责审核抗菌药物的使用申请，并监督使用过程。
3. 加强医务人员的抗菌药物合理使用培训，提高医务人员对抗菌药物的正确使用意识。
4. 建立抗菌药物使用监测系统，定期分析和报告抗菌药物使用情况。
第五条药店和养殖场抗菌药物销售管理措施：1. 对于药店，应取得抗菌药物销售许可证，严格按照规定销售抗菌药物，不得超范围销售抗菌药物。
2. 对于养殖场等单位，应制定抗菌药物使用计划，并严格按照计划使用，不得超范围使用抗菌药物。
3. 药店和养殖场应建立抗菌药物销售和使用记录，配合相关部门进行监督检查。
第六条违反本管理制度的处罚措施：1. 对于医疗机构、药店等单位，发现违反规定销售、使用抗菌药物的，由卫生行政部门责令整改，情节严重的可以处以罚款，并撤销相关许可证。
2. 对于医务人员违规使用抗菌药物的，由医疗机构进行内部处理，情节严重的将被追究法律责任。
第七条本管理制度自发布之日起生效，有效期为五年。
第八条本管理制度由卫生行政部门负责解释和监督执行。
抗菌药物使用管理制度范文（二）第一章总则第一条为了规范医疗机构内抗菌药物的使用，提高药物使用效果，降低耐药菌的产生率，保障患者的安全和健康，制定本制度。
抗菌药物临床管理规定1-14条
抗菌药物临床管理规定1-14条1.使用目的及范围本规定旨在规范医务人员在使用抗菌药物时的行为，以提高抗菌药物的合理使用率，有效控制细菌耐药性的发展，确保患者获得最佳治疗效果。
2.抗菌药物的选择2.1 医务人员在使用抗菌药物时应根据患者的具体情况选择适当的药物，避免滥用抗菌药物；2.2 对于确诊感染的患者，应根据病原菌的种类和药敏试验结果选择敏感的抗菌药物进行治疗；2.3 尽量选择窄谱抗生素进行治疗，避免过度使用广谱抗生素。
3.用药途径及剂量3.1 抗菌药物的使用应遵循医学常规用药途径；3.2 医务人员应根据患者的年龄、体重等因素，合理确定抗菌药物的剂量，避免用药不足或超量。
4.用药时间及疗程4.1 治疗感染病例时，医务人员应根据病情严重程度、病原菌类型等因素确定抗菌药物的使用时间；4.2 患者应按照医嘱完成整个抗菌药物疗程，避免提前停药导致疾病复发或耐药性发展。
5.不当使用的禁忌5.1 禁止未经医生处方擅自使用抗菌药物；5.2 禁止医务人员凭经验或主观判断使用抗菌药物，必须根据病原菌的药敏试验结果确定使用药物；5.3 禁止将抗菌药物用于非细菌感染性疾病治疗。
6.抗菌药物的联合应用6.1 如确实需要联合应用抗菌药物时，需要根据药敏试验结果合理选择药物，避免产生交叉耐药。
7.副作用及不良反应的处理7.1 医务人员在使用抗菌药物时应密切观察患者的反应情况，一旦出现副作用或不良反应，应及时处理并报告医疗机构。
8.用药效果评估8.1 医务人员在使用抗菌药物后应定期进行疗效评估，必要时调整治疗方案。
9.用药记录及报告9.1 医务人员应做好抗菌药物的用药记录，包括用药时间、药物剂量、治疗效果等信息；9.2 发现抗菌药物过敏、不良反应等问题应及时报告给医疗机构。
10.抗菌药物的保管和处置10.1 医疗机构应建立健全的抗菌药物保管制度，保证药物的安全性；10.2 抗菌药物应按照规定的程序进行处置，避免因药物过期、损坏等导致药物浪费或滥用。
抗菌药物规范使用管理制度
抗菌药物规范使用管理制度一、引言抗菌药物是治疗细菌感染的重要工具，但由于滥用和不当使用，导致了抗菌药物耐药性的增加，给公共卫生安全带来了严重的挑战。
为了规范抗菌药物的使用，保护患者和公众的健康，制定本抗菌药物规范使用管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有使用抗菌药物的相关人员，包括医生、药师、护士等。
三、管理原则1. 合理使用：抗菌药物应根据患者的具体情况和细菌感染的类型选择合适的药物，并遵循最新的临床指南和治疗方案。
2. 严格控制：抗菌药物的开具和使用应符合相关法律法规和规范要求，必须经过合理的诊断和处方，且需在医疗机构内进行记录和监控。
3. 宣传教育：医疗机构应加强对抗菌药物合理使用的宣传教育，提高医务人员和患者对抗菌药物的认识和理解。
四、具体要求1. 抗菌药物的处方和使用a. 医生在开具抗菌药物处方前，应充分了解患者的病情，进行必要的实验室检查和细菌培养，确诊感染类型并确定药物敏感性。
b. 医生应按照临床指南和治疗方案选择合适的抗菌药物，避免滥用广谱抗生素。
c. 处方应包含患者的基本信息、药物名称、剂量、用法、用量、疗程等详细信息，并加盖医生的签名和医院的公章。
d. 医生应密切关注患者的疗效和不良反应，及时调整治疗方案。
2. 药师的审方和发药a. 药师应对医生开具的抗菌药物处方进行审查，确保处方的合理性和准确性。
b. 药师应根据处方提供患者所需的抗菌药物，并记录患者的基本信息、药物名称、剂量、用法、用量、疗程等详细信息。
c. 药师应向患者提供关于抗菌药物的合理使用知识和注意事项。
3. 护士的监测和记录a. 护士应监测患者的病情和治疗效果，及时反馈给医生和药师。
b. 护士应记录患者的用药情况和不良反应，包括药物的名称、剂量、用法、用量、疗程等详细信息。
c. 护士应向患者提供关于抗菌药物的使用方法和注意事项。
4. 监控和评估a. 医疗机构应建立抗菌药物使用监控系统，定期收集和分析抗菌药物的使用数据。
抗菌药物使用规范及管理制度
抗菌药物使用规范及管理制度一、抗菌药物使用规范的必要性抗菌药物是治疗感染性疾病的有效手段，但其滥用和不当使用会导致细菌耐药性的产生和传播，给公众的健康带来严重威胁。
因此，建立抗菌药物使用规范及管理制度是非常有必要的。
二、抗菌药物使用规范的原则1、合理使用：抗菌药物应根据感染类型、临床表现和细菌药敏试验结果等综合判断，选择适当的抗菌药物进行治疗。
2、临床医生的责任：临床医生应遵循科学、规范的原则进行抗菌药物的选择、给药途径、剂量等，并且定期进行相应的药敏试验。
3、合理用药的宣传教育：医院、药店等医疗机构要积极宣传合理使用抗菌药物的知识，提高公众对抗菌药物使用的认知水平。
三、抗菌药物使用管理制度1、建立药品管理机构：医院应建立药品管理部门，负责抗菌药物的管理、监督和评估工作。
2、抗菌药物处方管理：医院应建立抗菌药物处方双重审核制度，确保抗菌药物的合理使用。
涉及抗菌药物的处方必须经过临床用药会议审议和质控科室审核。
3、加强用药监测：医院应建立抗菌药物的用药监测系统，及时掌握抗菌药物的使用情况，发现异常使用情况及时采取相应措施。
4、抗菌药物的库存管理：医院应建立抗菌药物的专门库房，并制定严格的库房管理制度，确保抗菌药物的正常存储和有效管理。
5、建立抗菌药物使用专家组：医院应设立抗菌药物使用专家组，负责抗菌药物的评估、指导和培训工作，提高医务人员对抗菌药物使用的专业水平。
6、抗菌药物的采购和使用监督：医院应建立抗菌药物的采购和使用监督制度，加强对抗菌药物的供应商和医务人员的监督，确保抗菌药物的质量和合理使用。
四、抗菌药物使用规范及管理制度的评估与改进医院应定期对抗菌药物使用规范及管理制度进行评估，发现问题及时进行改进。
根据评估结果制定相应的措施，如增加抗菌药物使用知识培训、建立更加有效的监督机制等。
总结：抗菌药物使用规范及管理制度是合理使用抗菌药物、预防细菌耐药性发展的重要措施。
医院及相关医疗机构应建立、完善和执行相关制度，加强抗菌药物使用的管理和监督，提高医务人员和公众对抗菌药物使用的认识和理解，共同推动合理使用抗菌药物，保障公众的健康。
抗菌药物规范使用及管理制度
抗菌药物规范使用及管理制度抗菌药物是一类用于治疗细菌感染的药物，对于许多细菌感染具有很好的疗效。
然而，由于滥用和不适当使用抗菌药物而导致的耐药性问题日益严重，为了合理使用抗菌药物，保护公众健康，建立抗菌药物规范使用及管理制度是非常必要的。
首先，需要严格执行处方权。
只有符合资质、经过培训和认证的医生才有权开具抗菌药物处方。
医生应该经过专业培训，明确了解抗菌药物的使用原则和适应症，确保合理、准确地选择抗菌药物。
此外，医生还应充分沟通与患者，向患者解释使用抗菌药物的必要性、使用方法和注意事项，提高患者对药物使用的合理性和依从性。
其次，需要建立健全的抗菌药物使用评估机制。
医疗机构应设置抗菌药物使用评估委员会，负责监督和评估抗菌药物的使用情况。
委员会应定期开展抗菌药物使用情况的审查和评估工作，对使用不当或滥用抗菌药物的医生进行制度化的惩罚，并在医院内进行公示，形成压力和规范。
再次，需要建立有效的抗菌药物管理制度。
医疗机构应加强对抗菌药物的管理，包括建立抗菌药物使用档案，定期盘点药物库存，严格控制抗菌药物的分发和供应，确保抗菌药物的安全和合理使用。
此外，针对不同抗菌药物的使用，建立相应的制度和流程，确保使用抗菌药物的合理性和安全性。
最后，需要加强抗菌药物监测与反馈。
加强对医疗机构和个体医生的监测，定期评估抗菌药物的使用情况，对不合理或滥用抗菌药物的医生进行反馈和教育，并加强对药品销售渠道的监管，防止非法销售抗菌药物。
同时，加强与临床科研机构的合作，推动合理使用抗菌药物的研究，促进优质药物的研发和推广。
总之，抗菌药物的合理使用是保护公众健康和控制细菌耐药性的重要举措。
建立抗菌药物规范使用及管理制度是保障抗菌药物使用安全和合理的有效手段。
通过严格执行处方权、建立抗菌药物使用评估机制、加强抗菌药物管理制度和加强监测与反馈等措施，可以推动抗菌药物的合理使用，减少滥用和耐药性的发展，维护公众健康安全。
抗菌药物使用管理制度（三篇）
抗菌药物使用管理制度是为了合理使用抗菌药物，防止抗菌药物滥用和耐药菌株的产生而建立的一套规范和措施。
以下是一些常见的抗菌药物使用管理制度的内容：1. 应建立临床用药评价和监督制度：医院应成立药事委员会或药学会，制定医院内部的抗菌药物使用管理方案，并定期对医疗机构内抗菌药物的使用情况进行评价和监督。
2. 严禁滥用抗菌药物：医生必须按照临床诊断标准进行合理用药，不得随意使用抗菌药物。
抗菌药物使用应遵循“适应症、准确诊断、科学用药”的原则，避免无理由和例行使用。
3. 限制特殊抗菌药物的使用：一些强效抗菌药物需限制使用范围，如仅在医疗机构内使用，或在特定疾病或严重感染时使用。
限制使用抗菌药物的医嘱应由临床专家会诊，并经过药事委员会或临床药学部门审查和监督。
4. 推行临床路径管理：建立适宜的诊疗指南和抗菌药物使用指南，规范抗菌药物的选择、使用剂量、疗程和疗效监测，提高抗菌药物的使用效果和安全性。
5. 提供教育和培训：医院应定期组织培训，提高医务人员对抗菌药物使用的认识和理解，强调合理用药的重要性，防止滥用和误用抗菌药物。
6. 监测和报告抗菌药物使用情况：建立抗菌药物使用信息系统，监测和报告抗菌药物的使用情况，及时发现和纠正不合理用药现象，并定期向相关部门上报抗菌药物使用数据。
7. 加强抗菌药物宣传：加大对公众的宣传和教育工作，提高公众对抗菌药物使用的认识和意识，减少不合理使用，提高抗菌药物的疗效和保护公共卫生的效果。
综上所述，抗菌药物使用管理制度是医院和医务人员为了合理使用抗菌药物，防止滥用和耐药性产生而制定的规范和措施。
它涉及到医院内部的制度建设、医生的抗菌药物使用行为、临床路径管理、教育培训等多个方面，旨在提高抗菌药物的使用效果和安全性，保障公众的健康。
抗菌药物使用管理制度（二）一、目的和适用范围本制度旨在规范抗菌药物的使用，确保抗菌药物的合理使用，减少抗菌药物滥用和耐药菌的发生，并保障患者的安全和用药效果。
抗菌药物使用规范与管理制度
抗菌药物使用规范与管理制度一、抗菌药物使用规范1.合理使用抗菌药物：根据疾病的临床类型、病原菌的敏感性及患者的情况，选择适当的抗菌药物，避免不必要的使用。
2.严格控制抗菌药物使用途径：抗菌药物严禁在非临床需要的情况下进行销售，在使用过程中应有医生的处方。
3.不滥用高效广谱抗菌药物：对于一些初步诊断或目前尚未确定致病菌的情况，应避免滥用广谱抗菌药物。
4.通过预防与控制减少感染：强调手卫生、环境卫生及个人卫生的重要性，减少感染的机会。
5.指导合理抗菌药物使用：医疗卫生机构应加强对医务人员的培训，提高他们对抗菌药物的合理使用的认识。
二、抗菌药物管理制度1.对医务人员进行培训：医务人员需要接受规范的抗菌药物使用培训，包括抗菌药物的适应症、用量、不良反应等方面的知识。
2.建立抗菌药物使用评估与干预机制：医疗卫生机构应建立抗菌药物使用评价与干预机制，对不合理使用的情况进行监测和干预。
3.制定临床路径：制定科学合理的临床路径，明确适应症和用药方案，降低不合理用药的机会。
4.加强药品管理：医疗卫生机构应建立完善的抗菌药物采购、存储和配送管理制度，确保药品的质量和安全。
5.开展监测与评估：定期开展抗菌药物使用监测与评估工作，了解使用情况和不合理使用的原因，及时进行改进。
6.提高公众意识：通过宣传教育活动，提高公众对抗菌药物的正确使用和不滥用的意识。
总结起来，抗菌药物使用规范与管理制度旨在合理使用抗菌药物、减少滥用和产生耐药菌株的风险。
通过加强医务人员培训、建立评估与干预机制、制定临床路径、加强药品管理等措施，可以有效地管理和控制抗菌药物的使用，从而提高抗菌药物的疗效、减少不良反应的发生，并降低耐药性的风险。
抗菌药物使用规范与管理制度的实施，需要医疗卫生机构、医务人员以及公众的共同努力和配合。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
抗菌药物使用规范及管
理规定
TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
抗菌药物使用规范
（一）合理使用抗菌药物的原则
1、选用抗菌药物应严格掌握适应症：
(1)在使用抗菌药物前，应尽可能早地多次按操作规程采集标本进行细菌培养和药敏试验，并按药敏试验结果，选择或修正原使用的抗菌药物。
药敏结果获知后调整用药应以经验治疗的临床效果为主。
(2)病情急、危、重者或细菌培养失败者，可按血清学诊断或临床估计的病原菌选用相应的抗菌药物。
(3)抗菌药物除因掌握其抗菌谱外还必须明确各种抗菌药物的药物动力学及其毒副反应、用药剂量、给药途径和感染部位的药物浓度及其有效浓度的持续时间等。
(4)一般情况下，尽可能避免使用广谱药物和抑制厌氧菌的抗菌药物，以防止宿主自身菌群失调而造成外来细菌的定植和耐药菌株的生长。
(5)使用抗菌药物时应避免与降低抗菌效力或增强毒性的其它非抗菌药物联用。
(6)对新生儿、老年人、孕妇及肝、肾功能损害者，应酌情选用抗菌药物及调整给药方案，并定期做好临床监测。
(7)抗菌药物的疗效因不同感染而异，一般宜继续应用至体温正常，症状消退后72—96小时，但败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布氏杆菌病、溶血性链球菌咽峡炎、结核病等不在此列。
(8)急性感染如抗菌药物的临床疗效不明显，在48—72小时内应考虑改用其他药物或调整剂量(血清杀菌效价有重要参考价值)。
(9)病毒性感染合并细菌感染时，可根据不同情况适当使用抗菌药物。
2、病毒性疾病或估计为病毒性疾病者不使用抗菌药物。
3、发热原因不明者不用抗菌药物，以免导致临床表现不典型或影响病原体的检出而延误诊断和治疗。
病情严重同时高度怀疑为细菌感染，虽然细菌培养阴性仍可有针对性的选用抗菌药物，否则均按最近药敏试验的情况指导用药。
4、尽量避免皮肤粘膜等局部使用抗菌药物，尤以青霉素、头孢菌素类、氨基糖甙类等不得使用。
必要时可用新霉素、杆菌肽和磺胺胺酰钠、磺胺嘧啶银等。
5、联合使用抗菌药物必须有明确的指征。
联合使用抗菌药物应能达到协同作用和相加作用的治疗效果、减少毒性、防止或延缓耐药菌株的产生等目的。
但不可无根据地随意联合用药，尤其是无协同、相加作用的甚至是拮抗作用，并可加重毒、副作用及导致耐药菌株生长的抗菌药物的联合应用。
6、严格控制抗菌药物的预防性使用。
7、抗菌治疗的同时应重视综合治疗，特别是提高机体免疫力，不过份依赖抗菌药物。
8、注重研究药物经济学，努力降低药费支出，防止浪费。
（二）抗菌药物给药方案的制订和调整原则
1、抗菌药物给药方案(包括种类、剂型、剂量、途径、间隔时间、配伍等)应根据各类抗菌药物的抗菌谱、抗菌活性、药代动力学、药效动力学特点、细菌耐药情况，不良反应及价格等因素综合考虑，并要根据患者的生理特点(如高龄、小儿、孕妇和哺乳妇等)、病理特点(如肝肾功能损害、过敏体质等)、感染部位等具体情况制定经验性给药方案；有细菌培养和药物敏感试验结果的，则调整个体化给药方案。
2、对于轻中度感染，如选用口服药物有效，尽量不用注射剂；静脉用药除治疗需要外一般用点滴法；应严格按照规定进行抗菌药物的皮试，保证用药安全；更换药品要慎重，除特殊情况外，一般应在用药三天以上无效时方可考虑更换。
3、对于严重特殊的细菌感染病人，除必须及时送标本做细菌培养和药物敏感试验外，还应及时进行血药浓度、联合药敏、血清杀菌效价等项指标监测，以供临床用药参考。
4、药敏试验结果报告后，可结合临床对原来使用的抗菌药物进行必要的调整。
选用抗菌药物同时要注意药品来源及价格。
静脉滴注时要注意配伍禁忌。
5、细菌性感染所致发热，抗菌药物一般使用至体温降至正常，主要症状消失后72—96小时。
6、明确诊断的急性细菌性感染，在使用某种抗菌药物72小时后如效果不显或病情加重者，应多方面分析原因，确属抗菌药物使用问题时应调整剂量、给药途径或根据药敏试验，改用其他敏感药物。
(三)抗菌药物联合应用原则
1、单一药物不能控制的混合感染。
2、免疫功能低下合并感染。
3、需用药时间较长有产生耐药可能者。
4、联合用药可以减少毒性较大的药物剂量者。
5、需联合用药的严重感染(如消化道穿孔性腹膜炎、细菌性心内膜炎等）。
6、病原菌末明的严重感染，可先采集标本进行细菌培养后，即可开始联合用药，以后根据药敏结果调整用药。
联合用药应选择协同或相加作用的组合，多数病人应选择二联用药为宜，一般不用三联或三联以上用药，如选用三联或三联以上用药，应适当减少各药的剂量，以减轻不良反应。
联合用药中至少一种对致病微生物具有相当抗菌活性，另一种也不应为病原菌对其高度耐药者，最好按联合药敏试验结果指导合理用药。
(四)抗菌药物的预防应用
1、总原则：
(1)必须目的明确、针对性强、选用对微生态影响小的窄谱抗菌药物，禁止无针对性地以广谱抗菌药物作为预防感染手段。
(2)已确诊的病毒感染未合并细菌感染者不用抗菌药物。
(3)无感染迹象的昏迷、脑血管意外、非感染性休克、恶性肿瘤、糖尿病及接受导尿插管术者不必采用预防性使用抗菌药物。
(4)只针对某一种或二种最可能的细菌进行预防用药，不能无目的地用多种药物预防多种感染。
(5)微生态失衡时应进行菌群调查，可根据优势菌选药。
(6)尽量避免局部应用抗菌药物。
不常规应用抗菌药物进行膀胱冲洗。
(7)预防性使用抗菌药物不能放松诊疗操作、手术技巧及严格的消毒隔离。
预防性使用抗菌药物而有明确指征者仅限于下列少数情况：
a.选用适宜抗菌药物以防止风湿热的复发，并对风湿热等慢性疾病病人如拔牙、扁桃体摘除术、保留导尿等过程中适当应用抗菌药物以防止感染性心内膜炎的发生。
b.预防流脑。
c.烧伤后应用抗菌药物以防止败血症。
d.外伤或创伤后应用抗菌药物以防止气性坏疽。
e.新小儿眼炎的预防。
(8) 器官移植及直肠结肠手术病人在术前肠道准备时的选药原则是：
a.口服不吸收；
b.肠道药物浓度高且受肠内容物影响少；
c.对致病菌和易于肠道异位的革兰阳性和阴性需氧菌、真菌有强大杀菌活性的药物。
(9)围术期预防用药必须根据手术部位、可能致病微生物、手术持续时间选用抗菌药物。
2、围手术前预防应用抗菌药物指征：
I类切口，原则上不使用预防用药，对出现感染可能性大的可以选择应用。
如(1)远处有感染灶；(2)心脏瓣膜病或已植入人工心脏瓣膜； (3)应用人造血管或移植物；(4)估计分离组织广泛，手术时间较长，局部组织血供不良；(5)有易患感染的伴随疾病、营养不良，接受激素治疗或全身情况差者。
预防应用的方法是：
(1)手术前在麻醉诱导期或手术前30—60分钟给予一次足量的抗菌药物，以保证在手术中血液及组织内有足够的血药浓度。
(2)手术时间超过4—6小时或超过已给予的抗菌药物的半衰期的；应在手术中再给予一次足够量的抗菌药物，以维持术中及手术部位有足够的血药浓度。
手术后回病房后应再给一剂足量抗菌药物或分次给药，但最多不超过48小时。
3、内科系统预防应用抗菌药物指征：
(1)对内科病人进行介人性(有创伤性)检查、治疗不一定都要预防应用抗菌药物，确有指征应用者，也要严格掌握疗程和剂量，不应超过外科手术预防应用范围，即在术前30—60分钟给予—次足量的抗菌药物，以保证在介入性治疗和检查期间血液及组织中有足够的血药浓度；介入检查和治疗超过4—6小时即超过已给予的抗菌药物的半衰期可在术中再追加给予一剂足量的抗菌药物，以保持血液和组织中有足够的血药浓度。
介入检查和治疗后回病房应用一剂足量抗菌药物，最多给药也不应超过48小时。
这样足以保证介入(有创性)检查和治疗不会发生感染。
术后无感染的和无明确的感染诊断不得随意应用抗菌药物。
无指征的长期应用抗菌药物，尤其是广谱药物不仅达不到预防目的，而会引起菌群失调、二重感染、毒副作用和其他的药物不良反应。
(2)对于免疫功能低下病人的感染预防应用抗菌药物，要有足够的认识，抗菌药物不能长期预防一切可能发生的感染，只能在特定的应激状态或针对某些专门的致病菌进行短期有效的预防。